腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开治疗胆囊结石合并胆总管结石效果分析 被引量：6

1

作者 潘广义 《当代医学》 2018年第25期148-150,共3页

目的研究腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开对治疗胆囊结石合并胆总管结石的作用。方法选取2015年1月～2017年12月于本院收治的90例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各45例。对照组采取传统开腹取... 目的研究腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开对治疗胆囊结石合并胆总管结石的作用。方法选取2015年1月～2017年12月于本院收治的90例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各45例。对照组采取传统开腹取石治疗,观察组采取腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开治疗,比较两组胆管结石大小、手术时间、术中出血量、住院时间以及术后不良反应发生情况。结果两组经手术治疗,取出的结石直径均在0.2～1.0 cm之间,比较差异无统计学意义;观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胆道感染1例,无胆管狭窄出现,无结石复发;对照组胆道感染3例,胆管狭窄2例,随访1年后结石复发6例。观察组在手术治疗过程中无中转开腹治疗,观察组无切口感染,对临近脏器未产生副损伤,无手术死亡现象;对照组术中对临近脏器造成损伤3例,切口感染4例,无手术死亡现象,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开是一种简单、科学的治疗方法,对胆囊结石合并胆总管结石治疗安全可行,有利于患者康复。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆道镜 临床效果 胆囊结石合并胆总管结石 胆囊管汇入部微切开

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320例保胆取石患者结石复发的原因分析 被引量：4

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作者 潘广义 《中国医药科学》 2016年第21期211-213,共3页

目的分析和总结320例保胆取石患者结石复发的主要原因,为降低手术患者结石复发提供借鉴经验。方法对我院2013年7月~2015年7月收治的320例采用保胆取石术治疗的胆结石患者进行为期1年的随访,观察记录结石复发情况。并对患者的生活习惯、... 目的分析和总结320例保胆取石患者结石复发的主要原因,为降低手术患者结石复发提供借鉴经验。方法对我院2013年7月~2015年7月收治的320例采用保胆取石术治疗的胆结石患者进行为期1年的随访,观察记录结石复发情况。并对患者的生活习惯、结石数量、疾病史等相关影响因素进行分析总结,明确导致结石复发的主要影响因素。结果 320例患者术后一年内有29例复发,复发率为9.06%。引起结石复发的主要原因有结石数量较多、结石直径小、胆石症家族遗传史、胆道梗阻、胆总管狭窄、十二指肠乳头狭窄、经内镜逆行胰胆管造影操作次数过多、缺乏运动、饮食不节等。结论保胆取石患者术后容易复发,胆总管、十二指肠或乳头狭窄、结石数量较多、胆石症家族遗传史、结石直径、经内镜逆行胰胆管造影操作次数过多、不良生活习惯等因素都会导致结石复发。所以在手术治疗时要减少经内镜逆行胰胆管造影操作次数,对于存在狭窄的胆石症患者要保证完全清除细小结石,术后对患者加强健康教育,引导患者养成健康的生活习惯,定期复查,降低结石复发率。 展开更多

关键词 保胆取石 胆石症 结石复发 主要原因

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糖皮质激素在外科手术及创伤后所致肾上腺皮质功能减退中的作用 被引量：2

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作者 潘广义 《中国实用医药》 2018年第15期61-62,共2页

目的探究糖皮质激素在临床外科手术或创伤后所致肾上腺皮质功能减退中的应用效果。方法 52例因外科手术后应激或创伤应激导致肾上腺皮质功能减退的患者,根据治疗方法不同分为手术组(32例)和普通治疗组(20例)。两组均采用静脉滴注氢化可... 目的探究糖皮质激素在临床外科手术或创伤后所致肾上腺皮质功能减退中的应用效果。方法 52例因外科手术后应激或创伤应激导致肾上腺皮质功能减退的患者,根据治疗方法不同分为手术组(32例)和普通治疗组(20例)。两组均采用静脉滴注氢化可的松进行治疗,观察比较两组患者治疗前、治疗后48 h、治疗后6个月血浆皮质醇水平情况。结果两组患者经静脉滴注氢化可的松治疗后,精神萎靡、烦躁、嗜睡、食欲减退、头晕和体位性低血压等临床症状得到显著改善或治愈。治疗后6个月,手术组患者血浆皮质醇水平(2.88±0.10)μg/dl高于治疗前的(2.42±0.50)μg/dl,普通治疗组患者血浆皮质醇水平(2.89±0.11)μg/dl高于治疗前的(2.50±0.48)μg/dl,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后48 h、治疗后6个月血浆皮质醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论当中老年患者术后或发生创伤应激时由于肾上腺皮质激素分泌不足而引发肾上腺皮质功能减退的现象时,及时采取糖皮质激素治疗,能有效缓解临床症状,快速升高血浆皮质醇水平,改善患者预后,效果显著。 展开更多

