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TP53基因在特定血液病和淋巴瘤中的研究进展 被引量:15
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作者 叶庆 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2014年第2期186-190,共5页
TP53基因是重要的抑癌基因之一,其编码的蛋白——肿瘤抑制蛋白p53能够使许多基因保持其稳定性,并调节细胞的生长、分化、衰老,避免疾病产生,被称为"基因守护者"。当TP53基因缺失、突变和调节紊乱时,将直接影响p53蛋白的功能... TP53基因是重要的抑癌基因之一,其编码的蛋白——肿瘤抑制蛋白p53能够使许多基因保持其稳定性,并调节细胞的生长、分化、衰老,避免疾病产生,被称为"基因守护者"。当TP53基因缺失、突变和调节紊乱时,将直接影响p53蛋白的功能和活性,从而导致很多肿瘤的发生;除此之外TP53的基因状态也成为判断淋巴瘤和血液病预后的重要指标。本文通过综述TP53基因缺失和突变在不同血液病和淋巴瘤中的意义,使人们对TP53基因与血液肿瘤和淋巴瘤的关系有更清晰的认识。 展开更多
关键词 TP53基因 突变 血液肿瘤
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免疫组织化学、荧光原位杂交及RNA原位杂交检测PD-L1的一致性比较 被引量:7
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作者 夏莉花 +2 位作者 付尧 魏瑾 樊祥山 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1183-1186,共4页
目的比较免疫组织化学(IHC)、DNA荧光原位杂交(FISH)及RNA原位杂交不同检测方法检测程序性死亡配体1(PD-L1)之间的一致性。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院病理科2014—2018年诊断为EB病毒相关性胃癌(EBVaGC)59例,EB病毒阳性弥漫性... 目的比较免疫组织化学(IHC)、DNA荧光原位杂交(FISH)及RNA原位杂交不同检测方法检测程序性死亡配体1(PD-L1)之间的一致性。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院病理科2014—2018年诊断为EB病毒相关性胃癌(EBVaGC)59例,EB病毒阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤(EBV+DLBCL)27例和三阴性乳腺癌(TNBC)30例。分别运用IHC、FISH及RNA原位杂交(RNAscope)检测PD-L1的状态。结果所有样本均成功进行上述3种方法学检测,59例EBVaGC中PD-L1 IHC阳性率为84.7%(50/59),FISH阳性率为10.2%(6/59),RNAscope显示81.4%(48/59)为高表达;27例EBV+DLBCL中PD-L1 IHC阳性率为74.1%(20/27),FISH阳性率为7.4%(2/27),RNAscope显示66.7%(18/27)为高表达;30例TNBC中PD-L1 IHC阳性率为66.7%(20/30),FISH阳性率为16.7%(5/30),RNAscope显示81.5%(22/30)为高表达。检测结果相关性分析显示:IHC与RNAscope相关性为0.759(P<0.01),IHC和FISH相关性为0.759(P=0.040),FISH与RNAscope相关性为0.077(P=0.031)。结论PD-L1不同检测方法中,RNAscope与IHC检测一致性较强,FISH与IHC和RNAscope的一致性均较差,单纯依靠IHC诊断PD-L1状态存在误诊的可能,利用RNAscope技术可以检测其mRNA的表达水平。RNAscope是一种评价PD-L1状态的相对准确和客观的方法。 展开更多
关键词 弥漫性大B细胞淋巴瘤 医院病理科 不同检测方法 荧光原位杂交 RNA原位杂交 EB病毒 IHC 免疫组织化学
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MED15-TFE3易位肾细胞癌1例
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作者 李富裕 +3 位作者 史炯 徐月梅 付尧 樊祥山 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期445-446,共2页
