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中国护理教育发展趋势分析 被引量：50
1
作者 黄金月 王慧莲 +4 位作者 李洁明 吴慕贤 翁夏萍 陈慧慈 杨笑明 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2000年第6期333-337,共5页
分析了 1996年举行的中港护理教育会议所得的来稿共 345篇。结果显示 :中国护理教育在不断发展 ,中国护理教育工作者所关注的课题与世界其他国家相类似 ,但中国护理教育工作者需要加速推展创新教育法 ,以培育能面对下一世纪健康服务需... 分析了 1996年举行的中港护理教育会议所得的来稿共 345篇。结果显示 :中国护理教育在不断发展 ,中国护理教育工作者所关注的课题与世界其他国家相类似 ,但中国护理教育工作者需要加速推展创新教育法 ,以培育能面对下一世纪健康服务需求的护士 ,并要加强专科护士的培训 ,在教育行政方面 ,监察及评估教育成效。 展开更多
关键词 护理教育 发展趋势 中国
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汉黄芩素通过激活活性氧簇介导的p38MAPK信号通路诱导类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞凋亡 被引量：26
2
作者 王慧莲 孟庆良 +1 位作者 李松伟 王济华 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期890-895,共6页
目的探讨汉黄芩素对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(rheumatoid arthritis fibroblast-like synoviocytes,RA-FLS)凋亡的影响以及作用机制。方法类风湿关节炎患者关节滑液经原代培养,应用3~5代传代的成纤维样滑膜细胞。按照不同方法处理... 目的探讨汉黄芩素对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(rheumatoid arthritis fibroblast-like synoviocytes,RA-FLS)凋亡的影响以及作用机制。方法类风湿关节炎患者关节滑液经原代培养,应用3~5代传代的成纤维样滑膜细胞。按照不同方法处理分为6组:空白对照组、低剂量汉黄芩素组(终浓度为20μg/mL)、中剂量汉黄芩素组(终浓度为50μg/mL)、高剂量汉黄芩素组(终浓度为100μg/mL)、100μg/mL汉黄芩素+NAC组、100μg/mL汉黄芩素+SB203580组。MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞凋亡率,罗丹明123染色荧光显微镜照相法检测线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP),DCFH-DA染色荧光显微镜照相法检测细胞内活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)水平,Western blot法检测p38MAPK通路相关蛋白的表达。结果与正常对照组相比,各剂量汉黄芩素均能够抑制RA-FLS细胞的增殖,增加其凋亡,降低MMP以及增加ROS水平,激活p38MAPK信号通路,并且呈现剂量依赖性关系。ROS清除剂NAC和p38抑制剂SB203580可以明显降低汉黄芩素诱导的RA-FLS细胞的凋亡,并且5 mmol/L NAC下调汉黄芩素引起的p38MAPK磷酸化。结论汉黄芩素能够诱导RA-FLS细胞凋亡,ROS/p38MAPK信号通路参与了其凋亡的过程。 展开更多
关键词 汉黄芩素 类风湿关节炎 成纤维样滑膜细胞 细胞凋亡 中医中药
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针刺治疗周围性面瘫临床研究进展 被引量：25
3
作者 陈竣海 张晨静 +3 位作者 李开平 盛军 莫江峰 王慧莲 《中国中医急症》 2015年第6期1036-1038,共3页
周围性面瘫又称面神经麻痹,属于中医学＂口僻＂、＂口眼斜＂范畴。本病以突发面部麻木、病侧面部肌肉松驰、口眼歪向健侧为主症。中医学认为本病多由机体正气不足、脉络空虚、卫外不固、风寒或风热诸邪侵袭面部经络,致使气血痹阻,面部... 周围性面瘫又称面神经麻痹,属于中医学＂口僻＂、＂口眼斜＂范畴。本病以突发面部麻木、病侧面部肌肉松驰、口眼歪向健侧为主症。中医学认为本病多由机体正气不足、脉络空虚、卫外不固、风寒或风热诸邪侵袭面部经络,致使气血痹阻,面部筋脉失于濡养,肌肉纵缓不收。现代医学对本病的确切病因尚未明了。针灸治疗本病疗效确切,已广泛应用于临床,现将近5年来针灸治疗该病的部分文献综述如下。 展开更多
关键词 针刺疗法 周围性面瘫
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茯苓多糖对系统性红斑狼疮患者Th17/Treg平衡的影响 被引量：23
4
作者 王慧莲 孟庆良 +1 位作者 李松伟 王济华 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期1514-1519,共6页
