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不同直径胸腔引流管是否加负压引流球对单操作孔胸腔镜下肺癌根治术后引流效果的影响分析 被引量：12
1
作者 夏海峰 潘良彬 +2 位作者 陈少慕 黄海涛 马海涛 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期84-87,共4页
目的讨论单操作孔胸腔镜下肺癌根治术后选择不同直径胸管是否加负压引流球对胸腔引流效果的影响。方法收集2018年1月至2020年9月苏州大学附属第一医院胸外科行单操作孔胸腔镜下肺癌根治术300例患者,将其分为A和B两组,每组150例,A组术后... 目的讨论单操作孔胸腔镜下肺癌根治术后选择不同直径胸管是否加负压引流球对胸腔引流效果的影响。方法收集2018年1月至2020年9月苏州大学附属第一医院胸外科行单操作孔胸腔镜下肺癌根治术300例患者,将其分为A和B两组,每组150例,A组术后放置1根28#胸腔引流管,B组术后放置1根20#胸腔引流管+1根沟槽负压引流球。结果分别比较A、B两组间患者手术后胸腔引流量、胸腔引流管留置时间、术后疼痛、术后需行胸腔穿刺发生率、住院时间及总住院费用。A、B两组患者在性别、年龄、术后病理类型、手术切除范围等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05);术后胸腔引流总量[(1010.31±525.29)ml对(985.35±403.93)ml]和胸腔引流管总留置时间[(5.69±2.55)天对(5.42±1.94)天]两组之间差异无统计学意义(P>0.05);不同直径胸腔引流管留置时间[(5.69±2.55)天对(2.88±0.64)天]差异有统计学意义(P<0.05);住院[(12.64±2.89)天对(11.25±1.62)天]与总住院费用[(64327.00±3587.04)元对(62899.00±1588.82)元]差异有统计学意义(P<0.05);术后疼痛VAS评分方面,术后1天(3.66±0.51对3.57±0.49)、术后2天(4.09±0.48对4.17±0.53)、术后3天(5.62±0.87对5.85±1.06)差异无统计学意义(P>0.05),术后5天(4.47±1.01对3.51±0.49)差异有统计学意义(P<0.05);术后需行胸腔穿刺发生率A组为10%,B组为0,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单操作孔胸腔镜下肺癌根治术后使用细管引流,并加用1根负压引流球,不会导致患者术后疼痛加重,负压引流球可带管出院,从而节省患者住院时间,并可显著控制术后患者行胸腔穿刺发生率,进而降低患者所需术后总费用。 展开更多
关键词 细管 单操作孔 肺癌根治术 引流
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全胸腔镜肺叶切除治疗支气管扩张症16例临床分析 被引量：10
2
作者 黄海涛 何静康 +5 位作者 马海涛 赵军 陈少慕 李忠诚 倪斌 潘良彬 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第12期1470-1471,共2页
目的探讨全胸腔镜下肺叶切除治疗支气管扩张症的安全性、可行性和有效性。方法回顾性分析16例全胸腔镜肺叶切除治疗支气管扩张症的临床资料。结果 15例在全胸腔镜下完成手术,1例辅助小切口完成手术。手术时间(197.75±64.38)min,出... 目的探讨全胸腔镜下肺叶切除治疗支气管扩张症的安全性、可行性和有效性。方法回顾性分析16例全胸腔镜肺叶切除治疗支气管扩张症的临床资料。结果 15例在全胸腔镜下完成手术,1例辅助小切口完成手术。手术时间(197.75±64.38)min,出血量(190.63±118.63)ml,术后胸液引流量(978.75±799.07)ml,术后胸管留置时间(4.94±3.34)d,术后住院时间(6.69±3.34)d。无围手术期死亡。术后随访时间1-30个月,16例咯血症状均完全消失;13例咳痰症状完全消失,3例仍有间断咳痰,但痰量明显减少。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗支气管扩张症安全可行,疗效确切。 展开更多
关键词 全胸腔镜肺叶切除术 支气管扩张症
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表现为周围型肺磨玻璃结节的浸润性腺癌影像学高危因素分析 被引量：1
3
作者 刘江江 于晓军 +6 位作者 黄海涛 陈少慕 潘良彬 冯宇 陈科 毛国才 马海涛 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期85-91,共7页
