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钢丝螺旋状气管导管应用128例体会 被引量：3
1
作者 牟仁其 《医学理论与实践》 1997年第8期360-361,共2页
我院自1993年9月至1995年12月对128例全麻病员应用Rusch钢丝螺旋状气管导管,取得较好的效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料:全组128例,男79例,女49例,年龄5—67岁,体重16—68kg。手术病种包括:先天性唇腭裂、舌癌、喉癌、鼻咽... 我院自1993年9月至1995年12月对128例全麻病员应用Rusch钢丝螺旋状气管导管,取得较好的效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料:全组128例,男79例,女49例,年龄5—67岁,体重16—68kg。手术病种包括:先天性唇腭裂、舌癌、喉癌、鼻咽下咽癌、上颌窦癌、上下颅骨骨折、下颌造骨细胞瘤、腮腺肿瘤、小脑肿瘤、后颅窝肿瘤、甲状腺癌、颈段食道癌等。其中5例行各种肌肉、皮瓣修复。手术时间55—640分钟。 1.2插管途径与诱导方法:上下颌骨、舌及口腔内的肿瘤手术多采用经鼻腔气管内插管。用1％地卡因或2％利多卡因经鼻腔、咽喉及气管表面麻醉,加安定。 展开更多
关键词 麻醉 钢丝螺旋状 气管导管 临床应用
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高钾含血4∶1冷停搏液在心脏手术中的心肌保护作用 被引量：3
2
作者 王立伟 郎夕兰 +3 位作者 牟仁其 王建华 周海 吴从友 《铁道医学》 2002年第1期20-22,共3页
目的　比较高钾含血冷停搏液与高钾晶体冷停搏液对心肌的保护效果 ,探索更为安全的的心肌保护方法。方法　将 5 0例患者随机分为对照组 (高钾晶体冷停搏液组 )和观察组 (高钾含血冷停搏液组 ) ,每组 2 5例。对照组采用StThomas改良停搏... 目的　比较高钾含血冷停搏液与高钾晶体冷停搏液对心肌的保护效果 ,探索更为安全的的心肌保护方法。方法　将 5 0例患者随机分为对照组 (高钾晶体冷停搏液组 )和观察组 (高钾含血冷停搏液组 ) ,每组 2 5例。对照组采用StThomas改良停搏液 ,观察组采用上述停搏液 5 0 0ml中加入 10 %氯化钾 30ml,然后与自体氧合血以 1∶4的体积比混合后经冰水降温。剂量 :对照组 10ml·kg-1,实验组 15ml·kg-1,速度均为 2 0 0ml·min-1,2 5～ 30min后以半量重复。分别观察主动脉开放后心脏自动复跳情况及需要电击除颤次数 ,并于主动脉插管前、停机时、停机后 2h、手术结束后 2 4h观测两组患者平均动脉压 (MAP)、中心静脉压 (CVP)、心率 (HR)等血流动力学指标以及麻醉诱导时、主动脉阻断后 30min、主动脉开放后2 0min、术后 2 4及 72h的心肌酶谱变化。结果　从血流动力学指标分析 ,主动脉开放后各项指标观察组优于对照组 (P <0 .0 1)。从心肌酶谱变化分析 ,观察组心肌酶升高幅度低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　高钾含血冷停搏液心肌保护效果优于高钾晶体冷停搏液。 展开更多
关键词 心肌保护 高钾含血冷停搏液 高钾晶体冷停搏液 心脏手术
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冠脉搭桥两种手术方式的麻醉及血液动力学变化 被引量：2
3
作者 吴从友 王建华 牟仁其 《医药论坛杂志》 2003年第24期49-51,共3页
