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应对方式和社会支持对行血液透析治疗的终末期肾病患者心理状况的影响 被引量：65
1
作者 王文 王汉民 《中国临床康复》 CSCD 2002年第9期1297-1298,共2页
目的研究心理社会因素对终末期肾病(End-stagerenaldisease,ESRD)行血液透析治疗患者心理状况的影响。方法使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、应对方式调查表(MCMQ)、社会支持评定量表(PSSS)对43例ESRD行血液透析治疗患者作调... 目的研究心理社会因素对终末期肾病(End-stagerenaldisease,ESRD)行血液透析治疗患者心理状况的影响。方法使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、应对方式调查表(MCMQ)、社会支持评定量表(PSSS)对43例ESRD行血液透析治疗患者作调查研究,并作相关性分析和多元回归分析。结果(1)较多采用消极应对方式的血液透析患者其心理状况较差;(2)获得较多社会支持的血透患者其心理状况较好;(3)血透患者的文化程度越高,其心理状况越好。结论进行血透治疗的ESRD患者,有必要加强心理社会干预,以改善患者的心理状况。 展开更多
关键词 终末期肾病 ESRD 血液透析 心理状况 应对方式 社会支持 医学心理学
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不同急性肾损伤分期的MODS患者连续肾脏替代治疗预后分析 被引量：38
2
作者 刘宏宝 陈威 +5 位作者 王汉民 于艳 张鹏 许国双 刘晓渭 白淑蓉 《中国血液净化》 2007年第11期587-589,共3页
目的探讨RIFLE标准的急性肾损伤(AKI)分期与连续性肾脏替代治疗(CRRT)的多器官功能障碍综合征(MODS)患者预后的关系。方法回顾性分析第四军医大学西京医院肾脏病科2004年以来行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗的240例MODS患者,按RIFL... 目的探讨RIFLE标准的急性肾损伤(AKI)分期与连续性肾脏替代治疗(CRRT)的多器官功能障碍综合征(MODS)患者预后的关系。方法回顾性分析第四军医大学西京医院肾脏病科2004年以来行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗的240例MODS患者,按RIFLE标准分为AKIⅠ期、Ⅱ期和Ⅲ期,对比分析不同AKI分期患者的医院死亡率和器官衰竭数,并将CVVH治疗前和治疗24h后的APACHEII评分、SOFA评分、平均动脉压(MAP)、氧合指数、血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)等指标进行比较。结果①全部患者死亡率为38.75%,AKIⅢ期患者医院死亡率高于AKIⅠ期和Ⅱ期患者(P<0.05)。②随着AKI分期的加重,患者器官衰竭数增加(P=0.001)。发生脏器衰竭≥4个的患者医院死亡率明显高于脏器衰竭数≤3个的患者,(75.5%vs13.4%,P<0.05)。③CVVH治疗24h后,患者MAP、氧合指数、BUN和Scr均明显改善;APACHE II评分和SOFA评分在AKII期和II期患者显著降低,在AKI III期患者中则变化无显著性。结论CVVH是防治MODS合并重症ARF患者的有效手段,RILFE标准对AKI早期诊断和判断预后有指导意义。必须强调CVVH时机的选择,早期(AKIⅠ期和Ⅱ期)行CVVH可以明显改善MODS患者的预后。 展开更多
关键词 肾替代治疗 急性肾衰竭 多脏器功能障碍综合征 急性肾损伤 RIFL标准
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血液净化治疗重症蜂蛰伤致多脏器功能障碍综合征1例 被引量：34
3
作者 王汉民 许国双 +1 位作者 陶绍军 李怀平 《中国血液净化》 2003年第11期635-636,共2页
野蜂蛰伤可引起局部疼痛、肿胀或过敏性休克,但导致多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)较少见,我们采用血液净化治疗,成功抢救1例重症野蜂蛰伤致心、肝、肾及血液系统损害患者,现报告如下.
