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苓桂术甘汤联合益生菌治疗非酒精性脂肪肝 被引量:30
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作者 喻晓 王雯婕 +3 位作者 金嘉悦 张海燕 邢练军 《长春中医药大学学报》 2019年第5期891-894,共4页
目的观察苓桂术甘汤联合益生菌治疗非酒精性脂肪性肝病(痰湿内阻型)患者的临床疗效。方法选取符合NAFLD诊断标准的患者96例,随机分为治疗组(苓桂术甘汤联合培菲康)及对照组(培菲康),各48例,连续治疗12周,停药后随访24周,观察2组治疗后... 目的观察苓桂术甘汤联合益生菌治疗非酒精性脂肪性肝病(痰湿内阻型)患者的临床疗效。方法选取符合NAFLD诊断标准的患者96例,随机分为治疗组(苓桂术甘汤联合培菲康)及对照组(培菲康),各48例,连续治疗12周,停药后随访24周,观察2组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、受控衰减参数(CAP)、中医证侯评分和疗效分析。结果中医证侯评分分析显示,治疗组临床总有效率为91.67%,优于对照组的52.08%,且中医证候积分改善优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。根据CAP评判为治疗组总有效率为81.25%,优于对照组的54.17%(P<0.05),且与对照组比较,治疗组能显著改善患者ALT、TG、CAP值水平(P<0.05),但对TC改善不明显(P>0.05)。结论苓桂术甘汤联合培菲康治疗非酒精性脂肪性肝病(痰湿内阻型)患者,能改善患者肝内脂变,降低三酰甘油,改善ALT,缓解临床症状。 展开更多
关键词 益生菌 非酒精性脂肪性肝病 苓桂术甘汤
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基于“久病入络”理论探析胃癌前病变的发病机制 被引量:12
2
作者 李君秋 喻晓 +3 位作者 董梦青 曹阳 邢练军 《安徽中医药大学学报》 CAS 2022年第5期15-18,共4页
胃癌前病变是一种常见的慢性消化系统疾病,同时也是正常胃黏膜转化为胃癌的关键阶段,及时的治疗和预防胃癌前病变,可有效降低胃癌的发生。胃癌前病变病因多样,病机复杂多变,具有难治性、缠绵性、复发性、易瘀、易滞、易积的特点,与“久... 胃癌前病变是一种常见的慢性消化系统疾病,同时也是正常胃黏膜转化为胃癌的关键阶段,及时的治疗和预防胃癌前病变,可有效降低胃癌的发生。胃癌前病变病因多样,病机复杂多变,具有难治性、缠绵性、复发性、易瘀、易滞、易积的特点,与“久病入络”理论相契合。其病在胃络,脾胃虚弱、瘀阻胃络、毒损胃络是胃癌前病变的主要发病机制。治疗上多以疏肝健脾和胃、化瘀活血通络为基本治则。 展开更多
关键词 久病入络 胃癌前病变 胃络 发病机制
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自身免疫性肝炎临床治疗进展 被引量:7
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作者 金超 +2 位作者 喻晓 张海燕 邢练军 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期2331-2334,共4页
自身免疫性肝炎(AIH)是一种发病原因不明的由自身免疫介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病。目前治疗AIH的主要目的是缓解症状,改善肝功能及病理组织异常,减慢向肝纤维化的进展。由于其容易复发,预后差异大,给治疗带来难度。近年来,AIH治疗... 自身免疫性肝炎(AIH)是一种发病原因不明的由自身免疫介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病。目前治疗AIH的主要目的是缓解症状,改善肝功能及病理组织异常,减慢向肝纤维化的进展。由于其容易复发,预后差异大,给治疗带来难度。近年来,AIH治疗方法主要有标准免疫抑制疗法,标准治疗无效的替代疗法或二线疗法,减轻副作用的中医药疗法,以及AIH末期或严重暴发性AIH的肝移植抢救疗法。对上述AIH治疗方法进行了系统综述,以期为临床应用提供参考。 展开更多
关键词 肝炎 自身免疫性 补充疗法 肝移植 治疗学
