质子泵抑制剂四联疗法作为幽门螺杆菌根除治疗一线方案的临床研究 被引量：71

1

作者 牟方宏 胡伏莲 +1 位作者 杨桂彬 成虹 《胃肠病学》 2007年第9期531-534,共4页

背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)对抗生素耐药率的上升,传统一线治疗方案质子泵抑制剂(PPI)三联疗法的根除率逐渐下降。临床上需要新的一线治疗方案以提高H.pylori感染的初治成功率。目的:评价PPI四联1周疗法作为H.pylori根除治疗一线方... 背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)对抗生素耐药率的上升,传统一线治疗方案质子泵抑制剂(PPI)三联疗法的根除率逐渐下降。临床上需要新的一线治疗方案以提高H.pylori感染的初治成功率。目的:评价PPI四联1周疗法作为H.pylori根除治疗一线方案的疗效和安全性。方法:符合入选标准的H.pylori感染患者随机分为A1组(LCAB方案:兰索拉唑30 mg+克拉霉素250 mg+阿莫西林1.0 g+枸橼酸铋钾220 mg,b.i.d.)、A2组(LCMB方案:兰索拉唑30 mg+克拉霉素250 mg+甲硝唑400 mg+枸橼酸铋钾220 mg,b.i.d.)和B1组(LCA方案:兰索拉唑30 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1.0g,b.i.d.)、B2组(LCM方案:兰索拉唑30 mg+克拉霉素500 mg+甲硝唑400 mg,b.i.d.)。各组疗程均为1周。记录治疗期间发生的不良反应。疗程结束4周后以快速尿素酶试验、组织学或^(13)C-尿素呼气试验判断H.pylori根除情况。结果:共145例患者纳入研究。A组按方案(PP)分析H.pylori根除率显著高于B组(91.9%对79.2%,P<0.05).意向治疗(ITT)根除率则与B组无显著差异(83.8%对74.0%,P>0.05)。A1组PP和ITT根除率分别为93.8%和85.7%,A2组分别为90.0%和81.8%;B1组分别为79.4%和75.0%,B2组分别为78.9%和73.2%。A1与A2组比较,B1与B2组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各组均未见明显不良反应。结论:PPI四联1周疗法用于H.pylori感染的初治,疗效明显高于PPI三联1周疗法,是一种可供选择的一线治疗方案。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 根除治疗 质子泵抑制剂 药物疗法 四联疗法

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又一新的微生态制剂——美常安 被引量：21

2

作者 牟方宏 胡伏莲 《临床药物治疗杂志》 2004年第5期60-60,3,共2页

枯草杆菌、屎肠球菌二联活菌胶囊(商品名:美常安)在韩国上市10余年,主要治疗腹泻、腹胀、便秘、消化不良以及抗生素相关性腹泻.最近由北京韩美药品有限公司引进我国.

关键词 微生态制剂 美常安 药物成分 药理作用 药物不良反应 临床应用

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温胃舒、养胃舒预防幽门螺杆菌培养上清液所致小鼠胃黏膜损伤 被引量：19

3

作者 牟方宏 胡伏莲 杨桂彬 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第13期1505-1509,共5页

目的:研究温胃舒、养胃舒对产毒幽门螺杆菌(Hpylori)浓缩培养上清液(concentrated culture supernatant,CCS)所致小鼠胃黏膜损伤的保护作用.方法:75只健康(?)BALB/c小鼠随机分成5组:生理盐水组(Ⅰ组)、单纯损伤组(Ⅱ组)、硫糖铝保护组(... 目的:研究温胃舒、养胃舒对产毒幽门螺杆菌(Hpylori)浓缩培养上清液(concentrated culture supernatant,CCS)所致小鼠胃黏膜损伤的保护作用.方法:75只健康(?)BALB/c小鼠随机分成5组:生理盐水组(Ⅰ组)、单纯损伤组(Ⅱ组)、硫糖铝保护组(Ⅲ组)、温胃舒保护组(Ⅳ组)、养胃舒保护组(Ⅴ组).分别用生理盐水(Ⅰ、Ⅱ组)、硫糖铝(Ⅲ组)和温胃舒(Ⅳ组)及养胃舒Ⅴ组)提前给小鼠灌胃,然后用生理盐水(Ⅰ组)及产毒Hylori菌CCS灌胃(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组)灌胃,在光镜及电镜下观察胃黏膜组织学改变,分别测定各组胃黏膜上皮损伤积分(EDS),以评价胃黏膜损伤程度及药物的预防保护效果.结果:单纯损伤组在组织病理和超微结构水平产生明显损害,保护组胃黏膜损害较单纯损伤组明显减轻.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组的胃黏膜EDS依次为1.18±0.31,2.47±0.58,1.72±0.73,1.61±0.73,1.56±0.67.单纯损伤组胃黏膜EDS明显高于生理盐水对照组(P<0.05);温胃舒、养胃舒保护组与硫糖铝保护组胃黏膜EDS明显低于单纯损伤组(P<0.05),各保护组之间比较EDS无显著性差异(P>0.05).结论:温胃舒、养胃舒对Hylori培养上清液所致的小鼠胃黏膜损伤有明显的预防和保护作用. 展开更多

