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无创呼吸机压力支持在急性心源性肺水肿急救中的疗效 被引量:12
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作者 刘闵育 周炳凤 +3 位作者 刘伟 高次子 韩永生 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第9期1058-1062,1067,共6页
目的探讨无创呼吸机压力支持机械通气在抢救急性心源性肺水肿(ACPE)的疗效。方法选择2015年1月至2020年10月收治的128例ACPE患者,按治疗方法分为无创呼吸机压力支持通气治疗(NIPSV)组(n=72)和常规面罩高流量吸氧治疗(COT)组(n=56),两组... 目的探讨无创呼吸机压力支持机械通气在抢救急性心源性肺水肿(ACPE)的疗效。方法选择2015年1月至2020年10月收治的128例ACPE患者,按治疗方法分为无创呼吸机压力支持通气治疗(NIPSV)组(n=72)和常规面罩高流量吸氧治疗(COT)组(n=56),两组患者均给予心电血压血氧监测,利尿、强心等常规药物治疗。比较两组分别以30 min、1 h、3 h、6 h、12 h、24 h记录两组治疗后的呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、Borg呼吸困难指数、尿量、超声肺部B线数的变化情况;比较两组治疗后的四肢皮肤温度和湿度恢复时间、肺部湿罗音消失时间、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)下降50%的时间、平均住院日;比较两组0 h、3 h、6 h、12 h、24 h监测动脉血查血气分析主要指标及乳酸(Lac)变化情况;比较两组临床主要的不良反应发生情况。结果NIPSV组较COT组在RR、HR、Borg指数、尿量、超声肺部B线数等指标能够快速改善,两组差异有统计学意义(P<0.05)。四肢皮肤温度和湿度恢复时间、肺部湿罗音消失时间、NT-proBNP下降50%的时间、平均住院日NIPSV组较COT组明显缩短,有显著性统计学差异(P<0.01)。NIPSV组较COT组血气分析主要指标PH、SO_(2)、PCO_(2)、SO_(2)、PO_(2)/FiO_(2)、HCO_(3)^(-)及乳酸能更快改善,差异有统计学意义(P<0.05)。NIPSV组较COT组在恐惧、适当镇静剂使用、低血压(BP)需去甲肾上腺素(NE)治疗、面部不适、口咽不适、排痰障碍、腹胀不良反应发生率明显升高,两组差异有统计学意义(P<0.05);而躁动、呕吐、误吸、意识障碍和气管插管方面,两组无统计学差异(P>0.05)。结论常规药物治疗基础上,NIPSV治疗较COT,在抢救ACPE中快速有效,且安全可控。 展开更多
关键词 急性心源性肺水肿 急性左心力衰竭 急性呼吸衰竭 呼吸机无创通气 无创压力支持通气 常规面罩高流量吸氧治疗
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适度镇静联合呼吸机无创辅助通气在急性重症心力衰竭治疗中的价值研究 被引量:11
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作者 刘闵育 韩永生 +6 位作者 方海滨 汤丽 张维维 陈苗 胡承志 周炳凤 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期720-724,728,共6页
目的研究适度镇静联合呼吸机无创辅助通气在急性重症心力衰竭中的治疗价值。方法选择合肥市滨湖医院2016年1月至2021年3月收治的198例急性重症心衰竭患者,按治疗方法随机分为试验组:右美托咪定联合无创呼吸机压力支持辅助通气(NIPSV)(n=... 目的研究适度镇静联合呼吸机无创辅助通气在急性重症心力衰竭中的治疗价值。方法选择合肥市滨湖医院2016年1月至2021年3月收治的198例急性重症心衰竭患者,按治疗方法随机分为试验组:右美托咪定联合无创呼吸机压力支持辅助通气(NIPSV)(n=106),和对照组:经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)(n=92)。分别记录比较两组治疗后30 min、1 h、3 h、6 h、12 h、24 h的呼吸频率(RR)、心率(HR)、呼吸困难指数(Borg)、尿量、肺部超声B线数的变化情况;比较两组治疗后的氨基末端-B型脑钠肽(NTpro-BNP)下降50%的时间、四肢皮肤温度和湿度恢复时间、肺部湿啰音消失时间、平均住院日;比较两组监测动脉血气分析主要指标;比较两组的不良反应。