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新冠肺炎疫情期间医疗机构不同区域工作岗位个人防护专家共识 被引量:193
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作者 李春辉 黄勋 +62 位作者 蔡虻 陈萍 陈文森 陈修文 邓子德 董宏亮 付强 高武强 高晓东 龚瑞娥 巩玉秀 侯铁英 胡国庆 胡必杰 李洁 李卫光 林玲 刘丁 刘聚源 刘卫平 刘运喜 陆群 马红秋 茅一萍 孟秀娟 逄崇杰 乔甫 任南 单淑娟 孙树梅 汤灵玲 童德军 王辉 王力红 王庆红 文建国 吴红曼 吴红梅 吴静 吴秀颖 鲜于舒铭 向天新 徐艳 阎颖 杨怀 杨亚红 姚希 袁晓宁 岳丽青 曾翠 曾烂漫 张浩军 张静萍 张乐 张卫红 张永栋 周鹏程 宗志勇 左双燕 李六亿 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期199-213,共15页
为更好地防控新型冠状病毒(2019-nCoV)医院感染,保障医疗机构医务人员及其他工作人员的安全,合理使用个人防护用品,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑委员会组织国内专家(包... 为更好地防控新型冠状病毒(2019-nCoV)医院感染,保障医疗机构医务人员及其他工作人员的安全,合理使用个人防护用品,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑委员会组织国内专家(包括赴武汉抗疫一线的部分专家)共同制定本共识。本共识主要适用于同时收治新冠肺炎患者和普通患者的医疗机构;指导疫情期间医疗机构一线医务人员合理有效利用防护用品,同时也覆盖了几乎所有非一线医务人员及其他工作人员的防护用品使用。本共识通过评估医疗机构工作人员新冠肺炎暴露的风险,根据暴露风险来确定不同区域不同岗位工作人员的个人防护标准。本共识主要内容还包括:个人防护用品介绍及适用范围,三级防护穿脱流程,个人防护用品异常的防范与应急处理,新型冠状病毒肺炎职业暴露处置流程。同时,本共识特别强调,要合理进行新冠疫情期间医疗机构区域划分,以及重点分诊岗位安排有经验的感染科或呼吸科医生参与分诊,这些是风险评估的前提要求;在选择个人防护用品时,既要防止防护不足,又要避免滥用与过度使用,以保障工作人员安全为前提,预防新冠肺炎医院感染。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 2019-nCoV COVID-19 个人防护用品 区域岗位 分级防护 共识
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铜绿假单胞菌的耐药性及其耐氟喹诺酮机制的研究 被引量:110
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作者 孙自镛 申正义 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期204-206,共3页
目的 了解铜绿假单胞菌的耐药性及其耐氟喹诺酮的机制。方法 用纸片扩散法测定 6 2 6株铜绿假单胞菌对 11种抗生素的耐药性 ,琼脂稀释法测定 4 0株耐环丙沙星的铜绿假单胞菌对环丙沙星和左氧氟沙星的最低抑菌浓度 (MIC) ,聚合酶链反... 目的 了解铜绿假单胞菌的耐药性及其耐氟喹诺酮的机制。方法 用纸片扩散法测定 6 2 6株铜绿假单胞菌对 11种抗生素的耐药性 ,琼脂稀释法测定 4 0株耐环丙沙星的铜绿假单胞菌对环丙沙星和左氧氟沙星的最低抑菌浓度 (MIC) ,聚合酶链反应 -限制性长度多态性分析检测耐环丙沙星的铜绿假单胞菌的 gyr A基因和 par C基因突变。结果  6 2 6株铜绿假单胞菌中耐环丙沙星的 180株 (2 8.8% ) ,耐左氧氟沙星的 2 19株 (35 .0 % ) ,4 0株耐环丙沙星的铜绿假单胞菌有 30株 (75 % )发生 gyr A基因 83位点突变 ,2 6株 (6 5 % )发生 par C基因 87位点突变 ,两种突变同时发生的 2 5株 (6 2 .5 % )。结论 铜绿假单胞菌的耐药性日趋严重 ,临床分离的铜绿假单胞菌耐氟喹诺酮的机制大多为药物作用靶位 gyr A和 par C的基因突变。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 抗药性 氟喹诺酮 基因突变
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江苏省县域经济差异时空演变 被引量:73
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作者 徐逸伦 王迎英 《地理科学进展》 CSCD 北大核心 2011年第2期224-230,共7页
