老年重型颅脑损伤的特点与预后分析 被引量：13

1

作者 潘先文 赵云飞 +1 位作者 刘策刚 王弘乐 《实用老年医学》 CAS 2000年第5期248-250,共3页

目的　探讨老年重型颅脑损伤的特点与预后的影响因素。　 方法 　对 6 0岁以上格拉斯哥计分(GCS) <8分的颅脑损伤 36 8例临床资料进行单因素、多因素分析。　 结果 　原发性脑干伤、脑挫伤 2 4 2 % ,颅内血肿 75 8% ,其中硬膜下、... 目的　探讨老年重型颅脑损伤的特点与预后的影响因素。　 方法 　对 6 0岁以上格拉斯哥计分(GCS) <8分的颅脑损伤 36 8例临床资料进行单因素、多因素分析。　 结果 　原发性脑干伤、脑挫伤 2 4 2 % ,颅内血肿 75 8% ,其中硬膜下、脑内血肿 72 8% ,硬膜外血肿 8 6 %。总生存率 41 3%。不同的GCS、不同的血肿类型间生存率比较有非常显著差异 (P <0 0 1) ,有无老年性疾病各组间的生存率均有明显差异 (P <0 0 5 )。　 结论　老年重型颅脑损伤具有原发脑干伤、脑挫裂伤和硬膜外血肿少 ,硬膜下、脑内血肿多 ,易发生多发性血肿和迟发性血肿 ,死亡率高 ,合并伤多的特点。GCS。 展开更多

关键词 颅脑损伤 血肿 预后 老年人

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急性颅脑损伤患者脑脊液与血清中IL-6含量的变化及临床意义 被引量：6

2

作者 王弘乐 陶绍能 《实用全科医学》 2006年第1期9-10,共2页

目的研究脑外伤患者脑脊液与血清中IL-6含量的变化及临床意义。方法对30例脑外伤患者采用ELISA法检测不同时段脑脊液和血液中IL-6的含量。结果脑外伤患者伤后24 h脑脊液和血清中IL-6明显增高,伤后3 d开始明显下降(P<0.01)。但脑脊液... 目的研究脑外伤患者脑脊液与血清中IL-6含量的变化及临床意义。方法对30例脑外伤患者采用ELISA法检测不同时段脑脊液和血液中IL-6的含量。结果脑外伤患者伤后24 h脑脊液和血清中IL-6明显增高,伤后3 d开始明显下降(P<0.01)。但脑脊液中IL-6明显高于血清中的含量。30例脑外伤患者入院后进行格拉斯哥评分(GCS),并与脑脊液中的IL-6进行相关分析显示呈负相关。结论IL-6参与了颅脑损伤的病理生理过程,可作为临床判定疗效和预后指标之一。 展开更多

关键词 白细胞介素-6 急性颅脑损伤 脑脊液 血清

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囊性脑膜瘤的临床特点与误诊分析 被引量：5

3

作者 潘先文 刘策刚 王弘乐 《中国临床神经外科杂志》 2002年第5期305-306,共2页

脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤,但囊性脑膜瘤临床少见,术前易误诊.我院1995年至2000年手术治疗250例脑膜瘤中8例囊性脑膜瘤,其中早期5例术前误诊.本文对囊性脑膜瘤的临床特点与误诊原因进行分析.

关键词 囊性脑膜瘤 临床特点 误诊 诊断 CT

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脑外伤患者红细胞变形性与红细胞膜Na^+-K^+-ATP酶的水平及临床意义 被引量：3

4

作者 王弘乐 陶绍能 《皖南医学院学报》 CAS 2005年第3期185-187,共3页

目的　动态观察30例脑外伤患者的红细胞变形性与红细胞膜Na+ K+ ATP酶活性变化。方法　采用核孔滤膜法测定红细胞变形性,定磷法测定红细胞膜Na+ K+ ATP酶活性。结果　红细胞变形性与红细胞膜Na+ K+ ATP酶活性于伤后12h下降,2 4h... 目的　动态观察30例脑外伤患者的红细胞变形性与红细胞膜Na+ K+ ATP酶活性变化。方法　采用核孔滤膜法测定红细胞变形性,定磷法测定红细胞膜Na+ K+ ATP酶活性。结果　红细胞变形性与红细胞膜Na+ K+ ATP酶活性于伤后12h下降,2 4h至最低,96h开始恢复,与正常对照相比有显著意义(P <0 .0 1)。伤情愈重,红细胞变形性与红细胞膜Na+ K+ ATP酶活性下降愈明显(P <0 .0 1)。结论　红细胞变形性与红细胞膜Na+ K+ ATP酶活性可作为判断脑损伤程度的指标。 展开更多