关键词 胃黏膜 细胞保护 幽门螺杆菌 温胃舒 养胃舒

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安速快速检测试剂盒诊断幽门螺杆菌的现症感染 被引量：13

4

作者 杨桂彬 魏红 +2 位作者 胡伏莲 牟方宏 崔梅花 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第23期2545-2548,共4页

目的:评价安速幽门螺杆菌(H pylori)快速检测卡诊断H pylori现症感染的敏感性及特异性.方法:对154例因上消化道症状进行胃镜检查的患者同时进行快速尿素酶试验及Warthin- Starry银染,同时取指血进行安速快速检测试剂盒检测.以快速尿素... 目的:评价安速幽门螺杆菌(H pylori)快速检测卡诊断H pylori现症感染的敏感性及特异性.方法:对154例因上消化道症状进行胃镜检查的患者同时进行快速尿素酶试验及Warthin- Starry银染,同时取指血进行安速快速检测试剂盒检测.以快速尿素酶试验和Warthin-Starry银染同时阳性或阴性作为诊断是否H pylori感染的金标准.结果:和金标准相比较,安速快速检测试剂盒敏感性为92.0%(81/88),特异性为94.0%(47/50).准确率为92.8%(128/138);与RUT相比安速快速检测试剂盒敏感性为89.7%(87/97),特异性为91.2%(52/57),准确性为90.3%(139/154).结论:安速快速检测试剂盒在没有进行根除治疗的患者中能够较好的反应现症感染的情况.临床可用于H pylori现症感染的诊断. 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 血清学 诊断

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胃铋镁颗粒对阿司匹林所致大鼠胃黏膜损伤的预防作用机制 被引量：13

5

作者 牟方宏 胡伏莲 +6 位作者 魏红 张洋阳 杨桂彬 雷晓燕 杨友鹏 孙伟娜 崔梅花 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期464-467,共4页

目的 研究胃铋镁颗粒对阿司匹林所致大鼠胃黏膜损伤的预防保护作用及其机制.方法 采用阿司匹林腹腔注射造成Wistar大鼠急性胃黏膜损伤模型.实验动物分为正常对照组、阿司匹林损伤组、硫糖铝保护组、胃铋镁保护组和胃铋镁植物药组分保护... 目的 研究胃铋镁颗粒对阿司匹林所致大鼠胃黏膜损伤的预防保护作用及其机制.方法 采用阿司匹林腹腔注射造成Wistar大鼠急性胃黏膜损伤模型.实验动物分为正常对照组、阿司匹林损伤组、硫糖铝保护组、胃铋镁保护组和胃铋镁植物药组分保护组,每组12只.保护组分别用硫糖铝、胃铋镁和胃铋镁植物药组分灌胃,其后用阿司匹林行腹腔注射,然后分别测定各组的胃黏膜损伤指数、胃黏膜血流、胃黏膜氨基己糖、前列腺素（PG）、一氧化氮（N0）、肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素（IL）1、2、8含量,并观察大体及显微镜下及电子显微镜下组织学变化,以评价胃黏膜损伤程度及药物的预防保护效果.结果 各保护组大鼠胃黏膜氨基己糖、NO、PG含量明显高于阿司匹林损伤组（均P＜0.01）,并且胃铋镁保护组NO含量高于硫糖铝保护组[（11.29±0.51）比（10.80±0.36）nmol/ml,P＜0.05];各保护组黏膜损伤指数、TNF、IL-1、2、8含量显著低于阿司匹林损伤组（均P＜0.01）,并且胃铋镁保护组IL-2、IL-8含量显著低于硫糖铝保护组[（328.17±6.56）比（340.23±8.05） pg/ml,P＜0.01;（170.82 ±7.31）比（179.31±7.80）pg/ml,P＜0.05].镜下,各保护组胃黏膜组织损伤、炎症反应均较阿司匹林损伤组明显减轻.结论 胃铋镁及其植物药组分对阿司匹林所致胃黏膜损伤有明显保护作用. 展开更多

关键词 阿司匹林 胃黏膜 胃铋镁颗粒

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替普瑞酮预防幽门螺杆菌所致的小鼠胃黏膜损伤的研究 被引量：11

