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肥胖患者全麻气腹状态下的机械通气策略 被引量：8
1
作者 李占芳 闵志均 +6 位作者 李清华 田众一 陆诚 姜波 唐卫青 周萍 王慧淑 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期11-15,共5页
目的针对腹腔镜术后肺功能损害的高发人群肥胖患者,从预防气压伤角度研究机械通气时多呼吸参数(三因素三水平)的组合选用,以求减小或避免多呼吸参数的不当组合引起的较高气道压,从而获得"较低气道压力同时又能维持良好通气"... 目的针对腹腔镜术后肺功能损害的高发人群肥胖患者,从预防气压伤角度研究机械通气时多呼吸参数(三因素三水平)的组合选用,以求减小或避免多呼吸参数的不当组合引起的较高气道压,从而获得"较低气道压力同时又能维持良好通气"的肺保护效应,以完善肥胖患者腹腔镜术后呼吸功能障碍的预防措施。方法按公认的"30≤BMI<40"肥胖指数筛选ASAⅠ～Ⅱ肥胖患者,随机作为样本病例;取麻醉机上最基本的呼吸频率(f)、潮气量(VT)、吸呼比(I∶E)三参数作为三因素A、B、C,取f=15、12、9次/min,VT=8、10、12 mL/kg,I∶E=1∶2.5、1∶2.0、1∶1.5为相应的三水平;选用L9(34)K=3重复正交试验设计表归纳数据,检验、分析各因素及水平变化影响呼末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压(PIP)、气道平均压(Pmean)和内源性呼末气道压(PEEPi)的统计学意义。采用方差分析方法分析数据。结果本研究9组试验的(k=3,n=27)腹腔镜手术全麻中,患者生命体征平稳,SpO2100%。整个实验过程中PEEPi监测值为3 cmH2O。三因素三水平呼吸参数间的不同组合对PETCO2、PIP、Pmean的影响如下:①对PETCO2的影响:f、VT各水平的选用均有显著统计学意义(P<0.01);I∶E的选用无统计学意义(P>0.05)。②对PIP的影响:f的改变有统计学意义(0.01<P<0.05);VT、I∶E的改变均有显著统计学意义(P<0.01)。③对Pmean的影响,三因素三水平呼吸参数的选用均有显著统计学意义(P<0.01)。结论多呼吸参数的最佳组合方式是A3B1C2,即f=9次/min、VT=8 mL/kg、I∶E=1∶2.0,非小潮气量快频率,也非大潮气量慢频率。如此才能获得肥胖患者全麻气腹状态"较低气道压力同时又能维持良好通气"的肺保护效应。值得注意的是:①I∶E对气道压(PIP、P)的影响,即对肺保护的影响有着重要意义;②I∶E对PIP和P的影响具有相向性。 展开更多
关键词 肥胖 全麻 腹腔镜 多呼吸参数 气压伤 机械通气(肺保护)策略
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高含二氧化碳天然气化工综合利用 被引量：1
2
作者 张建文 王慧淑 《化学工程师》 CAS 2010年第4期34-37,42,共5页
高含CO2天然气是一种非常规天然气资源,因其CO2含量高而难以直接利用。为此,本文针对此类天然气中所含的CO2能够弥补一般天然气缺碳多氢的缺点,尤其符合由天然气制丙烯过程中补碳的要求,提出充分利用CO2和这类天然气资源的途径。本文分... 高含CO2天然气是一种非常规天然气资源,因其CO2含量高而难以直接利用。为此,本文针对此类天然气中所含的CO2能够弥补一般天然气缺碳多氢的缺点,尤其符合由天然气制丙烯过程中补碳的要求,提出充分利用CO2和这类天然气资源的途径。本文分析了高含CO2天然气化工的利用途径,并对各利用途径进行技术经济分析,提出了高含CO2天然气化工综合利用的建议。 展开更多
关键词 非常规天然气 高碳天然气 化工综合利用 技术经济分析
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浅谈猪季节性气喘病防控策略
3
作者 周娜 王慧淑 《畜禽业》 2013年第5期23-24,共2页
猪气喘病在当前又有新动态,对规模化猪场的危害性加剧。养殖户应该采取综合防控策略,减少发病。抗生素是本病治疗的主线,但辅以增效治疗方案则疗效更加显著。
关键词 猪气喘病 综合防控 增效策略
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鸡呼吸道疾病的发生原因及防控措施 被引量：1
4
作者 王慧淑 周娜 《养殖技术顾问》 2013年第6期192-192,共1页
1发生原因不良的环境因素是导致该病暴发的重要原因,特别是大型的规模化鸡场,环境的影响是巨大的。鸡场的选址不合理,离交通要道太近;布局不合理,粪场离鸡舍太近;对病死鸡处理不当,没有制定有效的消毒措施;人员出入频繁,管理不当等不利... 1发生原因不良的环境因素是导致该病暴发的重要原因,特别是大型的规模化鸡场,环境的影响是巨大的。鸡场的选址不合理,离交通要道太近;布局不合理,粪场离鸡舍太近;对病死鸡处理不当,没有制定有效的消毒措施;人员出入频繁,管理不当等不利因素都容易发生鸡的呼吸道疾病。商品代鸡群疾病问题的源头主要在父母代鸡群,我国没有对一些可以垂直传播的传染病实施净化规划,增加了商品代鸡苗发生呼吸道疾病的几率。 展开更多
关键词 鸡呼吸道疾病 防控措施 原因 规模化鸡场 环境因素 死鸡处理 消毒措施 垂直传播
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提高高中生物课外作业有效性的策略分析
5
作者 王慧淑 《好家长》 2019年第59期73-73,共1页
有效的生物课外作业是课堂教学的延续,学生可以自测对知识的掌握情况,进行查缺补漏,完善知识体系,教师可以据作业的反馈情况改善、优化课堂教学。因此作业有效性的提高有利于教学的开展,本文就生物学科将从作业的有效设计、作业的有效... 有效的生物课外作业是课堂教学的延续,学生可以自测对知识的掌握情况,进行查缺补漏,完善知识体系,教师可以据作业的反馈情况改善、优化课堂教学。因此作业有效性的提高有利于教学的开展,本文就生物学科将从作业的有效设计、作业的有效完成、作业的有效批阅、评价四个方面提出相关的策略。 展开更多
关键词 高中生物 作业 有效性 策略
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