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术前CT引导穿刺定位并亚甲蓝染色在胸腔镜治疗肺部小结节中的应用 被引量:36
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作者 邵丰 杨如松 +3 位作者 邹卫 赵一昕 马国栋 《临床肺科杂志》 2012年第10期1840-1841,共2页
目的探讨CT引导下肺小结节穿刺并亚甲蓝染色定位在胸腔镜切除中的临床价值。方法我院58例患者,行CT引导Hookwire系统与亚甲蓝染色联合定位,后行胸腔镜下肺楔形切除术,若术中快速病理为肺癌则行完全胸腔镜肺叶切除术。统计穿刺定位时间... 目的探讨CT引导下肺小结节穿刺并亚甲蓝染色定位在胸腔镜切除中的临床价值。方法我院58例患者,行CT引导Hookwire系统与亚甲蓝染色联合定位,后行胸腔镜下肺楔形切除术,若术中快速病理为肺癌则行完全胸腔镜肺叶切除术。统计穿刺定位时间、并发症,肺楔形切除术时间等。结果穿刺定位时间20.18±5.39 min,少量气(9/58),胸膜反应(2/58),血胸或血气胸(2/58);肺楔形切除时间15.71±4.25 min。结论术前CT引导穿刺并亚甲蓝染色定位肺小结节方法准确率高,并发症少,提高成功率,对肺小结节诊断及治疗具有很好的临床价值。 展开更多
关键词 肺结节 磨玻璃样病变(GGO) 术前定位 I期肺癌 胸腔镜手术
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胸膜纤维层剥脱术治疗慢性结核性脓胸71例 被引量:19
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作者 邹卫 +1 位作者 刘政呈 马国栋 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2011年第22期6823-6825,共3页
胸膜纤维层剥脱术是治疗慢性结核性脓胸的经典手术方法,由于结核病在肺内及胸腔内可以有多种不同的病理表现,导致即使同样是慢性结核性脓胸在胸腔内的病情也都不完全一样,部分病例无论是手术前诊断还是手术中的处理等都有各自的特点,有... 胸膜纤维层剥脱术是治疗慢性结核性脓胸的经典手术方法,由于结核病在肺内及胸腔内可以有多种不同的病理表现,导致即使同样是慢性结核性脓胸在胸腔内的病情也都不完全一样,部分病例无论是手术前诊断还是手术中的处理等都有各自的特点,有必要加以分析总结。本院自1990~2010年施行该手术共71例,报道如下。 展开更多
关键词 结核性脓胸 增厚 结核病 术前诊断 胸膜剥脱术 纤维层 壁层胸膜 胸壁结核 慢性脓胸 抗结核治疗
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肺大疱病的年龄分布及临床特点探讨 被引量:14
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作者 邹卫 丁一冰 +5 位作者 刘政呈 王朝 曹磊 高千 易龙 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2016年第3期267-270,共4页
目的探讨不同年龄肺大疱自发性气胸患者的临床特征。方法对2007年至2013年1 228例经病理确诊为肺大疱的患者进行回顾性分析。结果性别上差异明显(男女之比为7.4︰1),年龄分布特点明显,20岁以下及20-25岁两组(青少年组)发病数明显占... 目的探讨不同年龄肺大疱自发性气胸患者的临床特征。方法对2007年至2013年1 228例经病理确诊为肺大疱的患者进行回顾性分析。结果性别上差异明显(男女之比为7.4︰1),年龄分布特点明显,20岁以下及20-25岁两组(青少年组)发病数明显占高位,分别占30.0%及15.6%(368、192/1228),其中18、19、20岁又是青少年组中患病发病的高峰,分别占该组的27.4%、25.0%及21.7%;男女比例高达15︰1;且男青少年有身材瘦高,头围小,肩宽,胸部扁平,肌肉及脂肪不发达,四肢细长等体征,首发症状多为自发性气胸,无体检发现肺大疱病例,主要临床症状有胸闷、胸痛、咳嗽,无明显呼吸困难,CT可见不同程度气胸,血气分析正常,既往有对侧气胸病史占24%。25岁以上年龄组发病有明显下降。60岁以上老年组患者常见合并肺部其他疾病,体型瘦弱,临床起病急,易有张力性气胸、皮下气肿及不同类型的呼吸衰竭,故围手术期并发症明显增多。结论青少年组与老年组在临床特征上的差异与肺大疱发病原因不同有关,其病理特点亦有不同,故临床特征、手术中所见、围手术期处理及预后等方面均有明显不同。 展开更多
关键词 肺大疱 自发性气胸 年龄 临床特征
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完全胸腔镜支气管袖式成形肺叶切除术治疗中央型肺癌 被引量:13
