左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的效果及对血清神经元特异性烯醇化酶、S-100β蛋白表达的影响 被引量：21

1

作者 丁鸿飞 朱香兰 +4 位作者 章笑安 王叶萍 陈鹏 董灵 卓超 《中国医药导报》 CAS 2019年第36期119-122,共4页

目的探究左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥(FS)的效果及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)表达的影响。方法选取2017年11月~2019年4月浙江省长兴县人民医院儿科住院FS患儿70例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组... 目的探究左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥(FS)的效果及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)表达的影响。方法选取2017年11月~2019年4月浙江省长兴县人民医院儿科住院FS患儿70例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组口服地西泮片治疗,观察组口服左乙拉西坦片治疗。疗程为3 d,1个疗程治疗后,随访观察半年至1年。比较两组患儿惊厥复发率、不良反应发生率。检测患儿治疗前后NSE和S-100β水平。结果研究及随访过程中,对照组因主动退出研究、依从性差、随访释放等脱落5例,观察组脱落3例,为维持数量平衡性,最终各组均纳入30例。随访半年至1年,两组患儿惊厥复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组NSE、S-100β比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组NSE、S-100β均较治疗前降低,且观察组NSE、S-100β均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论左乙拉西坦可有效预防FS反复发作,其复发预防疗效与地西泮相当。其临床应用安全性高,不良反应少,可有效改善FS患儿的脑神经因子NSE、S-100β水平,具有良好的脑保护作用。 展开更多

关键词 左乙拉西坦 地西泮 小儿热性惊厥 复发 安全性 神经元特异性烯醇化酶 S-100Β蛋白

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同期胸腔镜下双侧肺多发结节切除手术40例病例研究 被引量：11

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作者 许博 陈献国 +3 位作者 王叶萍 楼洋 李献帅 张晓玲 《中华全科医学》 2020年第11期1842-1844,1965,共4页

目的总结同期胸腔镜下双侧肺切除手术治疗双肺多发结节的临床经验。方法回顾性分析2017年1月-2019年11月金华市中心医院40例双肺多发结节患者同期行双侧胸腔镜下肺切除术的临床资料。患者均经术前肺部CT、心电图、肺功能等检查行双肺结... 目的总结同期胸腔镜下双侧肺切除手术治疗双肺多发结节的临床经验。方法回顾性分析2017年1月-2019年11月金华市中心医院40例双肺多发结节患者同期行双侧胸腔镜下肺切除术的临床资料。患者均经术前肺部CT、心电图、肺功能等检查行双肺结节定位、评估肺功能储备等情况,据此制定手术方案,行亚肺叶切除手术。考察手术相关指标(手术时间、病变直径、术中出血量、淋巴结数目)及围术期相关指标(术后引流时间、住院时间、术后肺功能指标FEV1)、手术方式及术中、术后的并发症;对病理结果、临床疗效,手术相关并发症与手术术式的关联进行分析。结果 40例患者共切除118个结节;其中恶性肿瘤及癌前病变86个(72.88%),分布于33例患者中,包括癌前病变4例,原发性肺癌26例,其他恶性肺部肿瘤3例;原发性肺癌TNM分期:0期7例,Ⅰ期14例,Ⅱ期4例,Ⅲ期1例,Ⅳ期0例;原发性肺癌伴有淋巴结转移5例,其中4例N1转移,1例N2转移。所有患者恢复顺利,住院期间无死亡病例,手术时间为(139.80±33.12)min,术中出血量为(150.00±23.63)mL,术后住院时间为(5.42±4.23)d,术后并发症包括肺部感染2例,心律失常2例,呼吸衰竭1例,手术相关并发症主要发生在肺叶-肺叶(并发症发生率为100.0%)、肺段-肺段(并发症发生率为50.0%)切除手术的患者。出院时评估术后近期疗效,行肺叶-楔形切除手术的患者中,存在部分无效的病例(2/30,6.67%)。结论经术前评估筛选的双肺多发结节患者同期行双侧胸腔镜下肺切除术安全有效,对不同病理类型患者需术前综合评估以确定最佳手术术式,获得更理想的近期疗效,减少并发症发生。 展开更多