关键词 血液净化 治疗 重症蜂蛰伤 多脏器功能障碍综合征 并发症
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华北地区小麦产量构成因素的相关和通径分析 被引量：29
4
作者 王汉民 《现代农业科技》 2006年第04S期55-56,共2页
利用2004～2005年国家小麦品种展示的16个品种的试验资料,对产量及产量构成因素进行相关和通径分析。结果表明:产量因素与产量相关显著,其相关程度为:每公顷有效穗数(0.7990)>每穗粒数(0.4338)>千粒重(-0.4307);对产量的直接影响... 利用2004～2005年国家小麦品种展示的16个品种的试验资料,对产量及产量构成因素进行相关和通径分析。结果表明:产量因素与产量相关显著,其相关程度为:每公顷有效穗数(0.7990)>每穗粒数(0.4338)>千粒重(-0.4307);对产量的直接影响为:每公顷有效穗数(1.0234)>千粒重(0.6413)>每穗粒数(0.5437)。根据上述分析及本地区小麦生态条件的特点,提出华北地区小麦高产育种策略应增加有效分蘖数、稳定千粒重、挖掘穗粒数的潜力。 展开更多
关键词 华北地区 小麦 产量因素 相关分析 通径分析
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高通量血液透析在慢性肾衰竭患者治疗中的综合评价 被引量：28
5
作者 刘宏宝 陈威 +5 位作者 王汉民 张鹏 许国双 白淑蓉 孙世仁 刘晓渭 《中国血液净化》 2007年第5期253-256,共4页
目的前瞻性分析高通量透析在维持性血液透析患者中的综合疗效。方法选择第四军医大学西京医院肾脏病科60例患者随机分为高通量透析组(HFHD组)和低通量透析组(LFHD组),每组各30例。其中12例患者先行LFHD治疗1．0～1．5年后改为HFHD治疗... 目的前瞻性分析高通量透析在维持性血液透析患者中的综合疗效。方法选择第四军医大学西京医院肾脏病科60例患者随机分为高通量透析组(HFHD组)和低通量透析组(LFHD组),每组各30例。其中12例患者先行LFHD治疗1．0～1．5年后改为HFHD治疗继续随访1年。HFHD组使用聚砜膜F60高通量透析器,LFHD组使用聚砜膜低通量F6HPS透析器,连续观察1年。分析HFHD组和LFHD组患者的症状改善情况,测定首次透析前与透析后血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血脂、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、瘦素、超声心动图等指标,透析治疗1年后,复测并比较上述指标。结果①HFHD组患者皮肤瘙痒、关节疼痛、头痛、抽搐、肌肉痉挛、低血压、心律失常和浆膜腔积液等症状明显缓解;②HFHD组对血脂、血磷、iPTH、β2-MG和瘦素的清除明显高于LFHD组(P<0．05);HFHD组透析前与首次透析后和透析1年后的上述指标比较差别显著。③单次透析后,HFHD组和LFHD组均可减轻左心室心肌重量指数(LVMI)、缩小左心室舒张末期容积(LVDd),两组间差异无显著性(P>0．05),但透析1年后,两组间比较差异有显著性(P<0．05)。结论高通量血液透析有利于改善钙磷代谢紊乱和血脂代谢紊乱,对清除iPTH、β2-MG和瘦素等较大分子的毒素和改善左心室的收缩及舒张功能效果比低流量透析更显著;提示在一定范围内,可以采用高通量透滤器进行血液透析来替代血液滤过或透析滤过治疗。 展开更多
关键词 高通量透析 左心室结构与功能 全段甲状旁腺激素 Β2-微球蛋白 瘦素
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大鼠急性肾脏缺血再灌注后处理动物模型的建立 被引量：21
6
作者 陈光磊 王汉民 +4 位作者 刘广厚 陈威 何丽洁 孙世仁 张鹏 《第四军医大学学报》 北大核心 2007年第9期812-814,共3页
