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右美托咪定对高血压患者全麻恢复期气管拔管反应的影响:多中心、随机、盲法、安慰剂对照临床研究 被引量:76
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作者 李然 许幸 +25 位作者 吴新民 熊利泽 郭曲练 连庆泉 衡新华 张野 卿恩明 左明章 陈彦青 陈国忠 李顺元 冷玉芳 施冲 黄雄庆 许梅曦 石景辉 孟凡民 欧阳文 麻海春 潘振 李龙云 蒋鹏 赵志斌 钟文胜 周锦 李永华 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期397-401,共5页
目的评价右美托咪定对高血压患者全麻恢复期气管拔管反应的影响。方法本研究为多中心、随机、盲法、安慰剂对照临床研究。选择全国26个中心的580例拟行全麻下择期手术的高血压患者,预计手术时间1~4h,术后需拔除气管导管,ASA分级Ⅱ... 目的评价右美托咪定对高血压患者全麻恢复期气管拔管反应的影响。方法本研究为多中心、随机、盲法、安慰剂对照临床研究。选择全国26个中心的580例拟行全麻下择期手术的高血压患者,预计手术时间1~4h,术后需拔除气管导管,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄18~64岁,性别不限,体重40~100kg,采用随机数字表法,将其分为4组(n=145):对照组(C组)和不同剂量右美托咪定组(D。组)。均采用静吸复合全麻。于术毕前约30min时,静脉输注右美托咪定0.4μg/kg(D,组)、0.6μg/kg(D:组)、0.8μg/kg(D,组)或生理盐水(C组),容量均为10ml,输注时间10min,术毕拔除气管导管送人麻醉恢复室。记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间、Aldrete评分≥9分时间。记录不良事件的发生情况及心血管活性药物的使用情况。结果与C组比较,D1-3严重心动过速发生率和乌拉地尔使用率降低,D3组严重高血压发生率降低(P〈0.05),其余各指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论术毕前缓慢静脉输注右美托咪定0.8μg/kg可有效抑制高血压患者全麻恢复期气管拔管反应。 展开更多
关键词 右美托咪啶 麻醉恢复期 高血压 血流动力学 手术后并发症
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右美托咪定辅舒芬太尼用于全麻病人的术后镇痛 被引量:62
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作者 崔云凤 宋智敏 +1 位作者 周姝 潘振 《中国实验诊断学》 2013年第2期321-323,共3页
目的评价右美托咪定联合舒芬太尼用于全麻病人术后镇痛镇痛效果及安全性。方法择期行腹部手术术后自愿行病人自控式镇痛的病人40例,随机分成两组,Ⅰ组为对照组,给予生理盐水+舒芬太尼+止吐药静脉自控镇痛泵;Ⅱ组为实验组,给予右美托咪定... 目的评价右美托咪定联合舒芬太尼用于全麻病人术后镇痛镇痛效果及安全性。方法择期行腹部手术术后自愿行病人自控式镇痛的病人40例,随机分成两组,Ⅰ组为对照组,给予生理盐水+舒芬太尼+止吐药静脉自控镇痛泵;Ⅱ组为实验组,给予右美托咪定+舒芬太尼+止吐药静脉自控镇痛泵。观察两组患者术后48h内的血压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)的变化情况、术后镇痛、镇静评分以及镇痛并发症的情况。结果血流动力学实验组较对照组更为平稳;术后2-8h内镇痛VAS评分比较,实验组明显优于对照组,镇静分级无差异;术后恶心、呕吐的发生率的比较,对照组明显多于实验组。结论对于全麻下行腹部手术的病人,右美托咪定辅助舒芬太尼用于术后镇痛与单纯应用舒芬太尼术后镇痛相比,患者术后的心血管稳定性较好,对术后镇痛的满意度高;且不良反应恶心呕吐明显减少,且在适当的药物剂量下呼吸抑制的发生率低。 展开更多
关键词 术后镇痛 α2-受体激动剂 右美托咪定 舒芬太尼
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地佐辛预防患儿全麻苏醒期躁动的效果 被引量:49
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作者 朱卓 姜葳 +1 位作者 崔云凤 潘振 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期24-26,共3页
