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手术切除美容缝合联合醋酸曲安奈德局部注射治疗耳廓瘢痕疙瘩
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作者 王开 付剑锋 +2 位作者 冯家俊 徐贵兴 党延美 《中国美容医学》 CAS 2024年第10期81-84,共4页
目的:观察手术切除美容缝合联合醋酸曲安奈德局部注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的临床及美学效果。方法:选取2019年1月-2022年12月笔者医院耳鼻喉科收治的106例耳廓瘢痕疙瘩患者,按随机掷硬币法分为常规组和联合组,每组53例。常规组行手术切除... 目的:观察手术切除美容缝合联合醋酸曲安奈德局部注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的临床及美学效果。方法:选取2019年1月-2022年12月笔者医院耳鼻喉科收治的106例耳廓瘢痕疙瘩患者,按随机掷硬币法分为常规组和联合组,每组53例。常规组行手术切除后美容缝合治疗,联合组在常规组基础上局部注射醋酸曲安奈德。观察两组患者临床疗效、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、美学满意度及并发症发生情况。结果:术后6个月,联合组治疗总有效率高于常规组(P<0.05);术后3、6个月,联合组VSS评分低于常规组(P<0.05),美学满意度评分高于常规组(P<0.05);联合组并发症(皮肤萎缩、局部坏死、色素脱失)总发生率低于常规组(P<0.05)。结论:手术切除美容缝合联合醋酸曲安奈德局部注射治疗耳廓瘢痕疙瘩安全有效,患者美学满意度高,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 耳廓瘢痕疙瘩 美容缝合 醋酸曲安奈德 美学效果
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鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的疗效及术后复发的影响因素分析 被引量:3
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作者 付剑锋 王开 《中国内镜杂志》 2023年第11期45-52,共8页
目的探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的疗效及术后复发的影响因素。方法选择2019年4月-2022年4月于该院接受治疗的163例真菌性鼻窦炎患者作为研究对象,观察组(117例)采用鼻内镜手术进行治疗,对照组(46例)采用上颌窦根治术进行治疗。将... 目的探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的疗效及术后复发的影响因素。方法选择2019年4月-2022年4月于该院接受治疗的163例真菌性鼻窦炎患者作为研究对象,观察组(117例)采用鼻内镜手术进行治疗,对照组(46例)采用上颌窦根治术进行治疗。将观察组患者按照随机数表法以2∶1的比例,分为训练集(78例)和验证集(39例),根据患者术后是否复发,将训练集患者分为术后复发组(27例)和术后未复发组(51例)。比较观察组和对照组的治疗效果;对训练集患者的临床资料进行比较,并对患者术后复发的影响因素进行单因素和多因素分析。通过R软件构建贝叶斯网络模型,并进行模型的推理预测;通过受试者操作特征曲线(ROC curve)和校准曲线对模型的效能进行验证。结果观察组治疗真菌性鼻窦炎的有效率为70.94%,明显高于对照组的52.17%,差异有统计学意义χ^(2)=5.16,P=0.023);观察组的复发率为29.91%,明显低于对照组的47.83%,差异有统计学意义χ^(2)=4.66,P=0.031)。Lund-Mackay评分>15分、吸烟、哮喘、多发性鼻息肉、嗜酸性粒细胞计数高和术后感染是鼻内镜术后复发的独立危险因素(P<0.05)。训练集和验证集的曲线下面积(AUC)分别为0.767(95%CI:0.699~0.835)和0.741(95%CI:0.668~0.813),ROC curve特异度分别为90.42%和90.23%,灵敏度分别为90.18%和90.06%。结论鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的疗效显著。Lund-Mackay评分>15分、吸烟、哮喘、多发性鼻息肉、嗜酸性粒细胞计数高和术后感染,是影响真菌性鼻窦炎患者鼻内镜术后复发的危险因素。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 真菌性鼻窦炎 术后复发 影响因素 贝叶斯网络模型
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低温等离子刀与传统术式治疗慢性扁桃体炎的疗效比较 被引量:2
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作者 李正华 王开 +1 位作者 周洁 付剑锋 《微创医学》 2023年第3期311-315,共5页
