吕仁和教授辨治慢关格经验总结 被引量：9

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作者 韩丽萍 玄昌波 +1 位作者 秦英 吕仁和 《天津中医药》 CAS 2017年第3期150-154,共5页

关格最早记载于《黄帝内经》中,历代医家对关格亦多有论述。文章从病因病机、治疗原则、辨证论治及治疗特点等方面介绍了吕仁和教授诊治慢关格的学术思想和临床经验。

关键词 慢关格 辨证论治 经验总结

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中医序贯疗法对急性心肌梗死患者PCI术后的康复作用 被引量：8

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作者 潘国忠 寇兰俊 +4 位作者 林晓烁 胡元吉 李玉峰 陈庆 玄昌波 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第11期1327-1330,共4页

目的观察中医序贯疗法对急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后的康复作用。方法入选2015年10月~2016年10月于北京中医药大学东直门医院东区心血管病科明确诊断为AMI并行PCI的住院患者100例,男性66例,女性34例。随机分为康复... 目的观察中医序贯疗法对急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后的康复作用。方法入选2015年10月~2016年10月于北京中医药大学东直门医院东区心血管病科明确诊断为AMI并行PCI的住院患者100例,男性66例,女性34例。随机分为康复组和常规组,各50例。常规组患者PCI术后标准化药物治疗;康复组在常规组的基础上,应用中医序贯疗法(服用中药茶饮+"中医导引操"),持续3个月。术后第6d、术后3个月测定6min步行试验(6MWT)距离。术后24 h内及术后3个月超声心动图检测左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF);测定冠心病中医症候量表、焦虑自评量表(SAS)及健康调查简表(SF-36)。术后即刻及术后3个月检测脑钠肽(BNP)以及血脂、肌酐等。结果与术后即刻比较,术后3个月两组心率、血脂、谷丙转氨酶以及BNP均降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术后3个月较术后24h内LVEDD、LVESD均降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。与术后24 h内比较,两组术后3个月LVEF提高,而康复组提高更明显[(61.07±6.31)%vs.(63.74±6.47)%];与术后第6d比较,术后3个月两组6MWT距离均增加,康复组增加更明显[(434.69±127.46)m vs.(503.26±84.97)m],差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术后3个月测定的中医症候量表评分、SAS评分以及SF-36评分较术后24 h内测定的评分显著改善,而康复组改善更明显,[(10.17±3.94)分vs.(6.85±2.91)分]、[(34.31±5.37)分vs(31.11+3.76)分]、[(658.31±40.34)分vs.(694.09±33.48)分],差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在标准治疗基础上辅以中医序贯疗法,能更有效改善PCI术后AMI患者心率、心功能以及焦虑症状、中医症候及生存质量。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 中医序贯疗法 康复

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动脉粥样硬化易损斑块中医药干预机制研究概况 被引量：8

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作者 玄昌波 王显 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第18期1607-1610,共4页

动脉粥样硬化易损斑块是指不稳定、易于破裂、易形成血栓而导致不良心血管事件的斑块,中医学多从"虚"、"瘀"、"痰"、"毒"、"风"等方面认识易损斑块的"易损性"。现代研究表... 动脉粥样硬化易损斑块是指不稳定、易于破裂、易形成血栓而导致不良心血管事件的斑块,中医学多从"虚"、"瘀"、"痰"、"毒"、"风"等方面认识易损斑块的"易损性"。现代研究表明,中医药可以通过调节脂质代谢、抗炎、抑制血管新生、干预氧化应激、干预信号通路等多途径、多环节使易损斑块趋于稳定,在稳定斑块方面具有一定疗效和优势。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 易损斑块 中医药疗法

原文传递

冠状动脉微循环障碍研究进展 被引量：8

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作者 玄昌波 王显 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第10期1275-1278,共4页

急性心肌梗死（AMI）主要是由于冠状动脉内斑块破裂诱导血栓形成导致冠状动脉急性闭塞造成的，尽快实施血运重建是AMI的首要治疗目标，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是开通闭塞冠状动脉的有效方法之一，然而近年来研究发现成功及时实施PC... 急性心肌梗死（AMI）主要是由于冠状动脉内斑块破裂诱导血栓形成导致冠状动脉急性闭塞造成的，尽快实施血运重建是AMI的首要治疗目标，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是开通闭塞冠状动脉的有效方法之一，然而近年来研究发现成功及时实施PCI术的AMI患者虽然心外膜闭塞血管的血流得到恢复，但闭塞血管所支配的心肌并未真正完全实现组织水平上的血液灌注[1-3]，即“无复流现象”[4]，从而在一定程度上限制了PCI的临床疗效和预后[5,6]，这是由于AMI过程中冠状动脉微循环障碍造成的。因此，近年来对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）尤其是AMI的关注焦点正在从冠状动脉“无血流”逐渐转变为“无复流”，恢复心肌组织水平上的真正有效灌注成为包括AMI在内的冠心病的最终治疗目标。 展开更多