目的 评价地佐辛预防患儿全凭静脉麻醉下行扁桃体联合腺样体切除术后苏醒期躁动的效果.方法 择期行扁桃体联合腺样体切除术患儿60例,年龄3~7岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组:地佐辛组(D组)和生理盐水组(C组).静脉注射芬太尼2 μg/k... 目的 评价地佐辛预防患儿全凭静脉麻醉下行扁桃体联合腺样体切除术后苏醒期躁动的效果.方法 择期行扁桃体联合腺样体切除术患儿60例,年龄3~7岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组:地佐辛组(D组)和生理盐水组(C组).静脉注射芬太尼2 μg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg、顺阿曲库铵0.15mg/kg快速诱导,气管内插管后行机械通气.麻醉维持:微量泵持续输注丙泊酚9~15μg·kg-1 ·min-1、瑞芬太尼0.05~0.20 μg·kg-1 ·min-1.手术结束前15 min,D组、C组分别静脉注射地佐辛0.1 mg/kg和等容积的生理盐水.记录手术时间、拔除气管导管时间、入麻醉后监测治疗室(PACU)即刻改良Aldrete评分、PACU滞留时间;同时入PACU即刻,10、20、30 min记录躁动评分(PAED)及改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分(m-CHEOPS)及术毕6h内不良反应的发生情况.结果 与C组比较,D组人PACU即刻、10 min PAED评分明显降低(P<0.05);入PACU后即刻、10、20、30 min的m-CHEOPS评分明显降低(P<0.05);拔除气管导管时间、入PACU即刻改良Aldrete评分及PACU滞留时间差异无统计学意义;术后6h内不良反应发生率差异无统计学意义.结论 手术结束前15 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg对小儿全麻苏醒期躁动有预防作用,不延长术后苏醒及拔除气管导管时间,不增加术后不良反应发生率. 展开更多
关键词 地佐辛 小儿 躁动 扁桃体联合腺样体切除术
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超声引导下椎旁神经阻滞在老年人开胸手术术后镇痛中的疗效 被引量:27
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作者 刘伟 孙前闯 +2 位作者 宋智敏 塔怀峰 潘振 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1854-1855,共2页
目的探讨老年患者开胸手术采用椎旁神经阻滞术后镇痛的有效性、安全性及康复意义。方法选用该院60岁以上老年开胸手术患者60例,随机分成实验组和对照组,实验组患者麻醉前行椎旁神经阻滞,术毕给予地佐辛辅舒芬太尼静脉PCIA,对照组术毕给... 目的探讨老年患者开胸手术采用椎旁神经阻滞术后镇痛的有效性、安全性及康复意义。方法选用该院60岁以上老年开胸手术患者60例,随机分成实验组和对照组,实验组患者麻醉前行椎旁神经阻滞,术毕给予地佐辛辅舒芬太尼静脉PCIA,对照组术毕给予地佐辛辅舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)。记录两组患者Prince-Henry术后疼痛评分,PICA按压次数、患者满意度并观察和统计不良反应的发生情况。结果两组患者性别、年龄、身高、体重及手术时间等一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后2、6、12、24 h各时间点Prince-Henry评分明显低于对照组。实验组未发生因超声引导椎旁神经阻滞引起的并发症,48 h时间点Prince-Henry评分差别不具备统计学意义。实验组术后需要额外追加芬太尼的例数及术后镇痛泵按压次数明显少于对照组,且患者满意率明显高于对照组(均P<0.05)。实验组术后镇痛期间不良反应发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞辅以持续静脉输注镇痛效果显著,明显减少静脉麻醉镇痛药使用量,降低术后恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、呼吸抑制等并发症,可安全有效地用于老年人开胸手术术后镇痛。 展开更多
关键词 超声引导 椎旁神经阻滞 开胸手术 术后镇痛
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新型非去极化肌松药—米库氯铵 被引量:25
5
作者 吕慧 马鹤 +2 位作者 朱卓 潘晨宇 潘振 《中国实验诊断学》 2013年第7期1359-1361,共3页
