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北京地区变应性鼻炎患者吸入变应原谱分析 被引量:209
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作者 王成 张罗 +3 位作者 韩德民 周兵 赵岩 王向东 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期204-207,共4页
目的:调查北京地区主要吸入性变应原。方法:采用20种标准化变应原对北京地区554例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验。并将样本中81例4~18岁的患者设为儿童组,401例19~60岁的患者设为成人组。比较两组在变应原阳性率分布上的差异。结果... 目的:调查北京地区主要吸入性变应原。方法:采用20种标准化变应原对北京地区554例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验。并将样本中81例4~18岁的患者设为儿童组,401例19~60岁的患者设为成人组。比较两组在变应原阳性率分布上的差异。结果:变应原皮肤实验阳性率前8位的变应原分别为粉尘螨(64.6%)、屋尘螨(64.3%)、花(28.7%)、杂草(26.5%)、藜(13.7%)、树Ⅱ(13.5%)、大豚草(12.5%)及树Ⅰ(12.5%)。儿童组中对粉尘螨和屋尘螨的敏感程度明显高于成人组(P<0.01)。结论:尘螨、夏秋花粉及杂草花粉是北京地区最重要的变应原。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 变应原 皮肤点刺试验 流行病学
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儿童气道过敏性疾病螨特异性免疫治疗专家共识 被引量:68
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作者 向莉 赵京 +7 位作者 鲍一笑 邵洁 刘传合 李孟荣 陈实 王成 申昆玲 陈育智 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第16期1215-1223,共9页
儿童过敏性鼻炎(变应性鼻炎)(以下简称鼻炎)和支气管哮喘(以下简称哮喘)是临床上最常见的呼吸道过敏性疾病,是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.鼻炎具有鼻痒、流涕、喷嚏和鼻塞 ... 儿童过敏性鼻炎(变应性鼻炎)(以下简称鼻炎)和支气管哮喘(以下简称哮喘)是临床上最常见的呼吸道过敏性疾病,是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.鼻炎具有鼻痒、流涕、喷嚏和鼻塞 4大症状;哮喘具有气道高反应性,临床上表现为喘息、咳嗽、胸闷、气促等症状,这些症状可通过治疗或规避变应原和触发因素后缓解. 展开更多
关键词 特异性免疫治疗 气道过敏性疾病 儿童 支气管哮喘 呼吸道过敏性疾病 变应性鼻炎 慢性炎症性疾病 专家
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标准化尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎一年的疗效和安全性研 被引量:61
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作者 王成 张罗 +4 位作者 韩德民 王向东 赵岩 周兵 刘健慧 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第1期3-6,共4页
目的评价标准化尘螨变应原免疫治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法60例螨过敏变应性鼻炎患者随机分为免疫治疗组30例和药物治疗组30例。通过症状评分、药物评分、鼻炎相关生活质量评分和不良反应分级评价免疫治疗的疗效和安全性。结果... 目的评价标准化尘螨变应原免疫治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法60例螨过敏变应性鼻炎患者随机分为免疫治疗组30例和药物治疗组30例。通过症状评分、药物评分、鼻炎相关生活质量评分和不良反应分级评价免疫治疗的疗效和安全性。结果经过1年治疗后,免疫治疗组症状评分和药物评分较治疗前均明显减少(P<0.01),与药物治疗组相比亦有显著性差异(P<0.01)。同时,免疫治疗组患者的鼻炎相关生活质量明显改善。所有免疫治疗病例未出现严重不良反应。结论标准化螨变应原免疫治疗可安全有效地治疗变应性鼻炎。 展开更多
关键词 变态反应和免疫学 鼻炎 抗原 尘螨属 脱敏法 免疫
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内镜下经鼻泪前隐窝入路切除翼腭窝及颞下窝神经鞘瘤 被引量:58
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作者 周兵 黄谦 +5 位作者 崔顺九 王成 李云川 于振坤 陈晓红 叶婷 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期802-806,共5页