目的:建立肾脏缺血后处理动物模型.方法:将40只SD大鼠随机分为对照组、缺血再灌注组(IR组)和3个缺血后处理组(IPO1,IPO2,IPO3组),分别制作动物模型.IR组在同时夹闭双侧肾动脉45min后恢复血供,IPO1,IPO2和IPO3组在肾缺血45min后分别采用... 目的:建立肾脏缺血后处理动物模型.方法:将40只SD大鼠随机分为对照组、缺血再灌注组(IR组)和3个缺血后处理组(IPO1,IPO2,IPO3组),分别制作动物模型.IR组在同时夹闭双侧肾动脉45min后恢复血供,IPO1,IPO2和IPO3组在肾缺血45min后分别采用不同的后处理方法,其中IPO3组采用反复10次再灌注20s-缺血20s的后处理方法.恢复血供24h后留取各组大鼠静脉血标本及肾组织,检测肾功能指标,光镜下观察肾组织形态学变化并对肾小管损伤程度进行评分.结果:IPO3组血尿素氮为(27.9±3.2)mmol/L,血肌酐为(232±49)μmol/L,肾小管损伤程度评分为382±48.和IR组相比,IPO3组的血尿素氮、血肌酐及肾小管损伤程度评分均明显降低(P<0.01),肾组织损伤明显减轻,其余两个缺血后处理组与IR组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:在急性肾脏缺血后,采用IPO3组的方法可以减轻急性肾脏缺血再灌注损伤,从而成功建立大鼠急性肾脏IRI的后处理动物模型. 展开更多
关键词 缺血后处理 大鼠 急性缺血再灌注损伤 肾脏
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杂交棉氮磷钾吸收分配特点的研究 被引量：22
7
作者 宋志伟 刘松涛 +3 位作者 曹雯梅 王汉民 房卫平 李潮海 《棉花学报》 CSCD 北大核心 2006年第2期89-93,共5页
以杂交棉标杂A1、豫杂35和常规棉中棉所41为材料进行试验,结果表明杂交棉单铃重和皮棉产量均高于常规棉,且达极显著水平。对纤维品质检测的结果表明杂交棉的纤维长度、强度、细度等比较协调,优于常规棉。三个品种对N、P、K的吸收均呈Log... 以杂交棉标杂A1、豫杂35和常规棉中棉所41为材料进行试验,结果表明杂交棉单铃重和皮棉产量均高于常规棉,且达极显著水平。对纤维品质检测的结果表明杂交棉的纤维长度、强度、细度等比较协调,优于常规棉。三个品种对N、P、K的吸收均呈Logistic曲线,但三者吸收速度并不同步,杂交棉养分净积累量和吸收速率在盛铃前高于常规棉,最大吸收强度出现在初花期至盛铃期(7月5日-8月4日);杂交棉棉株N、P、K向茎枝的分配率在盛花期(7月20日)最高,向叶片的分配率一直低于或接近于常规棉;而向花蕾的分配率在盛花期达最大值;向子棉的分配率在吐絮期(8月25日)高于常规棉。 展开更多
关键词 杂交棉 产量 营养物质 代谢
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肾活检1542例临床病理资料分析 被引量：23
8
作者 杜娟丽 王汉民 +4 位作者 于艳 连耀国 陈威 张静 刘彦仿 《第四军医大学学报》 北大核心 2006年第17期1599-1602,共4页
目的：回顾性分析1542例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的病理类型和临床资料并探讨二者之间的联系．方法：参照WHO（1982年及改良的1995年）肾小球疾病组织学分型方案，结合临床资料、实验室检查结果、光镜、免疫病理及电镜的改变特点，... 目的：回顾性分析1542例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的病理类型和临床资料并探讨二者之间的联系．方法：参照WHO（1982年及改良的1995年）肾小球疾病组织学分型方案，结合临床资料、实验室检查结果、光镜、免疫病理及电镜的改变特点，提出初步诊断，最后与临床医师共同讨论确定诊断．结果：患者行肾活检时平均年龄32．5±15．3（6～63）岁，男女之比为1，55：1，原发性肾小球疾病占首位（69．39％），继发性肾小球疾病占26，85％，终末期肾病占2，59％，原发性肾小球疾病的病理类型中最多见为系膜增生性肾小球肾炎（45．05％），其次为局灶节段性肾小球硬化症（16．73％）和IgA肾病（8.32％）．继发性肾小球疾病以狼疮肾炎居首位（14．27％），其次为紫癜性肾炎（7．00％）和乙肝相关性肾炎（1．95％）．引起慢性肾功能不全的病理类型依次为IgA肾病（13．70％）、增生硬化性肾小球肾炎（10．40％）和局灶节段肾小球硬化症（9．10％）．结论：本地区肾脏疾病多见于青壮年，以原发性肾脏疾病最常见，其中系膜增生性肾小球肾炎是最多见的病理类型．继发性肾小球疾病以狼疮肾炎最常见．引起慢性肾功能不全最常见的病理类型为IgA肾病和增生硬化性肾小球肾炎． 展开更多
关键词 肾脏疾病 肾 活组织检查 病理类型 回顾性分析
