目的观察术中及术后使用右美托咪定对老年髋关节术后认知功能障碍的影响。方法选择该院2015年1月—2016年12月ASAⅡ~Ⅲ级、年龄大于65岁、行髋关节手术100例,随机分为两组,盐酸右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),每组50例。两组患者在年...目的观察术中及术后使用右美托咪定对老年髋关节术后认知功能障碍的影响。方法选择该院2015年1月—2016年12月ASAⅡ~Ⅲ级、年龄大于65岁、行髋关节手术100例,随机分为两组,盐酸右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),每组50例。两组患者在年龄、性别、手术时间、术中出入量(出血量、液体总入量及总尿量)差异无统计学意义(P>0.05)。两组麻醉诱导及维持方法相同。麻醉诱导前10 min D组静脉给予1μg/kg盐酸右美托咪啶泵注,继之以0.6μg/(kg·h)直至手术结束前10 min停止泵注。D组舒芬太尼2μg/kg+右美托咪定3μg/kg+盐酸格拉司琼氯化钠注射稀释至100 m L。分别于手术前1 d及手术后第4天及第7天由不知分组情况的麻醉医师对病人进行MMSE评分。并记录麻醉时间、手术时间、术中出血量、液体总入量及总尿量。结果两组术前MMSE评分比较差异无统计学意义[C组为(25.4±2.3)分,D组(24.8±2.1)分;(t=1.362,P=0.176>0.05)]。C组术后第1天、第4天及第7天均较术前明显降低[(C组分别为(18.7±1.8)分、(19.1±1.6)分、(20.2±2.2)分;D组分别为(20.3±2.4)分、(22.4±1.9)分、(23.7±1.94)分;(t=16.221、15.90,11.55,P=0.000<0.05)];D组术后第1天及第4天及第7天较术前明显降低(t=9.98、5.99,11.55,P=0.000,0.000及0.008)。两组在术后第1天(t=3.771,P=0.000)、术后第4天(t=9.394,P=0.000)、术后第7天(t=8.437,P=0.000)的MMSE评分差异有统计学意义。结论围术期使用右美托咪定可改善患者的预后。展开更多
文摘目的观察术中及术后使用右美托咪定对老年髋关节术后认知功能障碍的影响。方法选择该院2015年1月—2016年12月ASAⅡ~Ⅲ级、年龄大于65岁、行髋关节手术100例,随机分为两组,盐酸右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),每组50例。两组患者在年龄、性别、手术时间、术中出入量(出血量、液体总入量及总尿量)差异无统计学意义(P>0.05)。两组麻醉诱导及维持方法相同。麻醉诱导前10 min D组静脉给予1μg/kg盐酸右美托咪啶泵注,继之以0.6μg/(kg·h)直至手术结束前10 min停止泵注。D组舒芬太尼2μg/kg+右美托咪定3μg/kg+盐酸格拉司琼氯化钠注射稀释至100 m L。分别于手术前1 d及手术后第4天及第7天由不知分组情况的麻醉医师对病人进行MMSE评分。并记录麻醉时间、手术时间、术中出血量、液体总入量及总尿量。结果两组术前MMSE评分比较差异无统计学意义[C组为(25.4±2.3)分,D组(24.8±2.1)分;(t=1.362,P=0.176>0.05)]。C组术后第1天、第4天及第7天均较术前明显降低[(C组分别为(18.7±1.8)分、(19.1±1.6)分、(20.2±2.2)分;D组分别为(20.3±2.4)分、(22.4±1.9)分、(23.7±1.94)分;(t=16.221、15.90,11.55,P=0.000<0.05)];D组术后第1天及第4天及第7天较术前明显降低(t=9.98、5.99,11.55,P=0.000,0.000及0.008)。两组在术后第1天(t=3.771,P=0.000)、术后第4天(t=9.394,P=0.000)、术后第7天(t=8.437,P=0.000)的MMSE评分差异有统计学意义。结论围术期使用右美托咪定可改善患者的预后。