关键词 双肺多发结节 胸腔镜 双侧同期手术

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中性粒细胞/淋巴细胞的比率、血小板/淋巴细胞比值、血清甲胎蛋白、癌胚抗原联合检测对老年原发性肝癌患者预后评估价值 被引量：12

3

作者 朱键 潘小平 +2 位作者 王叶萍 黄成敏 单云峰 《中国卫生检验杂志》 CAS 2021年第18期2254-2258,共5页

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞的比率(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)以及联合血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)检测在老年原发性肝癌患者预后评估中的价值。方法 回顾性分析2011年12月-2017年6月本院收治的106例老年原发性肝癌患者,... 目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞的比率(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)以及联合血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)检测在老年原发性肝癌患者预后评估中的价值。方法 回顾性分析2011年12月-2017年6月本院收治的106例老年原发性肝癌患者,均接受肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗。根据术后3年内是否出现复发和转移以及死亡将患者分为预后不良组和预后良好组,采用多因素回归分析影响原发性肝癌患者不良预后的相关因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)判断NLR、PLR、AFP、CEA单一以及联合检测对预后的预测价值。结果 预后不良组有门静脉栓塞、肿瘤多发、包膜完整比例以及肿瘤大小显著高于预后良好组(P <0. 05);与预后良好组相比,预后不良组血清NLR、PLR、AFP、CEA水平均升高,差异均有统计学意义(P <0. 05)。多因素分析显示,NLR、PLR、AFP、CEA是影响原发性肝癌患者不良预后的独立危险因素(P <0. 05);ROC曲线显示,NLR比值预测原发性肝癌患者不良预后的曲线下面积为0. 774(敏感度为71. 8%,特异度为79. 1%),PLR比值预测原发性肝癌患者不良预后的曲线下面积为0. 769(敏感度为87. 2%,特异度为70. 1%),血清AFP水平预测原发性肝癌患者不良预后的曲线下面积为0. 763(敏感度为79. 5%,特异度为73. 1%),血清CEA水平预测原发性肝癌患者不良预后的曲线下面积为0. 668(敏感度为64. 1%,特异度为74. 6%),四者联合检测预测原发性肝癌患者不良预后的曲线下面积为0. 947,敏感度为92. 3%,特异度为81. 6%。结论 老年原发性肝癌患者NLR、PLR、AFP、CEA水平升高是患者不良预后的独立危险因素,NLR、PLR联合血清AFP、CEA检测对老年原发性肝癌患者不良预后的预测效率远高于单独检测。 展开更多

关键词 老年原发性肝癌 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 甲胎蛋白 癌胚抗原

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金标免疫层析法检测儿童腹泻粪便标本轮状病毒及结果分析 被引量：12