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连续性血液净化防治心脏术后患者多器官功能障碍综合征效果的评价 被引量：24
9
作者 刘宏宝 王汉民 +3 位作者 李振江 陈威 张鹏 徐月清 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2004年第5期414-418,共5页
目的 :探讨连续性静脉静脉血液滤过 (CVVH)在心脏术后多器官功能障碍综合征 (MODS)患者防治中的疗效 ,并根据CVVH治疗的时机探讨与预后的关系。　 方法 :4 3例心脏术后重症急性肾衰竭 (ARF)伴MODS的患者 ,按尿量出现 <0 5ml/ (kg... 目的 :探讨连续性静脉静脉血液滤过 (CVVH)在心脏术后多器官功能障碍综合征 (MODS)患者防治中的疗效 ,并根据CVVH治疗的时机探讨与预后的关系。　 方法 :4 3例心脏术后重症急性肾衰竭 (ARF)伴MODS的患者 ,按尿量出现 <0 5ml/ (kg·h)至CVVH开始的时间间隔分为两组 :A组 <18h(2 1例 )和B组 >18h(2 2例 ) ,A组和B组中存活者分为A1组 (16例 )和B1组 (8例 )。对全部患者治疗前和治疗 12h后的MODS评分、APACHEⅢ评分、平均动脉压 (MAP)、氧合指数、血尿素氮 (BUN)和血肌酐 (SCr) ,以及存活者CVVH治疗时间、CVVH开始后尿量恢复时间 [>1ml/ (kg·h) ]和机械通气时间等指标进行比较。　 结果 :①B组的死亡率明显高于A组 (6 3 6 %vs 2 3 8% ,P =0 0 0 9) ;②CVVH治疗 12h后 ,A组及B组的MAP、氧合指数、BUN和SCr均明显改善 ,仅A组的APACHEⅢ评分和MODS评分显著降低 (P <0 0 5 ) ;③B1组机械通气时间、CVVH治疗时间和尿量恢复时间明显高于A1组 (P <0 0 1) ;④存活患者的CVVH距尿量 <0 5ml/ (kg·h)时间与尿量恢复时间 (r =0 76 2 ,P <0 0 0 1)、CVVH治疗时间 (r =0 6 15 ,P =0 0 0 2 )明显相关。　 结论 :CVVH是防治心脏术后MODS合并重症ARF患者的有效手段 ,但必须强调早期ARF诊断和及时CVVH治疗。 展开更多
关键词 连续性血液净化 防治 心脏 术后 多器官功能障碍综合征 评价
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川芎嗪对缺血/再灌注损伤大鼠肾脏细胞凋亡及Bcl-2和Bax表达的影响 被引量：20
10
作者 王汉民 吴雄飞 +2 位作者 谭华 陈光磊 李锋 《第四军医大学学报》 北大核心 2006年第20期1884-1887,共4页
目的:观察川芎嗪对急性缺血/再灌注(I/R)损伤大鼠肾脏细胞凋亡及凋亡相关蛋白的影响,探讨川芎嗪对急性肾I/R损伤保护作用的可能机制.方法:将40只Wistar大鼠夹闭双侧肾动脉45min再灌注24h,制备成急性肾I/R损伤动物模型,随机分为假手术对... 目的:观察川芎嗪对急性缺血/再灌注(I/R)损伤大鼠肾脏细胞凋亡及凋亡相关蛋白的影响,探讨川芎嗪对急性肾I/R损伤保护作用的可能机制.方法:将40只Wistar大鼠夹闭双侧肾动脉45min再灌注24h,制备成急性肾I/R损伤动物模型,随机分为假手术对照组、I/R组、川芎嗪治疗组和川芎嗪预防组,采用原位末端标记法检测细胞凋亡指数,免疫组化法测定Bcl-2,Bax表达,电镜观察肾组织细胞超微结构.结果:I/R组较假手术对照组肾小管细胞凋亡指数明显增多(28.8±4.6vs1.9±0.5,P<0.01),Bax表达显著增强(162.6±17.1vs182.7±12.8,P<0.01),Bcl-2/Bax显著降低(1.1±0.1vs1.0±0.1,P<0.01);川芎嗪预防组较I/R组肾小管凋亡细胞数明显减少(13.6±2.9vs28.8±4.6,P<0.05),Bax表达明显减弱(179.1±12.7vs162.6±17.1,P<0.05),Bcl-2表达明显增强(166.6±15.1vs178.7±13.0,P<0.05),Bcl-2/Bax显著增高(0.9±0.1vs1.1±0.1,P<0.05).结论:川芎嗪对急性肾I/R损伤具有保护作用,其作用机制可能是通过调节凋亡相关基因Bcl-2和Bax介导的I/R损伤肾脏细胞凋亡而实现. 展开更多
关键词 川芎嗪 肾 再灌注损伤 细胞凋亡 基因 BCL-2 基因 Bax
