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可携带^(125)I粒子的鼻饲营养管研制及初步临床使用 被引量：11
1
作者 焦德超 庞晨光 +4 位作者 韩新巍 牛荣仿 李宗明 朱明 路慧彬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1004-1008,共5页
目的设计一种可携带^(125)I粒子的鼻饲营养管,用于治疗上消化道恶性阻塞性病变,以达到鼻饲营养和腔道内近距离放疗的双重效果。方法将 ^(125)I放射性粒子置入3 F导管内并两端封闭制成粒子链,使用捆绑技术将粒子链固定于鼻饲管上,并在DS... 目的设计一种可携带^(125)I粒子的鼻饲营养管,用于治疗上消化道恶性阻塞性病变,以达到鼻饲营养和腔道内近距离放疗的双重效果。方法将 ^(125)I放射性粒子置入3 F导管内并两端封闭制成粒子链,使用捆绑技术将粒子链固定于鼻饲管上,并在DSA透视下置入可携^(125)I粒子链的鼻饲营养管,其中粒子链段跨越食管闭塞或狭窄段行近距离放疗。6例晚期食管癌使用该项技术,记录技术成功率,操作时间,并发症。术后2个月评价Karnofsky评分,疼痛视觉模拟评分(VAS),Neuhaus吞咽困难分级,对比剂通畅情况,肿瘤局部情况。结果可携带^(125)I放射性粒子链的鼻饲营养管制作简单,技术均获成功,平均操作时间15.5 min,无出血、感染等严重并发症。术后2个月Karnofsky评分、VAS评分、Neuhaus吞咽困难分级均较术前明显改善(P<0.01),对比剂通过闭塞狭窄区顺利,肿瘤评价均为部分缓解、局部控制。随访2~6个月,再发梗阻1例。结论可携带^(125)I粒子的鼻饲营养管制作简单易行,可同时实现胃肠营养和近距离放疗,为食管恶性肿瘤所致阻塞性病变的治疗开辟了新的途径。 展开更多
关键词 125I粒子 鼻饲营养 近距离放疗 食管肿瘤
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3D-TPS计算^(125)I放射性粒子链径向剂量分布的实验研究 被引量：10
2
作者 焦德超 钟智辉 +6 位作者 牛荣仿 韩新巍 马波 任建庄 孙占国 刘娟芳 石谨 《中华介入放射学电子杂志》 2018年第2期154-157,共4页
目的:应用计算机三维治疗计划系统(3D-TPS)计算不同长度、不同距离、不同活度下^(125)I放射性粒子链的表面径向剂量分布。方法:将预制的单、双、三粒子链置入人体等效体膜内后进行CT扫描,将扫描图像传入治疗计划系统,制作验证计划,计算... 目的:应用计算机三维治疗计划系统(3D-TPS)计算不同长度、不同距离、不同活度下^(125)I放射性粒子链的表面径向剂量分布。方法:将预制的单、双、三粒子链置入人体等效体膜内后进行CT扫描,将扫描图像传入治疗计划系统,制作验证计划,计算粒子链的表面径向剂量分布。结果:^(125)I粒子链的剂量场为圆柱形,剂量距离中心1 cm以上,剂量跌落快,径向累积剂量(dose,Gy)与放射性粒子活度(activity,mCi)和测量点距离中心的距离(distance,cm)的回归方程分别为单链:ln dose=43.3 activity-24.2distance+48.4;双链:ln dose=95.4 activity-55.8 distance+112.0;三链ln dose=138.0 activity-79.8 distance+160.5。结论:^(125)I粒子链的剂量场为圆柱型,粒子链剂量主要受粒子活度和距离中心的径向距离变化影响,粒子链的长度影响微弱。本测量结果可为临床应用提供剂量学参考。 展开更多
关键词 放射治疗计划系统 计算机辅助系统 粒子链 辐射剂量
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125Ⅰ放射性粒子链腔内近距离放疗输尿管癌的初步经验 被引量：6
3
