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血尿酸及血脂检测应用于老年冠心病合并脑梗死患者的临床价值 被引量:18
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作者 刘卫花 王家艳 +3 位作者 刘德浪 黄宏敏 赵光峰 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第15期3605-3608,共4页
目的探讨血尿酸及血脂检测应用于老年冠心病合并脑梗死的临床价值。方法选取心脑血管疾病患者160例,根据其病情不同将其分为冠心病组(n=60)、脑梗死组(n=40)和冠心病合并脑梗死组(n=60),并选取同时期体检中心进行体检的适龄健康体检者... 目的探讨血尿酸及血脂检测应用于老年冠心病合并脑梗死的临床价值。方法选取心脑血管疾病患者160例,根据其病情不同将其分为冠心病组(n=60)、脑梗死组(n=40)和冠心病合并脑梗死组(n=60),并选取同时期体检中心进行体检的适龄健康体检者实验室检测数据100例作为对照组,整理分析各组研究对象的血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血尿酸(UA),并进行分析讨论,另取冠心病合并脑梗死患者发病期、高危期和恢复期的实验室检测结果,比较不同时期患者的血脂和血UA水平。结果脑梗死组、冠心病组、冠心病合并脑梗死组的TC、TG、LDL-C、UA水平含量明显均高于对照组(P<0.05),除脑梗死组HDL-C水平与对照组的比较差异无统计学意义(P>0.05),其他组别的HDL-C水平均低于明显对照组(P<0.05);脑梗死组、冠心病组、冠心病组合并脑梗死组的TC水平两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组合并脑梗死的TG、LDL-C、UA水平均明显高于冠心病组、脑梗死组(P<0.05),而其HDL-C水平均明显低于冠心病组、脑梗死组(P<0.05);冠心病组UA水平明显低于脑梗死组(P<0.05),而两组其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病合并脑梗死患者发病期血脂、血UA水平与恢复期比较差异均有统计学意义(P<0.01),发病期患者血中TC和LDL-C水平明显高于高危期(P<0.05),而发病期与高危期TG、HDL-C、UA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);恢复期除TG与高危期比较差异无统计学意义外(P>0.05),其他指标相比均差异有统计学意义(P<0.05)。结论高脂血症是老年冠心病和脑梗死发病的危险因素,高脂血症合并高UA提示患者冠心病并发脑梗死风险增高,且血脂和血UA指标可提示患者预后病情变化,临床应重视血UA和血脂检测。 展开更多
关键词 冠心病 脑梗死 高脂血症 高尿酸血症
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针灸联合桂枝汤泡洗治疗中风恢复期肩手综合征临床观察 被引量:11
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作者 王家艳 何坤达 《中国药业》 CAS 2020年第6期136-139,共4页
目的 探讨针灸联合桂枝汤泡洗治疗中风恢复期肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法 前瞻性非随机选取医院康复医学科2016年1月至2018年6月收治的中风恢复期SHS患者96例,按患者意愿分为对照组(41例)和观察组(55例)。两组患者均予针灸治疗,观... 目的 探讨针灸联合桂枝汤泡洗治疗中风恢复期肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法 前瞻性非随机选取医院康复医学科2016年1月至2018年6月收治的中风恢复期SHS患者96例,按患者意愿分为对照组(41例)和观察组(55例)。两组患者均予针灸治疗,观察组患者加用加减桂枝汤泡洗。结果 观察组总有效率为94.55%,显著高于对照组的75.61%(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的视觉模拟评分(VAS)及内皮素-1(ET-1)、缓激肽(BK)水平均显著降低,Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)水平均显著升高,且观察组患者上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);两组均未发生严重不良反应。结论 针灸联合桂枝汤泡洗治疗中风恢复期SHS,可缓解疼痛,提高上肢运动功能,改善其各项实验室指标。 展开更多
关键词 针灸 桂枝汤 中药泡洗 中风恢复期 肩手综合征 临床疗效
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祛风导痰汤联合丁苯酞对急性脑梗死患者溶栓后神经功能恢复及NLR、PLR、血清NSE、S100蛋白的影响 被引量:10
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作者 甘馨 刘德浪 《中国中医急症》 2021年第8期1370-1373,1377,共5页
