高血糖对成骨细胞增殖分化影响的实验研究 被引量：13

1

作者 梁军波 徐春丽 +2 位作者 潘伟波 江玲军 陈海啸 《医学研究杂志》 2012年第3期117-120,共4页

目的观察糖尿病大鼠股骨成骨细胞的病理改变以及高糖对成骨细胞增殖分化能力的影响,为临床治疗糖尿病骨质疏松症提供一定的实验基础。方法 2月龄雄性SD大鼠20只,随机分正常对照组和糖尿病骨质疏松组(n=10),糖尿病组大鼠经腹腔注射链脲... 目的观察糖尿病大鼠股骨成骨细胞的病理改变以及高糖对成骨细胞增殖分化能力的影响,为临床治疗糖尿病骨质疏松症提供一定的实验基础。方法 2月龄雄性SD大鼠20只,随机分正常对照组和糖尿病骨质疏松组(n=10),糖尿病组大鼠经腹腔注射链脲佐菌素造模,同时体外分离培养成骨细胞,随机分为正常培养基组和高糖培养基组。成模6周麻醉后处死大鼠,分离各组大鼠的左侧股骨,于小动物放射成像系统上,测其近段骨密度,HE染色右侧股骨,观察比较两组大鼠股骨成骨细胞、破骨细胞的形态。同时两组成骨细胞各自培养48h后检测其形态及ALP阳性率。结果糖尿病组大鼠股骨骨密度显著低于对照组,同时骨皮质下成骨细胞显著减少,骨细胞呈扁平或星形,少见新骨形成。而高糖培养组成骨细胞其碱性磷酸酶(ALP)阳性率明显低于正常培养组,增殖分化能力减弱。结论高血糖状态下成骨细胞减少及增殖分化能力减弱,造成成骨细胞和破骨细胞的失衡,从而影响了骨组织的代谢,可能是造成糖尿病骨质疏松症的一个原因。 展开更多

关键词 糖尿病骨质疏松成骨细胞

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肱骨近端肿瘤切除反肩关节假体重建的早期功能效果 被引量：13

2

作者 林秾 李伟栩 +5 位作者 叶招明 严晓波 潘伟波 黄鑫 柳萌 杨迪生 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期113-120,共8页

目的探讨反肩关节重建肱骨近端肿瘤切除后骨缺损的早期临床疗效及治疗经验。方法收集自2013年1月至2014年12月8例反肩关节复合骨移植重建治疗肱骨近端肿瘤切除患者的病历资料，男3例，女5例；年龄25-61岁，平均38岁；2例软骨肉瘤（Ennek... 目的探讨反肩关节重建肱骨近端肿瘤切除后骨缺损的早期临床疗效及治疗经验。方法收集自2013年1月至2014年12月8例反肩关节复合骨移植重建治疗肱骨近端肿瘤切除患者的病历资料，男3例，女5例；年龄25-61岁，平均38岁；2例软骨肉瘤（Enneking ⅠB期1例、ⅡB期1例），6例Campanacci3级骨巨细胞瘤（3例合并病理性骨折）；均行MalawerI型肿瘤切除，并行Zimmer Trabecular Metal^TM反肩关节重建手术。术后门诊随访，包括摄肩关节X线片，测量肩关节活动度，使用Constant-Murley功能评分及国际骨肿瘤协会（musculoskeletal tumor society，MSTS）功能评分进行功能评价。结果8例均获得随访，随访时间3-26个月，平均13个月；手术时间2-3．5h，平均2．7h；术中出血量为300-850ml，平均510ml；切除肱骨近端6-10cm，平均8cm；异体骨复合重建7例，瘤骨灭活再植1例，其中2例患者行背阔肌止点移位重建。随访肩关节X线片显示7例异体骨与宿主骨界面未愈合，1例灭活瘤骨与宿主骨界面于术后1年愈合，所有患者均有不同程度的移植骨骨质吸收现象，但假体稳定，假体骨界面未见透亮线，未发现关节脱位及假体松动。至末次随访时，所有患者无肿瘤复发，无肩关节疼痛；肩关节主动活动，外展活动度为100°-175°，平均155°；主动前屈为115°-170°，平均150°；Constant-Murley功能评分为68％-87％，平均76％；MSTS功能评分为87％-97％，平均92％。结论反肩关节复合骨移植治疗肱骨近端肿瘤切除后骨缺损的早期功能良好，可安全用于相对年轻的骨肿瘤者，远期疗效还有待于进一步观察。 展开更多

关键词 肩 骨肿瘤 关节成形术 置换

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X线和CT检查在骨盆损伤中的诊断价值分析 被引量：9

3

作者 梁军波 潘伟波 +3 位作者 王斌 江玲军 陈国富 陈海啸 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第4期292-294,共3页