目的 分析和讨论经鼻内镜下泪前隐窝入路,经上颌窦后外侧壁切除累及翼腭窝及颢下窝神经鞘瘤手术结果,探讨手术方法及适应证.方法 病例资料来自2004年至2011年住院接受经鼻内镜下泪前隐窝入路翼腭窝和颞下窝神经鞘瘤切除手术患者6例,其... 目的 分析和讨论经鼻内镜下泪前隐窝入路,经上颌窦后外侧壁切除累及翼腭窝及颢下窝神经鞘瘤手术结果,探讨手术方法及适应证.方法 病例资料来自2004年至2011年住院接受经鼻内镜下泪前隐窝入路翼腭窝和颞下窝神经鞘瘤切除手术患者6例,其中男性和女性各3例,年龄29 ~ 59岁.手术前主要接受鼻窦CT扫描和MRI检查.采用全身麻醉下经鼻内镜下泪前隐窝入路进入翼腭窝和颞下窝.手术后组织病理学确认为神经鞘瘤.术后定期CT或MRI检查随访观察.结果 6例患者实现手术完整切除.平均随访19.3个月无复发,有3例在术后第1~2周出现面部上颌神经分布区域较明显麻木感,随后逐渐减轻,仅1例随访终期遗留术侧口角轻度麻木.结论 内镜下经鼻开放泪前隐窝入路切除翼腭窝和颞下窝神经鞘瘤,完整保留鼻腔外侧壁,损伤小,并发症少,为经鼻进入翼腭窝和颞下窝的创新微创入路. 展开更多
关键词 神经鞘瘤 颅底肿瘤 内窥镜检查 耳鼻喉外科手术 翼腭窝
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变应性鼻炎患者10030例吸入性变应原谱分析 被引量:58
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作者 杨酉 赵岩 +2 位作者 王成 王向东 张罗 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期914-920,共7页
目的调查不同年龄和性别的10030例变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的吸人性变应原谱分布情况。方法采用21组共43种标准化变应原对54813例慢性鼻炎患者进行皮肤点刺试验,诊断AR10030例,男性和女性均按年龄(以周岁记)分为4... 目的调查不同年龄和性别的10030例变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的吸人性变应原谱分布情况。方法采用21组共43种标准化变应原对54813例慢性鼻炎患者进行皮肤点刺试验,诊断AR10030例,男性和女性均按年龄(以周岁记)分为4组,分别是:3~17岁、18-39岁、40—59岁以及≥60岁组(共8组),分析各组患者变应原分布状况。结果①不同年龄组患者对不同变应原反应呈阳性的例数分析显示,男性占前4位的变应原依次为粉尘螨、屋尘螨、艾蒿、德国小蠊,女性依次为粉尘螨、屋尘螨、艾蒿和藜。②患者阳性变应原个数的分布显示,不同年龄男性和女性患者,双重变应原阳性均位列首位,其次是三重变应原阳性或单一变应原阳性。③单一阳性变应原分析显示,男性3—17岁患者前d位是粉尘螨、屋尘螨、交链孢霉菌、艾蒿,其余年龄组男性患者阳性变应原前4位均是粉尘螨、屋尘螨、艾蒿和德国小蠊;女性3~17岁患者阳性变应原前d位是粉尘螨、屋尘螨、艾蒿和交链孢霉菌,18~39岁组是粉尘螨、屋尘螨、艾蒿和蒲公英,40~59岁组是粉尘螨、屋尘螨、艾蒿和混合树1,〉/60岁患者前4位变应原是粉尘螨、屋尘螨、混合动物毛和艾蒿。④不同年龄和性别患者双重阳性变应原占首位的均是粉尘螨+屋尘螨。在3~17岁的患者中,对交链孢霉菌的双重阳性患者例数排在粉尘螨+屋尘螨之后,高于其他变应原组合。18岁以上的患者,交链孢霉菌双重阳性患者比例下降,而花粉类变应原、德国小蠊、粉尘螨或屋尘螨的双重阳性率上升。⑤不同性别患者三重阳性变应原居首位的是粉尘螨+屋尘螨+德国小蠊,其次是粉尘螨+屋尘螨+混合动物毛和粉尘螨+屋尘螨+艾蒿,其余组合少见。结论尘螨、夏秋花粉及杂草花粉、交链孢霉菌和德国小蠊是导致我国北 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性 变应原 皮肤试验
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我国11个城市变应性鼻炎自报患病率的相关因素分析 被引量:53
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作者 张罗 韩德民 +4 位作者 黄丹 王成 王向东 周兵 赵岩 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期452-456,共5页
目的在获取我国11个中心城市变应性鼻炎自报患病率的基础上,分析社会经济和环境因素对变应性鼻炎自报患病率的影响。方法 2004年9月—2005年5月,在中国2个直辖市(北京、上海)和9个省会城市(西安、沈阳、武汉、长沙、南京、杭州、广州、... 目的在获取我国11个中心城市变应性鼻炎自报患病率的基础上,分析社会经济和环境因素对变应性鼻炎自报患病率的影响。方法 2004年9月—2005年5月,在中国2个直辖市(北京、上海)和9个省会城市(西安、沈阳、武汉、长沙、南京、杭州、广州、长春和乌鲁木齐)进行电话问卷调查,了解11个城市变应性鼻炎自报患病率。同时,获取相应城市的主要社会经济水平、气象状况和空气污染状况等指标,分析患病率与相关指标间的关系。结果①11个城市经性别和年龄校正后的变应性鼻炎自报患病率,与相应城市的主要社会经济指标(人口数量、地区生产总值、人均地区生产总值、工业生产总值和人均工业生产总值)相关性分析无统计学意义(P 值均>0.05)。