目的探讨颈椎间盘置换术治疗伴交感神经症状颈椎病的临床有效性。方法回顾性分析2008年10月至2011年5月收治的27例伴交感神经症状颈椎病患者。使用Prestige或Discover人工椎间盘假体行单节段颈椎间盘置换术,术中彻底去除减压节段后纵...目的探讨颈椎间盘置换术治疗伴交感神经症状颈椎病的临床有效性。方法回顾性分析2008年10月至2011年5月收治的27例伴交感神经症状颈椎病患者。使用Prestige或Discover人工椎间盘假体行单节段颈椎间盘置换术,术中彻底去除减压节段后纵韧带。全部病例随访至少6个月,平均15.1个月。统计并分析患者术前、术后1周、术后2个月及末次随访时交感神经症状改善情况、日本整形外科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分、健康调查简易量表(The Short Form-36,SF-36)评分及人工椎间盘假体稳定性。交感神经症状采用“20分评分法”评定。结果所有患者术后交感神经症状评分均明显改善:术前为(8.5±2.5)分,术后1周为(1.6±1.4)分,末次随访时为(2.3±1.1)分。患者主观满意度:优15例,良8例,可4例,优良率为85.2%。JOA评分:术前为(10.8+2.4)分,术后1周为(11.1±2.5)分,末次随访时为(14.9±1.4)分;SF-36评分:术前为(102.7±8.7)分,末次随访时为(129.8±5.5)分,较术前均明显改善(P〈0.05)。影像学检查提示:手术节段颈椎活动度得到保留(术前活动度为7.3°±2.7°,术后为7.7°±3.2°)。全部假体位置稳定,未见松动、移位。结论应用颈椎间盘置换术治疗伴交感神经症状颈椎病早期效果良好,术中彻底去除致压节段的后纵韧带可能是预后良好的关键因素。展开更多
文摘目的探讨颈椎间盘置换术治疗伴交感神经症状颈椎病的临床有效性。方法回顾性分析2008年10月至2011年5月收治的27例伴交感神经症状颈椎病患者。使用Prestige或Discover人工椎间盘假体行单节段颈椎间盘置换术,术中彻底去除减压节段后纵韧带。全部病例随访至少6个月,平均15.1个月。统计并分析患者术前、术后1周、术后2个月及末次随访时交感神经症状改善情况、日本整形外科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分、健康调查简易量表(The Short Form-36,SF-36)评分及人工椎间盘假体稳定性。交感神经症状采用“20分评分法”评定。结果所有患者术后交感神经症状评分均明显改善:术前为(8.5±2.5)分,术后1周为(1.6±1.4)分,末次随访时为(2.3±1.1)分。患者主观满意度:优15例,良8例,可4例,优良率为85.2%。JOA评分:术前为(10.8+2.4)分,术后1周为(11.1±2.5)分,末次随访时为(14.9±1.4)分;SF-36评分:术前为(102.7±8.7)分,末次随访时为(129.8±5.5)分,较术前均明显改善(P〈0.05)。影像学检查提示:手术节段颈椎活动度得到保留(术前活动度为7.3°±2.7°,术后为7.7°±3.2°)。全部假体位置稳定,未见松动、移位。结论应用颈椎间盘置换术治疗伴交感神经症状颈椎病早期效果良好,术中彻底去除致压节段的后纵韧带可能是预后良好的关键因素。