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作者 杨如松 +2 位作者 邵丰 曹珲 刘政呈 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期53-56,共4页
目的探讨完全胸腔镜支气管袖式成形肺叶切除术的可行性。方法 2012年2月~2014年7月,对7例肺癌行胸腔镜袖式肺叶切除术,其中6例行右肺上叶切除支气管袖式成形术,1例行左肺上叶切除支气管袖式成形术。均采用"三孔法"完全胸腔镜下行肺叶... 目的探讨完全胸腔镜支气管袖式成形肺叶切除术的可行性。方法 2012年2月~2014年7月,对7例肺癌行胸腔镜袖式肺叶切除术,其中6例行右肺上叶切除支气管袖式成形术,1例行左肺上叶切除支气管袖式成形术。均采用"三孔法"完全胸腔镜下行肺叶动脉、静脉、叶间裂切除,并袖式切除支气管。采用连续缝合法,自支气管后壁开始,完全屏视下经主操作孔行支气管端端吻合术。结果 7例均完成肺叶切除、支气管袖式成形重建及系统性淋巴结清扫,手术时间110~260 min,平均174 min;支气管吻合时间18~76 min,平均45 min。术后无吻合口漏、肺不张、肺部感染等严重并发症,无围手术期死亡。术后病理:鳞癌5例,腺癌1例,类癌1例。7例随访7~34个月,平均19个月,均存活,无刺激性咳嗽、吻合口狭窄等并发症。结论全胸腔镜袖式成形肺叶切除术治疗中央型肺癌可行。 展开更多
关键词 胸腔镜肺叶切除术 支气管袖式成形术 中央型肺癌
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电视胸腔镜手术切除肺部亚厘米非小细胞肺癌的临床病理特征 被引量:13
5
作者 邵丰 杨如松 +7 位作者 刘政呈 邹卫 赵一昕 马国栋 曹珲 王尊乔 孔令源 《临床与病理杂志》 2017年第1期86-90,共5页
目的:总结电视胸腔镜手术切除亚厘米(≤1 cm)非小细胞肺癌患者的临床病理特征及手术方式。方法:自2009—2015年,78例肺部亚厘米结节患者,根据术前CT表现将其分为3组,纯磨玻璃样结节(ground-glass opacity,GGO)组、混合型GGO组和实性结... 目的:总结电视胸腔镜手术切除亚厘米(≤1 cm)非小细胞肺癌患者的临床病理特征及手术方式。方法:自2009—2015年,78例肺部亚厘米结节患者,根据术前CT表现将其分为3组,纯磨玻璃样结节(ground-glass opacity,GGO)组、混合型GGO组和实性结节组。78例患者均行电视胸腔镜下微创手术,术后病理提示为非小细胞肺癌(包括原位腺癌、微浸润癌以及浸润癌),总结其临床病理特征。结果:纯GGO及混合性GGO组均未见淋巴结转移,在实性结节组可见4例患者出现淋巴结转移,其中2例为纵隔淋巴结转移,5年生存率纯GGO组为100%,混合性GGO组为99%,实性结节组为90%。结论:胸部CT表现为GGO形态(包括纯GGO和混合性GGO)的早期肺癌患者无淋巴结转移,可行包括解剖性肺段切除及楔形切除在内的亚肺叶切除术;对于实性亚厘米结节的肺部病灶,因其存在淋巴结转移可能,肺叶切除加纵隔淋巴结系统性清扫术仍然作为首选手术方式。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 亚厘米结节 非小细胞肺癌 磨玻璃样结节 手术 临床病理特征
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肺部恶性小结节危险因素分析及恶性预测模型建立 被引量:12
6
作者 王朝 +2 位作者 邹卫 马国栋 杨如松 《安徽医学》 2018年第2期189-192,共4页
目的分析肺部小结节恶性病变的危险因素,并建立恶性病变的数学预测模型,探讨有效检出恶性病变的理论依据。方法回顾性分析2017年1月至2017年6月南京市胸科医院胸外科手术治疗的100例肺部小结节患者的临床资料。收集患者的性别、年龄、... 目的分析肺部小结节恶性病变的危险因素,并建立恶性病变的数学预测模型,探讨有效检出恶性病变的理论依据。方法回顾性分析2017年1月至2017年6月南京市胸科医院胸外科手术治疗的100例肺部小结节患者的临床资料。收集患者的性别、年龄、肿瘤指标、以及胸部CT影像学特征等资料并进行单因素分析。采用多因素logistic回归分析筛选肺部恶性小结节的危险因素,并建立相应的数学预测模型。结果多因素logistic回归分析提示病灶位置(OR=4.218,P=0.042)、病灶类型为磨玻璃结节(GGN)(OR=24.625,P=0.000)、病灶类型为部分实性结节(PSN)(OR=6.228,P=0.052)、血管穿行征(OR=10.646,P=0.036)、分叶征(OR=18.162,P=0.027)及毛刺征(OR=8.054,P=0.018)为肺部恶性小结节的独立危险因素。恶性预测值(P)=ez/(1+ez),Z=-2.761+(3.204×GGN)+(1.829×PSN)+(1.439×位置)+(2.086×毛刺征)+(2.899×分叶征)+(2.365×血管穿行征)。根据ROC曲线,选取预测概率0.64作为良恶性判断的临界值,模型预测的准确率为87.0%,敏感性为97.4%,特异性为54.2%,阳性预测值87.1%,阴性预测值为86.7%。结论肺部病灶位于上叶,CT影像特征表现为GGN、PSN、血管穿行征、毛刺征和分叶征的小结节,恶性概率较高。通过logistic回归建立的数学预测模型预测肺部小结节恶性概率具有较高的准确性。 展开更多