②经性别和年龄矫正后的变应性鼻炎自报患病率与相应城市空气中二氧化硫浓度呈正相关关系(r^2值分别为0.673和0.614,P值均<0.05),而与其他空气污染指标的相关性无统计学意义。③经性别和年龄校正的变应性鼻炎自报患病率与相应城市的经度呈负相关关系(r^2值分别为-0.712和-0.635,P 值均<0.05),而与相应城市的纬度相关性检验,差异无统计学意义(P 值均>0.05),且与主要气象指标的相关性差异无统计学意义(P 值均>0.05)。结论 11个中心城市经性别和年龄校正后的变应性鼻炎自报患病率,与空气中二氧化硫的浓度呈正相关关系,与所在城市的经度呈负相关关系,与其他社会经济和环境因素的相关关系不显著,仍需深入研究。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 患病率 流行病学研究
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过敏原皮肤点刺试验的专家共识 被引量:45
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作者 王洪田 马琳 +27 位作者 王成 申昆玲 何焱玲 马迎民 王宁宇 王向东 王俊阁 方秋红 尹金淑 石海云 史飞 邢志敏 向莉 孙劲旅 吴静 谷庆隆 张亚梅 陈晓巍 赵京 晋红中 谢志强 马婷婷 王晓艳 郭淼颖 王良录 张罗 王学艳 《北京医学》 CAS 2020年第10期966-985,共20页
皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)因简单方便、快速灵敏、价格便宜,已成为临床上最常用的过敏原检测方法,至今国内外没有统一的、标准化的SPT操作流程。为此,制定标准化的SPT非常必要。SPT通常在单侧或双侧前臂进行,可分2 d或多天实施... 皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)因简单方便、快速灵敏、价格便宜,已成为临床上最常用的过敏原检测方法,至今国内外没有统一的、标准化的SPT操作流程。为此,制定标准化的SPT非常必要。SPT通常在单侧或双侧前臂进行,可分2 d或多天实施,也可在背部进行;抗组胺药物等对SPT有影响,进行SPT之前必须停用3~7 d;如果不能确定药物是否影响SPT结果,可采用组胺阳性对照来验证;组胺阳性对照的最佳浓度是10 mg/ml,也可用两种浓度的组胺验证SPT阳性反应是否成比例;金属单头点刺针的SPT结果非常可靠,塑料多头点刺针对儿童可能有较好的意义;风团>3 mm是SPT阳性反应的标准,红晕可做为参考;随时观察SPT后15~20 min内的反应,少数人也可出现迟发反应,应随时就医;SPT严重不良反应很少见,但应做好预防和急救;最常见的8种吸入过敏原可涵盖95%~99%的过敏患者,11种食物过敏原可以涵盖95%的过敏患者;吸入性过敏原SPT结果的特异度较食物过敏原更高;可用SPT评价抗组胺药的疗效;老年人SPT灵敏度和特异度低于儿童和青壮年;SPT不能作为过敏原特异性免疫治疗(allergen immuotherapy,AIT)的疗效指标,但可采用SPT进行终点滴定法确定AIT中断治疗后再次开始治疗的起始浓度,或在不同AIT产品间进行转换;如果SPT阴性,则建议查血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)甚至局部sIgE或激发试验;SPT点刺液、结果解读、新鲜过敏原点刺液、药物过敏原点刺液、SPT操作的标准化非常重要,SPT操作人员应接受岗前培训,获得资质后持证上岗,严格掌握SPT适应证和禁忌证,在皮肤划痕症阳性患者容易出现假阳性,严重过敏期间不宜进行SPT,以免发生严重不良反应;SPT仍有许多方面需要深入研究。 展开更多
关键词 过敏原 皮肤点刺试验 适应证 禁忌证 专家共识 标准化
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过敏性鼻炎诊治进展 被引量:43
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作者 张罗 王成 王向东 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期86-88,共3页
过敏性鼻炎是体外环境中的过敏原作用于特应性个体(atopy)后出现IgE介导的鼻腔黏膜Th2免疫反应占优的过敏性炎症,与下呼吸道关系密切。在社会群体中的患病率较高,已成为耳鼻咽喉头颈外科门诊的主要疾病。过敏原特异性免疫治疗是惟一可... 过敏性鼻炎是体外环境中的过敏原作用于特应性个体(atopy)后出现IgE介导的鼻腔黏膜Th2免疫反应占优的过敏性炎症,与下呼吸道关系密切。在社会群体中的患病率较高,已成为耳鼻咽喉头颈外科门诊的主要疾病。过敏原特异性免疫治疗是惟一可能通过免疫调节机制改变过敏性疾病自然进程的治疗方式,在过敏性鼻炎治疗体系中占有特殊重要的地位。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 特异性免疫治疗 耳鼻咽喉
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短期布地奈德混悬液经鼻雾化治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效和安全性研究 被引量:40