4

作者 施前锋 潘新娣 +1 位作者 邵伟芳 王叶萍 《中华全科医学》 2014年第6期982-983,1001,共3页

目的使用金标免疫层析法检测了解儿童腹泻粪便标本轮状病毒,并采用RT-PCR法对检测结果进行验证,判断检测结果的可靠性寻找其流行病学特征,为应用轮状病毒疫苗提供研究数据。方法对124例轮状病毒金标免疫层析法检测阳性的儿童腹泻患者粪... 目的使用金标免疫层析法检测了解儿童腹泻粪便标本轮状病毒,并采用RT-PCR法对检测结果进行验证,判断检测结果的可靠性寻找其流行病学特征,为应用轮状病毒疫苗提供研究数据。方法对124例轮状病毒金标免疫层析法检测阳性的儿童腹泻患者粪便标本进行回顾性分析,对124例儿童腹泻患者粪便标本进行回顾性分析,采用金标免疫层析法检测轮状病毒呈阳性。分析标本的年龄分布与季节分布;采用RT-PCR法对标本的轮状病毒进行验证,并检测标本的星状病毒、诺如病毒和腺病毒感染情况。结果 124例患儿的平均年龄(1.2±0.3)岁,年龄为0岁者的例数最多,占41.13%(51/124);随着年龄的升高,标本数越来越少。124例标本中,12月、1月、11月、2月、10月的例数较多;轮状病毒导致的儿童腹泻多发于冬季和秋季,少发于夏季和春季。RTPCR法检出轮状病毒阳性者120例,金标免疫层析法与RT-PCR法检测结果的相符率为96.77%。124例腹泻患儿中合并星状病毒感染者20例,占16.13%;合并诺如病毒者9例,占7.26%;合并腺病毒者27例,占21.77%。结论金标免疫层析法操作简便,可快速准确实现对儿童腹泻粪便标本的轮状病毒检测。星状病毒、诺如病毒和腺病毒也是导致儿童腹泻的病原体。 展开更多

关键词 金标免疫层析法 儿童腹泻 粪便标本 轮状病毒 逆转录-聚合酶链反应

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数控加工工艺的设计要点 被引量：10

5

作者 王叶萍 《新技术新工艺》 2005年第1期15-17,共3页

讨论了数控加工中的工艺问题,重点介绍了数控加工工艺的设计要点。

关键词 数控加工工艺 工艺问题 设计要点

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机床噪声及控制对策 被引量：8

6

作者 王叶萍 《机械研究与应用》 2005年第1期16-17,共2页

从人 机 环境系统角度出发分析机床噪声的特点和危害,描述了机床噪声的频谱特点,从机械系统和切削加工工艺两方面提出了降低机床噪声的方法。

关键词 机床 噪声 控制

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类风湿性关节炎患者血清和滑液IL-18及IL-18结合蛋白的水平及意义 被引量：9

7

作者 王叶萍 姚航平 《检验医学》 CAS 北大核心 2004年第6期518-520,共3页

目的　研究类风湿性关节炎 (RA)患者血清、滑液中白细胞介素 18(IL 18)及IL 18结合蛋白 (IL 18BP)的水平 ,探讨他们在RA致病中的作用。方法　应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 (ELISA)和生物学方法分别测定RA患者血清、滑液中IL 18及IL 1... 目的　研究类风湿性关节炎 (RA)患者血清、滑液中白细胞介素 18(IL 18)及IL 18结合蛋白 (IL 18BP)的水平 ,探讨他们在RA致病中的作用。方法　应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 (ELISA)和生物学方法分别测定RA患者血清、滑液中IL 18及IL 18BP水平和生物活性 ,同时采用硝酸酶还原法及竞争ELISA分别检测一氧化氮 (NO)和前列腺素E2 (PGE2 )的含量。以因外伤截肢者作对照。结果　RA患者血清、滑液中IL 18水平和生物活性均显著高于对照组 ,且滑液中量及活性比血清中高 ;而IL 18BP水平RA患者明显低于对照组。结论　IL 18的过度表达以及IL 18BP表达的相对不足 ,可能是RA发病的机制之一 ;选择抑制过度表达的IL 18生物活性 ,及增加IL 18BP的表达 ,将是RA治疗的新途径。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 血清 滑液 IL-18 IL-18 结合蛋白

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尖锐湿疣患者人乳头状瘤病毒感染、体液免疫状态与复发的关系 被引量：10

8

作者 王叶萍 朱键 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第13期1567-1569,1572,共4页