米库氯铵(mivacurium chloride)是苄异喹啉类短效非去极化神经肌肉阻滞药,是自1975年savarese等提出理想肌松药概念以来,符合理想肌松药的一种新型短效非去极化肌松药。肌松药是作用于神经肌肉接头前膜及后膜(终板)烟碱样乙酰胆碱... 米库氯铵(mivacurium chloride)是苄异喹啉类短效非去极化神经肌肉阻滞药,是自1975年savarese等提出理想肌松药概念以来,符合理想肌松药的一种新型短效非去极化肌松药。肌松药是作用于神经肌肉接头前膜及后膜(终板)烟碱样乙酰胆碱受体的药物。肌松药作用于神经肌肉接头后膜受体,阻滞了神经肌兴奋的正常传递,产生肌肉松弛。目前肌松药作为全麻的基础用药,根据其作用机制不同分为去极化肌松药和非去极化肌松药两大类。去极化肌松药目前国内常用为氯化琥珀胆碱,琥珀胆碱在临床应用中常常出现心律紊乱(包括窦性心动过缓或室性兔逸搏心律等)、 展开更多
关键词 非去极化肌松药 米库氯铵 神经肌肉阻滞药 神经肌肉接头 氯化琥珀胆碱 乙酰胆碱受体 窦性心动过缓 异喹啉类
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巴曲亭对低分子肝素抗凝全髋置换术患者出血量及凝血功能影响的研究 被引量:24
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作者 丁冠男 李树人 +2 位作者 潘振 高成杰 麻海春 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期737-740,共4页
目的:探讨巴曲亭与低分子肝素的相互作用,观察巴曲亭用于骨科低分子肝素抗凝全髋置换术患者的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲对照研究设计,按照1∶1比例纳入ASAⅠ~Ⅲ级单侧全髋置换术患者240例,试验组(低分子肝素+巴... 目的:探讨巴曲亭与低分子肝素的相互作用,观察巴曲亭用于骨科低分子肝素抗凝全髋置换术患者的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲对照研究设计,按照1∶1比例纳入ASAⅠ~Ⅲ级单侧全髋置换术患者240例,试验组(低分子肝素+巴曲亭组)120例,对照组(低分子肝素组)120例,比较两组患者的术中出血量、术后引流量,并检测术前、术中及术后24 h凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平变化,两组患者均于术前及术后第3天行下肢静脉多普勒彩超检查,并记录术后住院时间。结果最终试验组119例、对照组120例纳入数据分析。试验组术中出血量(422.64 ml)明显低于对照组(667.67 ml)(P<0.01),两组患者术毕PT、APTT均较给药前有所延长(P<0.01),红细胞(RBC)、Hb、红细胞比容积(Hct)、血小板水平均较给药前明显下降(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天下肢多普勒彩超检查均未发现下肢深静脉血栓。两组患者住院期间均无不良事件,且实际住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论全髋置换术中使用巴曲亭不受低分子肝素的抑制,且安全有效,术前5~10 min静脉注射2 U可明显减少患者出(渗)血量。 展开更多
关键词 低分子肝素 巴曲亭 全髋关节置换术 出血量
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舒芬太尼与瑞芬太尼在甲状腺全麻手术苏醒质量中的对比 被引量:22
7
作者 万兰兰 张大奇 +1 位作者 潘振 纪茗馨 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期2036-2038,共3页
目的比较舒芬太尼与瑞芬太尼在甲状腺全麻手术苏醒质量中的影响差异,以指导临床选择更安全合理的麻醉方法。方法择期行全麻下甲状腺手术患者40例,随机分为R组(瑞芬太尼组)和S组(舒芬太尼组),每组20例。分别采用瑞芬太尼和舒芬太尼为主... 目的比较舒芬太尼与瑞芬太尼在甲状腺全麻手术苏醒质量中的影响差异,以指导临床选择更安全合理的麻醉方法。方法择期行全麻下甲状腺手术患者40例,随机分为R组(瑞芬太尼组)和S组(舒芬太尼组),每组20例。分别采用瑞芬太尼和舒芬太尼为主的复合全凭静脉麻醉。观察围拔管期的血流动力学变化、苏醒指标、副反应发生率、拔管后镇静程度、各时点伤口疼痛程度;术后24 h随访是否有镇痛药物的应用、术中知晓及围拔管期痛苦回忆。结果与R组相比,S组患者于拔管后血流动力学较稳定;S组与R组的呼吸恢复时间、睁眼时间、指令恢复时间、拔管时间差异无统计学意义;与R组相比,S组患者躁动、寒战的发生率明显降低;Ramsay评分为l级的病例数明显减少;S组患者在拔管后各时点的VAS评分均明显降低;术后24 h内需要镇痛药物的病例数明显少于R组。结论与瑞芬太尼相比,舒芬太尼能为甲状腺全麻手术围拔管期提供更平稳的血流动力学环境,减少苏醒期疼痛、躁动的发生,且并不会延长患者的苏醒及拔管时间,无明显药物不良反应发生。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 舒芬太尼 甲状腺全麻手术 苏醒质量
