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充血性心力衰竭诊断和治疗对策 被引量:361
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作者 方圻 王士 +10 位作者 宁田海 朱文玲 张运 邵耕 林传骧 浦寿月 顾复生 徐成斌 戚文航 程显声 戴闺柱 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第2期83-94,共12页
充血性心力衰竭诊断和治疗对策本刊编辑委员会心力衰竭对策专题组(按姓氏笔划排序)方圻,王士雯,宁田海,朱文玲,张运,邵耕,林传骧,浦寿月,顾复生,徐成斌,戚文航,程显声,戴闺柱引言心力衰竭不是一个独立的疾病,是各种病因... 充血性心力衰竭诊断和治疗对策本刊编辑委员会心力衰竭对策专题组(按姓氏笔划排序)方圻,王士雯,宁田海,朱文玲,张运,邵耕,林传骧,浦寿月,顾复生,徐成斌,戚文航,程显声,戴闺柱引言心力衰竭不是一个独立的疾病,是各种病因心脏病的严重阶段。其发病率高,五年... 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性心力衰竭 诊断 治疗 药物疗法
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大鼠衰老模型的初步建立 被引量:141
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作者 徐智 吴国明 +2 位作者 钱桂生 王士 薛桥 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期312-315,共4页
目的 探讨D 半乳糖皮下注射法致大鼠衰老的合适剂量 ,复制可靠的大鼠衰老模型。方法 实验分为D 半乳糖 0 0 75g kg组、0 1g kg组、0 12 5g kg组、3月龄对照组、2 4月龄对照组 (n =10 )。前 3组每天给予D 半乳糖皮下注射 ,对照组皮... 目的 探讨D 半乳糖皮下注射法致大鼠衰老的合适剂量 ,复制可靠的大鼠衰老模型。方法 实验分为D 半乳糖 0 0 75g kg组、0 1g kg组、0 12 5g kg组、3月龄对照组、2 4月龄对照组 (n =10 )。前 3组每天给予D 半乳糖皮下注射 ,对照组皮下注射等量生理盐水 ,40d后观测脑中B型单胺氧化酶 (MAO B)活性、血清超氧化物歧化酶 (SOD)活性、血清脂质过氧化物 (LPO)含量 ,脑、心肌、肝中脂褐素含量 ,血清溶血素水平 ,胸腺指数、脾脏指数、体重增长率 ,血糖、血清胆固醇含量的变化。结果 各致衰组和 2 4月龄组的脑中MAO B活性、血清LPO含量均较 3月龄组显著增高 (P <0 0 1) ;血清SOD活性较 3月龄组降低 (P <0 0 1) ;脑、心肌、肝中脂褐素含量均较 3月龄组增高 (P <0 0 1) ;血清溶血素水平、胸腺指数、脾脏指数仅 0 12 5g kg组和 2 4月龄组较 3月龄组显著降低 (分别 :P <0 0 5 ;P <0 0 1;P <0 0 1) ;各致衰组的血糖与 3月龄组间无显著差异 ;血清胆固醇仅 0 1g kg组显著增高 (P <0 0 1) ;体重增长率较 3月龄组显著降低 (P <0 0 1)。以上变化中 0 12 5g kg组与 2 4月龄组之间无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 D 半乳糖 0 12 5g·kg- 1 ·d- 1 皮下注射 40d可以复制出与 2 4月龄大鼠衰老程度近似的大鼠衰? 展开更多
关键词 衰老模型 D-半乳糖皮下注射法 B型单胺氧化酶 血清 脂质过氧化物 胆固醇 LPO
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1605例老年多器官功能衰竭的临床分析 被引量:128
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作者 钱小顺 侯允天 +4 位作者 薛桥 韩亚玲 刘雪红 刘建立 王士 《中华老年多器官疾病杂志》 2002年第1期7-10,共4页