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清肝活血方治疗酒精性肝硬化湿热瘀结证的随机对照临床试验 被引量:6
4
作者 邢练军 +2 位作者 张济 喻晓 张海燕 《海南医学院学报》 CAS 2022年第8期579-584,共6页
目的:观察清肝活血方(Qing Gan Huo Xue Prescription,QGHXP)用于酒精性肝硬化(alcoholic liver cirrhosis,ALC)湿热瘀结证患者治疗的临床疗效。方法:将符合ALC诊断的69例患者随机分为两组,中药组35例,予以中药清肝活血方;对照组34例,... 目的:观察清肝活血方(Qing Gan Huo Xue Prescription,QGHXP)用于酒精性肝硬化(alcoholic liver cirrhosis,ALC)湿热瘀结证患者治疗的临床疗效。方法:将符合ALC诊断的69例患者随机分为两组,中药组35例,予以中药清肝活血方;对照组34例,予以多烯磷脂酰胆碱胶囊456 mg tid po;疗程均为24周。观察指标:临床症状疗效;肝酶水平(血清AST、γ-GT、ALT和ALP);瞬时弹性成像技术(transient elastrography,TE)FibroTouch检测肝硬度测量值(liver stiffness measurement,LSM),APRI评分(AST to platelet ratio index,APRI)、FIB-4指数(fibrosis-4 index/indices,FIB-4 index/indices)和Maddrey判别函数评估肝功能。结果:中药组和对照组临床症状疗效总有效率分别为85.70%和61.80%,中药组优于对照组(P=0.024);肝酶水平:治疗后中药组AST、ALP、γ-GT、ALT较治疗前降低,且均低于对照组(P<0.05)。治疗后中药组LSM低于对照组(14.19±1.49)vs(15.06±1.24)(P<0.05),中药组APRI评分、FIB-4指数和Maddrey判别函数低于对照组(P<0.05)。结论:QGHXP用于治疗ALC湿热瘀结证患者可缓解患者临床症状、肝酶水平,并改善ALC肝功能和预后。 展开更多
关键词 酒精性肝硬化 清肝活血方 中医药治疗
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基于“一体两翼,疏调气机”理论探讨慢性萎缩性胃炎的治疗
5
作者 李君秋 喻晓 +6 位作者 董梦青 张海燕 王睿清 繆虹雨 沈楠 邢练军 《环球中医药》 CAS 2024年第2期300-302,共3页
“一体两翼,疏调气机”理论是由国医大师张震所创,是以肝为主体,调护脾肾为两翼,能够条畅气机,调气理血,平衡阴阳。文章基于“一体两翼,疏调气机”理论对慢性萎缩性胃炎的治疗进行探讨,认识到气机调畅是胃腑功能正常的基础,并依赖于肝... “一体两翼,疏调气机”理论是由国医大师张震所创,是以肝为主体,调护脾肾为两翼,能够条畅气机,调气理血,平衡阴阳。文章基于“一体两翼,疏调气机”理论对慢性萎缩性胃炎的治疗进行探讨,认识到气机调畅是胃腑功能正常的基础,并依赖于肝、脾、肾三脏的功能正常和脏腑间相互协调;进一步阐述了慢性萎缩性胃炎的发生、发展与肝失疏泄、脾肾亏虚、气血逆乱有密切关系;在治疗上应予以疏肝解郁、畅达气机,健脾益肾、补虚扶正,化瘀通滞、滋养胃络的治则,并在治疗中关注疾病发展,气血并治。可见,疏调气机理论对慢性萎缩性胃炎的治疗具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 一体两翼 疏调气机 气机失调 慢性萎缩性胃炎 气血并治 治疗思路
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基于OBE理论的中医内科学临床带教的探索和实践 被引量:1
6
作者 喻晓 沈楠 +3 位作者 王睿清 张海燕 邢练军 《中医药管理杂志》 2023年第15期156-158,共3页
目的:基于OBE理论对中医内科学教学模式进行改革,观察对中医专业学生的影响。方法:选取医院住院医师78名为研究对象,分为观察组和对照组,每组39名。对照组采用传统教学模式,观察组采用基于OBE理论的中医内科学临床带教模式,比较两组学... 目的:基于OBE理论对中医内科学教学模式进行改革,观察对中医专业学生的影响。方法:选取医院住院医师78名为研究对象,分为观察组和对照组,每组39名。对照组采用传统教学模式,观察组采用基于OBE理论的中医内科学临床带教模式,比较两组学生的理论和实践得分,比较两组学生对教学模式的评价及患者的满意度评价。结果:观察组的理论和实践操作得分均高于对照组(P<0.05)。观察组对教学模式的满意度高于对照组(P<0.05)。观察组患者的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:通过基于OBE理论对现有的教学模式进行改革,住院医师对中医内科学临床学习兴趣高涨,学习效果更显著,患者满意度更高。 展开更多