6

作者 杨桂彬 胡伏莲 牟方宏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第14期992-995,共4页

目的研究替普瑞酮对产毒幽门螺杆菌(Hp)的浓缩培养上清液(CCS)所致小鼠胃黏膜损伤的保护作用。方法60只健康雄性Balb/c小鼠按随机数字表分成4组:生理盐水组、单纯损伤组、硫糖铝保护组、替普瑞酮保护组,各15只。分别用生理盐水(前两组)... 目的研究替普瑞酮对产毒幽门螺杆菌(Hp)的浓缩培养上清液(CCS)所致小鼠胃黏膜损伤的保护作用。方法60只健康雄性Balb/c小鼠按随机数字表分成4组:生理盐水组、单纯损伤组、硫糖铝保护组、替普瑞酮保护组,各15只。分别用生理盐水(前两组)、硫糖铝和替普瑞酮提前给小鼠灌胃,然后用生理盐水(生理盐水组)及产毒Hp菌CCS灌胃(后3组)灌胃,在光镜及电镜下观察胃黏膜组织学改变,分别测定各组胃黏膜上皮损伤积分(EDS),以评价胃黏膜损伤程度及药物的预防保护效果。结果单纯损伤组小鼠胃黏膜产生明显的损害,包括空泡变性、腺体排列紊乱以及糜烂、溃疡形成。电镜下细胞间隙增宽、空泡变性、细胞质肿胀、线粒体及内质网扩张、微绒毛排列紊乱及脱落、吞噬溶酶体增多等改变。两药物保护组损伤情况明显较单纯损伤组轻。生理盐水组、单纯损伤组、硫糖铝保护组、替普瑞酮保护组的胃黏膜EDS依次为1·2±0·3,2·5±0·6,1·7±0·7,1·7±0·7。两保护组胃黏膜EDS明显低于单纯损伤组(P<0·05),替普瑞酮保护组与硫糖铝保护组EDS差异无统计学意义(P>0·05)。结论替普瑞酮对Hp CCS所致的小鼠胃黏膜损伤有预防和保护作用,效果和硫糖铝相似。 展开更多

关键词 胃黏膜 细胞保护 螺杆菌 幽门 替普瑞酮

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马来酸伊索拉定对阿司匹林所致大鼠胃黏膜损伤的保护作用 被引量：11

7

作者 马志琳 牟方宏 +3 位作者 崔梅花 戴立娜 侯晓琳 齐长海 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第5期542-546,共5页

目的探讨马来酸伊索拉定对阿司匹林所致大鼠胃黏膜损伤的保护作用及其机制。方法 60只健康雄性Wistar大鼠随机分成5组:空白对照组、阿司匹林损伤组、马来酸伊索拉定保护组、硫糖铝保护组、奥美拉唑保护组。各保护组分别用马来酸伊索拉定... 目的探讨马来酸伊索拉定对阿司匹林所致大鼠胃黏膜损伤的保护作用及其机制。方法 60只健康雄性Wistar大鼠随机分成5组:空白对照组、阿司匹林损伤组、马来酸伊索拉定保护组、硫糖铝保护组、奥美拉唑保护组。各保护组分别用马来酸伊索拉定(10 mg/kg)、硫糖铝(600 mg/kg)及奥美拉唑(10 mg/kg)提前给大鼠灌胃,阿司匹林损伤组用生理盐水(9 mg/ml)灌胃,再用阿司匹林(150 mg/kg)灌胃致急性胃黏膜损伤,测量各组胃黏膜溃疡指数(UI)、黏膜损伤积分(EDS)、胃黏膜血流值、一氧化氮(NO)、氨基己糖、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,并在显微镜及电镜下观察胃黏膜组织学改变。结果马来酸伊索拉定保护组各项检测指标显示:UI、EDS明显低于阿司匹林损伤组(P<0.01),高于奥美拉唑保护组(P<0.05),略低于硫糖铝保护组(P>0.05);胃黏膜血流值明显高于阿司匹林损伤组和硫糖铝保护组(P<0.05),略低于奥美拉唑保护组(P>0.05);NO含量明显高于阿司匹林损伤组(P<0.01)和奥美拉唑保护组(P<0.05),略低于硫糖铝保护组(P>0.05);氨基己糖含量明显高于阿司匹林损伤组(P<0.01),低于奥美拉唑保护组(P<0.05),略高于硫糖铝保护组(P>0.05);IL-1、TNF-α含量明显低于阿司匹林损伤组、奥美拉唑保护组及硫糖铝保护组(P<0.01)。结论马来酸伊索拉定可以增加胃黏膜血流、NO及氨基己糖含量,同时抑制炎症性细胞因子IL-1、TNF-α的产生,对阿司匹林所致大鼠急性胃黏膜损伤有明显的预防保护作用。 展开更多

