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保留左结肠动脉对接受新辅助治疗的直肠癌患者术后吻合口漏的影响 被引量:22
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作者 滕文 魏丞 +3 位作者 刘文居 刘胜 陈书 臧卫东 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期566-572,共7页
目的探讨保留左结肠动脉(LCA)对接受新辅助治疗的直肠癌患者术后吻合口漏的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年9月至2017年8月期间,福建省肿瘤医院胃肠肿瘤外科收治的直肠癌患者临床资料。纳入标准:(1)年龄在18~79岁之间;(2... 目的探讨保留左结肠动脉(LCA)对接受新辅助治疗的直肠癌患者术后吻合口漏的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年9月至2017年8月期间,福建省肿瘤医院胃肠肿瘤外科收治的直肠癌患者临床资料。纳入标准:(1)年龄在18~79岁之间;(2)术后病理证实为直肠腺癌;(3)术前无严重心脑血管基础疾病,且均行术前新辅助放(化)疗;(4)行腹腔镜辅助直肠前切除手术同时行末端回肠造口术,且临床资料完整。排除术中探查发现腹腔广泛转移、远处脏器转移或行联合脏器切除者。根据术中是否保留LCA分为两组,比较两组患者术中及术后情况,并通过单因素分析和多因素logistic回归分析新辅助治疗后直肠癌患者术后发生吻合口漏的相关因素。结果本研究共纳入125例患者资料,其中保留LCA组56例,不保留LCA组69例。保留LCA组与不保留LCA组患者性别、年龄、糖尿病、体质指数、术前血红蛋白水平、肿瘤距肛缘距离、肿瘤最大直径、术前新辅助治疗方式、ypTNM分期等一般资料的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。两组患者在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数、肠系膜下动脉根部淋巴结清扫数、环周切缘情况、游离脾区情况、吻合口出血情况及术后住院天数方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。不保留LCA组中有18.8%(13/69)患者出现术后吻合口漏,其中A级、B级、C级分别为7例、5例和1例;而保留LCA组术后出现吻合口漏者仅占5.4%(3/56),其中A级1例,B级2例,无C级漏,两组差异有统计学意义(U=1 674.500,P=0.028)。单因素分析显示,术前血红蛋白<120 g/L、不保留LCA与本组接受新辅助治疗直肠癌患者术后发生吻合口漏有关(均P<0.05)。进一步纳入多因素分析显示,术前血红蛋白<120 g/L(OR=3.508,95%CI:1.158~10.628,P=0.017)、不保留LCA(OR=4.065,95%CI:1.074~15.388,P=0.031)均为影响本组患者术后发� 展开更多
关键词 直肠肿瘤 新辅助治疗 左结肠动脉 吻合口漏
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单孔加一腹腔镜技术在根治性右半结肠癌手术中的应用 被引量:19
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作者 魏丞 肖军 +2 位作者 滕文 廖凌虹 臧卫东 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期54-61,共8页
目的比较"单孔加一"与常规5孔法完全腹腔镜技术在右半结肠癌手术中的近期疗效、术后肠道功能恢复及机体应激及炎性反应状态,以探讨"单孔加一"腹腔镜技术在根治性右半结肠癌手术中的可行性和优势。方法采用回顾性队... 目的比较"单孔加一"与常规5孔法完全腹腔镜技术在右半结肠癌手术中的近期疗效、术后肠道功能恢复及机体应激及炎性反应状态,以探讨"单孔加一"腹腔镜技术在根治性右半结肠癌手术中的可行性和优势。方法采用回顾性队列研究方法,收集2018年1月至2020年9月期间,在福建省肿瘤医院胃肠外科接受单孔加一孔腹腔镜右半结肠手术的35例患者(SILS+1组)的临床资料,并将同期采用常规5孔法行完全腹腔镜右半结肠手术的44例患者作为传统组(CLS组)。比较两组术中观察指标(手术时间、术中出血量、切口长度)及术后观察指标(术后首次下地时间、首次排气时间、术后前3 d疼痛评分、住院天数、淋巴结清扫个数、疼痛评分、术后并发症发生率、术后总蛋白、白蛋白及C-反应蛋白指标)。结果两组均无中转开腹或腹腔镜辅助手术,均成功完成全腔镜下根治性右半结肠癌切除术。两组性别、年龄、体质指数、肿瘤分期方面差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。