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支架成形术与药物治疗重度颅内动脉狭窄的长期疗效对比 被引量:12
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作者 昌平 吴培 +3 位作者 肖遥 季智勇 徐善才 史怀璋 《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第12期630-634,共5页
目的探讨重度颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的支架成形术(SAA)与单纯药物治疗的长期疗效。方法回顾性分析2009年12月-2012年3月ICAS致短暂性脑缺血发作或脑梗死人院208例患者的临床资料,根据患者的选择分为SAA组(均用Wingspan支架... 目的探讨重度颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的支架成形术(SAA)与单纯药物治疗的长期疗效。方法回顾性分析2009年12月-2012年3月ICAS致短暂性脑缺血发作或脑梗死人院208例患者的临床资料,根据患者的选择分为SAA组(均用Wingspan支架)122例,药物治疗组86例。神经功能改善率以治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差值/治疗前NIHSS评分的比值评价。主要终点事件为30d内出现的脑血管事件和死亡,次要终点事件为30d后责任血管相关缺血性脑血管事件。比较两组患者的围手术期并发症,再发脑血管事件、死亡等随访结果。结果每3个月随访1次,随访4-36个月,平均(19.3±1.7)个月。①SAA组30d,6、12、18、24个月的神经功能改善率分别为4.9%、45.1%、57.4%、53.3%和55.0%;药物组为3.5%、26.7%、20.9%、24.4%和23.2%,两组30d后的神经功能改善率差异有统计学意义(P〈0.01)。②SAA组手术成功率为98.4%。术后30d内,SAA组共有4例发生围手术期严重并发症,另有2例症状轻微。药物组30d内有2例(2.3%)发生狭窄动脉区轻微卒中;30d内两组的主要终点事件发生率差异无统计学意义。③SAA组30d后责任血管发生缺血事件为7例(5.7%),药物组为15例(17.4%)出现责任血管缺血性脑血管事件,两组次要终点事件发生率差异有统计学意义(P〈0.01)。结论血管内SAA治疗ICAS较为安全,在预防责任血管相关的缺血性脑血管事件与改善神经功能方面,长期疗效优于内科药物治疗。 展开更多
关键词 颅内动脉狭窄 支架 药物治疗 疗效
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线栓法大脑中动脉闭塞性兔脑缺血模型稳定性提升的研究 被引量:1
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作者 王泽洋 孙宇强 +1 位作者 杨林 昌平 《中国卫生标准管理》 2022年第15期159-163,共5页
目的 针对提升线栓法大脑中动脉闭塞性兔脑缺血模型的研究。方法 选择40只成年家兔作为研究对象,将其随机分为两组,一组实施线栓法大脑中动脉闭塞模型,一组实施假手术大脑中动脉闭塞模型,针对两组家兔的血压、血气、血糖、脑血流情况、... 目的 针对提升线栓法大脑中动脉闭塞性兔脑缺血模型的研究。方法 选择40只成年家兔作为研究对象,将其随机分为两组,一组实施线栓法大脑中动脉闭塞模型,一组实施假手术大脑中动脉闭塞模型,针对两组家兔的血压、血气、血糖、脑血流情况、神经功能等指标进行监测对比。结果 在本次研究中,线栓法组与假手术组家兔模型制备前的血压、血糖差异无统计学意义(P> 0.05),模型制备后线栓法组的血压、血糖与假手术组差异有统计学意义(P <0.05);与模型制备前相比,线栓法组变化较小,家兔的血压、血糖稳定性较好。模型制备前两组的血气指标差异无统计学意义(P> 0.05),两组模型制备后的血气指标比较,差异有统计学意义(P <0.05),模型制备后线栓法组的血气指标变化较小,假手术组变化较大,线栓法大脑中动脉闭塞模型更稳定;模型制备前两组的脑部血流指标差异无统计学意义(P> 0.05),模型制备后,两组的脑部血流指标差异有统计学意义(P <0.05),与模型制备前相比,假手术组变化较大,线栓法变化较小;在模型制备前两组家兔的神经功能评分差异无统计学意义(P> 0.05),但是模型准备后有两组的神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.05),与模型制备前相比,线栓法组神经功能缺失评分变化较小。结论 在大脑中动脉闭塞性兔脑缺血模型制备中,采用线栓法对家兔的血压、血糖、血气指标以及脑部血流、神经功能产生的影响较小,稳定性较高,所以在大脑中动脉闭塞性兔脑缺血模型的制备中,可以采用线栓法进行制备研究,为缺血性脑血管疾病的研究提供帮助。 展开更多
关键词 大脑中动脉闭塞模型 线栓法 稳定性 神经功能 血气指标
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