关键词 马来酸伊索拉定 阿司匹林 胃黏膜损伤 保护作用

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2889例健康体检人群胃肠镜检查结果分析 被引量：10

8

作者 杨友鹏 朱元民 +5 位作者 牟方宏 杨桂彬 崔梅花 岳林 谷洁 侯芳 《中外医学研究》 2019年第6期171-174,共4页

目的:探讨健康体检人群消化道疾病的患病情况及胃肠镜联合检查的必要性。方法:回顾性分析笔者所在医院2016年5月-2017年12月2 889例自愿接受胃肠镜联合检查的无症状健康体检者检查结果。结果:胃镜检查前三位消化道疾病分别为慢性非萎缩... 目的:探讨健康体检人群消化道疾病的患病情况及胃肠镜联合检查的必要性。方法:回顾性分析笔者所在医院2016年5月-2017年12月2 889例自愿接受胃肠镜联合检查的无症状健康体检者检查结果。结果:胃镜检查前三位消化道疾病分别为慢性非萎缩性胃炎(1 587例,54.93%)、反流性食管炎(386例,13.36%)和胃息肉(252例,8.72%);慢性非萎缩性胃炎、胃息肉、反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡和上消化道癌症检出率随着年龄的增长呈上升趋势(P<0.05);男性慢性非萎缩性胃炎和胃息肉的检出率明显低于女性(P<0.05);而慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡和上消化道癌症检出率明显高于女性(P<0.05)。结肠镜检查前三位病变分别为结直肠息肉(623例,21.56%)、结直肠炎(452例,15.65%)和溃疡性结肠炎(58例,2.01%);结直肠息肉和结直肠癌检出率随着年龄的增长呈上升趋势(P<0.05),而结直肠炎检出率随着年龄的增长呈下降趋势(P<0.05);男性结直肠息肉检出率明显高于女性(P<0.05),而结直肠炎检出率明显低于女性(P<0.05)。结论:健康体检人群消化道疾病的发病率较高,胃肠镜联合检查有助于提高上消化道癌症和结直肠癌及癌前病变的检出率,有助于提高治疗效果,改善患者预后。 展开更多

关键词 健康体检 胃肠镜 筛查 消化道疾病

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复方尿囊素片对乙醇所致大鼠胃黏膜损伤保护作用的实验研究 被引量：10

9

作者 崔梅花 乙国兴 +5 位作者 胡伏莲 杨桂彬 牟方宏 张欣焱 岳林 傅怡 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2011年第9期797-800,共4页

目的研究复方尿囊素片对乙醇所致大鼠急性胃黏膜损伤的预防保护作用及其机制。方法 60只健康雄性Wistar大鼠随机分为5组:乙醇损伤组、空白对照组、硫糖铝保护组、氢氧化铝保护组、复方尿囊素保护组。保护组分别用硫糖铝、氢氧化铝及复... 目的研究复方尿囊素片对乙醇所致大鼠急性胃黏膜损伤的预防保护作用及其机制。方法 60只健康雄性Wistar大鼠随机分为5组:乙醇损伤组、空白对照组、硫糖铝保护组、氢氧化铝保护组、复方尿囊素保护组。保护组分别用硫糖铝、氢氧化铝及复方尿囊素片提前给大鼠灌胃,其后用乙醇灌胃致急性胃黏膜损伤,然后分别测定各组胃黏膜溃疡指数、黏膜损伤积分、胃黏膜血流、黏膜前列腺素E2(PGE2)及一氧化氮(NO)含量,并在显微镜及电镜下观察胃黏膜组织学改变。结果复方尿囊素保护组的各项检测指标显示:溃疡指数、损伤积分显著低于乙醇损伤组(P=0.000,P=0.000),明显低于氢氧化铝保护组(P=0.020,P=0.004),也低于硫糖铝保护组,但差异无统计学意义(P=1.000,P=1.000);黏膜血流值较乙醇损伤组明显增加(P=0.000),明显高于氢氧化铝保护组(P=0.019),与硫糖铝保护组的差异无统计学意义(P=0.266);黏膜PGE2及NO含量均较乙醇损伤组明显增加(P=0.000,P=0.001),明显高于氢氧化铝保护组(P=0.002,P=0.001),也高于硫糖铝保护组,但差异无统计学意义(P=0.451,P=0.199)。结论复方尿囊素片对乙醇所致大鼠急性胃黏膜损伤有明显的预防保护作用,其作用是通过增加胃黏膜血流、增加黏膜PGE2及NO含量等机制实现的。 展开更多

