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阿托伐他汀联合氯吡格雷在冠心病心绞痛治疗中对血脂、血液流变学及心功能的影响 被引量：33
1
作者 陈俊俊 王耀振 +2 位作者 卢泽原 王司允 魏显艳 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期1546-1549,共4页
目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷在冠心病心绞痛治疗中作用。方法回顾性分析冠心病心绞痛患者74例,随机分为:对照组(n=37)应用传统治疗,观察组(n=37)应用阿托伐他汀联合氯吡格雷,观察两组血脂、血液流变学及心功能指标。结果干预后,观... 目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷在冠心病心绞痛治疗中作用。方法回顾性分析冠心病心绞痛患者74例,随机分为:对照组(n=37)应用传统治疗,观察组(n=37)应用阿托伐他汀联合氯吡格雷,观察两组血脂、血液流变学及心功能指标。结果干预后,观察组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)显著低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著高于对照组(P<0.05);干预后,观察组血液流变学指标显著低于对照组(P<0.05);干预后,观察组心功能显著高于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷可改善冠心病心绞痛患者血脂、血液流变学及心功能指标。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 氯吡格雷 冠心病心绞痛 血脂 血液流变学 心功能
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右佐匹克隆的临床应用研究进展 被引量：7
2
作者 王耀振 卢泽原 +1 位作者 王司允 陈俊俊 《实用药物与临床》 CAS 2023年第7期650-657,共8页
右佐匹克隆是外消旋体佐匹克隆的S异构体,为第3代非苯二氮艹卓类镇静催眠药,具有口服吸收快、生物利用度较高和半衰期适中等药动学特征。作为美国FDA首个批准用于治疗成人短暂性和慢性失眠的催眠药,右佐匹克隆可同时兼顾改善入睡及睡眠... 右佐匹克隆是外消旋体佐匹克隆的S异构体,为第3代非苯二氮艹卓类镇静催眠药,具有口服吸收快、生物利用度较高和半衰期适中等药动学特征。作为美国FDA首个批准用于治疗成人短暂性和慢性失眠的催眠药,右佐匹克隆可同时兼顾改善入睡及睡眠维持障碍,不仅对原发性失眠具有显著疗效,对多种共病性失眠也有较好的治疗作用,同时其不良反应发生率低,患者普遍耐受良好,在长期应用中不产生药物耐受性、依赖性及反跳性失眠等,是一种安全有效的催眠药。本文就右佐匹克隆的药学特征及临床应用研究进行综述。 展开更多
关键词 右佐匹克隆 失眠 临床应用
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1例基于万古霉素治疗药物监测的新生儿败血症药学监护 被引量：7
3
作者 王司允 李馨 付秀娟 《中国药物应用与监测》 CAS 2019年第3期150-154,共5页
1例24d女性新生儿,因“皮肤苍白、颜面发绀4h”为主诉入院,患儿系第2胎第2产,母孕35周+4d。患儿既往因早产儿(适于胎龄儿)、新生儿湿肺、新生儿肺炎、急性呼吸窘迫综合征入院治疗好转出院,本次入院后诊断为新生儿感染、新生儿贫血、新... 1例24d女性新生儿,因“皮肤苍白、颜面发绀4h”为主诉入院,患儿系第2胎第2产,母孕35周+4d。患儿既往因早产儿(适于胎龄儿)、新生儿湿肺、新生儿肺炎、急性呼吸窘迫综合征入院治疗好转出院,本次入院后诊断为新生儿感染、新生儿贫血、新生儿肺炎、早产儿(适于胎龄儿),给予美罗培南抗感染疗效不佳,血培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,改用万古霉素进行抗感染治疗,初期万古霉素治疗效果仍不佳,根据血药浓度结果调整给药剂量后疗效提高,患儿后出现肝功能异常和血药浓度过高,临床药师分析评估患儿用药方案、及时协助医生调整给药方案、积极参与应对肝功能损伤并全程对患儿用药安全进行监测,提高了抗感染治疗的有效性,同时也降低了药物相关不良反应的发生,最终患儿好转出院。 展开更多
关键词 治疗药物监测 万古霉素 新生儿 临床药师 药学监护
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DMAIC流程管理前后Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物合理性分析 被引量：7
4
作者 王司允 肖金宝 付秀娟 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第14期1540-1544,共5页
目的:采用DMAIC流程管理提高医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物的合理水平,并对该管理方法的有效性做出评价。方法:从2016年10月起采用DMAIC流程管理,对2016年10月-2017年4月期间的Ⅰ类切口手术病历进行专项点评并进行用药干... 目的:采用DMAIC流程管理提高医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物的合理水平,并对该管理方法的有效性做出评价。方法:从2016年10月起采用DMAIC流程管理,对2016年10月-2017年4月期间的Ⅰ类切口手术病历进行专项点评并进行用药干预;对管理前后Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用合理率进行对比分析。以2016年10月结果作为对照,将2017年3月点评结果作为一轮干预后结果,2017年4月点评结果作为二轮干预后结果。结果:经DMAIC流程管理后,预防用药品种、给药时机、术中追加、术后用药、方案的合理率分别由22.61%、57.01%、81.53%、85.03%、86.62%提高至79.71%、75.36%、99.28%、93.48%、96.38%,差异具有显著性(P<0.05);用药率和指征合理率相对持平;两轮干预后预防用药品种排名前3名均为合理药物。结论:医院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理性经DMAIC流程管理后得到显著提高,该管理方法有效,并可作为持续改善合理用药水平的工具。 展开更多