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作者 王成 娄鸿飞 +1 位作者 娄玮 张罗 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期347-350,共4页
目的:评价布地奈德混悬液短疗程经鼻雾化吸入治疗鼻息肉的疗效和安全性。方法:将30例嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者随机分为雾化吸入组(n=15)和喷鼻对照组(n=15)。雾化吸入组接受吸入用布地奈德混悬液1mg/2ml经鼻雾化吸入,每日2次... 目的:评价布地奈德混悬液短疗程经鼻雾化吸入治疗鼻息肉的疗效和安全性。方法:将30例嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者随机分为雾化吸入组(n=15)和喷鼻对照组(n=15)。雾化吸入组接受吸入用布地奈德混悬液1mg/2ml经鼻雾化吸入,每日2次;喷鼻对照组使用布地奈德鼻喷剂256μg喷鼻,每日2次,疗程为1周。治疗前后评价鼻塞、流涕、嗅觉损失、头/面痛4个症状的视觉模拟评分,内镜Kennedy评分和晨起血清皮质醇测定。结果:经过1周治疗,雾化吸入组的4个鼻部症状评分均明显减少,其中以鼻塞的改善最为明显(用药前:8.4±0.7,用药后:4.0±0.8,P<0.01);内镜下息肉评分亦有明显减少(用药前:4.9±0.7,用药后:4.1±0.4,P<0.01);雾化吸入组鼻部症状评分和息肉评分均低于喷鼻对照组。雾化吸入组的晨起血清皮质醇浓度在治疗后降低[用药前:(17.6±2.4)μg/dl,用药后:(14.8±2.6)μg/dl,P<0.01],均在正常值范围内(5~25μg/dl)。结论:短疗程使用布地奈德混悬液经鼻雾化吸入治疗鼻息肉,可迅速改善鼻部症状、减小息肉体积,且对肾上腺皮质功能无明显影响。可作为嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者内镜术前的治疗手段。 展开更多
关键词 鼻息肉 鼻窦炎 布地奈德 雾化
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耳鼻咽喉头颈外科围术期气道管理专家共识 被引量:37
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作者 王成 程雷 +20 位作者 刘争 李华斌 李彦如 吕威 马加海 宋西成 唐宁波 王德辉 王旻 王古岩 王惠军 许昱 叶京英 杨钦泰 杨玉成 张弨 张宇 章如新 赵玉林 赵长青 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第9期463-471,共9页
围术期气道管理是加速康复外科的重要组成部分,可有效减少气道并发症、缩短住院时间、降低再入院率及死亡风险、改善患者预后、节约医疗资源。耳鼻咽喉头颈外科疾病因解剖位置与气道密切相关,疾病本身与手术操作均可对气道产生影响,尤... 围术期气道管理是加速康复外科的重要组成部分,可有效减少气道并发症、缩短住院时间、降低再入院率及死亡风险、改善患者预后、节约医疗资源。耳鼻咽喉头颈外科疾病因解剖位置与气道密切相关,疾病本身与手术操作均可对气道产生影响,尤其是鼻部和咽喉部的全麻手术,手术本身及麻醉插管均可导致局部组织水肿、气道炎症反应,甚至出现喉痉挛、急性喉阻塞等危急情况,气道并发症风险极高,因此,围术期气道管理尤为重要。近年来,胸外科、神经外科等均已制定相应专科的围术期气道管理共识,而耳鼻咽喉头颈外科在此领域仍是空白。 展开更多
关键词 投药 吸入 围手术期医护 气道管理 耳鼻喉外科手术
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标准化尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的疗效和安全性评估 被引量:34
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作者 王成 张罗 韩德民 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第3期246-248,共3页
目的评价标准化尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法采用病例自身对照方法,比较30例尘螨变应性鼻炎患者在接受半年的免疫治疗前后的症状、体征评分。结果30例患者中有28人坚持完成免疫治疗,治疗后28例患者的症状、体征积... 目的评价标准化尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法采用病例自身对照方法,比较30例尘螨变应性鼻炎患者在接受半年的免疫治疗前后的症状、体征评分。结果30例患者中有28人坚持完成免疫治疗,治疗后28例患者的症状、体征积分较治疗前均明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。在总共566次注射中出现92例次局部不良反应,8例次轻微全身不良反应,未出现致命性全身不良反应。结论标准化变应原免疫治疗是治疗尘螨引起变应性鼻炎的一种有效、安全的治疗方法。 展开更多