关键词 肺小结节 恶性肿瘤 危险因素 LOGISTIC回归分析
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支气管、隆凸及肺血管成形术治疗中央型肺癌92例 被引量:10
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作者 邵丰 杨如松 +3 位作者 邹卫 马国栋 曹珲 《临床肺科杂志》 2011年第4期632-633,共2页
目的总结支气管袖状、隆凸切除及支气管肺动脉双袖状成形术等手术方式治疗中央型肺癌的临床经验。方法对我院1996年1月~2010年5月间92例中央型肺癌患者施行以支气管袖状成形术为主的多种切除重建手术。其中右肺上叶支气管袖状切除术49例... 目的总结支气管袖状、隆凸切除及支气管肺动脉双袖状成形术等手术方式治疗中央型肺癌的临床经验。方法对我院1996年1月~2010年5月间92例中央型肺癌患者施行以支气管袖状成形术为主的多种切除重建手术。其中右肺上叶支气管袖状切除术49例,左肺上叶袖状切除术14例,右肺中叶袖状切除术3例,左肺下叶袖状切除术4例,左肺支气管肺动脉双袖状成形肺叶切除术8例,右肺上叶切除合并器官隆凸切除重建3例,全肺切除合并气管隆凸切除重建术7例,主气管袖状切除4例。结果无围手术期死亡病例,平均手术时间2 h 43分,平均失血415 ml,术后肺不张7例(7/92),声音嘶哑4例(4/92),机械通气支持3例(3/92)。1、3、5年生存率分别为80.7%,59.6%,31.5%。结论隆凸切除、支气管袖状成形术、支气管肺动脉双袖状成形术等术式既能最大限度地切除肿瘤,又能最大限度保护了肺功能,且隆凸切除气道重建术能进一步扩大手术适应证,提高了中央型肺癌的手术切除率。 展开更多
关键词 支气管袖状成形术 隆凸切除重建术 中央型肺癌 肺血管成形术 支气管袖状切除术 治疗 右肺上叶切除 平均手术时间
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胸膜纤维层剥脱术治疗慢性脓胸113例 被引量:10
8
作者 邹卫 +1 位作者 刘政呈 马国栋 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期2546-2548,共3页
目的探讨胸膜纤维层剥脱术治疗慢性脓胸的围手术期处理要点。方法回顾性分析113例胸膜纤维层剥脱术的临床资料。其中,结核性慢性脓胸71例(62%),其他普通菌脓胸42例(38%)。结果 113例均治愈,无围手术死亡。术后再次剖胸止血2例,切口结核... 目的探讨胸膜纤维层剥脱术治疗慢性脓胸的围手术期处理要点。方法回顾性分析113例胸膜纤维层剥脱术的临床资料。其中,结核性慢性脓胸71例(62%),其他普通菌脓胸42例(38%)。结果 113例均治愈,无围手术死亡。术后再次剖胸止血2例,切口结核感染致切口延迟愈合3例。结论完整胸膜纤维层剥脱术是治疗慢性脓胸的最佳治疗术式。对结核性病变可消灭感染源,防止发生胸壁结核。血胸所致慢性脓胸时脏层胸膜难以剥离。结核性病变时术中大量渗血是最大难点,选择合适的剥离径路、彻底清除脓腔是关键;必要时应同时行相应的肺切除或胸廓成形术以确保最佳手术效果。 展开更多
关键词 慢性脓胸 结核性慢性脓胸 胸膜纤维层剥脱术
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慢性心房颤动患者血清及心肌热休克蛋白27/60/70的表达及其意义 被引量:6
9
作者 陈鑫 《现代医学》 2008年第4期260-263,共4页
目的探讨慢性心房颤动患者血清及心肌中热休克蛋白(HSP)的表达及其意义。方法选取瓣膜置换手术患者40例,其中20例为房颤持续时间超过36个月,另20例为窦性心律,以ELISA法检测血清HSP27/60/70含量,以Western斑点印迹法检测右心房心肌组织... 目的探讨慢性心房颤动患者血清及心肌中热休克蛋白(HSP)的表达及其意义。方法选取瓣膜置换手术患者40例,其中20例为房颤持续时间超过36个月,另20例为窦性心律,以ELISA法检测血清HSP27/60/70含量,以Western斑点印迹法检测右心房心肌组织中HSP27/60/70的表达水平。结果(1)两组患者血清中HSP27/60/70含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组心肌组织中均见HSP27表达,但表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)慢性房颤组心肌中HSP70表达与窦性心律组比较差异有统计学意义(861.02±246.77vs1 068.51±332.18,P<0.05)。(4)HSP60表达水平两组比较差异也有统计学意义(5 965.03±1 564.92vs3 159.80±1 055.41,P<0.05)。(5)两组患者血清与心肌中HSP27/60/70作相关分析,只有窦性心律组的血清与右心房心肌HSP27表达水平呈低度相关(r=0.54,P<0.05)。结论右心房心肌中HSP60及HSP70的表达在慢性心房颤动的发生和发展中起重要作用。 展开更多
