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一种改进的K-means聚类彩色图像分割方法 被引量:18
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作者 刘小丹 《湘潭大学自然科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期90-93,共4页
图像分割是从图像处理到图像分析的关键步骤.图像分割的目的是将图像分割为多个互不重叠且又各具特性的区域,主要应用于图像压缩、目标提取、模式识别等.以往的图像分割技术主要应用于灰度图像,随着计算机技术的进步,彩色图像分割逐渐... 图像分割是从图像处理到图像分析的关键步骤.图像分割的目的是将图像分割为多个互不重叠且又各具特性的区域,主要应用于图像压缩、目标提取、模式识别等.以往的图像分割技术主要应用于灰度图像,随着计算机技术的进步,彩色图像分割逐渐受到关注.该文在前人对彩色图像分割问题的大量研究成果基础上,提出了一种将K-means聚类、蚁群算法以及分水岭算法相结合的分割方法.本方法有效的克服了聚类数目必须依据先验知识提前设定、最初的聚类中心是随机选取的、聚类的效果好坏依赖于距离判定公式的缺陷. 展开更多
关键词 K—means聚类 彩色图像分割 蚁群算法 分水岭算法
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甘肃地区581例川崎病患儿流行病学特征分析 被引量:12
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作者 吴谨志 邓海梅 +5 位作者 闵丽 王晋 刘亚红 杨轶男 董湘玉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第35期4499-4505,共7页
背景川崎病(KD)是一种与冠状动脉病变(CAL)相关的系统性血管炎,可导致心肌病、心肌梗死甚至死亡。目前,KD发病率逐年攀升,已成为儿童获得性心脏病最常见的病因,显著影响成年后个体远期心血管疾病的发生。因此了解该病的流行病学特征以... 背景川崎病(KD)是一种与冠状动脉病变(CAL)相关的系统性血管炎,可导致心肌病、心肌梗死甚至死亡。目前,KD发病率逐年攀升,已成为儿童获得性心脏病最常见的病因,显著影响成年后个体远期心血管疾病的发生。因此了解该病的流行病学特征以及影响因素对降低疾病发生率有重要意义。目的从人口学特征、时间分布和地域差异三方面探讨KD在甘肃地区的流行病学特征,以期为西部地区KD的管理和预防提供科学依据。方法选取2012—2019年兰州大学第二医院收治的581例KD患儿为研究对象,根据入选患儿1个月内CAL发生情况将其分为KD合并CAL组(CAL组)和无CAL组(NCAL组),根据发病年龄划分为≤1岁、>1~3岁、>3~6岁和>6岁4个年龄段。采用统一的调查表收集一般资料(年龄、性别、民族、发病时间等)、冠状动脉彩超结果。结果(1)人口学特征:581例KD患儿的中位发病年龄为1.9(1.2,3.2)岁,男∶女为1.9∶1,男性患儿在KD人群中的发病比例随年龄的增长呈下降趋势(χ^(2)趋势=5.100,P<0.05)。(2)时间分布:不同年份间KD病例数总体呈上升趋势(χ^(2)趋势=122.348,P<0.001);各季节患儿分布情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=12.418,P=0.006);春季患儿占比与年龄段呈负相关(r_(s)=-1,P<0.001),而秋季患儿占比与年龄段呈正相关(r_(s)=1,P<0.001)。(3)地域差异:结合甘肃地理位置、自然条件和区域经济社会发展现状,将甘肃省划分为河西、陇中、陇东、陇东南、民族五大区域;依据城镇居民日常生活开支、职工平均工资和社会经济发展水平等将甘肃省按发达程度由高到低划分为四类地区。陇中(χ^(2)趋势=86.011,P<0.001)、陇东南(χ^(2)趋势=23.848,P<0.001)和民族区域的KD病例数(χ^(2)趋势=17.463,P<0.001)均逐年增加;一类(χ^(2)趋势=54.551,P<0.001)、二类(χ^(2)趋势=20.586,P<0.001)、三类(χ^(2)趋势=14.844,P<0.001)和四类地区的KD病例数(χ^(2)趋� 展开更多
关键词 川崎病 黏膜皮肤淋巴结综合征 流行病学研究 冠状动脉疾病 疾病特征
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川崎病患儿血浆YKL-40、CRP、IL-6对急性期冠状动脉损伤的诊断价值 被引量:9
