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欣母沛联合B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血疗效分析 被引量:34
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作者 宁玲利 孙英 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第18期4595-4596,共2页
目的探讨欣母沛联合B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血临床效果。方法选取2014年3月-2016年3月富阳区妇幼保健院收治的100例宫缩乏力性产后出血产妇作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各50例。观察组给予欣母沛联合... 目的探讨欣母沛联合B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血临床效果。方法选取2014年3月-2016年3月富阳区妇幼保健院收治的100例宫缩乏力性产后出血产妇作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各50例。观察组给予欣母沛联合B-Lynch缝合术治疗,对照组给予传统止血方法治疗。观察两组临床疗效、手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、术后血红蛋白水平、住院时间和术后并发症。结果观察组总有效率为96.00%,对照组为80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间为(49.98±7.24)min,术中出血量为(514.43±29.53)ml,术后24 h出血量为(125.97±15.26)ml,住院时间为(7.92±2.36)d,对照组分别为(71.41±6.08)min、(720.16±31.27)ml、(230.14±21.91)ml、(10.04±3.71)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组血红蛋白水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),结论欣母沛联合B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血临床效果确切,可缩短手术时间,减少术中、产后出血,是一种止血迅速、并发症少、安全简便的方法。 展开更多
关键词 欣母沛 B-LYNCH缝合术 宫缩乏力 产后出血
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自交联透明质酸钠凝胶预防中重度宫腔粘连分离术后再粘连 被引量:32
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作者 方淑英 孙欢瑾 +1 位作者 张晖 孙英 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期494-497,共4页
目的探讨宫腔镜下中重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)粘连分离术后放置自交联透明质酸钠凝胶预防术后再粘连的价值。方法2016年9月~2018年1月90例美国生育学会(American Fertility Society,AFS)IUA评分为中重度IUA在宫腔镜下行... 目的探讨宫腔镜下中重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)粘连分离术后放置自交联透明质酸钠凝胶预防术后再粘连的价值。方法2016年9月~2018年1月90例美国生育学会(American Fertility Society,AFS)IUA评分为中重度IUA在宫腔镜下行冷刀粘连分离,按照术后预防粘连方法不同分为观察组和对照组,每组45例,观察组粘连分离后宫腔内放置自交联透明质酸钠凝胶防止术后再粘连,对照组粘连分离后宫腔内放置金属宫形环防止术后再粘连。术后2个月进行第2次宫腔镜检查,再次对IUA进行分级,评价术后2个月防止IUA的有效率。结果2组均未发生冷刀粘连分离术及材料相关的不良事件和并发症。术后2个月宫腔镜二次探查:观察组术后宫腔粘连有效率80.0%(36/45),明显高于对照组60.0%(27/45)(χ^2=4.286,P=0.038);观察组IUA累及范围得分和AFS总分明显低于对照组(t=-3.901,P=0.000;t=-3.360,P=0.001);观察组中重度IUA发生率为15.6%(7/45),明显低于对照组35.6%(16/45)(χ^2=4.731,P=0.030)。结论术后宫腔内放置自交联透明质酸钠凝胶能够有效减少中重度IUA分离手术后再粘连发生率,并降低粘连严重程度,预防IUA复发优于宫形环。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔镜 冷刀粘连分离术 透明质酸钠 凝胶 宫内节育器
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妊娠期肝内胆汁淤积症检测指标诊断胎儿宫内窘迫的临床意义 被引量:10
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作者 宁玲利 孙英 《中国计划生育学杂志》 2017年第9期605-607,共3页
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者检测指标诊断胎儿宫内窘迫的临床意义及ROC分析。方法:收集2013年6月-2016年6月在本院建卡产检并分娩的妊娠期ICP患者78例,其中发生宫内胎儿窘迫31例(窘迫组),未发生宫内胎儿窘迫47例(非窘迫组)... 目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者检测指标诊断胎儿宫内窘迫的临床意义及ROC分析。方法:收集2013年6月-2016年6月在本院建卡产检并分娩的妊娠期ICP患者78例,其中发生宫内胎儿窘迫31例(窘迫组),未发生宫内胎儿窘迫47例(非窘迫组)。另选取同期在本院建卡产检的健康妊娠期女性40例(对照组),比较上述组别总胆汁酸(TBA)和甘胆酸(CG),脐动脉参数即脐血流收缩期与舒张期的比值(S/D),阻力指数(RI值)和波动指数(PI值)的变化,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)对上述参数进行分析,寻找最佳诊断指标。结果:TBA和CG水平比较,非窘迫组>窘迫组>对照组(P<0.01);RI值、S/D值非窘迫组>窘迫组>对照组(P<0.01);PI值3组无差异(P>0.05);ROC曲线分析,联合TBA、CG、S/D值参数的AUC面积为0.969,敏感度为92.9%,特异度为93.7%为最佳。结论:TBA、CG和S/D值在发生胎儿窘迫的ICP患者呈现出较高水平,联合以上参数可作为最佳诊断标准,有助于预防胎儿窘迫的发生。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 胎儿窘迫 ROC分析
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胎膜早破孕妇血清C-反应蛋白和白细胞介素-1与胎膜早破关系研究 被引量:10