关键词 成果导向教育 中医内科学 住院医师规范化培训 临床带教
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扶正解毒散结方治疗气虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效评价 被引量:5
7
作者 代亚芳 缪虹雨 +3 位作者 喻晓 邢练军 张海燕 《时珍国医国药》 CSCD 北大核心 2021年第4期905-907,共3页
目的通过Fibrotouch以及血清肝纤维化指标评价扶正解毒散结方治疗气虚血瘀型慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)肝纤维化的临床疗效。方法2017年8月至2019年10月收治的气虚血瘀型CHB肝纤维化患者76例被随机分为对照组38例和试验组38... 目的通过Fibrotouch以及血清肝纤维化指标评价扶正解毒散结方治疗气虚血瘀型慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)肝纤维化的临床疗效。方法2017年8月至2019年10月收治的气虚血瘀型CHB肝纤维化患者76例被随机分为对照组38例和试验组38例,给予对照组恩替卡韦(Entecavir,ETV)抗病毒治疗,试验组在对照组的基础上,给予扶正解毒散结方,观察24周,比较患者治疗前后的中医症候积分、肝纤维化血清学标志物及肝脏硬度值(LSM)等指标变化。结果在治疗24周末,中医临床疗效试验组总有效率为94.34%较对照组总有效率60.53%明显改善,肝脏硬度值、APRI评分、FIB-4指数及血清LN、HA、IV-C、PCIII水平降低更明显(P<0.05)。结论扶正解毒散结方能够缓解气虚血瘀型CHB肝纤维化患者的临床症状,改善患者肝功能水平,降低肝纤维化标志物的表达,一定程度上抑制或延缓乙肝后肝纤维化患者疾病进展。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 恩替卡韦 扶正解毒散结方
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槲皮素对实验性非酒精性脂肪肝的疗效的Meta分析 被引量:1
8
作者 房雨晨 沈楠 +3 位作者 缪虹雨 喻晓 邢练军 《中医学》 2023年第3期652-662,共11页
本研究的目的是系统地评估槲皮素治疗实验性非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效。方法:检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、国家生物医学数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库,寻找数据库成立至2022年... 本研究的目的是系统地评估槲皮素治疗实验性非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效。方法:检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、国家生物医学数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库,寻找数据库成立至2022年5月期间所有关于槲皮素治疗实验性NAFLD的中英文随机试验。干预措施包括槲皮素、槲皮素提取物等。观察的理化指标包括肝功能、血糖、血脂和炎症因子等。有两位研究人员都进行了文献回顾和数据提取,然后用Revman 5.4软件进行数据分析。结果:共筛选了11项随机对照动物试验,样本为205只动物。荟萃分析的结果显示1) NAFLD干预组相较模型组在降低ALT (MD−1.62,95%CI为−2.22~−1.03;P = 0. 