目的:研究茯苓多糖对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的免疫调节作用。方法:选取45例SLE患者和35例健康对照者,应用磁珠分选法分离外周血CD4^+ T细胞,流式细胞术检测CD4^+ T细胞中Th17和Treg... 目的:研究茯苓多糖对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的免疫调节作用。方法:选取45例SLE患者和35例健康对照者,应用磁珠分选法分离外周血CD4^+ T细胞,流式细胞术检测CD4^+ T细胞中Th17和Treg细胞的比例。用茯苓多糖分别处理健康对照者及患者的CD4^+ T细胞,MTT法检测细胞活力以测定茯苓多糖毒性,ELISA检测细胞中白细胞介素17(IL-17)、IL-6、IL-10及转化生长因子β(TGF-β)的含量,RT-q PCR和Western blot法分别测定维甲酸相关孤儿受体γt(RORγt)与叉头框蛋白P3(Foxp3)的mRNA和蛋白表达水平。结果:与健康对照组相比,SLE患者的Th17细胞比例显著升高,Treg细胞比例明显降低(P<0.05)。用100μg/L的茯苓多糖处理SLE患者CD4^+ T细胞,与空白对照组相比,IL-17和IL-6的含量显著降低,IL-10和TGF-β的含量明显上升(P<0.05);RORγt的mRNA和蛋白表达显著下降,同时Foxp3的表达在mRNA和蛋白水平上明显增加(P<0.05);并且Th17/Treg的比值降低(P<0.05)。结论:茯苓多糖可以通过升高Treg并降低Th17细胞的比例,对SLE起到一定的治疗作用。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 辅助性T细胞17 调节性T细胞 茯苓多糖
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补阳还五汤对类风湿关节炎小鼠MPO,NE mRNA表达及TNF-α,IL-1β,IL-6,IL-17的影响 被引量：24
5
作者 展俊平 孟庆良 +6 位作者 孟婉婷 谷慧敏 王慧莲 左瑞庭 马俊福 苗喜云 范围 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第24期158-163,共6页
目的:观察不同剂量的补阳还五汤对类风湿关节炎模型小鼠膝和踝关节滑膜中性粒细胞标志物髓过氧化物酶(myeloperoxidas,MPO),中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE) mRNA表达及血清和关节液中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis fac... 目的:观察不同剂量的补阳还五汤对类风湿关节炎模型小鼠膝和踝关节滑膜中性粒细胞标志物髓过氧化物酶(myeloperoxidas,MPO),中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE) mRNA表达及血清和关节液中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-a,TNF-α),白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6),白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)的影响。方法:将小鼠随机分为正常组,模型组,甲氨喋呤组(0. 001 5 g·kg-1),补阳还五汤2. 5,1. 25,0. 625 g·kg-1组。采用胶原诱导的方法制备类风湿关节炎小鼠模型,连续灌胃给药28 d后使用病理学方法分析小鼠治疗效果,使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠血清及关节液中炎性因子的表达,使用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测膝和踝关节滑膜中性粒细胞标志物蛋白MPO及NE mRNA表达。结果:与正常组比较,模型组小鼠关节明显肿胀(P <0. 01),关节病理积分、血清及关节液中炎性因子水平,膝及踝关节中MPO,NE mRNA表达水平较明显升高(P <0. 05,P <0. 01)。与模型组比较,补阳还五汤组(2. 5 g·kg-1)治疗28 d后小鼠小鼠关节肿胀明显减轻(P <0. 05,P <0. 01),关节病理积分、血清及关节液中炎性因子水平,膝及踝关节中MPO,NE mRNA表达水平较明显下降(P <0. 05,P <0. 01)。结论:适宜剂量的补阳还五汤可下调小鼠膝和踝关节滑膜中性粒细胞标志物蛋白MPO及NE mRNA表达水平,从而抑制中性粒细胞活性,降低血清和关节液中炎性因子TNF-α,IL-1β,IL-6和IL-17的水平。 展开更多
关键词 补阳还五汤 类风湿关节炎 炎性因子 髓过氧化物酶(MPO) 中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)
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周仲瑛从瘀热辨治系统性红斑狼疮的临证思路与经验 被引量：21
6
作者 周学平 吴勉华 +1 位作者 潘裕辉 王慧莲 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期232-234,共3页