目的探讨尖锐湿疣(CA)患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染、体液免疫状态与复发的关系。方法选取2016年1月-2018年3月本院CA患者200例,依据HPV分型分为高危组(n=50)和低危组(n=150),随访并观察3个月内复发情况,同期选取健康人员50例作为对照组... 目的探讨尖锐湿疣(CA)患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染、体液免疫状态与复发的关系。方法选取2016年1月-2018年3月本院CA患者200例,依据HPV分型分为高危组(n=50)和低危组(n=150),随访并观察3个月内复发情况,同期选取健康人员50例作为对照组,所有人员均检测体液免疫状态[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM],分析CA患者HPV感染、体液免疫状态与复发的关系。结果高危组IgA、IgG、IgM明显低于低危组,低危组IgA、IgG、IgM明显低于对照组(P<0.05);200例CA患者中,3个月内复发76例、复发率为38.00%,复发者高危HPV感染率明显高于无复发者,复发者低危HPV感染率、IgA、IgG、IgM明显低于无复发者(P<0.05)。结论 CA患者HPV感染可引起机体体液免疫功能下降且高危HPV感染更严重,而HPV感染、体液免疫状态与CA复发有关,其中高危HPV感染及体液免疫功能下降是CA复发的重要原因。 展开更多

关键词 尖锐湿疣 人乳头状瘤病毒 体液免疫 复发

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人性化护理在乙肝患者护理中的应用分析 被引量：8

9

作者 王叶萍 《中国实用医药》 2016年第23期235-236,共2页

目的探讨在对乙肝患者实施护理过程中,分析开展人性化护理的临床价值。方法 97例乙肝患者依据所有患者临床接受护理方法的不同展开分组。C2组(48例)乙肝患者接受的护理方式为常规护理;C1组(49例)乙肝患者接受的护理方式为人性化护理;对... 目的探讨在对乙肝患者实施护理过程中,分析开展人性化护理的临床价值。方法 97例乙肝患者依据所有患者临床接受护理方法的不同展开分组。C2组(48例)乙肝患者接受的护理方式为常规护理;C1组(49例)乙肝患者接受的护理方式为人性化护理;对两组乙肝患者的肝功能指标以及心理健康指标展开比较。结果观察两组肝功能指标发现,C1组总胆红素评分为(23.58±2.95)分,丙氨酸转氨酶评分为(30.42±1.93)分,天冬氨酸转氨酶评分为(58.77±3.82)分;C2组总胆红素评分为(31.43±3.17)分,丙氨酸转氨酶评分为(37.99±2.85)分,天冬氨酸转氨酶评分为(66.94±4.65)分;C1组优于C2组乙肝患者(P<0.05);观察两组心理健康指标发现,C1组抑郁自评量表(SDS)评分为(43.18±4.99)分,焦虑自评量表(SAS)评分为(45.32±3.77)分,C2组SDS评分为(54.35±5.99)分,SAS评分为(56.85±4.05)分,C1组优于C2组乙肝患者(P<0.05)。结论对于乙肝患者,临床通过实施人性化护理可以将患者自身出现的抑郁以及焦虑状态成功缓解,对于乙肝疾病的临床治疗发挥显著的辅助干预效果。 展开更多

关键词 人性化护理 乙肝 护理

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小胎龄极低出生体重儿支气管肺发育不良的高危因素分析 被引量：7

10

作者 王叶萍 戴玉璇 +2 位作者 高原 丁斌 应玲静 《浙江医学教育》 2016年第1期44-46,38,共4页

目的:探讨胎龄≤32周支气管肺发育不良(BPD)的高危因素。方法:对2009年2月至2014年2月我院NICU住院治疗胎龄≤32周的极低出生体重儿110例临床资料进行回顾性分析。结果:与非BPD组比较,BPD组在胎龄、出生体重、合并新生儿呼吸窘迫综合征(... 目的:探讨胎龄≤32周支气管肺发育不良(BPD)的高危因素。方法:对2009年2月至2014年2月我院NICU住院治疗胎龄≤32周的极低出生体重儿110例临床资料进行回顾性分析。结果:与非BPD组比较,BPD组在胎龄、出生体重、合并新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、产后感染、机械通气、总吸氧时间、早产儿视网膜病(ROP)、住院天数、用碳青霉烯类抗生素>4周等方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示胎龄、出生体重、产后感染、机械通气是发生BPD的高危因素(P<0.05)。结论:避免早产、低出生体重、防治和减少产后感染、尽量减少机械通气是防治BPD的关键。 展开更多