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鸡尾酒疗法对老年全膝关节置换术后镇痛的影响 被引量:21
8
作者 李金洁 王云芸 +2 位作者 赵英 潘振 李仁淑 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期3769-3770,共2页
目的探究鸡尾酒疗法对老年患者全膝关节置换术的镇痛效果及安全性。方法 2014年1月至2015年6月在该院行单侧全膝关节置换术的老年患者60例分为实验组和对照组各30例,男女比例1∶1。实验组患者膝关节置换完成缝合前在关节腔周围组织注射... 目的探究鸡尾酒疗法对老年患者全膝关节置换术的镇痛效果及安全性。方法 2014年1月至2015年6月在该院行单侧全膝关节置换术的老年患者60例分为实验组和对照组各30例,男女比例1∶1。实验组患者膝关节置换完成缝合前在关节腔周围组织注射镇痛药物,对照组不进行相关处理。记录两组患者在术后4、8、12、24、48 h各时间点静止及运动视觉模拟疼痛评分(VAS),术后首次下床时间及静脉自控镇痛(PCIA)首次按压与术毕时间差,PCIA按压次数,患者镇痛满意度及不良反应发生情况。结果实验组患者术后8、12、24 h时间点静息及运动VAS疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);实验组患者PCIA首次自控追加药物时间显著晚于对照组,术后镇痛泵按压次数显著低于对照组,镇痛满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论关节周围注射镇痛药物与PCIA联合应用于老年患者全膝关节置换术后镇痛可显著降低患者术后静息和运动VAS疼痛评分,降低术后阿片类镇痛药物的用量,有利于患者术后早期功能康复训练和功能重建,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 鸡尾酒疗法 全膝关节置换术 术后疼痛
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静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对老年患者苏醒质量的对比观察 被引量:19
9
作者 纪茗馨 马鹤 +2 位作者 赵鹏 万兰兰 潘振 《中国实验诊断学》 2019年第2期238-241,共4页
目的探讨在丙泊酚联合瑞芬太尼应用的基础上,吸入地氟醚对老年患者的苏醒质量和不良反应的影响。方法选取全麻下行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者82例。患者随机分为对照组(42例)和试验组(40例)。P组(对照组)术中使用丙泊酚和瑞芬太尼靶... 目的探讨在丙泊酚联合瑞芬太尼应用的基础上,吸入地氟醚对老年患者的苏醒质量和不良反应的影响。方法选取全麻下行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者82例。患者随机分为对照组(42例)和试验组(40例)。P组(对照组)术中使用丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注进行麻醉维持;D组(试验组)靶控输注瑞芬太尼并同时吸入1MAC地氟醚,根据麻醉深度泵注丙泊酚。结果 D组(试验组)丙泊酚的用量、苏醒时间、拔管时间以及Aldrete评分≥9分的时间均小于单纯丙泊酚联合瑞芬太尼的患者(对照组),差异有统计学意义(P<0.05)。D组患者躁动评分为3分及以上的有6例,占D组人数15%,P组3分及以上的5例,占P组人数11.9%。两组间躁动评分无显著性差异(P>0.05)。苏醒期监测到的两组患者心动过速、恶心呕吐和呼吸抑制等不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉相比,可提高老年患者的苏醒质量,针对老年人可达到理想的麻醉效果。 展开更多
关键词 老年人 地氟醚 丙泊酚 瑞芬太尼 腹腔镜直肠癌根治术
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右美托咪定混合罗哌卡因骶管阻滞用于小儿围术期镇痛管理的评价 被引量:18