瘀热是系统性红斑狼疮病变过程中产生的病理因素。因先天禀赋不足,复加外感六淫、内伤七情,进而化生火毒,酿生瘀热。致病特点主要表现为缠绵难愈、多脏同病、易致出血、耗气伤津。系统性红斑狼疮的基本病机是肝肾阴虚为本,瘀热、风毒痹... 瘀热是系统性红斑狼疮病变过程中产生的病理因素。因先天禀赋不足,复加外感六淫、内伤七情,进而化生火毒,酿生瘀热。致病特点主要表现为缠绵难愈、多脏同病、易致出血、耗气伤津。系统性红斑狼疮的基本病机是肝肾阴虚为本,瘀热、风毒痹阻为标,而瘀热痹阻是病理机制中的重要环节,故治疗采用凉血化瘀、祛风解毒法,主方选《千金要方》犀角地黄汤,并常与解毒法、蠲痹通络法、补肝益肾法、益气养阴法配伍应用。 展开更多
关键词 瘀热 系统性红斑狼疮 中医辨治
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大黄素和小檗碱改善HepG2细胞胰岛素抵抗的机制研究 被引量：17
7
作者 王慧莲 王琦 尹春梅 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期2044-2046,2049,共4页
目的:探讨大黄素和小檗碱对高浓度游离脂肪酸(FFA)诱导HepG2细胞的胰岛素抵抗(IR)的影响及机制。方法:用高浓度的FFA培养HepG2细胞,诱导为IR的细胞模型,测定培养液中葡萄糖浓度及细胞内糖原含量作为模型鉴定指标;MTT法分别检测大黄素和... 目的:探讨大黄素和小檗碱对高浓度游离脂肪酸(FFA)诱导HepG2细胞的胰岛素抵抗(IR)的影响及机制。方法:用高浓度的FFA培养HepG2细胞,诱导为IR的细胞模型,测定培养液中葡萄糖浓度及细胞内糖原含量作为模型鉴定指标;MTT法分别检测大黄素和小檗碱的最适药物浓度;RT-PCR方法检测细胞中脂联素受体2(AdipoR2)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)的mRNA表达。结果:(1)IR的模型组培养液中葡萄糖含量明显高于正常对照组,细胞内糖原含量显著减少,AdipoR2和PPARγmRNA表达下降,PEPCKmRNA表达升高(P<0.01)。(2)培养液中分别加入大黄素、小檗碱和吡格列酮可明显改善IR。结论:高浓度的FFA培养HepG2细胞,能够诱导IR,大黄素、小檗碱能显著改善FFA引起的IR,并且可能通过AdipoR2、PPARγ、PEPCK而起作用。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 大黄素 小檗碱 受体 脂联素
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大黄素对TNF⁃α诱导的类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞增殖的影响 被引量：15
8
作者 孟庆良 孟婉婷 +7 位作者 卞华 郑福增 谷慧敏 左瑞庭 周子朋 王慧莲 苗喜云 马俊福 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期480-484,共5页
目的探讨大黄素对TNF⁃α诱导的类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞增殖的影响。方法将人类风湿关节炎成纤维样滑膜HFLS⁃RA细胞随机分为对照组(未处理)、诱导组(TNF⁃α处理)、25μmol/L大黄素组(TNF⁃α和大黄素处理)、50μmol/L大黄素组(TNF... 目的探讨大黄素对TNF⁃α诱导的类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞增殖的影响。方法将人类风湿关节炎成纤维样滑膜HFLS⁃RA细胞随机分为对照组(未处理)、诱导组(TNF⁃α处理)、25μmol/L大黄素组(TNF⁃α和大黄素处理)、50μmol/L大黄素组(TNF⁃α和大黄素处理)和100μmol/L大黄素组(TNF⁃α和大黄素处理)。采用MTT法和克隆形成实验检测细胞的存活率和克隆形成率,流式细胞仪检测细胞的凋亡率,RT⁃PCR检测凋亡相关基因Bcl⁃2和Bax mRNA的表达,ELISA检测细胞上清液中IL⁃6和IL⁃1β水平,Western blot检测细胞中NF⁃κB信号通路相关蛋白p⁃IκBα和p⁃NF⁃κB p65的表达。结果TNF⁃α能够使HFLS⁃RA细胞的存活率、克隆形成率、Bcl⁃2 mRNA的表达和p⁃IκBα、p⁃NF⁃κB p65蛋白的表达以及细胞上清液中IL⁃6和IL⁃1β水平升高(P<0.05),而细胞凋亡率和Bax mRNA表达降低(P<0.05);25、50、100μmol/L大黄素能够呈浓度依赖性抑制TNF⁃α引起的上述变化(P<0.05)。结论大黄素可能通过抑制NF⁃κB信号通路的活化抑制类风湿关节炎滑膜细胞增殖和炎症反应。 展开更多
关键词 大黄素 类风湿性关节炎 类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞 炎性因子 NF⁃κB信号通路
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蚕矢汤加减治疗痛风性关节炎湿热蕴结证临床观察 被引量：14
9
作者 谷慧敏 孟庆良 +5 位作者 左瑞庭 杜旭召 王慧莲 周子朋 苗喜云 范围 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第24期180-184,共5页
