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妊娠期B族链球菌感染现状及对母儿结局的影响
被引量：
53
1
作者
杨梦楠
花晓琳
+4 位作者
金敏菲
周赟
顾盛奕
牟
正
骞
沈华祥
《现代妇产科进展》
CSCD
北大核心
2019年第3期173-177,共5页
目的:探讨孕妇孕晚期B族链球菌(GBS)的定植率、基因分型、感染高危因素、母儿围产结局及药敏情况,以期为临床诊疗提供参考。方法:2016年6月至2017年6月在上海交通大学医学院附属新华医院产科进行产前检查、孕35～37周行GBS筛查的孕妇347...
目的:探讨孕妇孕晚期B族链球菌(GBS)的定植率、基因分型、感染高危因素、母儿围产结局及药敏情况,以期为临床诊疗提供参考。方法:2016年6月至2017年6月在上海交通大学医学院附属新华医院产科进行产前检查、孕35～37周行GBS筛查的孕妇3475例,采用细菌培养和PCR两种方法筛查。GBS显色培养平板结果为阳性的154例为感染组,阴性995例为对照组,感染组临产后应用抗生素预防感染。回顾分析两组的临床资料及围产结局。对154株GBS菌株进行多位点序列分型(MLST)和药敏实验。结果:孕妇的GBS总体定植率为11.7%(406/3475),GBS显色培养平板阳性率高于PCR(12.3%vs 9.9%)。MLST分型主要为ST-366、687、15、32、19、12、24和27。年龄大、文化程度低、有流产史的孕妇感染GBS的机率大;GBS感染组和对照组孕妇的围产结局,如胎膜早破、羊水粪染、胎儿窘迫、产后出血、Apgar评分等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);感染GBS的孕妇发生早产、低出生体重儿及剖宫产的概率增加(48.1%vs 56.7%、1.3%vs 5.7%、5.2%vs 6.5%,P均<0.05)。GBS对氨苄西林、万古霉素、青霉素、头孢曲松完全敏感;而对喹诺酮类、大环内酯类、四环素类抗生素有一定的耐药性。结论:孕晚期常规GBS筛查及分娩期预防性使用抗生素治疗能减少母儿不良围产期结局的发生,推荐GBS显色培养基为首选检测方法,头孢类抗生素可作为预防及治疗GBS感染的首选药物。
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关键词
妊娠期
B族溶血链球菌
基因分型
母儿结局
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职称材料
盆腔脏器脱垂临床手术治疗的研究进展
2
作者
牟
正
骞
张萍
《医学综述》
CAS
2023年第12期2418-2422,共5页
盆腔脏器脱垂(POP)是临床常见的女性盆底功能障碍性疾病,以盆腔疼痛、排尿排便异常等为主要症状。除盆底康复训练、中医治疗等保守治疗外,外科手术治疗以疗效确切、恢复快、复发率低等优点,成为临床治疗POP的主要方法,其在改善患者临床...
盆腔脏器脱垂(POP)是临床常见的女性盆底功能障碍性疾病,以盆腔疼痛、排尿排便异常等为主要症状。除盆底康复训练、中医治疗等保守治疗外,外科手术治疗以疗效确切、恢复快、复发率低等优点,成为临床治疗POP的主要方法,其在改善患者临床症状、提高生活质量方面具有重要意义。随着腹腔镜手术技术的发展与盆底生物修补材料的应用,治疗POP的手术方式更多样化、具体化。但受POP病因、患者病情程度、手术耐受程度及治疗意愿的影响,POP最佳手术治疗方式尚无统一定论。而开发新的人体高相容性修补材料、改进手术方式以减少术后并发症发生等,在未来可能成为新的研究热点。
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关键词
盆腔脏器脱垂
盆底功能障碍
手术治疗
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职称材料
多学科管理下鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症妇女连续三次妊娠分娩健康儿一例
被引量：
2
3
作者
曾嫣
伍岳琳
+4 位作者
沈华祥
杨梦楠
顾盛奕
牟
正
骞
花晓琳
《中华围产医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第2期111-113,共3页
本文报告1例鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症患者3次妊娠,最终在多学科管理下分娩一健康新生儿的诊疗经过。2013年患者首次妊娠,孕28周出现急性高氨血症收入上海交通大学医学院附属新华医院,诊断为鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症。给予低蛋白...