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作者 闵丽 袁时健 +4 位作者 刘亚红 王晋 杨轶男 董湘玉 《疑难病杂志》 CAS 2023年第4期367-372,共6页
目的分析川崎病(KD)患儿血浆人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)对冠状动脉损伤(CAL)的诊断价值。方法选取2018年4月1日—2021年12月31日兰州大学第二医院儿科收治KD患儿125例为KD组,根据是否合并CAL再分为CAL亚... 目的分析川崎病(KD)患儿血浆人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)对冠状动脉损伤(CAL)的诊断价值。方法选取2018年4月1日—2021年12月31日兰州大学第二医院儿科收治KD患儿125例为KD组,根据是否合并CAL再分为CAL亚组53例及NCAL亚组72例,另选择同期性别及年龄相匹配的健康体检儿童125例作为健康对照(HC)组及因消化道感染发热患儿125例作为发热对照(FC)组。收集各组临床资料,检测所有受试儿童血浆YKL-40、CRP、IL-6水平。多因素Logistic回归分析KD患儿发生CAL的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆YKL-40、CRP、IL-6诊断KD患儿发生CAL的价值。结果血浆YKL-40、CRP、IL-6水平比较,KD组>FC组>HC组(F/P=296.352/<0.001、35.162/<0.001、20.266/<0.001)。CAL亚组血浆YKL-40、CRP、IL-6水平高于NCAL亚组(t/P=7.434/<0.001、7.967/<0.001、7.444/<0.001);CAL亚组静注免疫球蛋白(IVIG)治疗前热程及IVIG无应答、IVIG开始时间≥10 d比例高于NCAL亚组[t(χ^(2))/P=6.831/<0.001、8.304/0.004、3.953/0.047]。多因素Logistic回归分析显示,IVIG无应答、YKL-40高、CRP高、IL-6高是KD患儿发生CAL的危险因素[OR(95%CI)=4.627(2.072~10.336)、1.441(1.128~1.840)、1.540(1.106~2.145)、1.343(1.098~1.644)]。ROC曲线分析显示,血浆YKL-40、CRP、IL-6及三者联合诊断KD患儿发生CAL的曲线下面积为0.813、0.846、0.821、0.923,三者联合诊断效能高于单独指标诊断(Z/P=2.965/0.012、2.536/0.020、2.308/0.025)。结论KD患儿血浆YKL-40、CRP、IL-6水平均增高,且与KD患儿并发CAL有关,联合三项指标在KD患儿发生CAL诊断中具有较高价值。 展开更多
关键词 川崎病 急性期冠状动脉损伤 人软骨糖蛋白-39 C反应蛋白 白介素-6 诊断
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脓毒症心肌抑制因子的研究进展 被引量:7
4
作者 董湘玉 王晋 《中国现代医药杂志》 2012年第2期120-122,共3页
脓毒症目前仍是临床上急需解决的难题之一,有发病率高、病死率高及治疗费用高的特点。美国儿童严重脓毒症的流行病学调查显示:医院死亡率为10.3%,平均治疗时间为31天[1],花费为4.06万美元,估计国家每年的花费是19.7亿美元。
关键词 严重脓毒症 抑制因子 心肌 流行病学调查 治疗费用 治疗时间 发病率 病死率
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兰州地区川崎病患儿并发冠状动脉损害的危险因素研究 被引量:7
5
作者 朱琳 +2 位作者 董湘玉 杨轶男 倪倩 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期616-619,共4页