关键词 脑外伤 红细胞变形性 红细胞膜 NA^+-K^+-ATP酶

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颅内动脉瘤的显微手术治疗 被引量：3

5

作者 潘先文 江晓春 +3 位作者 李真保 刘策刚 戴易 王弘乐 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2005年第4期397-398,共2页

目的总结颅内动脉瘤显微外科手术治疗的经验。方法回顾分析显微外科手术治疗颅内动脉瘤的临床资料,手术方式与术后转归。结果21例颅内动脉瘤中瘤颈夹闭20例,动脉瘤壁包裹1例;恢复良好18例,轻残1例,重残1例,死亡1例。结论精细的显微外科... 目的总结颅内动脉瘤显微外科手术治疗的经验。方法回顾分析显微外科手术治疗颅内动脉瘤的临床资料,手术方式与术后转归。结果21例颅内动脉瘤中瘤颈夹闭20例,动脉瘤壁包裹1例;恢复良好18例,轻残1例,重残1例,死亡1例。结论精细的显微外科操作,充分开放脑池,术中载瘤动脉的临时阻断是手术成功的关键,可减少手术的致残率和死亡率。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 显微手术治疗 外科手术治疗 临床资料 回顾分析 术后转归 手术方式 外科操作 手术成功 临时阻断 载瘤动脉 死亡率 致残率

原文传递

老年颅脑损伤患者血清褪黑素含量的变化与意义 被引量：1

6

作者 潘先文 汪佑霞 +2 位作者 戴易 刘策刚 王弘乐 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期110-111,共2页

关键词 老年 颅脑损伤 褪黑素 意义

原文传递

重型颅脑损伤血清TGF-α、NSE含量的测定与意义 被引量：3

7

作者 潘先文 杨军 +1 位作者 刘策刚 王弘乐 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期461-462,共2页

目的　研究重型颅脑损伤患者血清转化生长因子 -α(TGF -α)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)含量变化的规律与颅脑损伤程度与预后的关系。方法　用放射免疫法测定 6 0例重型颅脑损伤患者血清TGF -α、NSE水平。结果　 6 0例患者血清TGF -... 目的　研究重型颅脑损伤患者血清转化生长因子 -α(TGF -α)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)含量变化的规律与颅脑损伤程度与预后的关系。方法　用放射免疫法测定 6 0例重型颅脑损伤患者血清TGF -α、NSE水平。结果　 6 0例患者血清TGF -α与NSE呈平行负相关 ,伤后第 1天血清TGF -α呈最低值 ,血清NSE呈最高值 ,两者与正常人对照均有显著意义 (P <0 0 1) ;特重型组与重型组患者伤后第 3天内血清TGF -α水平比较 ,伤后第 5天内血清NSE水平比较均有非常显著意义 (P <0 0 1) ;死亡组血清TGF -α呈持续低值 ,血清NSE呈持续高值。结论　颅脑损伤患者血清TGF -α与NSE水平呈平行负相关 ,测定血清TGF 展开更多

关键词 测定 颅脑损伤 转化生长因子-Α 神经元特异性烯醇化酶

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脑膜瘤形状与其复发关系的探讨 被引量：1

8

作者 江晓春 徐善水 +7 位作者 王弘乐 李真保 许安定 潘先文 陶进 舒崇厚 林元浩 李振球 《中国临床神经外科杂志》 2003年第1期32-33,共2页

目的根据临床放射学特点辨别易复发的脑膜瘤,以便在术前选择更适当的手术方式,减少肿瘤的复发。方法根据CT和(或)MRI表现,对206例脑膜瘤的肿瘤形状分类,了解肿瘤形状与复发的关系。结果“磨菇状”和“分叶状”脑膜瘤复发率明显高于″圆... 目的根据临床放射学特点辨别易复发的脑膜瘤,以便在术前选择更适当的手术方式,减少肿瘤的复发。方法根据CT和(或)MRI表现,对206例脑膜瘤的肿瘤形状分类,了解肿瘤形状与复发的关系。结果“磨菇状”和“分叶状”脑膜瘤复发率明显高于″圆形″脑膜瘤,而且复发间隔时间也较“圆形”脑膜瘤短(P<0.01)。结论“磨菇状”和“分叶状”脑膜瘤的手术应尽可能扩大切除与肿瘤邻近的脑膜和颅骨,减少肿瘤复发机会。 展开更多