关键词 慢性心房颤动 热休克蛋白 酶联免疫法 Western斑点印迹法
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血清FGL1、LncSChLAP1对晚期非小细胞肺癌免疫治疗效果及预后评估的价值
10
作者 夏宁 周泽军 +2 位作者 方申存 王尊乔 《疑难病杂志》 CAS 2024年第3期346-351,共6页
目的分析血清纤维蛋白样因子1(FGL1)、长链非编码RNA SChLAP1(LncSChLAP1)评估接受免疫治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及预后的价值。方法选取2019年4月—2022年12月南京市胸科医院呼吸内科诊治晚期NSCLC患者98例为NSCLC组,均... 目的分析血清纤维蛋白样因子1(FGL1)、长链非编码RNA SChLAP1(LncSChLAP1)评估接受免疫治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及预后的价值。方法选取2019年4月—2022年12月南京市胸科医院呼吸内科诊治晚期NSCLC患者98例为NSCLC组,均接受免疫检查点抑制剂治疗,根据疗效分为有效亚组74例和无效亚组24例,以同期医院健康体检者50例为健康对照组。酶联免疫吸附实验检测NSCLC患者血清FGL1水平,实时荧光定量PCR检测血清LncSChLAP1水平;多因素Logistic回归分析影响晚期NSCLC患者化疗疗效的因素;受试者工作特征曲线分析血清FGL1、LncSChLAP1对晚期NSCLC患者免疫治疗疗效的预测价值;Kaplan-Meier曲线分析血清FGL1、LncSChLAP1对晚期NSCLC患者生存预后的影响。结果血清FGL1、LncSChLAP1水平比较,NSCLC组高于健康对照组(t/P=57.365/<0.001、28.443/<0.001)。无效亚组TNM分期Ⅳ期比例、血清FGL1、LncSChLAP1水平高于有效亚组(χ^(2)/P=15.375/<0.001,t/P=35.077/<0.001、35.127/<0.001)。血清FGL1、LncSChLAP1高是影响晚期NSCLC患者免疫治疗疗效的独立危险因素[OR(95%CI)=1.327(1.104~1.596)、1.415(1.094~1.829)];血清FGL1、LncSChLAP1及两项联合的AUC分别为0.856、0.792、0.905,两者联合优于各自单独预测效能(Z/P=4.258/0.007、5.119/<0.001)。FGL1高、低表达组1年总体生存率分别为22.92%(11/48)、60.00%(30/50),LncSChLAP1高、低表达组1年总体生存率分别为27.66%(13/47)、54.90%(28/51),FGL1高表达组、LncSChLAP1高表达组晚期NSCLC患者1年累积生存率分别低于FGL1低表达组、LncSChLAP1低表达组(χ^(2)/P=14.180/<0.001、17.553/<0.001)。结论晚期NSCLC患者血清FGL1、LncSChLAP1升高,是新的评估晚期NSCLC患者免疫治疗疗效及生存预后的血清标志物。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 纤维蛋白样因子1 长链非编码RNA SChLAP1 免疫治疗 疗效 预后
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金复康口服液联合培美曲塞治疗非小细胞肺癌的临床研究 被引量:5
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作者 黎增亮 +1 位作者 王小月 马国栋 《现代药物与临床》 CAS 2019年第6期1827-1830,共4页