目的观察祛风导痰汤联合丁苯酞对急性脑梗死溶栓后患者神经功能恢复及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白的影响。方法选取行溶栓治疗的70例急性脑梗死患者为研究对象... 目的观察祛风导痰汤联合丁苯酞对急性脑梗死溶栓后患者神经功能恢复及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白的影响。方法选取行溶栓治疗的70例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上口服祛风导痰汤同时予丁苯酞静脉输液治疗。观察两组患者中医证候积分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)及改良日常活动能力量表(BI)评分、PLR、NLR及血清NSE、S100β蛋白水平、改良Rankin量表(mRS)评分。结果1)治疗后7、14 d,两组患者中医证候积分均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);2)观察组治疗后NIHSS、BI评分显著优于对照组(P<0.05);3)观察组治疗后NLR、PLR、S100β及NSE水平指标显著低于对照组(P<0.05);4)观察组治疗后m RS评分显著优于对照组(P<0.05)。结论在急性脑梗死的常规治疗基础上,口服祛风导痰汤并联合使用丁苯酞可有效减轻患者症状,促进神经功能恢复,改善预后并提高其后期生活质量,其机制可能与该方案能有效调控急性脑梗死患者NLR、PLR值从而抑制机体炎性反应,并降低血液中S100β蛋白及NSE水平,从而减少神经损伤、保护神经元有关。 展开更多
关键词 急性脑梗死 祛风导痰汤 丁苯酞 神经功能恢复
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扶正解毒汤联合参麦注射液对脓毒血症患者体液免疫功能的影响 被引量:10
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作者 刘海林 霍娟勇 《中国药业》 CAS 2021年第9期74-76,共3页
目的探讨扶正解毒汤联合参麦注射液治疗脓毒血症的疗效,以及对患者体液免疫功能的影响。方法选取医院2018年4月至2020年4月收治的脓毒血症患者102例,按盲法随机分为观察组和对照组,各51例。两组患者均行脓毒血症常规治疗并给予参麦注射... 目的探讨扶正解毒汤联合参麦注射液治疗脓毒血症的疗效,以及对患者体液免疫功能的影响。方法选取医院2018年4月至2020年4月收治的脓毒血症患者102例,按盲法随机分为观察组和对照组,各51例。两组患者均行脓毒血症常规治疗并给予参麦注射液治疗,观察组患者加用扶正解毒汤治疗,均连续治疗2周。结果观察组总有效率为88.24%,显著高于对照组的72.55%(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组患者免疫球蛋白A、免疫球蛋白E、免疫球蛋白G水平均显著升高,血乳酸、血清降钙素原、C反应蛋白水平均显著降低,序贯器官衰竭评分、急性生理与慢性健康评分均显著降低,生活质量评分显著升高(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率相当(15.69%比9.80%,P>0.05)。结论扶正解毒汤联合参麦注射液治疗脓毒血症疗效良好,可提高患者的体液免疫功能,改善多器官功能衰竭状态、生理健康状态、生活质量和血清学指标水平,且治疗安全性较好。 展开更多
关键词 参麦注射液 扶正解毒汤 脓毒血症 体液免疫功能 临床疗效
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补阳还五汤减轻脑梗死小鼠神经损伤的作用机制 被引量:9
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作者 刘德浪 +1 位作者 刘卫花 顾勇 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第6期752-757,共6页
目的研究白细胞介素1受体相关激酶M(IRAKM)在脑缺血-再灌注小鼠模型中介导补阳还五汤的脑保护作用。方法制备45 min小鼠大脑中动脉梗死(MCAO)模型,观察补阳还五汤在假手术和模型小鼠脑内诱导IRAKM的表达情况,多普勒监测大脑中动脉区域血... 目的研究白细胞介素1受体相关激酶M(IRAKM)在脑缺血-再灌注小鼠模型中介导补阳还五汤的脑保护作用。方法制备45 min小鼠大脑中动脉梗死(MCAO)模型,观察补阳还五汤在假手术和模型小鼠脑内诱导IRAKM的表达情况,多普勒监测大脑中动脉区域血流,荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测IRAKM基因敲除小鼠脑内炎症因子的表达,TTC染色以显示脑梗死体积,并分别在给药组和对照组间、基因敲除和同笼繁殖野生小鼠间进行对比。结果补阳还五汤在假手术和脑梗死小鼠中均能显著诱导IRAKM基因表达。IRAKM基因缺失导致炎症因子转录激活进一步增强,包括肿瘤坏死因子(TNF-α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和环氧化酶(COX-2)。IRAKM基因敲除可明显加剧脑梗死的组织损伤并削弱补阳还五汤的脑保护作用。结论补阳还五汤可通过诱导IRAKM在脑内的表达发挥脑保护作用。 展开更多