关键词 冠状动脉急性闭塞 微循环障碍 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉粥样硬化性心脏病 AMI患者 急性心肌梗死 无复流现象 闭塞冠状动脉

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益气泻肺汤加减治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的疗效及对心室重构的影响研究 被引量：5

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作者 任晓霞 朱海燕 +2 位作者 潘国忠 玄昌波 谢静 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第18期1973-1977,2006,共6页

目的观察益气泻肺汤加减治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者的疗效及对心室重构的影响。方法将2018年7月—2019年10月北京中医药大学东直门医院通州院区收治的150例心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为观察组75例和对照组75例,对照组给予常规... 目的观察益气泻肺汤加减治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者的疗效及对心室重构的影响。方法将2018年7月—2019年10月北京中医药大学东直门医院通州院区收治的150例心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为观察组75例和对照组75例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气泻肺汤加减治疗,连续治疗4周。比较2组治疗前后临床症状积分、6 min步行试验(6MWT)、超声心动图指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)]及血清相关指标[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)],统计2组临床疗效。结果治疗后,2组临床症状积分,LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV及血清CRP、NT-proBNP水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后6MWT和LVEF较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组治疗后6MWT和LVEF明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为93.3%(70/75),对照组为81.3%(61/75),观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未见明显不良反应。结论益气泻肺汤加减治疗可显著改善心力衰竭气虚血瘀证患者心脏超声指标,明显抑制心室重构。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 气虚血瘀证 益气泻肺汤 心室重构 氨基末端脑钠肽前体 C反应蛋白

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口服达比加群酯致INR异常升高1例 被引量：3

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作者 玄昌波 韩丽萍 +5 位作者 寇兰俊 任晓霞 胡元吉 张妍 林晓烁 潘国忠 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第3期363-363,365,共2页

患者男性,72岁,主因“间断心房颤动3月,血尿2 d”于2017-1-10入我院。患者于2016-9-25,因“急性脑梗死”于我院神经内科住院治疗期间,发现“心房颤动”,10-12开始口服华法林进行抗凝治疗,并根据国际标准化比值(INR)值调整华法林剂量,出... 患者男性,72岁,主因“间断心房颤动3月,血尿2 d”于2017-1-10入我院。患者于2016-9-25,因“急性脑梗死”于我院神经内科住院治疗期间,发现“心房颤动”,10-12开始口服华法林进行抗凝治疗,并根据国际标准化比值(INR)值调整华法林剂量,出院时服药方案为3 mg、2.75 mg隔日交替服用,出院前1周INR波动在2-3之间。出院第5 d复查INR为2.74,后患者因个人原因未能监测INR。于2017-1-8起,患者小便呈酱油色,1-10就诊于我院门诊,尿常规示红细胞满视野,INR 10.96,收住心血管内科,入院时无其他部位出血。 展开更多

关键词 INR 达比加群酯 口服 国际标准化比值 住院治疗期间 心房颤动 急性脑梗死 心血管内科

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阵发性心房颤动病人冷冻消融与射频消融术中镇痛药物使用剂量及有效性、安全性比较

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作者 玄昌波 杨士伟 +2 位作者 潘国忠 王显 吴焕林 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第20期3767-3770,共4页

目的:比较心房颤动冷冻消融与射频消融两种不同消融方式术中镇痛药物使用剂量及有效性、安全性。方法:纳入2021年1月—10月于首都医科大学附属北京安贞医院行经导管消融治疗的阵发性心房颤动病人60例,根据消融方式不同分为射频消融组及... 目的:比较心房颤动冷冻消融与射频消融两种不同消融方式术中镇痛药物使用剂量及有效性、安全性。方法:纳入2021年1月—10月于首都医科大学附属北京安贞医院行经导管消融治疗的阵发性心房颤动病人60例,根据消融方式不同分为射频消融组及冷冻消融组,每组30例。比较两组术中使用镇痛药物枸橼酸芬太尼的总剂量、术中症状、手术时间、并发症等。结果:冷冻消融组使用枸橼酸芬太尼的总剂量更少(P<0.01),手术时间更短(P<0.01),且头痛、咳嗽的发生率高于射频消融组(P<0.05或P<0.01),均实现了肺静脉隔离,并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心房颤动冷冻消融术中使用镇静镇痛药物剂量较小,病人对冷冻消融产生的疼痛耐受程度更好。 展开更多

关键词 心房颤动 冷冻消融 射频消融 芬太尼

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心房颤动经冷冻球囊导管消融术后左心房僵硬综合征1例 被引量：1