结果试验组较HFNC组RR、HR、Borg指数、尿量、肺部超声B线数等指标能够快速有效的改善,差异有统计学意义(P<0.05);试验组NTproBNP下降50%的时间、四肢皮肤温度和湿度恢复时间、肺部湿啰音消失时间以及平均住院日治疗较HFNC组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.001);试验组较HFNC组血气分析指标:p H值、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血氧饱和度(SO2)、氧合指数(PO2/Fi O2)、乳酸(Lac)明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);试验组在面部不适、腹胀、呕吐、排痰障碍、低血压需要使用去甲肾上腺素(NE)治疗不良反应方面明显高于HFNC组,恐惧感和气管插管发生率要低于HFNC组(P<0.05);而两组患者躁动、口咽不适、误吸、意识障碍无明显差异(P>0.05)。结论镇静联合呼吸机无创辅助通气能够迅速改善心力衰竭,对快速抢救重症心力衰竭有重要临床价值。 展开更多
关键词 急性心源性肺水肿 急性左心力衰竭 镇静 无创压力支持通气 经鼻高流量湿化氧疗治疗
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大井间距井间地震观测试验 被引量:5
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作者 刘清林 於文辉 +3 位作者 陈林 陈国金 李成猛 《地球物理学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 1999年第4期549-556,共8页
介绍了井间地震数据采集方面取得的最新进展.为了使我国井间地震技术实用化,开展了大井间距井间地震数据采集试验.通过地面浅井激发深井接收、深井激发深井接收、不同炸药量、不同传播距离试验,确定了井间地震观测参数.应用改进后... 介绍了井间地震数据采集方面取得的最新进展.为了使我国井间地震技术实用化,开展了大井间距井间地震数据采集试验.通过地面浅井激发深井接收、深井激发深井接收、不同炸药量、不同传播距离试验,确定了井间地震观测参数.应用改进后的井中安全炸药震源、一个三分量井中检波器和常规数据记录系统,在陕北顺宁油田的顺3井、顺4井和顺5井3口生产井中成功采集到两对大井间距、深井、油井中的井间地震资料,两对井的井距分别为307.92m和470.36m,采集井段为904.31-1272.32m.共设计了4种观测方式,采集到800多炮井间地震记录,对油井无损害.改进型井中安全炸药震源在使用效率和寿命方面有显著提高,可用于商业性并间地震数据采集. 展开更多
关键词 井间 地震数据采集 野外观测 大井间距 油气田
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亚临床甲状腺功能减退与糖尿病大血管并发症的相关性研究 被引量:5
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作者 张卫星 刘尚全 +3 位作者 陈丽 李哲 陈茜 《黑龙江医药》 CAS 2019年第3期505-509,共5页
目的:探讨亚临床甲状腺功能减退(SCH)与糖尿病大血管并发症(DMD)的相关性。方法:选取2006年1月至2017年12月在安徽医科大学第三附属医院内分泌科住院的2328例T2DM(2型糖尿病)患者。依据TSH进行分层:<4.5mIU/l分为单纯DM(糖尿病)组,4.... 目的:探讨亚临床甲状腺功能减退(SCH)与糖尿病大血管并发症(DMD)的相关性。方法:选取2006年1月至2017年12月在安徽医科大学第三附属医院内分泌科住院的2328例T2DM(2型糖尿病)患者。依据TSH进行分层:<4.5mIU/l分为单纯DM(糖尿病)组,4.5~10mIU/l为SCH1组,>10mIU/l为SCH2组,采用Logistic多元回归分析SCH与糖尿病大血管并发症的相关性。结果:在校正混杂因素后,Logistic多元回归分析显示合并有SCH为T2DM患者大血管并发症(OR=2.577,P=<0.001)的独立危险因素。结论:合并有SCH的T2DM患者其大血管并发症的发生率明显升高,SCH为T2DM患者心脑血管疾病的独立危险因素,且合并高水平TSH,心脑血管疾病的发生风险更高,需早期干预。 展开更多
关键词 2型糖尿病 亚临床甲状腺功能减退 促甲状腺素 糖尿病大血管病变 冠心病 脑血管疾病
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立体地震法──开发地震中的新工具 被引量:3
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作者 欧庆贤 韩震 +3 位作者 世库 炳章 周海翔 《石油物探》 EI CSCD 北大核心 1998年第4期12-31,共20页
本文论述“立体地震法”的概念和数据采集、数据处理、综合解释方法技术,并给出首次应用于松辽盆地靶区的实例。实践初步证明立体地震法可将地层结构识别的几何分辨力提高到2~3m;对地下介质空间分布不均匀性的相对判别的分辨力趋于... 本文论述“立体地震法”的概念和数据采集、数据处理、综合解释方法技术,并给出首次应用于松辽盆地靶区的实例。实践初步证明立体地震法可将地层结构识别的几何分辨力提高到2~3m;对地下介质空间分布不均匀性的相对判别的分辨力趋于声波测井水平,使目前地震勘探总体分辨力提高5~10倍,提高了地震方法解决油气地质问题的能力。当前要使高分辨力地震能力提高到一个全新的高度,关键是要提高原始采集资料中的有效高频含量,只有首先变革现有的生产观测方法技术才有可能达到这一目的。“立体地震法”将是实现此变革的一种途径。 展开更多