目的比较X线和CT检查在不同类型骨盆损伤中的诊断准确率。方法自2009年1月～2011年1月对65例骨盆损伤行骨盆前后位X线片和CT检查患者进行回顾性研究,由2位创伤骨科医生进行独立分析,并不告知患者的损伤机制,体格检查、临床治疗等相关情... 目的比较X线和CT检查在不同类型骨盆损伤中的诊断准确率。方法自2009年1月～2011年1月对65例骨盆损伤行骨盆前后位X线片和CT检查患者进行回顾性研究,由2位创伤骨科医生进行独立分析,并不告知患者的损伤机制,体格检查、临床治疗等相关情况以及所有CT重建资料。要求读片者就每张X线片给出:①损伤的结构;②骨盆骨折的AO分型。再由另外2位创伤骨科具有高级职称的医师就这65例X线片和CT,结合损伤机制、体格检查等临床资料和二维、三维CT重建资料,手术情况,确定损伤的结构、AO分型,作为标准答案。将两次结果进行比较性研究。结果骨盆前后位X线片对于A、B、C型骨折的诊断率分别为:92.9%、38.9%,66.7%。而CT平扫对于A、B、C型骨折的诊断率分别为:85.7%,100%,100%。结论骨盆X线片联合CT检查可最大限度地提高骨盆骨折诊断的准确性,对骨折的分型和稳定性的判断具有较高的敏感性。 展开更多

关键词 X线检查 CT检查 骨盆损伤 诊断 准确率

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3D打印模型结合PBL教学法在骨盆骨肿瘤临床教学中的应用 被引量：8

4

作者 孙凌凌 李冰皓 潘伟波 《浙江医学教育》 2021年第1期24-26,共3页

目的:以骨盆骨肿瘤临床教学为例,研究3D打印模型结合以问题为基础的教学方法(PBL)在住院医师规范化培训中的应用价值。方法:选取2019年7-12月在我院参加住院医师规范化培训的住院医师50名,随机分为试验组(3D打印模型结合PBL教学法)和对... 目的:以骨盆骨肿瘤临床教学为例,研究3D打印模型结合以问题为基础的教学方法(PBL)在住院医师规范化培训中的应用价值。方法:选取2019年7-12月在我院参加住院医师规范化培训的住院医师50名,随机分为试验组(3D打印模型结合PBL教学法)和对照组(传统教学法)各25名,比较2组规培生考试成绩及教学调查问卷评分。结果:试验组学生理论知识成绩(39.0±4.1)高于对照组(34.0±5.9)(P<0.05);试验组病例分析得分(40.2±3.3)高于对照组(36.3±4.7)(P<0.05);问卷评分显示试验组在激发自主学习兴趣、提高临床思维能力、增加知识的理解、增强实际工作能力及对教师的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:运用3D打印模型结合PBL的教学模式在骨科住院医师规范化培训骨盆骨肿瘤临床教学中取得了良好的效果,有利于提高教学质量和培养学生的临床思维能力。 展开更多

关键词 PBL 3D打印模型 住院医师规范化培训 骨肿瘤

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单中心281例肢体长骨骨巨细胞瘤的个体化治疗及临床结果分析 被引量：6

5

作者 严晓波 林秾 +3 位作者 黄鑫 潘伟波 柳萌 叶招明 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第18期1116-1125,共10页

目的探讨一种对不同部位、不同骨破坏程度骨巨细胞瘤的个体化治疗选择以及所取得临床结果。方法回顾性分析2005年1月至2014年12月，根据我院采用的骨巨细胞瘤诊疗流程采取大段切除或病灶内刮除（部分加辅助治疗）的方法治疗初发肢体长... 目的探讨一种对不同部位、不同骨破坏程度骨巨细胞瘤的个体化治疗选择以及所取得临床结果。方法回顾性分析2005年1月至2014年12月，根据我院采用的骨巨细胞瘤诊疗流程采取大段切除或病灶内刮除（部分加辅助治疗）的方法治疗初发肢体长骨骨巨细胞瘤281例，其中男150例，女131例；年龄14～71岁，平均35．10岁。发病部位：尺骨远端9例，桡骨远端26例，肱骨近端19例，肱骨远端2例，股骨近端38例，股骨远端95例，胫骨近端59例，胫骨远端10例，腓骨近端19例，腓骨远端3例，多发性骨巨细胞瘤1例。病理骨折37例，无病理骨折244例。针对肿瘤发生的不同部位、破坏程度、病理骨折与否，分别采取病灶内刮除和大段切除，并采用骨水泥、异体骨或自体骨、假体等方式重建。采用χ2检验和Cox回归分析检测差异，采用Kaplan-Meier生存分析统计无瘤生存，研究分析肿瘤的部位、破坏程度、Campanacci分级、病理骨折、不同时期的治疗方式与复发之间的关系。结果根据巨细胞瘤诊疗流程，122例接受大段切除，159例接受病灶内刮除（部分加辅助治疗）。所有患者术后复发23例，复发率为8．19％，复发时间为术后9～75个月，平均30．95个月。膝关节周围的病变的复发率与其他部位间无显著性差异（χ2=0．370，P=0．240）。在无病理骨折组中，大段切除组与病灶内手术相比复发率显著较低，差异有统计学意义（χ2=9．393，P=0．002）。在病灶内手术患者中，126例采用骨水泥重建，28例仅采用自体／异体骨重建力学稳定性。骨水泥组复发14例（11．11％），植骨组复发8例（28．57％），骨水泥组复发率显著低于单纯植骨组（χ2=5．846，P=0．017）。横截面〈50％组中4例复发（7．27％），横截面50％～75％组中12例复发（15．79％），横截面破坏〉75％组中4例复发（3．54％）。� 展开更多