71;I2 = 0%)、AST (MD−2.22,95%Cl为−2.89~−1.55;P = 0.52; I2= 0%)、ALP (MD−3.69,95%Cl为−4.66~−2.71;P = 0.29;I2 = 19%)方面的效果更加优越;2) 干预组的血脂改善效果优于模型组,TC (MD−2.22,95%Cl为−2.86~−1.55;P = 0.35;I2 = 9%)、TG (MD−1.33,95%Cl为−1.75~−0.91;P = 0.16;I2 = 37%);3) 血糖(MD−3.30,95%Cl为−4.93~−1.68;P 2 = 86%)以及HOMA-IR (MD−1.71,95%Cl为−2.75~−0.68;P = 0.07;I2 = 61%)得到改善;4) 减轻体重(MD−2.79,95%Cl为−3.64~−1.94;P = 0.30;I2 = 17%);5) 降低肝指数(MD−6.19,95%Cl为−8.00~−4.38;P = 0.65;I2 = 0%);6)调节相关炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-1β)的表达,表明其起到抗实验性NAFLD作用。结论:槲皮素对NAFLD有明显的疗效,为未来NAFLD的临床治疗提供了指导,但缺点是仍需要足够大的样本和多中心的随机对照试验来证实这点。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 NAFLD 动物实验 槲皮素
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中医外治法治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究进展 被引量:1
9
作者 房雨晨 沈楠 +4 位作者 缪虹雨 王睿清 邢练军 喻晓 《吉林中医药》 2023年第9期1104-1107,共4页
非酒精性脂肪性肝病是目前在全球范围内发病率最高的肝脏疾病。西医以饮食、运动调节等非药物治疗方法为主。已有国内外相关文献显示,中医外治法、尤其是针灸在防治非酒精性脂肪性肝病方面具有显著的临床疗效。通过对近年来针灸治疗非... 非酒精性脂肪性肝病是目前在全球范围内发病率最高的肝脏疾病。西医以饮食、运动调节等非药物治疗方法为主。已有国内外相关文献显示,中医外治法、尤其是针灸在防治非酒精性脂肪性肝病方面具有显著的临床疗效。通过对近年来针灸治疗非酒精性脂肪性肝病的相关研究展开文献综述,探讨针灸防治非酒精性脂肪性肝病的疗效与特点,以期为临床工作者提供参考。 展开更多
关键词 针灸治疗 非酒精性脂肪性肝病 文献综述
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蓝杖颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病脾虚痰瘀互结证患者的随机对照研究 被引量:1
10
作者 沈楠 郑培永 +6 位作者 房雨晨 缪虹雨 王睿清 张海燕 邢练军 喻晓 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2023年第14期1448-1454,共7页
目的 评价蓝杖颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)脾虚痰瘀互结证的临床疗效及安全性。方法 采用随机对照研究方法,将110例NAFLD脾虚痰瘀互结证患者分为治疗组和对照组各55例,两组患者在饮食及运动干预的基础上,治疗组口服蓝杖颗粒,对... 目的 评价蓝杖颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)脾虚痰瘀互结证的临床疗效及安全性。方法 采用随机对照研究方法,将110例NAFLD脾虚痰瘀互结证患者分为治疗组和对照组各55例,两组患者在饮食及运动干预的基础上,治疗组口服蓝杖颗粒,对照组口服安慰剂,均每日1剂,疗程12周。治疗前后比较两组患者肝脏受控衰减参数(CAP)值、中医证候积分、血脂水平[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血糖相关指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)];比较两组治疗前及治疗4周、8周、12周时肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)],治疗后评价脂肪肝分级疗效、中医证候疗效和安全性。结果 治疗组脂肪肝分级疗效总有效率为54.55%,高于对照组的14.55%(P<0.01)。