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幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病中人乳头状瘤病毒感染状态与病情变化的相关性分析 被引量：2
1
作者 周思含 肖洋 +3 位作者 马丽晶 王军 杨凌 牛子捷 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第2期103-106,共4页
目的本研究拟探究幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病(juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP患儿人乳头状瘤病毒(HPV)亚型与含量的长期变化情况,及其对病程的影响。方法纳入2011年6月~2022年6月于北京同仁医院反复多... 目的本研究拟探究幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病(juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP患儿人乳头状瘤病毒(HPV)亚型与含量的长期变化情况,及其对病程的影响。方法纳入2011年6月~2022年6月于北京同仁医院反复多次就诊、病程持续3年以上的43例JORRP患儿,收集其就诊期间的267例术中标本及留取标本时的手术时间间隔和年手术次数等临床资料,RT-PCR法检测HPV6和HPV11的DNA含量,依据临床病情特点分为缓解组(n=22)和复发组(n=21),统计分析HPV亚型及含量的变化与病情特点变化之间的相关性。结果13例患儿出现HPV感染转阴趋势,其中缓解组11例,复发组2例,HPV感染状态转阴与病情缓解相关(χ^(2)=6.537,P<0.05)。缓解组HPV11型转阴10例,复发组HPV11型转阴2例,组间比较转阴率差异显著(χ^(2)=5.224,P<0.05)。经Mc Nemar检验,缓解组HPV11的感染率降低具有统计学意义(χ^(2)=4.08,P<0.05)。线性回归结果提示缓解组的HPV6 DNA含量与年手术次数之间存在线性关系F(1,138)=10.478(P<0.05),HPV6 DNA含量会对年手术次数产生正向影响关系。结论JORRP患儿的HPV感染型别和病毒含量在病程中均可发生变化,均与病情存在相关性。HPV11型感染转阴者病情呈现缓解趋势,HPV6型的病毒含量与患者手术频率正相关。 展开更多
关键词 喉肿瘤 人乳头瘤病毒6 人乳头瘤病毒11 幼年型复发性呼吸道乳头状瘤
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Derkay评分系统对幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病患儿病变侵袭性的诊断作用 被引量：2
2
作者 王玉鸽 肖洋 +2 位作者 马丽晶 牛子捷 王军 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第2期107-110,共4页
目的探索Derkay评分系统对幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病(juvenileonsetrecurrentrespiratory papillomatosis,JORRP)患儿病变侵袭性的诊断作用。方法回顾性分析2008年1月~2012年12月在首都医科大学附属北京同仁医院住院治疗的117例JORR... 目的探索Derkay评分系统对幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病(juvenileonsetrecurrentrespiratory papillomatosis,JORRP)患儿病变侵袭性的诊断作用。方法回顾性分析2008年1月~2012年12月在首都医科大学附属北京同仁医院住院治疗的117例JORRP患儿的术后临床病例资料,并进行长期随访。采用皮尔逊相关系数(Pearson correlation coefficient)分析Derkay分值与手术间隔时间、年平均手术次数和总手术次数的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析Derkay评分系统对JORRP患儿病变侵袭性的诊断作用。结果Derkay评分与年平均手术次数呈中等强度正相关(r=0.588,P=0.001),与总手术次数呈弱正相关(r=0.280,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,Deraky评分的最佳临界值为14.55,其AUC为0.768[95%CI(0.672,0.864)];Derkay评分每增加1分,病程呈侵袭性的概率将增加约0.2倍[95%CI(2.237~2.645)];Derkay评分>14.55的患者诊断为侵袭性病变的概率是Derkay评分<14.55的患者的10.67倍[95%CI(3.679~30.925)]。结论Derkay评分系统在评估JORRP病情上有较大意义,Deraky评分值14.55可作为评估JORRP病变侵袭性的诊断标准值。 展开更多
关键词 喉肿瘤 诊断 幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病 Derkay评分系统 病变侵袭性
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活性氧与恶性肿瘤的关系 被引量：4
3
作者 牛子捷 王军 +2 位作者 肖洋 马丽晶 渠晓丽 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2020年第3期150-153,共4页