关键词 骨巨细胞瘤 复发 肿瘤治疗方案

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保留假体的序贯疗法治疗骨肿瘤保肢术后假体周围感染 被引量：6

6

作者 曲昊 李恒元 +8 位作者 黄鑫 潘伟波 柳萌 严晓波 李冰皓 王盛东 王战 林秾 叶招明 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期427-435,共9页

目的探索应用保留假体的"多米诺"序贯疗法治疗骨肿瘤保肢术后假体周围感染的注意事项和临床疗效。方法收集并回顾性分析2016年1月至2020年1月共11例采用保留假体的序贯疗法治疗骨肿瘤保肢术后假体周围感染患者资料,其中男8例,... 目的探索应用保留假体的"多米诺"序贯疗法治疗骨肿瘤保肢术后假体周围感染的注意事项和临床疗效。方法收集并回顾性分析2016年1月至2020年1月共11例采用保留假体的序贯疗法治疗骨肿瘤保肢术后假体周围感染患者资料,其中男8例,女3例;年龄(51.82±15.57)岁(范围21~74岁)。股骨远端肿瘤膝假体6例,胫骨近端肿瘤膝假体2例,骨盆假体感染2例,股骨中段假体1例。术前8例发热,2例出现窦道。序贯疗法治疗失败定义为:感染复发。治疗方法为保留假体的清创灌洗同时全身联合局部应用药物敏感的抗生素,评估患者的血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率等指标,手术部位X线及CT扫描,并进行国际骨肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)评分。结果微生物培养阳性率72.7%(8/11),其中金黄色葡萄球菌2例,表皮葡萄球菌1例,耐甲氧西林表皮葡萄球菌1例,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌1例,鲍曼不动杆菌2例,停乳链球菌(C群)1例。治疗前及治疗后末次随访时MSTS评分由(10.91±2.31)分提升至(20.73±3.52)分,差异有统计学意义(t=7.162,P<0.05)。3例序贯治疗感染控制失败,手术成功率72.7%(8/11),其中1例截肢,1例长期创面换药,1例改用抗生素骨水泥联合髓内钉反向双插技术控制感染。结论对临床感染症状短于1个月的骨肿瘤保肢术后假体周围感染,采用保留假体的"多米诺"序贯疗法治疗可取的较好的早中期临床疗效。 展开更多

关键词 感染 骨肿瘤 抗感染药 局部 治疗失败 治疗结果

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横“8”字法原位缝合固定甲板修复指(趾)甲撕脱伤 被引量：6

7

作者 陈伟富 朱忠 +5 位作者 吴立志 陈国富 潘伟波 林列 陈忠义 陈海啸 《中国骨伤》 CAS 2009年第3期228-229,共2页

指端损伤造成的甲床及指甲撕脱较为常见，传统的处理方法大多是拔掉指甲，修补缝合裂伤的甲床后用无菌油纱包扎。经此处理新生长的指（趾）甲往往留有后遗症，如甲体粗糙、有纵脊、甲体与甲床附着不完全，严重影响了指（趾）甲的美观及... 指端损伤造成的甲床及指甲撕脱较为常见，传统的处理方法大多是拔掉指甲，修补缝合裂伤的甲床后用无菌油纱包扎。经此处理新生长的指（趾）甲往往留有后遗症，如甲体粗糙、有纵脊、甲体与甲床附着不完全，严重影响了指（趾）甲的美观及愈后。目前有很多方法修复损伤的指甲，但效果欠佳，我院于2006年至2008年采用横“8”字法将指甲原位缝合固定技术用于伴有指甲撕脱的指端损伤患者中，疗效满意。这项技术简单、安全，初学者容易掌握，预后佳，报告如下。 展开更多

关键词 指(趾)甲 创伤和损伤 修复外科手术

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液化土中桩水平振动响应分析 被引量：6

8

作者 余俊 何月 +2 位作者 张立 黄娟 潘伟波 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第3期573-580,共8页