目的对比分析低温等离子刀与传统术式治疗慢性扁桃体炎的临床疗效。方法选择75例慢性扁桃体炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(38例)及对照组(37例),其中对照组患者接受传统术式切除扁桃体,观察组患者接受低温等离子... 目的对比分析低温等离子刀与传统术式治疗慢性扁桃体炎的临床疗效。方法选择75例慢性扁桃体炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(38例)及对照组(37例),其中对照组患者接受传统术式切除扁桃体,观察组患者接受低温等离子刀切除扁桃体。比较两组手术时间、术中出血量、术区疼痛评分、术后伪膜完全形成时间,以及两组手术前后的T淋巴细胞亚群、应激指标[还原型谷胱甘肽(G-SH)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平和围术期并发症情况。结果观察组手术时间、术后伪膜完全形成时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后术区疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后7 d,两组CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于术前,且观察组高于对照组;两组CD8^(+)T淋巴细胞水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后24 h,两组的SOD水平及对照组的G-SH水平高于术前;观察组的G-SH、SOD水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为2.63%(1/38),明显低于对照组的21.62%(8/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子刀治疗慢性扁桃体炎可缩短手术时间,减少术中出血量,更利于机体免疫功能的恢复,降低围术期患者应激反应程度及并发症发生率。 展开更多
关键词 慢性扁桃体炎 低温等离子刀 T淋巴细胞亚群 应激
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尿毒症合并突发性聋患者的临床特征及预后
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作者 徐贵兴 李正华 +1 位作者 王开 周洁 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2021年第3期329-332,共4页
目的分析尿毒症合并突发性聋(突聋)患者的临床特征及预后。方法收集2015年1月-2019年12月在会理县人民医院治疗的尿毒症合并突聋患者29例(30耳),平均初诊听阈值为(62.33±13.68)dB HL;17耳(56.67%)伴耳鸣,8耳(26.67%)伴眩晕;9耳(30.... 目的分析尿毒症合并突发性聋(突聋)患者的临床特征及预后。方法收集2015年1月-2019年12月在会理县人民医院治疗的尿毒症合并突聋患者29例(30耳),平均初诊听阈值为(62.33±13.68)dB HL;17耳(56.67%)伴耳鸣,8耳(26.67%)伴眩晕;9耳(30.00%)为平坦型,13耳(43.33%)为全聋型。根据尿毒症病程长短将29例患者分为<2年组(13例,13耳)、2~4年组(8例,8耳)和>4年组(8例,9耳),对比3组突聋患者的听力预后。结果29例(30耳)患者治疗结束3个月后,3耳(10.00%)痊愈、5耳(16.67%)显效、6耳(20.00%)有效、16耳(53.33%)无效,平均听阈改善均值为(15.68±7.43)dB HL。根据尿毒症病程长短分组后,尽管<2年组、2~4年组和>4年组的痊愈率、显效率、有效率和无效率无统计学差异,但3组的听阈改善值分别为(20.52±7.95)、(16.30±6.27)、(7.78±9.36)dB HL,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒症合并突聋的患者听力损失较重,听力预后较差,尿毒症病程越长预后越差。 展开更多
关键词 突发性聋 尿毒症 临床特征 预后 透析
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低温等离子刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的疗效分析
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作者 王开 《当代医药论丛》 2020年第24期76-77,共2页
目的:分析用低温等离子刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的临床疗效。方法:选取2017年1月至2019年12月期间四川省会理县人民医院收治的102例慢性扁桃体炎患者为研究对象。按照患者自愿的原则将其等分为传统剥离组和新型切除组。采用传统... 目的:分析用低温等离子刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的临床疗效。方法:选取2017年1月至2019年12月期间四川省会理县人民医院收治的102例慢性扁桃体炎患者为研究对象。按照患者自愿的原则将其等分为传统剥离组和新型切除组。采用传统的扁桃体剥离术对传统剥离组51例患者进行治疗,采用低温等离子刀扁桃体切除术对新型切除组51例患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者手术相关的指标和术后并发症的发生情况。结果:与传统剥离组患者相比,新型切除组患者手术持续的平均时间、术毕至伪膜形成的平均时间、术毕至恢复正常进食的平均时间均较短,其术中平均的出血量较少,术后48 h其平均的VAS评分较低,P<0.05。术后,两组患者悬雍垂水肿及继发性出血的发生率相比,P>0.05。新型切除组患者原发性出血的发生率高于传统剥离组患者,P<0.05。结论:采用低温等离子刀扁桃体切除术对慢性扁桃体炎患者进行治疗可减轻其受到的创伤及其术后切口疼痛的程度,加快其伪膜形成的时间及恢复正常进食的时间,但可增加其术后原发性出血的发生率。 展开更多
关键词 低温等离子刀扁桃体切除术 扁桃体剥离术 慢性扁桃体炎
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