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高血压脑出血预后的影响因素分析 被引量：273
1
作者 王忠诚 吴中学 +9 位作者 赵继宗 李京生 张俊庭 张施 董京飞 董炜 龙洁 宋燕 王素香 张小英 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1990年第S1期75-78,94,共5页
本文报告241例高血压脑出血,随机分为内科和外科治疗组。治疗前进行临床评分定级。评分内容包括意识、语言、肢体运动功能及 CT 所示血肿部位,大小及中线结构偏移程度等。本文对影响预后的因素进行了分析,认为意识状态、血肿部位、大小... 本文报告241例高血压脑出血,随机分为内科和外科治疗组。治疗前进行临床评分定级。评分内容包括意识、语言、肢体运动功能及 CT 所示血肿部位,大小及中线结构偏移程度等。本文对影响预后的因素进行了分析,认为意识状态、血肿部位、大小是影响预后的重要因素。提出重症高血压脑出血外科治疗效果好于内科治疗。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 神经外科手术 联合用药疗法
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加强颅脑外伤临床基础研究提倡规范化治疗 被引量：246
2
作者 王忠诚 赵元立 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期133-134,共2页
关键词 颅脑外伤 规范化治疗 临床研究 基础研究
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神经内窥镜技术的临床应用 被引量：175
3
作者 张亚卓 王忠诚 +3 位作者 高鲜红 朱安林 刘丕楠 庄言 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第1期3-7,共5页
目的　探讨微侵袭内窥镜神经外科的手术技术方法。方法　应用单纯内窥镜手术(EN) ,内窥镜辅助的显微神经外科 (EAM) ,内窥镜控制的显微神经外科 (ECM) ,并结合立体定向、激光等技术 ,治疗各种神经外科疾病 84例。其中各类颅内囊肿 33例 ... 目的　探讨微侵袭内窥镜神经外科的手术技术方法。方法　应用单纯内窥镜手术(EN) ,内窥镜辅助的显微神经外科 (EAM) ,内窥镜控制的显微神经外科 (ECM) ,并结合立体定向、激光等技术 ,治疗各种神经外科疾病 84例。其中各类颅内囊肿 33例 ,脑囊虫 6例 ,脑积水 16例 ,颅内肿瘤 15例 ,颅内血肿 8例 ,立体定向和姑息性手术 6例。结果　对颅内囊肿应用EN治疗 2 1例 ,ECM10例 ,EAM2例 ,其中 30例术前症状改善 ;颅内肿瘤用EN切除 1例 (1 5cm直径 ) ,ECM全切 5例 ,EAM全切 9例 ,其中 13例症状缓解 ,1例无变化 ;6例脑囊虫均用EN摘除 ,效果良好 ,无并发症 ;其余 30例 (脑积水、活检、血肿、肿瘤姑息手术 )均行EN手术 ,2 6例改善症状。 84例中有 4例出现并发症 ,包括蛛网膜下腔出血、脑室内出血和一过性心肺功能异常。结论　 (1)神经内窥镜对颅内囊性病变、脑室内病灶、脑积水、脑囊虫和颅内深在的小病灶有独到的价值。 (2 )神经内窥镜对显微外科手术有辅助作用 ,可以提高手术质量。 (3)神经内窥镜手术操作简便、损伤小、术后反应轻 ,可减少治疗费用 ,缩短住院时间。 展开更多
关键词 神经内窥镜 临床应用
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金尔伦(盐酸纳洛酮)治疗急性颅脑损伤病人随机双盲多中心前瞻性临床研究 被引量：166
4
作者 金尔伦全国多中心双盲临床研究课题组 王忠诚 +23 位作者 赵继宗 李立 赵元立 只达石 张赛 杨树源 江基尧 罗其中 沈建康 唐文渊 黄绳跃 吴承远 刘运生 毛伯镛 雷霆 詹仁雅 刘伟国 谢昌厚 徐如祥 谭启富 戴钦舜 杨富明 林志俊 贾晋斌 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期135-139,共5页
