重庆市三级甲等医院硕士学历护士职业生涯状况及其影响因素分析 被引量：19

1

作者 王丽 牟绍玉 +1 位作者 甘秀妮 牟绍兰 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第8期1062-1067,共6页

目的 :调查重庆市三级甲等医院硕士学历护士职业生涯状况,分析其影响因素。方法 :选取在重庆市所有三级甲等医院的硕士学历护士为研究对象,应用一般资料问卷和职业生涯状况评价量表进行调查。结果 :全市13所三级甲等医院的99名硕士学历... 目的 :调查重庆市三级甲等医院硕士学历护士职业生涯状况,分析其影响因素。方法 :选取在重庆市所有三级甲等医院的硕士学历护士为研究对象,应用一般资料问卷和职业生涯状况评价量表进行调查。结果 :全市13所三级甲等医院的99名硕士学历护士完成了调查,其职业生涯状况得分为(78.38±12.70)分;多元回归分析结果显示论文数多(β=0.497)、职称高(β=0.424)和月收入高(β=0.344)的硕士学历护士职业生涯状况较好。结论 :重庆市三级甲等医院硕士学历护士人数偏少,职业生涯状况水平有待提高,可通过加强学术成果产出管理、完善职称激励制度和提高待遇促进高学历护士职业生涯科学发展。 展开更多

关键词 硕士学历护士 职业生涯状况 影响因素

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心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理影响因素的研究 被引量：15

2

作者 王婉玲 牟绍玉 +3 位作者 牟绍兰 唐文凤 李小琴 李和珂 《中国实用护理杂志》 2018年第18期1365-1369,共5页

目的了解心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力及影响因素，为有效开展患者自我管理教育提供依据。方法通过便利抽样法，抽取在重庆医科大学附属第一医院、陆军军医大学附属新桥医院、陆军军医大学附属大坪医院行心脏机械瓣膜置换术后... 目的了解心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力及影响因素，为有效开展患者自我管理教育提供依据。方法通过便利抽样法，抽取在重庆医科大学附属第一医院、陆军军医大学附属新桥医院、陆军军医大学附属大坪医院行心脏机械瓣膜置换术后1个月的患者400例，应用心脏瓣膜置换术后患者自我管理量表进行调查。结果患者自我管理得分为76-119（96.81 ± 7.86）分，影响患者自我管理能力得分的主要因素是性别、年龄、居住方式和文化程度。结论心脏瓣膜置换术后患者自我管理能力有待提高，男性、高龄、与远亲或保姆居住、文化程度低的患者自我管理能力偏低，应重点关注该类患者自我管理能力教育。 展开更多

关键词 心脏机械瓣膜置换术 自我管理 影响因素

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基于德尔菲法编制心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理评估指标 被引量：14

3

作者 牟绍兰 邓乾素 +2 位作者 牟绍玉 唐文凤 沈莹 《护理学杂志》 CSCD 2016年第18期36-39,共4页

目的编制心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理评估指标,为有效评价患者的自我管理能力提供工具。方法以自我管理理论为基础,采用文献回顾、患者及医护人员半结构式访谈、专家头脑风暴法编制量表雏形,应用德尔菲法对36名专家进行2轮函询确... 目的编制心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理评估指标,为有效评价患者的自我管理能力提供工具。方法以自我管理理论为基础,采用文献回顾、患者及医护人员半结构式访谈、专家头脑风暴法编制量表雏形,应用德尔菲法对36名专家进行2轮函询确定量表的条目。结果专家的积极性较高,第1轮和第2轮问卷的有效回收率分别为100%和94.44%;专家权威系数为0.916;两轮专家意见的协调系数分别为0.492和0.497(均P<0.01)。最终形成包含症状管理、治疗依从性管理、日常生活管理、情绪管理、信息管理、自我效能管理6个维度42个条目的心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力评估指标。结论应用德尔菲法编制的心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力评估指标具有较高的可靠性,对于评价心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力和实施健康教育具有现实意义,但还需进行信效度检验。 展开更多