目的 通过对 1 60 5例老年多器官功能衰竭 (MOFE)患者发病危险因素和临床特征的分析 ,为临床早期诊断、治疗和预防MOFE提供线索。方法 应用回顾性调查的方法。结果  99%MOFE的患者发病前患有 1种以上的基础疾病。MOFE的发病诱因以感... 目的 通过对 1 60 5例老年多器官功能衰竭 (MOFE)患者发病危险因素和临床特征的分析 ,为临床早期诊断、治疗和预防MOFE提供线索。方法 应用回顾性调查的方法。结果  99%MOFE的患者发病前患有 1种以上的基础疾病。MOFE的发病诱因以感染最为多见 ,其中肺部感染最多 ,占 73 .1 % ,首发衰竭的器官以肺居于首位 ,在衰竭器官的类型中 ,血液和肾功能衰竭是MOFE患者死亡的重要危险因素 (OR值分别为 2 .73和 3 .0 0 )。结论 在大多数情况下 ,肺可能是MOFE的启动器官 ;防止呼吸衰竭的发生 ,可能能降低MOFE的发生率 ;在MOFE的治疗中 ,防止肾功能衰竭的发生 。 展开更多
关键词 多器官功能衰竭 临床研究 危险因素 老年人
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老年多器官功能不全综合征的肺启动机制 被引量:113
4
作者 王士 《中华老年多器官疾病杂志》 2002年第1期4-6,共3页
关键词 多器官功能不全综合征 老年人 肺炎 呼吸道感染 器官功能衰竭 器官衰老 肺外器官功能障碍 启动机制
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心肌肌钙蛋白I在心血管疾病中的应用 被引量:80
5
作者 张丽 王士 赵玉生 《心血管病学进展》 CAS 1997年第5期298-301,共4页
心肌肌钙蛋白I在心血管疾病中的应用解放军总医院张丽综述王士雯赵玉生审校心肌缺血性损伤,特别是急性心肌梗(AMI)是威胁人类生命的主要疾病之一,人们一直在努力寻找和探索对其诊断特异性好、灵敏度高的指标。近十年来,肌酸磷... 心肌肌钙蛋白I在心血管疾病中的应用解放军总医院张丽综述王士雯赵玉生审校心肌缺血性损伤,特别是急性心肌梗(AMI)是威胁人类生命的主要疾病之一,人们一直在努力寻找和探索对其诊断特异性好、灵敏度高的指标。近十年来,肌酸磷酸激酶MB同功酶(CK-MB)被认... 展开更多
关键词 心血管疾病 肌钙蛋白 心肌
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脑钠肽前体N末端片段在心血管病研究应用中的现状 被引量:65
6
作者 高伟 王士 赵玉生 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期759-761,共3页
脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)因首先从猪脑中分离出来而得名[1],后来发现脑钠肽主要来源于心脏分泌的脑钠肽前体(proBNP).左心室功能不全时,proBNP裂解为BNP和没有生物学活性的N-末端片段(NT-proBNP).以前,更多研究集中于成熟... 脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)因首先从猪脑中分离出来而得名[1],后来发现脑钠肽主要来源于心脏分泌的脑钠肽前体(proBNP).左心室功能不全时,proBNP裂解为BNP和没有生物学活性的N-末端片段(NT-proBNP).以前,更多研究集中于成熟BNP的生物学功能上,忽略了对无生物学活性的NT-proBNP的研究.近来,人们发现NT-proBNP在判断左心室功能不全及其预后,区分心脏性和非心脏性原因导致的临床症状方面很有价值.下面就NT-proBNP的生物学特点及其临床应用研究现状作一综述. 展开更多
关键词 BNP 脑钠肽 左心室功能 心血管病 心脏 生物学活性 研究应用 末端 片段 前体
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2003:中国心肺复苏的关注问题 被引量:66
7
作者 沈洪 王士 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2003年第5期262-264,共3页
关键词 2003年 中国 心肺复苏 心搏骤停 急性冠脉综合征 多器官功能障碍 心脏性猝死
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老年人多器官功能衰竭肺启动的研究进展 被引量:60
8
作者 王士 钱小顺 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期313-316,共4页
关键词 老年人 多器官功能衰竭肺启动 研究进展 预防 治疗
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慢性心力衰竭住院患者病因学及近期预后的15年变迁 被引量:51