将完全液化土体考虑成流体,研究了已液化土体中桩的水平振动问题。用流体运动方程模拟完全液化土体,用Biot动力固结模型模拟未液化饱和土层,用分离变量法求解流体振动方程,结合桩水平振动方程和桩–液化土耦合条件得到液化土–桩水平振... 将完全液化土体考虑成流体,研究了已液化土体中桩的水平振动问题。用流体运动方程模拟完全液化土体,用Biot动力固结模型模拟未液化饱和土层,用分离变量法求解流体振动方程,结合桩水平振动方程和桩–液化土耦合条件得到液化土–桩水平振动解,考虑液化土体和饱和土体的连续条件、桩身位移和内力连续条件以及桩底部嵌固条件,采用矩阵传递法得到液化土–饱和土分层条件下桩顶阻抗的表达式。将解退化为水中悬臂梁振动问题,与已有解进行对比,验证了本文解的正确性。进行参数分析,表明液化层厚度和流体密度对桩顶阻抗影响较大。 展开更多

关键词 液化土 流体 耦合 水平振动

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骨的韧带样纤维瘤的诊治进展 被引量：5

9

作者 潘伟波 叶招明 杨迪生 《国外医学（骨科学分册）》 2003年第5期294-296,共3页

骨的韧带样纤维瘤是一种罕见的良性肿瘤,其临床表现、化验、影像学检查无特异性表现,诊断绝大部分依靠术后病理检查。本文就其近期诊治进展等方面问题进行综述。

关键词 骨肿瘤 韧带样纤维瘤 流行病学 临床表现 影像学表现 病理表现 诊断 生物学行为

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脊柱骨母细胞瘤手术治疗的临床效果 被引量：5

10

作者 黄鑫 林秾 +4 位作者 林鹏 潘伟波 柳萌 严晓波 叶招明 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期588-594,共7页

目的探讨脊柱骨母细胞瘤的临床特点、诊断、治疗方法和手术疗效。方法回顾性分析2007年5月至2016年5月收治的11例脊柱骨母细胞瘤患者的临床表现、影像学资料、治疗方法以及预后。男7例，女4例；年龄15～44岁，平均27．5岁。病变位于颈椎... 目的探讨脊柱骨母细胞瘤的临床特点、诊断、治疗方法和手术疗效。方法回顾性分析2007年5月至2016年5月收治的11例脊柱骨母细胞瘤患者的临床表现、影像学资料、治疗方法以及预后。男7例，女4例；年龄15～44岁，平均27．5岁。病变位于颈椎2例、胸椎6例、腰椎3例。所有患者均存在局部疼痛病史。4例伴有神经症状，其中3例伴有不同程度的神经根症状，1例伴有脊髓受压症状（Frankel C级）。4例患者为Enneking 2级，均行病灶内刮除或切除术；7例患者为Enneking 3级，4例行单一后路病灶扩大切除术，1例行颈椎前后联合人路病灶扩大切除术，2例行单一后路全脊椎分块切除术。术后通过定期随访评估患者疼痛缓解情况，神经功能恢复情况和肿瘤的复发情况。结果手术时间为1．5-7h，平均3．5h。术中出血量为100-3000ml，平均800ml。1例围手术期出现脑脊液漏，2例出现胸腔积液，所有病例均未出现切口感染。术后所有患者疼痛得到明显缓解。术后3例患者神经根症状完全缓解，1例脊髓压迫症状改善（Fran—kelE级）。术后随访12-117个月，平均45．8个月，其中1例C7T1肿瘤患者术后4年复发。予以再次入院行肿瘤扩大切除术，并更换内固定，末次随访未见肿瘤复发。其余患者未见肿瘤复发。所有患者均未见植入物松动或断裂。结论En—neking2级的脊柱骨母细胞瘤，病灶内刮除手术可以取得良好的治疗效果；对于Enneking3级则首选肿瘤扩大切除或全脊椎分块切除术。无论手术是否经病灶切除，只要切除彻底，均可以获得满意的效果。 展开更多

关键词 脊椎肿瘤 成骨细胞瘤 外科手术

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氨甲环酸对膝关节保肢术围手术期出血影响的研究 被引量：5

11

作者 严晓波 蔡伟康 +4 位作者 林秾 叶招明 黄鑫 潘伟波 柳萌 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第15期1004-1010,共7页