目的探讨兰州地区川崎病(KD)患儿并发冠状动脉损害(CAL)的危险因素。方法对确诊的174例KD患儿,根据其是否并发CAL分为CAL组和NCAL组,分析比较其年龄、性别、热程、静脉用丙种球蛋白(IVIG)开始使用时间、IVIG使用剂量、C反应蛋白(CRP)、... 目的探讨兰州地区川崎病(KD)患儿并发冠状动脉损害(CAL)的危险因素。方法对确诊的174例KD患儿,根据其是否并发CAL分为CAL组和NCAL组,分析比较其年龄、性别、热程、静脉用丙种球蛋白(IVIG)开始使用时间、IVIG使用剂量、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白、红细胞沉降率(ESR)、血小板(PLT)、血红蛋白等资料的差异。结果 174例KD患儿并发CAL者46例(占26.44%),无并发CAL者128例;两组患儿平均热程、自发热到开始IVIG治疗的时间、IVIG使用剂量,以及PLT、CRP、ESR、红细胞计数(RBC)的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论热程>10 d、发热10 d后开始使用IVIG,PLT、CRP、ESR升高,RBC降低的KD患儿应警惕并发CAL的危险性,对于KD的治疗及预后判断有一定的参考价值。 展开更多
关键词 川崎病 冠状动脉损害 危险因素 儿童
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中国固体废物监测技术问题分析及对策 被引量:7
6
作者 周弛 薛婷 +5 位作者 宋蓓 白昭 张鑫 张秦铭 《中国环境监测》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期213-220,共8页
从样品采集和制备、样品前处理、分析测试方法方面对固体废物监测现状进行分析,对现有分析方法标准进行梳理和总结。提出了中国固体废物监测方面存在控制标准和监测分析方法衔接不完善、部分浸出方法应用目的不明确、分析方法可比性不... 从样品采集和制备、样品前处理、分析测试方法方面对固体废物监测现状进行分析,对现有分析方法标准进行梳理和总结。提出了中国固体废物监测方面存在控制标准和监测分析方法衔接不完善、部分浸出方法应用目的不明确、分析方法可比性不强或缺乏操作性、质量控制手段单一及监测技术水平不高等问题。针对存在的问题,提出梳理现有方法标准、加快标准制修订、加大对现有问题的研究力度、加强培训、提升固体废物监测能力等对策,以期推动中国固体废物监测能力的提升。 展开更多
关键词 固体废物 生态环境监测 分析方法 标准
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不同剂量黄芪注射液对病毒性心肌炎小鼠Caspase-3活性的影响 被引量:5
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作者 张芸娟 苟弘萍 +1 位作者 董湘玉 《中国中西医结合儿科学》 2017年第4期283-286,369,共5页
目的观察黄芪注射液对病毒性心肌炎小鼠发生细胞凋亡及对半胱天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)活性的影响。方法 4~6周龄雄性Balb/c小鼠60只,随机分为正常对照组、模型对照组、黄芪低剂量组、黄芪中剂量组、黄芪高剂量组5组,每组各12只。制... 目的观察黄芪注射液对病毒性心肌炎小鼠发生细胞凋亡及对半胱天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)活性的影响。方法 4~6周龄雄性Balb/c小鼠60只,随机分为正常对照组、模型对照组、黄芪低剂量组、黄芪中剂量组、黄芪高剂量组5组,每组各12只。制备小鼠急性病毒性心肌炎模型后黄芪低、中、高剂量组分别腹腔注射黄芪注射液0.1、0.2、0.4mL/(g·d),正常对照组及模型对照组分别给予腹腔注射生理盐水0.1mL/(g·d),每日1次,连用14d。在第3、7、10、14天取心脏及血清标本,进行病理学检查、Caspase-3表达活性的检测、肌酸肌酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的检测。结果 (1)模型对照组小鼠心肌病理积分、CK-MB、cTnⅠ值显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)黄芪低、中、高剂量组Caspase-3表达活性、CK-MB、cTnⅠ值、心肌病理积分均明显低于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)黄芪低、中、高剂量组各组间心肌病理积分、CK-MB及Caspase-3表达活性差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)细胞凋亡参与了病毒性心肌炎发生时小鼠的心肌损伤,Caspase-3在其中起到重要作用;(2)小剂量的黄芪注射液即可以通过下调心肌细胞Caspase-3活性减少病毒性心肌炎小鼠心肌细胞凋亡,减轻心肌细胞损伤。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 柯萨奇病毒B3 细胞凋亡 黄芪 CASPASE-3 小鼠