患者女性,27岁,体检发现右肾囊性占位2周余。泌尿系统CTU示右肾囊实性占位(图1),Bosniak分级Ⅳ级,囊性肾瘤可能,肾癌不排除;左肾囊肿。肾脏彩超示右肾囊性占位,MRI-肾脏平扫+增强示右肾囊实性占位,考虑肾癌可能。临床以右肾囊性占位入院... 患者女性,27岁,体检发现右肾囊性占位2周余。泌尿系统CTU示右肾囊实性占位(图1),Bosniak分级Ⅳ级,囊性肾瘤可能,肾癌不排除;左肾囊肿。肾脏彩超示右肾囊性占位,MRI-肾脏平扫+增强示右肾囊实性占位,考虑肾癌可能。临床以右肾囊性占位入院,临床行腹腔镜下肾部分切除术送检。 展开更多
关键词 肾肿瘤 TFE3 MED15 病例报道
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白蛋白RNA Scope检测在肝内胆管癌组织学分型中的应用
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作者 陈骏 孙倍成 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期652-655,共4页
目的探讨白蛋白RNA Scope检测在不同肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)组织学分型中的应用及临床价值。方法收集病理诊断为ICC的组织蜡块259例,制作组织芯片,其中组织学分型大胆管亚型62例,小胆管亚型126例,细胆管亚型71... 目的探讨白蛋白RNA Scope检测在不同肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)组织学分型中的应用及临床价值。方法收集病理诊断为ICC的组织蜡块259例,制作组织芯片,其中组织学分型大胆管亚型62例,小胆管亚型126例,细胆管亚型71例;另收集病理诊断为原发性肝细胞癌和肝脏转移性癌的组织蜡块52例,其中原发性肝细胞癌22例,肝脏转移性癌30例,将包含肿瘤组织的石蜡样本制成3μm厚的组织切片,行白蛋白RNA Scope检测。结果所有样本均成功进行白蛋白RNA Scope检测。259例ICC中,白蛋白RNA Scope检测127例阳性,总阳性率为49.03%。大胆管亚型、小胆管亚型和细胆管亚型中白蛋白mRNA表达的均值和95%CI分别为68.06(45.48~90.65)、57.02(41.12~72.92)和26.41(11.17~41.64),细胆管亚型中白蛋白mRNA的表达最低。22例原发性肝细胞癌中白蛋白mRNA均阳性,30例肝脏转移性癌中白蛋白mRNA均阴性。预后方面,ICC中白蛋白mRNA表达组和未表达组在组织学分型和生存期上差异均有统计学意义,白蛋白表达组和未表达组患者的总生存期均值和95%CI分别为43.514个月(28.992~58.036)和54.944个月(45.499~64.392)。结论在ICC中,白蛋白mRNA表达可提示组织学分型,有助于临床分型的诊断;与白蛋白未表达组相比,白蛋白表达组ICC患者预后较差。 展开更多
关键词 肝内胆管癌 肝细胞癌 白蛋白 RNA Scope
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NTRK重排/扩增胃癌4例临床病理学特征 被引量:1
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作者 许安迪 付尧 +3 位作者 吴鸿雁 孙琦 樊祥山 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期454-459,共6页
目的探讨具有NTRK重排/扩增胃癌的临床病理学特征、免疫表型和分子遗传学特征。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院2011年1月至2020年9月确诊NTRK重排/扩增胃癌病例的临床病理资料,分析其临床病理学特征、免疫表型及分子病理学改变,并... 目的探讨具有NTRK重排/扩增胃癌的临床病理学特征、免疫表型和分子遗传学特征。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院2011年1月至2020年9月确诊NTRK重排/扩增胃癌病例的临床病理资料,分析其临床病理学特征、免疫表型及分子病理学改变,并复习相关文献。结果共4例具有NTRK重排/扩增的胃癌病例,患者均为男性,年龄57~67岁(平均63岁)。肿瘤最大径范围3.5~5.2 cm(平均4.8 cm)。所有肿瘤均位于胃窦部。4例患者均行胃癌根治术,术后进行随访。形态学方面,所有具有NTRK重排/扩增胃癌都显示出具有肠母细胞分化胃癌的组织学特征,表现为肿瘤细胞呈管状/乳头状排列,可见泡状核,胞质淡染或透明。免疫组织化学方面4例均显示Pan-TRK不同程度的细胞质阳性表达。分子病理方面所有NTRK重排/扩增胃癌均使用NTRK1/2/3分离探针进行荧光原位杂交检测,2例出现NTRK易位,另外2例出现NTRK扩增。2例易位病例通过RNAseq二代测序进一步验证,证实1例NTRK1基因易位(TPM3-NTRK1融合)和1例NTRK2基因易位(NTRK2-SMCHD1融合)。结论NTRK突变在胃癌中发生频率较低,本组病例主要发生在胃窦,形态学具有肠母细胞分化特征。该肿瘤具有独特的组织学特征、免疫表型及分子特征,需要病理医师予以较高关注,以有效指导临床医师对患者进行治疗。 展开更多