关键词 疫苗治疗 螨变应原 标准化 安全性评估 全身不良反应 变应性鼻炎患者 变应原免疫治疗 疗效及安全性 局部不良反应 对照方法 治疗前后 体征积分 治疗方法 治疗后 统计学 致命性 症状 尘螨 出现
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鼻用糠酸莫米松治疗中-重度变应性鼻炎的多中心临床研究 被引量:31
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作者 张罗 许庚 +10 位作者 王向东 刘世喜 李源 汪审清 杨蓓蓓 郑春泉 王成 董频 林子萍 张华 韩德民 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期455-459,共5页
目的评估鼻用糠酸莫米松喷雾剂治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的临床疗效,以及对患者生活质量的影响。方法全国10个研究中心完成持续性中-重度AR治疗患者463例,经鼻用糠酸莫米松治疗28d(200μg/d),分别于治疗前和... 目的评估鼻用糠酸莫米松喷雾剂治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的临床疗效,以及对患者生活质量的影响。方法全国10个研究中心完成持续性中-重度AR治疗患者463例,经鼻用糠酸莫米松治疗28d(200μg/d),分别于治疗前和治疗后第1、2、4周,对流涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏四项临床症状进行评估。同时采用简要鼻结膜炎症生活质量问卷(mini rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,Mini-RQLQ)和鼻结膜炎症夜间生活质量问卷(nocturnal rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,NRQLQ),评估治疗前后患者生活质量和夜间睡眠的变化情况。采用方差分析和符号秩和检验进行统计学处理。结果与治疗前相比,治疗后第1、2、4周,鼻部各单项症状评分(x±s,下同)呈下降趋势,且后一次访视的评分比前一次访视显著下降(P值均〈0.01)。治疗前鼻部症状总分为(9.24±1.27)分,治疗后第1周下降到(5.78±2.29)分,第2周和第4周分别下降到(3.99±2.25)分和(2.98±2.14)分,后一次访视的评分比前一次访视评分显著下降(P值均〈0.01)。同时,与治疗前相比,治疗后第1、2、4周的Mini—RQLQ和NRQLQ各单项评分(x±s,下同)呈下降趋势,且后一次访视的评分比前一次访视的评分显著下降(P值均〈0.01)。治疗前Mini-RQLQ总均分为(2.88±0.87)分,治疗后第1周下降到(1.89±0.83)分,第2周和第4周分别下降到(1.34±0.82)分和(1.02±0.77)分,后一次访视的评分比前一次访视评分显著下降(P值均〈0.01)。治疗前NRQLQ总均分为(2.70±0.96)分,治疗后第1周下降到(1.67±0.86)分,第2周和第4周分别下降到(1.17±0.79)分和(0.90±0.75)分,后一次访视的评分比前一次访视评分显著下降(P值均〈0.01)。结论鼻用糠酸莫米松喷� 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 孕二烯二醇类 生活质量 多中心研究
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过敏性鼻炎患者伴发食物过敏原致敏状态分析 被引量:31
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作者 张伟 赵岩 +1 位作者 王成 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第1期8-12,共5页
目的研究过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)、非过敏性鼻炎(nonallergic rhinitis,NAR)患者伴发食物致敏的特点,探讨食物性过敏原检测在过敏性鼻炎诊断和预防中的意义。方法 对513例AR患者(包括51例14岁以下儿童)和70例NAR患者的食物... 目的研究过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)、非过敏性鼻炎(nonallergic rhinitis,NAR)患者伴发食物致敏的特点,探讨食物性过敏原检测在过敏性鼻炎诊断和预防中的意义。方法 对513例AR患者(包括51例14岁以下儿童)和70例NAR患者的食物过敏原检测阳性结果进行回顾性分析。结果 AR患者常伴发致敏的食物过敏原依次为咖喱(43.3%)、小虾(30.0%)、桃(20.5%)、凤梨(11.9%)、花生(11.3%)和菠菜(10.5%)。儿童AR患者常伴发致敏的食物过敏原依次为咖喱(58.8%)、桃(23.5%)、小虾(21.6%)、水果(11.8%)、菠菜(11.8%)和小麦(11.8%)。AR患者中70.1%的植物性食物致敏者同时对花粉蒿草类吸入性过敏原过敏。NAR患者中常伴发致敏的食物过敏原依次为咖喱(30.0%)、桃(28.6%)、凤梨(14.3%)、小虾(12.9%)和鲤鱼(10.0%)。结论 AR患者伴发致敏食物过敏原以咖喱、植物性食物过敏原为主。植物性食物过敏原与花粉蒿草类吸入性过敏原可能存在交叉抗原反应。 展开更多