本文报告1例鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症患者3次妊娠,最终在多学科管理下分娩一健康新生儿的诊疗经过。2013年患者首次妊娠,孕28周出现急性高氨血症收入上海交通大学医学院附属新华医院,诊断为鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症。给予低蛋白饮食及降血氨治疗,并在多学科管理下于孕32周剖宫产一男婴,但该男婴生后第3天死亡。基因分析提示患者及其新生儿鸟氨酸氨甲酰基转移酶基因均存在c.583G>A(G195R)突变。2015年患者再次自然妊娠,但产前诊断提示胎儿为男性,且鸟氨酸氨甲酰基转移酶基因存在同一位点纯合突变,于孕21周引产终止妊娠。2017年借助体外受精-胚胎移植及植入前基因诊断技术第3次妊娠,并在多学科管理下最终顺利分娩一名健康男婴。
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关键词
鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症
妊娠次数
围产期
病人医护管理
原文传递
题名
妊娠期B族链球菌感染现状及对母儿结局的影响
被引量：
53
1
作者
杨梦楠
花晓琳
金敏菲
周赟
顾盛奕
牟
正
骞
沈华祥
机构
上海交通大学医学院附属新华医院妇产科
同济大学附属第一妇婴保健院产科
浙江省嘉兴市妇幼保健院产科
出处
《现代妇产科进展》
CSCD
北大核心
2019年第3期173-177,共5页
基金
上海市卫计委科研基金(No:201640366)
上海交通大学附属新华医院科研基金(No:15QT14)
文摘
目的:探讨孕妇孕晚期B族链球菌(GBS)的定植率、基因分型、感染高危因素、母儿围产结局及药敏情况,以期为临床诊疗提供参考。方法:2016年6月至2017年6月在上海交通大学医学院附属新华医院产科进行产前检查、孕35～37周行GBS筛查的孕妇3475例,采用细菌培养和PCR两种方法筛查。GBS显色培养平板结果为阳性的154例为感染组,阴性995例为对照组,感染组临产后应用抗生素预防感染。回顾分析两组的临床资料及围产结局。对154株GBS菌株进行多位点序列分型(MLST)和药敏实验。结果:孕妇的GBS总体定植率为11.7%(406/3475),GBS显色培养平板阳性率高于PCR(12.3%vs 9.9%)。MLST分型主要为ST-366、687、15、32、19、12、24和27。年龄大、文化程度低、有流产史的孕妇感染GBS的机率大;GBS感染组和对照组孕妇的围产结局,如胎膜早破、羊水粪染、胎儿窘迫、产后出血、Apgar评分等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);感染GBS的孕妇发生早产、低出生体重儿及剖宫产的概率增加(48.1%vs 56.7%、1.3%vs 5.7%、5.2%vs 6.5%,P均<0.05)。GBS对氨苄西林、万古霉素、青霉素、头孢曲松完全敏感;而对喹诺酮类、大环内酯类、四环素类抗生素有一定的耐药性。结论:孕晚期常规GBS筛查及分娩期预防性使用抗生素治疗能减少母儿不良围产期结局的发生,推荐GBS显色培养基为首选检测方法,头孢类抗生素可作为预防及治疗GBS感染的首选药物。
关键词
妊娠期
B族溶血链球菌
基因分型
母儿结局
Keywords
Pregnancy
Group B streptococcus
Multilocus sequence typing
Maternal-neonatal outcomes
分类号
R714.25 [医药卫生—妇产科学]
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职称材料
题名
盆腔脏器脱垂临床手术治疗的研究进展
2
作者
牟
正
骞
张萍
机构
上海交通大学医学院附属新华医院妇产科
出处
《医学综述》
CAS
2023年第12期2418-2422,共5页
文摘
盆腔脏器脱垂(POP)是临床常见的女性盆底功能障碍性疾病,以盆腔疼痛、排尿排便异常等为主要症状。除盆底康复训练、中医治疗等保守治疗外,外科手术治疗以疗效确切、恢复快、复发率低等优点,成为临床治疗POP的主要方法,其在改善患者临床症状、提高生活质量方面具有重要意义。随着腹腔镜手术技术的发展与盆底生物修补材料的应用,治疗POP的手术方式更多样化、具体化。但受POP病因、患者病情程度、手术耐受程度及治疗意愿的影响,POP最佳手术治疗方式尚无统一定论。而开发新的人体高相容性修补材料、改进手术方式以减少术后并发症发生等,在未来可能成为新的研究热点。
关键词
盆腔脏器脱垂
盆底功能障碍
手术治疗
Keywords
Pelvic organ prolapse
Pelvic floor dysfunction
Surgical treatment
分类号
R711.2 [医药卫生—妇产科学]
下载PDF
职称材料
题名
多学科管理下鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症妇女连续三次妊娠分娩健康儿一例
被引量：
2
3
作者
曾嫣
伍岳琳
沈华祥
杨梦楠
顾盛奕
牟
正
骞
花晓琳
机构
上海交通大学医学院附属新华医院妇产科
嘉兴市妇幼保健院产科
同济大学附属第一妇婴保健院产科
出处
《中华围产医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第2期111-113,共3页
基金
国家自然科学基金(81873816)
上海市卫生和计划生育委员会科研项目(201640366)
上海交通大学医工交叉项目(YG2016MS71)。
文摘
本文报告1例鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症患者3次妊娠,最终在多学科管理下分娩一健康新生儿的诊疗经过。2013年患者首次妊娠,孕28周出现急性高氨血症收入上海交通大学医学院附属新华医院,诊断为鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症。给予低蛋白饮食及降血氨治疗,并在多学科管理下于孕32周剖宫产一男婴,但该男婴生后第3天死亡。基因分析提示患者及其新生儿鸟氨酸氨甲酰基转移酶基因均存在c.583G>A(G195R)突变。2015年患者再次自然妊娠,但产前诊断提示胎儿为男性,且鸟氨酸氨甲酰基转移酶基因存在同一位点纯合突变,于孕21周引产终止妊娠。2017年借助体外受精-胚胎移植及植入前基因诊断技术第3次妊娠,并在多学科管理下最终顺利分娩一名健康男婴。
关键词
鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症
妊娠次数
围产期
病人医护管理
Keywords
Ornithine carbamoyltransferase deficiency disease
Gravidity
Peripartum period
Patient care management
分类号
R714.25 [医药卫生—妇产科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
妊娠期B族链球菌感染现状及对母儿结局的影响
杨梦楠
花晓琳
金敏菲
周赟
顾盛奕
牟
正
骞
沈华祥
《现代妇产科进展》
CSCD
北大核心
2019
53
下载PDF
职称材料
2
盆腔脏器脱垂临床手术治疗的研究进展
牟
正
骞
张萍
《医学综述》
CAS
2023
0
下载PDF
职称材料
3
多学科管理下鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症妇女连续三次妊娠分娩健康儿一例
曾嫣
伍岳琳
沈华祥
杨梦楠
顾盛奕
牟
正
骞
花晓琳
《中华围产医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020
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