床边纤维支气管镜肺泡灌洗在重症监护室机械通气患者中的临床应用 被引量：13

1

作者 周阳 潘淘涛 老成暖 《实用心脑肺血管病杂志》 2013年第2期84-85,共2页

目的探讨床边纤维支气管镜肺泡灌洗在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用效果,为此类患者的气道管理及临床治疗提供参考。方法收集我院40例机械通气患者的临床资料,比较灌洗前后患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)以... 目的探讨床边纤维支气管镜肺泡灌洗在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用效果,为此类患者的气道管理及临床治疗提供参考。方法收集我院40例机械通气患者的临床资料,比较灌洗前后患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)以及气道峰压(PIP)、肺动态顺应性(Cdyn)、吸气阻力(RAW)3项呼吸力学指标的变化。结果灌洗后患者PaO2、Cdyn升高,PaCO2、PIP、RAW降低,与灌洗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU内对机械通气患者给予床边纤维支气管镜肺泡灌洗,可使患者临床症状明显改善,为临床机械通气患者的气道管理提供了一条新途径。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗 重症监护病房 呼吸 人工

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乌司他丁对急性心肌梗死患者溶栓治疗后再灌注损伤的保护作用 被引量：9

2

作者 潘淘涛 汤爱玲 +4 位作者 老成暖 陈文标 江美嫦 关健明 周阳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第15期2484-2486,共3页

目的：探讨乌司他丁对急性心肌梗死（AMI）患者溶栓治疗后再灌注损伤的保护作用。方法：回顾性分析50例急性心肌梗死患者的临床资料，随机分为2组（n=25），对照组采用常规治疗＋溶栓治疗，观察组采用常规治疗＋溶栓治疗＋乌司他丁，对... 目的：探讨乌司他丁对急性心肌梗死（AMI）患者溶栓治疗后再灌注损伤的保护作用。方法：回顾性分析50例急性心肌梗死患者的临床资料，随机分为2组（n=25），对照组采用常规治疗＋溶栓治疗，观察组采用常规治疗＋溶栓治疗＋乌司他丁，对比分析两组患者治疗前和治疗后2、12、24、72h5个不同时间点的检测指标：高敏C反应蛋白（HS-CRP）、肌酸激酶同工酶（CK．MB）和高敏肌钙蛋白T（TNT-HS），以及两组患者的住院时间、左心室射血分数（LVEF）、再灌注心律失常发生率以及治疗后30d内出现主要不良心血管事件（MACE）的发生率。结果：观察组的MACE发生率和再灌注心律失常发生率较对照组低（P〈0．05）；与对照组相比，观察组LVEF水平高，住院时间缩短（P〈0．05）；观察组HS-CRP的含量在2—24h逐渐增加．24h后逐渐下降：两组的CK-MB、TNT—HS含量在2～12h均逐渐升高。12h后逐渐降低；各时间点比较，观察组各指标水平均显著低于对照组（P〈0．05）。结论：乌司他丁可显著减轻AMI患者溶栓治疗后再灌注损伤而达到保护心肌的作用，降低不良心血管事件发生率、病死率，缩短住院时间．改善临床预后。 展开更多

关键词 心肌梗死 乌司他丁 溶栓 再灌注损伤

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氨溴索静脉注射联合雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎的疗效观察 被引量：9

3

作者 老成暖 潘淘涛 +2 位作者 周阳 陈文标 关健明 《临床合理用药杂志》 2012年第6期43-44,共2页

目的观察氨溴索静脉注射联合雾化吸入辅助治疗重症监护室中呼吸机相关性肺炎的疗效。方法选取本院重症监护室中86例行有创机械通气合并呼吸机相关性肺炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组43例。两组均予机械通气、抗感染、气道湿化、营... 目的观察氨溴索静脉注射联合雾化吸入辅助治疗重症监护室中呼吸机相关性肺炎的疗效。方法选取本院重症监护室中86例行有创机械通气合并呼吸机相关性肺炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组43例。两组均予机械通气、抗感染、气道湿化、营养、维持水电解质、酸碱平衡等,在此基础上,治疗组给予盐酸氨溴索30mg静脉推注,1次/6～8h;并联合盐酸氨溴15mg+0.9%氯化钠溶液5ml氧气雾化吸入,1次/6～8h。结果治疗组在化痰排痰、抗炎抑菌及缩短机械通气时间方面疗效明显优于对照组。结论氨溴索静脉注射联合雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎有良好的治疗效果,可作为呼吸机相关性肺炎的治疗辅助药物。 展开更多

关键词 盐酸氨溴索 肺炎 呼吸机相关性 治疗结果

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体液免疫调节与营养支持在呼吸机相关性肺炎患者中的疗效观察 被引量：8

