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腹腔镜下低β-hCG水平输卵管妊娠保守手术局部应用甲氨蝶呤的价值 被引量：8
1
作者 彭丹 刘贝贝 +4 位作者 郭慧明 孙雯 高艳 熊正花 韩雪松 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第4期112-116,共5页
目的探讨腹腔镜下低β-hCG水平的输卵管妊娠保守手术局部注射甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)的应用价值。方法选取2015年7月至2017年12月昆明医科大学第一附属医院妇产科输卵管妊娠β-hCG<3 000 IU/L的患者81例,根据术中不同治疗方法分... 目的探讨腹腔镜下低β-hCG水平的输卵管妊娠保守手术局部注射甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)的应用价值。方法选取2015年7月至2017年12月昆明医科大学第一附属医院妇产科输卵管妊娠β-hCG<3 000 IU/L的患者81例,根据术中不同治疗方法分成实验组(腹腔镜下输卵管开窗取胚术+输卵管局部MTX注射)和对照组(腹腔镜下输卵管开窗取胚术)。比较2组术后β-hCG水平下降至正常的时间、术后持续输卵管妊娠的发生率、术后输卵管通畅情况、术后肝肾功能损伤情况。结果实验组术后β-hCG降至正常时间(19.0±10.8) d与对照组(14.8±8.8) d,P>0.05;术后第4天β-hCG水平变化比较,实验组(167.8±113.3) IU/L,对照组(135.6±90.8) IU/L,P>0.05;术后第7天β-hCG水平变化比较,实验组(37.1±35.1I)U/L,对照组(40.3±38.5) IU/L,P>0.05;术后第14天β-hCG水平变化比较,实验组(10.6±9.0I) U/L,对照组(14.7±13.1I) U/L,P>0.05;实验组术后持续输卵管妊娠的发生率(5.26%)与对照组(0%),P>0.05;术侧输卵管通畅情况,实验组(37.0%)与对照组(29.6%),P>0.05;实验组术后肝肾功能损伤1例高于对照组0例。结论β-hCG小于3 000 IU/L的输卵管妊娠腹腔镜保守手术中输卵管局部不使用MTX术并不增加持续性输卵管妊娠和术后输卵管阻塞的风险。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜保守手术 甲氨蝶呤
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手术治疗对80例盆腔器官脱垂患者焦虑和抑郁症状的影响 被引量：6
2
作者 熊正花 孙启建 +3 位作者 刘贝贝 孙雯 彭丹 韩雪松 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期116-119,共4页
目的探究手术治疗对中重度盆腔器官脱垂患者焦虑及抑郁症状的影响。方法收集手术治疗的中重度盆腔器官脱垂患者80例,进行手术前后盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分期、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果①患者术后3... 目的探究手术治疗对中重度盆腔器官脱垂患者焦虑及抑郁症状的影响。方法收集手术治疗的中重度盆腔器官脱垂患者80例,进行手术前后盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分期、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果①患者术后3个月及术后6个月的POP-Q各指示点较术前明显改善(P <0.05);②患者HAMA评分:术前平均评分为(12.17±5.11)分,其中重度焦虑3.8%(3/80),中度焦虑26.3%(21/80),轻度焦虑56.3%(45/80);患者术后3个月【(4.51±1.78)分】及术后6个月焦虑症状评分【(5.25±2.09)分】均较术前【(12.17±5.11)分】改善,差异有统计学意义(P <0.05),但是术后6个月,患者焦虑症状评分【(5.25±2.09)分】较术后3个月【(4.51±1.78)分】明显升高,差异有统计学意义(P <0.05);③患者HAMD评分:术前平均评分为(4.75±2.19)分,术前轻度抑郁者占22.5%(18/80),术后3个月和6个月轻度抑郁分别占18.75%(15/80)和20%(16/80);术后3个月【(3.59±1.52)分】及术后6个月HAMD评分【(3.52±1.20)分】与术前【(4.75±2.19)分】比较,差异有统计学意义(P <0.05);术后3个月HAMD评分【(3.59±1.52)分】与术后6个月【(3.52±1.20)分】比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均顺利完成手术并达到客观治愈。结论中重度盆腔器官脱垂患者存在不同程度的焦虑和抑郁表现;其手术治疗达到客观治愈后,患者的焦虑和抑郁症状较术前改善。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 焦虑 抑郁 手术