关键词 补阳还五汤 白细胞介素1相关激酶M 炎症因子 脑梗死
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黄连解毒汤联合白虎汤加减对脓毒血症(热毒壅滞型)患者CAT、TNF-α、D-D、CHE及脏器功能的影响
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作者 刘海林 霍娟勇 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期76-80,共5页
目的:探讨黄连解毒汤联合白虎汤加减对热毒壅滞型脓毒血症患者氧化应激指标、炎性指标及脏器功能的影响。方法:将2017年4月至2020年3月在我院就诊的124例脓毒血症(热毒壅滞型)患者于纳入研究前随机分组。观察组62例行黄连解毒汤联合白... 目的:探讨黄连解毒汤联合白虎汤加减对热毒壅滞型脓毒血症患者氧化应激指标、炎性指标及脏器功能的影响。方法:将2017年4月至2020年3月在我院就诊的124例脓毒血症(热毒壅滞型)患者于纳入研究前随机分组。观察组62例行黄连解毒汤联合白虎汤加减口服治疗,对照组62例行西医常规治疗,治疗2 w后比较疗效。结果:与治疗前比较,两组治疗后的血清脑尿钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、肌酐(Creatinine,Scr)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、谷丙转氨酶(Glutamic-pyruvic transaminase,ALT)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血浆凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)及D二聚体(D dimer,D-D)、急性生理学和慢性健康状况评分(Acute Physiology and Chronic Health Status Score,APACHEⅡ评分)、中医总症状积分(主要症状发热、气促,次要症状大便秘结、口干)均明显降低(P<0.05),血清NK细胞、胆碱酯酶(Cholinesterase,CHE)、过氧化氢酶(Catalase,CAT)含量、氧化物歧化酶(Oxide disproportionase,SOD)活力明显升高(P<0.05);治疗后,观察组各指标升高和降低的水平均明显大于对照组(P<0.05);观察组总有效率为95.16%(59/62)明显高于对照组的77.42%(48/62)(P<0.05)。结论:对于热毒壅滞型脓毒血症患者而言采用联合黄连解毒汤及白虎汤加减效果显著,有助于促进感染好转,提高机体抗氧化能力,减轻炎症反应,保护脏器功能,进而辅助提高临床疗效。 展开更多
关键词 黄连解毒汤 白虎汤 脓毒血症 热毒壅滞型 氧化应激 高凝状态 脏器功能 临床疗效
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中药扶正解毒汤联合三七化瘀口服液对脓毒血症患者中医证候积分的影响 被引量:5
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作者 刘海林 霍娟勇 《中国药业》 CAS 2021年第15期92-95,共4页
目的探讨中药扶正解毒汤联合三七化瘀口服液治疗脓毒血症的临床疗效,以及对患者中医证候积分的影响。方法选取医院2018年2月至2020年2月收治的脓毒血症患者88例,按信封法随机分为观察组和对照组,各44例。两组患者均予脓毒血症的常规治疗... 目的探讨中药扶正解毒汤联合三七化瘀口服液治疗脓毒血症的临床疗效,以及对患者中医证候积分的影响。方法选取医院2018年2月至2020年2月收治的脓毒血症患者88例,按信封法随机分为观察组和对照组,各44例。两组患者均予脓毒血症的常规治疗,并予三七化瘀口服液治疗,观察组患者加用中药扶正解毒汤,均连续治疗2周。结果观察组总有效率为90.91%,显著高于对照组的72.73%(P<0.05);观察组患者的中医证候(高热、神昏、气促、腹胀)评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的血流动力学指标(心指数、平均动脉压)均显著高于对照组,外周血管阻力指数显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的心肌损伤指标(血清降钙素原、血乳酸、脑钠肽)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率相当(15.91%比9.09%,P>0.05)。结论中药扶正解毒汤联合三七化瘀口服液治疗脓毒血症疗效较好,能降低患者的中医证候积分,改善血流动力学指标水平和心肌损伤程度,且治疗安全性良好。 展开更多
关键词 脓毒血症 中药扶正解毒汤 三七化瘀口服液 中医证候积分 血流动力学 心肌损伤 临床疗效 安全性
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