与CLS组相比,SILS+1组总切口长度更短[(5.1±0.6)cm比(8.5±4.1)cm,t=4.124,P=0.012],首次下地中位时间(中位数:27.6 h比49.3 h,Z=4.386,P=0.026)及首次排气中位时间(42.8 h比63.2 h,Z=13.086,P=0.012)更早,术后疼痛更轻[术后1d:(2.0±1.1)分比(3.6±0.9)分;术后2 d:(1.4±0.2)分比(2.9±1.4)分,术后3 d:(1.1±0.1)分比(2.3±0.3)分,F=49.128,P=0.003],术后住院时间[(9.1±2.7)d比(11.2±2.2)d,t=3.267,P=0.001]更短,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。术后第2天复查,发现SILS+1组的总蛋白水平高于CLS组[(59.7±18.2)g/L比(43.0±12.3)g/L,t=2.214,P=0.003]、白蛋白水平高于CLS组[(33.6±7.3)g/L比(23.7±5.4)g/L,t=5.845,P<0.001],C-反应蛋白水平低于CLS组[(16.3±3.1)g/L比(63.3±4.5)g/L,t=4.961,P<0.001],差异均具有统计学意义。两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、淋巴结转移数及术后并发症发生率比较,� 展开更多
关键词 结肠肿瘤 右半 "单孔加一" 腹腔镜手术 术后康复
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单孔加一腹腔镜技术在胃肠手术中的应用现状与展望 被引量:18
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作者 滕文 臧卫东 +3 位作者 魏丞 刘文居 刘胜 肖军 《腹腔镜外科杂志》 2020年第1期4-8,共5页
单孔腹腔镜手术是在传统腹腔镜手术基础上发展而来,通过腹部单一小切口置入多枚腹腔镜器械实施手术的方式[1]。1969年Clifford Wheeless首先报道了经脐腹腔镜输卵管结扎术,自此开启了单孔腹腔镜手术的大门,此后此技术被部分医师采纳,并... 单孔腹腔镜手术是在传统腹腔镜手术基础上发展而来,通过腹部单一小切口置入多枚腹腔镜器械实施手术的方式[1]。1969年Clifford Wheeless首先报道了经脐腹腔镜输卵管结扎术,自此开启了单孔腹腔镜手术的大门,此后此技术被部分医师采纳,并应用于妇科、普通外科、胸科等领域。但由于存在器械干扰、视野欠佳、操作难度偏大等原因未能被广泛开展,直至2007年,Raman等[2]才报道为1例肾透明细胞癌患者施行经脐单孔腹腔镜肾切除术。 展开更多
关键词 输卵管结扎术 单孔腹腔镜手术 肾透明细胞癌 胃肠手术 肾切除术 腹腔镜技术 腹腔镜器械 经脐单孔腹腔镜
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党内问责:治理效能、实践异化与优化路径 被引量:14
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作者 滕文 《重庆社会科学》 CSSCI 2020年第9期93-105,共13页
中国共产党在国家权力结构中的核心地位决定了党内问责制在问责制度体系中的关键地位,决定了党内问责制不仅是管党治党的制度保障,而且具有显著的国家治理效能。一段时期内,因对党内问责重要原则把握不精准、问责主体能力不均衡、问责... 中国共产党在国家权力结构中的核心地位决定了党内问责制在问责制度体系中的关键地位,决定了党内问责制不仅是管党治党的制度保障,而且具有显著的国家治理效能。一段时期内,因对党内问责重要原则把握不精准、问责主体能力不均衡、问责情形适用不精准、问责程序执行不严等原因导致的问责实践异化,加剧了党的政策执行形式化和党员领导干部的不合理“避责”行为,阻碍了全面深化改革的推进,遮蔽了党内问责制的治理效能。有效矫正党内问责的实践异化问题,更好发挥其治理效能,需精准把握党内问责制的功能定位,完善权责清单制度,协同推进问责机制和容错机制建设,规范执行问责程序,并建立问责质量评估制度。 展开更多
关键词 党的建设 党内问责 避责 国家治理 容错机制
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单孔加一孔腹腔镜远端胃癌根治术的回顾性对比研究 被引量:10
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作者 刘文居 滕文 +3 位作者 肖军 魏丞 刘胜 臧卫东 《中国医药科学》 2018年第21期9-13,共5页