治疗组中医证候疗效总有效率为32.72%,高于对照组的14.55%(P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后CAP值、中医证候积分、TC均降低,HDL-C升高(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗4、8周时AST降低(P<0.05)。两组治疗后组间比较,治疗组CAP值明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后血糖相关指标差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生1例,对照组为2例,两组均无严重不良事件出现。结论 蓝杖颗粒治疗NAFLD脾虚痰瘀互结证,可有效降低患者肝脏脂肪浸润程度及血脂水平,改善临床症状,且安全性较好。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 蓝杖颗粒 脾虚 痰瘀互结 随机对照试验
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近十年中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的临床试验研究综述 被引量:5
11
作者 沈楠 喻晓 +2 位作者 张海燕 邢练军 《中医学》 2019年第4期247-253,共7页
近年来,中医药防治非酒精性脂肪性肝病(non-alcohol fatty liver disease, NAFLD)因疗效显著而越来越受到重视,本文通过对近十年的临床随机对照实验进行系统的检索,来评价中医药治疗NAFLD的有效性和安全性。2009年1月至2019年2月,运用C... 近年来,中医药防治非酒精性脂肪性肝病(non-alcohol fatty liver disease, NAFLD)因疗效显著而越来越受到重视,本文通过对近十年的临床随机对照实验进行系统的检索,来评价中医药治疗NAFLD的有效性和安全性。2009年1月至2019年2月,运用CNKI、万方数据库、Pubmed等相关数据库进行检索临床随机对照实验包括单独比较中药制剂或与熊去氧胆酸、水飞蓟、胰岛素增敏剂、降脂药物、抗氧化剂或多烯磷脂酰胆碱联合应用的实验研究,对中医药治疗NAFLD作一综述。 展开更多
关键词 中医药 脂肪肝 非酒精性脂肪性肝病 治疗 随机对照试验
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连芙胃和口服液联合奥美拉唑和阿莫西林治疗幽门螺杆菌感染的临床研究 被引量:4
12
作者 林江 +1 位作者 朱梅萍 陆美华 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2011年第6期362-365,共4页
[目的]观察连芙胃和口服液联合奥美拉唑和阿莫西林治疗幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)感染的临床疗效、安全性和成本效果。[方法]86例Hp感染患者随机分为2组,试验组42例,予连芙胃和口服液20ml加奥美拉唑20mg加阿莫西林l.0g,2次/d;对照组44例,... [目的]观察连芙胃和口服液联合奥美拉唑和阿莫西林治疗幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)感染的临床疗效、安全性和成本效果。[方法]86例Hp感染患者随机分为2组,试验组42例,予连芙胃和口服液20ml加奥美拉唑20mg加阿莫西林l.0g,2次/d;对照组44例,予奥美拉唑20mg加阿莫西林1.0g加克拉霉素500mg,2次/d口服;疗程均为1周。观察主要疗效指标Hp根除率;次要疗效指标临床症状疗效总有效率、不良反应发生率和成本-效果比。[结果]试验组和对照组的Hp根除率分别为71.05%和75.00%(P>0.05),临床症状疗效总有效率分别为94.74%和75.61%(P<0.05),不良反应发生率分别为5.26%和34.09%(P<0.01),成本-效果比之差为119.18元。[结论]连芙胃和口服液联合奥美拉唑和阿莫西林是一种有效、安全和经济的根除Hp治疗方案。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 根除率 中西医结合疗法 三联疗法
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清热解毒中药治疗肝癌的作用机制研究进展 被引量:4