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美托洛尔和米多君治疗血管迷走性晕厥meta分析 被引量:3
8
作者 董童 +1 位作者 刘亚红 董湘玉 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期353-359,共7页
目的采用系统评价方法,对比美托洛尔和米多君治疗血管迷走性晕厥(VVS)的效果。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Science Direct、Sino Med、CNKI、Wanfang等数据库,检索时间从建库至2017年11月,根据Cochrane系统评价方法,筛... 目的采用系统评价方法,对比美托洛尔和米多君治疗血管迷走性晕厥(VVS)的效果。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Science Direct、Sino Med、CNKI、Wanfang等数据库,检索时间从建库至2017年11月,根据Cochrane系统评价方法,筛选关于美托洛尔和(或)米多君治疗VVS的中、英文随机对照试验(RCTs),采用Rev Man 5.3软件进行meta分析。对比美托洛尔组和(或)米多君组疗效指标。结果症状好转率:4篇RCTs提示美托洛尔组疗效优于基础治疗组(P<0.01),4篇RCTs提示米多君组疗效好于基础治疗组(P<0.01),2篇RCTs提示美托洛尔组和米多君组差异无统计学意义(P=0.63);HUTT转阴率:6篇RCTs提示美托洛尔组疗效优于基础治疗组(P<0.01),3篇RCTs提示米多君组疗效好于基础治疗组(P<0.01),3篇RCTs提示美托洛尔组和米多君组差异无统计学意义(P=0.05);晕厥复发率:3篇RCTs提示美托洛尔组疗效优于基础治疗组(P<0.01),4篇RCTs提示米多君组疗效好于基础治疗组(P<0.01),2篇RCTs提示美托洛尔组和米多君组差异无统计学意义(P=0.51);不良反应发生率:3篇RCTs提示美托洛尔组和米多君组差异无统计学意义(P=0.14)。结论美托洛尔和米多君均能改善VVS患者的临床症状,增加治疗后HUTT试验转阴数,减少晕厥症状复发数,但两者在疗效方面无显著差异,仍需要大规模、多中心的RCT来探讨药物治疗VVS的疗效。 展开更多
关键词 血管迷走性晕厥 META分析 随机对照试验 米多君 美托洛尔
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川崎病并发冠状动脉病变引发成年后不稳定性心绞痛1例报告并文献复习 被引量:3
9
作者 杨轶男 闵丽 +2 位作者 董湘玉 吴维霞 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期493-496,共4页
目的探讨川崎病(KD)所致冠状动脉疾病与成年后急性心血管事件的相关性。方法回顾分析1例18岁、有KD病史的冠心病患者的临床资料,同时检索相关文献并进行总结。结果女性患者,18岁,活动后胸痛、胸闷;心脏血管造影显示右冠状动脉主干1段局... 目的探讨川崎病(KD)所致冠状动脉疾病与成年后急性心血管事件的相关性。方法回顾分析1例18岁、有KD病史的冠心病患者的临床资料,同时检索相关文献并进行总结。结果女性患者,18岁,活动后胸痛、胸闷;心脏血管造影显示右冠状动脉主干1段局部壁增厚,管腔重度狭窄。患者于7岁时有明确的KD病史,并伴有冠状动脉瘤。结论儿童KD与成年后相关心血管疾病密切相关。 展开更多
关键词 川崎病 冠状动脉病变 不稳定性心绞痛
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“导师制结合病例导入式”教学模式在儿科临床教学中的应用 被引量:3
10
作者 杨轶男 董湘玉 +5 位作者 刘亚红 王晋 闵丽 孟卉桃 吴维霞 《西部素质教育》 2019年第11期155-157,共3页
文章以兰州大学第二医院2016年7月至2017年6月在儿科临床实习的本科生为研究对象,对研究组和对照组的实习成绩和操作技能成绩、不同题型考核成绩、对导师制结合病例导入式教学的评价进行了分析,表明“导师制结合病例导入式”教学模式在... 文章以兰州大学第二医院2016年7月至2017年6月在儿科临床实习的本科生为研究对象,对研究组和对照组的实习成绩和操作技能成绩、不同题型考核成绩、对导师制结合病例导入式教学的评价进行了分析,表明“导师制结合病例导入式”教学模式在儿科临床教学中有一定的优势。 展开更多
关键词 “导师制结合病例导入式”教学模式 儿科 临床教学