背景　本试验是由中华医学会神经外科学会和中华神经外科杂志编辑部组织、国内 18家医院实施 ,完成金尔伦 (盐酸纳洛酮 )对受试患者的疗效和用药安全性观察。目的　证明金尔伦在治疗急性中、重型颅脑损伤患者的疗效和安全性。方法　设... 背景　本试验是由中华医学会神经外科学会和中华神经外科杂志编辑部组织、国内 18家医院实施 ,完成金尔伦 (盐酸纳洛酮 )对受试患者的疗效和用药安全性观察。目的　证明金尔伦在治疗急性中、重型颅脑损伤患者的疗效和安全性。方法　设计并实施了随机双盲前瞻性临床对照试验计划 ,比较大剂量金尔伦和生理盐水安慰剂的疗效差异。每位受试患者接受为期 10天随机分组治疗和 3个月随访。分析对比治疗前后和治疗过程中患者的病情和重要辅助检查指标的变化趋势 ,并同时对比随访结束时患者神经功能恢复情况和生活质量状况。全部试验结束后进行揭盲并对结果进行统计学分析。结果　实际完成 5 30例 ,有效病例 5 11例 ,其中金尔伦组 2 5 6例 ,安慰剂组 2 5 5例。金尔伦组和安慰剂组死亡率分别为治疗组 12 5 % ,安慰剂组 17 3% (P <0 0 5 )。金尔伦组患者GCS评分在用药后第 5天开始明显优于安慰剂组 (P <0 0 5 )。治疗结束后金尔伦组患者GOS评分明显优于安慰剂组 (P <0 0 5 )。金尔伦组患者语言功能评分和生活质量状况评分也明显优于安慰剂组 (P <0 0 5 )。另外 ,试验过程中未发现因用药造成的毒副反应。结论　早期应用大剂量金尔伦能明显降低急性颅脑损伤患者死亡率、促进脑神经功能恢复、改善远期生活质量状? 展开更多
关键词 急性颅脑损伤 药物疗法 金尔伦 盐酸纳洛酮 治疗 临床研究
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内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤 被引量：139
5
作者 张亚卓 王忠诚 +4 位作者 刘业剑 宗绪毅 赵澎 宋明 裴傲 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2007年第2期51-54,共4页
目的探索神经内镜在经蝶手术中的临床意义和应用前景。方法2000年5月～2006年5月共治疗垂体瘤678例,术前均行影像学(CT和MRI)及血液内分泌激素检查,且均在内镜下经鼻蝶手术切除病变。420例获得6～24个月的随访。结果肿瘤全切543例(80.1... 目的探索神经内镜在经蝶手术中的临床意义和应用前景。方法2000年5月～2006年5月共治疗垂体瘤678例,术前均行影像学(CT和MRI)及血液内分泌激素检查,且均在内镜下经鼻蝶手术切除病变。420例获得6～24个月的随访。结果肿瘤全切543例(80.1%),次全切除118例(17.4%),部分切除17例(2.5%)。术后临床症状改善643例(98%)。术后复查内分泌激素均有所改善。21例术后出现并发症,包括蛛网膜下腔出血、鼻腔出血、鼻部黏膜局限性感染、外鼻孔缩窄和脑脊液漏。420例随访病人中,4例在术后2年内复发。结论内镜经鼻蝶手术治疗垂体瘤,创伤小,显露清楚,切除肿瘤相对完全,操作简便、安全,术后病人反应轻,住院时间短。随着科学技术的进步,神经内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤必将得到不断发展和完善。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 神经内镜 经鼻蝶外科
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颅咽管瘤全切术后水钠平衡紊乱的治疗 被引量：131
6
作者 石祥恩 王忠诚 黄文宇 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期210-212,共3页
目的　探讨颅咽管瘤全切术后水钠平衡紊乱的临床特点及治疗方法。方法　术前 ,手术当日及术后每日定时检测血钠及观查尿量变化并根据其变化进行治疗。结果　 6 0例颅咽管瘤手术患者中 ,(1) 4 7例术后出现尿崩症 ,有 38例病人术后 2周恢... 目的　探讨颅咽管瘤全切术后水钠平衡紊乱的临床特点及治疗方法。方法　术前 ,手术当日及术后每日定时检测血钠及观查尿量变化并根据其变化进行治疗。结果　 6 0例颅咽管瘤手术患者中 ,(1) 4 7例术后出现尿崩症 ,有 38例病人术后 2周恢复 ,7例术后 4周内恢复 ,1例术后 1年内恢复 ,1例病人术后 7天死亡。 (2 ) 5 2例术后出现血钠紊乱 ,其中 ,48例术后 4周内恢复 ,2 3例术后2个月内恢复 ,1例 1年后恢复。结论　颅咽管瘤全切术后水钠平衡紊乱情况复杂。术后尿崩症绝大多数病人均可在术后早期得到恢复。术后血钠改变多样 。 展开更多