关键词 胃肿瘤 DNA突变分析 易位 遗传 肠母细胞分化 NTRK
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结直肠癌中错配修复蛋白缺陷与NTRK基因融合的相关性分析 被引量:4
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作者 高福平 +2 位作者 吴鸿雁 付尧 樊祥山 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期103-107,共5页
目的探讨结直肠癌中错配修复蛋白缺陷(dMMR)与NTRK基因融合的相关性。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院病理科2015—2019年诊断为结直肠癌的组织蜡块830例,分别运用免疫组织化学和荧光原位杂交(FISH)检测830例甲醛固定石蜡包埋(FFPE... 目的探讨结直肠癌中错配修复蛋白缺陷(dMMR)与NTRK基因融合的相关性。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院病理科2015—2019年诊断为结直肠癌的组织蜡块830例,分别运用免疫组织化学和荧光原位杂交(FISH)检测830例甲醛固定石蜡包埋(FFPE)肿瘤组织中错配修复蛋白表达情况以及NTRK1/2/3基因断裂情况。比较dMMR型和错配修复蛋白无缺陷(pMMR)结直肠癌中NTRK1/2/3基因融合的发生率,进一步运用FFPE样本进行RNA Seq二代测序检测,分析融合伴侣和融合方式。结果830例原发性结直肠癌FFPE样本均成功进行免疫组织化学和FISH检测。dMMR病例82例(9.88%),pMMR病例748例(90.12%)。其中MLH1蛋白缺失比例为9.04%(75/830),PMS2蛋白缺失比例为9.04%(75/830),MSH2蛋白缺失比例为2.53%(21/830),MSH6蛋白缺失比例为4.10%(34/830),MLH1和PMS2共缺失比例为8.67%(72/830),MSH2和MSH6共缺失比例为2.17%(18/830)。伴有dMMR肿瘤与pMMR肿瘤相比较,在发生部位、组织学分型、分化程度、美国癌症联合会(AJCC)分期、N分期及NTRK基因融合的发生频率上差异有统计学意义(P<0.05)。在82例dMMR的病例中共检测到6例(7.32%)携带NTRK基因融合;而在748例pMMR的病例中共检测到7例(0.94%)携带NTRK基因融合。二代测序进一步证实13例FISH检测阳性的病例均为携带了NTRK基因融合,NTRK基因融合阳性组仅在分化程度上与融合阴性组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在原发性结直肠癌中,携带dMMR的肿瘤其NTRK基因融合的比例远高于pMMR的肿瘤。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 DNA错配修复 NTRK基因融合
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用于液体活检的新技术——数字PCR检测技术 被引量:5
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作者 叶庆 张标 +5 位作者 杨军 管文燕 何璐 樊智文 苗淑莹 《临床检验杂志》 CAS 2019年第8期564-567,共4页
液体活检之所以能够实现,得益于多种检测技术的进步,能够检测体液中各种微量物质的变化。数字PCR技术因其对核酸的检测具有灵敏度和精密度高的特点,特别适合于液体活检中对微量核酸的定量检出。然而,数字PCR技术存在多种实现手段,因其... 液体活检之所以能够实现,得益于多种检测技术的进步,能够检测体液中各种微量物质的变化。数字PCR技术因其对核酸的检测具有灵敏度和精密度高的特点,特别适合于液体活检中对微量核酸的定量检出。然而,数字PCR技术存在多种实现手段,因其原理不同,检测设备设计的不同,配套的试剂耗材不同,导致不同数字PCR检测体系存在各自的技术优势和不足。此外,数字PCR技术今后的发展方向主要包括技术平台的发展方向和临床运用的发展方向,也是目前学界关注的内容。该文就多种数字PCR平台的技术优势、当今已有的设备和配套产品以及数字PCR技术今后的发展方向作一阐述。 展开更多
关键词 数字PCR 技术优势 配套产品 发展方向 液体活检
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股骨EWSR1-NFATC2肉瘤1例
