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我国农村居民首诊机构选择及影响因素分析 被引量:6
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作者 柴慎华 +3 位作者 高梦阳 王蕾 王洁 张翔 《医学与社会》 2017年第7期8-10,28,共4页
目的:了解我国农村居民首诊机构的选择及其影响因素,为完善农村地区首诊制度的相关政策提供依据。方法:抽取我国东、中、西部福建、河南、青海3省各2个县共计6县区农村居民开展问卷调查,采用单因素卡方检验和Logistic回归分析进行数据... 目的:了解我国农村居民首诊机构的选择及其影响因素,为完善农村地区首诊制度的相关政策提供依据。方法:抽取我国东、中、西部福建、河南、青海3省各2个县共计6县区农村居民开展问卷调查,采用单因素卡方检验和Logistic回归分析进行数据分析。结果:农村居民首诊选择基层医疗机构占比为69.7%;不同地区、不同文化程度、不同收入来源、健康状况与是否患有慢病等因素对居民首诊机构的选择有影响(P<0.05);农村居民选择首诊机构更看重医疗服务质量与方便及时性,而不是费用相关因素。结论:农村居民选择基层医疗机构首诊占主导,自我健康意识逐渐成为影响其选择的主要因素,更注重医疗服务可及性与医疗服务质量。 展开更多
关键词 首诊机构 分级诊疗 农村居民
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基于平衡理论的中医药服务体系运行优化研究综述 被引量:4
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作者 吴悦 刘爽 +3 位作者 余海洋 张亮 贺睿博 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第1期5-8,共4页
以阴阳五行学说为基础的中医平衡理论,阐明了人体内环境、人与外环境的错综复杂关系,指导着中医药的服务供给。而在大健康理念的指导下,中医药服务体系的运行需要与现代医学服务体系保持着平衡共融的协同关系。文章基于多元的平衡理论分... 以阴阳五行学说为基础的中医平衡理论,阐明了人体内环境、人与外环境的错综复杂关系,指导着中医药的服务供给。而在大健康理念的指导下,中医药服务体系的运行需要与现代医学服务体系保持着平衡共融的协同关系。文章基于多元的平衡理论分支,重点探讨了中医药服务体系运行的供需失衡、社会价值观的认知失衡与内外环境的生态失衡问题,并提出针对性的优化策略,为中医药服务体系的有效运行提供理论依据。 展开更多
关键词 中医药 平衡理论 供需失衡 认知失衡 生态失衡 综述
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我国乡镇卫生院适宜医疗服务能力研究
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作者 卢珊 张亮 《医学与社会》 北大核心 2024年第1期36-42,共7页
目的:基于生态位理论,从系统视角探究我国农村卫生服务体系中乡镇卫生院的适宜医疗服务能力,为厘清乡镇卫生院和县级医院关系、优化农村医疗服务供给提供参考。方法:采用多阶段抽样选取370家乡镇卫生院,分析乡镇卫生院医疗服务能力生态... 目的:基于生态位理论,从系统视角探究我国农村卫生服务体系中乡镇卫生院的适宜医疗服务能力,为厘清乡镇卫生院和县级医院关系、优化农村医疗服务供给提供参考。方法:采用多阶段抽样选取370家乡镇卫生院,分析乡镇卫生院医疗服务能力生态位与重叠度现状,并采用Lowess方法对生态位与重叠度的关系进行拟合以寻找适宜的医疗服务能力生态位范围。医疗服务能力生态位和重叠度分别利用态势理论的生态位计算公式和Pianka公式测量。结果:乡镇卫生院医疗服务能力生态位的平均值(0.129)远低于县级医院医疗服务能力生态位平均值(0.871),且不同乡镇卫生院之间差异显著(最高为0.366、最低为0.021)。乡镇卫生院医疗服务能力生态位重叠度也存在明显差异,最高为0.766,最低为0.099。乡镇卫生院医疗服务能力生态位与重叠度的拟合关系呈“U”形曲线,生态位在0.087至0.228之间取值时重叠度最小。结论:我国乡镇卫生院医疗服务能力生态位处于合适的区间时,县乡两级的重叠摩擦才最小,更有利于农村卫生服务系统的整体优化。 展开更多