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儿童心肌致密化不全16例的临床特征研究 被引量:2
11
作者 王菲 苟若燕 +3 位作者 王晋 杨轶男 董湘玉 《国际儿科学杂志》 2019年第2期147-150,共4页
目的分析不同程度心肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardium,NVM)患儿的临床特征,探讨NVM患儿非致密化心肌层与致密心肌层厚度比(the ratio of non-compacted to compacted layers,N/C)、体重、年龄与心功能相关临床意... 目的分析不同程度心肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardium,NVM)患儿的临床特征,探讨NVM患儿非致密化心肌层与致密心肌层厚度比(the ratio of non-compacted to compacted layers,N/C)、体重、年龄与心功能相关临床意义。方法结合二代测序技术(next generation sequencing,NGS)结果,回顾性分析NVM患儿的临床资料,比较不同心功能的NVM患儿年龄、体重和N/C的关系。结果确诊NVM的儿童16例,男6例,女10例;平均年龄48.8个月,平均体重15.5kg。N/C与年龄(t=0.579,P=0.572)及体重(t=0.479,P=0.639)差异无统计学意义;经Logistics回归分析,心功能与年龄(OR=0.291)、体重(OR=5.314)、N/C(OR=3.69),差异无统计学意义。6例患儿进行二代测序,未发现有明确的基因突变。结论NVM起病症状为非特异性,预后情况不一,儿童患者心功能与年龄、体重、N/C无相关性。 展开更多
关键词 心肌致密化不全 儿童 超声心动图 心功能
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儿童直立不耐受反复晕厥发作的危险因素 被引量:2
12
作者 王远飞 王晋 +4 位作者 董湘玉 杨轶男 倪倩 刘亚红 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第13期982-985,共4页
目的探讨儿童直立不耐受反复晕厥发作的危险因素。方法对2014年1月至2015年6月在兰州大学第二医院小儿心血管科诊断为直立不耐受并且病史中有晕厥事件发生的患儿进行回顾分析,根据患儿病史中晕厥事件发生频次分为偶发晕厥组与反复晕厥... 目的探讨儿童直立不耐受反复晕厥发作的危险因素。方法对2014年1月至2015年6月在兰州大学第二医院小儿心血管科诊断为直立不耐受并且病史中有晕厥事件发生的患儿进行回顾分析,根据患儿病史中晕厥事件发生频次分为偶发晕厥组与反复晕厥组,采用t检验√检验、Fisher’s精确概率法,比较2组年龄、性别、体质量指数、诱发因素、晕车史、家族史、晕厥相关意外伤害情况、直立倾斜试验(HUT)阳性时表现、HUT血流动力学类型的异同,探讨直立不耐受患儿反复晕厥发作的危险因素。结果共纳入83例患儿,33例(39.76%)为偶发晕厥组,男17例,女16例,年龄6~18(9.70±2.87)岁;50例(60.24%)为反复晕厥组,男27例,女23例,年龄6~18(11.24±2.83)岁。分析结果显示,体质量指数、晕车史所占比例,2组差异均有统计学意义[(18.84±3.49)kg/m2比(18.16±3.68)kg/m2,t=4.82,P=0.001;39.39%(13/33例)比70.00%(35/50例),x2=7.64,P=0.006]。2组患儿年龄段分布(6~9岁、10~14岁、15—18岁)比较,差异无统计学意义(P=0.428)。性别(男/女)、家族史、晕厥相关意外伤害情况,2组比较差异均无统计学意义[17/16例比27/23例;3.03%(1/33例)比10.00%(5/50例);15.15%(5/33例)比20.00%(10/50例),P均〉0.05]。各诱发因素(持久站立、体位改变、精神紧张/情绪刺激、环境闷热、运动)2组比较差异均无统计学意义[78.79%(23/33例)比72.00%(36/50例);9.09%(3/33例)比14.00%(7/50例);3.03%(1/33例)比6.00%(3/50例);12.12%(4/33例)比10.00%(5/50例);3.03%0(1/33例)比12.00%(6/50例),P均〉0.05]。HUT阳性时各表现(视物模糊/眼前发黑、恶心/呕吐、冷汗、头晕/头痛� 展开更多
关键词 直立不耐受 晕厥 反复发作 危险因素 儿童