关键词 立体地震 地震勘探 油气勘探 地震数据
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达格列净结合诺欣妥对急性心肌梗死患者急诊介入治疗后心力衰竭的效果研究 被引量:1
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作者 刘闵育 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第5期110-112,共3页
急性心肌梗死患者急诊介入治疗后心力衰竭患者中,探究达格列净、诺欣妥的应用价值。方法 研究主体检查后,全部指征与“急性心肌梗死”诊断指南涉及内容符合,且均开展急诊介入治疗,术后患者均发生心力衰竭,随机抽签法分为2组,每组100例样... 急性心肌梗死患者急诊介入治疗后心力衰竭患者中,探究达格列净、诺欣妥的应用价值。方法 研究主体检查后,全部指征与“急性心肌梗死”诊断指南涉及内容符合,且均开展急诊介入治疗,术后患者均发生心力衰竭,随机抽签法分为2组,每组100例样本,2组总数为200,在入院时间方面,2组患者均为同一阶段收治,即:2020年8月至2022年12月。在治疗阶段,将诺欣妥用于对照组,达格列净、诺欣妥用于实验组,各组纳入100例,对比2组心功能指标(LVEF、LVEDD、LVESD)、总有效率(无效、好转、显著有效)、心血管不良事件(死亡、心绞痛、心源性休克、非致死性心梗)发生率。结果 (1)实验组LVEF与对照组对比较高,P<0.05;实验组LVEDD、LVESD与对照组对比较低,P<0.05;(2)急性心肌梗死同时伴随心力衰竭患者总有效率对比,存在差异,且实验组数据(98.00%,98/100)高于对照组(91.00%,91/100),P<0.05;(3)实验组心血管不良事件发生率(2.00%,2/100)与对照组(10.00%,10/100)对比较低,P<0.05。结论 临床治疗阶段,在心功能较好改善,减轻疾病症状,提高急性心肌梗死患者急诊介入治疗后心力衰竭患者总有效率,预防心血管不良事件,降低发生率方面,达格列净、诺欣妥效果确切,安全系数高,可推行、使用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭患者 心功能 总有效率 达格列净 诺欣妥
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塔里木盆地非背斜圈闭的勘探方法 被引量:1
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作者 刘清林 李成猛 +2 位作者 陈林 万有林 《高校地质学报》 CAS CSCD 1998年第3期324-330,共7页
根据塔里木盆地可能存在的非背斜圈闭的类型和地质特点,提出了勘探非背斜圈闭油气藏应采取的步骤和方法,以及依据异常高点验证圈闭的新思路。对其勘探的四个步骤和野外地震数据采集、常规精细处理、AVO技术、反演技术、目标化解释... 根据塔里木盆地可能存在的非背斜圈闭的类型和地质特点,提出了勘探非背斜圈闭油气藏应采取的步骤和方法,以及依据异常高点验证圈闭的新思路。对其勘探的四个步骤和野外地震数据采集、常规精细处理、AVO技术、反演技术、目标化解释技术、非背斜圈闭的表征及非背斜圈闭的评价方法等作了具体论述。寻找非背斜圈闭油气藏在于地震运动学与动力学信息的充分应用,在于地震资料的特殊处理和各种新技术的广泛采用。 展开更多
关键词 塔里木盆地 非背斜圈闭 油气藏 地球物理勘探
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牛结核病的临床诊断及防治措施实践思考 被引量:1
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作者 《畜牧业环境》 2022年第11期66-67,共2页
牛结核病具有很强的传染性,如果没有及时发现病情,就会导致该病大面积传播,危害到整个牛群的健康。为了能够有效的预防该病的发生,就需要掌握好该病临床诊断的方法,与此同时,需要科学养殖,将潜存的病菌消灭掉,为牛群的健康生长营造良好... 牛结核病具有很强的传染性,如果没有及时发现病情,就会导致该病大面积传播,危害到整个牛群的健康。为了能够有效的预防该病的发生,就需要掌握好该病临床诊断的方法,与此同时,需要科学养殖,将潜存的病菌消灭掉,为牛群的健康生长营造良好的环境。本文首先分析了牛结核病的特点和临床症状,进而明确了相关的诊断方法,最后提出了具体的防治措施,以供参考与借鉴。 展开更多
关键词 牛结核病 临床症状 诊断方法 防治措施
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