关键词 心脏机械瓣膜置换术 自我管理 德尔菲法 评估指标

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营养支持对有营养风险患者临床结局影响的队列研究 被引量：13

4

作者 闫晶晶 牟绍玉 +1 位作者 张慧 牟绍兰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期892-895,共4页

目的:探讨营养支持对有营养风险患者临床结局的影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,应用营养风险筛查工具(nutritional risk screening tool 2002,NRS 2002)对重庆某三甲医院消化内科和胃肠外科部分住院患者进行营养风险筛查。将NRS评分... 目的:探讨营养支持对有营养风险患者临床结局的影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,应用营养风险筛查工具(nutritional risk screening tool 2002,NRS 2002)对重庆某三甲医院消化内科和胃肠外科部分住院患者进行营养风险筛查。将NRS评分≥3分的患者,以有、无营养支持分为2个队列,观察记录2队列患者的临床资料,分析营养支持对营养风险患者的并发症、住院时间的影响。结果:筛查1490例患者,共440例营养风险患者纳入队列研究,其中有营养支持队列186例(42.3%),无营养支持队列254例(57.7%);2队列共发生并发症70例(10.9%),其中营养支持队列19例(10.2%),无营养支持队列51例(20.1%),差异有统计学意义(P=0.005);有、无营养支持两队列患者的住院时间分别为(12.8±3.9)、(15.6±6.1)d,差异有统计学意义(t=5.937,P=0.000)。营养风险患者感染性并发症影响因素的回归分析显示:营养不良、体质量严重下降、营养支持及接受腹部大手术与营养风险患者的感染性并发症发生率有关,营养支持是其保护因素。结论:合理的营养支持能降低营养风险患者并发症发生率,缩短住院时间,应对住院患者常规进行营养风险筛查,并按肠外肠内营养指南规范营养支持。 展开更多

关键词 营养支持 营养风险 临床结局 队列研究

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重庆市三级甲等医院ICU医护人员对器官捐献的认知情况调查 被引量：7

5

作者 牟绍兰 王丽 +2 位作者 牟绍玉 辜凤娟 孙玉梅 《中国实用护理杂志》 2016年第36期-,共4页

目的：了解ICU医护人员对器官捐献的认知和参与情况，分析其影响因素，为制定器官捐献促进措施提供参考。方法采用自制问卷，方便抽样的方式，对重庆市10所三级甲等医院的265名ICU医务人员进行器官捐献认知、捐献意愿及其影响因素调查... 目的：了解ICU医护人员对器官捐献的认知和参与情况，分析其影响因素，为制定器官捐献促进措施提供参考。方法采用自制问卷，方便抽样的方式，对重庆市10所三级甲等医院的265名ICU医务人员进行器官捐献认知、捐献意愿及其影响因素调查。结果 ICU医护人员对脑死亡判断，器官捐献的意义、基本条件和概念了解程度分别为67.2%（178/265）、61.1%（162/265）、60.0%（159/265）、55.8%（148/265），但对器官捐献原则、报名的方式、法律法规及流程了解程度分别为24.5%（65/265）、12.1%（32/265）、7.9%（21/265）、4.5%（12/265）。愿意自己捐献器官占47.5%（126/265），同意亲属捐献器官占35.8%（95/265），已经器官捐献报名占4.5%（12/265）。受传统伦理观念影响占89.1%（236/265），宣传力度不够占70.2%（186/265），不了解器官捐献申请和办理程序占51.7%（137/265），办理器官捐献手续太麻烦占37.0%（98/265），相关组织机构工作不力占43.8%（116/265）。结论重庆市三级甲等医院ICU医务人员对器官捐献缺乏深入认识，器官捐献意愿较低，主要与传统观念影响、宣传力度不够有关。 展开更多

关键词 伦理学 医学 认知 器官捐献 影响因素

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食管癌患者临床路径应用中变异分析与改进式干预效果评价 被引量：6