关键词 颅咽管瘤 尿崩症 术后 水钠平衡紊乱 治疗
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听神经瘤切除面神经保留技术探讨 被引量：126
7
作者 于春江 王忠诚 +1 位作者 关树深 江涛 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期174-177,共4页
目的　探讨和分析中、大型听神经瘤手术面神经保留技术。方法　 135例听神经瘤病人 ,采用枕下开颅乙状窦后经内听道入路 ,显微外科切除肿瘤。在面神经监护下 ,观察肿瘤与面神经的病理解剖关系 ,术后随访时间 4个月至 3年。结果　肿瘤全... 目的　探讨和分析中、大型听神经瘤手术面神经保留技术。方法　 135例听神经瘤病人 ,采用枕下开颅乙状窦后经内听道入路 ,显微外科切除肿瘤。在面神经监护下 ,观察肿瘤与面神经的病理解剖关系 ,术后随访时间 4个月至 3年。结果　肿瘤全切除 12 5例 (93% ) ,近全切 4例(2 9% ) ,次全切 6例 (4 4% )。面神经解剖保留 12 2例 (90 % ) ,13例 (9% )解剖未能保留面神经。结论　术中首先识别不与肿瘤粘连的面神经脑干端及内听道端 ,再从两端沿面神经锐性分离肿瘤 。 展开更多
关键词 听神经瘤 显微外科手术 面神经保留技术
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脑室内出血 被引量：127
8
作者 赵继宗 王忠诚 梁进军 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1991年第1期6-8,共3页
本文报告脑室内出血65例,以 CT 为依据分为三型。Ⅰ型:出血位于一个脑室内;Ⅱ型:出血充满全部脑室系统;Ⅲ型:脑内出血破入侧脑室。本文对脑室内出血的病因、诊断及手术适应证做了探讨。
关键词 脑出血 CT 脑血管造影 病因
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创伤性颅脑损伤治疗新进展 被引量：124
9
作者 李小勇 王忠诚 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期55-57,共3页
一、颅脑损伤以及损伤机制创伤性颅脑损伤，仍是影响健康的主要问题。美国每年就诊病人达２００万以上，其中约７５００人致死，１２５０００人致残。英国每年达１００万以上，死亡率为９／１０万，占住院全部死亡数的１％；１５％～２... 一、颅脑损伤以及损伤机制创伤性颅脑损伤，仍是影响健康的主要问题。美国每年就诊病人达２００万以上，其中约７５００人致死，１２５０００人致残。英国每年达１００万以上，死亡率为９／１０万，占住院全部死亡数的１％；１５％～２０％的死亡者年龄，在５～３５岁之间... 展开更多
关键词 颅脑损伤 创伤性 治疗
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脊髓髓内肿瘤的手术治疗 被引量：122
10
作者 王忠诚 张俊廷 +3 位作者 杨少华 刘阿力 孙波 罗麟 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第3期128-134,共7页
目的：探讨各种病理类型的脊髓髓内肿瘤临床和影像学的鉴别诊断，肿瘤囊腔及其空洞的形成机理，脊髓前动脉在病理状态下的作用及各种肿瘤的手术切除技巧。方法：系统分析了经显微手术切除的１０４例（１１６个）髓内肿瘤，包括室管膜瘤... 目的：探讨各种病理类型的脊髓髓内肿瘤临床和影像学的鉴别诊断，肿瘤囊腔及其空洞的形成机理，脊髓前动脉在病理状态下的作用及各种肿瘤的手术切除技巧。方法：系统分析了经显微手术切除的１０４例（１１６个）髓内肿瘤，包括室管膜瘤，星形细胞瘤，血管网状细胞瘤等十余种病理类型的临床资料，并进行了动物脊髓血管闭塞模型的研究。结果：全组无手术死亡率，亦无手术致残者。绝大多数病人得到满意疗效，并保证了患者良好的术后存活质量。结论：对于绝大多数髓内肿瘤，显微外科手术治疗是目前最根本的治疗方法。强调早期治疗及对不同肿瘤采取相应的微创性手术技巧。对于那些疯狂侵润性生长的恶性肿瘤，要考虑一定剂量的常规放射治疗。 展开更多
关键词 髓内肿瘤 脊髓肿瘤 外科手术
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迟发性外伤性脑内血肿 被引量：117