4

作者 老成暖 潘淘涛 +3 位作者 陈文标 谭素勤 江美嫦 关健明 《中国现代医生》 2013年第22期45-47,共3页

目的观察经体液免疫调节联合营养支持治疗在呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的疗效。方法 52例发生VAP患者分为治疗组26例及对照组26例,治疗组在常规治疗的基础上,给予丙种球蛋白联合静脉营养支持,比较两组患者在营养指标、免疫功能、机械... 目的观察经体液免疫调节联合营养支持治疗在呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的疗效。方法 52例发生VAP患者分为治疗组26例及对照组26例,治疗组在常规治疗的基础上,给予丙种球蛋白联合静脉营养支持,比较两组患者在营养指标、免疫功能、机械通气时间、28 d存活率以及并发症的情况。结果治疗组血清白蛋白(ALB)、血清转铁蛋白(TRF)、外周血淋巴细胞计数(TLC)、免疫球蛋白IgG明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组上机时间更短,差异有统计学意义(P<0.05),临床有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论体液免疫调节与营养支持能改善呼吸机相关性肺炎免疫功能及营养状态,减少呼吸机使用时间,对改善患者的预后有一定帮助。 展开更多

关键词 呼吸机相关性肺炎 体液免疫 营养支持

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床边支纤镜吸痰与灌洗联合大剂量免疫球蛋白对有创机械通气重症肺炎的疗效观察 被引量：3

5

作者 陈文标 潘淘涛 +3 位作者 老成暖 江美嫦 关健明 汤爱玲 《中国医学创新》 CAS 2017年第23期13-16,共4页

目的:研究床边支纤镜吸痰与灌洗联合大剂量免疫球蛋白对有创机械通气重症肺炎的疗效。方法:选取2015年1月-2017年3月于本院接受有创机械通气的重症肺炎患者82例,根据随机数字表法分为观察组及对照组,每组41例。对照组给予常规治疗,观察... 目的:研究床边支纤镜吸痰与灌洗联合大剂量免疫球蛋白对有创机械通气重症肺炎的疗效。方法:选取2015年1月-2017年3月于本院接受有创机械通气的重症肺炎患者82例,根据随机数字表法分为观察组及对照组,每组41例。对照组给予常规治疗,观察组则在对照组的基础上给予床边支纤镜吸痰与灌洗联合大剂量免疫球蛋白治疗。分别比较治疗前后两组PCT、hs-CRP、PaO_2、PaCO_2水平,机械通气时间、住院时间、并发症发生及病死情况。结果:治疗后观察组PCT、hs-CRP水平分别为(0.2±0.1)μg/L、(6.0±5.3)mg/L,低于对照组的(0.5±0.3)μg/L、(10.3±8.1)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组Pa O2水平高于对照组,而PaCO_2水平低于对照组,机械通气时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率、病死率分别为7.32%、2.44%,均低于对照组的29.27%、17.07%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:床边支纤镜吸痰与灌洗联合大剂量免疫球蛋白可有效改善有创机械通气重症肺炎患者的炎症反应以及肺通换气功能,有利于促进患者早日康复,预后较好。 展开更多

关键词 重症肺炎 有创机械通气 床边纤维支气管镜 免疫球蛋白

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多巴胺速尿持续静注在治疗老年急性心肌梗死合并泵功能不全中的临床应用 被引量：3

6

作者 李健武 潘淘涛 +1 位作者 周阳 老成暖 《中国医药导报》 CAS 2013年第10期69-70,73,共3页

目的观察多巴胺、速尿应用微泵持续静注在治疗老年急性心肌梗死(AMI)合并泵功能不全的临床效果。方法将42例老年AMI合并泵功能不全患者分为观察组(22例)和对照组(20例),对照组应用西地兰及速尿间断静注治疗,观察组应用多巴胺、速尿微泵... 目的观察多巴胺、速尿应用微泵持续静注在治疗老年急性心肌梗死(AMI)合并泵功能不全的临床效果。方法将42例老年AMI合并泵功能不全患者分为观察组(22例)和对照组(20例),对照组应用西地兰及速尿间断静注治疗,观察组应用多巴胺、速尿微泵持续静注治疗。比较两组治疗前及治疗后48 h的心率、平均动脉压(MBP)、尿量及中心静脉压(CVP)的情况。结果观察组在总有效率为90.9%,明显优于对照组(75.0%)(P<0.05),并且观察组在用药后对MBP影响及利尿的效果明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论多巴胺速尿持续静注治疗老年AMI合并泵功能不全,合理有效,泵功能级别明显改善,应用过程中血压平稳,也无其他明显不良反应,有较好的近期疗效,是一种有较高临床价值的治疗方法。 展开更多