目的:评估术前静脉内滴注氨甲环酸联合术中切口内局部浸润氨甲环酸对降低膝关节周围肿瘤大段切除后假体置换手术围手术期出血量的有效性和安全性。方法:回顾性分析2014年12月至2018年11月共116例在我院治疗的膝关节周围肿瘤进行肿瘤大... 目的:评估术前静脉内滴注氨甲环酸联合术中切口内局部浸润氨甲环酸对降低膝关节周围肿瘤大段切除后假体置换手术围手术期出血量的有效性和安全性。方法:回顾性分析2014年12月至2018年11月共116例在我院治疗的膝关节周围肿瘤进行肿瘤大段切除人工关节置换手术患者,根据是否在术前静脉内滴注氨甲环酸联合术中切口内局部浸润氨甲环酸分为氨甲环酸组(26例)和无氨甲环酸组(90例)。统计分析两组患者的术后引流量、总失血量、是否输血、术后第3 d的血红蛋白、纤维蛋白原水平,药物相关副反应、伤口并发症。对计量资料采用独立样本t检验比较差异;计数资料组间比较采用χ^2检验。结果:90例无氨甲环酸组中39例需行术前化疗,26例氨甲环酸组中8例。氨甲环酸组中股骨远端23例(88.46%),胫骨近端3例(11.54%);无氨甲环酸组中股骨远端59例(65.56%),胫骨近端31例(34.44%)。氨甲环酸组截骨长度为(15.21±4.69)cm,无氨甲环酸组为(14.01±3.26)cm,两组基本相近。氨甲环酸组手术时间2.34 h,无氨甲环酸组用时2.57 h;氨甲环酸组术中出血量为(440.39±208.48)ml,无氨甲环酸组为(613.33±212.76)ml,差异有统计学意义(t=3.636,P=0.002)。氨甲环酸组输血15例(57.69%),无氨甲环酸组54例(60%),差异有统计学意义(χ^2=4.771,P=0.029)。氨甲环酸组总引流量(468.08±220.74)ml,无氨甲环酸组(623.92±316.87)ml,差异有统计学意义(t=2.328,P=0.022);氨甲环酸组估算总失血量为(236.75±116.56)ml,无氨甲环酸组为(440.47±194.23)ml,差异有统计学意义(t=5.046,P=0.000);术后第3天血红蛋白:氨甲环酸组(92.12±13.66)g/L,无氨甲环酸组(84.29±11.21)g/L,差异有统计学意义(t=-2.951,P=0.004);围手术期失血量:氨甲环酸组为(586.75±409.93)ml,无氨甲环酸组为(866.14±418.68)ml,差异有统计学意义(t=2.985,P=0.003)。所有患者术后3 d复查凝血功能,氨甲环酸组患者术后3 d时凝血酶原� 展开更多

关键词 膝关节 肿瘤 氨甲环酸 失血 手术

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模拟重力下前交叉韧带的解剖运动学研究 被引量：5

12

作者 陈栋 杨迪生 +3 位作者 吕荣坤 潘伟波 吴永平 高翔 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期922-924,共3页

目的研究模拟重力下前交叉韧带(ACL)的解剖运动学变化。方法本组21个尸体膝关节,比较在膝关节受模拟重力下,ACL前内侧束与后外侧束位移变化的差异;比较膝关节高度屈曲时韧带的位移变化。结果前内侧束最大位移为1.58mm,后外侧束为1.40mm... 目的研究模拟重力下前交叉韧带(ACL)的解剖运动学变化。方法本组21个尸体膝关节,比较在膝关节受模拟重力下,ACL前内侧束与后外侧束位移变化的差异;比较膝关节高度屈曲时韧带的位移变化。结果前内侧束最大位移为1.58mm,后外侧束为1.40mm。两束韧带的位移变化差异有统计学意义(P<0.05)。高度屈曲每增加10°,两束韧带的拉长都具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节受模拟重力时,ACL两束韧带起着不同的作用,高度屈曲受重力时韧带的变形显著增大。 展开更多

关键词 前交叉韧带 膝关节 运动学

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髂骨实性动脉瘤样骨囊肿的临床特点及外科治疗 被引量：4

13

作者 柳萌 叶招明 +5 位作者 林秾 李伟栩 严晓波 黄鑫 潘伟波 杨迪生 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期746-752,共7页