目的研究金复康口服液联合注射用培美曲塞二钠治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2016年1月-2018年1月南京市胸科医院诊治的120例非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用随机对照表法将患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组静脉滴... 目的研究金复康口服液联合注射用培美曲塞二钠治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2016年1月-2018年1月南京市胸科医院诊治的120例非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用随机对照表法将患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组静脉滴注注射用培美曲塞二钠500 mg/m^2,静脉输注10 min以上;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服金复康口服液,30 mL/次,3次/d。21 d为1个疗程,两组均持续治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的生活质量(QOL)评分、KPS评分、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和免疫功能指标水平。结果治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率和疾病控制率比较差异无统计学意义。治疗后,两组患者QOL和KPS评分均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组QOL评分和KPS评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者PFS和OS显著长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3^+、CD4^+、NK和CD4^+/CD8^+水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组免疫功能指标水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论金复康口服液联合注射用培美曲塞二钠治疗非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,能够改善患者生活质量,提高免疫功能,且安全性较高,具有一定临床推广应用价值。 展开更多
关键词 金复康口服液 注射用培美曲塞二钠 非小细胞肺癌 生活质量 无进展生存期 总生存期 免疫功能
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支气管、隆凸及肺血管成形术治疗中央型肺癌92例临床分析 被引量:5
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作者 邵丰 杨如松 +4 位作者 许栋生 邹卫 马国栋 曹珲 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第11期1056-1058,共3页
背景与目的外科手术是早、中期非小细胞肺癌的首选治疗方案。本文总结支气管袖状、隆凸切除及支气管肺动脉双袖状成形术等手术方式治疗92例中央型肺癌的临床经验。方法对我院1996年1月-2010年5月间92例中央型肺癌患者施行以支气管袖状... 背景与目的外科手术是早、中期非小细胞肺癌的首选治疗方案。本文总结支气管袖状、隆凸切除及支气管肺动脉双袖状成形术等手术方式治疗92例中央型肺癌的临床经验。方法对我院1996年1月-2010年5月间92例中央型肺癌患者施行以支气管袖状成形术为主的多种切除重建手术。其中右肺上叶支气管袖状切除术49例,左肺上叶袖状切除术14例,右肺中叶袖状切除术3例,左肺下叶袖状切除术4例,左肺支气管肺动脉双袖状成形肺叶切除术8例,右肺上叶切除合并器官隆凸切除重建3例,全肺切除合并气管隆凸切除重建术7例,主气管袖状切除4例。结果无围手术期死亡病例,平均手术时间2h43min,平均失血415mL,术后肺不张7例(7/92),声音嘶哑4例(4/92),机械通气支持3例(3/92)。1年、3年、5年生存率分别为80.7%、59.6%、31.5%。结论隆凸切除、支气管袖状成形术、支气管肺动脉双袖状成形术等术式既能最大限度地切除肿瘤,又能最大限度保护了肺功能,且隆凸切除气道重建术能进一步扩大手术适应症,提高了中央型肺癌的手术切除率。 展开更多
关键词 肺肿瘤 袖状切除 隆凸成形
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血清外泌体lncRNA PCGEM1、miR-129-5p与非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后的关系
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作者 王尊乔 +1 位作者 周泽军 夏宁 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第3期464-469,453,共7页