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作者 王哲睿 +2 位作者 喻晓 张海燕 邢练军 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2021年第5期467-470,共4页
肝癌在全球癌症相关发病率和死亡率分别排名第6和第4,我国肝癌发病率及死亡率分别排名第4和第3,且肝癌新发病例率上升最快[1-3]。中医认为肝癌发病与气滞、血瘀、湿热等病理因素瘀滞肝络所形成的癌毒有关,清热解毒已成为治疗肝癌的重要... 肝癌在全球癌症相关发病率和死亡率分别排名第6和第4,我国肝癌发病率及死亡率分别排名第4和第3,且肝癌新发病例率上升最快[1-3]。中医认为肝癌发病与气滞、血瘀、湿热等病理因素瘀滞肝络所形成的癌毒有关,清热解毒已成为治疗肝癌的重要方法之一。现代药理研究表明清热解毒中药治疗肝癌能减轻患者临床症状及体征,其机制与抑制肿瘤增殖及转移、联合化疗药物增强疗效、减轻化疗药物不良反应等有关[4-7]。本文对清热解毒中药治疗肝癌的作用机制进行综述。 展开更多
关键词 肝癌 清热解毒 中药药理 作用机制
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瘦人非酒精性脂肪性肝病与中医证型及相关危险因素的Logistic回归分析
14
作者 沈楠 喻晓 +5 位作者 缪虹雨 王睿清 房雨晨 邢练军 张海燕 《世界中西医结合杂志》 2023年第9期1859-1864,共6页
目的探讨瘦人非酒精性脂肪性肝病(Lean nonalcoholic fatty liver disease,Lean NAFLD)中医证型的分布规律及与发病相关危险因素的关系。方法选取2019年9月—2021年2月期间上海地区498例入组人群(Lean NAFLD患者98例,非瘦型NAFLD患者302... 目的探讨瘦人非酒精性脂肪性肝病(Lean nonalcoholic fatty liver disease,Lean NAFLD)中医证型的分布规律及与发病相关危险因素的关系。方法选取2019年9月—2021年2月期间上海地区498例入组人群(Lean NAFLD患者98例,非瘦型NAFLD患者302例,正常健康人群98例)进行中医证型判定,运用单因素和多因素Logistic回归分析中医证型与相关危险因素的关联性。结果Lean NAFLD患者的中医证型主要集中在肝郁脾虚证、痰浊内阻证和肝郁气滞证。其相关因素的单因素logistic回归显示,腰围、年龄(45~60岁)、TC是Lean NAFLD的危险因素。保持运动习惯是Lean NAFLD的保护因素。Lean NAFLD基本证型的多因素logistic回归显示:肝郁脾虚证中,腰围、FINS是独立危险因素;痰浊内阻证中,HOMA-IR、年龄是独立危险因素;肝郁气滞证中,Hb是独立危险因素。结论肝郁脾虚证、痰浊内阻证和肝郁气滞证为Lean NAFL D的主要中医证型,其中肝郁脾虚证与腹型肥胖、胰岛素抵抗有关,痰浊内阻证与年龄、胰岛素抵抗有关,肝郁气滞证与血红蛋白有关。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 瘦型 中医证型 危险因素 LOGISTIC回归分析
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邢练军治疗原发性胆汁性胆管炎经验
15
作者 类维静 喻晓 +1 位作者 邢练军(指导) 《山东中医杂志》 2023年第8期861-864,共4页
原发性胆汁性胆管炎发病过程中,以肝肾阴虚、瘀阻肝络为基本病机,属虚实夹杂,本虚标实之证,病位可涉及肝、胆、脾、胃、肾等。邢练军教授治疗原发性胆汁性胆管炎重在滋补肝肾、活血化瘀,同时注重顾护脾胃、调畅气机,佐以清利之法,临床... 原发性胆汁性胆管炎发病过程中,以肝肾阴虚、瘀阻肝络为基本病机,属虚实夹杂,本虚标实之证,病位可涉及肝、胆、脾、胃、肾等。邢练军教授治疗原发性胆汁性胆管炎重在滋补肝肾、活血化瘀,同时注重顾护脾胃、调畅气机,佐以清利之法,临床疗效显著。 展开更多
关键词 邢练军 原发性胆汁性胆管炎 肝肾阴虚 瘀阻肝络 滋补肝肾 扶正化瘀
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代谢组学在原发性胆汁性胆管炎中的研究进展
16
作者 步金洋 喻晓 +3 位作者 缪虹雨 张海燕 邢练军 《新医学》 CAS 2023年第6期393-396,共4页