关键词 DMAIC Ⅰ类切口 抗菌药物 预防用药 专项点评
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1例藤黄微球菌致感染性心内膜炎合并重症肺炎的药学监护 被引量：2
5
作者 王司允 陈俊俊 +2 位作者 朱玉辉 李馨 张新茹 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第9期1137-1141,共5页
目的为藤黄微球菌致感染性心内膜炎(IE)合并重症肺炎的抗感染药物治疗及药学监护提供思路和用药参考。方法临床药师全程参与1例藤黄微球菌致IE合并重症肺炎患者的治疗过程,所有抗感染治疗方案与调整均为临床医师邀请临床药师会诊后共同... 目的为藤黄微球菌致感染性心内膜炎(IE)合并重症肺炎的抗感染药物治疗及药学监护提供思路和用药参考。方法临床药师全程参与1例藤黄微球菌致IE合并重症肺炎患者的治疗过程,所有抗感染治疗方案与调整均为临床医师邀请临床药师会诊后共同协商确定。方案实施后由临床药师从最适宜治疗药物、利用稳态谷浓度和内生肌酐清除率等参数调整万古霉素剂量、监测肾功能及药物不良反应等方面对治疗的有效性和安全性进行药学监护。结果藤黄微球菌致IE患者经手术和术后足疗程的抗菌药物治疗后治愈,重症肺炎好转,原发病及治疗药物引起的肾功能下降有所恢复;临床药师通过协助临床医师制定治疗方案、实施药学监护,保证了患者抗感染治疗的效果,避免了患者进一步的肾损伤,解决了头孢哌酮舒巴坦药物热的问题。结论藤黄微球菌致IE病情较重,可选万古霉素联合利福平治疗,治疗过程中应注意监测患者的肾功能,及时调整万古霉素剂量或更换药物;临床药师提供的抗感染药学监护,保障了患者抗感染治疗的有效性和安全性,避免了严重不良反应的发生。 展开更多
关键词 藤黄微球菌 感染性心内膜炎 重症肺炎 药学监护 临床药师
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大株红景天注射液不良反应系统评价及Meta分析 被引量：3
6
作者 马九龙 陈亚丹 +4 位作者 付秀娟 孙秀波 李馨 李鸥 王司允 《实用药物与临床》 CAS 2019年第9期930-936,共7页
目的系统评价大株红景天注射液临床应用的安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普及PubMed等数据库中2008-2019年发表的关于大株红景天注射液的临床随机对照研究、描述性研究,提取符合要求文献的相关数据。随机对照研究采用Cochran... 目的系统评价大株红景天注射液临床应用的安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普及PubMed等数据库中2008-2019年发表的关于大株红景天注射液的临床随机对照研究、描述性研究,提取符合要求文献的相关数据。随机对照研究采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行文献质量评价,采用Rev Man 5.3.3统计软件对大株红景天注射液的不良反应进行Meta分析,同时将纳入研究按照不同疗程和溶媒分为2个亚组分析。对描述性研究进行定性的系统评价。结果最终共纳入25篇文献。随机对照21篇,共计2 317例患者,其中试验组1 161例,对照组1 156例,试验组不良反应发生率(4.05%)略低于对照组(4.41%),差异无统计学意义[RR=0.91,95%CI(0.63,1.32),P=0.62];亚组分析显示,不同溶媒的亚组分析(5%葡萄糖注射液250 ml组和0.9%氯化钠注射液250 ml组)和不同疗程的亚组分析(≤10 d组、>10 d且≤20 d组、>20 d组)的试验组与对照组不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。描述性研究4篇,其中主动监测1篇,共4 476例患者,不良反应发生率为2.38%,主要表现为过敏性反应;被动监测2篇,共1 748例,65岁及以上者所占比例最高,不良反应主要为全身性损害、皮肤及其附件损害,大多数患者经停药或对症治疗后好转或治愈;案例报道1篇,为静脉输注大株红景天注射液致过敏性休克的报道。结论大株红景天注射液是一种较安全的药物,但仍需规范其临床合理使用,减少不良反应的发生,对于糖代谢异常患者可以参考使用0.9%氯化钠注射液做溶媒。 展开更多
关键词 大株红景天注射液 不良反应 META分析 亚组分析 系统评价
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1例感染性心内膜炎伴骨髓炎儿童患者个体化药学监护 被引量：1
7
作者 王司允 梁丹丹 +4 位作者 马九龙 翟丽杰 柴劲 付秀娟 李馨 《儿科药学杂志》 CAS 2022年第2期19-23,共5页
目的:探讨1例感染性心内膜炎伴骨髓炎儿童患者的治疗药物应用决策及基于血药浓度监测的万古霉素剂量调整,分析临床药师在抗感染治疗中的作用。方法:对1例罹患感染性心内膜炎伴骨髓炎患儿实施药学监护和药学会诊,同时根据万古霉素血药浓... 目的:探讨1例感染性心内膜炎伴骨髓炎儿童患者的治疗药物应用决策及基于血药浓度监测的万古霉素剂量调整,分析临床药师在抗感染治疗中的作用。方法:对1例罹患感染性心内膜炎伴骨髓炎患儿实施药学监护和药学会诊,同时根据万古霉素血药浓度监测结果进行个体化给药调整。结果:在治疗过程中,患儿出现药物相关性超敏反应、病情反复和血药浓度异常等情况,在临床药师多次参与会诊和全程监护下,抗感染治疗好转出院。结论:临床药师在抗感染治疗方案优化、药物不良反应评估处理、血药浓度监测和个体化给药调整等方面具有专业优势,在儿童严重感染的治疗中发挥着重要作用,充分体现了临床药师的职业价值。 展开更多
关键词 儿童 感染性心内膜炎 万古霉素 血药浓度监测 药学监护
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