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连续性肾脏替代治疗在心脏术后MODS合并ARF中的应用 被引量：22
11
作者 刘宏宝 王汉民 +3 位作者 李振江 陈威 张鹏 徐月清 《中国血液净化》 2005年第4期201-204,共4页
目的　探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在心脏术后多脏器功能障碍综合征(MODS)合并急性肾衰竭(ARF)中的疗效和预后。方法　将4 7例行CRRT治疗的心脏术后MODS合并ARF患者分为存活组(A组,2 6例)和死亡组(B组,2 1例) ,分别进行MODS评分、APA... 目的　探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在心脏术后多脏器功能障碍综合征(MODS)合并急性肾衰竭(ARF)中的疗效和预后。方法　将4 7例行CRRT治疗的心脏术后MODS合并ARF患者分为存活组(A组,2 6例)和死亡组(B组,2 1例) ,分别进行MODS评分、APACHEⅢ评分、术前心功能分级、体外循环时间、CRRT距ARF和尿量<0 .5ml·Kg-1·h-1时间、平均动脉压(MAP)、氧合指数、血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)等指标的比较。结果　①治疗前B组受损的器官数明显多于A组(P <0 .0 5 ) ;②CRRT前B组MODS评分和APACHEⅢ评分显著高于A组(P <0 .0 5 ) ,CRRT治疗12h后,仅A组MODS评分和APACHEⅢ评分明显下降(P <0 .0 5 ) ;③CRRT治疗12h后,两组血尿素氮和血肌酐均明显降低,仅A组氧合指数增高(P <0 .0 5 ) ;④B组的CRRT距ARF和尿量<0 .5ml·Kg-1·h-1时间明显高于A组(P <0 .0 5 )。结论　心脏术后MODS器官损害数多的患者病死率高。将MODS评分与APACHEⅢ评分系统结合应用,能较精确地评定心脏术后MODS合并ARF患者病情的严重程度。CRRT是该类患者治疗的有效手段,但必须强调早期ARF诊断和及时CRRT治疗,行CRRT治疗越晚其预后越差,尽早行CRRT治疗,对改善患者的预后有积极作用。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 急性肾衰竭 多脏器功能障碍综合征 心脏手术
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化瘀利水法治疗糖尿病肾病中医临床机制分析 被引量：17
12
作者 李锋 李晓苗 +3 位作者 王汉民 行利 姚菊峰 王长海 《中国中西医结合肾病杂志》 2005年第11期673-674,共2页
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的、难治的微血管并发症,其基本病变是肾小球基底膜增厚、系膜基质增多,出现结节型与弥漫型肾小球硬化、前者是DN特异性的病理损害,临床多表现为蛋白尿、高血压、水肿,即DN临床"... 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的、难治的微血管并发症,其基本病变是肾小球基底膜增厚、系膜基质增多,出现结节型与弥漫型肾小球硬化、前者是DN特异性的病理损害,临床多表现为蛋白尿、高血压、水肿,即DN临床"三联症";中医从"瘀"入手,采用"化瘀利水"法治之,临床取得较好疗效.本文简要分析其可能的临床机制,冀与同行商榷. 展开更多
关键词 糖尿病肾病 临床机制 化瘀利水法 中医 治疗 微血管并发症 肾小球基底膜 肾小球硬化 系膜基质 病理损害
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论增值型内部审计的建设 被引量：20
13
作者 王汉民 《山东经济》 2004年第6期143-145,151,共4页
内部审计作为组织管理控制的有机组成部分 ,在市场竞争日趋激烈的格局下变得越来越重要。以创新求生存、求发展 ,是内部审计面临的迫切任务。本文首先回顾了内部审计职能范围的演变过程及其增值型内部审计产生的国际实践背景 ,在此基础... 内部审计作为组织管理控制的有机组成部分 ,在市场竞争日趋激烈的格局下变得越来越重要。以创新求生存、求发展 ,是内部审计面临的迫切任务。本文首先回顾了内部审计职能范围的演变过程及其增值型内部审计产生的国际实践背景 ,在此基础上提出了我国内部审计的变革思路及其条件保障。 展开更多