10
作者 李新宇 张莉 +1 位作者 崔云凤 潘振 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期194-196,共3页
目的 评价右美托咪定混合罗哌卡因骶管阻滞用于小儿围术期镇痛管理的效果.方法 择期拟行尿道下裂手术患儿60例,年龄1~5岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法,将其分为2组(n=30):罗哌卡因组(R组)和右美托咪定混合罗哌卡因组(DR组... 目的 评价右美托咪定混合罗哌卡因骶管阻滞用于小儿围术期镇痛管理的效果.方法 择期拟行尿道下裂手术患儿60例,年龄1~5岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法,将其分为2组(n=30):罗哌卡因组(R组)和右美托咪定混合罗哌卡因组(DR组).R组骶管注射0.25%罗哌卡因1 ml/kg;DR组骶管注射0.25%罗哌卡因1 ml/kg与右美托咪定2μg/kg混合液.于术后24 h内采用FLACC评分法评价镇痛效果,采用改良Bromage评分法评价运动阻滞程度,记录镇痛时间(骶管阻滞起效至术后首次使用补救镇痛药物的时间)及不良反应发生情况.结果 与R组比较,DR组镇痛时间明显延长,心动过缓及过度镇静发生率明显升高(P<0.05),而两组均未见低氧血症、低血压、术后运动阻滞发生.结论 骶管注射右美托咪定2 μg/kg可显著优化单纯罗哌卡因骶管阻滞用于小儿围术期镇痛管理的效果. 展开更多
关键词 麻醉 脊尾 右美托咪啶 酰胺类 儿童 镇痛
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老年患者开胸手术术后镇痛的研究进展 被引量:17
11
作者 李明月 刘伟 +1 位作者 赖冰洁 潘振 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1522-1524,共3页
临床上将疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛两大类,术后疼痛属于急性疼痛,大多发生在术后24~48 h。目前,临床上的胸科手术仍以开胸手术为主,开胸手术切口较长,切口附近神经密布,创伤大,神经,肌肉损伤大,可引起剧烈的术后疼痛,患者咳嗽、排痰... 临床上将疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛两大类,术后疼痛属于急性疼痛,大多发生在术后24~48 h。目前,临床上的胸科手术仍以开胸手术为主,开胸手术切口较长,切口附近神经密布,创伤大,神经,肌肉损伤大,可引起剧烈的术后疼痛,患者咳嗽、排痰、变换体位时,疼痛更加剧烈,由此可引发肺部相关并发症,术后的有效镇痛可以减少或避免上述情况的发生,对于术后患者的生活质量的提高有一定作用〔1〕。 展开更多
关键词 开胸手术 术后疼痛 镇痛
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华北陆块南缘富碱侵入岩岩石组合及时空分布 被引量:15
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作者 张正伟 潘振 戴耕 《河南地质》 1996年第4期263-271,共9页
华北陆块南缘(河南段)出露的富碱侵入岩类集中分布于卢氏-确山一线。岩石类型主要分为三大类:①碱性岩类,即含有似长石或碱性暗色矿物的正长岩类;②碱性花岗岩类,包括钠铁闪石花岗岩以及孪生的钾长花岗岩类;③石英正长岩类,包... 华北陆块南缘(河南段)出露的富碱侵入岩类集中分布于卢氏-确山一线。岩石类型主要分为三大类:①碱性岩类,即含有似长石或碱性暗色矿物的正长岩类;②碱性花岗岩类,包括钠铁闪石花岗岩以及孪生的钾长花岗岩类;③石英正长岩类,包括碱性长石为主的石英正长岩、英碱正长岩和花岗正长(斑)岩类。在空间上构成一条富碱岩浆岩带,据岩石组合自北而南划为三个亚带:北部碱性岩亚带、中部碱性花岗岩类亚带和南部石英正长(斑)岩亚带。在形成时间上富碱岩浆活动集中于晚元古代末期(700Ma±)和海西晚期(300Ma±)。 展开更多
关键词 侵入岩 岩石组合 时空分布 华北陆块
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盐酸氢吗啡酮的临床应用进展 被引量:16
13
作者 王双 方美丹 潘振 《中国实验诊断学》 2016年第8期1405-1407,共3页