6

作者 牟绍兰 牟绍玉 《中国临床研究》 CAS 2016年第10期1420-1422,共3页

目的探讨食管癌患者临床路径中的变异因素及其针对性改进式干预的效果。方法选取208例食管癌根治术患者为研究对象,将2012年1月至6月的104例患者作为对照组,将2012年7月至12月的104例患者作为观察组。对照组给予常规临床路径护理干预,... 目的探讨食管癌患者临床路径中的变异因素及其针对性改进式干预的效果。方法选取208例食管癌根治术患者为研究对象,将2012年1月至6月的104例患者作为对照组,将2012年7月至12月的104例患者作为观察组。对照组给予常规临床路径护理干预,观察组在总结对照组临床路径变异的基础上,对临床路径进行改进后实施,比较两组患者干预效果的差异。结果对照组104例患者,其中84例发生临床路径变异,发生率为80.77%,正性变异55例(52.88%),负性变异29例(27.88%),未变异20例(19.23%)。在变异因素中,医务人员导致的变异最多,为34例(40.48%);来自患者24例(28.57%);来自医院管理系统26例(30.95%)。临床路径改进后实施干预的观察组,其住院天数和总治疗费用均低于对照组,医疗护理质量评分和患者对护理质量满意度(97.12%vs 74.04%)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论在对食管癌患者临床路径变异因素进行总结的基础上,实施食管癌临床护理路径的针对性改进,改进后的护理干预效果明显提高,减少了患者住院时间和费用,提高了护理质量和患者满意度,促进了患者的康复。 展开更多

关键词 食管癌 围术期 临床路径 变异 改进式护理模式

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消化系统疾病病人营养风险及营养支持状况分析 被引量：5

7

作者 闫晶晶 牟绍玉 +1 位作者 张慧 牟绍兰 《护理研究（下旬版）》 2013年第12期4114-4115,共2页

[目的]分析消化系统疾病病人营养风险、营养不良发生率及营养支持应用情况。[方法]采用定点连续抽样,应用营养风险筛查工具NRS 2002对某三级甲等医院消化内科、胃肠外科住院病人进行营养风险筛查,记录病人住院期间实际接受营养支持的量... [目的]分析消化系统疾病病人营养风险、营养不良发生率及营养支持应用情况。[方法]采用定点连续抽样,应用营养风险筛查工具NRS 2002对某三级甲等医院消化内科、胃肠外科住院病人进行营养风险筛查,记录病人住院期间实际接受营养支持的量和天数。[结果]共筛查2 570例病人,其营养风险和营养不足的发生率分别为43.0%,13.1%。消化内科病人营养受损较严重,胃肠外科病人疾病严重程度评分较高。有营养风险病人营养支持率较低且方式单一,以肠外营养为主,不规范的营养支持现象较普遍。[结论]消化系统疾病病人营养风险发生率高,营养支持应用不合理,应常规进行营养风险筛查,按照肠外肠内营养指南规范营养支持。 展开更多

关键词 消化系统疾病 营养风险 营养支持

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国际标准化比值自我管理对心脏机械瓣膜置换术后患者并发症影响的Meta分析 被引量：1

8

作者 邓乾素 牟绍玉 +1 位作者 张川林 牟绍兰 《中国实用护理杂志》 2015年第33期-,共4页

目的 评价国际标准化比值(INR)的自我管理对心脏机械瓣膜置换(MHVR)术后患者并发症的影响.方法 计算机检索PubMed、Medline、中国生物医学数据库、万方、中国期刊全文数据库等关于MHVR术后患者INR值自我管理和常规管理的随机对照试验(RC... 目的 评价国际标准化比值(INR)的自我管理对心脏机械瓣膜置换(MHVR)术后患者并发症的影响.方法 计算机检索PubMed、Medline、中国生物医学数据库、万方、中国期刊全文数据库等关于MHVR术后患者INR值自我管理和常规管理的随机对照试验(RCT),并采用Stata 12.0软件进行统计处理.结果 纳入9篇文献,4 265例患者.与常规管理比较,对INR的自我管理能降低血栓并发症的发生率,差异有统计学意义,相对危险度(RR)值及95％可信区间(95％CI)为0.68(0.50～0.94),P＜0.05.出血并发症2种方法比较差异无统计学意义,RR值及95％CI为0.84 (0.69～1.03),P＞0.05;对INR的自我管理对INR在目标范围内比例的影响差异有统计学意义,RR值及95％CI为1.29(1.20～1.38),P＜0.05.结论 INR的自我管理能降低MHVR术后患者血栓并发症的发生,同时不增加出血并发症的发生风险. 展开更多