关键词 支气管肺发育不良 早产儿 高危因素

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和厚朴酚抑制内毒素诱导的人肾小球系膜细胞炎症因子表达的研究 被引量：8

11

作者 王叶萍 李学琴 +2 位作者 吴志刚 程林芳 姚航平 《浙江中西医结合杂志》 2011年第2期77-80,共4页

目的:观察和厚朴酚(HNK)对内毒素(LPS)诱导人肾小球系膜细胞(HRMCs)炎症反应的抑制作用及其分子机制研究。方法:以MTS法检测和厚朴酚(0～160μmol/L)对人肾小球系膜细胞的毒性作用,确定合适的药物实验浓度。将系膜细胞与LPS(1μg/ml)及... 目的:观察和厚朴酚(HNK)对内毒素(LPS)诱导人肾小球系膜细胞(HRMCs)炎症反应的抑制作用及其分子机制研究。方法:以MTS法检测和厚朴酚(0～160μmol/L)对人肾小球系膜细胞的毒性作用,确定合适的药物实验浓度。将系膜细胞与LPS(1μg/ml)及不同浓度的和厚朴酚(0～20μmol/L)共同培养24h后收集培养上清液和细胞,并提取细胞蛋白。ELISA法检测各组培养上清液中IL-1β、TNF-α、IL-18及TGF-β1的表达水平,免疫印迹Western blot法检测细胞NF-κB p65,IKK-α/β及IKB-α磷酸化、非磷酸化蛋白表达水平,探讨和厚朴酚的抗炎作用机制。结果:20μmol/L及以下的和厚朴酚浓度对系膜细胞无明显毒性作用,但40μmol/L及以上的浓度明显降低系膜细胞的增殖活力。LPS刺激可显著诱导系膜细胞炎症因子IL-1β、TNF-α、IL-18及TGF-β1的产生。和厚朴酚(0～20μmol/L)剂量依赖性地抑制LPS诱导的炎症因子的表达。免疫印迹结果显示,和厚朴酚可显著抑制LPS诱导的系膜细胞NF-κB p65,IKK-α/β及IKB-α等信号分子蛋白磷酸化水平。结论:和厚朴酚能有效抑制LPS诱导的人肾小球系膜细胞炎性细胞因子的表达,其机制部分通过抑制细胞NF-κB p65、IKK-α/β及IKB-α等信号分子的磷酸化水平。 展开更多

关键词 人肾小球系膜细胞 和厚朴酚 炎症因子

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阿托伐他汀联合雄激素阻断治疗对晚期前列腺癌PSA、VEGF、MMP-9及血脂水平的影响 被引量：7

12

作者 王叶萍 吴永 张小明 《广东医学》 CAS 2020年第6期622-627,共6页

目的探讨阿托伐他汀联合雄激素阻断治疗对晚期前列腺癌患者的前列腺特异性抗原(PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血脂水平的影响。方法选择前列腺癌晚期患者94例,按照随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=... 目的探讨阿托伐他汀联合雄激素阻断治疗对晚期前列腺癌患者的前列腺特异性抗原(PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血脂水平的影响。方法选择前列腺癌晚期患者94例,按照随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。对照组患者给予雄性激素阻断治疗,观察组患者在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗。比较两组的治疗效果、治疗前后的血清PSA、VEGF、MMP-9水平、血脂水平以及在治疗过程中的不良反应出现情况。结果观察组患者的治疗效果、治疗有效率和疾病控制率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,两组的PSA、VEGF、MMP-9均降低(P<0.05),观察组的PSA、VEGF、MMP-9均低于对照组(P<0.05)。两组的总胆固醇和三酰甘油均降低(P<0.05),观察组的总胆固醇和三酰甘油均低于对照组(P<0.05),两组的各类不良反应数据差异均无统计学意义(P>0.05)。结论使用阿托伐他汀联合雄激素阻断治疗干预晚期前列腺癌症患者,可以明显改善PSA、VEGF、MMP-9及血脂的水平,提升治疗效果,安全性良好。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 雄激素 前列腺癌 血脂 胆固醇