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大鼠骨髓间充质干细胞的原代培养及鉴定 被引量：2
3
作者 杨春丽 陆金芝 +4 位作者 刘贝贝 向梦妮 代荣芬 熊正花 韩雪松 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第18期3425-3430,共6页
目的:研究大鼠BMSCs(骨髓间充质干细胞)原代培养与纯度鉴定的方法。方法:无菌环境中,从SD大鼠股骨与胫骨端采集骨髓,先行酶消化,利用全骨髓细胞悬液贴壁法对提取BMSCs实施传代培养,选取生长良好的第3代细胞进行鉴定;对BMSCs实施成脂与... 目的:研究大鼠BMSCs(骨髓间充质干细胞)原代培养与纯度鉴定的方法。方法:无菌环境中,从SD大鼠股骨与胫骨端采集骨髓,先行酶消化,利用全骨髓细胞悬液贴壁法对提取BMSCs实施传代培养,选取生长良好的第3代细胞进行鉴定;对BMSCs实施成脂与成骨诱导分化,同时经由油红O(ORO)与茜素红(ARS)染色法对诱导分化效果加以鉴定;借助流式细胞术(FCM)对CD34、CD44与CD90这3类BMSCs表面标志物的表达展开分析。结果:BMSCs是长梭状贴壁细胞,生长状态为纤维细胞样漩涡状;在第3代BMSCs传代期间,其第1-3 d发展至生长潜伏期,呈较慢速的生长;第3-5 d发展至对数生长期,呈高速生长;待至第7 d长速增殖最大,速度停止上升进入平缓期;BMSCs成骨、成脂诱导结束后,对其诱导分化鉴定发现:细胞出现明显形态学变化,通过ORO对脂肪染色,细胞显示橘红色;待成骨诱导培养结束,通过ARS对钙盐染色,显示红色,且出现矿化结节沉积,说明BMSCs具有良好的成骨、成脂分化能力;FCM测定发现:CD34表达呈阴性(1.09%),CD90(96.8%)与CD44(92.4%)皆呈阳性,与BMSCs表型相符。结论:经由全骨髓黏附培养技术有效分离BMSCs,且完成培养。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 大鼠 分离 培养
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阴道网片暴露的评估与处理
4
作者 韩雪松 熊正花 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期296-300,共5页
网片暴露是妇科盆底网片植入手术的常见并发症之一,可能导致疼痛、感染和功能障碍等不良后果。通过文献综述和临床经验总结,文章对阴道网片暴露的评估和处理方法进行了综合分析。首先,确定患者的症状、网片暴露的大小和位置等,以便对网... 网片暴露是妇科盆底网片植入手术的常见并发症之一,可能导致疼痛、感染和功能障碍等不良后果。通过文献综述和临床经验总结,文章对阴道网片暴露的评估和处理方法进行了综合分析。首先,确定患者的症状、网片暴露的大小和位置等,以便对网片暴露进行准确地评估。其次,阐述了处理策略,包括保守治疗、网片修剪和网片取出等。此外,还探讨了网片暴露的预防策略。最后,展望了未来对于网片暴露评估与处理的研究方向,包括干细胞和网片结合的应用。总之,对于网片暴露的评估与处理,需要多学科合作、个体化治疗和科学化的管理。 展开更多
关键词 阴道网片暴露 评估 处理 盆底植入网片手术 并发症
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低氧处理骨髓间充质干细胞来源的外泌体对宫腔粘连模型大鼠的疗效研究 被引量：1
5
作者 熊正花 刘贝贝 +6 位作者 杨琳娟 李芹 金文娇 向梦妮 代荣芬 陈佳 韩雪松 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期911-921,共11页
目的构建宫腔粘连动物模型,并探讨低氧处理骨髓间充质干细胞(BMSC)及其来源的外泌体(BMSC-exo)对子宫内膜损伤的修复作用。方法在常规氧(21%O_(2))或低氧(1%O_(2))条件下培养从大鼠股骨中提取的BMSC及其BMSC-exo。采用刮宫+脂多糖宫腔... 目的构建宫腔粘连动物模型,并探讨低氧处理骨髓间充质干细胞(BMSC)及其来源的外泌体(BMSC-exo)对子宫内膜损伤的修复作用。方法在常规氧(21%O_(2))或低氧(1%O_(2))条件下培养从大鼠股骨中提取的BMSC及其BMSC-exo。采用刮宫+脂多糖宫腔内注射双重损伤的方法对40只健康雌性SD大鼠进行宫腔粘连建模,并于建模第28天,将40只模型大鼠采用随机数字表法随机分为5组(每组各8只),并进行干预:(1)NC组:每侧宫腔注射0.2 ml磷酸盐缓冲液;(2)BMSC组:每侧宫腔注射0.2 ml浓度1×10^(6)/ml常规氧培养的BMSC;(3)L-BMSC组:每侧宫腔注射0.2 ml浓度1×10^(6)/ml低氧培养的BMSC;(4)BMSC-exo组:每侧宫腔注射0.2 ml浓度500μg/ml常规氧培养的BMSC-exo;(5)L-BMSC-exo组:每侧宫腔注射0.2 ml浓度500μg/ml低氧培养的BMSC-exo。