关键词 食物过敏原 吸入过敏原 过敏性鼻炎 非过敏性鼻炎 致敏
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中国主要城市鼻-鼻窦炎患病率调查 被引量:31
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作者 郑铭 青卉 +6 位作者 娄鸿飞 王成 张媛 伯铭羽 盖思齐 王向东 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第4期185-190,共6页
目的调查中国成年人口中鼻-鼻窦炎及其伴发疾病的自报患病率。方法本研究调查了中国18个主要城市的成年居民,通过随机抽样拨打研究对象的电话号码后进行电话采访,采访期间主要针对鼻-鼻窦炎的调查问卷进行问题咨询。结果在201 1年间共... 目的调查中国成年人口中鼻-鼻窦炎及其伴发疾病的自报患病率。方法本研究调查了中国18个主要城市的成年居民,通过随机抽样拨打研究对象的电话号码后进行电话采访,采访期间主要针对鼻-鼻窦炎的调查问卷进行问题咨询。结果在201 1年间共进行了47 216个电话采访,其整体回复率为69.6%,国内18个城市的成人急性鼻-鼻窦炎(ARS)、慢性鼻-鼻窦炎(CRS)自报患病率分别为5.4%和2.1%,年龄矫正后的标准化患病率为5.9%和2.2%。人均家庭年收入与ARS的自报患病率呈正相关(r=0.623,P<0.01)。ARS和CRS在哮喘、过敏性鼻炎(AR)和非过敏性鼻炎(non-AR,NAR)的患病率均显著高于普通人群(P<0.05),AR和NAR在ARS、CRS的患病率均高于普通人群(P<0.05)。结论中国大陆不同城市之间成年人群中自报ARS和CRS的患病率差异显著。本研究为动态监测鼻-鼻窦炎未来趋势变化,识别风险因素提供基线支持。 展开更多
关键词 鼻窦炎 患病率 伴发疾病
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变应性鼻炎屋尘螨变应原集群免疫治疗与常规免疫治疗的对照研究 被引量:30
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作者 王成 张伟 +4 位作者 王向东 锡琳 欧阳昱辉 赵岩 张罗 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期981-985,共5页
目的 对比变应性鼻炎患者接受集群免疫治疗和常规免疫治疗的疗效及安全性.方法 对80例屋尘螨过敏变应性鼻炎患者随机分组,一组接受集群免疫治疗,每周就诊1次,每次就诊注射2~3次,6周后达到维持剂量.另一组接受常规免疫治疗,每周就诊1次... 目的 对比变应性鼻炎患者接受集群免疫治疗和常规免疫治疗的疗效及安全性.方法 对80例屋尘螨过敏变应性鼻炎患者随机分组,一组接受集群免疫治疗,每周就诊1次,每次就诊注射2~3次,6周后达到维持剂量.另一组接受常规免疫治疗,每周就诊1次,每次就诊注射1次,14周后达到维持剂量.达维持剂量后两组病例继续以维持剂量治疗1年,治疗期间通过症状评分、药物评分,血清屋尘螨特异性IgG4和不良反应发生情况评价免疫治疗的疗效和安全性.结果 接受集群免疫治疗的患者更早出现症状评分的改善和对症药物使用的减少(第6周),更早出现血清屋尘螨特异性IgG4的升高(第6周).在剂量递增阶段,集群免疫治疗组进行534次注射,有3例出现6次全身不良反应,全身不良反应发生率为1.12%(6/534);常规免疫治疗组591次注射,共3例出现5次全身反应,全身性不良反应的发生率为0.85%(5/591),两组不良反应发生率差异无统计学意义(x2=0.333,P>0.05).结论 对治疗变应性鼻炎而言,集群免疫治疗与常规免疫治疗相比,可以更早地实现症状的改善和药物使用的减少,且具有同样的安全性,是一种有效、安全的治疗方法. 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 免疫治疗 抗原 尘螨属 治疗结果
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CT和MRI对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的诊断价值 被引量:29
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作者 房高丽 王成 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第8期422-425,共4页