9
作者 裴志勇 赵玉生 +3 位作者 李佳月 薛桥 高磊 王士 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期434-439,共6页
目的 回顾分析慢性心力衰竭(心衰)住院患者病因学及近期预后的变迁.方法 从住院病历数据库中检索出1993年1月1日-2007年12月31日出院的心衰住院患者7319例,以5年为期分成1993-1997、1998-2002、2003-2007三个时间段,分析比较三个时间... 目的 回顾分析慢性心力衰竭(心衰)住院患者病因学及近期预后的变迁.方法 从住院病历数据库中检索出1993年1月1日-2007年12月31日出院的心衰住院患者7319例,以5年为期分成1993-1997、1998-2002、2003-2007三个时间段,分析比较三个时间段心衰住院患者病因、诱因、并存疾病以及30 d病死率的变迁.结果 (1)7319例心衰患者中,男性占62.07%(P〈0.01).1993-1997、1998-2002、2003-2007三个时问段平均住院年龄依次为(56.0±17.5)岁、(57.8±17.6)岁、(62.7±15.5)岁,逐渐增大(P〈0.01).平均住院时间分别为(31.3±17.4)d、(22.7±14.1)d、(20.1±15.2)d,呈逐渐缩短(P〈0.01).(2)心衰病因主要是冠心病、高血压病、风湿性心脏瓣膜病(风心病)、糖尿病.从1993-1997至2003-2007时间段,冠心病从37.2%升至46.8%,高血压病从23.3%增至46.7%,糖尿病由12.3%升至21.1%,风心病由35.2%减至16.6%(均为P〈0.05).(3)心衰主要诱因或并存疾病主要是心房颤动、心肌梗死(心梗)、肺炎、慢性阻寒性肺病和肾功能衰竭.从1993-1997至2003-2007时间段,心房颤动始终是心衰最常见的诱因(23.2%、23.2%和20.6%),心梗、肺炎、肾功能衰竭分别从11.0%、8.9%及5.2%增至14.7%、14.5%和9.1%,而慢性阻寒性肺病由12.9%降至8.4%(均为P〈0.05).(4)三个时间段住院30 d病死率依次为7.0%、4.5%、5.1%,其中近10年的两个时间段心衰病死率均低于1993-1997时间段(均为P〈0.05).50~79岁之间的三个年龄段心衰病死率减少最明显(分别从4.5%、8.O%和11.9%降为1.6%、3.1%和6.6%,均为P〈0.05).男性病死率较女性下降明显(分别从7.2%、6.8%降为5.0%、5.2%,P〈0.05).不同心衰病因中,由冠心病、高血压病、肺心病引起的病死率呈逐渐下降趋势,其中由冠心病引起的病死率下降最为明显,三个时间段依次为9.3%、5.O%和3.8%(均为P〈0.05).不同诱因或并存疾病中仅� 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 死亡率 预后
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老年多器官功能不全肺启动机制若干问题初探 被引量:42
10
作者 王士 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2000年第3期149-151,共3页
关键词 老年人 多器官功能衰竭
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急性心肌梗死并发心源性休克的临床特征与救治 被引量:49
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作者 赵玉生 王士 +5 位作者 卢才义 吴兴利 李玉峰 刘玲玲 晏沐阳 程芮 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2004年第3期148-150,共3页