关键词 心脏瓣膜假体植入 META分析 手术后并发症 国际标准化比值

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食管癌根治术患者临床路径变异分析 被引量：2

9

作者 牟绍兰 《齐鲁护理杂志》 2014年第14期124-124,F0003,共2页

目的:探讨食管癌根治术患者的临床路径变异情况。方法:采用自制的食管癌临床路径变异分析表对228例食管癌根治术患者的临床路径进行变异分析。结果:本组发生变异94例次,变异率为41.2%。正性变异与负性变异发生率比较差异有统计学意义(χ... 目的:探讨食管癌根治术患者的临床路径变异情况。方法:采用自制的食管癌临床路径变异分析表对228例食管癌根治术患者的临床路径进行变异分析。结果:本组发生变异94例次,变异率为41.2%。正性变异与负性变异发生率比较差异有统计学意义(χ2=92.68,P<0.01);可控变异与不可控变异发生率比较差异有统计学意义(χ2=62.04,P<0.01);不同变异来源比较差异有统计学意义(χ2=53.62,P<0.01)。结论:食管癌根治术患者临床路径实施中负性变异发生率较高,主要与医务人员未严格执行临床路径和疾病本身的复杂性有关。 展开更多

关键词 食管癌根治术 临床路径 变异分析

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手术室护士开展手术前后健康教育现状调查 被引量：2

10

作者 李跃荣 易凤琼 +1 位作者 胡军 牟绍兰 《护理研究（上旬版）》 2010年第12期3115-3116,共2页

[目的]调查手术室护士开展手术前后病人健康教育的现状,促进护理质量的持续改进。[方法]随机抽取某市21所医院的390名手术室护士为调查对象,使用自行设计的问卷就健康教育实施现状进行调查。[结果]问卷有效回收率为85.64%。本组护士术... [目的]调查手术室护士开展手术前后病人健康教育的现状,促进护理质量的持续改进。[方法]随机抽取某市21所医院的390名手术室护士为调查对象,使用自行设计的问卷就健康教育实施现状进行调查。[结果]问卷有效回收率为85.64%。本组护士术前、术后健康教育实施率分别为92.81%和79.94%,术前、术后健康教育资料持有率分别为87.72%和53.38%;健康教育资料以文字、文字+图片为主;教育方式以一对一床旁访视为主。84.43%的护士认为有必要实施健康教育,67.96%的护士有健康教育培训的需求。[结论]手术室护士具备较强的健康教育意识和健康教育培训需求;术前健康教育实施情况较术后好。 展开更多