目的　 观察体外和非体外循环冠状动脉搭桥手术的麻醉方法 ,术中血流动力学变化情况。比较两种术式的区别。 方法　 体外非体外循环冠状动脉搭桥手术病人各 2 0例 ,麻醉用国产咪达唑仑 0 1～ 0 2mg/kg、芬太尼 3 0～ 5 0 μg/kg、异... 目的　 观察体外和非体外循环冠状动脉搭桥手术的麻醉方法 ,术中血流动力学变化情况。比较两种术式的区别。 方法　 体外非体外循环冠状动脉搭桥手术病人各 2 0例 ,麻醉用国产咪达唑仑 0 1～ 0 2mg/kg、芬太尼 3 0～ 5 0 μg/kg、异丙酚泵入及 0 5～ 1 5 %异氟醚吸入等 ,在切皮前、开心包后心脏操作前、鱼精蛋白中和后 10分钟及术毕观察血流动力学指标变化。结果　 在心脏操作前血流动力学各项指标都没有明显变化 ,鱼精蛋白中和后MAP、CVP、HR、CI都有升高 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,而体外组的MPAP、PVR、RVSWI升高比非体外组明显 (P <0 0 1)SVR下降比非体外组明显 (P <0 0 5 )。 结论　 本麻醉方法能够使病人安全度过体外和非体外循环搭桥手术 ;非体外组手术操作心脏时血流动力学波动大 ,但是暂时的。操作结束后体外组的肺动脉压、肺循环阻力和右室每搏作功指数高于非体外循环组。非体外循环更需要麻醉和手术医师的配合。 展开更多
关键词 冠状动脉搭桥手术 体外循环 麻醉方法 血液动力学 术前访视
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异丙酚在冠脉搭桥术中及术后的应用 被引量：1
4
作者 郎锡兰 牟仁其 +1 位作者 周海 吴开华 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第10期628-629,共2页
异丙酚已广泛用于麻醉的诱导与维持,现将我院在冠脉搭桥(CABG)术中及术后应用情况报告如下。资料与方法 23例患者,男19例,女4例。年龄最大71岁,最小36岁,平均59.3±9.52岁。术前冠脉病变情况及合并症:冠脉一支病变3例,二支病变7例,... 异丙酚已广泛用于麻醉的诱导与维持,现将我院在冠脉搭桥(CABG)术中及术后应用情况报告如下。资料与方法 23例患者,男19例,女4例。年龄最大71岁,最小36岁,平均59.3±9.52岁。术前冠脉病变情况及合并症:冠脉一支病变3例,二支病变7例,三支病变13例。伴有不稳定型心绞痛16例,劳力型心绞痛4例,有5例术前频繁发作,1例甚至不能坚持冠脉造影检查。不同部位的心梗13例。合并高血压12例,多为Ⅲ期。糖尿病3例。脑梗塞1例,病窦综合征1例。 展开更多
关键词 异丙酚 冠状动脉搭桥 围手术期 应用
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冠状动脉旁路术15例的麻醉处理
5
作者 牟仁其 《徐州医学院学报》 CAS 1998年第5期400-401,共2页
１９９６年８月至１９９７年５月，我院在北京阜外医院指导帮助下施行冠状动脉旁路术（ＣＡＢＧ）１５例。现将其麻醉处理和体会报告如下。１资料和方法１．１一般资料１５例中，男１３例，女２例。年龄４３～７４岁，平均５９岁。体重... １９９６年８月至１９９７年５月，我院在北京阜外医院指导帮助下施行冠状动脉旁路术（ＣＡＢＧ）１５例。现将其麻醉处理和体会报告如下。１资料和方法１．１一般资料１５例中，男１３例，女２例。年龄４３～７４岁，平均５９岁。体重６２～８６ｋｇ，平均７５．２ｋｇ。... 展开更多
关键词 麻醉 抑肽酶 冠状动脉旁路术 CABG
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冠状动脉旁路移植术中心率和血压的临床观察
6
作者 牟仁其 郎夕兰 +1 位作者 周海 吴开华 《临床医学》 CAS 1999年第4期2-3,共2页