目的探讨单孔加一孔腹腔镜(SILS+1)远端胃癌根治术的近期临床疗效。方法回顾性分析2017年9月~2018年7月福建省肿瘤医院胃肠外科接受SILS+1手术的30例远端胃癌患者(单孔组)的临床资料,并采用1:1的倾向性评分匹配法从同期45例接受完全腹... 目的探讨单孔加一孔腹腔镜(SILS+1)远端胃癌根治术的近期临床疗效。方法回顾性分析2017年9月~2018年7月福建省肿瘤医院胃肠外科接受SILS+1手术的30例远端胃癌患者(单孔组)的临床资料,并采用1:1的倾向性评分匹配法从同期45例接受完全腹腔镜远端胃癌根治术患者中选出30例患者(全腔镜组)。采用t检验和χ~2检验比较两组之间的基线资料及短期手术疗效。结果单孔组总切口长度更短,首次下地时间及首次排气时间更早,术后疼痛更轻,住院时间更短(P <0.05),其余指标未见明显差异。结论在有丰富腹腔镜技术的中心,采用普通腹腔镜器械行单孔加一孔根治性远端胃大部切除术是安全可行的,近期疗效较好。 展开更多
关键词 胃肿瘤 微创手术 根治术 腹腔镜 单孔加一孔
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完全腹腔镜胃癌全胃切除术的临床应用 被引量:9
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作者 刘胜 臧卫东 +3 位作者 应敏刚 魏丞 滕文 何皓 《腹腔镜外科杂志》 2015年第6期429-432,共4页
目的:探讨完全腹腔镜胃癌全胃切除术及D2淋巴结清扫术的安全性与可行性。方法:回顾分析2013年1月至2015年1月为62例胃癌患者行完全腹腔镜全胃切除术的临床资料。结果:62例均成功完成腹腔镜手术,无一例中转开腹。手术时间100~160 min... 目的:探讨完全腹腔镜胃癌全胃切除术及D2淋巴结清扫术的安全性与可行性。方法:回顾分析2013年1月至2015年1月为62例胃癌患者行完全腹腔镜全胃切除术的临床资料。结果:62例均成功完成腹腔镜手术,无一例中转开腹。手术时间100~160 min,平均(122.09±43.23)min,切口长度平均(2.82±0.29)cm,术后肛门排气时间平均(2.65±0.97)d,进食时间平均(3.33±1.35)d,平均住院(10.93±3.25)d。清扫淋巴结总数量平均(26.15±13.24)枚,第一站与第二站淋巴结数量平均(16.67±8.29)枚与(9.43±8.10)枚。其中12例发生手术相关并发症。术后近期随访效果均良好。结论:完全腹腔镜胃癌全胃切除术是安全、可行、有效、微创的,完全腹腔镜消化道重建拥有良好的观察与操作视野,用直线切割缝合器行食管空肠Roux-en-Y吻合操作简单,安全可行,术后吻合口漏及狭窄发生率低。完全腹腔镜胃癌全胃切除术值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胃肿瘤 全胃根治性切除术 腹腔镜检查
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表皮生长因子受体在肾血管性高血压大鼠心血管重构中的作用 被引量:9
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作者 冯梅 滕文 +3 位作者 姜雯雯 向继洲 刘慧 杨磊 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期625-631,共7页
目的表皮生长因子受体(EGFR)是一种受体型酪氨酸激酶,参与调节多种重要的细胞功能。既往研究表明,EGFR在促进心肌肥大和血管平滑肌细胞增殖中发挥了重要作用。本实验拟观察EGFR是否参与了肾血管性高血压心血管重构。方法本实验采用经典... 目的表皮生长因子受体(EGFR)是一种受体型酪氨酸激酶,参与调节多种重要的细胞功能。既往研究表明,EGFR在促进心肌肥大和血管平滑肌细胞增殖中发挥了重要作用。本实验拟观察EGFR是否参与了肾血管性高血压心血管重构。方法本实验采用经典的"两肾一夹"(2K1C)Goldblatt肾性高血压大鼠模型,观察血压、左室心指数和心血管系统组织病理学变化,采用免疫组织化学和Western blot检测心肌和主动脉EGFR以及磷酸化ERK的表达。结果术后2周,2K1C大鼠收缩压急剧升高;6周后,左室心指数增加,心肌间质胶原纤维增生,胸主动脉内中膜增厚,表明肾血管性高血压诱导了心血管重构。与假手术组相比,2K1C大鼠心肌和主动脉EGFR表达增加,且与收缩压升高的程度相关(P<0.05)。磷酸化ERK 1/2的水平也明显上调。结论 EGFR及下游激酶ERK 1/2参与了肾血管性高血压大鼠心血管重构,并与高血压的严重程度相关。 展开更多
关键词 两肾一夹(2K1C) 肾血管性高血压 心血管重构 表皮生长因子受体 MAPK 大鼠
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营养及加速康复外科在结直肠癌围手术期中的应用 被引量:8
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作者 魏丞 滕文 +4 位作者 陈书 何皓 陈境鸿 廖凌虹 臧卫东 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2017年第3期291-296,共6页