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作者 孙英 张红芸 宁伶俐 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第7期1013-1015,共3页
目的:探讨胎膜早破孕妇血清C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-1(IL-1)与胎膜早破的关系,为临床诊断治疗提供参考。方法:纳入研究的112例足月胎膜早破患者,其中足月胎膜早破未感染患者(A组)和胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者(B组),各56例;选择... 目的:探讨胎膜早破孕妇血清C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-1(IL-1)与胎膜早破的关系,为临床诊断治疗提供参考。方法:纳入研究的112例足月胎膜早破患者,其中足月胎膜早破未感染患者(A组)和胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者(B组),各56例;选择同期在该院收诊的正常足月孕妇50例作为对照组。对比分析三组孕妇血清CRP、IL-1含量,破膜时间与血清CRP和IL-1水平变化及IL-1和CRP预测绒毛膜羊膜炎的价值。结果:B组血清CRP和IL-1含量明显高于A组和对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);而A组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);破膜时间>12 h血清CRP和IL-1水平明显高于破膜时间≤12 h,且差异具有统计学意义(P<0.05);当血清IL-1取326 pg/ml时,敏感性为78%,特异性为86%;当血清CRP取10 mg/ml时,敏感性为73%,特异性为63%。结论:血清CRP和IL-1是诊断足月胎膜早破孕妇出现绒毛膜羊膜炎的特异、敏感指标,具有重要临床价值,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 胎膜早破 C-反应蛋白 白细胞介素-1
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高危型HPV检测在CIN诊断中的临床价值 被引量:2
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作者 裘明利 吴云燕 +1 位作者 宏达 孙英 《浙江临床医学》 2016年第11期2102-2104,共3页
目的探讨高危型HPV检测在子宫颈上皮内瘤变诊断中的临床指导价值。方法回顾性分析2013年4月至2015年6月323例子宫颈上皮内瘤变住院患者的高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)基因亚型检测、液基薄层细胞学检查(TCT)和病理检查资料,以病理... 目的探讨高危型HPV检测在子宫颈上皮内瘤变诊断中的临床指导价值。方法回顾性分析2013年4月至2015年6月323例子宫颈上皮内瘤变住院患者的高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)基因亚型检测、液基薄层细胞学检查(TCT)和病理检查资料,以病理检查结果为最终诊断标准。结果323例子宫颈上皮内瘤变患者中HR.HPV阳性308例,HR—HPV阳性率95.4%,单一型病毒感染较为常见,排名前3位的HR-HPV型别依次为HPV16、58、52型。高危型HPV感染呈逐渐向年轻化发展的趋势,但各年龄段的HPV阳性率比较,差异无统计学意义(x^2=0.946,P〉0.05)。多重感染与子宫颈病变程度无明显相关性(r=0.131,P〉0.05)。对于子宫颈上皮内瘤变者,TCT检测阳性率88.5%,HPV阳性率95.4%,两者联合检测的阳性率100%(x^2=0.060,P〉0.05)。结论高危型HPV感染呈逐渐向年轻化发展的趋势;多重感染与子宫颈病变程度无相关性;高危型HPV检测在子宫颈上皮内瘤变诊断中的临床意义越来越重要,可降低或消除TCT检查的假阴性结果;TCT与高危型HPV检测联合使用可明显提高诊断子宫颈上皮内瘤变的灵敏度。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤病 荧光PCR分型定性检测 病理组织学
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两种药物联合治疗70例子宫腺肌病的对比研究 被引量:1
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作者 孙英 张红芸 《上海预防医学》 CAS 2015年第2期105-107,共3页
[目的]探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病(AM)的临床疗效。[方法]将70例AM患者随机分为观察组(n=34,GnRHa联合LNG-IUS治疗)与对照组(n=36,采用LNG-IUS治疗),比较两组患者治疗后子... [目的]探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病(AM)的临床疗效。[方法]将70例AM患者随机分为观察组(n=34,GnRHa联合LNG-IUS治疗)与对照组(n=36,采用LNG-IUS治疗),比较两组患者治疗后子宫体积、痛经程度及月经过多等症状的改善情况。[结果]治疗后,子宫体积、痛经程度评分及月经量观察组明显低于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组随访期间共出现7例(20.58%)阴道流血淋漓不尽,4例(11.76%)发生脱环;观察组则无阴道流血淋漓不尽情况及脱环发生。[结论]GnRHa联合LNG-IUS治疗与单纯放置LNG-IUS治疗相比,可以更有效治疗AM,缓解临床症状。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 促性腺激素释放激素类似物 左炔诺孕酮宫内缓释系统
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妊娠合并心力衰竭剖宫产术的处理体会
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作者 孙英 《中国保健营养(临床医学学刊)》 2008年第6期65-66,共2页
目的观察妊娠合并心力衰竭剖宫产术的处理的疗效。方法将26例妊娠合并心力衰竭患者进行综合处理并及时手术,同时对患者进行多功能监护仪监测。结果本组死亡0例,2例低血压,2例气管插管抢救缓解缺氧症状。手术效果良好,镇痛者效果满... 目的观察妊娠合并心力衰竭剖宫产术的处理的疗效。方法将26例妊娠合并心力衰竭患者进行综合处理并及时手术,同时对患者进行多功能监护仪监测。结果本组死亡0例,2例低血压,2例气管插管抢救缓解缺氧症状。手术效果良好,镇痛者效果满意。手术后1小时与手术前比较,CVP、HR、RR和SpaO2的差异有高度统计学意义(P〈0.01);后3d内无心力衰竭加重者。结论综合处理后行剖宫产术是治疗妊娠合并心力衰竭行之有效的方法。 展开更多
关键词 妊娠 剖宫产术 心力衰竭
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