目的:研究血清外泌体长链非编码核糖核酸(lncRNA)前列腺癌基因表达标记1(PCGEM1)、微小核糖核酸(miR)-129-5p与非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床病理特征及预后的关系。方法:选取2016年2月-2018年1月南京脑科医院收治的125例NSCLC患者作为NS... 目的:研究血清外泌体长链非编码核糖核酸(lncRNA)前列腺癌基因表达标记1(PCGEM1)、微小核糖核酸(miR)-129-5p与非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床病理特征及预后的关系。方法:选取2016年2月-2018年1月南京脑科医院收治的125例NSCLC患者作为NSCLC组,同期选取体检的70例健康人群作为健康组。采集两组静脉血,提取血清外泌体;采用实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测血清外泌体lncRNA PCGEM1、miR-129-5p表达情况;采用Pearson相关性分析lncRNA PCGEM1与miR-129-5p的关系。并分析血清外泌体lncRNA PCGEM1、miR-129-5p与NSCLC患者临床病理特征的关系。对NSCLC患者行5年随访,绘制Kaplan-Meier曲线分析预后情况,多因素Cox比例风险回归模型分析预后不良危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析lncRNA PCGEM1、miR-129-5p对NSCLC预后的预测价值。结果:NSCLC组lncRNA PCGEM1相对表达量高于健康组,miR-129-5p相对表达量低于健康组(P<0.05)。血清外泌体lncRNA PCGEM1相对表达量与miR-129-5p表达呈负相关(r=-0.420,P<0.05)。血清外泌体lncRNA PCGEM1、miR-129-5p表达与患者TNM分期、分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05)。Kplan-Meier生存曲线显示,lncRNA PCGEM1低表达组5年生存率69.05%高于lncRNA PCGEM1高表达组35.53%,miR-129-5p高表达组5年生存率68.09%高于miR-129-5p低表达组33.80%。多因素Cox比例风险回归显示,TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移、lncRNA PCGEM1高表达、miR-129-5p低表达为NSCLC患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,lncRNA PCGEM1、miR-129-5p联合检测对NSCLC预后的预测曲线下面积(AUC)为0.865,预测价值高于两者单独预测。结论:NSCLC患者血清外泌体lncRNA PCGEM1表达上调、miR-129-5p表达下调,二者表达与NSCLC患者TNM分期、分化程度、淋巴结转移有关,且与患者预后密切相关,对NSCLC预后不良具有较好预测价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 血清外泌体 lncRNA PCGEM1 miR-129-5p 临床病理特征 预后
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单胸管引流在非小细胞肺癌微创手术患者中的应用效果 被引量:4
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作者 邵丰 +1 位作者 孔令源 杨如松 《中国临床研究》 CAS 2017年第9期1231-1233,共3页
目的探究单胸管引流在非小细胞肺癌(NSCLC)微创手术患者中的应用效果。方法选取2014年1月至2016年6月于呼吸科就诊并治疗的NSCLC患者96例,随机分为对照组和试验组,每组48例。对照组男性28例,女性20例,年龄(52.18±5.63)岁,36例患者... 目的探究单胸管引流在非小细胞肺癌(NSCLC)微创手术患者中的应用效果。方法选取2014年1月至2016年6月于呼吸科就诊并治疗的NSCLC患者96例,随机分为对照组和试验组,每组48例。对照组男性28例,女性20例,年龄(52.18±5.63)岁,36例患者有吸烟史;试验组患者男性26例,女性22例,年龄(56.37±6.28)岁,32例有吸烟史。两组患者在性别组成、年龄分布、吸烟史比例、肿瘤大小及肿瘤的临床分期方面均无统计学差异(P均>0.05)。所有入组患者均行腹腔镜肺上叶切除加纵隔淋巴结系统性清扫微创手术,对照组患者采用双胸管引流手段,试验组受试对象采用单胸管引流方案,比较两组患者手术过程中胸腔引流量、拔管时间、日均引流量及住院时间差异;术后镇痛药服用次数、术后疼痛评分(VAS)差异;两组患者术后并发症情况。