目的探讨围手术期营养治疗及加速康复外科技术在结直肠癌围手术期应用中的可行性和优势。方法回顾性分析110例cT1~4a N0~2M0结直肠癌患者资料,根据围手术期措施的不同,分为营养及加速康复组(62例)和传统治疗组(48例)。营养及加速康复组... 目的探讨围手术期营养治疗及加速康复外科技术在结直肠癌围手术期应用中的可行性和优势。方法回顾性分析110例cT1~4a N0~2M0结直肠癌患者资料,根据围手术期措施的不同,分为营养及加速康复组(62例)和传统治疗组(48例)。营养及加速康复组术前进行营养状况筛查及营养治疗,再进行腹腔镜根治手术,术中予麻醉期间保暖,切口镇痛泵置入,不留置引流管或早期拔除引流管;术后不置或早期拔除胃肠减压管,鼓励早期协助下床活动及流质饮食,并争取5天停静脉补液。传统治疗组则给予一般围手术期处理,对比两组围手术期情况。结果营养及加速康复组优化措施均可以顺利进行,术后平均排气时间、输液时间及术后住院时间分别为(2.2±0.8)天、(5.8±1.2)天和(7.8±1.5)天,均较传统治疗组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,营养及加速康复组的肺部感染和腹腔感染发生率更低(P<0.05),术后5天内的疼痛评分也更低(P<0.05)。结论围手术期营养治疗和加速康复外科技术的应用可加速结直肠癌术后康复。 展开更多
关键词 营养 加速康复外科 围手术期 术后康复 结直肠癌
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单孔加一腹腔镜远端胃癌根治术应用于老年患者的初步探索 被引量:6
9
作者 滕文 臧卫东 +2 位作者 刘文居 姜键平 陈梅梅 《腹腔镜外科杂志》 2022年第1期34-39,共6页
目的:探讨单孔加一腹腔镜远端胃癌根治术在老年患者中应用的近期疗效。方法:回顾分析2017年12月至2021年10月收治的49例老年胃癌患者的临床资料,根据手术方式分为单孔加一组(n=21)与常规五孔法腹腔镜手术组(n=28,常规组),比较两组围手... 目的:探讨单孔加一腹腔镜远端胃癌根治术在老年患者中应用的近期疗效。方法:回顾分析2017年12月至2021年10月收治的49例老年胃癌患者的临床资料,根据手术方式分为单孔加一组(n=21)与常规五孔法腹腔镜手术组(n=28,常规组),比较两组围手术期指标及术后30 d内并发症情况。结果:两组均无围手术期死亡病例。两组出血量、肿瘤最大径、清扫淋巴结数量、重建方式、首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、术后住院时间、术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05),单孔加一组手术时间、总切口长度更短,首次下床活动时间更早,术后前3 d疼痛更轻,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔加一腹腔镜胃癌根治术治疗老年远端胃癌是安全、可行的,且具有手术时间短、疼痛轻等优势。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃癌根治术 腹腔镜检查 单孔加一 老年人
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单孔加一腹腔镜技术治疗右半结肠癌的中短期疗效分析:一项回顾性队列研究 被引量:3
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作者 滕文 臧卫东 +1 位作者 刘文居 陈梅梅 《腹腔镜外科杂志》 2023年第1期55-60,共6页
目的:探讨单孔加一腹腔镜右半结肠癌根治术的中短期疗效。方法:回顾分析2017年1月至2022年11月收治的98例右半结肠癌患者的临床资料,根据手术方式分为单孔加一组(n=54)与常规组(五孔法施术,n=44),比较两组围手术期指标及随访情况。结果... 目的:探讨单孔加一腹腔镜右半结肠癌根治术的中短期疗效。方法:回顾分析2017年1月至2022年11月收治的98例右半结肠癌患者的临床资料,根据手术方式分为单孔加一组(n=54)与常规组(五孔法施术,n=44),比较两组围手术期指标及随访情况。结果:两组均无中转开腹或增加辅助操作孔,无围手术期死亡病例。两组手术时间、出血量、肿瘤最大径、清扫淋巴结数量、首次排气排便时间、术后第1天与第3天白细胞计数、术后疼痛评分、术后住院时间及并发症差异均无统计学意义(P>0.05);单孔加一组总切口长度、首次下床活动时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组3年无病生存率、3年总生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔加一腹腔镜技术治疗右半结肠癌是安全、可行的,且具有满意的中短期疗效。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 腹腔镜检查 单孔加一 疗效比较研究