关键词 内部审计职能 增值 市场竞争 国内 变革 发展 国际实践 建设 中国 思路
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矮化密植苹果园人工生草覆草与效益评估 被引量：18
14
作者 程亚樵 王汉民 +2 位作者 孙元峰 夏立 毛红彦 《中国农学通报》 CSCD 2005年第10期255-258,共4页
通过2000-2004年对不同管理模式的矮化密植苹果园天敌种类及数量、果园生态状况、主要病虫发生情况、土壤质量等进行的系统调查及测定结果表明,果园连续三年植草覆草,可使果园树上主要天敌数量增加10.3倍,地面主要天敌增加6.4倍,蚜虫危... 通过2000-2004年对不同管理模式的矮化密植苹果园天敌种类及数量、果园生态状况、主要病虫发生情况、土壤质量等进行的系统调查及测定结果表明,果园连续三年植草覆草,可使果园树上主要天敌数量增加10.3倍,地面主要天敌增加6.4倍,蚜虫危害高峰期推迟3～7d,叶螨危害高峰期推迟10～15d,益害比值上升17.6倍,主要病害轮纹烂果病和斑点落叶病危害分别降低56.8%和46.7%,主要害虫蚜虫和叶螨百叶虫量分别降低46.2%和85.7%,农药使用次数减少3～4次.土壤全N量提高43.4%～49.0%,土壤有机质含量提高42.0%～45.0%,速效P提高28.0%～33.0%,速效K提高48.8%～50.2%.果园生态环境明显改善,果品质量及产量大大提高,经济、生态效益显著. 展开更多
关键词 矮化密植苹果园 植草覆草 天敌 病虫害 土壤质量 生态效益 矮化密植 苹果园 效益评估 人工生草 覆草 土壤有机质含量 蚜虫危害 天敌种类 果园生态环境
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重症急性胰腺炎患者HV-CVVH清除细胞因子的作用 被引量：20
15
作者 李振江 陈威 +1 位作者 徐月清 王汉民 《第四军医大学学报》 北大核心 2004年第9期846-848,共3页
目的 :利用高容量的连续性静脉 静脉血液滤过(HV CVVH)治疗重症急性胰腺炎合并肾功能衰竭患者 ,探讨HV CVVH在清除炎性介质方面的作用 .方法 :重症急性胰腺炎合并肾功能衰竭患者 1 3例 ,其APACHEIII评分为 (2 3± 5 ) .全部患者进... 目的 :利用高容量的连续性静脉 静脉血液滤过(HV CVVH)治疗重症急性胰腺炎合并肾功能衰竭患者 ,探讨HV CVVH在清除炎性介质方面的作用 .方法 :重症急性胰腺炎合并肾功能衰竭患者 1 3例 ,其APACHEIII评分为 (2 3± 5 ) .全部患者进行连续性静脉 静脉血液滤过 (CVVH)治疗 .根据置换率不同将患者分为两组 ,置换率为 2L/h者 8例 (I组 ) ,置换率为 4L/h者 (II组 ) 5例 .在治疗的 0 ,1 ,2 ,3,6和 2 4h分别自滤器后取血液 5mL ,离心分离血浆 .用夹心ELISA法测定血浆中的炎性细胞因子 (TNF α ,IL 6和IL 1 0 )的含量 .结果 :CVVH治疗 3h内 ,血中全部细胞因子的浓度下降速度比较快 ,两组比较 ,高容量组 (II组 )这一变化表现得更为明显 .TNF α和IL 1 0治疗至 3h后的下降速度减缓 .治疗过程中患者血液动力学稳定 ,APACHEIII评分结果显示CVVH治疗前后II组患者病情改善显著 .结论 :HV CVVH在清除重症急性胰腺炎合并肾功能衰竭患者的炎性细胞因子方面效果明显 ,并且对血液动力学影响小 。 展开更多
关键词 血液过滤 高容量连续性静脉-静脉血液过滤 细胞因子 重症急性胰腺炎
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乙型肝炎病毒相关性肾炎肾组织中HBx、MHBs^t mRNA的表达及其意义 被引量：19
16
作者 于艳 张静 +4 位作者 王汉民 陈威 洪柳 刘彦仿 刘宏宝 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期915-916,918,共3页