目的 探讨髂骨实性动脉瘤样骨囊肿的影像学特点、外科治疗方法及其疗效.方法 回顾性分析2002年1月至2014年3月接受手术治疗的6例髂骨实性动脉瘤样骨囊肿患者的临床资料,男5例,女1例;年龄21～66岁,平均为44.0岁.发病部位累及左侧髂骨5例... 目的 探讨髂骨实性动脉瘤样骨囊肿的影像学特点、外科治疗方法及其疗效.方法 回顾性分析2002年1月至2014年3月接受手术治疗的6例髂骨实性动脉瘤样骨囊肿患者的临床资料,男5例,女1例;年龄21～66岁,平均为44.0岁.发病部位累及左侧髂骨5例,右侧髂骨1例.1例患者因病变骨破坏严重,采用髂骨大块切除术,余5例患者均采用病灶内刮除、灭活术.重建方法：2例患者采用异体骨植骨;2例患者因病灶靠近髋臼上缘,1例采用骨水泥填充术并应用钛棒加强骨盆环及髋臼的强度,另1例采用异体骨植入髋臼上缘,再行骨水泥填充;1例患者采用斯氏针支撑＋骨水泥填充.结果 6例患者的平均年龄大于一般动脉瘤样骨囊肿和发生在四肢长骨的患者,较骨巨细胞瘤患者的好发年龄要大.所有患者的X线、CT扫描均可见髂骨膨胀性的溶骨性病变,外周骨皮质菲薄;MRI T2加权像及增强像可见实性病灶,呈高低不均的混杂信号,其中3例合并囊性区域和液-液平面的混合病灶,3例于邻近病灶边缘区可见软组织水肿区信号.手术时间80～240 min,平均110 min.术中出血量300～1 600 ml,平均900 ml,无术中死亡病例.6例患者术后随访3～141个月,平均41.1个月.1例采用斯氏针支撑＋骨水泥填充的患者,术后出现创面渗血,经应用局部放疗后得以控制并好转.所有病例均无局部复发和植入物松动、移位发生.结论 髂骨的实性动脉瘤样骨囊肿临床少见,早期症状不典型,是一种反应性血管畸形引起的病变.病灶内刮除、灭活,异体骨植入或骨水泥填充均可以取得较好的疗效;对于囊实性病灶同时存在的实性动脉瘤样骨囊肿术后发生的持续渗血,小剂量局部放疗也是有效的治疗方法. 展开更多

关键词 髂骨 骨囊肿 动脉瘤样 治疗结果 放射疗法

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肱骨近端肿瘤切除组配式肿瘤型反肩关节假体重建的早期功能效果 被引量：4

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作者 潘伟波 林秾 +4 位作者 叶招明 严晓波 黄鑫 柳萌 杨迪生 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第15期971-978,共8页

目的:分析组配式肿瘤型反肩关节假体在肱骨近端肿瘤行MalawerⅠ型切除后重建中的适应证、早期临床疗效、并发症情况及注意事项。方法:收集2018年9月至2019年10月7例行肱骨近端肿瘤大段切除组配式肿瘤型反肩关节假体置换的患者资料,其中... 目的:分析组配式肿瘤型反肩关节假体在肱骨近端肿瘤行MalawerⅠ型切除后重建中的适应证、早期临床疗效、并发症情况及注意事项。方法:收集2018年9月至2019年10月7例行肱骨近端肿瘤大段切除组配式肿瘤型反肩关节假体置换的患者资料,其中男6例,女1例;年龄(32.4±16.2)岁(范围:14~59岁)。7例的肿瘤类型:骨巨细胞瘤3例,骨肉瘤2例,骨髓瘤1例,肾癌转移瘤1例。采用肱骨近端MalawerⅠ型肿瘤切除后采用组配式肿瘤型反肩关节假体重建。随访摄肩关节X线片观察手术部位情况及假体情况,并测量肩关节活动度,末次随访使用Constant-Murley功能评分及国际骨肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)功能评分进行功能评价。结果:7例均顺利完成手术,手术时间125~215 min,平均158 min;术中出血量100~500 ml,平均257 ml;切除肱骨近端10~16 cm,平均12 cm。所有患者均获得随访,随访时间4~17个月,平均8个月。至末次随访7例肩关节主动外展平均108°(范围:80°~175°),主动前屈平均124°(范围:90°~175°)。3例诉肩部轻度不适,余患者无肩部疼痛;所有患者睡眠均无影响,7例手均可过顶。7例患者的肩关节内、外旋受限,肩关节外展力量下降,Constant-Murley功能评分72%(范围:59%~78%),MSTS功能评分为84%(范围:67%~93%)。7例均未发生切口感染等相关并发症。1例三角肌止点切除重建患者术后1个月出现脱位,经切开复位采用更大关节盂球,并收紧三角肌张力后未再脱位。结论:组配式肿瘤假体具有安装简便,手术要求相对复合异体骨反肩低,容易控制假体长度的优点,同样可以取得理想的效果。 展开更多

关键词 肩 骨肿瘤 关节成形术 置换

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软骨母细胞瘤的外科治疗 被引量：4

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作者 叶招明 潘伟波 +2 位作者 杨迪生 李伟栩 陶惠民 《实用肿瘤杂志》 CAS 2005年第2期137-139,共3页

目的　探讨软骨母细胞瘤的来源、性质、诊断与治疗方法。方法　回顾分析本院具有完整临床资料软骨母细胞瘤32例。结果　32例平均随访78个月,1例股骨近端患者复发经第二次刮除植骨后未见肿瘤复发,1例胫骨近端患者活动时有轻度疼痛,其余... 目的　探讨软骨母细胞瘤的来源、性质、诊断与治疗方法。方法　回顾分析本院具有完整临床资料软骨母细胞瘤32例。结果　32例平均随访78个月,1例股骨近端患者复发经第二次刮除植骨后未见肿瘤复发,1例胫骨近端患者活动时有轻度疼痛,其余效果良好。结论　胫骨近端软骨母细胞瘤治疗方法主要为刮除术,植骨或不植骨均有较好的疗效。此瘤虽为良性肿瘤,但有一定的局部复发率,且近年来渐有肺及全身多处骨转移并死亡的报道,故手术时需彻底刮除病灶。 展开更多