目的:观察蚕矢汤加减及其联合秋水仙碱治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效及安全性。方法:将258例患者随机分为中药组、西药组和中西药组,每组各86例。中药组口服蚕矢汤加减,西药组口服秋水仙碱,中西药组同时口服蚕矢汤加减联合秋水仙碱... 目的:观察蚕矢汤加减及其联合秋水仙碱治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效及安全性。方法:将258例患者随机分为中药组、西药组和中西药组,每组各86例。中药组口服蚕矢汤加减,西药组口服秋水仙碱,中西药组同时口服蚕矢汤加减联合秋水仙碱,疗程均为14 d。观察治疗前后各组临床症状,血清尿酸(SUA),血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的变化;比较各组总有效率、不良反应发生率及随访3个月患者的复发率。结果:治疗过程中药组剔除3例,西药组剔除2例,中西药剔除5例。中西药组总有效率93.8%,优于中药组的81.9%和西药组的83.3%(P<0.05),中药组与西药组比较无明显差异;中西药组各临床症状和实验室检查指标改善较中药组和西药组更为明显(P<0.05),中药组与西药组比较无统计学意义;不良反应发生率中药组(3.6%)<中西药组(60.5%)<西药组(82.1%)(P<0.05);复发率中西药组(7.4%)<中药组(20.5%)<西药组(26.1%)(P<0.05)。结论:蚕矢汤加减治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效与西药秋水仙碱无明显差异,说明其具有有效性,且不良反应的发生率和复发率较秋水仙碱低;蚕矢汤加减联合秋水仙碱治疗痛风性关节炎湿热蕴结证具有协同增效的作用,疗效优于单用蚕矢汤加减或秋水仙碱,且可降低秋水仙碱的不良反应、复发率低。 展开更多
关键词 蚕矢汤加减 痛风性关节炎 湿热蕴结证 秋水仙碱 白细胞介素-6 临床研究
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益气养阴通痹方治疗类风湿关节炎合并肺间质病变临床观察 被引量：13
10
作者 王慧莲 李松伟 +1 位作者 王济华 孟庆良 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期185-190,共6页
目的:探讨益气养阴通痹方治疗类风湿关节炎合并肺间质病变(RA-ILD)的疗效及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9),MMP-1,转化生长因子-β+1(TGF-β+1)和Ⅱ型肺泡表细胞表面抗原(KL-6)水平的影响。方法:120例患者采用区组随机按数字表法分为对... 目的:探讨益气养阴通痹方治疗类风湿关节炎合并肺间质病变(RA-ILD)的疗效及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9),MMP-1,转化生长因子-β+1(TGF-β+1)和Ⅱ型肺泡表细胞表面抗原(KL-6)水平的影响。方法:120例患者采用区组随机按数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组口服塞来昔布胶囊,0.2 g/次,2次/d;和口服环磷酰胺片,100 mg/次,1次/隔日;和泼尼松龙片,30 mg/次,1次/d,晨服,起效后按规律减量。观察组在对照组治疗的基础上采用益气养阴通痹方内服,1剂/d,两组疗程均为6个月。进行治疗前后高分辨率CT(HRCT)检查及评分,进行治疗前后症状、体征评分;检测治疗前后肺功能,包括肺总量(TLC),用力肺活量(FVC),1秒用力肺活量(FEV_1),每分钟肺泡最大通气量(MVV)和一氧化碳弥散量(DLCP)等指标;检测治疗前后MMP-9,MMP-1,TGF-β1和KL-6水平。结果:治疗后观察组HRCT评分和症状、体征评分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组TLC,FVC,FEV1%,MVV和DLCP均高于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组血清MMP-9,TGF-β+1和KL-6水平均低于对照组,MMP-1水平高于对照组(P<0.01)。结论:在免疫抑制剂和激素治疗的基础上,益气养阴通痹方能下降HRCT评分,减小肺间质病变的面积和程度,并能改善肺功能,减轻临床症状,其作用机制可能是通过调节患者的MMP-9,TGF-β+1,KL-6和MMP-1等纤维化调节因子水平来实现的。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 肺间质病变 益气养阴通痹方 基质金属蛋白酶 转化生长因子β1 Ⅱ型肺泡表细胞表面抗原(KL-6)
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虎潜丸加减治疗类风湿关节炎肝肾阴虚证的临床观察 被引量：13
11
作者 展俊平 谷慧敏 +6 位作者 孟庆良 左瑞庭 杜旭召 王慧莲 周子鹏 苗喜云 范围 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期107-113,共7页