应用探索性空间数据分析(Exploratory Spatial Data Analysis,ESDA)及变异系数方法,取江苏省65个县(市)的经济指标为测度因子,对江苏省县域经济的总体发展趋势、全局及局部空间差异进行研究,发现:各县市经济存在强烈地空间自相关性且空... 应用探索性空间数据分析(Exploratory Spatial Data Analysis,ESDA)及变异系数方法,取江苏省65个县(市)的经济指标为测度因子,对江苏省县域经济的总体发展趋势、全局及局部空间差异进行研究,发现:各县市经济存在强烈地空间自相关性且空间差异增大,呈明显的二元结构特征,极化态势与经济差异变化趋同;LISA分析显示苏南和苏北地区已形成了与周边地区显著相似的块状面域,南北差异仍是导致省内经济差异的主要因素,南北的极化作用明显大于扩散,在循环累积因果的作用下南北极化的"哑铃状"空间格局将进一步扩大。 展开更多
关键词 区域经济差异 加权变异系数 ESDA 时空演变 江苏省
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鲍曼不动杆菌的耐药性 被引量:54
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作者 张文池 《中国抗感染化疗杂志》 CAS 2001年第2期96-97,共2页
目的 :为了解鲍曼不动杆菌在本院的耐药情况 ,指导临床合理用药。方法 :对 1999年 1月~ 2 0 0 0年 11月临床分离的 118株鲍曼不动杆菌进行耐药性分析。结果 :分离的 15 0株不动杆菌中鲍曼不动杆菌有 118株 ,占 78.7% ;不动杆菌占全部... 目的 :为了解鲍曼不动杆菌在本院的耐药情况 ,指导临床合理用药。方法 :对 1999年 1月~ 2 0 0 0年 11月临床分离的 118株鲍曼不动杆菌进行耐药性分析。结果 :分离的 15 0株不动杆菌中鲍曼不动杆菌有 118株 ,占 78.7% ;不动杆菌占全部分离菌株 332 9株的 4.6 % ;72 .2 %的不动杆菌来源于呼吸道标本。鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率最低 ,为 2 .8% ,其次为阿米卡星为 12 .8% ;头孢哌酮 /舒巴坦为 13.0 %。头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟分别为 38.3%、32 .8%和 2 6 .1%。其他抗生素也有不同程度的耐药率 ,且多重耐药菌株占 33.1%。结论 :鲍曼不动杆菌的多重耐药率高 ,治疗困难 ,应引起临床的高度重视。一旦发现感染株 ,必须迅速采取控制措施 ,避免引起医院感染的暴发流行。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药性 医院感染 合理用药 抗生素 Β内酰胺酶 多重耐药
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护士在冠心病二级预防中的作用 被引量:56
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作者 王贵芝 高鹤南 +6 位作者 李季香 陈汝明 刘放 王红 顼志敏 胡大一 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2001年第7期515-516,共2页
目的 :探讨护士在冠心病二级预防中的作用。方法 :对冠心病及高危人群进行为期 6个月的危险因素评估、系统治疗、健康教育和追踪随访。结果 :血脂达到治疗目标占 76 % ,未达到目标 ,但比原来基线值下降≥ 10 % ,占 2 1% ,病人随访率97%... 目的 :探讨护士在冠心病二级预防中的作用。方法 :对冠心病及高危人群进行为期 6个月的危险因素评估、系统治疗、健康教育和追踪随访。结果 :血脂达到治疗目标占 76 % ,未达到目标 ,但比原来基线值下降≥ 10 % ,占 2 1% ,病人随访率97%。不良生活习惯 (吸烟、大量饮酒、高盐高脂饮食及生活无规律等 )得到纠正。高血脂、高血压、高血糖等得到控制。结论 :在冠心病二级预防中 。 展开更多
关键词 冠心病 生命网 预防 护理 二级预防 健康教育
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风险评估在医院感染管理中的应用研究 被引量:52
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作者 谭莉 谭昆 +3 位作者 徐敏 凃敏 赖晓全 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期4235-4237,共3页