原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种病因与发病机制尚未明确的疾病。近几年,通过研究PBC患者代谢物质的改变来寻找其潜在的发病机制和治疗靶点已成为热门。代谢组学通过质谱分析和核磁共振技术对PBC患者的代谢谱进行全面的分析,可以为PBC的... 原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种病因与发病机制尚未明确的疾病。近几年,通过研究PBC患者代谢物质的改变来寻找其潜在的发病机制和治疗靶点已成为热门。代谢组学通过质谱分析和核磁共振技术对PBC患者的代谢谱进行全面的分析,可以为PBC的诊断和治疗提供帮助。该文综述了近年来代谢组学在PBC中的研究进展,以期为PBC的临床诊断和治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 代谢组学 发病机制 治疗靶点
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基于因子分析、聚类分析的原发性胆汁性胆管炎中医证候研究 被引量:3
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作者 缪虹雨 郑培永 +4 位作者 王哲睿 喻晓 张海燕 邢练军 《上海中医药杂志》 2021年第3期17-21,26,共6页
目的分析原发性胆汁性胆管炎(PBC)的中医证候特点,探索中医证型分布规律。方法收集260例PBC患者的中医四诊信息,运用主成分分析法对选取的条目进行因子分析,并结合证候要素判定标准确定PBC的中医证候要素特点,再应用系统聚类分析法对条... 目的分析原发性胆汁性胆管炎(PBC)的中医证候特点,探索中医证型分布规律。方法收集260例PBC患者的中医四诊信息,运用主成分分析法对选取的条目进行因子分析,并结合证候要素判定标准确定PBC的中医证候要素特点,再应用系统聚类分析法对条目进行聚类分析,探索PBC的中医证型分布规律。结果(1)PBC患者多有神疲乏力、脘胁痞闷、胁肋隐痛、两目干涩、失眠多梦、纳食不馨、头晕目眩、口干、舌红、脉细等气虚或阴虚表现。(2)PBC的病性证素主要为阴虚、气郁、湿热、血瘀、气虚,病位证素主要涉及肝、肾、脾、胆。(3)聚类分析结果显示,PBC的中医分型以肝肾阴虚证占比最多(32.3%),其余依次为瘀血阻络证(23.5%)、肝郁脾虚证(22.3%)、肝胆湿热证(13.1%)、脾气亏虚证(8.8%)。结论PBC的病位涉及肝、肾、脾、胆,属虚实夹杂、本虚标实之证;临床可分为肝肾阴虚证、瘀血阻络证、肝郁脾虚证、肝胆湿热证、脾气亏虚证,其中以肝肾阴虚证、瘀血阻络证占比较高。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 中医证候 因子分析 聚类分析
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慢性应激与肿瘤发生 被引量:2
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作者 秦书敏 +1 位作者 邢练军 季光 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期859-861,共3页
应激作为多种疾病的重要病因或诱因,在医学界引起了广泛关注和深入研究。越来越多的证据表明应激在诸多人类疾病,包括肿瘤及心血管疾病中扮演着重要的角色,其中应激与肿瘤发生发展的关系尤为重要。应激反应(stressresponse)即指由... 应激作为多种疾病的重要病因或诱因,在医学界引起了广泛关注和深入研究。越来越多的证据表明应激在诸多人类疾病,包括肿瘤及心血管疾病中扮演着重要的角色,其中应激与肿瘤发生发展的关系尤为重要。应激反应(stressresponse)即指由于应激源(stressor)对动物体的作用所引起的非特异性的紧张状态,机体为适应这种状态会产生一系列生理功能变化,分为急性应激和慢性应激,急性应激对机体产生一过性保护作用,而慢性应激则使机体处在一个“过度”的环境中,对应激反应系统下游及其他器官产生有害的影响。应激源不仅包括突如其来、出乎意料的刺激,凡是对人有重要意义的生活事件都可成为引起机体紧张状态的应激源,其中社会支持、行为以及沮丧情绪对机体产生慢性应激的作用尤为明显。 展开更多
关键词 肿瘤发生发展 慢性应激 紧张状态 人类疾病 应激反应 急性应激 心血管疾病 应激源