关键词 多巴胺 速尿 老年 急性心肌梗死 心力衰竭

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脓毒血症引起急性肾损伤37例临床诊疗分析 被引量：2

7

作者 老成暖 潘淘涛 周阳 《临床医学工程》 2012年第6期953-954,共2页

目的探讨脓毒血症引急性发肾损伤(AKI)的临床诊治办法。方法收集2010年1月至2011年12月间脓毒血症引发AKI的患者37例,检测血肌酐、尿量水平,其中18例患者行连续性血液透析治疗,19例患者先行血液灌流,再行透析。结果行连续性血液滤过治... 目的探讨脓毒血症引急性发肾损伤(AKI)的临床诊治办法。方法收集2010年1月至2011年12月间脓毒血症引发AKI的患者37例,检测血肌酐、尿量水平,其中18例患者行连续性血液透析治疗,19例患者先行血液灌流,再行透析。结果行连续性血液滤过治疗的患者存活率为33.3%,行血液灌流治疗的患者存活率为36.8%。结论脓毒血症引发AKI的患者出现尿量减少(小于0.5mL·kg-1·h-1)的时间早于血肌酐升高(超过原来2倍),故早期尿量减少需引起重视,血液透析滤过治疗脓毒血症引发的急性肾损伤,有一定疗效。 展开更多

关键词 急性肾损伤 脓毒血症 诊断指标 治疗方法

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持续静注多巴酚丁胺在急性下壁心肌梗死合并心力衰竭治疗中的应用观察 被引量：2

8

作者 潘淘涛 老成暖 +2 位作者 陈文标 江美嫦 关健明 《现代诊断与治疗》 CAS 2015年第8期1756-1758,共3页

目的观察持续静注多巴酚丁胺在急性下壁心肌梗死合并心力衰竭治疗中的应用效果。方法选择本院2011年1月~2014年10月接诊的60例急性下壁心肌梗死合并心力衰竭作为研究对象,按随机数字表分为观察组30例和对照组30例,对照组进行常规方法治... 目的观察持续静注多巴酚丁胺在急性下壁心肌梗死合并心力衰竭治疗中的应用效果。方法选择本院2011年1月~2014年10月接诊的60例急性下壁心肌梗死合并心力衰竭作为研究对象,按随机数字表分为观察组30例和对照组30例,对照组进行常规方法治疗包括吸氧、镇静、止痛、溶栓、抗凝、利尿、解痉、硝酸甘油等综合治疗,观察组在对照组的基础上再用微量泵静脉滴注多巴酚丁胺6~10ug/（kg.min）,根据患者心率、血压、呼吸变化情况在给药范围内微调,观察两组患者症状、体征、心电图、超声心动图、血气分析仪等检查指标变化情况,评价两组临床疗效,统计存活率。结果观察组心功能的有效率为93.33%,明显高于对照组73.33%,差异具有显著性,χ2=4.320,P〈0.05,观察组临床总有效率为90%,明显高于对照组73.33%,差异具有显著性,χ2=6.922,P〈0.05,观察组存活率为98%,高于对照组86%,差异具有显著性,χ2=5.192,P〈0.05。观察组治疗后LVEF、DBP、SBP较治疗前明显升高,差异具有显著性,t=7.316、3.737、3.557,P〈0.05或P〈0.01,且观察组治疗后LVEF、DBP、SBP明显高于对照组,差异具有显著性,t=4.007、3.781、3.033,P〈0.05。结论持续静注多巴酚丁胺治疗急性下壁心肌梗死合并心力衰竭临床疗效显著,能够显著提高心排血量,明显改善心功能,且未发生低血压,提高临床治疗效果,且有效降低死亡率,临床预后明显改善,建议在心肌梗死合并心力衰竭24h内及早使用。 展开更多