目的:检测乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBVGN)肾组织中乙型肝炎病毒X基因(HBx)及截短型乙型肝炎病毒表面抗原(MHBst)mRNA的表达,探讨HBx、MHBst在HBVGN发生中的意义。方法:采用原位杂交的方法对40例HBVGN患者的肾组织进行HBx、MHBst mRNA检... 目的:检测乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBVGN)肾组织中乙型肝炎病毒X基因(HBx)及截短型乙型肝炎病毒表面抗原(MHBst)mRNA的表达,探讨HBx、MHBst在HBVGN发生中的意义。方法:采用原位杂交的方法对40例HBVGN患者的肾组织进行HBx、MHBst mRNA检测。结果:HBVGN患者肾组织中存在HBx、MHBst mRNA,HBx、MHBst mRNA主要分布于肾小管上皮细胞的胞质内,少数肾小球上皮、内皮、系膜细胞的胞质内也有分布;肾小管上皮细胞内HBx、MHBst mRNA阳性率分别为82.5%(33/40)、80%(32/40),肾小球内HBx、MHBst mRNA阳性率分别为30%(12/40)、22.5%(9/40),HBx、MHBst mRNA在肾小管上皮细胞的表达明显高于肾小球(P<0.01)。结论:在HBVGN肾组织,特别是在肾小管上皮细胞的胞质存在HBx、MHBst mRNA的表达,提示HBV感染及其基因整合可能在HBVGN发生中有一定意义。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒相关性肾炎 HBX 截短型乙型肝炎病毒表面抗原 原位杂交
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常规棉与杂交棉产量构成因素的偏相关和通径分析 被引量：18
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作者 曹雯梅 刘松涛 王汉民 《中国种业》 北大核心 2006年第10期35-36,共2页
采用偏相关和通径分析方法,对2004年河南省常规棉和杂交棉区试资料的皮棉产量及其构成因素进行分析。结果表明,皮棉产量构成因素中,无论常规棉和杂交棉,单株结铃数受环境影响最大；对常规棉,单株铃数对皮棉产量作用最大,其次分别是单铃... 采用偏相关和通径分析方法,对2004年河南省常规棉和杂交棉区试资料的皮棉产量及其构成因素进行分析。结果表明,皮棉产量构成因素中,无论常规棉和杂交棉,单株结铃数受环境影响最大；对常规棉,单株铃数对皮棉产量作用最大,其次分别是单铃重、衣分；对杂交棉,衣分对皮棉产量作用最大,其次分别是单株铃数、单铃重。据此结果提出常规棉和杂交棉品种选育策略和栽培的主攻方向。 展开更多
关键词 常规棉 杂交棉 产量因素 偏相关 通径分析
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在肾脏疾病中检测血清Cystatin C的意义 被引量：19
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作者 张雅君 王汉民 +1 位作者 陈威 宋朝君 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第10期47-49,共3页
目的 :探讨肾脏疾病中检测血清胱蛋白酶抑制剂以C(CystatinC)浓度评估肾小球滤过率 (GFR)的价值。方法 :应用酶联免疫吸附法 (ELISA) ,测定经临床及实验室检查证实有肾脏损害患者的血清CystatinC浓度 ,同时测定血肌酐 (Scr) ,尿素氮 (B... 目的 :探讨肾脏疾病中检测血清胱蛋白酶抑制剂以C(CystatinC)浓度评估肾小球滤过率 (GFR)的价值。方法 :应用酶联免疫吸附法 (ELISA) ,测定经临床及实验室检查证实有肾脏损害患者的血清CystatinC浓度 ,同时测定血肌酐 (Scr) ,尿素氮 (BUN)和血 β2 -微球蛋白 (β2 -GM) ,采用Cockcroft -Cault公式计算肌酐清除率 (Cockcroft) ,并用同位素99mTc -DTPA测定肾小球滤过率 ,血清CystatinC浓度分别与其它指标进行相关性分析。结果 :血清CystatinC浓度与β2 -GM (r=0 .69,P <0 .0 1) ;Scr(r=0 .63 5 ,P <0 .0 1) ;BUN(r=0 .5 49,P <0 .0 1呈正相关 ,与Cockcroft(r=- 0 .743 ,P <0 .0 1) ;99Tc -DTPA测定肾小球滤过率 (r =- 0 .791,P <0 .0 1呈负相关。结论 :临床上应用检测血清CystatinC浓度来评估肾功能是一种特异性高、准确性好、快速简单的方法。 展开更多