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丙种球蛋白序贯治疗儿童心内膜弹力纤维增生症4例临床分析 被引量:1
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作者 杨轶男 董湘玉 +3 位作者 刘亚红 王晋 闵丽 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第3期10-13,共4页
目的:为临床应用大剂量丙种球蛋白序贯治疗儿童心内膜弹力纤维增生症提供参考。方法:收集兰州大学第二医院儿童医院小儿心血管科2015年收治的4例心内膜弹力纤维增生症患儿的临床资料,分析应用大剂量丙种球蛋白序贯治疗的效果。结果:4例... 目的:为临床应用大剂量丙种球蛋白序贯治疗儿童心内膜弹力纤维增生症提供参考。方法:收集兰州大学第二医院儿童医院小儿心血管科2015年收治的4例心内膜弹力纤维增生症患儿的临床资料,分析应用大剂量丙种球蛋白序贯治疗的效果。结果:4例患儿中,2例婴儿(<1岁)因就医及时,治疗6个月后临床缓解(其中1例全程治疗1年后治愈),1例幼儿因就医不及时最终死亡,1例儿童因经济原因终止治疗。结论:及时、全程、大剂量的丙种球蛋白序贯治疗可以促进婴儿特发性心内膜弹力纤维增生症的治愈。 展开更多
关键词 心内膜弹力纤维增生症 丙种球蛋白 序贯治疗
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甘草酸二铵对脓毒症大鼠心功能的保护作用 被引量:1
14
作者 王晋 董湘玉 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2013年第2期11-14,20,共5页
目的观察不同剂量甘草酸二铵(DG)对脓毒症大鼠心功能的保护作用。方法采用盲肠结扎穿孔法(CLP)制作大鼠脓毒症模型,随机分为CLP 24、48及72 h 3个亚组,并设立正常对照组和假手术组,于不同剂量DG干预性治疗前后,通过超声心动图测定各组... 目的观察不同剂量甘草酸二铵(DG)对脓毒症大鼠心功能的保护作用。方法采用盲肠结扎穿孔法(CLP)制作大鼠脓毒症模型,随机分为CLP 24、48及72 h 3个亚组,并设立正常对照组和假手术组,于不同剂量DG干预性治疗前后,通过超声心动图测定各组大鼠心功能指标:左室舒张末内径(LVIDd)与收缩末内径(LVIDs)、射血分数、左室短轴缩短率(FS)、心率、心输出量的变化。结果脓毒症组大鼠心功能指标相对于正常对照组和假手术组,差异具有统计学意义(P<0.05);DG小剂量组与CLP组比较,大鼠的LVIDd与LVIDs减小,差异具有统计学意义(P<0.05);而射血分数、FS、心率、心输出量两组间比较差异无统计学意义。DG中剂量及大剂量组与CLP组各项指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论一定剂量DG可减轻脓毒症大鼠心肌损伤,对脓毒症大鼠心功能具有保护作用。 展开更多
关键词 脓毒症 心功能 甘草酸二铵 盲肠结扎穿孔
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儿童青少年直立不耐受与体质量指数、血脂及血清蛋白水平的相关性 被引量:1
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作者 魏红芳 王晋 +4 位作者 闵丽 刘亚红 杨轶男 董湘玉 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期659-662,共4页
目的探讨儿童青少年直立不耐受(OI)与体质量指数(BMI)、血脂及血清蛋白水平的相关性。方法选取2018年4月至2019年4月在兰州大学第二医院小儿心血管科诊断为OI的6~17岁儿童青少年122例为研究对象。选取同期本院儿少健康管理中心健康体检5... 目的探讨儿童青少年直立不耐受(OI)与体质量指数(BMI)、血脂及血清蛋白水平的相关性。方法选取2018年4月至2019年4月在兰州大学第二医院小儿心血管科诊断为OI的6~17岁儿童青少年122例为研究对象。选取同期本院儿少健康管理中心健康体检56例儿童青少年为健康对照组。研究对象根据临床病史中有无晕厥事件发生分为晕厥组和非晕厥组。测量所有儿童的身高、体质量,并于清晨空腹抽取静脉血检测血脂及血清蛋白,采用SPSS 22.0软件进行数据分析。结果1.OI组三酰甘油水平低于健康对照组[(0.98±0.45)mmol/L比(1.28±1.04)mmol/L],差异有统计学意义(t=2.025,P<0.05);晕厥组BMI为(17.56±3.23)kg/m2,非晕厥组BMI为(16.46±2.58)kg/m2,晕厥组BMI高于非晕厥组(t=2.085,P<0.05)。2.二分类Logistic回归分析结果表明,三酰甘油是OI的独立危险因素(OR=0.504,95%CI:0.272~0.931,P<0.05)。3.受试者工作特征曲线评价三酰甘油对OI预测价值,结果显示三酰甘油为1.09 mmol/L时诊断OI的敏感性为72.1%,特异性为48.2%。结论低三酰甘油、高BMI均可能成为OI发生的易感因素,OI患儿饮食结构需引起临床医师及家长高度重视。 展开更多