据统计,在美国接近14%的人口患有慢性疼痛[1]。疼痛作为疾病的一种表现形式,严重影响着人们的生活质量。尽管目前有多种方法治疗疼痛,但疼痛却始终处于一种治疗不佳的状态[1]。虽然目前市场上镇痛药物种类繁多,且多数药物镇痛作用强大,... 据统计,在美国接近14%的人口患有慢性疼痛[1]。疼痛作为疾病的一种表现形式,严重影响着人们的生活质量。尽管目前有多种方法治疗疼痛,但疼痛却始终处于一种治疗不佳的状态[1]。虽然目前市场上镇痛药物种类繁多,且多数药物镇痛作用强大,但由于其不良反应较大,患者对其治疗效果也不甚满意。随着人们对疼痛带给他们生活质量的影响的不断增进的认识,使得人们对镇痛药物镇痛效果的要求也越来越高。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 慢性疼痛 镇痛药物 镇痛效果 阿片类药物 生活质量 硬膜外镇痛 临床应用 药物镇痛 围术期镇痛
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比较全麻、硬膜外麻醉+全麻对老年直肠癌患者血液流变学的影响 被引量:13
14
作者 潘振 宋智敏 段立波 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1348-1349,共2页
目的 比较全麻和硬膜外+全麻麻醉对老年直肠癌患者血液流变学的影响.方法 按美国标准协会(ASA)Ⅱ~Ⅲ级选择择期直肠癌手术的老年患者32例,年龄65~78岁,随机分为两组:Ⅰ组为全麻组;Ⅱ组为硬膜外麻醉+全麻组,诱导前硬膜外给利多卡... 目的 比较全麻和硬膜外+全麻麻醉对老年直肠癌患者血液流变学的影响.方法 按美国标准协会(ASA)Ⅱ~Ⅲ级选择择期直肠癌手术的老年患者32例,年龄65~78岁,随机分为两组:Ⅰ组为全麻组;Ⅱ组为硬膜外麻醉+全麻组,诱导前硬膜外给利多卡因 5 ml,继之行全麻诱导.全麻用药两组相同,Ⅱ组术中每隔50 min硬膜外给利多卡因 5~7 ml,术后 24 h 内用 0.5% 的布比卡因镇痛,Ⅰ组术后肌注哌替啶镇痛.分别于麻醉前,麻醉后30、90 min各取桡动脉血10 ml,测血液流变学指标.结果 两组麻醉后30、90 min全血高切及低切黏度、红细胞比容及红细胞聚集指数下降(P<0.05),但Ⅱ组这几项指标下降明显且持续时间长,且有血浆黏度及纤维蛋白原浓度的下降(P<0.05).结论 全麻加用硬膜外阻滞对血液流变学的影响更有利于预防术后老年患者下肢静脉血栓形成. 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 血液流变学
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腹腔镜二氧化碳气腹对老年人重要器官的影响 被引量:14
15
作者 康文越 马鹤 潘振 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第15期3807-3809,共3页
进入老年期后,人的生理结构、组织及器官都会随年龄的增长而出现相应的功能性下降。大部分老年患者合并多种内科疾病,这是造成术中麻醉高风险及术后并发症多发的原因。近年来,随着腹腔镜手术的广泛发展,操作技术日益娴熟及腹腔镜器... 进入老年期后,人的生理结构、组织及器官都会随年龄的增长而出现相应的功能性下降。大部分老年患者合并多种内科疾病,这是造成术中麻醉高风险及术后并发症多发的原因。近年来,随着腹腔镜手术的广泛发展,操作技术日益娴熟及腹腔镜器械的改良和创新,愈来愈适应老年患者,有研究表明对伴有心肺疾患、轻度心功能异常的老年人,只要术前做好充分准备,建立有创监测,同样可耐受腹腔镜胆囊切除术,但二氧化碳(CO2)气腹对老年器官造成一定影响。 展开更多
关键词 腹腔镜 CO2气腹
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右美托咪定复合罗哌卡因对肩关节镜术后镇痛作用 被引量:11
16
作者 孙前闯 韩宏雨 +3 位作者 刘姝妍 金香月 刘伟 潘振 《中国实验诊断学》 2019年第3期501-503,共3页
研究表明关节腔内注射局部麻醉药和阿片类物质可有效减轻患者术后疼痛,且全身副作用小。本研究的目的是比较肩关节镜手术术后单独使用罗哌卡因或与右美托咪定联合使用的镇痛效果。
关键词 罗哌卡因 关节镜术后 镇痛作用 复合 关节腔内注射 肩关节镜手术 阿片类物质 局部麻醉药
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预注地塞米松预防快速推注米库氯铵引起的血流动力学波动 被引量:11
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作者 范玮璇 朱卓 +1 位作者 潘晨宇 潘振 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期4014-4015,共2页