关键词 脑膜瘤 复发 计算机断层扫描 磁共振 肿瘤形状

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后颅窝血管网状细胞瘤诊断和显微手术治疗 被引量：1

9

作者 徐善水 李真保 +6 位作者 江晓春 刘策刚 戴易 许安定 王弘乐 潘先文 李振球 《中国神经肿瘤杂志》 2004年第4期298-301,共4页

血管网状细胞瘤是一种较少见的颅内真性血管瘤,本文探讨后颅窝血管网状细胞瘤诊断和外科手术治疗。方法:回顾性分析37例经手术和病理证实的后颅窝血管网状细胞瘤的临床特点、影像学特征和手术疗效。结果:肿瘤全切除35例,部分切除2例。... 血管网状细胞瘤是一种较少见的颅内真性血管瘤,本文探讨后颅窝血管网状细胞瘤诊断和外科手术治疗。方法:回顾性分析37例经手术和病理证实的后颅窝血管网状细胞瘤的临床特点、影像学特征和手术疗效。结果:肿瘤全切除35例,部分切除2例。术后神经功能改善30例,加重5例,死亡2例。结论:充分认识血管网状细胞瘤的临床和影像学特征,正确运用手术处理原则和显微外科技术,是提高诊断和手术疗效的关键。 展开更多

关键词 脑血管网状细胞瘤 后颅窝 诊断 显微外科手术 治疗

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82例小脑幕脑膜瘤显微手术临床分析 被引量：1

10

作者 项赛 潘先文 +2 位作者 王弘乐 笪龙彪 刘运培 《皖南医学院学报》 CAS 2016年第3期243-245,共3页

目的：探讨小脑幕脑膜瘤的手术入路和显微手术技巧。方法：对2000年1月~2015年1月间收治的82例（男32例,女50例）小脑幕脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析。根据肿瘤位置选取合适的显微手术方式。结果：SimpsonⅠ级切除50例（61.0%）,... 目的：探讨小脑幕脑膜瘤的手术入路和显微手术技巧。方法：对2000年1月~2015年1月间收治的82例（男32例,女50例）小脑幕脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析。根据肿瘤位置选取合适的显微手术方式。结果：SimpsonⅠ级切除50例（61.0%）,SimpsonⅡ级切除18例（22.0%）,SimpsonⅢ级0例（0%）,Simpson IV级切除10例（11.8%）,SimpsonⅤ级切除4例（4.9%）,术后死亡1例（1.2%）,出现新增神经功能损害5例,动眼神经损伤2例,外展神经损伤3例,肿瘤复发4例（其中3例为Simpson V级切除后复发）。结论：小脑幕脑膜瘤手术入路的选择须根据肿瘤附着在小脑幕的位置和肿瘤主体位于幕上、幕下或跨幕生长进行个体化设计;尽早切开小脑幕阻断肿瘤血供是取得手术成功的关键。手术切除程度是影响小脑幕脑膜瘤复发的重要因素。 展开更多

关键词 脑膜瘤 小脑幕 手术入路 显微手术

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老年脑膜瘤22例临床特点分析 被引量：1

11

作者 潘先文 王弘乐 舒崇厚 《实用老年医学》 CAS 1999年第4期214-215,共2页

１９９０～１９９８年我院手术治疗脑膜瘤２３０例，其中老年脑膜瘤２２例，本文就老年脑膜瘤的临床特点进行分析讨论。１临床资料１１一般资料本组男１０例，女１２例，男∶女为１∶１２；６０～６５岁１５例，６６～７０岁６例，... １９９０～１９９８年我院手术治疗脑膜瘤２３０例，其中老年脑膜瘤２２例，本文就老年脑膜瘤的临床特点进行分析讨论。１临床资料１１一般资料本组男１０例，女１２例，男∶女为１∶１２；６０～６５岁１５例，６６～７０岁６例，７０岁以上１例。肿瘤位于大脑凸面１... 展开更多

关键词 老年人 脑膜瘤 外科手术 治疗

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椎板切开复位选择性脊神经后根切断治疗痉挛性脑瘫

12

作者 江晓春 王贵怀 +7 位作者 徐善水 李振球 潘先文 许安定 李真保 戴易 王弘乐 朱明峰 《实用医学杂志》 CAS 2006年第20期2379-2381,共3页

目的:探讨通过显微神经外科和电生理技术,进行椎板切开复位选择性脊神经后根切断术对痉挛性脑性瘫痪的治疗效果。方法:行T11～L1椎板切开复位,显微镜下在脊髓圆锥水平将L1～S2神经后根分离成神经小枝,观察电刺激神经后根小枝所诱发的肌... 目的:探讨通过显微神经外科和电生理技术,进行椎板切开复位选择性脊神经后根切断术对痉挛性脑性瘫痪的治疗效果。方法:行T11～L1椎板切开复位,显微镜下在脊髓圆锥水平将L1～S2神经后根分离成神经小枝,观察电刺激神经后根小枝所诱发的肌肉收缩和肌电图反应,切断异常反应的神经后根小枝。神经后根小枝切断数目不超过60%。结果:所有病例术后肌痉挛程度立即出现明显下降,随访发现所有患者肢体运动功能均有改善,术后未出现腰椎前凸、畸形及滑脱现象。结论:T11～L1椎板切开复位,脊髓圆锥入路选择性L1～S2神经后根切断,能够有效地控制脑瘫所引起的下肢肌痉挛,改善运动功能并减少术后并发症的发生。 展开更多