8
作者 陈亭亭 王雪迪 +7 位作者 李志文 徐月梅 王冬梅 李茹恬 王守丰 陈骏 孟凡青 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期940-943,共4页
EWSR1-NFATC2肉瘤是罕见的小圆细胞恶性肿瘤。本文报道1例经过荧光原位杂交和二代测序检测证实的EWSR1-NFATC2肉瘤。患者为年轻男性,股骨中段肉瘤,影像学显示骨质破坏和软组织肿块,组织学上肿瘤呈梁索状排列,周围可见纤细的胶原纤维或... EWSR1-NFATC2肉瘤是罕见的小圆细胞恶性肿瘤。本文报道1例经过荧光原位杂交和二代测序检测证实的EWSR1-NFATC2肉瘤。患者为年轻男性,股骨中段肉瘤,影像学显示骨质破坏和软组织肿块,组织学上肿瘤呈梁索状排列,周围可见纤细的胶原纤维或黏液间质包绕,肿瘤细胞略呈上皮样,胞质透亮,局部呈现高级别肉瘤特征。免疫表型CD99和NKX2.2阳性,EWSR1断裂探针FISH检测呈红色信号扩增和绿色信号缺失的特殊信号模式。二代测序在DNA和RNA层面均检测到EWSR1与NFATC2基因发生融合,同时检测到第22号染色体中EWSR15′端所在的区段(EWSR1的第1~9号外显子)出现扩增,EWSR13′端所在的区段(22q12.2-q13.33)出现缺失。患者术前曾行VCD/IE(长春新碱、多柔比星和环磷酰胺与异环磷酰胺和依托泊苷交替)方案新辅助化疗6个周期,但效果欠佳,坏死率仅为5%。 展开更多
关键词 股骨中段 年轻男性 依托泊苷 新辅助化疗 软组织肿块 骨质破坏 异环磷酰胺 NFAT
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NTRK在消化系统肿瘤中的检测及其临床意义
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作者 侯小娟 付尧 +1 位作者 樊祥山 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期876-880,共5页
NTRK基因改变在成人和儿童实体瘤中广泛存在,几乎涉及人体全身所有肿瘤,在一些罕见型肿瘤中NTRK突变率更是>90%,如分泌性乳腺癌、先天性中胚层肾瘤、婴儿型纤维肉瘤,尽管在常见肿瘤如肺癌、结直肠癌NTRK突变率<5%,但TRK抑制剂的... NTRK基因改变在成人和儿童实体瘤中广泛存在,几乎涉及人体全身所有肿瘤,在一些罕见型肿瘤中NTRK突变率更是>90%,如分泌性乳腺癌、先天性中胚层肾瘤、婴儿型纤维肉瘤,尽管在常见肿瘤如肺癌、结直肠癌NTRK突变率<5%,但TRK抑制剂的良好疗效将会使出现NTRK基因变异的恶性肿瘤患者受益巨大。由于我国人口基数大,因此发生NTRK基因改变的消化系统肿瘤也会相对较多。对于常规治疗效果不佳的晚期肿瘤患者进行NTRK基因检测尤为重要。二代基因测序因其高通量、高准确度、快速检测成为当前临床常用的基因检测技术,其让NTRK阳性肿瘤的识别变得更加准确。本文将对消化系统恶性肿瘤中NTRK基因变异特征、检测方法以及预后和治疗意义进行综述。 展开更多
关键词 晚期肿瘤患者 常规治疗效果 消化系统恶性肿瘤 消化系统肿瘤 基因检测技术 儿童实体瘤 人口基数大 变异特征
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肺浸润性黏液腺癌与混合性浸润性黏液-非黏液腺癌的临床病理学分析
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作者 彭双双 李微 +9 位作者 周照雅 张标 王朝姗 杨雯 杨军 吴鸿雁 付尧 陈洁宇 樊祥山 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期1328-1333,共6页
目的探讨肺浸润性黏液腺癌(invasive mucinous adenocarcinoma,IMA)与混合性浸润性黏液-非黏液腺癌(mixed invasive mucinous and non-mucinous adenocarcinoma,mIMA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集36例肺原发IMA和17例mIM... 目的探讨肺浸润性黏液腺癌(invasive mucinous adenocarcinoma,IMA)与混合性浸润性黏液-非黏液腺癌(mixed invasive mucinous and non-mucinous adenocarcinoma,mIMA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集36例肺原发IMA和17例mIMA患者的临床资料,采用免疫组化EnVision两步法检测TTF-1、CK7、CK20、SATB2、CDX2、EGFR、HNF4a等蛋白的表达。