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窄带光成像内镜下JNET分型对大肠侧向发育型肿瘤的诊断价值 被引量:6
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作者 余捷 +1 位作者 杨世英 薛寒冰 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期725-730,共6页
目的探讨采用窄带光成像内镜下分型系统(JNET分型)在诊断大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)中的应用前景。方法回顾已采用窄带光成像及染色技术诊治的170例结直肠LST患者的检查图像,根据窄带光成像下病灶表面结构及微... 目的探讨采用窄带光成像内镜下分型系统(JNET分型)在诊断大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)中的应用前景。方法回顾已采用窄带光成像及染色技术诊治的170例结直肠LST患者的检查图像,根据窄带光成像下病灶表面结构及微血管结构以JNET分型进行重新诊断,再以染色下观察到的腺管开口(pit pattern,PP)并用PP分型重新诊断,最后与内镜或外科手术切除后标本的病理结果进行对比分析。结果窄带光成像内镜下JNET分型和染色PP分型诊断LST的灵敏度分别为92.2%和70.3%,特异度分别为82.3%和85.0%,阳性预测值分别为74.7%和72.6%,阴性预测值分别为94.9%和83.5%,准确率分别为85.9%和79.7%(P=0.159)。在LST深度的预测上,JNET分型和PP分型预测浅层癌的符合率分别为6.1%和8.3%,预测深层癌的符合率分别为30.8%和4.8%。结论依据窄带光成像下JNET分型能有效、简便地诊断LST的恶性潜能,但深度预测效果不理想,对诊断困难的可联合染色PP分型以提高诊断准确率。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 诊断 侧向发育型肿瘤 窄带光成像 JNET分型
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基于PEST模型的智慧化环境下防灾减灾期社区急救推广对社区民众知识知晓率的影响 被引量:1
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作者 陈颖珍 刘秋利 +5 位作者 张献珍 李红霞 陈思慧 黄旭容 张素敏 《河北医药》 CAS 2023年第19期3014-3017,共4页
目的探究基于PEST模型的智慧化环境下防灾减灾期社区急救推广对社区民众知识知晓率的影响研究。方法在2022年7~9月设计“灾害与急救认知度和参与度调查问卷”“医护人员/社区民众急救推广能力量表”,选取民众800名和医护人员600名进行... 目的探究基于PEST模型的智慧化环境下防灾减灾期社区急救推广对社区民众知识知晓率的影响研究。方法在2022年7~9月设计“灾害与急救认知度和参与度调查问卷”“医护人员/社区民众急救推广能力量表”,选取民众800名和医护人员600名进行横断面调查研究,分析各群体态度的影响因素,结合因素在2022年10~12月构建“基于PEST模型的智慧化环境下防灾减灾期社区急救推广普及模式的整体方案”,并设计课程,开展培训。实施前(2023年1~3月)、实施后(2023年4~6月)抽取医护人员230名、社区民众250名,并比较实施前、实施后医护人员和社区民众的认知度、参与度、急救推广能力掌握、体验度。结果实施后医护人员、社区民众对灾害与急救认知度、参与度均高于实施前(P<0.05);实施后医护人员、社区民众的急救推广能力量表评分均高于实施前(P<0.05)。实施后医护人员和社区民众的体验良好率均高于实施前(P<0.05)。结论基于PEST模型的智慧化环境下防灾减灾期社区急救推广普及模式,能有效提高医护人员和社区民众对灾害与急救认知度、参与度以及急救能力。 展开更多
关键词 PEST模型 智慧化环境 防灾减灾期社区急救推广普及模式 成效
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视黄醇结合蛋白在评估糖尿病肾病肾功能的临床价值
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作者 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第5期71-73,共3页