关键词 成软骨细胞瘤/外科学 骨移植 骨肿瘤/外科学 回顾性研究

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应用5mm部分螺纹空心螺钉治疗下胫腓联合分离合并踝关节骨折的疗效研究 被引量：3

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作者 刘文彬 陈焕庆 潘伟波 《全科医学临床与教育》 2019年第3期226-228,共3页

目的探讨5mm部分螺纹空心螺钉治疗下胫腓联合分离合并踝关节骨折的疗效结果。方法回顾性分析应用5mm部分螺纹空心螺钉治疗下胫腓联合分离合并踝关节骨折的患者97例临床资料。所有患者术前及术后1月、1年均予以拍摄双侧踝关节正侧位片,... 目的探讨5mm部分螺纹空心螺钉治疗下胫腓联合分离合并踝关节骨折的疗效结果。方法回顾性分析应用5mm部分螺纹空心螺钉治疗下胫腓联合分离合并踝关节骨折的患者97例临床资料。所有患者术前及术后1月、1年均予以拍摄双侧踝关节正侧位片,比较患肢与对侧健肢踝关节影像学结果,并评估患者术后1个月及1年的美国足踝外科医师协会踝与后足功能评分(AOFAS)。结果术前,患肢的影像学参数内踝间隙、胫腓骨间隙及侧位片腓骨位置高于健肢踝关节,而患肢的胫腓骨重叠低于健肢踝关节,差异均有统计学意义(t分别=10.41、5.53、2.81、6.90,P均<0.05)。术后1月复查时,患肢的内踝间隙、胫腓骨间隙、侧位片腓骨位置均明显低于术前,胫腓骨重叠高于术前,差异均有统计学意义(t分别=6.84、6.88、5.28、2.92,P均<0.05),患肢内踝间隙仍高于健肢踝关节,AOFAS评分低于健肢踝关节(t分别=12.43、60.79,P均<0.05),患肢胫腓骨重叠、胫腓骨间隙及侧位片腓骨位置与健肢踝关节相比,差异均无统计学意义(t分别=0.26、0.72、0.86,P均>0.05)。术后1年复查时,患肢的影像学参数和AOFAS评分与健肢踝关节比较,差异均无统计学意义(t分别=0.57、0.45、1.52、0.87、1.66,P均>0.05)。结论应用5mm部分螺纹空心螺钉治疗下胫腓联合分离合并踝关节骨折是有效的,能有效恢复并保持踝关节胫腓骨之间正常的解剖关系,且术后功能康复良好。 展开更多

关键词 5mm部分螺纹空心螺钉 下胫腓联合分离 踝关节骨折 影像学结果 美国足踝外科医师协会评分

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拇指尺背侧逆行皮瓣修复拇指末节软组织缺损 被引量：3

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作者 潘伟波 梁军波 陈海啸 《中国骨伤》 CAS 2009年第2期146-147,共2页

随着经济发展，手外伤患者越来越多，其中拇指外伤对患者的劳动力影响最大，临床上对其修复办法进行了大量研究，有较多修复办法，但各有利弊。我们应用拇指尺背侧逆行皮瓣修复拇指远节软组织缺损患者3例，疗效满意，报告如下。

关键词 外科皮瓣 拇指 软组织损伤

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考虑黏聚力弱化的岩石软化模型研究 被引量：3

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作者 余俊 李真 +1 位作者 潘伟波 何月 《铁道科学与工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1039-1045,共7页

大量研究表明,岩石的破损可以认为是微裂隙的发展过程,从宏观角度体现为黏聚力的弱化和内摩擦角增强。以往的软化模型研究大都考虑了内摩擦角的变化,在前人研究的基础上,将黏聚力的变化引入其中,研究考虑黏聚力弱化的岩石软化模型。将... 大量研究表明,岩石的破损可以认为是微裂隙的发展过程,从宏观角度体现为黏聚力的弱化和内摩擦角增强。以往的软化模型研究大都考虑了内摩擦角的变化,在前人研究的基础上,将黏聚力的变化引入其中,研究考虑黏聚力弱化的岩石软化模型。将力学参数假设成峰后应变的函数,基于摩尔-库伦破坏准则,建立了以峰后内摩擦角φpr和峰后黏聚力Cpr为表征的峰后软化曲线斜率公式。利用Tennessee大理岩试验数据对公式进行验证,得出了内摩擦角φpr和峰后黏聚力Cpr关于围压以及峰后应变的函数关系式,利用Matlab得到了峰后内摩擦角φpr和峰后黏聚力Cpr拟合曲面,继而论证了岩石峰后力学参数软化规律的假设。将峰后内摩擦角φpr和峰后黏聚力Cpr的拟合函数关系式代入到岩石峰后曲线斜率公式中,利用增量广义胡克定律模拟绘出Tennessee大理岩不同围压下的全应力-应变曲线,结果表明不同围压下数值模拟曲线与试验曲线吻合较好,从而验证了本文提出的力学模型的合理性。 展开更多