目的:观察虎潜丸加减治疗类风湿关节炎(RA)肝肾阴虚证的临床疗效及安全性。方法:将符合条件的184例肝肾阴虚型RA患者按照数字表法随机分为中药组(62例),西药组(57例)和中西药组(65例)。中药组给予虎潜丸加减治疗,西药组给予甲氨蝶呤片... 目的:观察虎潜丸加减治疗类风湿关节炎(RA)肝肾阴虚证的临床疗效及安全性。方法:将符合条件的184例肝肾阴虚型RA患者按照数字表法随机分为中药组(62例),西药组(57例)和中西药组(65例)。中药组给予虎潜丸加减治疗,西药组给予甲氨蝶呤片联合来氟米特片治疗,中西药组同时给予虎潜丸加减、甲氨蝶呤片及来氟米特片,疗程均为12周。比较各组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS),28个关节的肿胀和压痛评分(DAS28),双手平均握力,晨僵时间和中医辨证肝肾阴虚证评分;测定各组治疗前后血沉(ESR),C反应蛋白(CRP),免疫球蛋白(Ig)G,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和类风湿因子(RF)等理化指标的变化;比较各组临床疗效及给药后的胃肠反应、肝损伤情况、白细胞减少、血清谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶(GOT)及血小板(PLT)变化等不良反应情况,以考察各组药物的有效性和安全性。结果:治疗12周后,中药组、西药组、中西药组的临床疗效总有效率分别为79.0%,80.7%,92.3%,中西药组显著优于中药组及西药组(P<0.01),中药组和西药组无明显差异;各治疗组均能有效改善RA患者的肝肾阴虚证(P<0.05),其中中西药组优于中药组(P<0.05),中药组优于西药组(P<0.05);不良反应的发生率中药组(1.61%,1/62)<中西药组(7.69%,5/65)<西药组(22.81%,13/57)。结论:虎潜丸加减治疗RA肝肾阴虚证的疗效与西药甲氨蝶呤片及来氟米特片联合用药的疗效无显著差异,且具有不良反应少的优点。虎潜丸加减结合西药甲氨蝶呤片及来氟米特片联合用药治疗RA肝肾阴虚证疗效优于西药甲氨蝶呤片及来氟米特。 展开更多
关键词 虎潜丸加减 肝肾阴虚 类风湿关节炎 血沉 C反应蛋白 肿瘤坏死因子-Α 类风湿因子
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萆薢汤加减治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证临床观察 被引量：12
12
作者 谷慧敏 孟庆良 +5 位作者 左瑞庭 杜旭召 王慧莲 周子朋 苗喜云 范围 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第23期176-181,共6页
目的:探讨萆薢汤加减治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的疗效及其对血沉(ESR),血尿酸(UA),C反应蛋白(CRP)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:将114例符合条件的患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各57例。两组患者均给予甲氨蝶... 目的:探讨萆薢汤加减治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的疗效及其对血沉(ESR),血尿酸(UA),C反应蛋白(CRP)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:将114例符合条件的患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各57例。两组患者均给予甲氨蝶呤片,10 mg/次,1次/周进行治疗。在此基础上,对照组口服白芍总苷胶囊,0.6 g/次,2次/d;观察组口服萆薢汤加减,1剂/d。疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后疾病活动指数(DAS28),Oswestry功能障碍指数量表(ODI),健康评估问卷(HAQ)和中医辨证类风湿关节炎寒湿痹阻证评分量表(中医证候)评分;检测治疗前后两组患者ESR,UA,CRP和SOD变化;比较两组疗效及不良发应发生率。结果:对照组脱落3例,观察组脱落6例。观察组总有效率94.1%,明显高于对照组的79.6%(P<0.05);观察组DAS28,ODI,HAQ和中医证候评分较对照组改善更为明显(P<0.05);观察组血清指标ESR,UA,CRP和SOD改善程度明显优于对照组(P<0.05);不良反应(胃肠道反应、肝损伤、口腔溃疡、皮炎、单纯疱疹、白细胞下降)发生率比较,观察组(7.8%)低于对照组(20.4%)(P<0.05)。结论:在甲氨蝶呤片治疗基础上,口服萆薢汤加减可有效改善风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床症状,ESR,UA,CRP和SOD水平,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 萆薢汤 甲氨蝶呤 类风湿关节炎 寒湿痹阻证 临床观察
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大黄素和小檗碱对高浓度瘦素作用下HepG2细胞瘦素受体mRNA表达的影响 被引量：9
13
作者 尹春梅 王琦 王慧莲 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2009年第11期1122-1125,共4页
