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应用GAMLSS方法构建1~16岁儿童青少年扰动系数参考值的横断面调查 被引量:1
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作者 幸奠伟 周硕彦 +8 位作者 蒋文良 金萍 石艳 赵安玲 道聪 方芳 符跃强 许峰 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期267-271,共5页
背景扰动系数(DC)是无创脑水肿动态监测仪的主要技术参数,国内外尚无儿童青少年正常参考值。目的 建立1~16岁儿童青少年DC的参考值区间。设计多中心前瞻性横断面调查。方法 2020年3月至2023年3月于重庆市、四川省和深圳市6家医院、2所... 背景扰动系数(DC)是无创脑水肿动态监测仪的主要技术参数,国内外尚无儿童青少年正常参考值。目的 建立1~16岁儿童青少年DC的参考值区间。设计多中心前瞻性横断面调查。方法 2020年3月至2023年3月于重庆市、四川省和深圳市6家医院、2所幼儿园和小学招募1~16岁无颅脑损伤的儿童青少年为研究对象,采用无创脑水肿动态监护仪连续监测15 min,取监测均值为受试者的最终DC值。基于位置、尺度、形状广义的可加模型(GAMLSS)绘制不同年龄DC的P1、P5、P10、P25、P50、P75、P90、P95、P99百分位数及百分位数曲线。采用独立样本t检验分析不同性别DC均值的差异,通过方差分析比较各年龄组DC均值及差异,通过绘制散点图及Loess局部加权非参数回归曲线探索DC随年龄、体重、头围增加的变化特点。主要结局指标DC。结果 研究期间1 247名无颅脑损伤儿童青少年纳入本文分析,男787名(63.1%),女460名。拟合不同年龄儿童青少年DC百分位数曲线,DC水平随年龄增长而增长,在5岁后增长放缓并逐渐停止增长。在总体人群中,男、女性DC水平差异无统计学意义(P=0.051);各年龄组不同性别儿童青少年DC差异均无统计学意义。相关性分析显示,当年龄<5岁、体重<18.0 kg和头围<51.0 cm时,DC与年龄、体重和头围均存在显著正相关(r分别为0.663、0.454和0.474);反之,当年龄≥5岁、体重≥18.0 kg和头围≥51.0 cm时,DC变化不明显,逐渐稳定于107。结论 本研究构建了1~16岁儿童青少年DC的百分位数曲线图,当年龄<5岁时,DC随年龄增长而增长;当年龄≥5岁时,DC逐渐稳定于107。 展开更多
关键词 儿童青少年 扰动系数 参考值 百分位数曲线 GAMLSS
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近红外光谱技术在颅脑损伤监护中的临床应用
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作者 许峰 《临床医学进展》 2023年第2期2059-2064,共6页
继发性颅脑损伤引发的水肿、缺血、血管痉挛等会引起颅内压升高、脑血流量下降,最终导致脑组织缺氧以及不良预后,积极有效的脑氧饱和度监测有助于降低病死率及改善预后。近红外光谱技术是一项能够无创实时反映脑组织氧合的新兴技术,利... 继发性颅脑损伤引发的水肿、缺血、血管痉挛等会引起颅内压升高、脑血流量下降,最终导致脑组织缺氧以及不良预后,积极有效的脑氧饱和度监测有助于降低病死率及改善预后。近红外光谱技术是一项能够无创实时反映脑组织氧合的新兴技术,利用近红外光原理反映出脑组织氧供和氧耗平衡信息。本文就近红外光谱技术在颅脑损伤患者中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑氧合监测 近红外光谱技术 临床应用
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