关键词 尿囊素 溃疡指数 黏膜损伤积分 黏膜血流 前列腺素 一氧化氮

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血清CEA、CA19-9和CA72-4联合检测诊断结直肠癌的临床研究 被引量：9

10

作者 岳林 杨桂彬 +1 位作者 崔梅花 牟方宏 《中国医药导刊》 2006年第5期346-347,共2页

目的:探讨CEA、CA19-9和CA72-4在结直肠癌诊断中的应用价值。方法:应用微粒子发光法测定CEA、CA19-9及CA72-4。共测定60例健康成人及87例结直肠癌患者血清。结果:CEA、CA199及CA724单个肿瘤标志物诊断结直肠癌的敏感性分别为44．9％(39... 目的:探讨CEA、CA19-9和CA72-4在结直肠癌诊断中的应用价值。方法:应用微粒子发光法测定CEA、CA19-9及CA72-4。共测定60例健康成人及87例结直肠癌患者血清。结果:CEA、CA199及CA724单个肿瘤标志物诊断结直肠癌的敏感性分别为44．9％(39／87)、39．1％(34／87)及34．5％(30／87),特异性分别为93．3％(56／60)、96．7％(58／60)及95．0％(57／60);CEA联合CA199、CEA联合CA724、CEA联合CA199和CA724不同组合诊断结直肠癌的敏感性分别为55．2％(48／87)、59．8％(52／87)及67．8％(59／87),特异性分别为90．0％(54／60)、88．3％(52／60)及85．0％(51／60)。其中三种肿瘤标志物联合检测敏感性显著高于单一标志物检测(P<05)结论:CEA、CA199和CA724单个肿瘤标志物诊断结肠癌敏感性较差,几种肿瘤标志物联合检测可以明显提高诊断结直肠肿瘤的敏感性和有效性。 展开更多

关键词 结直肠癌 CEA CA19-9 CA72-4

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瑞贝克三联一周疗法根除幽门螺杆菌的临床研究 被引量：9

11

作者 张万岱 胡伏莲 +7 位作者 袁耀宗 徐智民 吴云林 程天明 牟方宏 魏红 孙菁 陈学清 《现代消化及介入诊疗》 2003年第3期158-159,共2页

瑞贝克(硫酸庆大霉素胃内滞留型缓释片)在临床中用于根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)已有近十年历史.早先有研究表明其在胃肠道感染的治疗及根除幽门螺杆菌方面有一定的效果[1-3].去年年底我们受江西制药厂的委托,由第一军... 瑞贝克(硫酸庆大霉素胃内滞留型缓释片)在临床中用于根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)已有近十年历史.早先有研究表明其在胃肠道感染的治疗及根除幽门螺杆菌方面有一定的效果[1-3].去年年底我们受江西制药厂的委托,由第一军医大学南方医院全军消化内科研究所、北京大学第一医院和上海第二医科大学附属瑞金医院对奥美拉唑、克拉霉素、瑞贝克三联根除胃炎及消化性溃疡患者的Hp,进行了多中心的临床研究.本研究的目的在于观察含瑞贝克的三联疗法(奥美拉唑+克拉霉素+瑞贝克)对根除Hp的疗效. 展开更多

关键词 瑞贝克 三联疗法 幽门螺杆菌 HP 细菌感染 临床研究 药物治疗 奥美拉唑 克拉霉素

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微生态制剂的分类及临床应用新进展 被引量：9

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作者 牟方宏 胡伏莲 《临床药物治疗杂志》 2004年第5期34-39,共6页

微生态学是近年来发展的一门新兴生命科学.在人的胃肠道栖息着大约1014个,约400多种,占粪便湿重的20%～40%,可分为3大类:①厌氧菌,也称为共生菌或益生菌,占总数的99%以上,以双歧杆菌及类杆菌为代表,这些细菌对宿主有益无害,有保持宿主... 微生态学是近年来发展的一门新兴生命科学.在人的胃肠道栖息着大约1014个,约400多种,占粪便湿重的20%～40%,可分为3大类:①厌氧菌,也称为共生菌或益生菌,占总数的99%以上,以双歧杆菌及类杆菌为代表,这些细菌对宿主有益无害,有保持宿主健康的作用. 展开更多

关键词 微生态制剂 分类 临床应用 活菌制剂 死菌制剂 酪酸菌制剂

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复方尿囊素片对阿司匹林所致大鼠胃黏膜损伤的保护作用 被引量：9