目的:探讨大黄素、小檗碱改善非酒精性脂肪肝患者体内高瘦素水平的作用及机制.方法:用MTT法筛选大黄素、小檗碱作用于HepG2细胞实验浓度,在HepG2细胞中加入高浓度的瘦素(10-6mol/L)作为模型组,在模型组中分别加入大黄素、小檗碱及地塞米... 目的:探讨大黄素、小檗碱改善非酒精性脂肪肝患者体内高瘦素水平的作用及机制.方法:用MTT法筛选大黄素、小檗碱作用于HepG2细胞实验浓度,在HepG2细胞中加入高浓度的瘦素(10-6mol/L)作为模型组,在模型组中分别加入大黄素、小檗碱及地塞米松,并设对照组进行比较.用RT-PCR检测细胞上瘦素长型受体及短型受体mRNA的表达水平.结果:模型组细胞上瘦素长型受体及短型受体mRNA的表达水平较对照组显著下调(P<0.01),大黄素、小檗碱及地塞米松组较模型组显著上调(P<0.01),较对照组无明显改变(P>0.05).结论:大黄素和小檗碱具有通过上调瘦素受体mRNA的表达来治疗高浓度瘦素诱导机体产生非酒精性脂肪肝的作用. 展开更多
关键词 大黄素 小檗碱 地塞米松 瘦素 瘦素受体 HEPG2细胞
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用品管圈提高外科患者健康教育满意率的实践 被引量：9
14
作者 陆春慧 左丹 +4 位作者 谷荣娜 王慧莲 王文焕 李薇 李雪芹 《北京医学》 CAS 2016年第4期371-373,共3页
目的探讨用品管圈提高外科患者健康教育满意率的效果。方法成立品管圈,确立"提高外科患者健康教育满意率"为活动主题,进行现况调查、要因分析、根据"5W1H"原则制定对策并实施。结果外科患者健康教育满意率从67%提升... 目的探讨用品管圈提高外科患者健康教育满意率的效果。方法成立品管圈,确立"提高外科患者健康教育满意率"为活动主题,进行现况调查、要因分析、根据"5W1H"原则制定对策并实施。结果外科患者健康教育满意率从67%提升至87%。结论品管圈活动让护理人员学会用多方位的视角看问题,发现并解决护理工作中的重要问题。科学制定健康教育内容,提升患者健康教育满意率。 展开更多
关键词 品管圈 外科患者 健康教育
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瞬时弹性成像及血清肝纤维化检测对肝硬化患者食管静脉曲张的临床诊断价值分析 被引量：8
15
作者 王慧莲 王俊平 《中国医药》 2019年第5期726-729,共4页
目的探讨瞬时弹性成像系统(Fibroscan)和血清肝纤维化检测对肝硬化患者食管静脉曲张(EV)的临床诊断价值。方法回顾性分析2014年2月至2017年2月于山西省人民医院门诊就诊或住院的肝硬化患者194例,均接受胃镜、Fibroscan及血清肝纤维化检... 目的探讨瞬时弹性成像系统(Fibroscan)和血清肝纤维化检测对肝硬化患者食管静脉曲张(EV)的临床诊断价值。方法回顾性分析2014年2月至2017年2月于山西省人民医院门诊就诊或住院的肝硬化患者194例,均接受胃镜、Fibroscan及血清肝纤维化检查。根据是否发生EV分为无EV组(84例)和EV组(110例)。比较2组患者血清肝纤维化指标[透明质酸酶、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢNP)、Ⅳ型胶原]和肝硬度值,分析血清透明质酸酶、LN、PⅢNP、Ⅳ型胶原和肝硬度值对肝硬化患者EV的诊断价值。结果无EV组血清透明质酸酶、LN、PⅢNP、Ⅳ型胶原和肝硬度值均明显低于EV组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。Fibroscan检测肝硬度值及血清透明质酸酶、PⅢNP、Ⅳ型胶原对肝硬化患者EV有一定预测价值(曲线下面积=0. 758、0. 742、0. 679、0. 640,95%置信区间:0. 690～0. 825、0. 673～0. 812、0. 604～0. 754、0. 562～0. 718,均P <0. 05),敏感度均达到0. 8及以上,而血清LN对肝硬化患者EV无明显预测价值(P=0. 311)。肝硬度值与血清透明质酸酶、LN、PⅢNP、Ⅳ型胶原均有相关性(r=0. 537、0. 282、0. 524、0. 408,均P <0. 001),其中肝硬度值与血清透明质酸酶、PⅢNP关系较密切,与Ⅳ型胶原低度相关,与LN关系不密切。结论 Fibroscan检测肝硬度值具有无创、可重复、便捷等特点,结合血清肝纤维化指标(透明质酸酶、PⅢNP、Ⅳ型胶原)综合评估,可作为筛选肝硬化患者EV的检查方法,具有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张 瞬时弹性成像 血清纤维化检测
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敦复汤加减治疗脾肾阳虚型强直性脊柱炎临床观察 被引量：8
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作者 谷慧敏 孟庆良 +5 位作者 左瑞庭 杜旭召 王慧莲 周子鹏 苗喜云 范围 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第24期177-183,共7页