分别于治疗第14、28天,采用麻醉后颈椎脱臼法各处死每组大鼠4只,取子宫内膜组织,进行HE和Masson染色观察计算子宫内膜的腺体数量和纤维化情况,蛋白印迹法(western blot)检测大鼠子宫内膜组织中血管生成相关细胞因子[血管内皮生长因子A(VEGFA)、CD_(31)]和纤维化相关蛋白[胶原蛋白Ⅰ(collagen-Ⅰ)、胶原蛋白Ⅲ(collagen-Ⅲ)、平滑肌肌动蛋白α(α-SMA)、转化生长因子β1(TGF-β1)]的表达情况。结果(1)HE和Masson染色结果显示,治疗第14、28天,与NC组相比,L-BMSC组、BMSC-exo组和L-BMSC-exo组宫腔粘连模型大鼠子宫内膜腺体数量均增加、子宫内膜纤维化面积均减少(P均<0.05),且L-BMSC-exo组较BMSC-exo组变化显著(P均<0.05),BMSC-exo组较BMSC组变化显著(P均<0.05)。(2)western blot检测纤维化相关蛋白(collagen-Ⅰ、collagen-Ⅲ、α-SMA、TGF-β1)表达结果显示,治疗第14、28天时,与NC组相比,BMSC组、L-BMSC组、BMSC-exo组和L-BMSC-exo组collagen-Ⅲ、TGF-β1的表达均降低(P均<0.05)。随着治疗时间的延长,纤维化相关蛋白表达情况不同,治疗第28天,与BMSC组相比,BMSC-exo组和L-BMSC 展开更多
关键词 间质干细胞 外泌体 组织粘连 子宫疾病 疾病模型 动物 治疗结果 低氧 大鼠
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不同方式构建宫腔粘连大鼠模型的比较
6
作者 杨琳娟 金文娇 +3 位作者 陆金芝 熊正花 闫斌 韩雪松 《昆明医科大学学报》 CAS 2023年第3期7-14,共8页
目的 通过采取不同的处理方式构建宫腔粘连大鼠模型,以筛选出更稳定的宫腔粘连大鼠模型,为进一步研究宫腔粘连的发生机制以及为新的治疗方式提供理论依据。方法 将48只雌性发情期的SD大鼠随机分为4组,即对照组、脂多糖棉线组(带线组)、... 目的 通过采取不同的处理方式构建宫腔粘连大鼠模型,以筛选出更稳定的宫腔粘连大鼠模型,为进一步研究宫腔粘连的发生机制以及为新的治疗方式提供理论依据。方法 将48只雌性发情期的SD大鼠随机分为4组,即对照组、脂多糖棉线组(带线组)、脂多糖注射组(注射组)、脂多糖明胶组(明胶组),每组12只。分别于建模7 d、14 d、28 d每组各处死4只大鼠并取子宫内膜组织检测,使用HE染色观察大鼠子宫内膜腺体数量变化情况,使用Masson染色观察大鼠子宫内膜纤维化面积变化情况,使用免疫组织化法检测纤维化蛋白TGF-β1的表达情况。使用Western Blot检测纤维化蛋白Collagen-Ⅰ、Collagen-Ⅲ、α-SMA、TGF-β1的蛋白表达情况。结果 (1)HE染色结果显示,建模7 d、14 d、28 d,各组腺体数量均较对照组减少(P <0.05)。其中建模14 d、28 d,注射组的腺体数量比带线组及明胶组均减少更明显(P <0.05),且建模28 d时,注射组腺体数量几乎为0。(2)Masson染色结果显示,带线组、注射组、明胶组在建模7 d、14 d、28 d大鼠的子宫内膜纤维化程度均明显较对照组高(P <0.05),经过不同组之间的比较发现,注射组大鼠的子宫内膜纤维化程度较带线组、明胶组高(P <0.05),且造模28d注射组最严重。(3)免疫组化染色结果显示,在建模7 d、14 d、28 d时,带线组、注射组、明胶组等各组大鼠TGF-β1的表达均较对照组显著增加,除造模7 d的带线组、明胶组外,其余各组结果之间均具有统计学意义(P <0.05)。建模7 d、28 d时,注射组TGF-β1的表达量较明胶组升高(P <0.05)。(4)Western blot结果表明,机械损伤后不同的感染细菌脂多糖处理方式都会上调纤维化相关蛋白的表达,经过不同组之间的比较发现,造模7 d、14 d、28 d,注射组较明胶组Collagen-Ⅰ、Collagen-Ⅲ、α-SMA及TGF-β1表达升高(P <0.05),但明胶组与带线组相比,组间结果无统计学意义(P> 0.05);造� 展开更多
关键词 宫腔粘连 大鼠 动物模型 建模
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盆腔器官脱垂患者焦虑、抑郁及生活质量测定量表最小临床重要性差值计算的临床意义 被引量：3
7
作者 熊正花 胡勇 +5 位作者 张娟 李晨 李志红 卢绍波 龙熙翠 韩雪松 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2022年第4期378-381,共4页