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124例小儿病毒性腹泻的病原体分布特征分析 被引量：7

13

作者 施前锋 潘新娣 +1 位作者 邵伟芳 王叶萍 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第14期2178-2180,共3页

目的:了解长兴地区小儿病毒性腹泻的病原体,寻找其流行病学特征。方法:对124例儿童腹泻患者粪便标本进行回顾性分析,采用金标免疫层析法检测轮状病毒呈阳性,分析标本的年龄分布与季节分布。采用RT-PCR法对标本的轮状病毒进行验证,并检... 目的:了解长兴地区小儿病毒性腹泻的病原体,寻找其流行病学特征。方法:对124例儿童腹泻患者粪便标本进行回顾性分析,采用金标免疫层析法检测轮状病毒呈阳性,分析标本的年龄分布与季节分布。采用RT-PCR法对标本的轮状病毒进行验证,并检测标本的星状病毒、诺如病毒和腺病毒感染情况。结果:RT-PCR法检出轮状病毒阳性者120例,金标免疫层析法与RT-PCR法检测结果的相符率为96.77%。120例RT-PCR法验证轮状病毒阳性标本中,合并星状病毒感染者20例(16.67%),合并诺如病毒者9例(7.50%),合并腺病毒者27例(22.50%)。4种病毒导致的小儿病毒性腹泻多发于冬季和秋季,少发于夏季和春季。结论:轮状病毒是2012年长兴地区小儿病毒性腹泻的最主要病原体,而星状病毒、诺如病毒和腺病毒也是导致小儿腹泻的常见病原体。4种病毒感染具有典型的季节分布特征。 展开更多

关键词 小儿病毒性腹泻 轮状病毒 星状病毒诺如病毒 腺病毒

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湿疹患儿血清维生素D、IL-17、ECP的相关性及其与湿疹严重程度的关系 被引量：4

14

作者 王叶萍 徐建新 应玲静 《浙江中西医结合杂志》 2020年第3期230-232,共3页

湿疹是儿童常见的一种炎症性皮肤病,皮疹表现多样性,伴明显瘙痒,病程较长,常反复发作[1]。研究发现,Th17细胞参与湿疹的发病过程[2]。维生素D可调节免疫反应,参与变态反应疾病的发生[3]。本研究通过检测中重度湿疹婴幼儿血清25-羟维生素... 湿疹是儿童常见的一种炎症性皮肤病,皮疹表现多样性,伴明显瘙痒,病程较长,常反复发作[1]。研究发现,Th17细胞参与湿疹的发病过程[2]。维生素D可调节免疫反应,参与变态反应疾病的发生[3]。本研究通过检测中重度湿疹婴幼儿血清25-羟维生素D3[25-hydroxyvitamin D3,25-(OH)D3]、白细胞介素17(interleukin,IL-17)及嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosi-nophil cationic pro-tein,ECP)水平,探讨湿疹患儿25-(OH)D3、IL-17及ECP水平相关性及其与湿疹严重程度关系,现报道如下。 展开更多

关键词 湿疹 25-羟维生素D3 白细胞介素-17 嗜酸粒细胞阳离子蛋白

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1502例呼吸道感染儿童中肺炎支原体感染分析 被引量：5