关键词 糖皮质激素 肾上腺皮质功能减退 外科手术 创伤应激

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腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石32例临床总结 被引量：2

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作者 辛国贤 潘广义 于华龙 《中国实用医药》 2016年第31期43-44,共2页

目的总结腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法 64例胆囊结石患者,采取数字随机法分成观察组和对照组,各32例。对照组采取开腹胆囊切除术治疗,观察组则采取腹腔镜保胆取石术治疗,比较两组临床疗效。结果观察组术中出血量(51
... 目的总结腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法 64例胆囊结石患者,采取数字随机法分成观察组和对照组,各32例。对照组采取开腹胆囊切除术治疗,观察组则采取腹腔镜保胆取石术治疗,比较两组临床疗效。结果观察组术中出血量(51±14)ml少于对照组的(201±24)ml,手术时间(53.1±10.4)min、术后排气时间(20±5)h、术后住院时间(5±1)d均短于对照组的(92.1±11.1)min、(38±12)h、(9±2)d(P<0.05)。观察组镇痛剂使用率6.25%低于对照组的34.38%(P<0.05)。观察组住院费用(3567.59±179.64)元与对照组的(3628.62±185.72)元比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率3.13%低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效显著,并且较为安全。 展开更多

关键词 腹腔镜保胆取石术 胆囊结石 临床疗效

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检验粪便及肿瘤标志物在结直肠癌诊治中的应用

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作者 潘广义 《医学新知》 CAS 2019年第S1期217-218,共2页

目的 探究和分析粪便和肿瘤标志物的检验在结直肠癌临床诊治当中的价值.方法 从2017年7月到2018年9月期间在本院接受检验的的所有结直肠癌患者当中随机选取其中的56例患者作为本次临床试验研究的观察与分析对象,对这56例结直肠癌患者分... 目的 探究和分析粪便和肿瘤标志物的检验在结直肠癌临床诊治当中的价值.方法 从2017年7月到2018年9月期间在本院接受检验的的所有结直肠癌患者当中随机选取其中的56例患者作为本次临床试验研究的观察与分析对象,对这56例结直肠癌患者分别进行粪便和肿瘤标志物的检验,并与这56例患者的病理检验结果进行对比.结果 从检出率情况来看,粪便和肿瘤标志物检验的检出率为96. 43% ,与这56例患者病理检验中100%的检出率没有显著的对比差异,P>0. 05,差异不具有统计学意义;从两种不同检出方式的敏感性与特异度来看,联合检验的特异度为92% ,敏感性为92% ,病理检验的特异度为95% ,敏感性为94%;两种检出方式的敏感性和特异性均无明显差异,P>0. 05,差异没有统计学意义.结论 粪便和肿瘤标志物检验的检出率、特异度与敏感性与结直肠癌临床检验中的金标准病理检验结果没有明显差异,可以将粪便和肿瘤标志物检验作为结直肠癌临床诊治的一个重要检验方式. 展开更多

关键词 粪便 肿瘤标志物 结直肠癌

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糖尿病早期肾损伤诊断中β2 微球蛋白、血糖联合检验的临床价值

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作者 潘广义 《医学新知》 CAS 2019年第S1期212-213,共2页

目的 分析β2 微球蛋白、血糖联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床应用价值.方法 选取我院2017年9月~2018年9月的100例健康体检者作为对照组,另选100例疑似糖尿病早期肾损伤患者作为观察组,对两组均进行β2 微球蛋白、血糖诊断.结果... 目的 分析β2 微球蛋白、血糖联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床应用价值.方法 选取我院2017年9月~2018年9月的100例健康体检者作为对照组,另选100例疑似糖尿病早期肾损伤患者作为观察组,对两组均进行β2 微球蛋白、血糖诊断.结果 与对照组相比,观察组β2 微球蛋白含量、血糖含量均更高(P<0. 05);联合诊断结果优于单项检测法( P<0. 05).结论 糖尿病早期肾损伤诊断中β2 微球蛋白、血糖联合检验具有重要应用价值. 展开更多

关键词 糖尿病 肾损伤 诊断 血糖 β2 微球蛋白

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让计算不再成为学生的遗憾

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作者 潘广义 《中华少年》 2017年第17期102-103,共2页

计算教学是支撑数学教学的基石,计算教学应该如何扎实有效地进行,笔者认为应该做到:1、采取多种计算教学方式,激发学生的学习兴趣;2、理清算理是提高学生计算能力的关键;3、加强口算训练,使之常规化;4、养成学生良好的计算习惯.作为教师... 计算教学是支撑数学教学的基石,计算教学应该如何扎实有效地进行,笔者认为应该做到:1、采取多种计算教学方式,激发学生的学习兴趣;2、理清算理是提高学生计算能力的关键;3、加强口算训练,使之常规化;4、养成学生良好的计算习惯.作为教师,首先要对教材的要求熟记于心。同时训练要持之以恒,避免计算的单一性、枯燥性。那么,我们可以相信,学生计算能力提高的那一天将很快到来. 展开更多