目的分析鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT和MRI表现,探讨其诊断价值。方法回顾37例经病理证实的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT和MRI影像,并与术中所见、术后病理及随访结果比较。结果 37例中,起源于上颌窦10例,筛窦8例,额窦6例,鼻甲6例,窦口... 目的分析鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT和MRI表现,探讨其诊断价值。方法回顾37例经病理证实的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT和MRI影像,并与术中所见、术后病理及随访结果比较。结果 37例中,起源于上颌窦10例,筛窦8例,额窦6例,鼻甲6例,窦口鼻道复合体3例,蝶窦1例,不能确认起源3例。CT表现:单侧鼻腔鼻窦软组织病变,骨炎征的出现率为62.16%,与起源部位一致的72.00%,3例出现眶纸板或前颅底骨质破坏,与恶变相关。MRI表现:36例出现脑回征,根据脑回征逆向回溯法,32例准确预测起源部位。结论 CT与MRI相结合,对于判断鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的起源、范围及是否合并恶变更具有诊断价值。 展开更多
关键词 乳头状瘤 内翻 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 起源 恶变
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雾化吸入在咽喉科疾病药物治疗中应用专家共识 被引量:28
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作者 徐文 董频 +20 位作者 谷庆隆 霍红 李进让 李兰 李湘平 李彦如 王成 文卫平 闫燕 叶京英 易红良 张杰 张立红 郑宏良 陆颖霞 刘菲 陈歆维 李丽娟 王宇光 张丰珍 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第5期231-238,共8页
雾化吸入是一种药物输送方法,以吸入呼吸道的雾状气溶胶形态给药,广泛用于治疗上、下呼吸道疾病。当代雾化吸入疗法始于19世纪。1858年法国人Sales-Girons发明一种手动施压将药液泵成雾状用于经口吸入的装置。不久后利用文丘里(Venturi... 雾化吸入是一种药物输送方法,以吸入呼吸道的雾状气溶胶形态给药,广泛用于治疗上、下呼吸道疾病。当代雾化吸入疗法始于19世纪。1858年法国人Sales-Girons发明一种手动施压将药液泵成雾状用于经口吸入的装置。不久后利用文丘里(Venturi)效应的喷雾器问世,这一原理目前仍然广泛使用于现代雾化吸入装置[1,2]。20世纪50年代开始,随着超声雾化机及计量吸入喷剂的发明,吸入给药被广泛应用于临床,目前已经成为呼吸道疾病治疗领域重要手段。 展开更多
关键词 投药 吸入 糖皮质激素类 雾化吸入 咽喉疾病
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变应性鼻炎屋尘螨变应原皮下免疫治疗的远期疗效研究 被引量:27
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作者 王成 王向东 +5 位作者 张伟 佘文煜 锡琳 欧阳昱辉 赵岩 张罗 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期804-808,共5页
目的 评价皮下注射标准化屋尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的远期疗效。方法将92例单一屋尘螨过敏的变应性鼻炎患者随机分为免疫治疗组(46例)和药物治疗组(46例)。通过症状评分、药物评分和屋尘螨特异性皮肤反应指数评价临床疗效,... 目的 评价皮下注射标准化屋尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的远期疗效。方法将92例单一屋尘螨过敏的变应性鼻炎患者随机分为免疫治疗组(46例)和药物治疗组(46例)。通过症状评分、药物评分和屋尘螨特异性皮肤反应指数评价临床疗效,同时检测血清中屋尘螨特异性IgE、特异性IgG4的水平。结果经过3年治疗后,免疫治疗组患者的症状评分、药物评分(中位数[25分位数;75分位数])和屋尘螨特异性皮肤反应指数(均值±标准差)分别为3.32[2.49;5.12]分、0.31[0.28;0.45]分、1.34±0.29,较治疗前的9.20[7.50;11.13]分、0.72[0.47;0.83]分、1.71±0.53,均明显减少,差异有统计学意义(检验值分别为-5.13、-5.78、6.37,P值均〈0.05),以上3项指标免疫治疗组与药物治疗组相比差异亦有统计学意义(P值均〈0.05)。血清屋尘螨特异性IgE水平治疗前为16.32[4.34;38.65]kU/L,免疫治疗3年后为15.85[4.93;46.27]kU/L,差异无统计学意义(Z=-0.84,P〉0.05);免疫治疗组患者血清中螨特异性IgG4治疗后为8387[7732;16634]AU/L,较治疗前的486[319;1439]Au/L明显升高,差异有统计学意义(Z=-2.81,P〈0.05)。7.5%(3/40)的免疫治疗组患者在3年后出现了哮喘症状,明显低于药物治疗组哮喘症状的发生率(27.8%),差异有统计学意义(X^2=5.50,P〈0.05)。15.0%(6/40)的免疫治疗组患者在3年后出现了新的过敏原反应,明显低于药物治疗组(47.2%),差异有统计学意义(X^2=9.32,P〈0.05)。结论对于变应性鼻炎患者而言,标准化屋尘螨变应原免疫治疗能够有效改善症状、减少药物使用及降低特异性皮肤反应,升高血清中特异性IgG4水平,有效减少哮喘和新的过敏反应的发生。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 脱敏法 免疫 抗原 尘螨属 治疗结果
