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重症监护病房行经皮气管切开的疗效及术后呼吸道感染风险特征观察 被引量:3
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作者 王强 王导新 《转化医学杂志》 2017年第6期361-365,共5页
目的观察重症监护病房(intensive care unit,ICU)行经皮气管切开的疗效及术后呼吸道感染风险特征。方法选取ICU患者94例,随机分为观察组与对照组,各组47例。观察组采取经皮气管切开,对照组采取传统气管切开,比较2组手术时间、术中出血... 目的观察重症监护病房(intensive care unit,ICU)行经皮气管切开的疗效及术后呼吸道感染风险特征。方法选取ICU患者94例,随机分为观察组与对照组,各组47例。观察组采取经皮气管切开,对照组采取传统气管切开,比较2组手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间、手术并发症发生率,并对经皮气管切开术后呼吸道感染患者的感染情况进行分析。结果观察组手术时间(10.15±4.36)min、术中出血量(6.41±1.33)m L、切口长度(1.32±0.41)cm、切口愈合时间(3.52±0.71)d、手术并发症发生率为8.51%,均低于对照组(P<0.05)。多因素回归分析,气管插管保留≥1周、机械通气时间≥1周、合并基础疾病为气管切开术后呼吸道感染的危险因素。其中湿化瓶、呼吸机接口、吸引器连接管为气管切开术后引起呼吸道感染最常见的部位,且病原菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等为主。结论经皮气管切开术用于ICU中的手术相关指标满意,气管插管保留≥1周、机械通气时间≥1周、合并基础疾病是术后呼吸道感染的危险因素。 展开更多
关键词 重症监护病房 经皮气管切开 呼吸道感染 穿刺
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无创呼吸机治疗急性重症左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果 被引量:2
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作者 王强 《临床合理用药杂志》 2017年第9期149-150,共2页
目的探讨无创呼吸机治疗急性重症左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选取成都市天府新区人民医院2013年9月—2015年9月收治的急性重症左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭患者82例,随机将患者分为对照组与研究组,各41例。在常规治... 目的探讨无创呼吸机治疗急性重症左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选取成都市天府新区人民医院2013年9月—2015年9月收治的急性重症左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭患者82例,随机将患者分为对照组与研究组,各41例。在常规治疗基础上,对照组予以持续正压通气治疗,研究组予以无创正压通气治疗,比较两组患者治疗前后血气分析指标[血氧分压(PaO_2)、血二氧化碳分压(PaCO_2)、酸碱度(p H值)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及心肌做功指数(MPI)]及并发症发生情况。结果治疗前两组患者PaO_2、PaCO_2、p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组,p H值小于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者LVEF、SV、MPI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEF、SV高于对照组,MPI低于对照组(P<0.05)。两组患者均未发生严重并发症。结论无创呼吸机治疗急性重症左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果确切,可有效改善患者血气分析指标与心功能。 展开更多
关键词 左心功能衰竭 呼吸功能不全 无创呼吸机 治疗结果
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纤维支气管镜灌洗对重型颅脑损伤后肺部感染患者预后的影响
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作者 王强 龙虹 +1 位作者 曹斌 杨爱国 《实用休克杂志(中英文)》 2021年第1期14-17,共4页
目的探讨纤维支气管镜灌洗对重型颅脑损伤并发肺部感染患者的治疗效果,分析这种治疗方式对预后的影响。方法纳入本院收治的重型颅脑损伤后肺部感染患者90例,随机将其分成对照组与观察组各45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础... 目的探讨纤维支气管镜灌洗对重型颅脑损伤并发肺部感染患者的治疗效果,分析这种治疗方式对预后的影响。方法纳入本院收治的重型颅脑损伤后肺部感染患者90例,随机将其分成对照组与观察组各45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,反复灌洗4次。比较两组治疗效果,观察治疗前、后白介素-6 (IL-6)、白介素-2受体(IL-2R)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并分析治疗前、后动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PCO_(2))、氧合指数(OI)变化情况,记录两组治疗期间不良反应发生率与死亡率。结果观察组总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的血清IL-6、CRP、TNF-α低于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的PaO_(2)、OI高于对照组,PCO_(2)低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);观察组死亡率为2.22%(1/45),较对照组的11.11%(5/45)差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维支气管镜灌洗能减轻重型颅脑损伤患者肺部感染的炎症程度,改善肺通气状态,值得临床推广。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 肺泡灌洗 肺部感染 重型颅脑损伤
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