关键词 急性下壁心肌梗死 心力衰竭 多巴酚丁胺 疗效

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冷沉淀在治疗颅底骨折出血的临床应用 被引量：1

9

作者 潘淘涛 刘建平 +3 位作者 老成暖 陈文标 江关嫦 关健明 《中国基层医药》 CAS 2016年第10期1497-1499,共3页

目的：探讨冷沉淀在颅底骨折出血的临床应用价值，为临床治疗提供借鉴。方法选择80例符合入组标准的颅底骨折出血患者为研究对象，按随机数字表法分为观察组40例和对照组40例，对照组给予止血、脱水、护胃、抗菌、营养神经、降低颅内压... 目的：探讨冷沉淀在颅底骨折出血的临床应用价值，为临床治疗提供借鉴。方法选择80例符合入组标准的颅底骨折出血患者为研究对象，按随机数字表法分为观察组40例和对照组40例，对照组给予止血、脱水、护胃、抗菌、营养神经、降低颅内压、头高位卧床及其他对症治疗，观察组在对照组的基础上再加用冷沉淀止血，每次输10 U，每6～8小时输1次，根据病情输冷沉淀1～3次，符合手术指征者进行手术治疗，治疗后24 h 复查凝血指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、D-二聚体]、血浆纤维蛋白原含量（Fbg），治疗结束后进行国际格拉斯哥预后评分（GOS），观察两组临床预后情况。结果观察组和对照组治疗后 PT、APTT、TT 均明显短于治疗前（t ＝6.654、5．746、6．193和3．342、3．552、3.646，P ＜0．01或 P ＜0．05），观察组 PT、APTT、TT 明显短于对照组（t ＝3．322、3．406、3．315，均 P ＜0．05）。观察组和对照组治疗后 Fbg 均明显高于治疗前（t ＝5．762和3．592，P ＜0．01或 P ＜0．05），观察组治疗后 Fbg 明显高于对照组（t ＝3．407，P ＜0．05）。观察组治疗后临床预后明显优于对照组，差异有统计学意（χ^2＝8．747， P ＜0.05）。结论冷沉淀是一种安全、快捷、疗效好的成分血制剂，能够有效改善颅底骨折出血患者凝血功能障碍，激活内源凝血系统，提高止血效果，减少进展性脑出血的发生，从而改善患者预后。 展开更多

关键词 颅底骨折 出血 冷沉淀

原文传递

急性脑梗死患者血清C-反应蛋白含量变化研究 被引量：1

10

作者 潘淘涛 老成暖 +2 位作者 李健武 罗燕堃 周阳 《国际医药卫生导报》 2008年第4期17-19,共3页

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血清C-反应蛋白（CRP）含量的变化与急性脑梗死的发生、神经病学症状、脑梗死面积的相关性。方法对44例急性脑梗死（ACI）患者入院第一天、第3天、第7天进行血清C-反应蛋白（CRP）水平的测定，并按神经功... 目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血清C-反应蛋白（CRP）含量的变化与急性脑梗死的发生、神经病学症状、脑梗死面积的相关性。方法对44例急性脑梗死（ACI）患者入院第一天、第3天、第7天进行血清C-反应蛋白（CRP）水平的测定，并按神经功能缺损程度评分标准评分。结果急性脑梗死（ACI）患者血清CRP水平（18．80±27．79mg／L）增高与脑梗死的发病、梗死面积、神经缺损有正相关性。结论CRP含量的动态变化可作为预测脑梗死的梗死灶面积和脑梗死严重程度的重要指标。 展开更多

关键词 C-反应蛋白 急性脑梗死 神经功能

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脑出血患者发生急性肾损伤的临床观察

11

作者 老成暖 潘淘涛 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第S1期124-125,共2页

目的观察经过积极早期干预对脑出血患者出现急性肾损伤(AKI)的疗效。方法采取前瞻性研究方法,对2011年7月至2012年6月期间在佛山市南海区第六人民医院重症监护室中治疗的脑出血患者33例,采取早期AKI防治措施,,与本院ICU收治的脑出血患... 目的观察经过积极早期干预对脑出血患者出现急性肾损伤(AKI)的疗效。方法采取前瞻性研究方法,对2011年7月至2012年6月期间在佛山市南海区第六人民医院重症监护室中治疗的脑出血患者33例,采取早期AKI防治措施,,与本院ICU收治的脑出血患者34例作比较,比较两组患者AKI的发生率及预后情况。结果经过早期干预措施能降低脑出血患者AKI的发生,肾功能恢复及神经功能恢复皆优于对照组。结论早期干预治疗可明显减少脑出血患者AKI的发生率,改善患者的总预后情况,减少住院时间,减轻患者负担,值得临床推广。 展开更多

关键词 脑出血 急性肾损伤

原文传递

连续性血液净化在重症感染合并MODS患者中的效果观察 被引量：3

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作者 周阳 潘淘涛 老成暖 《中国医学工程》 2012年第11期26-26,共1页

目的观察连续性血液净化技术在重症感染合并MODS患者的治疗效果。方法 50例重症感染合并MODS患者实施连续性血液净化技术,观察各项生命体征及相关指标。结果患者在连续性血液净化的治疗下,各项生命体征稳定,治疗效果可靠。结论连续性血... 目的观察连续性血液净化技术在重症感染合并MODS患者的治疗效果。方法 50例重症感染合并MODS患者实施连续性血液净化技术,观察各项生命体征及相关指标。结果患者在连续性血液净化的治疗下,各项生命体征稳定,治疗效果可靠。结论连续性血液净化可运用于MODS患者的治疗,值得临床推广。 展开更多

关键词 连续性血液净化 CBP 多器官功能障碍综合症 MODS

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