结果两组患者手术过程中出血量、胸腔引流量、拔管时间及日均引流量、住院时间均无统计学差异(P均>0.05)。试验组患者口服镇痛药的次数与注射地佐辛次数与对照比较无统计学差异(P均>0.05);但术后第二天VAS评分[(3.65±0.91)分vs(4.97±0.83)分,P<0.05]及术后1个月VAS评分[(1.21±0.61)分vs(1.83±0.62)分,P<0.05]明显低于对照组患者;试验组术后肺部感染、持续漏气及心律失常等并发症发生率较对照组有所降低,但差异无统计学意义(12.5%vs 4.2%,χ~2=1.227,P>0.05)。结论 NSCLC微创术后单胸管引流与传统双管引流效果相当,但单胸管引流创伤更小、操作更便捷,能够减轻患者术后疼痛情况,有利于患者更快痊愈。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 微创手术 单胸管引流 双胸管引流 疼痛评分
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单孔胸腔镜气管及支气管成形术治疗气管及支气管病变 被引量:4
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作者 邵丰 刘政呈 +2 位作者 曹珲 杨如松 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2017年第3期177-178,共2页
微创胸腔镜手术已成为普通胸外科的常规手术之一,且随着技术的改进,手术切口由传统的3孔逐步减少为单孔,在保证手术效果的同时,切口更加微创。东南大学医学院附属南京胸科医院胸外科在常规开展胸腔镜单孔肺叶切除术及常规开展胸腔镜袖... 微创胸腔镜手术已成为普通胸外科的常规手术之一,且随着技术的改进,手术切口由传统的3孔逐步减少为单孔,在保证手术效果的同时,切口更加微创。东南大学医学院附属南京胸科医院胸外科在常规开展胸腔镜单孔肺叶切除术及常规开展胸腔镜袖状肺叶切除术基础上,先后进行单孔胸腔镜气管及支气管成形手术2例,现报道如下。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 支气管成形术 袖状肺叶切除术 支气管病变 南京胸科医院 普通胸外科 东南大学医学院 右肺 前胸部 胸外科手术
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Ⅰ期非小细胞肺癌术前与术后血清癌胚抗原浓度变化与预后的相关性分析 被引量:4
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作者 邵丰 杨如松 +6 位作者 邹卫 赵一昕 刘政呈 马国栋 曹珲 王尊乔 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期586-588,共3页
0引言 肺癌是人类常见的恶性肿瘤,近几十年来我们对于肺癌的认识以及对其治疗也取得了一定的进展,但非小细胞肺癌(NSCLC)的生存率并未得到明显的提高。临床上Ⅰ期NSCLC治疗预后最佳,5年生存率可达60%~80%,但即使对于完全切除的Ⅰ期N... 0引言 肺癌是人类常见的恶性肿瘤,近几十年来我们对于肺癌的认识以及对其治疗也取得了一定的进展,但非小细胞肺癌(NSCLC)的生存率并未得到明显的提高。临床上Ⅰ期NSCLC治疗预后最佳,5年生存率可达60%~80%,但即使对于完全切除的Ⅰ期NSCLC复发率仍然达25%~50%。Ⅰ期NSCLC往往无明显临床症状,因此早期诊断较为困难,而血清肿瘤标志物如CEA等在肺癌的早期诊断、疗效评估和指预后等方面起着重要的作用。 展开更多
关键词 癌胚抗原 肺肿瘤 手术 预后 肿瘤标志物
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全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺48例的疗效分析 被引量:3
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作者 王尊乔 +2 位作者 邵丰 杨溯 杨如松 《广西医学》 CAS 2013年第12期1666-1667,共2页
目的观察全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床疗效及安全性。方法低肺功能肺结核毁损肺患者48例,采用全肺切除术进行治疗,术前及术后给予抗结核药物。观察术后肺结核转阴情况、治愈率和并发症发生情况,比较术前及术后3、6个月... 目的观察全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床疗效及安全性。方法低肺功能肺结核毁损肺患者48例,采用全肺切除术进行治疗,术前及术后给予抗结核药物。观察术后肺结核转阴情况、治愈率和并发症发生情况,比较术前及术后3、6个月的肺功能情况。结果术前48例患者痰培养均为阳性,术后痰菌转阴率、治愈率均为95.8%(46/48)。术后3、6个月,患者FEV1及MVV显著高于术前(P<0.05),而PaCO2显著低于术前(P<0.05)。无严重并发症。结论对低肺功能肺结核毁损肺患者进行全肺切除可明显改善肺功能,提高痰菌阴转率,临床疗效显著,且并发症少。 展开更多