目的 评价急性心肌梗死 (AMI)并心源性休克的临床特征 ,总结救治经验。方法  10 8例 AMI患者 ,分为休克组 (11例 )与非休克组 (97例 ) ,对比分析两组患者的临床特征、处理与近期预后的异同。结果 两组患者年龄、性别、糖尿病、冠心... 目的 评价急性心肌梗死 (AMI)并心源性休克的临床特征 ,总结救治经验。方法  10 8例 AMI患者 ,分为休克组 (11例 )与非休克组 (97例 ) ,对比分析两组患者的临床特征、处理与近期预后的异同。结果 两组患者年龄、性别、糖尿病、冠心病、高脂血症、陈旧性心肌梗死病史及梗死部位无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。与非休克组比较 ,休克组肌酸磷酸激酶和心肌肌钙蛋白 I升高〔(31979.7± 2 2 2 71.1) nm ol· s- 1· L- 1比 (17795 .2± 14 979.7) nmol· s- 1· L- 1和 (90 .7± 6 1.1) μg/ L 比 (39.9± 5 2 .1) μg/ L,P均 <0 .0 5〕,左室射血分数降低 (0 .4 6± 0 .12比 0 .5 5± 0 .12 ,P<0 .0 5 ) ,急性肺水肿、心律失常和肺炎合并症增多 (6 4 %比 14 % ,P<0 .0 0 1;5 5 %比 2 1% ,P<0 .0 5 ;4 6 %比 12 % ,P<0 .0 1) ,采用溶栓治疗、冠状动脉造影、主动脉内气囊反搏者多 (46 %比 18% ,73%比 2 6 %和 36 %比 4 % ,P均 <0 .0 5 )。两组住院期病死率无显著性差异 (0比 4 % ,P>0 .0 5 )。结论  AMI并休克者心肌梗死面积大 ,急性肺水肿、心律失常和肺炎合并症多 ,需主动脉内气囊反搏者多。正确判断、严密监测、及时有效处理 ,可明显改善患者的早期预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性 心源性休克 治疗 预后
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心血管介入治疗致低血压的护理干预 被引量:45
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作者 刘鹏 贾立新 +4 位作者 张艳 陈玉娟 刘玲玲 卢才义 王士 《护士进修杂志》 北大核心 2003年第11期992-993,共2页
关键词 心血管介入治疗 低血压反应 护理
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充血性心力衰竭辨证分型与血管活性肽的关系 被引量:32
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作者 曹雪滨 胡元会 +3 位作者 王士 何建成 梁保忠 王朝宏 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 1999年第10期441-443,共3页
充血性心力衰竭的中医辨证以气虚血瘀为基本特点 ,在气虚基础上可进一步演变为气阳两虚、气阴两虚、阳气虚脱 ,在血瘀基础上可进一步演变为血瘀兼水停、血瘀兼痰浊及血瘀兼水停痰浊等 ,虚实并见错综复杂。充血性心力衰竭不同的辨证分型... 充血性心力衰竭的中医辨证以气虚血瘀为基本特点 ,在气虚基础上可进一步演变为气阳两虚、气阴两虚、阳气虚脱 ,在血瘀基础上可进一步演变为血瘀兼水停、血瘀兼痰浊及血瘀兼水停痰浊等 ,虚实并见错综复杂。充血性心力衰竭不同的辨证分型特点与部分血管活性肽活性关系密切 ,随病情进展 ,证型复杂 ,血管活性肽水平增高。部分血管活性肽可能为充血性心力衰竭中医辨证分型的客观指标。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 辨证分型 血管活性肽
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北京地区军队老年人群退行性心脏瓣膜病流行病学研究 被引量:40
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作者 刘丽 赵玉生 +5 位作者 王士 何耀 陈瑞 李彦华 许强 黄广勇 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期836-839,共4页
目的探讨北京地区军队老年人群中退行性心脏瓣膜病(SDHVD)的患病率及可能的危险因素。方法从北京地区21个部队干休所60岁以上8202名老年人中随机分层抽样820人,填写调查表,行心脏彩色超声多普勒检查,并对14项与SDHVD患病有关的因素进行... 目的探讨北京地区军队老年人群中退行性心脏瓣膜病(SDHVD)的患病率及可能的危险因素。方法从北京地区21个部队干休所60岁以上8202名老年人中随机分层抽样820人,填写调查表,行心脏彩色超声多普勒检查,并对14项与SDHVD患病有关的因素进行多因素logistic回归分析。结果SDHVD的现患率为13.4%,其中60-岁、70-岁、80岁以上年龄组分别为7.7%、16.1%和25.7%(P<0.05);SDHVD主要危险因素为年龄、高血压、高脂血症、脑卒中和心血管病家族史。结论北京地区部队老年人SDHVD的现患率随年龄增高,年龄、高血压、高血脂、脑卒中、心血管病家族史是SDHVD的危险因素。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 老年退行性 患病率 危险因素