11
作者 林茂安 张子俊 王忠诚 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1990年第1期53-55,共3页
迟发性外伤性脑内血肿比较少见,而且只有在 CT 出现才引起重视。我院自1986年1月～1987年11月共收治此类型血肿28例,占同时期头部外伤1214例的2.3%。为提高对本病的认识,现就本病的一些特点加以讨论,以引起临床的更大关注。
关键词 脑内血肿 临床特点
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二十一世纪的神经外科学——微创神经外科学 被引量：97
12
作者 王忠诚 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第1期1-3,共3页
关键词 神经外科学 微创神经外科学 21世纪
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小脑扁桃体切除并脊髓中央管口松解术治疗合并脊髓空洞的Chiari畸形 被引量：90
13
作者 张玉琪 王忠诚 +1 位作者 马振宇 李志红 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第3期215-217,共3页
目的探索外科治疗合并脊髓空洞的Chiari畸形的新方法。方法采用切除下疝小脑扁桃体,并脊髓中央管口假膜切开术,原位硬膜缝合法。结果18例手术治疗,15岁以下儿童12例,术中发现均有脊髓中央管口(闩部)假膜;成人6例,3例有假膜形成。全部病... 目的探索外科治疗合并脊髓空洞的Chiari畸形的新方法。方法采用切除下疝小脑扁桃体,并脊髓中央管口假膜切开术,原位硬膜缝合法。结果18例手术治疗,15岁以下儿童12例,术中发现均有脊髓中央管口(闩部)假膜;成人6例,3例有假膜形成。全部病例术后脊髓空洞消失或明显缩小。结论脊髓中央管口假膜是造成Chiari畸形脊髓空洞的原因之一,切除下疝小脑扁桃体并脊髓中央管口假膜切开术,是手术治疗合并脊髓空洞的Chiari畸形最根本的方法。 展开更多
关键词 小脑扁桃体切除 脊髓中央管口松解术 治疗 脊髓空洞 CHIARI畸形 并发症
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蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生机理研究 被引量：80
14
作者 刘佰运 王忠诚 +2 位作者 吴建中 李佑祥 苏敏成 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第4期226-228,共3页
本实验利用犬通过“二次枕大池注血法”建立蛛网膜下腔出血模型，并通过血管造影检查，痉挛血管的功能测试，管壁的自由基含量变化，管壁的结构改变等方面的观察，探讨了脑血管痉挛的发生机理。同时还对蛛网膜下腔出血后的血压，白细胞... 本实验利用犬通过“二次枕大池注血法”建立蛛网膜下腔出血模型，并通过血管造影检查，痉挛血管的功能测试，管壁的自由基含量变化，管壁的结构改变等方面的观察，探讨了脑血管痉挛的发生机理。同时还对蛛网膜下腔出血后的血压，白细胞数和体温的变化作了观察。本文对上述的结果进行了讨论。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 狗 动物模型 病理
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大、中型听神经瘤术中面神经保护及其功能评价 被引量：79
15
作者 闫长祥 于春江 +3 位作者 乔慧 刘淑玲 刘海 王忠诚 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期220-223,共4页
目的探讨大、中型听神经瘤术中保护面神经的技术,并对解剖保留的面神经功能进行评价。方法168例听神经瘤患者手术时均在面神经监测下进行,全部采用枕下乙状窦后入路,显微外科切除肿瘤,肿瘤切除后对面神经功能进行评价。结果肿瘤全切除15... 目的探讨大、中型听神经瘤术中保护面神经的技术,并对解剖保留的面神经功能进行评价。方法168例听神经瘤患者手术时均在面神经监测下进行,全部采用枕下乙状窦后入路,显微外科切除肿瘤,肿瘤切除后对面神经功能进行评价。结果肿瘤全切除156例(93%);次全切除(大于90%)12例(7%)。面神经解剖保留154例(92%),保留未成功14例(8%)。面神经功能状态HB分级Ⅰ、Ⅱ级89例(53%),Ⅲ、Ⅳ级57例(34%),Ⅴ、Ⅵ级22例(13%)。术末刺激强度与面神经功能呈明显相关性,刺激强度越小,术后面神经功能越好;术末刺激强度在1～3V,面神经功能可达Ⅰ～Ⅱ级;刺激强度大于15V,术后面神经功能难以恢复。结论熟练的显微外科技术是面神经解剖和功能保留的关键。术中面神经监测可显著提高面神经解剖和功能保留率,并可评价面神经功能。 展开更多