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中西医治疗酒精性肝病的研究进展
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作者 房雨晨 沈楠 +5 位作者 喻晓 缪虹雨 王睿清 张海燕 邢练军 《中医学》 2022年第4期604-613,共10页
酒精性肝病(ALD)是中国主要的肝脏疾病之一,多由长期大量饮酒引起,初起多表现为脂肪肝、肝炎,随着肝脏纤维化加重,有可能会发展为肝硬化甚至肝癌。西医治疗ALD缺乏特效药物,目前临床上治疗原则以保肝为主,但疗效并不十分显著。近年来,... 酒精性肝病(ALD)是中国主要的肝脏疾病之一,多由长期大量饮酒引起,初起多表现为脂肪肝、肝炎,随着肝脏纤维化加重,有可能会发展为肝硬化甚至肝癌。西医治疗ALD缺乏特效药物,目前临床上治疗原则以保肝为主,但疗效并不十分显著。近年来,中医药治疗ALD的研究进展不断更新,单味中药及复方的研究证实中医药在治疗ALD的显著成效。本文总结了ALD的危险因素、发病机制以及目前中西药治疗ALD的现有数据,以期为临床应用提供参考。 展开更多
关键词 酒精性肝病 中医 西医 研究进展
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降脂颗粒对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肠黏膜免疫屏障的保护机制研究 被引量:1
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作者 沈楠 喻晓 +3 位作者 缪虹雨 张海燕 邢练军 《上海中医药大学学报》 CAS 2020年第4期53-60,共8页
目的:基于肠道树突状细胞(DC)研究降脂颗粒对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肠黏膜免疫屏障的保护机制。方法:40只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、降脂颗粒组和益生菌组,每组10只。除正常组外,采用高脂饲料结合葡聚糖硫酸钠(DSS)的... 目的:基于肠道树突状细胞(DC)研究降脂颗粒对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肠黏膜免疫屏障的保护机制。方法:40只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、降脂颗粒组和益生菌组,每组10只。除正常组外,采用高脂饲料结合葡聚糖硫酸钠(DSS)的方法构建NASH大鼠模型。造模同时,益生菌组大鼠灌胃给予100 mg/kg双歧杆菌三联活菌胶囊溶液,降脂颗粒组大鼠灌胃给予0.828 g/kg降脂颗粒溶液,正常组与模型组大鼠灌胃给予等体积0.9%NaCl溶液,连续12周。末次给药后,采集血液,生化分析仪检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平;分离肝脏和结肠组织,HE染色和油红O染色后光镜下观察组织形态学变化。分离、提取并纯化肠系膜淋巴结树突状细胞(MLN-DCs),流式细胞术检测MLN-DCs表面CD80、CD86和MHC-Ⅱ表达。将各组提取的MLN-DCs与正常大鼠CD4^+T细胞进行共刺激培养,流式细胞术检测IFN-γ^+CD4^+T细胞和IL-4^+CD4^+T细胞的占比情况。结果:①与正常组相比,模型组大鼠血清ALT、AST、TC、TG、LDL水平均显著升高(P<0.01),HDL水平明显降低(P<0.05)。与模型组相比,益生菌组和降脂颗粒组大鼠血清ALT、AST、TC、TG、LDL水平均显著降低(P<0.05,P<0.01),HDL水平明显升高(P<0.01)。②模型组大鼠肝组织可见大量脂肪变性,肝细胞肿大呈不同程度的气球样变,同时伴有较多炎症细胞浸润;结肠组织可见大量中性粒细胞和淋巴细胞浸润,黏膜层损伤明显。与模型组相比,益生菌组大鼠仍可见大量脂肪变性,但肝脏炎症反应明显减轻;降脂颗粒组大鼠脂肪变性、肝细胞气球样变及炎症浸润均显著改善;两组大鼠结肠组织的炎症细胞浸润均明显减少,且黏膜组织较为完整。③与正常组相比,模型组MLN-DCs表面CD80、CD86、MHC-Ⅱ表达水平均� 展开更多
关键词 降脂颗粒 非酒精性脂肪性肝炎 树突状细胞 肠系膜淋巴结
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