目的对某三级甲等教学医院临床科室进行医院感染管理风险评估,明确医院感染高风险科室和医院感染控制的薄弱环节,为进一步制定针对性的防控措施提供循证依据。方法采用专家头脑风暴法并结合该院实际情况进行风险识别,由医院感染管理委... 目的对某三级甲等教学医院临床科室进行医院感染管理风险评估,明确医院感染高风险科室和医院感染控制的薄弱环节,为进一步制定针对性的防控措施提供循证依据。方法采用专家头脑风暴法并结合该院实际情况进行风险识别,由医院感染管理委员会成员评分确定权重系数,再设计风险评估表,根据2016年该院监测和检查数据进行风险估计,最后采用百分位数法进行风险评价,统计分析采用SPSS19.0软件进行。结果最终确定19个风险指标,总风险极高的科室为创伤外科、综合ICU、神经内科和心胸外科;不同类型的风险指标中其高风险科室的分布不同,其中管理风险指标中风险极高的科室为胆胰外科、普胸外科、肝脏外科和眼科,过程指标中风险极高的科室为创伤外科、综合ICU、神经内科和消化系统肿瘤科,结果指标中风险极高的科室为综合ICU、神经内科、心胸外科和神经外科。结论风险评估方法可以为医院感染管理防控工作明确重点,指明方向,提高防控效能。 展开更多
关键词 医院感染 风险评估 管理
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2019年全国医疗机构医务人员诊疗过程手卫生监测报告 被引量:38
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作者 文细毛 黄勋 +22 位作者 曾烂漫 陈修文 战榕 孟庆兰 李宝珍 方旭 李卫光 李福琴 刘丁 侯铁英 吴佳玉 逄崇杰 鲜于舒铭 杨怀 孙丽萍 张浩军 姚新宝 何文英 姜亦红 杜龙敏 任南 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期389-396,共8页
目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同... 目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同期调查科室工作量、手卫生用品消耗量以及医疗机构实际开放床位数,计算手卫生依从率和手卫生用品床日消耗量。结果共有1480所医疗机构手卫生调查资料审核合格,应执行手卫生1353531次,执行手卫生1076639次,正确执行手卫生891185次,手卫生依从率为79.54%,手卫生执行正确率为82.77%。不同规模医疗机构手卫生依从率为76.26%~82.84%,以实际开放床位数600~899张者手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.87%~84.01%,以实际开放床位数≥900张者手卫生正确率最低。调查科室手卫生依从率为76.80%~84.44%,以儿科门急诊手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.19%~84.98%,以骨科手卫生正确率最低。五个手卫生时机手卫生依从率为67.59%~89.84%,以接触患者周围环境后手卫生依从率最低;手卫生执行正确率为81.51%~86.76%,以接触患者周围环境后手卫生执行正确率最低。综合ICU、呼吸内科、骨科、感染科手卫生用品消耗量分别为56.62、10.76、9.50、14.54 mL/床日,儿科门急诊、血液透析室手卫生用品消耗量分别为2.02、9.06 mL/人次。不同规模医疗机构中,综合ICU以实际开放床位数600~899张者手卫生用品消耗量最多(61.15 mL/床日),呼吸内科、骨科、感染科均以实际开放床位数>900张者手卫生用品消耗量最多(分别为13.61、10.96、16.55 mL/床日),儿科门急诊、血液透析室均以实际开放床位数300~599张者手卫生用品消耗量最多(分别为2.53、10.76 mL/人次)。结论此次调查获取的不同规模医疗机构手卫生依从率及手卫生用品床日消耗量可作为标杆,为各医院机构提供手卫生执行� 展开更多
关键词 医疗机构 医务人员 手卫生 手卫生用品消耗量 监测 医院感染
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基于公共设施角度的城市人居环境研究——以南京市为例 被引量:34
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作者 徐逸伦 《现代城市研究》 北大核心 2010年第12期35-42,共8页
城市人居环境是人类经济、社会、文化发展的体现,它除了受自然因素的影响外,更多的受到人类各种活动的影响。本文以城市内部人居环境为研究尺度,从人的行为特点和需求出发,选择公共服务设施和公共空间等公共设施因子作为评价人居环境适... 城市人居环境是人类经济、社会、文化发展的体现,它除了受自然因素的影响外,更多的受到人类各种活动的影响。本文以城市内部人居环境为研究尺度,从人的行为特点和需求出发,选择公共服务设施和公共空间等公共设施因子作为评价人居环境适宜性的因素,在将人们的日常生活分为基本生活圈和城市生活圈的基础上,研究城市内部人居环境质量的空间分布特点。并以南京市为例,定量评价城市内部人居环境适宜性的空间分布特征和不同层次人群需求的满足情况,发现城市内部人居环境分布具有明显的圈层分异的特点,不同层次人群需求的满足情况有所差异,并提出城市人居环境建设的优化措施。 展开更多
关键词 人居环境 公共设施 可达性 南京市
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某三级甲等医院医务人员手卫生依从性现状调查 被引量:32