15

作者 施前锋 王叶萍 陈岳明 《浙江临床医学》 2008年第6期806-807,共2页

关键词 老年人呼吸道感染 肺炎支原体 感染分析 儿童 社区获得性肺炎 检测标本 病原体 微生物

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胸腺瘤切除术后的重症肌无力发生情况及影响因素 被引量：3

16

作者 许博 王叶萍 +1 位作者 陈献国 张晓玲 《中华全科医学》 2020年第10期1678-1681,共4页

目的分析胸腺瘤切除术后的重症肌无力发生情况及影响因素,旨在为临床预防术后重症肌无力提供参考依据。方法选取金华市中心医院2019年3月一2020年3月收治的92例胸腺瘤切除术患者,观察并记录术后重症肌无力的发生情况,统计发生率,并根据... 目的分析胸腺瘤切除术后的重症肌无力发生情况及影响因素,旨在为临床预防术后重症肌无力提供参考依据。方法选取金华市中心医院2019年3月一2020年3月收治的92例胸腺瘤切除术患者,观察并记录术后重症肌无力的发生情况,统计发生率,并根据术后是否发生重症肌无力将患者分为重症肌无力组(A组,11例)与未发生重症肌无力者(B组,81例),收集2组患者的一般资料,整理临床资料,对比2组一般资料与临床资料的差异性,应用多因素logistic回归分析法分析术后发生重症肌无力的危险因素。结果92例患者术后发生重症肌无力11例,发生率为12.0%;2组患者的术前病程、合并免疫疾病、手术路径、合并前纵隔脂肪清扫术、术后肺部感染、术后放化疗情况对比,差异有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,术前病程(>12个月)、合并免疫疾病、手术路径(开胸)、术后肺部感染是术后发生重症肌无力的危险因素,合并前纵隔脂肪清扫术、术后放化疗是其保护因素。结论胸腺瘤切除术后的重症肌无力发生率较高,影响因素也较多,常见如术前病程长、合并免疫疾病、开胸手术、术后肺部感染等,因此行胸腺瘤切除术时应针对患者的危险因素采取对症处理措施,以降低重症肌无力发生率,提高手术治疗效果。 展开更多

关键词 胸腺瘤切除术 重症肌无力 发生率 影响因素

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维生素D联合糠酸莫米松乳膏治疗婴幼儿中重度湿疹的临床分析 被引量：3

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作者 王叶萍 徐建新 应玲静 《浙江医学教育》 2020年第1期54-56,共3页

目的:分析维生素D联合糠酸莫米松乳膏治疗婴幼儿中重度湿疹的临床疗效并探究维生素D对患儿免疫功能的影响。方法:104例中重度湿疹婴幼儿随机分为对照组和治疗组各52例,对照组用0.1%糠酸莫米松乳膏治疗,治疗组在对照组基础上予维生素D制... 目的:分析维生素D联合糠酸莫米松乳膏治疗婴幼儿中重度湿疹的临床疗效并探究维生素D对患儿免疫功能的影响。方法:104例中重度湿疹婴幼儿随机分为对照组和治疗组各52例,对照组用0.1%糠酸莫米松乳膏治疗,治疗组在对照组基础上予维生素D制剂阿法骨化醇滴剂治疗。分析治疗后2组患儿治疗总有效率,同时检测患儿治疗前及治疗4周后血清25-(OH)D3、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL-2)、IL-4、IL-13水平。结果:治疗组总有效率为92.31%,优于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血清IFN-γ、IL-2水平较治疗前上升,并明显高于对照组,血清IL-4、IL-13水平较治疗前下降,并明显低于对照组(P<0.05)。结论:维生素D能调节中重度湿疹婴幼儿免疫功能,因此维生素D联合糠酸莫米松乳膏能提高中重度湿疹婴幼儿治疗疗效,值得在临床上应用。 展开更多

关键词 湿疹 25-羟维生素D3 婴幼儿 干扰素-γ 白细胞介素-2 白细胞介素-4 白细胞介素-13

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刀具半径补偿在数控铣床上的应用 被引量：3

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作者 王叶萍 《机械与电子》 2006年第7期68-70,共3页