应用Sanger法和FISH法检测KRAS突变和NRG1基因重排,分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果IMA中有9例(25.0%)有乳头结构、3例(8.3%)有微乳头结构,mIMA中13例(76.5%)有乳头结构(P<0.001)、9例(52.9%)有微乳头结构(P=0.001)。IMA高核级5例(13.9%),mIMA高核级10例(58.8%)(P=0.002)。TTF-1在IMA中阳性率为37.5%,其在mIMA黏液腺癌和非黏液腺癌成分中阳性率分别为60.0%、80.0%(P=0.021)。CK7、CK20、CDX2在IMA中阳性率为90.6%、21.9%、9.4%,三者在mIMA黏液腺癌和非黏液腺癌成分中阳性率分别为100%、20%、20%和100%、6.7%、6.7%,SATB2均不表达。总EGFR和两种EGFR突变特异性抗体(L858R、DEL19)在IMA、mIMA中的表达差异无统计学意义。mIMA中有3例黏液腺癌L858R阳性,其中2例非黏液腺癌阴性;另有1例mIMA非黏液腺癌成分DEL19阳性,其在黏液腺癌中阴性。IMA中HNF4a的阳性率为72.0%(18/25),mIMA黏液腺癌和非黏液腺癌成分中HNF4a阳性率分别为41.7%(5/12)、33.3%(4/12)(P=0.048)。19例IMA行基因测序有9例(47.4%)KRAS突变,以G12D、G12V最为常见。4例mIMA行基因测序,均未显示KRAS突变。FISH检测示2例(7.1%)IMA有NRG1易位重排。结论肺mIMA比IMA更具侵袭性,mIMA中乳头、微乳头结构、高核级的病例显著多于IMA;两者在免疫表型、KRAS突变方面,差异均有统计学意义。 展开更多
关键词 肺肿瘤 黏液腺癌 FISH 免疫组织化学 KRAS NRG1
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NTRK重排梭形细胞肿瘤1例
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作者 韦笑 吴鸿雁 +3 位作者 王雪迪 李志文 孙琦 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1278-1280,共3页
NTRK重排梭形细胞肿瘤是一种罕见的以分子异常定义的软组织肿瘤。随着食品药品监督管理局批准TRK抑制剂用于具有NTRK基因重排的肿瘤,准确识别此肿瘤至关重要。本文报道1例中年男性臀部的NTRK重排梭形细胞肿瘤,镜下示相对一致的梭形细胞... NTRK重排梭形细胞肿瘤是一种罕见的以分子异常定义的软组织肿瘤。随着食品药品监督管理局批准TRK抑制剂用于具有NTRK基因重排的肿瘤,准确识别此肿瘤至关重要。本文报道1例中年男性臀部的NTRK重排梭形细胞肿瘤,镜下示相对一致的梭形细胞束状排列伴间质多量胶原形成,局部见脂肪组织穿插。免疫组织化学共表达CD34和S‑100蛋白,荧光原位杂交检测显示NTRK1红色信号丢失,二代测序检测具有LMNA‑NTRK1基因融合。NTRK重排梭形细胞肿瘤具有局部侵袭性,缺乏特异性临床和病理特征,目前治疗上仍以手术切除为主,未来免疫及靶向治疗可能成为其重要的辅助治疗手段。 展开更多
关键词 梭形细胞肿瘤 软组织肿瘤 局部侵袭性 荧光原位杂交 中年男性 免疫组织化学 靶向治疗 脂肪组织
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尿脱落上皮细胞荧光原位杂交技术在尿路上皮癌诊断中价值 被引量:3
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作者 史炯 孟凡青 +1 位作者 叶庆 《中华实用诊断与治疗杂志》 2015年第11期1128-1130,共3页
目的应用荧光原位杂交技术(FISH)检测尿脱落上皮细胞遗传学改变,探讨其在尿路上皮癌诊断中的价值。方法 279例患者分为血尿患者139例,尿路占位患者64例,尿路上皮癌术后患者57例和其他泌尿系统疾病患者19例,均应用FISH技术检测尿脱落上... 目的应用荧光原位杂交技术(FISH)检测尿脱落上皮细胞遗传学改变,探讨其在尿路上皮癌诊断中的价值。方法 279例患者分为血尿患者139例,尿路占位患者64例,尿路上皮癌术后患者57例和其他泌尿系统疾病患者19例,均应用FISH技术检测尿脱落上皮细胞3、7、17号染色体着丝粒和9p21位点遗传学改变,与膀胱镜活检或手术组织病理结果进行对照,计算并比较FISH技术在不同组间诊断尿路上皮癌的敏感度和特异度。结果膀胱镜活检或手术组织病理确诊恶性肿瘤64例,其中尿路上皮癌56例,肾细胞癌5例,肾脏转移性恶性肿瘤2例,发现异型细胞1例;215例膀胱镜活检组织病理未查见恶性细胞。FISH技术诊断阳性76例,阴性203例,其中假阳性29例,假阴性9例,诊断尿路上皮癌的敏感度为83.93%(47/56),特异度为87.00%(194/223);对尿路上皮癌术后、尿路占位、血尿及其他泌尿系统疾病患者,FISH技术诊断尿路上皮癌的敏感度分别为100%(9/9)、82.35%(28/34)、81.82%(9/11)和50%(1/2);特异度分别为83.33%(40/48)、86.67%(26/30)、89.06%(114/128)和82.35%(14/17)。结论对于血尿或尿路上皮癌术后的患者应用尿脱落上皮细胞FISH技术诊断具有较高的敏感度和特异度,尤其适用于尿路上皮癌术后复发的患者。 展开更多