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作者 许川 徐敏 +1 位作者 梁艳芳 《中国感染控制杂志》 CAS 2014年第10期609-611,共3页
目的了解某三级甲等医院医务人员手卫生依从性现状,探讨提高手卫生依从性的有效措施。方法采用直接观察法,于2012年9—12月对该院23个临床科室医务人员的手卫生依从性及手卫生方式进行现场调查,并填写手卫生依从性监测表。结果共观察72... 目的了解某三级甲等医院医务人员手卫生依从性现状,探讨提高手卫生依从性的有效措施。方法采用直接观察法,于2012年9—12月对该院23个临床科室医务人员的手卫生依从性及手卫生方式进行现场调查,并填写手卫生依从性监测表。结果共观察721次手卫生时刻,手卫生依从率为58.53%,其中选择速干手消毒剂擦手者占32.18%,流动水洗手者占26.35%,戴手套未采取其他手卫生措施者占19.42%。不同岗位医务人员以护士手卫生依从率(68.65%)最高,保洁员最低(39.25%)。"5个时刻"手卫生依从率以"接触患者体液后"最高(73.75%),其次是"接触患者后"(65.00%),"接触患者周围环境后"最低(47.85%)。结论该院医务人员手卫生依从性有待提高,应进一步加强手卫生管理,针对不同岗位人员采取相应的改进措施。 展开更多
关键词 手卫生 洗手 依从性 医务人员 手卫生时刻 医院感染
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湖北省47所医院连续4年ICU医院感染目标性监测分析 被引量:28
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作者 许川 +1 位作者 赖晓全 徐敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第21期3334-3338,共5页
目的了解湖北省重症监护病房(ICU)医院感染和器械相关感染情况,为医院感染管理提供方法学依据。方法采用前瞻性调查方法对湖北省47所医院2012年-2015年入住ICU的患者进行医院感染目标性监测,对ICU患者医院感染发病率、医院感染部位分布... 目的了解湖北省重症监护病房(ICU)医院感染和器械相关感染情况,为医院感染管理提供方法学依据。方法采用前瞻性调查方法对湖北省47所医院2012年-2015年入住ICU的患者进行医院感染目标性监测,对ICU患者医院感染发病率、医院感染部位分布、器械相关感染发病率、病原菌分布情况等进行统计学分析。结果共监测126946例患者,医院感染发病率为5.51%,连续4年ICU医院感染发病率呈逐年下降趋势(P<0.001)。医院感染部位以下呼吸道为主,占77.27%。呼吸机相关性肺炎(VAP)、导管相关性血流感染(CRBSI)、导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的发病率分别是21.07‰、1.45‰、1.15‰,与2012年相比,2015年VAP和CRBSI发病率均下降,且差异有统计学意义(P<0.05)。共分离出8921株病原菌,以革兰阴性菌为主(72.95%)。排名居前五位的病原体分别是鲍氏不动杆菌(24.91%)、铜绿假单胞菌(13.75%)、肺炎克雷伯菌(11.96%)、金黄色葡萄球菌(10.92%)、大肠埃希菌(8.23%)。结论该省ICU医院感染发病率呈明显下降趋势,院感防控工作取得一定成效。器械相关感染以VAP发病率最高,是ICU医院感染管理的重中之重。 展开更多
关键词 医院感染 器械相关感染 重症监护病房 目标性监测
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高效液相色谱-荧光检测法测定罐头食品中的双酚A、BADGE及其衍生物 被引量:26
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作者 葛宇 印杰 +5 位作者 曹程明 叶天 宁啸骏 虞成华 忻元庆 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期119-123,共5页
研究建立了一种罐头食品中的双酚A、BADGE及其衍生物含量的高效液相色谱-荧光检测法。前处理包括乙腈萃取,超声,旋转蒸发,压滤等步骤。样品经ZORBAX SB-C18柱(4.6 mm×250 mm)分离,以0.02 mol/L乙酸铵溶液和甲醇为流动相,在激发波长... 研究建立了一种罐头食品中的双酚A、BADGE及其衍生物含量的高效液相色谱-荧光检测法。前处理包括乙腈萃取,超声,旋转蒸发,压滤等步骤。样品经ZORBAX SB-C18柱(4.6 mm×250 mm)分离,以0.02 mol/L乙酸铵溶液和甲醇为流动相,在激发波长225 nm、发射波长305 nm下进行荧光检测。检出限达到0.04-0.1μg/mL。6次重复实验的相对标准偏差分别为BADGE.2H2O 0.60%、BPA 0.83%、BADGE.H2O 1.02%、BADGE.H2O.HCl 0.66%、BADGE 0.59%、BADGE.HCl 0.37%、BADGE.2HCl 1.81%,方法回收率分别为BADGE.2H2O 93%-105%、BPA97%-104%、BADGE.H2O 85%-101%、BADGE.H2O.HCl 92%-102%、BADGE 96%-99%、BADGE.HCl 95%-106%、BADGE.2HCl 87%-111%,满足痕量分析要求。该方法简便快速,灵敏可靠,适用于罐头食品中双酚A和6种BADGE衍生物含量的同时检测。 展开更多