介绍在数控铣床上灵活使用刀具半径补偿指令,可使数控编程简单化,保证被加工零件的质量。

关键词 数控铣床 刀具半径补偿 应用

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HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白检测分析 被引量：4

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作者 施前锋 王叶萍 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期135-137,共3页

目的探讨血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白（HBV—LP）检测在HBeAg阴性慢性乙型肝炎中的诊断价值和临床意义。方法分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法和实时荧光定量PCR法检测306份慢性乙型肝炎患者血清中HBV—M、HBV-LP和HBV—DNA。结果（... 目的探讨血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白（HBV—LP）检测在HBeAg阴性慢性乙型肝炎中的诊断价值和临床意义。方法分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法和实时荧光定量PCR法检测306份慢性乙型肝炎患者血清中HBV—M、HBV-LP和HBV—DNA。结果（1）在未经过抗病毒治疗的患者中，HBV—LP阳性率和HBVDNA无明显差异，而且HBV—LP的吸光度（A值）和HBVDNA拷贝数呈正相关性；（2）在经过抗病毒治疗的患者中HBV—LP的阳性率明显高于HBVDNA。结论血清中乙型肝炎病毒大蛋白水平能反映HBV感染者体内HBV复制程度，对于判断HBeAg阴性患者体内复制具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 肝炎 乙型 肝炎E抗原 乙型 病毒包膜蛋白质类 肝炎病毒 乙型 DNA

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SCN1A基因突变致癫痫伴热性惊厥附加症患儿的临床诊断学特征研究 被引量：3

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作者 盛放 姜雪燕 +3 位作者 梅金枝 王叶萍 阮哲楠 王凯旋 《中华全科医学》 2022年第2期263-266,319,共5页

目的研究SCN1A基因突变致癫痫伴热性惊厥附加症患儿的临床诊断学特征,为诊疗方案的制定提供理论参考。方法选择2018年5月-2021年5月浙江大学医学院附属金华医院接诊的46例癫痫伴热性惊厥附加症患儿作为研究对象,采用二代高通量基因测序... 目的研究SCN1A基因突变致癫痫伴热性惊厥附加症患儿的临床诊断学特征,为诊疗方案的制定提供理论参考。方法选择2018年5月-2021年5月浙江大学医学院附属金华医院接诊的46例癫痫伴热性惊厥附加症患儿作为研究对象,采用二代高通量基因测序仪检测患儿SCN1A基因突变情况,对比不同SCN1A基因分型患者的临床诊断学特征。结果46例癫痫伴热性惊厥附加症患儿的初次发病年龄为12~18个月,其中SCN1A基因突变阳性36例,突变发生率为78.26%,包括18例错义突变、18例截断突变,截断突变包括3例(8.33%)剪切突变、10例(27.78%)移码突变、2例(5.56%)大片段缺失及3例(8.33%)无义突变。受检患儿SCN1A基因发现杂合突变(核苷酸变化为c.1499A>G),编码区第1499号核苷酸由G变成T,导致第946号氨基酸由Arg变成了Cys,即p.(Arg946Cys);受检患儿SCN1A基因发现杂合突变(核苷酸变化为c.2891T>G),编码区第2891号核苷酸由T变成G,导致第542号氨基酸由原来的亮氨酸(L)变成了精氨酸(R),即p.L542R,此突变属于错义突变;且突变位点分布在钠通道α亚单位蛋白结构域DⅡS5-S6连接环处,不属于多态性变化。结论癫痫伴热性惊厥附加症患儿存在SCN1A基因高突变风险,且热性惊厥附加症患儿的表型特征与SCN1A基因突变的类型和位置密切相关,可以为临床诊疗提供靶向参考。 展开更多

关键词 热性惊厥附加症 癫痫 基因突变 临床特征 儿童

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