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阿伐他汀对幼年大鼠心肌成纤维细胞增殖和胶原合成的影响及其意义 被引量:26
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作者 田建伟 赵连友 +5 位作者 王士 张海涛 郑强荪 杨学东 徐琳 范延红 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期118-122,共5页
目的 探讨阿伐他汀对幼年大鼠心肌成纤维细胞 (CF)增殖和胶原合成的影响。方法 用消化法培养新生SD大鼠的CF ,采用3H 胸腺嘧啶核苷 ( 3H TdR)掺入法测定CF的DNA合成功能 ,四氮唑蓝 (MTT)比色法测定细胞增殖 ,流式细胞分析仪技术检测... 目的 探讨阿伐他汀对幼年大鼠心肌成纤维细胞 (CF)增殖和胶原合成的影响。方法 用消化法培养新生SD大鼠的CF ,采用3H 胸腺嘧啶核苷 ( 3H TdR)掺入法测定CF的DNA合成功能 ,四氮唑蓝 (MTT)比色法测定细胞增殖 ,流式细胞分析仪技术检测细胞周期 ,3H 脯氨酸掺入法测定胶原合成 ,分别观察不同浓度阿伐他汀对CF增殖和胶原合成的影响。结果  ( 1)阿伐他汀以浓度依赖的方式抑制CF的3H TdR掺入率。其中 ,10 -7、10 -6、10 -5和 10 -4 mol/L组的3H TdR掺入率分别为(cpm/ 5 0 0 0细胞 ) 314± 6 8、2 5 3± 5 2、2 0 1± 5 3和 170± 48,显著低于对照组 ( 378± 6 5 ) (F =16 912 ,P <0 0 0 1)。 ( 2 )随着阿伐他汀浓度的增高 ,CF的MTT比色法A4 90 值呈明显的递减趋势 ,其中 10 -7、10 -6、10 -5和 10 -4 mol/L组的A4 90 值分别为 0 2 88± 0 0 0 8、0 2 5 2± 0 0 0 7、0 2 2 5± 0 0 0 8和 0 2 16± 0 0 13,与对照组 ( 0 311± 0 0 0 5 )相比 ,差异有非常显著意义 (P均 <0 0 1)。 ( 3)G0 /G1期细胞百分率随阿伐他汀浓度的增高而呈递增趋势 ,S期G2 /M期细胞百分率和增殖指数呈递减趋势 ,其中 10 -7、10 -6、10 -5和10 -4 mol/L组与对照组比较 ,差异有非常显著意义 (P均 <0 0 1)。 ( 4)CF的3H 脯? 展开更多
关键词 阿伐他汀 幼年大鼠 心肌成纤维细胞 胶原合成 细胞增殖 临床意义
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老年多器官衰竭的定义、诊断标准和分型的初步探讨 被引量:39
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作者 王士 牟善初 《军医进修学院学报》 CAS 1990年第3期193-198,共6页
老年多器官衰竭(multiple organ failure in the elderly,MOFE)是有别于以创伤等为主导因素、多见于中青年人的多器官衰竭(multiple organ failure,MOF)的新的临床综合征。作者结合12年来收治的158例MOFE病例,对其定义、范围,诊断标准... 老年多器官衰竭(multiple organ failure in the elderly,MOFE)是有别于以创伤等为主导因素、多见于中青年人的多器官衰竭(multiple organ failure,MOF)的新的临床综合征。作者结合12年来收治的158例MOFE病例,对其定义、范围,诊断标准和分期、分型进行了初步探讨。提出的定义为:老年人≥60岁)在器官老化、功能低下和患有多种慢性疾病的基础上、由某种诱因激发,在短时间内出现两个或两个以上器官序贯或同时发生衰竭。其诱因以肺部感染和心、脑、肾等慢性疾病急性发作为常见。其器官序贯发生衰竭的时间间隔大多在10天之内而不超过1个月。在临床上可分为单相(速发)型、双相(迟发)型和多相(反复)型,而多相型是仅见于MOFE的特有类型。并对其范围、诊断标准和各型的特点等进行了讨论。 展开更多
关键词 多器官衰竭 老年医学 诊断 分类