目的:观察敦复汤加减治疗脾肾阳虚型强直性脊柱炎(PSYXAS)的疗效及安全性。方法:将209例PSYXAS患者随机分为中药组(69例)、西药组(67例)和中西药组(73例)。中药组给予敦复汤加减治疗,西药组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,中西药组同时给予... 目的:观察敦复汤加减治疗脾肾阳虚型强直性脊柱炎(PSYXAS)的疗效及安全性。方法:将209例PSYXAS患者随机分为中药组(69例)、西药组(67例)和中西药组(73例)。中药组给予敦复汤加减治疗,西药组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,中西药组同时给予敦复汤加减和双氯芬酸钠缓释片,疗程均为63 d。比较各组治疗前后脊柱疼痛视觉模拟评分(VAS),活动度衡量指数(BASMI),疾病功能指数(BASFI)、患者整体评分(PGA)和中医辨证脾肾阳虚证评分;检测治疗前后C反应蛋白(CRP),血沉(ESR),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血小板(PLT)的变化;比较各组有效率及不良反应发生率。结果:治疗后中西药组总有效率93. 1%,显著高于中药组的75. 4%和西药组的71. 6%(P <0. 01);与西药组相比,中药组和中西药组脾肾阳虚证评分改善更为明显(P <0. 05);其他临床症状中西药组评分改善均较中药组和西药组改善更为明显(P <0. 05),中药组与西药组之间则无显著差异;不良反应的发生率中药组(1. 45%,1/69)<中西药组(8. 22%,6/73)<西药组(16. 42%,11/67)。结论:敦复汤加减治疗PSYXAS的疗效与西药双氯芬酸钠缓释片无明显差异,具有效性,且不良反应的发生率较双氯芬酸钠缓释片低。敦复汤加减结合双氯芬酸钠缓释片治疗PSYXAS疗效优于西药双氯芬酸钠缓释片。 展开更多
关键词 敦复汤加减 脾肾阳虚 强直性脊柱炎 血沉 C反应蛋白 肿瘤坏死因子-Α 血小板
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基于miR-155/NF-κB信号通路探讨宣痹方改善类风湿关节炎患者血液高凝状态的机制研究 被引量：7
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作者 王慧莲 李松伟 +1 位作者 孟庆良 王济华 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期97-100,共4页
目的:基于miR-155/NF-κB信号通路探讨宣痹方改善类风湿关节炎患者血液高凝状态的机制。方法:选取我院2016年6月～2017年1月收治的类风湿关节炎患者62例,根据患者治疗方案的不同,将62例患者分为两组,每组患者31例。对照组采用柳氮磺吡... 目的:基于miR-155/NF-κB信号通路探讨宣痹方改善类风湿关节炎患者血液高凝状态的机制。方法:选取我院2016年6月～2017年1月收治的类风湿关节炎患者62例,根据患者治疗方案的不同,将62例患者分为两组,每组患者31例。对照组采用柳氮磺吡啶肠溶片进行治疗,观察组采用宣痹方进行治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应情况。探讨宣痹方基于miR-155/NF-κB信号通路对RA患者血液高凝状态的机制。结果:对照组临床疗效有效率明显低于观察组(74.19%vs 93.54%);对照组患者治疗后ESR、CRP水平较治疗前明显下降;观察组患者治疗后PLT、FBG、D-D、ESR、CRP水平较治疗前明显下降;对照组患者治疗后TXB2、GMP140、TNF-α、IL-17、Act1、IKKβ、IκBα、NF-κB p65、NF-κB p50水平较治疗前出现明显下降;观察组患者治疗后TXB2、GMP140、TNF-α、IL-10、IL-17、Act1、IKKβ、IκBα、NF-κB p65、NF-κB p50、6-keto-PGF1、PAF、VEGF较对照组低;对照组治疗后Act1 mRNA、IKKβmRNA、IκBαmRNA、NF-κB p65、NF-κB p50、miRNA155表达水平明显高于观察组;对照组治疗后NF-κB p65、NF-κB p50蛋白水平明显高于观察组;治疗后对照组关节刺痛、唇色、皮下瘀斑及血瘀总积分明显高于观察组;两组不良反应发生情况比较无差异。结论:宣痹方通过抑制NF-κB及miR-155的表达,可调节细胞因子、凝血-纤溶系统状态以改善血液高凝状态。 展开更多
关键词 miR-155/NF-κB信号通路 宣痹方 类风湿关节炎 血液高凝
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加味升阳汤在活动期类风湿关节炎治疗中对风湿病改善及胃肠道损伤的影响 被引量：7
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作者 周子朋 孟庆良 +4 位作者 谷慧敏 王慧莲 展俊平 范围 马俊福 《广东医学》 CAS 2018年第21期3261-3265,共5页
目的探究加味升阳汤在活动期类风湿关节炎(RA)治疗中对风湿病改善及胃肠道损伤的影响。方法选取130例RA患者临床资料分析,将其依据治疗方案不同分成对照组与观察组,每组65例,两组均予以常规治疗,对照组行奥美拉唑治疗,观察组予以加味升... 目的探究加味升阳汤在活动期类风湿关节炎(RA)治疗中对风湿病改善及胃肠道损伤的影响。方法选取130例RA患者临床资料分析,将其依据治疗方案不同分成对照组与观察组,每组65例,两组均予以常规治疗,对照组行奥美拉唑治疗,观察组予以加味升阳汤治疗,比较两组中医证候积分、西医症状体征、实验室指标、不良反应发生率、疾病活动性评分(DAS28)及健康评价调查表(HAQ)评分。结果两组治疗后中医证候积分各项得分均高于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 01),且观察组关节屈伸不利等指标上升幅度更大,差异有统计学意义(P <0. 