关键词 尿路上皮癌 荧光原位杂交技术 尿脱落上皮细胞
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SOX-11及TFE3在胰腺实性假乳头状肿瘤中的表达及其临床意义 被引量:3
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作者 王娅 付尧 +9 位作者 郑重 吴鸿雁 周强 陈孔龄 陶钰 丁杰 王婷 史炯 樊祥山 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1036-1040,共5页
目的探讨SRY相关的高迁移率组盒蛋白-11(SOX-11)及转录因子E3(TFE3)在胰腺实性假乳头状肿瘤(SPTP)中的表达情况及其在鉴别诊断中的价值。方法收集南京鼓楼医院病理科2012-2019年间38例SPTP,36例胰腺神经内分泌肿瘤(PanNET)和6例胰腺腺... 目的探讨SRY相关的高迁移率组盒蛋白-11(SOX-11)及转录因子E3(TFE3)在胰腺实性假乳头状肿瘤(SPTP)中的表达情况及其在鉴别诊断中的价值。方法收集南京鼓楼医院病理科2012-2019年间38例SPTP,36例胰腺神经内分泌肿瘤(PanNET)和6例胰腺腺泡细胞癌(PACC)患者资料,采用免疫组织化学EnVision法检测SOX-11、TFE3及β-catenin的表达情况,采用荧光原位杂交(FISH)法检测18例SPTP中TFE3基因重排情况。结果38例SPTP患者中,女性29例,男性9例,平均年龄50岁;36例PanNET患者中,女性32例,男性4例,平均年龄39岁;PACC患者6例,男性4例,女性2例,发病平均年龄60岁。38例SPTP均为β-catenin阳性,36例PanNET均为β-catenin阴性,5/6例PACC为β-catenin阴性;35/38(92.1%)SPTP为SOX-11阳性,36例PanNET及6例PACC均为SOX-11阴性;36/38(94.7%)SPTP为TFE3阳性,36例PanNET及6例PACC均为TFE3阴性。β-catenin的特异度与灵敏度分别为97.6%和100.0%,SOX-11的特异度与灵敏度分别为92.1%和100%,TFE3的特异度与灵敏度分别为94.7%和100.0%。三种抗体在SPTP、PanNET、PACC中的表达差异有统计学意义(P<0.01),且SOX-11、TFE3检测结果具有较高的一致性(Kappa>0.6);SPTP中并未检出TFE3基因重排(0/18)。结论SOX-11和TFE3在SPTP中高表达,且二者在SPTP鉴别诊断中的特异度优于β-catenin。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 SOXC转录因子 诊断 鉴别 实性假乳头状肿瘤 TFE3
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运用荧光原位杂交技术辅助诊断胆管癌方法初探 被引量:2
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作者 叶庆 +2 位作者 史炯 孟凡青 陈骏 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期661-663,共3页
胆管癌是指发生于胆道树各部位胆管上皮细胞恶性肿瘤,按照部位一般分为肝内胆管癌(ICC)、肝门部胆管癌(PHCC)和远端胆管癌(DBDC),分别占10%、50%和40%。依靠影像学判断良、恶性胆管狭窄较为困难,胆管癌确诊时往往已是晚期... 胆管癌是指发生于胆道树各部位胆管上皮细胞恶性肿瘤,按照部位一般分为肝内胆管癌(ICC)、肝门部胆管癌(PHCC)和远端胆管癌(DBDC),分别占10%、50%和40%。依靠影像学判断良、恶性胆管狭窄较为困难,胆管癌确诊时往往已是晚期,患者生存期约有6~12个月。早期进行外科手术仍是胆管癌唯一的治愈手段,早期诊断非常重要。超声和肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)的联合检查对于发现早期胆管癌很有帮助。如果这2项检查有可疑的发现,患者一般会被建议再行磁共振胰胆管造影(MRCP)检查和内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。 展开更多
关键词 肝内胆管癌 荧光原位杂交技术 辅助诊断 内镜逆行胰胆管造影 磁共振胰胆管造影 胆管上皮细胞 肝门部胆管癌 恶性胆管狭窄