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人工致衰老和自然衰老小鼠抗氧化能力改变的对比研究 被引量:28
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作者 朱庆磊 杨 +1 位作者 薛桥 王士 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期448-450,共3页
目的 对比研究人工致衰老和自然衰老小鼠氧化水平和抗氧化能力的改变。方法  2 0只 2月龄雄性小鼠 ,随机分为致衰老模型组和正常对照组 ;致衰老模型组每日皮下注射 D-半乳糖 1 0 0 mg/ kg,正常对照组每日皮下注射等量生理盐水 ,持续 4... 目的 对比研究人工致衰老和自然衰老小鼠氧化水平和抗氧化能力的改变。方法  2 0只 2月龄雄性小鼠 ,随机分为致衰老模型组和正常对照组 ;致衰老模型组每日皮下注射 D-半乳糖 1 0 0 mg/ kg,正常对照组每日皮下注射等量生理盐水 ,持续 42 d;自然衰老组为 1 5月龄同种系雄性小鼠。以丙二醛 (MDA)、一氧化氮 (NO)含量以及超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH- Px)和一氧化氮合酶 (NOS)活性等为指标 ,对比研究人工致衰老和自然衰老小鼠氧化水平和抗氧化能力的改变。结果 与正常对照组相比 ,D-半乳糖致衰老和自然衰老组小鼠血清、心、脑、肝、肺、肾等组织的 MDA含量增加 ,血清 GSH- Px活性以及血清、脑、肝、肺、肾等脏器的 SOD活性降低 ;自然衰老组小鼠血清 NO含量、NOS活性以及心脏 SOD活性降低 ,而致衰老组血清 NO含量以及 NOS和心脏 SOD活性无明显变化。结论  D-半乳糖致衰老小鼠氧化水平增加 ,抗氧化能力下降 ;但与自然衰老小鼠相比 ,仍存在一定差异。 展开更多
关键词 人工致衰老 自然衰老 小鼠 抗氧化能力 对比研究 D一半乳糖 衰老 小鼠
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老年人多器官功能衰竭若干问题 被引量:37
18
作者 王士 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第3期182-185,共4页
关键词 老年人 多器官衰竭
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载脂蛋白B基因多态性与冠心病关系的研究 被引量:29
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作者 叶平 王士 陈保生 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第2期119-121,共3页
应用聚合酶链反应(PCR)检测了80例冠心病患者和60例正常人apoB基因XbaI和EcoRI酶切位点上限制性片段长度多态性(RFLPs)。结果表明,冠心病组中XbaI酶切位点上少见X ̄+(有酶切点)等位基因相对频率... 应用聚合酶链反应(PCR)检测了80例冠心病患者和60例正常人apoB基因XbaI和EcoRI酶切位点上限制性片段长度多态性(RFLPs)。结果表明,冠心病组中XbaI酶切位点上少见X ̄+(有酶切点)等位基因相对频率为0.10,显著高于正常对照组的0.01(P<0.001)。EcoRI酶切位点上少见E ̄-(无酶切点)等位基因相对频率在冠心病组与正常对照组间差异无显著性(0.11比0.05,P>0.05)。此两个酶切位点上的RFLPs间无显著相关性。冠心病组中,在Xbal酶切位点上具X ̄+X ̄-基因型者的HDL-C和apoAI水平明显低于具XX基因型者。EcoRI酶切点的RFLPs对血脂质及载脂蛋白水平无明显影响。本研究结果提示,XbaI酶切点的基因变异可能与冠心病发病有一定关系。 展开更多
关键词 APOB基因 冠心病 载脂蛋白
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开展老年多病因心衰的临床和基础研究 被引量:33
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作者 王士 《中华老年多器官疾病杂志》 2006年第4期244-245,共2页
关键词 临床综合征 老年人 慢性心力衰竭 心肌梗死死亡率 心衰 病因 心力衰竭患者 患病率
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