8

作者 玄昌波 杨士伟 +9 位作者 潘国忠 王显 周志明 胡宾 贾德安 孙佳音 任晓霞 韩红亚 王海洋 于海亮 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第9期806-809,共4页

肺静脉隔离是心房颤动(房颤)导管消融的基石,经冷冻球囊导管行肺静脉隔离(PVI)的有效性和安全性已获得了临床研究证实。目前国内外指南都已将冷冻球囊消融作为房颤消融PVI的标准疗法。冷冻球囊消融最常见的并发症主要有短暂性膈神经麻... 肺静脉隔离是心房颤动(房颤)导管消融的基石,经冷冻球囊导管行肺静脉隔离(PVI)的有效性和安全性已获得了临床研究证实。目前国内外指南都已将冷冻球囊消融作为房颤消融PVI的标准疗法。冷冻球囊消融最常见的并发症主要有短暂性膈神经麻痹、食管损伤等;消融术后出现呼吸困难、肺动脉高压首先考虑与消融后肺静脉狭窄相关,而随着技术的进步和认识的提高,静脉狭窄目前已很少发生;消融术后肺动脉高压亦是左心房僵硬综合征的主要表现之一,是一种经射频导管消融术后较为罕见的并发症,目前尚未见冷冻球囊消融后该并发症的报道,本文报道1例冷冻球囊消融术后出现左心房僵硬综合征的案例。 展开更多

关键词 心房颤动 冷冻球囊 导管消融 左心房僵硬综合征

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瞬时无波形比值指导冠心病诊疗研究进展 被引量：1

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作者 玄昌波 韩丽萍 潘国忠 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第11期964-967,共4页

冠状动脉造影是评价冠状动脉病变的“金标准”。但近年来研究发现冠状动脉造影只能判断病变的狭窄程度，并不能从功能上确定该病变是否引起心肌缺血，往往低估或高估病变的严重程度，无法更好地指导冠状动脉介入治疗。冠状动脉血流储备... 冠状动脉造影是评价冠状动脉病变的“金标准”。但近年来研究发现冠状动脉造影只能判断病变的狭窄程度，并不能从功能上确定该病变是否引起心肌缺血，往往低估或高估病变的严重程度，无法更好地指导冠状动脉介入治疗。冠状动脉血流储备分数（fractionalflowreserve，FFR）逐渐成为公认的冠状动脉功能学评价指标，以FFR指导的治疗策略已被证实安全、经济，并能改善患者的预后。 展开更多

关键词 血流储备分数 瞬时无波形比值 冠状动脉疾病 血运重建

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中医学类大学生最关心的十个问题的调查研究

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作者 韩小婉 尤冉冉 +2 位作者 赵剑 王玉玲 玄昌波 《科技信息》 2011年第24期I0084-I0085,共2页

目前关于中医学类专业具体一些情况的调查较少,尤其是对于中医学类大学生自身需求的调查较少。我们在天津地区对以天津中医药大学为代表的中医学类专业大学生的情况进行了调查,从而掌握中医学类专业大学生的一些现状,深入其中发现其在... 目前关于中医学类专业具体一些情况的调查较少,尤其是对于中医学类大学生自身需求的调查较少。我们在天津地区对以天津中医药大学为代表的中医学类专业大学生的情况进行了调查,从而掌握中医学类专业大学生的一些现状,深入其中发现其在就业、心理、学习、感情、人际关系等方面存在的问题。借此为大学生的教育提供相关资料,以进一步提高大学生的人才质量。 展开更多

关键词 中医学类 大学生 问题

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药物涂层球囊(DCB)治疗急性下壁心肌梗死4年后随访1例

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作者 玄昌波 潘国忠 王显 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第12期1543-1544,共2页

1病例患者男性,48岁,主因“间断胸痛2 d,持续不缓解2 h”急诊入院。患者2 d前无明显诱因劳累时间断出现心前区闷痛,伴少量出汗,后背及双上肢酸痛不适,休息5~10 min可缓解,每天发作3~4次,未予以重视;入院2 h前在静息状态下再次发作胸痛,... 1病例患者男性,48岁,主因“间断胸痛2 d,持续不缓解2 h”急诊入院。患者2 d前无明显诱因劳累时间断出现心前区闷痛,伴少量出汗,后背及双上肢酸痛不适,休息5~10 min可缓解,每天发作3~4次,未予以重视;入院2 h前在静息状态下再次发作胸痛,部位及性质同前,程度较前加重,持续不缓解,就诊于我院急诊。患者既往高血压病史7年,最高达160/100 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),未规律服药;高脂血症病史1年,未服药;高尿酸血症病史1年;吸烟史30余年,约20支/d,未戒断。入院查体:T 36.0℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 128/92 mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。 展开更多

关键词 肺呼吸音 既往高血压病 胸痛 急性下壁心肌梗死 规律服药 高尿酸血症 湿啰音 药物涂层球囊

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