13

作者 傅怡 张欣焱 +2 位作者 崔梅花 刘献民 牟方宏 《中国医师杂志》 CAS 2011年第6期772-775,共4页

目的研究复方尿囊素片对阿司匹林所致大鼠急性胃黏膜损伤的预防保护作用。方法60只健康雄性Wistar大鼠随机分成5组：阿司匹林损伤组（I组）、空白对照组（Ⅱ组）、硫糖铝保护组（1lI组）、氢氧化铝保护组（IV组）、复方尿囊素保护组（V... 目的研究复方尿囊素片对阿司匹林所致大鼠急性胃黏膜损伤的预防保护作用。方法60只健康雄性Wistar大鼠随机分成5组：阿司匹林损伤组（I组）、空白对照组（Ⅱ组）、硫糖铝保护组（1lI组）、氢氧化铝保护组（IV组）、复方尿囊素保护组（V组）。保护组分别用硫糖铝、氢氧化铝及复方尿囊素片提前给大鼠灌胃，其后用阿司匹林灌胃致急性胃黏膜损伤，然后分别测定各组大鼠的黏膜溃疡指数（uI），并在显微镜及电镜下观察胃黏膜组织学改变，分别测定各组胃黏膜损伤积分（EDS），以评价损伤程度及药物的预防保护效果。结果I组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组、V组的溃疡指数分别为42．13±6．22、3．13±1．46、8．63±3．48、】8．00±6．16、8．004±3．17；黏膜损伤积分分别为3．67±0．49、1．25±0．45、1．41±0．51、2．42±0．79、1．50±0．52。各保护组溃疡指数、损伤积分明显低于阿司匹林损伤组，复方尿囊素组的溃疡指数、损伤积分均明显低于氢氧化铝组（P〈0．01），略低于硫糖铝保护组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论复方尿囊素片对阿司匹林所致大鼠急性胃黏膜损伤有明显的预防保护作用。 展开更多

关键词 尿囊素/药理学 阿司匹林/副作用 胃黏膜/损伤/药物作用 复方 片剂

原文传递

替诺福韦联合苦参素胶囊对乙型肝炎肝硬化患者炎症反应和免疫功能的影响 被引量：9

14

作者 杨友鹏 赵晓琳 +3 位作者 牟方宏 朱元民 崔梅花 傅怡 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2018年第4期349-353,共5页

[目的]探讨替诺福韦联合苦参素胶囊对乙型肝炎肝硬化患者临床效果、炎症反应及细胞免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。[方法]选取2014-01—2016-01于我院消化内科就诊的乙型肝炎肝硬化患者256例,按照随机数字表法分为替诺福韦组(... [目的]探讨替诺福韦联合苦参素胶囊对乙型肝炎肝硬化患者临床效果、炎症反应及细胞免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。[方法]选取2014-01—2016-01于我院消化内科就诊的乙型肝炎肝硬化患者256例,按照随机数字表法分为替诺福韦组(128例)和联合组(128例),2组患者在常规治疗的基础上分别服用替诺福韦、替诺福韦联合苦参素胶囊,治疗48周。观察2组患者治疗前后肝功能、血清HBV DNA水平、HBV DNA转阴率、炎性因子、细胞免疫功能的变化情况。[结果]治疗第48周,联合组总体疗效明显高于替诺福韦组(93.75%vs.85.16%,P<0.05);而联合组血清AST、ALT和TBIL水平明显低于替诺福韦组(P<0.05),联合组患者血清HBV DNA转阴率高于替诺福韦组(88.28%vs.78.91%,P<0.05)。治疗第48周,联合组血清HBV DNA、IL-6、TNF-α和TGF-β1水平低于替诺福韦组(P<0.05);而联合组血清CD_4^+水平和CD_4^+/CD_8^+比值明显高于替诺福韦组(P<0.05)。[结论]替诺福韦联合苦参素可以降低乙型肝炎肝硬化患者血清HBV DNA的水平,改善患者肝功能,增强患者细胞免疫功能,具有良好的临床疗效。 展开更多

关键词 替诺福韦 苦参素 乙型肝炎肝硬化 炎症反应 免疫功能

原文传递

幽门螺杆菌感染的诊断与治疗——《第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》解读 被引量：8

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作者 牟方宏 《医师在线》 2017年第23期23-24,共2页

幽门螺杆菌于上世纪80年代由澳大利亚两学者Marshall和Warren发现，随后被证实与消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等多种胃肠道为主的疾病有关。随着对其研究越来越多，相关的共识和指南也相继推出。我国是幽门螺杆菌感染和... 幽门螺杆菌于上世纪80年代由澳大利亚两学者Marshall和Warren发现，随后被证实与消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等多种胃肠道为主的疾病有关。随着对其研究越来越多，相关的共识和指南也相继推出。我国是幽门螺杆菌感染和胃癌的高发地区，所以在我国普及幽门螺杆菌相关知识非常重要。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌感染 幽门螺旋杆菌 感染处理 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 解读 治疗 诊断 幽门螺杆菌相