01);两组西医症状体征各指标水平均治疗后优于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01),观察组关节压痛数等指标优化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组在治疗后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 01),且观察组CRP、ESR下降幅度较对照组大,差异有统计学意义(P <0. 01);对照组与观察组口干、头痛、皮疹的发生率差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组胃肠道损伤率较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 01);两组治疗后DAS28评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 01),且观察组治疗后DAS28评分低于对照组(P <0. 01);观察组和对照组治疗后HAQ各项评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 01),且以观察组治疗后起身等指标下降幅度更大,差异有统计学意义(P <0. 01)。结论活动期RA患者经加味升阳汤治疗可有效改善临床症状,提升关节功能,疗效显著且预后佳。 展开更多
关键词 加味升阳汤 活动期类RA 胃肠道损伤 DAS28 中医证候积分
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EGFR siRNA序列的筛选及其对HepG2细胞活性的影响
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作者 许楠 杨旭东 +3 位作者 薛丽 宁启兰 王慧莲 耿燕 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第5期935-939,944,共6页
目的构建EGFR shRNA重组真核表达载体,并筛选抑制效果最好的EGFR shRNA序列。方法应用在线工具设计人EGFR siRNA序列,采用限制性内切酶BamHI和HindIII切割真核表达质粒pcDNA3.1(+),构建三种人EGFR的siRNA干扰序列载体(psilencer 4.1-CMV... 目的构建EGFR shRNA重组真核表达载体,并筛选抑制效果最好的EGFR shRNA序列。方法应用在线工具设计人EGFR siRNA序列,采用限制性内切酶BamHI和HindIII切割真核表达质粒pcDNA3.1(+),构建三种人EGFR的siRNA干扰序列载体(psilencer 4.1-CMV neo-EGFR siRNA)。将重组质粒载体转化大肠杆菌DH5α感受态并筛选阳性克隆,通过DNA测序鉴定重组质粒。应用脂质体lipo2000将三种人EGFR siRNA干扰序列载体转染到HepG2细胞,通过荧光显微镜观察转染效率,实时定量PCR检测EGFR mRNA表达水平,MTT法检测细胞活性。结果Psilencer 4.1-CMV neo-EGFR siRNA重组质粒被成功克隆。EGFR shRNA-1、EGFR shRNA-2和EGFR shRNA-3敲低EGFR mRNA的效率分别是80%、60%和70%以上。shRNA-2和shRNA-3使细胞活性分别下降50%(P<0.05),但shRNA-1对细胞活性无明显影响(P>0.05)。结论重组psilencer 4.1-CMV neo-EGFR siRNA质粒可下调肝癌细胞株EGFR表达水平和细胞活性。EGFR shRNA-3较EGFR shRNA-1和shRNA-2对HepG2细胞的抑制作用更显著。 展开更多
关键词 基因治疗 肝癌 HEPG2 EGFR 小干扰RNA
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化痰活血方配合西药治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎的可行性及对其血清VEGF、VEGFR-2、IL-17的影响 被引量：6
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作者 孟庆良 孟婉婷 +5 位作者 郑福增 谷慧敏 左瑞庭 周子朋 王慧莲 苗喜云 《中国地方病防治》 北大核心 2017年第3期284-285,共2页
类风湿关节炎是临床较为常见疾病类型。相关流行病学研究显示,我国类风湿关节炎患病率在0.30~0.36%之间,且好发于中老年人群,一般女性多于男性,且近年来其发病呈年轻化趋势。类风湿关节炎常见发病部位是足、踝、膝、腕、双手,以破坏性... 类风湿关节炎是临床较为常见疾病类型。相关流行病学研究显示,我国类风湿关节炎患病率在0.30~0.36%之间,且好发于中老年人群,一般女性多于男性,且近年来其发病呈年轻化趋势。类风湿关节炎常见发病部位是足、踝、膝、腕、双手,以破坏性、对称性、慢性多关节炎,并侵犯关节相关组织为主要病理表现,患者可伴有关节疼痛、晨僵、肿胀、活动障碍等症状,同时随着时间推移,关节可出现畸形。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 VEGFR-2 IL-17 痰瘀痹阻 化痰活血 流行病学研究 关节疼痛 关节间隙 疾病类型 血管内皮细胞
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