活性氧是一类活性较高的含氧化合物,能够在机体内发生氧化反应,正常生理条件下由抗氧化系统清除。氧化剂和抗氧化剂系统之间的不平衡导致活性氧的过度产生和积累,可造成胞内DNA、脂质及蛋白的氧化损伤,诱发细胞恶变可能。另外,活性氧还... 活性氧是一类活性较高的含氧化合物,能够在机体内发生氧化反应,正常生理条件下由抗氧化系统清除。氧化剂和抗氧化剂系统之间的不平衡导致活性氧的过度产生和积累,可造成胞内DNA、脂质及蛋白的氧化损伤,诱发细胞恶变可能。另外,活性氧还可作为信号分子通过参与调控不同的信号转导途径发挥双重作用,一方面诱导肿瘤细胞增殖,提高肿瘤细胞耐受性,促进肿瘤细胞转移;另一方面诱导肿瘤细胞的凋亡甚至坏死。由此可见活性氧与肿瘤的发生发展有着密切的联系,活性氧可作为肿瘤治疗的重要靶点。 展开更多
关键词 肿瘤 氧化剂 抗氧化剂 活性氧
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成人喉梗阻在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的意义 被引量：3
4
作者 肖洋 马丽晶 +1 位作者 牛子捷 王军 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2020年第5期279-281,共3页
目的探讨成人喉梗阻与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性。方法收集因喉梗阻就诊的成年患者27例,包括呼吸困难1度20例,2度7例。根据病因手术治疗,手术前后分别行多导睡眠监测,分析其影响因素和手术疗效。结果 74.1%的喉梗... 目的探讨成人喉梗阻与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性。方法收集因喉梗阻就诊的成年患者27例,包括呼吸困难1度20例,2度7例。根据病因手术治疗,手术前后分别行多导睡眠监测,分析其影响因素和手术疗效。结果 74.1%的喉梗阻患者术前有低氧血症,呼吸困难1度者的LSpO2(85.92±6.91)%显著高于2度者(77.57±12.55)%(P<0.05)。术前符合OSAHS诊断者占44.4%,以低通气为主,只有重度OSAHS以呼吸暂停为主。术后喉梗阻症状改善,LSpO2升至(87.70±4.22)%,AHI降至(7.38±12.54)次/h,均较术前显著改善(P<0.05)。结论喉源性OSAHS以轻度和低通气为主。治疗喉梗阻可以改善喉源性OSAHS,但中重度OSAHS应考虑合并其他部位的狭窄塌陷,需综合治疗。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 声带麻痹 喉狭窄 耳鼻喉外科手术
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人乳头状瘤病毒E6和E7蛋白过表达慢病毒载体构建及稳定转染喉上皮细胞系的建立
5
作者 肖洋 周思含 +1 位作者 牛子捷 王军 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2022年第12期790-794,共5页
目的分别构建过表达人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)6型和11型的E6、E7癌基因的慢病毒载体,建立HPV6-E6-E7和HPV11-E6-E7基因过表达的SNU-1076喉上皮细胞系模型。方法分别合成表达HPV6-E6-E7和HPV11-E6-E7基因的片段,构建重... 目的分别构建过表达人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)6型和11型的E6、E7癌基因的慢病毒载体,建立HPV6-E6-E7和HPV11-E6-E7基因过表达的SNU-1076喉上皮细胞系模型。方法分别合成表达HPV6-E6-E7和HPV11-E6-E7基因的片段,构建重组慢病毒载体pHBLV-CMV-h-HPV6-E6-E7-3FLAG-ZsGreen-Puro和pHBLV-CMV-h-HPV11-E6-E7-3FLAG-ZsGreen-Puro。包装慢病毒后转染进入人喉上皮细胞系SNU-1076,经嘌呤霉素抗性筛选得到阳性克隆。采用实时定量PCR法分别检测HPV6-E6-E7和HPV11-E6-E7基因过表达的水平。结果通过测序验证质粒构建的成功。实时荧光定量PCR的结果显示,转染HPV6-E6-E7和HPV11-E6-E7基因的SNU-1076细胞系相较于转染对照空载体的细胞系出现了明显的扩增曲线。其中HPV6-E6-E7的过表达效果为41692倍,HPV11-E6-E7的过表达效果为124957倍。结论利用慢病毒法成功分别建立了过表达HPV6-E6-E7和HPV11-E6-E7的喉上皮SNU-1076细胞系。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒6 人乳头状瘤病毒11 癌基因 慢病毒表达载体 稳定转染 喉上皮细胞系
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激肽释放酶6在成人型复发性呼吸道乳头状瘤发病机制中作用的实验研究 被引量：1
6
作者 牛子捷 肖洋 +2 位作者 马丽晶 渠晓丽 王军 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第4期222-225,共4页