1996年8月～1997年12月,我院在北京阜外医院指导帮助下施行冠状动脉移植术(CABG)23例。现就术中心率和血压的监控报告如下。 1 资料与方法 病例资料:23例病人中男17例,女6例。年龄36～71岁,平均59.3±9.52岁。体重48～92.5kg,平均70... 1996年8月～1997年12月,我院在北京阜外医院指导帮助下施行冠状动脉移植术(CABG)23例。现就术中心率和血压的监控报告如下。 1 资料与方法 病例资料:23例病人中男17例,女6例。年龄36～71岁,平均59.3±9.52岁。体重48～92.5kg,平均70.00±10.32kg。冠状动脉病变1支者3例,2支者7例,3支者13例。术前13例有心肌梗塞病史。伴有不稳定心绞痛16例,变异性心绞痛4例, 展开更多
关键词 CABG 冠状动脉移植术 心率 血压 监控
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冠状动脉旁路移植术中心率和血压的临床观察
7
作者 牟仁其 郎夕兰 +1 位作者 周海 吴开华 《中国医师杂志》 CAS 1999年第9期36-37,共2页
关键词 冠状动脉 旁路移植 心率 血压 术中
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国产和进口安氟醚临床应用的比较
8
作者 王建华 牟仁其 《徐州医学院学报》 CAS 1999年第2期167-169,共3页
目的评价国产安氟醚的临床应用效果。方法选择３０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期手术病人，随机分为２组：国产安氟醚组（１５例），进口安氟醚组（１５例）。以吸入安氟醚前后不同时刻的心率（ＨＲ）、平均动脉压（ＭＡＰ）变化、术后７ｄ肝肾... 目的评价国产安氟醚的临床应用效果。方法选择３０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期手术病人，随机分为２组：国产安氟醚组（１５例），进口安氟醚组（１５例）。以吸入安氟醚前后不同时刻的心率（ＨＲ）、平均动脉压（ＭＡＰ）变化、术后７ｄ肝肾功能变化、麻醉恢复时间以及恢复期并发症作为评价安氟醚对血流动力学、肝肾毒性、麻醉深度及并发症的指标。结果２组安氟醚吸入病人中上述监测指标比较无显著性差异。结论国产安氟醚的临床应用效果与进口安氟醚相似。 展开更多
关键词 安氟醚 血流动力学 肝功能 肾功能 副作用
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改良耻骨上前列腺摘除术53例报告
9
作者 程双管 牟仁其 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 1997年第3期223-225,共3页
１９９１年１２月至１９９３年５月在非洲桑给巴尔ＭｎａｚｉＭｍｏｊａ医院应用改良耻骨上经膀胱前列腺摘除术５３例，均获得成功。该法对膀胱颈口封闭完全，止血可靠，不留异物，又能防止膀胱颈口狭窄并发症的发生。
关键词 前列腺增生症 前列腺摘除术 耻骨上造瘘术
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预给药对氯胺酮LD_(50)的影响
10
作者 牟仁其 戴体俊 《河南医药信息》 1999年第3期31-31,共1页
氯胺酮（Ｋｅｔａｍｉｎｅ，Ｋ）是常用的静脉麻醉药，常与多种麻醉用药配伍组成复合麻醉。但这些药物与Ｋ合用后，能否改变Ｋ的急性毒性则极少报道。我们观察了硫酸镁（Ｍａｇｎｅｓｉｕｍｓｕｌｆａｔｅ，Ｍ），可乐定（Ｃｌｏｎｉｄ... 氯胺酮（Ｋｅｔａｍｉｎｅ，Ｋ）是常用的静脉麻醉药，常与多种麻醉用药配伍组成复合麻醉。但这些药物与Ｋ合用后，能否改变Ｋ的急性毒性则极少报道。我们观察了硫酸镁（Ｍａｇｎｅｓｉｕｍｓｕｌｆａｔｅ，Ｍ），可乐定（Ｃｌｏｎｉｄｉｎｅ，Ｃ），羟丁酸钠（Ｓｏｄｉｕ... 展开更多
关键词 氯胺酮 LD50 预给药 毒性
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