研究案例为糖尿病肾病患者和健康人员,探究视黄醇结合蛋白在糖尿病肾病肾功能评估中的作用与价值。方法 选择我院接收的91例糖尿病肾病患者,结合肾小球滤过率(GFR)数据大小将其分为A、B、C、D、E五个小组,同时选择体检健康的86例作为对... 研究案例为糖尿病肾病患者和健康人员,探究视黄醇结合蛋白在糖尿病肾病肾功能评估中的作用与价值。方法 选择我院接收的91例糖尿病肾病患者,结合肾小球滤过率(GFR)数据大小将其分为A、B、C、D、E五个小组,同时选择体检健康的86例作为对照组,然后对各组的尿素氮、肌酐、白蛋白、RBP、PTH、β2微球蛋白五项临床观察指标做出对比,对各组临床观察指标、RBP与传统肾功能指标之间的关系、RBP监测阳性率结果等数据做出统计和分析。结果 伴随着GFR的不断下降,临床各项观察指标整体水平都在持续提升,不过白蛋白临床变化情况并不是非常显著。与对照组各项数比进行对比,可以看出A-E组尿素氮水平从5.41±1.06一直增加到26.12±2.73,P<0.05;A-E组PTH从最初的46.87±16.52增加到246.39±187.12,整体增加幅度比较明显,P<0.05;A-E组白蛋白数据对比没有发现明显的差异,P>0.05;A-E组RBP有一定幅度的增加,不过增加的不是非常明显,P>0.05;A-E组肌酐从最初的61.32±8.41一直增加到541.35±181.67,增加幅度相对较大,P<0.05;除此之外,A-E组的β2微球蛋白水平从最初的2061.23±522.36一直增加到13925.61±4152.62,增加幅度非常明显,P<0.05。结论 对于糖尿病肾病肾功能的临床评估,应用视黄醇结合蛋白的方法整体效果比较理想,伴随着患者肾功能的不断下降,RBP的检出率持续升高,因此该检测方法在糖尿病肾病肾功能评估实践中值得推广与应用。 展开更多
关键词 视黄醇结合蛋白 糖尿病肾病 临床评估 参考借鉴
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PM_(2.5)对慢性阻塞性肺疾病小鼠肺组织CFTR表达及功能的影响
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作者 章洪萍 叶园园 +5 位作者 张嘉欣 思婷 叶凯欣 易高 李德富 《国际呼吸杂志》 2023年第10期1157-1166,共10页
目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)小鼠模型中肺功能、病理变化、炎症因子及相关炎性变化,探究气道上皮细胞中囊性纤维化跨膜传导调节体(CFTR)在该过程中的表达。方法本研究为动物实验研究。选取健康雄性C57BL/6小鼠24只,6~8周... 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)小鼠模型中肺功能、病理变化、炎症因子及相关炎性变化,探究气道上皮细胞中囊性纤维化跨膜传导调节体(CFTR)在该过程中的表达。方法本研究为动物实验研究。选取健康雄性C57BL/6小鼠24只,6~8周龄,SPF级,随机分为3组:空白对照组(n=8)、烟草烟雾暴露组(CS组,n=8)、烟草烟雾暴露+细颗粒物(PM_(2.5))干预组(CS+PM_(2.5)组,n=8)。采用烟草烟雾暴露90 d后PM_(2.5)干预3 d的方法建立AECOPD小鼠模型,建模结束后,使用BUXCO小动物有创肺功能仪检测小鼠肺功能;肺组织切片行HE染色评估肺组织病理变化;酶联免疫吸附试验法检测小鼠支气管肺泡灌洗液中炎症因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α、KC及黏蛋白MUC5AC、MUC5B水平,评估小鼠肺部炎症及黏液分泌情况;短路电流技术测定气道上皮组织CFTR功能;提取肺组织蛋白,蛋白质印迹法检测肺组织中CFTR蛋白水平变化。细胞实验:采用烟草烟雾提取物、PM_(2.5)共同处理16HBE细胞,收集细胞培养液并检测其中IL-6和IL-8水平;蛋白质印迹免疫荧光染色检测CFTR的表达;测定PM_(2.5)对细胞内Cl-浓度的影响。结果(1)PM_(2.5)促进烟草烟雾暴露导致的小鼠气道炎症、黏液高分泌、肺功能降低以及气道上皮细胞CFTR表达和功能下调(均P<0.05);(2)PM_(2.5)干预导致烟草烟雾提取物诱导的16HBE细胞中CFTR表达进一步降低,细胞内Cl-浓度进一步增加(均P<0.05)。结论PM_(2.5)诱导的AECOPD小鼠模型中气道上皮细胞CFTR表达及功能进一步下降。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 细颗粒物 气道炎症 黏液高分泌 囊性纤维化跨膜传导调节体
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脐带间充质干细胞改善自身免疫性肝炎免疫微环境的机制
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作者 余丽娜 阎升光 +5 位作者 谢丹 高升 叶政 陈姿任 欧阳石 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期1466-1472,共7页