目的探索激肽释放酶6(kallikrein6,KLK6)在成人型复发性呼吸道乳头状瘤病(adult-onset recurrent respiratory papillomatosis,AORRP)发病中的作用,明确其对上皮细胞增殖、侵袭的影响。方法在前期基因芯片分析结果提示喉乳头瘤组织KLK6... 目的探索激肽释放酶6(kallikrein6,KLK6)在成人型复发性呼吸道乳头状瘤病(adult-onset recurrent respiratory papillomatosis,AORRP)发病中的作用,明确其对上皮细胞增殖、侵袭的影响。方法在前期基因芯片分析结果提示喉乳头瘤组织KLK6高表达的基础上,构建KLK6基因干扰慢病毒载体感染鼻咽上皮细胞,CCK8法检测细胞增殖能力,RT-PCR检测基质金属蛋白酶12(matrix metalloproteinase 12,MMP12)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达,扫描电镜观察细胞形态。结果实验组细胞增殖能力较空白组、对照组减弱(F24h=983.543,F48h=3382.532,F72h=250.484,P均<0.05)。MMP12 mRNA在空白组表达量为0.984±0.038,对照组为3.816±0.091,均高于实验组0.649±0.036,差异有统计学意义(P<0.05);VEGF在实验组的表达量为0.527±0.052,较空白组(0.975±0.055)和对照组(1.211±0.130)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。电镜下观察实验组细胞紧密连接数量较空白组增多。结论 KLK6可能通过同向调控MMP12、VEGF增强上皮细胞的增殖和侵袭能力,促进AORRP的发生。 展开更多
关键词 激肽释放酶类 基质金属蛋白酶12 细胞增殖 血管内皮生长因子类 成人型复发性呼吸道乳头状瘤
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幼年型复发性呼吸道乳头状瘤围手术期夜间指脉氧监测情况
7
作者 肖洋 马丽晶 +1 位作者 牛子捷 王军 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第9期553-555,共3页
目的探讨幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病(juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)患儿围手术期夜间指脉氧监测变化。方法对34例JORRP患儿在术前和术后分别行夜间指脉氧监测,分析影响血氧饱和度的因素。结果术前符... 目的探讨幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病(juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)患儿围手术期夜间指脉氧监测变化。方法对34例JORRP患儿在术前和术后分别行夜间指脉氧监测,分析影响血氧饱和度的因素。结果术前符合低氧血症者为82.4%(28/34),一度呼吸困难者平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSpO_(2))和最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSpO_(2))均高于二度呼吸困难患儿。一度呼吸困难患儿的平均3%氧减指数(oxygen desaturation index,ODI)[(1.09±0.79)次/h]显著低于二度呼吸困难患儿[(2.76±2.91)次/h]。患儿术后当晚的夜间LSpO_(2)及3% ODI均较术前无统计学意义。结论 JORRP可以导致部分患儿出现喉源性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,其严重程度与呼吸困难严重程度成正比。术后当晚由于局部黏膜肿胀等原因,夜间LSpO_(2)及3%ODI较术前无明显变化,因此术后仍应密切注意患儿呼吸情况。 展开更多
关键词 呼吸困难 外科手术 血氧饱和度 复发性呼吸道乳头状瘤
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Ⅰ型神经纤维瘤病累及喉返神经1例
8
作者 周明朗 钟琦 +1 位作者 杨征 牛子捷 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第4期262-263,共2页
1 临床资料患者,女,16岁,发现颈前肿物2个月。专科查体:颈部正中偏右侧肿大,表面皮肤无红肿破溃,触诊可及一直径约4 cm×2 cm大小肿物,质软,无压痛,边界清楚,活动度良好。彩超检查示:甲状腺右叶后方实性肿物,大小约4.7 cm×2.7 ... 1 临床资料患者,女,16岁,发现颈前肿物2个月。专科查体:颈部正中偏右侧肿大,表面皮肤无红肿破溃,触诊可及一直径约4 cm×2 cm大小肿物,质软,无压痛,边界清楚,活动度良好。彩超检查示:甲状腺右叶后方实性肿物,大小约4.7 cm×2.7 cm×2.5 cm,与甲状腺关系不清(图1A)。CT示:甲状腺后方低密度灶,考虑良性病变,对应部位气管轻度受压变形。 展开更多
关键词 喉返神经(Recurrent Laryngeal Nerve) 神经纤维瘤病I型(Neurofibromatosis 1)
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喉乳头状瘤手术治疗的研究进展 被引量：2
9
作者 牛子捷(综述) 肖洋(综述) +1 位作者 王军(审校) 马丽晶(审校) 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2021年第4期96-100,共5页
治疗喉乳头状瘤是耳鼻咽喉科医生面临的巨大挑战,选择合适的治疗方式可以减少复发率、并发症从而改善患者生活质量。喉乳头状瘤是儿童喉部最常见的良性肿瘤,是引起儿童声音嘶哑的常见原因,因易复发需要多次手术治疗,给患儿及其家庭造成... 治疗喉乳头状瘤是耳鼻咽喉科医生面临的巨大挑战,选择合适的治疗方式可以减少复发率、并发症从而改善患者生活质量。喉乳头状瘤是儿童喉部最常见的良性肿瘤,是引起儿童声音嘶哑的常见原因,因易复发需要多次手术治疗,给患儿及其家庭造成沉重的心理压力和经济负担。综述目前临床常用的手术治疗方式和进展,为临床医生在此病治疗的手术方式方面选择提供思路。 展开更多
关键词 喉乳头状瘤 声音嘶哑 人乳头状瘤病毒 CO2激光 喉显微吸切器 达芬奇手术机器人 低温等离子射频消融系统
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