关键词 高效液相色谱-荧光法 罐头食品 BADGE及其衍生物 检测
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基于非线性Wiener过程的航空发动机性能衰减建模与剩余寿命预测 被引量:28
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作者 王玺 胡昌华 +1 位作者 任子强 《航空学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第2期190-200,共11页
针对航空发动机在性能衰减过程中普遍存在的非线性和三源不确定性问题,提出了一种基于非线性Wiener过程的航空发动机性能衰减建模与剩余寿命(RUL)预测方法。首先,为解决目前大多数剩余寿命预测方法中潜在假设的局限性,即当前时刻估计的... 针对航空发动机在性能衰减过程中普遍存在的非线性和三源不确定性问题,提出了一种基于非线性Wiener过程的航空发动机性能衰减建模与剩余寿命(RUL)预测方法。首先,为解决目前大多数剩余寿命预测方法中潜在假设的局限性,即当前时刻估计的漂移系数与上一时刻漂移系数的后验估计完全相等,在状态空间模型的框架下建立了一类新的同时考虑非线性和三源不确定性的性能衰减模型,并在首达时间下推导出剩余寿命的分布。然后,针对新研发航空发动机缺乏历史数据和先验信息的问题,提出了一种基于Kalman滤波和条件期望最大化(ECM)算法的参数估计方法,使得估计的模型参数不依赖于历史数据量。同时能够在获得一个新的性能衰减数据后,实现对模型参数的自适应估计和在线更新,进而实时地更新航空发动机的剩余寿命分布。实验结果表明,本文方法可以有效地提高剩余寿命预测的准确性,能为航空发动机的维修决策提供可靠的依据。 展开更多
关键词 WIENER过程 寿命预测 性能衰减建模 条件期望最大化 航空发动机
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腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术联合GnRH-a治疗的效果研究 被引量:26
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作者 王飞飞 +1 位作者 罗利 谭世桥 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期930-932,共3页
目的:比较腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术与术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在子宫腺肌瘤合并不孕症患者治疗中的效果。方法:根据治疗方法的不同将研究对象分为两组:行腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术联合GnRH-a治疗者为研究组(7... 目的:比较腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术与术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在子宫腺肌瘤合并不孕症患者治疗中的效果。方法:根据治疗方法的不同将研究对象分为两组:行腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术联合GnRH-a治疗者为研究组(72例),仅行腹腔镜下局灶切除术为对照组(70例)。分别于术后6个月、12个月、24个月进行电话随访,比较两组患者妊娠率、痛经症状缓解及子宫腺肌病复发情况。结果:研究组术后24个月累计妊娠率(27.78%)高于对照组(12.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组患者术后痛经缓解有效率分别为86.11%、81.43%,差异无统计学意义(P>0.05)。2年随访期间研究组复发率(8.33%)低于对照组(18.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下局灶切除术后联合GnRH-a药物治疗可以改善子宫腺肌病患者的痛经症状,与单纯行腹腔镜下局灶切除术相比,联合治疗的妊娠率更高,短期内降低复发。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 腹腔镜 促性腺激素释放激素激动剂 不孕 妊娠 痛经