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粪便钙卫蛋白检测诊断结直肠癌87例 被引量：7

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作者 岳林 崔梅花 +2 位作者 牟方宏 魏红 杨桂彬 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第22期2557-2561,共5页

目的:比较粪便钙卫蛋白、便潜血试验及血清CEA在结直肠癌诊断中的应用价值.方法:研究组共纳入肠镜证实的87例结直肠癌初诊患者,对照组60例接受肠镜检查的健康成人.所有研究对象在接受肠镜检查时留取大便标本,检测便潜血及粪便钙卫蛋白,... 目的:比较粪便钙卫蛋白、便潜血试验及血清CEA在结直肠癌诊断中的应用价值.方法:研究组共纳入肠镜证实的87例结直肠癌初诊患者,对照组60例接受肠镜检查的健康成人.所有研究对象在接受肠镜检查时留取大便标本,检测便潜血及粪便钙卫蛋白,肠镜检查后抽取静脉血4mL,用于检测血清CEA.随访患者手术记录及手术病理.结果:粪便钙卫蛋白、便潜血试验及血清CEA诊断结直肠癌的敏感性分别为88.51%、83.91%和44.83%,特异性分别为88.33%、96.67%和93.33%.Dukes分期为A和B期患者便潜血试验及血清CEA的阳性率明显低于C和D期患者(P=0.0173,0.0059),Dukes不同分期的患者中,粪便钙卫蛋白的阳性率无明显差异;不同部位的结直肠癌与粪便钙卫蛋白、大便潜血试验及血清CEA的阳性率无显著差异;钙卫蛋白联合应用FOBT或/和CEA检测结直肠癌可以一定限度地提高其敏感性,但三种联合检测组合较单用粪便钙卫蛋白检测均无显著性差异.结论:粪便钙卫蛋白检测结直肠癌有较高的敏感性,且不受肿瘤分期的影响,可以作为门诊筛查结直肠癌的标志物. 展开更多

关键词 结直肠癌 钙卫蛋白 便潜血试验 癌胚抗原

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英夫利昔单抗对溃疡性结肠炎大鼠的疗效评价与作用机制研究 被引量：5

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作者 崔梅花 刘献民 +1 位作者 牟方宏 杨友鹏 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期15-19,共5页

目的评价英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎(UC)实验大鼠的效果,并初步探讨其作用机制。方法40只健康雄性Wistar大鼠随机分成正常对照组、损伤组、泼尼松组和英夫利昔组,每组10只,其中后3组建立三硝基苯磺酸(TNBS)UC大鼠模型。英夫利昔组给... 目的评价英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎(UC)实验大鼠的效果,并初步探讨其作用机制。方法40只健康雄性Wistar大鼠随机分成正常对照组、损伤组、泼尼松组和英夫利昔组,每组10只,其中后3组建立三硝基苯磺酸(TNBS)UC大鼠模型。英夫利昔组给予英夫利昔30 mg/kg腹腔注射,造模第7天、14天各给药1次;泼尼松组给予泼尼松6 mg/kg灌胃,正常对照组和损伤组给予等体积生理盐水灌胃,造模第7～20天每日1次灌胃;造模第21天处死大鼠。观察各组大鼠结肠黏膜的病理改变,并用酶联免疫法(ELISA)检测各组大鼠的外周血清、结肠黏膜及脾脏中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)的含量。结果病理组织学观察显示,正常对照组结肠黏膜结构基本正常,损伤组可见典型黏膜炎症表现,泼尼松组和英夫利昔组炎症病变明显减轻。TNF-α、IL-10检测显示,与正常对照组比较,损伤组外周血清、结肠黏膜、脾脏中的TNF-α含量升高、IL-10含量降低(P<0.05);与损伤组比较,英夫利昔组外周血清、结肠黏膜、脾脏中的TNF-α降低,外周血清、结肠黏膜的IL-10含量升高(P<0.05),其中英夫利昔组血清及肠黏膜的TNF-α含量较泼尼松组降低(P<0.05);各组脾脏组织中IL-10含量的差异无统计学意义(P>0.05)。结论英夫利昔单抗能改善UC大鼠结肠黏膜的炎症病理改变,对UC大鼠有较好的治疗效果;其作用是通过抑制体内TNF-α的表达及提高IL-10的表达而实现的。 展开更多

关键词 英夫利昔单抗 肿瘤坏死因子α(TNF—α) 白介素-10(IL-10) 溃疡性结肠炎

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胃癌患者血清可溶性人白细胞抗原-G、生长分化因子15水平变化及临床意义 被引量：3