米库氯铵,又名美维松或美维库铵,是临床上最短效的苄异喹啉类非去极化肌松药。它与阿曲库铵、顺式阿曲库铵等其他苄异喹啉类非去极化肌松药一样,具有剂量依赖性的组胺释放效应,可能继发心血管不良反应。非去极化肌松药的组胺释放作用及... 米库氯铵,又名美维松或美维库铵,是临床上最短效的苄异喹啉类非去极化肌松药。它与阿曲库铵、顺式阿曲库铵等其他苄异喹啉类非去极化肌松药一样,具有剂量依赖性的组胺释放效应,可能继发心血管不良反应。非去极化肌松药的组胺释放作用及其对血流动力学的影响是临床麻醉中的一个值得关注的问题。米库氯铵由于具有诱导、恢复迅速、不产生快速耐受、没有明显的蓄积效应以及神经毒性等优点而具有广阔的应用前景。但由于其有组胺释放的副反应,会对血流动力学产生影响,因而,预防和减少注射米库氯铵引起的血流动力学波动具有非常重要的意义。 展开更多
关键词 地塞米松 米库氯铵 血流动力学
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曲马多的临床应用进展 被引量:11
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作者 刘宇 李新宇 +2 位作者 姜葳 韩宏雨 潘振 《中国实验诊断学》 2018年第2期377-379,共3页
疼痛是困扰患者的主要问题之一,已被列为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。疼痛使得人们的生活质量显著降低。目前,阿片类药物是治疗疼痛最有效的药物,如芬太尼等。但长期使用会出现耐药性,成瘾性,戒断反应,呼吸抑制等不... 疼痛是困扰患者的主要问题之一,已被列为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。疼痛使得人们的生活质量显著降低。目前,阿片类药物是治疗疼痛最有效的药物,如芬太尼等。但长期使用会出现耐药性,成瘾性,戒断反应,呼吸抑制等不良反应。 展开更多
关键词 临床应用 曲马多 阿片类药物 呼吸抑制 生命体征 生活质量 戒断反应 不良反应
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右美托咪定对全麻拔管期间病人血流动力学的影响 被引量:10
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作者 马鹤 崔云凤 潘振 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第6期1112-1113,共2页
目前,维持围拔管期血流动力学的稳定,减少不良反应的发生率,已经得到广大临床工作者的重视。右美托咪定具有镇静、镇痛的作用,与麻醉性镇痛药具有协同作用,同时还能抑制交感神经、预防术后寒战、恶心、呕吐等作用。本研究主要从拔管期... 目前,维持围拔管期血流动力学的稳定,减少不良反应的发生率,已经得到广大临床工作者的重视。右美托咪定具有镇静、镇痛的作用,与麻醉性镇痛药具有协同作用,同时还能抑制交感神经、预防术后寒战、恶心、呕吐等作用。本研究主要从拔管期间的血流动力学变化、不良反应及拔管期的苏醒时间几个方面阐述右美的独特优势。 展开更多
关键词 血流动力学变化 拔管期间 全麻 不良反应 临床工作者 围拔管期 协同作用 交感神经
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舒芬太尼或芬太尼复合麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者血栓素A2和前列环素水平的比较 被引量:9
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作者 孙丽华 郑海波 +2 位作者 潘振 洪原 杨桐伟 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1022-1023,共2页
二氧化碳气腹可引起血液动力学明显变化,内脏血流减少[1],血小板聚集、活化[2],虽然对机体影响短暂,但对潜在缺血或合并血栓疾病患者,气腹可诱发急性冠状动脉综合症、小肠缺血、坏死和术后深部静脉血栓形成等并发症[3-5].血栓素A2(TXA... 二氧化碳气腹可引起血液动力学明显变化,内脏血流减少[1],血小板聚集、活化[2],虽然对机体影响短暂,但对潜在缺血或合并血栓疾病患者,气腹可诱发急性冠状动脉综合症、小肠缺血、坏死和术后深部静脉血栓形成等并发症[3-5].血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)平衡是维持血管张力和血小板正常功能的主要调节因子[6]. 展开更多
关键词 血栓素A2 腹腔镜胆囊切除术 前列环素 芬太尼复合麻醉 舒芬太尼 患者 急性冠状动脉综合症 深部静脉血栓形成
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