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PCR法检测食品中大肠杆菌O157:H7 被引量:24
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作者 巢强国 杨学明 +3 位作者 葛宇 曲勤凤 王瑞元 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2010年第8期212-215,共4页
对大肠杆菌O157:H7型菌株的各毒力基因及基因组中的特异序列进行了设计和比对,确定292bp的检测引物。常规定性PCR和实时定量PCR证明该引物特异性强。模拟样品的前增菌实验结果表明本方法可以在原样品活菌浓度约2.0CFU/mL时通过16h增菌... 对大肠杆菌O157:H7型菌株的各毒力基因及基因组中的特异序列进行了设计和比对,确定292bp的检测引物。常规定性PCR和实时定量PCR证明该引物特异性强。模拟样品的前增菌实验结果表明本方法可以在原样品活菌浓度约2.0CFU/mL时通过16h增菌后检测出来,总的检测时间可以控制在24h内。本实验建立的PCR方法可用于食品中大肠杆菌O157:H7的快速测定。 展开更多
关键词 大肠杆菌O157:H7 食源性致病菌 特异序列 PCR
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固定小组护理模式的探讨 被引量:24
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作者 沈玉枝 +1 位作者 王贵芝 吴虹 《护理研究》 2003年第02A期173-174,共2页
关键词 固定小组护理模式 运作方法 护理工作
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头孢类抗生素对临床常见革兰阴性杆菌体外抗菌活性的比较研究 被引量:20
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作者 张文池 +1 位作者 陈如 刘守桂 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2001年第4期251-253,共3页
目的 为证实头孢吡肟的抗菌作用。方法 利用临床分离的常见革兰阴性杆菌 ,对头孢吡肟与常用的第三代头孢菌素和氨曲南的体外抗菌活性进行比较。结果 头孢吡肟和头孢他啶对临床常见革兰阴性杆菌的体外抗菌活性总体上比头孢噻肟和氨曲... 目的 为证实头孢吡肟的抗菌作用。方法 利用临床分离的常见革兰阴性杆菌 ,对头孢吡肟与常用的第三代头孢菌素和氨曲南的体外抗菌活性进行比较。结果 头孢吡肟和头孢他啶对临床常见革兰阴性杆菌的体外抗菌活性总体上比头孢噻肟和氨曲南强 ,尽管头孢吡肟对染色体介导的 类头孢菌素酶的诱导作用弱并能耐受其水解 ,以致耐头孢他啶的产气肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌对头孢吡肟的体外抗菌活性仍敏感 ,但由于超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL)在阴沟肠杆菌中的出现 ,使阴沟肠杆菌对头孢吡肟的耐药率高达 2 7.9%。 3种非发酵菌对头孢吡肟的敏感性也不比其他广谱头孢菌素更高 ,甚至在铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌中 ,头孢吡肟比头孢他啶的耐药率更高。结论 对头孢吡肟而言 ,除非采取了有力的医院感染控制措施防止 ESBL 和多重耐药细菌 (如嗜麦芽窄食单胞菌 )的扩散 ,使用头孢吡肟治疗严重感染的住院患者并不安全有效。 展开更多
关键词 头孢吡肟 广谱头孢菌素 体外抗菌活性 耐药机制
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试论环境犯罪中的危险犯 被引量:12
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作者 胡宜 《江西师范大学学报(哲学社会科学版)》 2002年第1期77-79,共3页
环境犯罪的危险犯从其表现形式看 ,可分为二类 :一是故意危险犯和过失危险犯 ;二是具体危险犯和抽象危险犯。当前学界和实务界对在刑法中环境危险犯的设立基本无异议 ,且在西方发达国家已有具体法例。我国刑法应尽早增补此类内容。
关键词 环境犯罪 结果犯 故障危险犯 过失危险范 具体危险犯 分类 抽象危险范 刑法 立法建议
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湖北省医疗机构医疗废物管理现状调查 被引量:20
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作者 韩颖 赖晓全 +3 位作者 徐敏 魏诗晴 谢红艳 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期492-494,共3页