目的探讨脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UCMSCs)对自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)免疫微环境的影响及潜在的调控机制。方法将AIH患者外周血单个核细胞(PBMCs)与UCMSCs分别以10∶1(Co⁃culture 1)或... 目的探讨脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UCMSCs)对自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)免疫微环境的影响及潜在的调控机制。方法将AIH患者外周血单个核细胞(PBMCs)与UCMSCs分别以10∶1(Co⁃culture 1)或5∶1(Co⁃culture 2)的比例共培养。流式细胞术检测Th17、Treg及Th17/Treg比值;ELISA检测上清中转化生长因子β1(TGF⁃β1)、白细胞介素⁃17(IL⁃17)和IL⁃6的水平。运用RNA⁃seq筛选PBMCs共培养前后的差异基因,富集前15个表达量最高的mRNA进行后续生物信息分析。Western blot和RT⁃qPCR测定Foxp3、RORγt表达水平。结果UCMSCs显著降低CD3^(+)CD8^(-)IL⁃17A^(+)Th17比例,增加CD25^(+)Foxp3^(+)CD4^(+)Treg比例。与PBMCs组相比,Co⁃culture 2组的TGF⁃β1显著上调(P<0.01),IL⁃17和IL⁃6显著下调(P<0.05)。转录组测序分析发现转录因子主要集中在免疫应答及T细胞激活等领域;其中SMAD3和STAT3占据较核心的地位。蛋白和mRNA检测显示,Co⁃culture 2组Foxp3和SMAD3的表达水平显著上调(P<0.05),RORγt和STAT3的表达水平显著下调(P<0.05)。结论UCMSCs通过TGF⁃β通路促进Th17向Treg细胞分化,抑制炎症反应改善肝脏免疫微环境。 展开更多
关键词 UCMSCs/PBMCs共培养系统 肝脏免疫微环境 RNA⁃seq Th17/Treg平衡 TGF⁃β信号通路
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Barrett食管冷冻治疗的研究进展 被引量:2
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作者 杨世英 余捷 +1 位作者 薛寒冰 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期378-380,共3页
Barrett食管(Barrettesophagus,BE)是由于长期酸反流导致的,它是食管腺癌的癌前病变。有资料表明BE患者发生恶变的可能性比普通人群高30-125倍,因此临床上一直在探寻治疗BE的有效方法。近年来,冷冻治疗技术逐渐应用于BE的治疗,... Barrett食管(Barrettesophagus,BE)是由于长期酸反流导致的,它是食管腺癌的癌前病变。有资料表明BE患者发生恶变的可能性比普通人群高30-125倍,因此临床上一直在探寻治疗BE的有效方法。近年来,冷冻治疗技术逐渐应用于BE的治疗,并取得了良好的效果。冷冻治疗技术是通过内镜在病变部位喷洒冷冻介质,引起组织快速冷冻,在黏膜细胞内外形成冰冻状态扰乱细胞膜及细胞器,从而诱导细胞凋亡和缺血性坏死。 展开更多
关键词 BARRETT食管 冷冻治疗 诱导细胞凋亡 缺血性坏死 癌前病变 食管腺癌 普通人群 病变部位
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应用基因芯片技术筛选结直肠癌中差异DNA甲基化位点
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作者 余捷 +1 位作者 杨世英 薛寒冰 《胃肠病学》 2018年第6期330-335,共6页
背景:DNA甲基化作为表观遗传学修饰的重要组成部分,与结直肠癌等多种肿瘤的发生、发展密切相关,但具体作用机制尚未完全明确。筛选特异性甲基化基因和构建肿瘤的甲基化表达谱已成为当前研究热点。目的:应用基因甲基化芯片技术初步筛选... 背景:DNA甲基化作为表观遗传学修饰的重要组成部分,与结直肠癌等多种肿瘤的发生、发展密切相关,但具体作用机制尚未完全明确。筛选特异性甲基化基因和构建肿瘤的甲基化表达谱已成为当前研究热点。目的:应用基因甲基化芯片技术初步筛选结直肠癌组织与癌旁正常黏膜组织间差异甲基化位点,构建特异性结直肠癌差异甲基化基因谱。方法:应用甲基化450K芯片技术对6例结直肠癌及其癌旁组织进行甲基化分析,共分析位点431 467个,按P值筛选出异常甲基化位点,按甲基化β值差值区分高甲基化位点和低甲基化位点;对筛选出的差异甲基化位点进一步行GO分析和KEGG分析,了解差异甲基化位点的功能。结果:共检出结直肠癌和癌旁正常组织显著差异的甲基化位点3 649个,其中高甲基化位点1 259个,主要分布于基因启动子区和基因体,筛选出特异的SLC15A3等高甲基化基因;低甲基化位点共2 390个,主要分布于基因间区和基因体,筛选出特异的ACOT2、TTLL8、UHRF1等低甲基化基因。GO分析和KEGG分析发现,这些基因功能与DNA结合、转录因子活性、信号转导通路等有关。结论:结直肠癌和癌旁正常组织存在大量差异甲基化位点,提示DNA异常甲基化与结直肠癌的发生、发展密切相关。基因芯片技术可用于结直肠癌差异甲基化位点的初筛,但构建结直肠癌差异甲基化谱作为临床分子标记物仍需行进一步验证。 展开更多
关键词 DNA甲基化 结直肠肿瘤 芯片分析技术
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