关键词 小球滤过率 CYSTATIN C 血肌酐
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不同透析膜对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素的影响 被引量：15
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作者 谢飞 王汉民 《中国血液净化》 2005年第1期10-13,共4页
目的　探讨不同种类透析膜对维持性血液透析 (MHD)患者肾性骨病相关因素 ,尤其是对全段甲状旁腺激素 (iPTH)、血磷、血钙水平的影响。方法　将慢性肾衰竭MHD伴有高磷血症、高iPTH血症的患者随机分为 3组 ,分别采用醋酸纤维素膜 (CA)、... 目的　探讨不同种类透析膜对维持性血液透析 (MHD)患者肾性骨病相关因素 ,尤其是对全段甲状旁腺激素 (iPTH)、血磷、血钙水平的影响。方法　将慢性肾衰竭MHD伴有高磷血症、高iPTH血症的患者随机分为 3组 ,分别采用醋酸纤维素膜 (CA)、聚砜膜 (PS)、血仿膜 (HE)透析器透析 ,测定透析前后血磷、血钙、尿素氮及iPTH等 ,比较不同膜材料透析器初用与复用后毒素的下降率及KT/V值的变化 ;同时选择正常健康者作为对照组检测血磷、iPTH及血钙的水平。结果　MHD患者透析前血磷、iPTH水平明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,透析后较透析前显著下降 (P <0 .0 1) ;透析前血钙明显低于正常对照组(P <0 .0 5 ) ,透析后较透析前显著升高 (P <0 .0 5 )。HE和PS透析后血磷的下降水平均与CA有显著差异 (P <0 .0 5 )。 3种膜材料透析器初用时KT/V无明显差异 ,复用后KT/V较初用时均明显下降 (P <0 .0 5 ) ;复用后血磷、尿素氮及肌酐的下降率与初用相比差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　应用CA、PS和HE透析器可使MHD患者透析后iPTH明显下降 ,透析器复用后对小分子物质的清除明显下降 ,HE和PS对血磷的清除能力优于CA ,选择对血磷清除能力高的透析器 ,可能会减轻肾性骨病的发生。 展开更多
关键词 血液透析 透析膜 钙磷代谢 甲状旁腺激素
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肾康注射液对肾小球系膜细胞增殖及自分泌FN的效应 被引量：17
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作者 李锋 王汉民 +3 位作者 行利 王长海 程庆砾 叶传蕙 《第四军医大学学报》 CAS 北大核心 2003年第5期433-435,共3页
目的 :探讨肾康注射液 (SKI)阻抑肾小球硬化 (GS) ,防治慢性肾功能衰竭 (CRF)的部分作用机制 ,为SKI临床应用提供依据 .方法 :采用血清药理学实验法 ,观察SKI对体外培养人肾小球系膜细胞 (GMC)增殖及其自分泌纤维连接蛋白(FN)水平的影... 目的 :探讨肾康注射液 (SKI)阻抑肾小球硬化 (GS) ,防治慢性肾功能衰竭 (CRF)的部分作用机制 ,为SKI临床应用提供依据 .方法 :采用血清药理学实验法 ,观察SKI对体外培养人肾小球系膜细胞 (GMC)增殖及其自分泌纤维连接蛋白(FN)水平的影响 .结果 :SKI及其含药血清对GMC增殖、自分泌FN有明显抑制作用 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,呈剂量或SKI血药浓度与效应依赖性 ;但随刺激时间延长 ,其作用存在差异 ,即对增殖的抑制效应 :SKI呈递增趋势、而SKI含药血清则呈递减趋势 ,对FN水平的抑制效应则相反 .结论 :SKI经机体代谢 ,药理效应的不一致性 ,提示SKI含药血清可能出现提高FN降解酶活性的新物质 。 展开更多
关键词 肾康注射液 肾小球系膜细胞 纤维连接蛋白 中医药疗法
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