目的探讨周围型肺磨玻璃结节的影像学特征与肺腺癌浸润程度的相关性,明确磨玻璃结节表现的浸润性肺癌的高危因素,为规划肺结节手术方式及医患沟通提供参考依据,助力构建浸润性腺癌的临床预测模型。方法连续收集苏州大学附属第一医院2019... 目的探讨周围型肺磨玻璃结节的影像学特征与肺腺癌浸润程度的相关性,明确磨玻璃结节表现的浸润性肺癌的高危因素,为规划肺结节手术方式及医患沟通提供参考依据,助力构建浸润性腺癌的临床预测模型。方法连续收集苏州大学附属第一医院2019年1月—2020年1月收治的胸部薄层CT表现为周围型肺磨玻璃结节(直径≤3 cm)患者的临床资料。全部患者于本中心行胸部薄层CT扫描及胸腔镜手术治疗。根据病理结果将患者分为两组:腺癌浸润前病变组和浸润性腺癌组。收集肺结节薄层CT影像学参数,包括结节直径、平均CT值、实性成分占比(consolidation tumor ratio,CTR)、结节形态、空泡征、支气管充气征、分叶征、毛刺征、病灶边界、胸膜凹陷征、血管集束征。通过单因素和多因素分析探讨浸润性腺癌的独立危险因素,分析其识别浸润性腺癌的临界值及效能。结果纳入患者190例。腺癌浸润前病变组110例[男21例、女89例,平均年龄(53.57±10.90)岁],浸润性腺癌组80例[男31例、女49例,平均年龄(56.45±11.30)岁]。两组平均CT值、结节直径、CTR、性别、空泡征、血管集束征、吸烟史、结节类型及形态、分叶征、毛刺征、病灶边界、胸膜凹陷征差异均具有统计学意义(P<0.05)。但年龄(P=0.081)、病灶位置(P=0.675)、细支气管充气征(P=0.051)差异无统计学意义。Logistic回归分析结果显示,结节直径、平均CT值、CTR及分叶征是鉴别浸润性腺癌的独立危险因素。约登指数计算阈值,结节直径为10.5 mm,平均CT值为–452 Hu,CTR为0.45。结论在周围型肺磨玻璃结节中,结合患者的CT影像学特征,即混合性磨玻璃结节、不规则形态、空泡、短毛刺、病灶边界清晰、胸膜凹陷、血管集束对判别结节的浸润程度具有一定参考价值。同时本研究发现,结节直径>10.5 mm,平均CT值>–452 Hu,CTR>0.45及伴有分叶征的周围型肺磨� 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 浸润性 肺腺癌 薄层CT 影像学特征
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静脉注射吲哚菁绿荧光显影法与改良膨胀萎陷法形成的段间平面界线的比较研究 被引量：4
4
作者 刘佳良 陈少慕 +3 位作者 潘良彬 陈科 毛国才 黄海涛 《中国血液流变学杂志》 CAS 2021年第1期75-80,共6页
目的研究静脉注射吲哚菁绿(ICG)荧光显影法与改良膨胀萎陷法形成的段间平面的一致性。方法回顾性分析2018年8月—2020年11月进行的20例胸腔镜下肺段切除手术,术中离断靶段动静脉和支气管后应用静脉注射ICG荧光显影,显示并标记段间平面界... 目的研究静脉注射吲哚菁绿(ICG)荧光显影法与改良膨胀萎陷法形成的段间平面的一致性。方法回顾性分析2018年8月—2020年11月进行的20例胸腔镜下肺段切除手术,术中离断靶段动静脉和支气管后应用静脉注射ICG荧光显影,显示并标记段间平面界线,再使用改良膨胀萎陷法形成段间平面界线,判断两者显示的段间平面界线是否一致。结果20例手术中,静脉注射ICG荧光显影法显示的段间平面界线与改良膨胀萎陷法形成的段间平面界线基本重合。结论静脉注射ICG荧光显影法与改良膨胀萎陷法显示的段间平面界线基本重合,两种方法均能指导肺段切除术中的段间平面识别。 展开更多
关键词 吲哚菁绿 肺段切除术 改良膨胀萎陷法
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胸腔镜肺癌根治术引流管位置对引流效果的影响 被引量：3
5
作者 潘良彬 冯宇 +3 位作者 陈科 徐澄澄 李广斌 马海涛 《江苏医药》 CAS 2019年第3期233-235,共3页
目的观察胸腔镜肺癌根治术引流管位置对引流效果的影响。方法行胸腔镜肺癌根治术患者40例分为两组:高位组患者的胸腔引流管经第4或第5肋间置入,前端距胸腔顶部2 cm;低位组经第7或第8肋间放置单根胸腔引流管,前端距胸腔顶部2 cm。比较术... 目的观察胸腔镜肺癌根治术引流管位置对引流效果的影响。方法行胸腔镜肺癌根治术患者40例分为两组:高位组患者的胸腔引流管经第4或第5肋间置入,前端距胸腔顶部2 cm;低位组经第7或第8肋间放置单根胸腔引流管,前端距胸腔顶部2 cm。比较术后胸腔引流量、引流管留置时间和住院天数。结果两组术后均无皮下气肿、大出血或明显胸腔积液。高位组患者术后第3天引流量多于低位组[(210.50±74.51) ml vs.(158.75±73.66) ml](P<0.05),两组引流管留置时间和住院天数相仿(P>0.05)。结论对于胸腔镜肺癌根治术患者,高位或低位放置单根胸腔引流管均能取得充分的引流效果。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 肺癌根治术 胸腔引流管
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肺隔离症临床诊治及基因突变分析 被引量：2
6
作者 潘良彬 冯宇 +2 位作者 黄海涛 童星 马海涛 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1805-1808,共4页