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伴EWSR1异常信号的低分化滑膜肉瘤1例
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作者 李志文 +2 位作者 王雪迪 陈骏 樊祥山 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期1016-1017,共2页
患者女性,39岁,因发现“右大腿包块4年余,疼痛伴活动受限1周”来我院就诊。查体可见右侧大腿皮肤明显隆起,并触及一质硬包块,活动度差,有压痛。磁共振示右膝股骨远端后内侧软组织内见团状长T1、长T2信号影,边界清楚,大小约5.1 cm×4... 患者女性,39岁,因发现“右大腿包块4年余,疼痛伴活动受限1周”来我院就诊。查体可见右侧大腿皮肤明显隆起,并触及一质硬包块,活动度差,有压痛。磁共振示右膝股骨远端后内侧软组织内见团状长T1、长T2信号影,边界清楚,大小约5.1 cm×4.4 cm,肿瘤紧靠骨表面,未见明显骨质破坏(图1)。实验室检查未见异常;外科行右大腿软组织肿瘤切除术。病理检查 眼观:灰黄色不整形组织1个,大小8 cm×7 cm×6 cm,可见少量骨组织附着。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 EWSR1 异常信号 FISH 病例报道
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磷酸化修饰增强Sufu对髓母细胞瘤的抑癌作用 被引量:1
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作者 廖恒青 +5 位作者 沈龙艳 蔡静 刘晨 俞婷婷 乐珅 程雁 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1151-1158,共8页
目的:探讨在髓母细胞瘤(medulloblastoma,MB)中磷酸化修饰对Suppressor of fused(Sufu)抑癌活性的调节和潜在机制。方法:免疫组化分析MB组织芯片中Sufu的表达及磷酸化水平。在MB细胞系DAOY中转染野生型Sufu或其磷酸化位点突变质粒,分别... 目的:探讨在髓母细胞瘤(medulloblastoma,MB)中磷酸化修饰对Suppressor of fused(Sufu)抑癌活性的调节和潜在机制。方法:免疫组化分析MB组织芯片中Sufu的表达及磷酸化水平。在MB细胞系DAOY中转染野生型Sufu或其磷酸化位点突变质粒,分别通过细胞免疫化学染色、Western blot、CCK8、EdU标记、细胞流式检测等分析Sufu的核浆分布以及转染细胞的增殖、凋亡等指标,通过荧光素酶报告基因实验检测转染细胞Hedgehog(Hh)信号通路下游胶质瘤相关癌基因同源物(hlioma-associated oncogene homologue,Gli)的转录活性,Western blot检测鸟氨酸脱羧酶(ornithine decarboxylase,ODC1)的表达水平。结果:Sufu在MB组织的表达明显高于正常小脑,并呈现磷酸化的修饰状态。磷酸化Sufu主要聚集在细胞核。Sufu能抑制DAOY细胞的增殖及克隆形成,促进细胞凋亡。非磷酸化的Sufu突变体抑癌作用明显减弱。已知在Hh通路下游,Gli介导的转录活化以及ODC1介导的多胺合成增加均可以促进MB细胞的生长。磷酸化Sufu抑制Gli介导的转录活化,非磷酸化Sufu对Gli的抑制作用减弱,并促进ODC1的表达。结论:Sufu发生磷酸化修饰后,对MB的抑制作用增强,其机制可能与抑制Hh信号下游的Gli转导活性和细胞的多胺代谢有关。 展开更多
关键词 SUFU 磷酸化 髓母细胞瘤 Hedgehog信号转导
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恶性胃肠道神经外胚层肿瘤2例临床病理分析 被引量:1
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作者 李琳 付尧 +6 位作者 吴鸿雁 孙琦 陈洁宇 史炯 李志文 樊祥山 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1460-1463,共4页