目的调查湖北省医疗机构医疗废物的管理现状,并提出改进对策。方法依据相关规范自行设计调查问卷,采用随机分层抽样方法于2015年4月实地调查湖北省75所医院医疗废物管理情况,获得有效问卷73份。结果 73所医院的医疗废物管理软硬件建设... 目的调查湖北省医疗机构医疗废物的管理现状,并提出改进对策。方法依据相关规范自行设计调查问卷,采用随机分层抽样方法于2015年4月实地调查湖北省75所医院医疗废物管理情况,获得有效问卷73份。结果 73所医院的医疗废物管理软硬件建设基本符合规范要求,组织与制度管理、科室分类处置情况各项合格率均在90%以上;83.56%(61/73)的医院开展了医疗废物最佳环境实践相关宣传;减少使用一次性医疗器械、用品品种达40余种;76.71%(56/73)的医院输液软袋都交由签约公司回收利用;医院病理科的化学性废液交危险废物处置中心处理的仅占21.54%(14/65);骨科钢板处置方法不一,56.16%(41/73)的医院将其作为医疗废物,仅35.62%(26/73)的医院告知患者处置方式,与患者签署知情同意书。结论湖北省医疗机构医疗废物管理已逐步得到重视,但对于特殊类别的医疗废物处置,如输液袋(瓶)、骨科钢板、病理科化学性废液处置均存在不同程度的问题,仍需加大培训,进一步规范医疗废物分类处置。 展开更多
关键词 医疗废物 管理 处置 调查
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多学科协作管理在多药耐药菌感染防控中的应用 被引量:21
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作者 许川 +1 位作者 徐敏 赖晓全 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第18期2834-2838,共5页
目的探讨多学科协作管理模式在多药耐药菌(MDROs)感染预防和控制中的应用效果,为有效控制MDROs医院感染提供方法学依据。方法以2017年4月-2018年3月湖北省某三甲医院综合ICU、神经外科、神经内科三个科室的MDROs感染住院患者为研究对象... 目的探讨多学科协作管理模式在多药耐药菌(MDROs)感染预防和控制中的应用效果,为有效控制MDROs医院感染提供方法学依据。方法以2017年4月-2018年3月湖北省某三甲医院综合ICU、神经外科、神经内科三个科室的MDROs感染住院患者为研究对象,采用直接观察法和目标性监测法收集资料,比较实施多学科协作模式管理MDROs前后各项防控措施的依从率、MDROs医院感染发生率和检出率,数据采用SPSS22.0软件进行统计学分析。结果实施多学科协作模式管理后,医生开具隔离医嘱、悬挂隔离标识、可重复使用医疗器械专人专用、医疗废物正确处置、正确使用个人防护用品等各项防控措施的依从率均升高(P<0.05);MDROs医院感染总发生率由2.47%降至1.52%,差异有统计学意义(χ~2=19.721,P<0.001);MDROs总检出率由76.78%降至64.82%,差异有统计学意义(χ~2=22.068,P<0.001)。结论实施多学科协作模式管理MDROs提高了临床防控措施的执行力,有效降低了多药耐药菌医院感染发生率和检出率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 多学科协作 多药耐药菌 医院感染
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2008年湖北省6所教学医院医院感染现患率调查 被引量:19
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作者 谢多双 +1 位作者 徐敏 王洪波 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期3116-3118,共3页
目的调查湖北省内6所教学医院医院感染患病水平即抗菌药物使用情况。方法按照统一调查方法、使用卫生部医院感染诊断标准对湖北省内6所教学医院进行时点患病率调查。结果在7745例患者中309例发生331例次医院感染,现患率和例次现患率分别... 目的调查湖北省内6所教学医院医院感染患病水平即抗菌药物使用情况。方法按照统一调查方法、使用卫生部医院感染诊断标准对湖北省内6所教学医院进行时点患病率调查。结果在7745例患者中309例发生331例次医院感染,现患率和例次现患率分别为3.99%和4.27%;ICU、血液内科和呼吸内科是感染率最高的科室;下呼吸道、上呼吸道和泌尿道是最常见感染部位;医院感染病原菌中以革兰阴性杆菌为主,而最常分离的细菌依次是铜绿假单胞菌,其次是大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌和金黄色葡萄球菌;有50.08%使用抗菌药物,头孢菌素、青霉素和喹诺酮类是最常用的抗菌药物。结论湖北省6所教学医院医院感染处于中等水平,需要进一步加强医院感染监测和控制工作。 展开更多
关键词 医院感染 患病率 调查 教学医院
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