关键词 峰后内摩擦角 峰后黏聚力 应力-应变曲线 广义胡克定律 力学模型

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学术评价中个体权重、整体权重与伪权重问题研究--以线性评价及JCR经济学期刊评价为例 被引量：3

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作者 俞立平 潘伟波 《情报杂志》 CSSCI 北大核心 2022年第10期163-169,198,共8页

[研究目的]在指标体系学术评价中,传统意义上比较重视指标的整体权重问题,而较少关注评价对象个体权重问题,并且普遍存在专家权重(设计权重)与实际权重的偏离问题,从而使得专家权重失效,这就是伪权重问题。[研究方法]以JCR2019经济学期... [研究目的]在指标体系学术评价中,传统意义上比较重视指标的整体权重问题,而较少关注评价对象个体权重问题,并且普遍存在专家权重(设计权重)与实际权重的偏离问题,从而使得专家权重失效,这就是伪权重问题。[研究方法]以JCR2019经济学期刊为例,在分析整体权重与个体权重的基础上,提出采用动态最大均值标准化方法与sigmoid函数标准化方法来消除整体伪权重问题,并对个体权重问题进行了深入分析。[研究结论]对于整体线性评价而言存在设计权重与实际权重不相等的伪权重问题;sigmoid函数标准化与动态最大均值逼近标准化方法均可以有效解决伪权重问题;个体评价中广泛存在伪权重问题并且理论上不可能消除;解决整体评价的伪权重问题是讨论个体评价权重问题的基础;要辩证看待评价的权重导向作用。 展开更多

关键词 学术评价 设计权重 实际权重 整体权重 个体权重 伪权重 线性评价 SIGMOID函数

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骨巨细胞瘤的免疫微环境及其对地舒单抗治疗的提示 被引量：2

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作者 李冰皓 严晓波 +4 位作者 柳萌 潘伟波 黄鑫 林秾 叶招明 《中华骨科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第16期1081-1089,共9页

目的从免疫细胞角度分析骨巨细胞瘤的免疫微环境,明确骨巨细胞瘤微环境的免疫细胞组成,在单细胞水平探索地舒单抗治疗前后骨巨细胞瘤的免疫改变。方法自2018年11月至2020年5月收治的初发骨巨细胞瘤及地舒单抗治疗后骨巨细胞瘤的手术病... 目的从免疫细胞角度分析骨巨细胞瘤的免疫微环境,明确骨巨细胞瘤微环境的免疫细胞组成,在单细胞水平探索地舒单抗治疗前后骨巨细胞瘤的免疫改变。方法自2018年11月至2020年5月收治的初发骨巨细胞瘤及地舒单抗治疗后骨巨细胞瘤的手术病例中收取新鲜组织样本,送质谱流式细胞术分析,使用t-distributed stochastic neighbor embedding(TSNE)降维分析将质谱流式高维数据可视化并定量,比较地舒单抗治疗前后骨巨细胞瘤的免疫细胞组成。选取部分未经地舒单抗治疗及经过地舒单抗治疗的组织进行原代体外培养并获得培养上清液,用于分析上清液对各类细胞系生长的影响。结果共15例初发骨巨细胞瘤及3例地舒单抗治疗后骨巨细胞瘤经质检合格后完成质谱流式及多色流式分析,其中男7例,女11例。骨巨细胞瘤富含T细胞及多种巨噬细胞样表型的髓系细胞,经地舒单抗治疗后巨噬细胞样表型髓系细胞比例大幅度降低而T细胞比例上升,且巨噬细胞样表型髓系细胞比例与地舒单抗治疗时间相关。骨巨细胞瘤中疑似多核破骨样巨细胞的免疫细胞亚型以γδTCR+为特征,且表达多种趋化因子受体。肿瘤中的CD8+T细胞绝大多数为活化的PD-1hiTIM-3+CD69+的T细胞。未经地舒单抗治疗直接手术的骨巨细胞瘤组织体外培养上清液能促进多种细胞系增殖,而地舒单抗治疗后肿瘤组织上清液则无该功能。结论绘制骨巨细胞瘤的免疫细胞谱图,探索骨巨细胞瘤内免疫细胞对肿瘤生长的潜在作用,为无法切除病例长时间使用地舒单抗提供了部分理论依据。 展开更多

关键词 骨巨细胞瘤 狄诺塞麦 细胞微环境 免疫组织化学 对比研究

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