关键词 直立不耐受 体质量指数 血脂 儿童 青少年
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吹扫捕集/气相色谱-质谱法直接测定低含量固体废物中挥发性卤代烃 被引量:2
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作者 马文鹏 和莹 《环境与可持续发展》 2017年第5期108-110,共3页
利用吹扫捕集/气相色谱-质谱法,直接测定低含量固体废物中的32种挥发性卤代烃并对各项目的线性范围、检出限、精密度及回收率做了分析。
关键词 吹扫捕集 气相色谱-质谱法 低含量固体废物 挥发性卤代烃
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儿童血管迷走性晕厥影响因素分析
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作者 阎小娟 +5 位作者 王燕 董童 闵丽 刘亚红 李福轮 董湘玉 《中国学校卫生》 北大核心 2021年第8期1225-1227,1232,共4页
目的分析儿童血管迷走性晕厥(VVS)发作的相关因素,为VVS早期预防、早期诊断、早期治疗提供一定的依据。方法收集2018年10月至2019年9月在兰州大学第二医院小儿心血管科住院的126例晕厥患儿为研究对象,经直立倾斜试验(HUTT)确诊为血管迷... 目的分析儿童血管迷走性晕厥(VVS)发作的相关因素,为VVS早期预防、早期诊断、早期治疗提供一定的依据。方法收集2018年10月至2019年9月在兰州大学第二医院小儿心血管科住院的126例晕厥患儿为研究对象,经直立倾斜试验(HUTT)确诊为血管迷走性晕厥73例儿童为VVS组,另外53例儿童为对照组,回顾性调查其相关因素。结果VVS组与比较组在年龄分布上差异有统计学意义(χ2=12.22,P<0.05),VVS组有家族史、有晕厥史、有持久站立诱因、心电图异常、维生素D缺乏构成比(43.84%,31.51%,47.95%,34.25%,30.14%)与对照组(15.09%,13.21%,20.75%,15.09%,9.43%)比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为11.71,5.67,9.79,5.83,7.82,P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、家族史与患VVS呈正相关(OR值分别为3.13,11.06,P值均<0.05)。结论年龄、家族史与VVS的发作相关。应积极关注患儿高危因素,早识别、早诊断,以预防儿童VVS的发生发展。 展开更多
关键词 晕厥 血管迷走神经性 回归分析 儿童 病例对照研究
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维生素D缺乏与儿童血管迷走性晕厥症状严重程度的相关性
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作者 孔玉洁 边攀 +4 位作者 杨轶男 董童 袁时健 董湘玉 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期557-561,共5页
目的探讨血管迷走性晕厥(VVS)患儿维生素D缺乏与症状严重程度的相关性。方法前瞻性研究。选取2019年12月至2021年5月就诊于兰州大学第二医院小儿心血管科,VVS组为经直立倾斜试验确诊为VVS的122例患儿;对照组为同期就诊于兰州大学第二医... 目的探讨血管迷走性晕厥(VVS)患儿维生素D缺乏与症状严重程度的相关性。方法前瞻性研究。选取2019年12月至2021年5月就诊于兰州大学第二医院小儿心血管科,VVS组为经直立倾斜试验确诊为VVS的122例患儿;对照组为同期就诊于兰州大学第二医院儿童保健科门诊进行体检、无不适症状的130名健康儿童。根据维生素D诊断标准把VVS组患儿分为维生素D非缺乏组、缺乏组、严重缺乏组。所有入组儿童进行常规评估,包括详细的病史调查、体格检查及血清25(OH)D水平测定。