关键词 听神经瘤 面神经保护 功能评价 术中 中型 面神经功能 枕下乙状窦后入路 面神经解剖 刺激强度 显微外科切除 神经功能状态 显微外科技术 肿瘤全切除 面神经监测 次全切除 功能保留 监测下 手术时 切除后 相关性 保留率
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导航系统在神经外科显微手术中的应用(附55例报告) 被引量：75
16
作者 赵元立 王忠诚 +5 位作者 赵继宗 张俊廷 于春江 张懋植 王彩云 高之宪 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第4期198-201,共4页
目的：评价神经导航系统应用于神经外科手术的有效性、精确性和安全性。方法：本单位从１９９７年１０月至１９９８年５月间，应用导航系统完成５５例神经外科手术，并对其应用范围、精确性和安全性等作一分析。结果：在本单位完成的５... 目的：评价神经导航系统应用于神经外科手术的有效性、精确性和安全性。方法：本单位从１９９７年１０月至１９９８年５月间，应用导航系统完成５５例神经外科手术，并对其应用范围、精确性和安全性等作一分析。结果：在本单位完成的５５例导航手术中，胶质瘤占３６例，海绵状血管瘤８例，脑膜瘤３例，脑脓肿２例，动静脉畸形２例，局灶性癫痫１例，脑内血肿１例，脑动脉瘤１例，脑转移癌１例。全部患者术后恢复良好，随访至今无明显术后并发症。结论：导航系统应用于神经外科手术中，可以在术前病变定位，头皮切口和手术入路设计，术中快速发现病灶，确定切除范围等多方面发挥重要作用，使手术质量得以提高。 展开更多
关键词 神经导航 神经外科手术 显微外科手术
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神经内镜辅助显微外科治疗颅内胆脂瘤 被引量：78
17
作者 张亚卓 王忠诚 +1 位作者 刘丕楠 高鲜红 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期201-204,共4页
目的　探讨神经内镜辅助的显微神经外科在治疗颅内胆脂瘤中的意义和手术方法。方法　应用神经内镜辅助的显微神经外科技术治疗颅内胆脂瘤 45例。肿瘤以桥小脑角为原发部位并向周围扩展 (包括颞下、鞍区、斜坡 ) 37例 ,多部位广泛生长 2... 目的　探讨神经内镜辅助的显微神经外科在治疗颅内胆脂瘤中的意义和手术方法。方法　应用神经内镜辅助的显微神经外科技术治疗颅内胆脂瘤 45例。肿瘤以桥小脑角为原发部位并向周围扩展 (包括颞下、鞍区、斜坡 ) 37例 ,多部位广泛生长 2例 ,脑室内 2例 ,其它 3例。在显微镜下尽可能切除可见的肿瘤部分 ,再用神经内镜寻找残余的肿瘤并切除。结果　在常规显微神经外科切除肿瘤后 ,38/ 45例 (84% )仍有不同程度的残余肿瘤 ,在内镜下进一步切除 ,7/ 45例 (16 % )无残余肿瘤。 43例有临床症状的病人中 ,39例 (91% )手术后 2周内症状缓解或恢复 ,4例无变化。 1例(2 % )术后发热 ,经 1周治疗症状缓解。无术后脑积水和继发性颅内出血。对 36例病人随访 3～ 2 1个月 ,31/ 36例 (86 % )术后 1～ 3个月生活完全自理 ,恢复正常工作。随访表明影像学恢复占 5 3% ,部分恢复占 2 8% ,恢复不佳占 19%。影像学恢复不佳与部分肿瘤被膜残留有关。结论　神经内镜辅助显微神经外科切除颅内胆脂瘤 (尤其是生长广泛的巨大肿瘤 ) ,有助于提高肿瘤全切率 ,减少手术创伤 。 展开更多
关键词 神经内镜 显微神经外科 颅内胆脂瘤
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大鼠胚胎神经干细胞移植治疗脑出血的实验研究 被引量：59
18
作者 安沂华 王红云 +3 位作者 张相彤 刘暌 张亚卓 王忠诚 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期50-52,共3页