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作者 杨友鹏 赵晓琳 +3 位作者 牟方宏 杨桂彬 崔梅花 岳林 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第4期280-283,288,共5页

[目的]探讨血清可溶性人白细胞抗原-G(s-HLA-G)、生长分化因子15(GDF-15)水平变化及临床意义,为临床诊治提供理论依据。[方法]选取我院2015年1月～2017年12月诊治88例胃癌患者作为胃癌组,按照TNM分期标准分为Ⅰ～Ⅱ期组36例和Ⅲ～Ⅳ期... [目的]探讨血清可溶性人白细胞抗原-G(s-HLA-G)、生长分化因子15(GDF-15)水平变化及临床意义,为临床诊治提供理论依据。[方法]选取我院2015年1月～2017年12月诊治88例胃癌患者作为胃癌组,按照TNM分期标准分为Ⅰ～Ⅱ期组36例和Ⅲ～Ⅳ期组52例;另选取同期65例胃病患者作为胃病组和60例健康体检人群作为对照组,观察研究对象及不同临床分期胃癌患者血清s-HLA-G、GDF-15、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125和甲胎蛋白(AFP)水平,并通过受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评价s-HLA-G和GDF-15在胃癌患者中的临床诊断价值。[结果]胃癌组血清s-HLA-G、GDF-15、CEA、CA125和AFP水平显著高于胃病组和对照组(P<0.05);胃病组血清s-HLA-G、GDF-15、CEA、CA125和AFP水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌Ⅲ期和Ⅳ期患者血清s-HLA-G、GDF-15、CEA、CA125和AFP水平显著高于Ⅰ期和Ⅱ期(P<0.05)。s-HLA-G、GDF-15诊断胃癌曲线下面积、灵敏度和特异度优于CEA、CA125和AFP。[结论]s-HLA-G、GDF-15与胃癌的发生发展有关,可作为胃癌诊断的辅助标志物。 展开更多

关键词 可溶性人白细胞抗原-G 生长分化因子15 胃癌 诊断价值

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血清MG7-Ag与TK1联合检测在胃癌诊断的临床价值 被引量：3

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作者 张月凡 张强 +3 位作者 杨友鹏 岳林 牟方宏 崔梅花 《医学临床研究》 CAS 2015年第9期1682-1684,共3页

【目的】探讨血清胃癌相关抗原（MG7-Ag）和胸苷激酶-1（TK1）联合检测对胃癌患者的临床诊断价值。【方法】分剐检测60例胃癌患者（胃癌组）、35例胃良性疾病患者（胃良性疾痛组）及30例健康对照者（健康对照组）血清MG7-Ag和TK1水平。... 【目的】探讨血清胃癌相关抗原（MG7-Ag）和胸苷激酶-1（TK1）联合检测对胃癌患者的临床诊断价值。【方法】分剐检测60例胃癌患者（胃癌组）、35例胃良性疾病患者（胃良性疾痛组）及30例健康对照者（健康对照组）血清MG7-Ag和TK1水平。【结果】胃癌组患者血清MG7-Ag和TK1含量分别高于健康对照组及胃良性疾病变组（均P〈0．05）；胃癌组MG7-Ag、TK1阳性检出率均明显高于胃良性疾病组及健康对照组（均P〈0．05）；血清MG7-Ag和TK1两项联合检测的敏感性、准确性均高于两项指标单独检测（均P〈0．05）。【结论】血清MG7-Ag、TK1对胃癌具有较高的诊断价值，两者联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性和准确性。 展开更多

关键词 抗原 肿瘤相关 碳水化合物/血液 胃肿瘤/免疫学 胸苷激酶/血液 胃肿瘤/诊断

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Th17细胞及其细胞因子在炎症性肠病免疫调节中的研究进展 被引量：3

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作者 刘献民 牟方宏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期680-682,共3页

Th17细胞是近几年发现的一类CD4+ T细胞亚群,与Th1、Th2细胞有着完全不同的分化机制和功能特性。其主要作用在于分泌IL-17等促炎细胞因子,在炎症性肠病免疫调节中诱发炎症反应。通过控制Th17细胞相关的细胞因子能够明显缓解炎症性肠病... Th17细胞是近几年发现的一类CD4+ T细胞亚群,与Th1、Th2细胞有着完全不同的分化机制和功能特性。其主要作用在于分泌IL-17等促炎细胞因子,在炎症性肠病免疫调节中诱发炎症反应。通过控制Th17细胞相关的细胞因子能够明显缓解炎症性肠病症状。本文就Th17细胞及其细胞因子在炎症性肠病免疫调节中的研究进展做一综述。 展开更多

关键词 炎症性肠病 结肠炎 溃疡性 TH17细胞 细胞因子类

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