关键词 计算教学 教学方式 算理 口算 计算习惯

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小学数学作业批改存在的问题与解决方法

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作者 潘广义 《中华少年》 2017年第14期231-232,共2页

学生课堂作业这一环节在整个教学环节中起着至关重要的作用:它不仅能提高学生运用所学的知识解决实际问题的能力。同时教师也可以从学生的作业中发现自己教学的得与失,进而不断修改完善个人的教学方案,更进一步地指导教师以后的教学工... 学生课堂作业这一环节在整个教学环节中起着至关重要的作用:它不仅能提高学生运用所学的知识解决实际问题的能力。同时教师也可以从学生的作业中发现自己教学的得与失,进而不断修改完善个人的教学方案,更进一步地指导教师以后的教学工作。但在实际的作业批改工作中往往会遇到许多难关,所以,如何提高作业批改的时效性与有效性成为现在众多教师面临的主要问题。 展开更多

关键词 数学作业 批改

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血培养检出马耳他布鲁氏菌1例报道分析 被引量：3

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作者 史艳玲 张翠花 +1 位作者 赵红九 潘广义 《临床医学》 CAS 2015年第4期125-125,共1页

布鲁氏菌病是人畜共患传染病,是由布鲁氏杆菌引起,容易感染羊、牛、猪等家畜,人类与病畜接触或食用病畜肉、奶及奶制品而被感染,主要经过三种传播方式传染：通过很细小的伤口侵入;在解剖感染了布鲁氏杆菌的牲畜时,病菌有可能会形成气溶... 布鲁氏菌病是人畜共患传染病,是由布鲁氏杆菌引起,容易感染羊、牛、猪等家畜,人类与病畜接触或食用病畜肉、奶及奶制品而被感染,主要经过三种传播方式传染：通过很细小的伤口侵入;在解剖感染了布鲁氏杆菌的牲畜时,病菌有可能会形成气溶胶,可以通过口腔、眼结膜感染其他人;口腔感染,比如在手沾染了感染布鲁氏杆菌的牲畜尸体后,再吃东西也会感染。现报道我院1例因发热从血培养中检出马耳他布鲁氏菌的病例。 展开更多

关键词 报道分析 布鲁氏杆菌 口腔感染 人畜共患传染病 畜肉 转种血平板 眼结膜 麦康凯平板 细菌学鉴定 鉴定仪

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浅谈农村小学数学课堂教学效率的提高

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作者 潘广义 《中华少年》 2017年第11期97-97,共1页

向40分钟要质量,打造高效课堂是我们一直以来关注并执着追求的目标。结合从教10多年的教学感悟和农村教育之现状,我从深入解读教材、优化教学过程、建立和谐的师生关系三个方面,对提高农村小学数学课堂教学效率这个问题阐述了自己的想法... 向40分钟要质量,打造高效课堂是我们一直以来关注并执着追求的目标。结合从教10多年的教学感悟和农村教育之现状,我从深入解读教材、优化教学过程、建立和谐的师生关系三个方面,对提高农村小学数学课堂教学效率这个问题阐述了自己的想法:解读教材是提高小学数学课堂教学效率的基础;优化教学过程是提高小学数学课堂教学效率的关键;建立和谐的师生关系,则是提高课堂教学效率的保证。 展开更多

关键词 活用教材 优化过程 兴趣培养 情绪体验 正确评价

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信息化破解楼院工作“六难”

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作者 潘广义 《社区》 2012年第31期11-11,共1页

社区干部分楼包片，各楼门院设立楼门院长这种传统的管理模式在新时期社区建设中出现了困境，具体表现为“六难”：一是精神传达难。社区有事通知楼门院长只能张贴通知或通过召开楼门院长工作例会进行，遇到紧急情况就需要逐一打电话落... 社区干部分楼包片，各楼门院设立楼门院长这种传统的管理模式在新时期社区建设中出现了困境，具体表现为“六难”：一是精神传达难。社区有事通知楼门院长只能张贴通知或通过召开楼门院长工作例会进行，遇到紧急情况就需要逐一打电话落实，既费时又费力，而且效果不好。二是问题汇报难。如果楼门院长对工作中发现的大小问题都到社区当面汇报，那么社区工作者们将会陷入繁重的接待工作中。三是作用发挥评价难。楼门院长作用发挥形不成完整的统计和分析。四是表彰奖励难。 展开更多

关键词 信息化 社区干部 社区工作者 社区建设 管理模式 紧急情况 接待工作 院长

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