关键词 肺结核 毁损肺 低肺功能 全肺切除术
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完全胸腔镜下右肺上叶切除支气管袖式成形术一例 被引量:2
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作者 邵丰 杨如松 +1 位作者 曹珲 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第3期366-367,共2页
患者男性,64岁。反复咳嗽咳痰伴痰中带血6月余。胸部CT检查提示:右肺上叶支气管开口上方不规则软组织影,右上叶支气管欠通畅,伴右上肺部分不张。纤维支气管镜检查提示:右肺上叶支气管狭窄,黏膜浸润,纵形皱襞改变,右上叶支气管开口见... 患者男性,64岁。反复咳嗽咳痰伴痰中带血6月余。胸部CT检查提示:右肺上叶支气管开口上方不规则软组织影,右上叶支气管欠通畅,伴右上肺部分不张。纤维支气管镜检查提示:右肺上叶支气管狭窄,黏膜浸润,纵形皱襞改变,右上叶支气管开口见新生物,进一步观察尖后段开口狭窄,前段开口完全阻塞,右主支气管、中间干支气管及左侧各叶段支气管正常。痰病理检查找到可疑鳞癌细胞。 展开更多
关键词 右肺上叶切除 支气管开口 完全胸腔镜 成形术 纤维支气管镜检查 袖式 胸部CT检查 痰中带血
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电视胸腔镜手术在胸腔积液诊治中的应用 被引量:2
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作者 刘锋 许栋生 +4 位作者 邹卫 王科平 曹晖 曹磊 《临床肺科杂志》 2011年第9期1376-1377,共2页
目的探讨单操作孔电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在诊治胸腔积液中的可行性、有效性和临床价值。方法 2008年2月至2010年10月共施行单操作孔电视胸腔镜手术治疗胸腔积液26例,术中吸净胸腔积液探查胸膜腔... 目的探讨单操作孔电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在诊治胸腔积液中的可行性、有效性和临床价值。方法 2008年2月至2010年10月共施行单操作孔电视胸腔镜手术治疗胸腔积液26例,术中吸净胸腔积液探查胸膜腔,活检钳于胸膜病灶处多处取活检,恶性胸腔积液予胸膜腔喷洒滑石粉行胸膜固定。结果 26例术后确诊:转移性腺癌10例,腺癌8例,结核6例,炎症2例。施行胸膜固定术18例。手术时间35~60 min,平均45 min。无严重并发症及围手术期死亡。结论单操作孔电视胸腔镜手术诊治胸腔积液是一种安全有效微创的术式,具有创伤更小、恢复更快等优势。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 单操作孔 胸腔积液 诊断和治疗
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电视胸腔镜手术治疗老年重症慢性阻塞性肺病患者117例 被引量:2
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作者 邵丰 杨如松 +6 位作者 邹卫 赵一昕 曹珲 马国栋 刘政呈 王尊乔 《临床肺科杂志》 2012年第2期378-379,共2页
目的总结电视胸腔镜手术治疗重症老年慢性阻塞性肺病患者的治疗体会。方法分析我科自2005年5月~2011年5月共117例老年慢性阻塞性肺病患者的术前处理、外科治疗方式、术中以及术后处理情况。结果本组117例均在电视胸腔镜下完成,无死亡病... 目的总结电视胸腔镜手术治疗重症老年慢性阻塞性肺病患者的治疗体会。方法分析我科自2005年5月~2011年5月共117例老年慢性阻塞性肺病患者的术前处理、外科治疗方式、术中以及术后处理情况。结果本组117例均在电视胸腔镜下完成,无死亡病例,术后患者呼吸状况均有明显改善。术后留置胸管时间3~13 d,平均4.4 d;术后漏气时间较长(>7 d)者7例,均在保证胸管引流通畅下7~13 d停止漏气,呼吸衰竭1例经呼吸机辅助呼吸22 h后抢救成功。结论老年慢性阻塞性肺病症状重,常并发自发性气胸,采用电视胸腔镜肺减容术治疗效果确切。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病患者 电视胸腔镜 老年重症 手术治疗 呼吸机辅助呼吸 老年慢性阻塞性肺病 胸腔镜肺减容术 术后处理
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