关键词 手术室 护士 健康教育

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高校护生新冠肺炎疫情期的心理状况调查分析

11

作者 毕亚平 牟绍玉 +1 位作者 王卉 牟绍兰 《卫生职业教育》 2020年第21期134-137,共4页

目的调查新冠肺炎疫情期高校护生心理状况及其影响因素,为护生心理干预提供参考。方法利用问卷星平台,使用基本情况调查表、焦虑自评量表和简易应对方式问卷对高校护生进行调查。结果共有2718名护生参与调查,男生270人(9.9%),女生2448人... 目的调查新冠肺炎疫情期高校护生心理状况及其影响因素,为护生心理干预提供参考。方法利用问卷星平台,使用基本情况调查表、焦虑自评量表和简易应对方式问卷对高校护生进行调查。结果共有2718名护生参与调查,男生270人(9.9%),女生2448人(90.1%)。焦虑自评量表得分(40.89±6.70)分,高于全国常模和非典时期护生得分(P<0.05),常见的焦虑表现为呼吸困难、睡眠障碍、静坐不能、多汗和不幸感,年龄、学历层次、接受心理咨询情况影响护生焦虑自评量表得分(P<0.05)。简易应对方式问卷的积极应对维度得分(1.93±0.63)分,高于全国常模(P<0.05);消极应对维度得分(0.98±0.54)分,低于全国常模(P<0.05);主要应对方式为“尽量看到事情好的一面、坚持自己的立场、找出问题解决方法、尽量克制自己的失望和不把问题看得太严重”;性别、学历层次、学习新冠肺炎防护知识情况、对新冠肺炎知识培训需求及接受心理咨询情况影响护生积极应对维度得分(P<0.05),学历层次、目前居住地影响护生消极应对维度得分(P<0.05)。结论新冠肺炎疫情期,高校护生具有焦虑明显、以积极应对为主的心理特征。年龄小、本科及研究生层次、已接受心理咨询的护生焦虑程度更高,应重点关注。 展开更多

关键词 高校护生 心理状况 焦虑

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护理干预在食管癌伴糖尿病患者围手术期的作用

12

作者 牟绍兰 《现代护理》 2006年第11期987-988,共2页

目的探讨护理干预在食管癌伴糖尿病患者围手术期中的作用.方法将2000年1月～2005年8月30例合并糖尿病的食管癌患者作为实验组,1990年1月～1999年12月26例合并糖尿病的食管癌患者作为对照组,比较2组血糖控制情况、术后并发症和住院时间.... 目的探讨护理干预在食管癌伴糖尿病患者围手术期中的作用.方法将2000年1月～2005年8月30例合并糖尿病的食管癌患者作为实验组,1990年1月～1999年12月26例合并糖尿病的食管癌患者作为对照组,比较2组血糖控制情况、术后并发症和住院时间.结果实验组患者术前、术后血糖得到良好控制,术后并发症有下降趋势,住院时间缩短.结论护理干预有利于患者血糖的控制,降低术后并发症的发生率,降低手术风险,促进患者早日康复. 展开更多

关键词 食管癌 糖尿病 手术 护理

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浅低温体外循环术后体温的护理 被引量：3

13

作者 牟绍兰 《现代医药卫生》 2003年第5期604-604,共1页

通过对326例浅低温体外循环术后患者的体温实施预见性护理和采取相应护理措施,有效控制体温于正常,取得良好效果.现将护理体会总结如下:

关键词 低温体外循环 术后 体温 护理

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心脏手术后早拔管病人的护理 被引量：3

14

作者 牟绍兰 《现代护理》 2002年第3期192-192,共1页

目的　减少心脏术后并发症 ,促进病人康复 ,减少住院费用。方法　 2 5 5例心脏术后早拔管病人的护理中 ,不用或少用镇静剂 ,及早呼吸机过渡 ,术后 4～ 8h拔出气管插管 ;术后 5～ 10h向膀胱内注入一定量呋喃西林液拔出导尿管 ;持续低负... 目的　减少心脏术后并发症 ,促进病人康复 ,减少住院费用。方法　 2 5 5例心脏术后早拔管病人的护理中 ,不用或少用镇静剂 ,及早呼吸机过渡 ,术后 4～ 8h拔出气管插管 ;术后 5～ 10h向膀胱内注入一定量呋喃西林液拔出导尿管 ;持续低负压吸引纵隔和胸腔引流 ,术后 12～ 2 4h拔出引流管。结果　肺部感染发生率 3.14 % ,低于资料报道[1] 。术后住ICU 12～ 2 4h ,住院天数 7～ 10天 ,比资料报道[2 ] 术后常规拔管者住ICU时间减少 1～ 2天 ,术后住院天数减少 5～ 6天。结论　心脏术后早拔管能减少肺部感染的发生 ,缩短住ICU时间 ,减少住院费用。 展开更多

关键词 早拔管病人 心脏外科手术 护理

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