目的探讨恶性胃肠道神经外胚层肿瘤(malignant gastrointestinal neuroectodermal tumor,MGNET)的临床病理学特点、免疫表型和分子遗传学特征、诊断与鉴别诊断及治疗与预后。方法收集2例MGNET的临床病理资料并结合相关文献,分析其临床... 目的探讨恶性胃肠道神经外胚层肿瘤(malignant gastrointestinal neuroectodermal tumor,MGNET)的临床病理学特点、免疫表型和分子遗传学特征、诊断与鉴别诊断及治疗与预后。方法收集2例MGNET的临床病理资料并结合相关文献,分析其临床特征、影像学特点、组织学特征,采用FISH检测EWSR1基因重排。结果例1女性,30岁。临床表现为腹痛黑便,小肠占位,影像学提示小肠肿瘤伴肝转移。例2女性,35岁。影像学示盆腔占位及肝占位。眼观:2例肿瘤主体均位于小肠,直径分别为5 cm和9.5 cm。镜检:2例肿瘤组织均呈实性片状排列,散在可见菊形团和假乳头状结构;肿瘤细胞形态多样;其中例2灶性区可见细胞质透明。免疫表型:2例SOX10和S-100蛋白均弥漫强阳性,部分表达神经内分泌标志物,不表达胃肠道间质肿瘤标志物、肌源性标志物、黑色素标志物等。FISH检测2例均存在EWSR1基因重排。例1患者随访18个月尚存活,例2失访。结论MGNET非常罕见,是一种侵袭性软组织肉瘤,好发于小肠。对该肿瘤的诊断主要依据其独特的组织形态学和免疫表型特征,EWSR1融合基因检测有助于确诊及鉴别诊断。该肿瘤需与其他胃肠道的小蓝圆细胞和梭形细胞肿瘤进行鉴别。 展开更多
关键词 胃肠道肿瘤 神经外胚层肿瘤 EWSR1基因 FISH
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荧光原位杂交在膀胱微乳头型癌中的辅助诊断价值 被引量:1
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作者 夏莉花 付尧 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1463-1465,共3页
目的探讨分子标志物在浸润性膀胱微乳头型尿路上皮癌(micropapillary bladder cancer,MPBC)中的鉴别诊断价值。方法收集南京鼓楼医院已确诊为传统尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC)尿液样本262例和MPBC尿液样本37例,应用荧光原位杂交... 目的探讨分子标志物在浸润性膀胱微乳头型尿路上皮癌(micropapillary bladder cancer,MPBC)中的鉴别诊断价值。方法收集南京鼓楼医院已确诊为传统尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC)尿液样本262例和MPBC尿液样本37例,应用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)法检测是否存在3、7、17号染色体及p16基因的异常。结果传统UC更易发生17号染色体的多倍体(90.1%vs 67.6%,P<0.01)和p16基因缺失(75.2%vs 32.4%,P<0.01),而MPBC更易发生p16基因的扩增(62.6%vs 14.9%,P<0.01)。结论p16基因扩增可以作为辅助诊断MPBC的新的分子指标,并可作为诊断MPBC的有利证据。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 微乳头型 荧光原位杂交 P16基因
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荧光原位杂交(FISH)辅助诊断胰胆管癌的技术及判读方法
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作者 叶庆 +2 位作者 陈骏 柏涛 郑金榆 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2016年第9期854-857,共4页
目前对于临床上怀疑为胰胆管癌的患者,主要通过内窥镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)和细胞刷检进行术前诊断。细胞刷检病理诊断虽然特异度高,但灵敏度较低。采用荧光原位杂交(FISH)方法检测胆管脱落细胞中3、7、17号染色体和p16缺失,可以作... 目前对于临床上怀疑为胰胆管癌的患者,主要通过内窥镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)和细胞刷检进行术前诊断。细胞刷检病理诊断虽然特异度高,但灵敏度较低。采用荧光原位杂交(FISH)方法检测胆管脱落细胞中3、7、17号染色体和p16缺失,可以作为临床胆管癌辅助鉴别诊断新的方法。此项技术虽然在国外的应用和研究已超过10年,但是我国尚未见应用于临床胰胆管癌的报道。我院已开展此项技术用于胰胆管癌的辅助诊断,并已发表相应的文章,但是很多希望开展此项技术的医院尚对此项技术的操作和判读存在疑问。本文详细讲解了运用FISH检测胆管脱落细胞中3、7、17号染色体和p16缺失来辅助诊断胰胆管癌的技术和判读方法。 展开更多
关键词 胰胆管癌 荧光原位杂交技术 细胞刷检
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