VVS组患儿进行直立不耐受(OI)症状评分,包括晕厥、头晕、恶心、心悸、头痛、震颤、胸闷、视物不清、大汗、注意力不集中10个症状。比较VVS组与对照组年龄、性别、体质指数、血压、血清25(OH)D水平的差异,比较VVS组患儿维生素D非缺乏组、缺乏组、严重缺乏组之间年龄、性别、体质指数、血压、血清25(OH)D水平和症状评分的差异。组间比较采用t检验、F检验、χ^(2)检验或秩和检验,VVS患儿血清25(OH)D水平与OI症状总评分相关性分析采用Pearson相关分析。结果VVS组患儿血清25(OH)D水平明显低于对照组[(31±11)比(46±10)nmol/L,t=10.89,P<0.001]。VVS组25(OH)D缺乏率为73.0%(89/122),对照组25(OH)D缺乏率为24.6%(32/130),差异有统计学意义(χ^(2)=58.91,P<0.001)。VVS患儿维生素D严重缺乏组、缺乏组、非缺乏组血清25(OH)D水平分别为(9.8±0.4)、(26.6±6.5)和(45.8±5.9)nmol/L,组间比较差异有统计学意义(F=142.77,P<0.001)。VVS组患儿OI症状总评分在维生素D严重缺乏组、缺乏组及非缺乏组分别为(14±1)、(10±2)和(7±2)分,组间比较差异有统计学意义(F=44.97,P<0.001);其中晕厥、恶心、大汗、视物不清、头晕单项评分在维生素D严重缺乏组、缺乏组及非缺乏组差异均有统计学意义(H=9.01、7.52、12.11、7.07、9.54,均P<0.05)。Pearson相关分析显示,VVS患儿血清25(OH)D水平� 展开更多
关键词 儿童 晕厥 血管迷走神经性 维生素D
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同型半胱氨酸在儿童脓毒症中对心肌抑制作用的研究
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作者 王晋 董湘玉 《智慧健康》 2018年第18期43-44,共2页
目的探讨儿童脓毒症患者中同型半胱氨酸(HCY)在血浆的表达及对心肌抑制的作用。方法收集2012年4月至2013年1月入住我院小儿重症科的脓毒症患儿88例,患儿分为:脓毒症组49例(55.7%),严重脓毒症组27例(30.1%),脓毒症休克组12例(13.7%)。选... 目的探讨儿童脓毒症患者中同型半胱氨酸(HCY)在血浆的表达及对心肌抑制的作用。方法收集2012年4月至2013年1月入住我院小儿重症科的脓毒症患儿88例,患儿分为:脓毒症组49例(55.7%),严重脓毒症组27例(30.1%),脓毒症休克组12例(13.7%)。选取同期健康体检儿童35例为对照组。采用生物素双抗体夹心酶联免疫法检测各组患儿血浆中HCY的浓度,同时测量CRP、CK-MB、cTnI作比较。结果 (1)脓毒症患儿与正常患儿血浆中同型半胱氨酸相比较,HCY水平具有统计学意义(P<0.05);(2)脓毒症患儿随着疾病的进展,HCY明显升高时,cTnI也明显升高。结论血浆中HCY与心肌抑制密切相关,检测HCY含量可能是心肌抑制的一个新的标志物。 展开更多
关键词 脓毒症 同型半胱氨酸 心肌抑制
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磷酸肌酸与果糖二磷酸治疗儿童心肌炎疗效的Meta分析
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作者 刘亚红 +1 位作者 董童 董湘玉 《甘肃医药》 2022年第8期691-694,共4页
目的:比较磷酸肌酸和果糖二磷酸治疗儿童心肌炎的有效性和不良反应的差异。方法:查阅The Cochrane Library、PubMed、CNKI、WanFang Data、维普自建库至2018年8月期间发表的有关磷酸肌酸和果糖二磷酸治疗儿童心肌炎的随机对照研究,采用R... 目的:比较磷酸肌酸和果糖二磷酸治疗儿童心肌炎的有效性和不良反应的差异。方法:查阅The Cochrane Library、PubMed、CNKI、WanFang Data、维普自建库至2018年8月期间发表的有关磷酸肌酸和果糖二磷酸治疗儿童心肌炎的随机对照研究,采用RevMan5.3软件行Meta分析。结果:共纳入14项随机对照研究,合计1485例儿童心肌炎患者符合纳入标准,Meta分析结果显示:磷酸肌酸的总有效率高于果糖二磷酸[95%CI:0.2~0.54,P<0.01]。结论:磷酸肌酸治疗儿童心肌炎效果优于果糖二磷酸,且不良反应较少。 展开更多
关键词 磷酸肌酸钠 果糖二磷酸 儿童 心肌炎 META分析
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