关键词 脑性瘫痪 脊神经根切断术

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扩大双侧额下联合经蝶入路显微切除巨大型垂体腺瘤

13

作者 刘策刚 陶进 +5 位作者 潘先文 许安定 王弘乐 李真保 朱明峰 邵雪非 《中国临床神经外科杂志》 2006年第7期426-427,共2页

目的探讨扩大双侧额下联合经蝶入路显微手术切除巨大型垂体腺瘤的临床疗效。方法采用扩大双侧额下入路并联合硬膜外经蝶窦显微手术切除13例巨大型垂体腺瘤,对侵入蝶窦内及中上斜坡区的肿瘤,由硬膜外剥离暴露并磨除蝶骨平台切除肿瘤。结... 目的探讨扩大双侧额下联合经蝶入路显微手术切除巨大型垂体腺瘤的临床疗效。方法采用扩大双侧额下入路并联合硬膜外经蝶窦显微手术切除13例巨大型垂体腺瘤,对侵入蝶窦内及中上斜坡区的肿瘤,由硬膜外剥离暴露并磨除蝶骨平台切除肿瘤。结果13例巨大型垂体腺瘤全切除6例,近全切除5例,大部分切除2例,无重残及死亡病例。结论经该入路行显微手术能有效地提高巨大型垂体腺瘤的全切除率。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 显微外科手术 疗效

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非外伤开颅术后意识障碍原因分析及早期诊治

14

作者 徐善水 李振球 +3 位作者 李真保 江晓春 王弘乐 姚成军 《皖南医学院学报》 CAS 2001年第1期26-27,共2页

关键词 非外伤开颅术 手术后 意识障碍 诊断 治疗

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外伤性后颅凹血肿外科治疗44例临床报道

15

作者 许安定 王弘乐 +4 位作者 陶进 徐善水 潘先文 舒崇厚 李振球 《皖南医学院学报》 CAS 2000年第1期44-45,共2页

关键词 颅脑损伤 隍颅凹血肿 外科手术

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顶骨脑膜瘤1例 被引量：2

16

作者 狄广福 潘先文 +2 位作者 徐善水 王弘乐 李晓敏 《疑难病杂志》 CAS 2011年第10期758-758,共1页

患者,女,30岁。发现头顶部包块渐增大2年伴触痛6个月入院。查体：头顶部皮肤局部隆起,大小约10 cm×10cm×3 cm,表面有毛发生长,无破溃及红肿,质地硬,边界尚清,推之无移动,压痛（＋）。头颅X线摄片（图1）示：后顶部颅骨不规则... 患者,女,30岁。发现头顶部包块渐增大2年伴触痛6个月入院。查体：头顶部皮肤局部隆起,大小约10 cm×10cm×3 cm,表面有毛发生长,无破溃及红肿,质地硬,边界尚清,推之无移动,压痛（＋）。头颅X线摄片（图1）示：后顶部颅骨不规则增厚,边界欠清晰,周围骨质未见明显吸收破坏,邻近头皮软组织肿胀,余颅骨骨质未见明显异常。印象：后顶部颅骨增厚,考虑颅骨骨瘤可能性大。头颅CT（图2）示：后顶部局部颅骨增厚,密度较均匀,以外板为主,边缘毛糙, 展开更多

关键词 脑膜瘤 顶骨

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重型脑外伤后最初血糖水平与预后

17

作者 王弘乐 陶绍能 《皖南医学院学报》 CAS 1998年第4期403-403,共1页

为探讨重型脑外伤后最初血糖变化与预后的关系,并结合格拉斯昏迷分级(GCS)评分,更为准确、客观评估脑外伤的预后.笔者分析GCS≤8的58例脑外伤患者入院时的血糖水平,观察其对预后的影响.1 临床资料与方法1.1 收集本院58例重型脑外伤患者(... 为探讨重型脑外伤后最初血糖变化与预后的关系,并结合格拉斯昏迷分级(GCS)评分,更为准确、客观评估脑外伤的预后.笔者分析GCS≤8的58例脑外伤患者入院时的血糖水平,观察其对预后的影响.1 临床资料与方法1.1 收集本院58例重型脑外伤患者(GCS≤8)为病例组.其中男45例,女13例,年龄2～65岁.伤后6小时入院,无严重合并伤,无重要脏器急慢性疾患及糖尿病史.1.2 对照组30例,男20例,女10例,年龄10～60岁. 展开更多

关键词 颅脑损伤 血糖水平 预后

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