关键词 医疗服务 服务能力 乡镇卫生院
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宜昌市城乡多重慢性病患者健康相关生命质量及其影响因素分析 被引量:5
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作者 吴悦 张亮 《中国公共卫生》 CSCD 北大核心 2022年第4期452-455,共4页
目的了解湖北省宜昌市城乡多重慢性病患者健康相关生命质量及其影响因素,为城乡慢性病管理针对性政策的提出提供参考依据。方法于2018年7—8月采用多阶段分层随机抽样方法在宜昌市抽取6004名居民进行入户问卷调查,并对其中654例多重慢... 目的了解湖北省宜昌市城乡多重慢性病患者健康相关生命质量及其影响因素,为城乡慢性病管理针对性政策的提出提供参考依据。方法于2018年7—8月采用多阶段分层随机抽样方法在宜昌市抽取6004名居民进行入户问卷调查,并对其中654例多重慢性病患者的健康相关生命质量及其影响因素进行了分析。结果宜昌市654例城乡多重慢性病患者中,城市366例(56.0%),农村288例(44.0%);宜昌市城乡多重慢性病患者总体健康效用值为(0.947±0.100),其中城市多重慢性病患者健康效用值为(0.950±0.110),高于农村多重慢性病患者健康效用值的(0.943±0.085)(Z=11.769,P<0.001)。Tobit回归分析结果显示,城市地区已婚(β=0.057)、初中文化程度(β=0.091)、锻炼1~3次/周(β=0.092)和≥4次/周(β=0.190)的多重慢性病患者健康效用值较高;农村地区锻炼1~3次/周(β=0.057)和≥4次/周(β=0.051)的多重慢性病患者健康效用值较高,离退休(β=-0.036)和失业/无业(β=-0.107)的多重慢性病患者健康效用值较低。结论宜昌市城市多重慢性病患者健康相关生命质量较高,锻炼较多的城乡多重慢性病患者健康相关生命质量较高。 展开更多
关键词 健康相关生命质量 多重慢性病患者 城乡 影响因素
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农村居民年度门诊服务利用聚集性及特征分布 被引量:1
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作者 张亮 +1 位作者 牛亚冬 张研 《中国医院管理》 北大核心 2017年第5期21-23,共3页
目的了解农村居民年度门诊服务利用量的聚集性,明确高门诊服务利用人群的特征。方法抽取2012—2014年麻城市新农合居民门诊服务利用数据,采用Excel2010对数据进行筛选合并、SPSS22.0对数据进行分析。结果农村居民门诊服务利用率为52.57%... 目的了解农村居民年度门诊服务利用量的聚集性,明确高门诊服务利用人群的特征。方法抽取2012—2014年麻城市新农合居民门诊服务利用数据,采用Excel2010对数据进行筛选合并、SPSS22.0对数据进行分析。结果农村居民门诊服务利用率为52.57%,人均门诊量为3.9次;其中43%左右的患者利用了81.7%的门诊服务;2012—2014年,麻城市农村居民卫生服务利用基尼系数分别为0.532、0.533、0.527;在个体因素对门诊服务利用影响中,高门诊服务利用占比最高的因素为女性(5.3%)、老年人(8.6%)、平原地形(7.1%)、省道穿过地区(7.2%)、家庭住址距离医疗机构10 km内(5.4%)、家庭规模为1~2人(6.8%)。结论农村居民门诊服务利用量聚集性高,农村居民门诊服务利用聚集性受居民人群特征、地理交通条件、医疗服务质量等因素影响,提高居民健康意识、医疗服务质量与可及性是改善农村居民门诊服务利用聚集性的有效途径。 展开更多
关键词 农村居民 门诊服务利用 聚集性
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