目的　研究大鼠胚胎神经干细胞移植治疗脑出血的可行性。方法　从孕龄 16天的大鼠胚胎脑组织中分离、培养神经干细胞并诱导其分化 ,通过免疫组化学技术研究其特性。制作大鼠脑出血模型 ,3天后将未分化的神经干细胞注入血肿同侧或对侧的... 目的　研究大鼠胚胎神经干细胞移植治疗脑出血的可行性。方法　从孕龄 16天的大鼠胚胎脑组织中分离、培养神经干细胞并诱导其分化 ,通过免疫组化学技术研究其特性。制作大鼠脑出血模型 ,3天后将未分化的神经干细胞注入血肿同侧或对侧的尾状核内。记录损伤和移植后的大鼠运动功能。不同时间杀死大鼠 ,研究移植后的干细胞在体内分化和迁徙的情况。结果　实验中分离、培养的神经干细胞体外能够被诱导分化成神经元、少突胶质细胞和星形胶质细胞。血肿同侧移植干细胞的大鼠运动功能的改善显著好于血肿对侧移植干细胞组及未移植干细胞的对照组。免疫组化方法证实移植后的干细胞在体内可分化成神经元和胶质细胞 ,并向损伤区域迁徙。结论　大鼠胚胎神经干细胞体内、体外均具有多向分化潜能 ,其分化成各种类型神经细胞的比例与所处的外界环境有关。在脑内靠近损伤部位移植胚胎神经干细胞后能够有效改善脑出血动物的运动功能。 展开更多
关键词 神经干细胞 分化 移植 脑出血 血肿 治疗
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520例外伤性颈动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗 被引量：69
19
作者 吴中学 王忠诚 +5 位作者 李佑祥 张友平 孙永权 杨新建 姜除寒 刘瑛华 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第3期135-137,共3页
目的　回顾５２０ 例外伤性颈动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗。方法　治疗中主要应用球囊导管， 对较为复杂的病例还使用了氰酯类胶及弹簧圈栓塞等栓塞材料。５ 例病人采用了静脉入路。结果　４４３ 例成功闭塞瘘口且保留载瘤动脉通畅，... 目的　回顾５２０ 例外伤性颈动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗。方法　治疗中主要应用球囊导管， 对较为复杂的病例还使用了氰酯类胶及弹簧圈栓塞等栓塞材料。５ 例病人采用了静脉入路。结果　４４３ 例成功闭塞瘘口且保留载瘤动脉通畅， ７７ 例闭塞载瘤动脉。结论　外伤性颈动脉海绵窦瘘应首选血管内栓塞治疗。一般情况下海绵窦瘘均表现为良性过程， 应力争解剖治愈， 不可轻易牺牲颈内动脉。 展开更多
关键词 颈动脉海绵窦瘘 血管内栓塞 外伤性
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内镜下经鼻腔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术 被引量：66
20
作者 刘丕楠 王忠诚 +1 位作者 张亚卓 高鲜红 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期220-222,共3页
目的　将“内镜下经鼻腔 蝶窦入路垂体腺瘤切除术”这一微创手术加以介绍并就相关问题进行探讨。方法　采用直径 4mm的 0°、 30°硬性鼻内镜及配套摄像系统、内镜冲水系统、鼻窦钳等设备 ,内镜下切除垂体腺瘤 30例 ,其中泌乳... 目的　将“内镜下经鼻腔 蝶窦入路垂体腺瘤切除术”这一微创手术加以介绍并就相关问题进行探讨。方法　采用直径 4mm的 0°、 30°硬性鼻内镜及配套摄像系统、内镜冲水系统、鼻窦钳等设备 ,内镜下切除垂体腺瘤 30例 ,其中泌乳素腺瘤 12例 ,生长激素腺瘤 2例 ,无功能腺瘤 16例 ,微腺瘤 1例 ,复发垂体腺瘤 1例。结果　内镜下全切肿瘤 2 7例 ,近全切肿瘤 3例 ,术后 2例一过性脑脊液鼻漏 ,1例丘脑出血。术后 13例内分泌化验恢复正常。术后 3～ 8个月随访 14例 ,1例复发 ,无鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎等并发症。结论　内镜下经鼻腔 蝶窦入路垂体腺瘤切除术深部照明好 ,切除肿瘤彻底 ,鼻腔结构损伤小。随着设备的进一步完善和经验的不断提高 。 展开更多
关键词 内镜 垂体腺瘤 经鼻腔-蝶窦入路 外科手术 手术方式
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