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经鼻雾化吸入在慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术前准备中的应用效果 被引量:25
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作者 田梓蓉 娄鸿飞 +1 位作者 王成 商淼 《中华现代护理杂志》 2017年第18期2338-2341,共4页
目的通过术前1周经鼻雾化吸入布地奈德混悬液在慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术前准备中的应用研究,探讨经鼻雾化吸入的方法、有效性和安全性。方法选取住院治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者25例,在术前1周经鼻雾化吸入布地奈德混悬液1mg/2ml... 目的通过术前1周经鼻雾化吸入布地奈德混悬液在慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术前准备中的应用研究,探讨经鼻雾化吸入的方法、有效性和安全性。方法选取住院治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者25例,在术前1周经鼻雾化吸入布地奈德混悬液1mg/2ml,2次/d,评价患者使用前后症状的改变,进行鼻内镜Kennedy评分和晨起血清糖皮质激素测定,并对手术时间和术野出血分级进行评估。结果鼻部症状评分和内镜下息肉评分均有减少,与人院时比较,差异有统计学意义(P〈0.01);晨起血清糖皮质激素浓度在治疗后略有降低,与人院时比较,差异无统计学意义(P〉0.05);手术时间为(93.36±14.43)min,术野出血评分为5级。结论术前1周使用布地奈德混悬液经鼻雾化吸入能够改善鼻部症状、减小鼻息肉体积,也可减少术野出血,是安全有效的术前准备方法。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 布地奈德 鼻内镜外科手术 鼻腔雾化法
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鼻用糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎的鼻窦CT观察 被引量:24
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作者 张罗 王成 +5 位作者 韩德民 周兵 王向东 葛文彤 李银川 王彤 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期673-678,共6页
目的采用影像学方法评价鼻用糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎(不合并鼻息肉)的疗效。方法慢性鼻窦炎患者24例(42侧),其中青少年患者11例(20侧),平均(±s,下同)年龄(11.8±3.2)岁;成年患者13例(22侧),平均(36.7±11.0)岁。患者接... 目的采用影像学方法评价鼻用糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎(不合并鼻息肉)的疗效。方法慢性鼻窦炎患者24例(42侧),其中青少年患者11例(20侧),平均(±s,下同)年龄(11.8±3.2)岁;成年患者13例(22侧),平均(36.7±11.0)岁。患者接受鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷雾剂)治疗,成年和青少年患者的药物剂量分别为256μg/d 和128μg/d,平均疗程分别为(7.5±3.2)周和(7.0±3.4)周。采用 Lund-Mackay 评分方法,在治疗前后分别对患者鼻窦 CT 进行评分(Lund 得分),同时记录患者主诉鼻部症状改善情况。结果①治疗后,成年患者的平均 Lund 得分为6.5±7.5,显著低于治疗前(12.2±5.7,f=3.82,P<0.01);青少年患者的平均 Lund 得分治疗后为2.6±3.7,显著低于治疗前(10.3±5.7,t=5.08,P<0.01)。成年患者中5例(38%)达到影像学治愈标准,好转7例(54%),无效1例(8%);青少年患者中8例(73%)达到影像学治愈标准,好转3例(27%),两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。②鼻用糖皮质激素对成年慢性前组筛窦炎治愈率最高(47%),对慢性后组筛窦炎治愈率最低(38%);药物对青少年慢性前、后组筛窦炎和慢性蝶窦炎的疗效优于成年患者。③成年患者的主观疗效与治疗前 Lund 得分呈正相关关系(r=0.676,P<0.05),即治疗前 Lund 得分越高,主观疗效越差。青少年患者的主观疗效,与治疗前 Lund 得分无相关关系(P>0.05)。结论鼻用糖皮质激素可有效治疗慢性鼻窦炎,部分患者可以达到影像学上的治愈标准。 展开更多
关键词 鼻窦炎 糖皮质激素类 体层摄影术 X线计算机
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