目的:通过总结肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)的临床特点,并进行基因突变分析,以期提高临床医生对肺隔离症的认识和诊疗水平。方法:对苏州大学附属第一医院2013年1月—2018年12月收治的18例PS患者进行随访,对临床资料进行回顾性... 目的:通过总结肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)的临床特点,并进行基因突变分析,以期提高临床医生对肺隔离症的认识和诊疗水平。方法:对苏州大学附属第一医院2013年1月—2018年12月收治的18例PS患者进行随访,对临床资料进行回顾性分析,并进行全基因组外显子测序。结果:本组患者主要症状为咳嗽咳痰,胸部CT表现为肿块性病变(50.00%)和囊性病变(33.33%),动脉供应主要由胸主动脉分支(61.11%)提供,术前误诊率平均为33.33%;18例患者均行手术治疗,10例行肺叶切除,长期随访示患者健康状况良好。全外显子测序发现1例PS患者中HOXB5基因上de novo突变c.C798G,免疫组化显示HOXB5在隔离肺组织中表达升高。结论:PS容易误诊,CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)等影像检查能提高术前诊断的正确率,手术为首选治疗方案。 展开更多
关键词 肺隔离症 异常血管供应 CTA HOXB5
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小主动脉瓣环患者行17mm SJM Regent瓣置换术早、中期疗效观察
7
作者 潘良彬 马海涛 《浙江临床医学》 2014年第6期849-851,共3页
目的探讨小主动脉瓣环（直径〈17mm）患者行17mm SJM Regent瓣置换术，术后是否产生不匹配（PPM）现象，以及早、中期疗效。方法13例单纯主动脉瓣狭窄（瓣环直径〈17mm）患者置换17mm SJM Regent瓣机械瓣，用彩色多普勒超声仪对左心功... 目的探讨小主动脉瓣环（直径〈17mm）患者行17mm SJM Regent瓣置换术，术后是否产生不匹配（PPM）现象，以及早、中期疗效。方法13例单纯主动脉瓣狭窄（瓣环直径〈17mm）患者置换17mm SJM Regent瓣机械瓣，用彩色多普勒超声仪对左心功能进行术前、术后监测并与13例置换21mm常规机械瓣患者进行对比。结果无围术期死亡，随访6—36个月无瓣膜相关性并发症，3例患者出院时有中度PPM（EOAI〈0．85cm^2／m^2），13例患者术后跨瓣压差及左室心肌质量指数较术前均明显下降（P〈0．05），与常规21mm机械瓣患者比较差异无统计学意义。结论对于小主动脉瓣环（直径〈17mm）患者行17mm SJM Regent机械瓣置换是一种安全有效的选择，中度PPM对患者早中期预后无影响，无需进行主动脉根部扩大术。 展开更多
关键词 小主动脉瓣环 PPM 17mm SJM Regent机械瓣
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生殖细胞特异基因-2在肺癌组织的表达及临床意义
8
作者 潘良彬 吴灵芝 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期2323-2325,共3页
目的分析生殖细胞特异基因-2(GSG2)在肺癌组织的预后意义,探讨其mRNA的表达水平与患者常见肺癌临床病理学特点的相关性。方法在线生存信息分析网站中研究肺癌组织中的GSG2的mRNA水平对肺癌患者生存的影响。收集苏州大学附属第一医院2018... 目的分析生殖细胞特异基因-2(GSG2)在肺癌组织的预后意义,探讨其mRNA的表达水平与患者常见肺癌临床病理学特点的相关性。方法在线生存信息分析网站中研究肺癌组织中的GSG2的mRNA水平对肺癌患者生存的影响。收集苏州大学附属第一医院2018年1月到2019年2月间胸外科的15例肺癌患者手术切除后的新鲜冰冻标本,应用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)定量分析肺癌组织和正常肺组织的GSG2的表达;扩大样本量后,在86例肺癌患者中,分析GSG2的表达水平和肺癌临床病理学特点的关系。肺癌癌组织和正常组织的GSG2表达差异采用配对t检验,GSG2的mRNA表达量和肺癌常见临床病理学特征的相关性采用Fisher’s确切概率法或者检验分析。结果GSG2高表达的肺癌人群的总生存期(OS)在总体人群、腺癌患者、女性患者、男性患者和吸烟者中明显低于GSG2低表达者(P<0.05);GSG2高表达的肺癌人群的首次进展生存(FP)在总体人群、男性和吸烟者中显著低于GSG2低表达组(P<0.05);在肺癌新鲜冰冻组织中的GSG2的表达水平显著高于正常肺组织(2.15±0.34比1.00±0.12,P<0.05);肺癌中GSG2的表达水平与肺癌的淋巴结分期呈明显正相关(P<0.05),较高的GSG2表达水平提示较多的淋巴结转移。结论较高的GSG2提示肺癌患者较差的预后,同时GSG2在肺癌组中显著高表达,与肺癌淋巴结转移明显相关。 展开更多
关键词 生殖细胞特异基因-2 肺癌 生存
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三种微创小切口在先天性心脏病手术中的应用
9
作者 李小波 朱峰 +3 位作者 潘良彬 何江 赵敏 何强 《实用临床医药杂志》 CAS 2008年第6期82-83,共2页
关键词 微创小切口 先天性心脏病 手术 应用
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