目的探讨手术治疗前后中重度盆腔器官脱垂(POP)患者的汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和盆底功能障碍问卷简表-20(PFDI-20)及其分量表的最小临床重要性差值(MCID)。方法对113例中重度POP患者手术治疗前后HAMA、HAMD及PFDI-2... 目的探讨手术治疗前后中重度盆腔器官脱垂(POP)患者的汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和盆底功能障碍问卷简表-20(PFDI-20)及其分量表的最小临床重要性差值(MCID)。方法对113例中重度POP患者手术治疗前后HAMA、HAMD及PFDI-20量表进行评估,采用分布法计算HAMA、HAMD、PFDI-20及其分量表的MCID,并根据SPSS模拟结果选择量表的MCID并进行分析。结果中重度POP患者手术治疗前后焦虑测定量表HAMA的MCID为3.91,抑郁测定量表HAMD的MCID为2.25,生活质量测定量表PFDI-20及分量表POPDI-6、CRADI-8、UDI-6的MCID分别为81.70、24.79、8.69和34.50。结论POP患者手术治疗前后的HAMA、HAMD、PFDI-20及分量表评分变化值超过其MCID,差异具有临床意义。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 最小临床重要性差值 汉密顿焦虑量表 汉密顿抑郁量表 盆底功能障碍问卷
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TGF-β1、TIMP-1及CollagenⅢ在盆腔器官脱垂患者阴道壁中的表达及意义 被引量：4
8
作者 李志红 胡勇 +3 位作者 熊正花 龙熙翠 卢绍波 韩雪松 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第9期95-100,共6页
目的探讨TGF-β1、TIMP-1及CollagenⅢ在盆腔器官脱垂患者阴道壁中的表达及意义。方法选取2020年3月至2020年12月在昆明医科大学第一附属医院妇科住院部手术的盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者28例为实验组,其中按POP-Q分... 目的探讨TGF-β1、TIMP-1及CollagenⅢ在盆腔器官脱垂患者阴道壁中的表达及意义。方法选取2020年3月至2020年12月在昆明医科大学第一附属医院妇科住院部手术的盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者28例为实验组,其中按POP-Q分期法将其分为:Ⅱ度7例,Ⅲ度16例,IV度5例。选择同期因妇科良性病变行全子宫和(或)双附件切除且无POP患者30例为对照组。通过免疫组化的方法检测阴道壁组织中TGF-β1、TIMP-1及CollagenⅢ的表达。结果 POP组的TGF-β1、TIMP-1及CollagenⅢ的IRS得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);POP组Ⅱ度、Ⅲ度及Ⅳ度患者的TGF-β1、TIMP-1及CollagenⅢ的IRS得分随着分度的增加呈逐渐降低的趋势,差异均有统计学意义(P <0.05)。POP组患者阴道壁组织中CollagenⅢ与TIMP-1、TGF-β1表达呈正相关(r=0.381,0.519,P <0.05);TGF-β1表达与TIMP-1表达呈正相关(r=0.270,P <0.05)。结论 POP患者阴道壁组织中CollagenⅢ、TIMP-1和TGF-β1呈低表达,且与病情程度有一定的关系,可能参与POP的发生、发展;POP患者阴道壁组织中CollagenⅢ、TIMP-1、TGF-β1间存在一定相关性,三者之间存在一定的协同作用,共同参与疾病的发生发展。 展开更多
关键词 转化生长因子-Β1 组织基质金属蛋白酶抑制物-1 Ⅲ胶原蛋白 盆腔器官脱垂
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园林绿化施工中乔木栽植与养护管理 被引量：1
9
作者 熊正花 《现代园艺》 2017年第24期202-203,共2页
乔木栽植和养护是园林绿化施工中的重要组成部分,也是建设我国社会城市精神文明建设的重要标准,园林绿化施工不仅体现城市园林的建设理念,更是我国的社会体系和知识经济时代的重要发展环节。关于园林绿化施工的乔木栽植和养护,是为了让... 乔木栽植和养护是园林绿化施工中的重要组成部分,也是建设我国社会城市精神文明建设的重要标准,园林绿化施工不仅体现城市园林的建设理念,更是我国的社会体系和知识经济时代的重要发展环节。关于园林绿化施工的乔木栽植和养护,是为了让人们更加重视园林的绿化建设,提出保护环境理念,符合我国的传统文化、人文精神。更要体现人与自然和谐共处的重要方针,为城市维护建设中的老百姓们提供良好的环境。所以园林乔木的栽植和养护的研究非常有必要。 展开更多
关键词 绿化 园林 乔木 栽植 养护
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