作者 焦德超 韩新巍 +7 位作者 王俊杰 张建好 王艳丽 水少锋 任建庄 李宗明 张全会 牛荣仿 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期508-513,共6页
目的 初步评价放射性 125Ⅰ粒子链腔内近距离放疗输尿管癌的安全性和有效性。方法 10例输尿管癌患者采用C臂 CT联合数字血管造影（DSA）引导进行肾造瘘，并在输尿管闭塞/狭窄段置入 125Ⅰ粒子链行腔内近距离放疗。评价技术成功率、并发... 目的 初步评价放射性 125Ⅰ粒子链腔内近距离放疗输尿管癌的安全性和有效性。方法 10例输尿管癌患者采用C臂 CT联合数字血管造影（DSA）引导进行肾造瘘，并在输尿管闭塞/狭窄段置入 125Ⅰ粒子链行腔内近距离放疗。评价技术成功率、并发症、肿瘤局部控制率、输尿管通畅情况和生存时间，比较治疗前后Karnofsky评分、肾积水Girignon分级和疼痛评分，对比术前术后剂量学参数。结果 所有患者均顺利完成肾造瘘及粒子链植入，技术成功率100%，操作时间（12.3±3.8）min，无输尿管穿孔、感染、严重出血等情况发生。粒子链近距离放疗后2~3个月，局部病灶评价CR 4 例，PR 6例，局部控制率（CR＋PR）100%。输尿管通畅率50%（5/10）。患者术后Karnofsky评分，肾积水Girignon分级，疼痛评分均较术前明显改善（Z=-2.72、-2.88、-2.83，P〈0.01）。平均随访（14.6±6.5）（5~25）个月，3例随访期间病情进展，7例病情稳定；9例患者存活，1例因多器官衰竭死亡。术前术后D90%、mPD、V100%、V150%、V200%、CI、EI、HI比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 肾造瘘联合放射性粒子链腔内近距治疗输尿管癌安全有效，无严重并发症，是无法接受外科根治术患者有效替代方案。 展开更多
关键词 125Ⅰ粒子链 近距离放疗 输尿管癌
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Y形自膨式气道覆膜支架治疗食管癌切除术后胸腔胃-右主支气管瘘的疗效评估 被引量：3
4
作者 牛荣仿 韩新巍 +7 位作者 吴刚 焦德超 毕永华 路慧彬 任克伟 尉泽鹏 许琳慧 陈建建 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2019年第5期667-671,共5页
目的:评价Y形自膨式气道覆膜支架治疗食管癌切除术后胸腔胃-右主支气管瘘的疗效。方法:收集接受Y形自膨式气道覆膜支架治疗的35例胸腔胃-右主支气管瘘患者的临床资料,支架置入前和置入2周后采用MRC、KPS及PSQI量表评估患者呼吸困难程度... 目的:评价Y形自膨式气道覆膜支架治疗食管癌切除术后胸腔胃-右主支气管瘘的疗效。方法:收集接受Y形自膨式气道覆膜支架治疗的35例胸腔胃-右主支气管瘘患者的临床资料,支架置入前和置入2周后采用MRC、KPS及PSQI量表评估患者呼吸困难程度、肿瘤患者功能状态等级和睡眠质量,并记录支架置入术后18个月内支架相关并发症发生情况及患者存活状况。结果:35例患者共置入67枚气道覆膜支架,管状支架1枚,大Y形支架34枚,小Y形支架32枚。1枚置入失败,技术成功率为98.5%(66/67)。支架置入前患者MRC、KPS、PSQI评分分别为(3.60±0.77)、(34.86±11.47)、(16.90±1.37),术后2周分别为(1.57±0.78)、(57.14±12.96)、(10.03±2.70),均较术前改善(P<0.001)。9(25.7%)例发生主要并发症,11(31.4%)例发生一般并发症,无大出血、气道破裂等致死性并发症发生。支架取出10(28.6%)例。支架置入术后1、6、18个月存活率分别为74.3%、34.3%、11.4%。结论:Y形自膨式气道覆膜支架可有效封堵瘘口,改善胸腔胃-右主支气管瘘患者的存活状态。 展开更多
关键词 Y形自膨式金属支架 气道覆膜支架 胸腔胃-右主支气管瘘
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