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单孔加一腹腔镜技术在左半结肠癌中的应用探索 被引量:2
11
作者 刘文居 臧卫东 +1 位作者 滕文 陈梅梅 《腹腔镜外科杂志》 2023年第1期50-54,共5页
目的:探讨单孔加一腹腔镜左半结肠癌根治术的近期疗效。方法:回顾性收集2018年10月至2022年11月为39例患者行单孔加一腹腔镜左半结肠切除术的临床资料,详细记录围手术期指标及术后随访情况。结果:手术均顺利完成,无中转开腹或围手术期... 目的:探讨单孔加一腹腔镜左半结肠癌根治术的近期疗效。方法:回顾性收集2018年10月至2022年11月为39例患者行单孔加一腹腔镜左半结肠切除术的临床资料,详细记录围手术期指标及术后随访情况。结果:手术均顺利完成,无中转开腹或围手术期死亡病例,1例患者术中添加1个辅助操作孔。手术时间平均(165.9±40.7)min,出血量50(20,100)mL,肿瘤最大径(4.0±1.2)cm,肿瘤近切缘(6.0±2.9)cm,远切缘(11.0±4.7)cm,清扫淋巴结数量(24.4±11.9)枚,总切口长度(5.1±0.8)cm,首次下床活动时间(20.1±2.0)h,首次排气时间(65.4±3.6)h,首次排便时间(96.7±3.8)h,首次进食时间(3.0±1.0)d,术后前3天疼痛评分分别为(2.9±1.1)分、(2.3±0.5)分、(1.4±0.5)分,平均住院(9.2±2.5)d, 38例患者对切口美容效果评价非常满意,1例满意。术后5例发生并发症,发生率为12.8%。中位随访时间24(3~51)个月,6例出现远处转移,未出现局部复发病例。结论:采用单孔加一腹腔镜技术治疗左半结肠癌是安全、可行的,在美容效果及减轻术后切口疼痛方面具有潜在优势。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 结肠癌根治术 腹腔镜检查 单孔加一
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中国共产党纪律建设制度化百年演进历程、动力与经验 被引量:6
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作者 滕文 《四川大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2021年第4期21-28,共8页
纪律严明是中国共产党的鲜明特性和独特优势。推动纪律建设制度化,是提升纪律建设质量和有效性的重要保障。中国共产党纪律建设制度化经历了革命战争年代初步探索、社会主义革命和建设时期挫折发展、改革开放时期初步体系化,以及中国特... 纪律严明是中国共产党的鲜明特性和独特优势。推动纪律建设制度化,是提升纪律建设质量和有效性的重要保障。中国共产党纪律建设制度化经历了革命战争年代初步探索、社会主义革命和建设时期挫折发展、改革开放时期初步体系化,以及中国特色社会主义新时代臻于成熟定型等四个演进阶段。中国共产党坚持问题导向、目标导向和实践导向,推动纪律建设相关法规制度时代化、体系化和科学化。经济社会环境变迁是纪律建设相关法规制度发展完善的基本依据,党始终如一的自我革命政治品格是纪律建设相关法规制度发展完善的主体性动力,党对纪律建设和制度建设规律认知的不断深化,推动党的纪律建设制度化,既为理解“中国共产党为什么能”提供了历史线索,也为推进党内法规制度成熟定型积累了宝贵历史经验和智慧。 展开更多
关键词 中国共产党 纪律建设 党内法规制度 全面从严治党 制度建党
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腹腔镜胃癌全胃根治术后空肠造口早期肠内营养的临床应用分析 被引量:5
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作者 刘胜 臧卫东 +3 位作者 何皓 魏丞 滕文 陈境鸿 《福建医药杂志》 CAS 2016年第6期20-23,共4页
目的比较行腹腔镜胃癌全胃根治术患者经空肠造口早期肠内营养与肠外营养术后恢复情况。方法 62例行腹腔镜胃癌全胃根治术的患者随机分为两组(EN组与PN组),EN组术中置放空肠营养管。两组患者术后均接受相同条件营养支持7天,比较两种方法... 目的比较行腹腔镜胃癌全胃根治术患者经空肠造口早期肠内营养与肠外营养术后恢复情况。方法 62例行腹腔镜胃癌全胃根治术的患者随机分为两组(EN组与PN组),EN组术中置放空肠营养管。两组患者术后均接受相同条件营养支持7天,比较两种方法对体质量、血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞总数、免疫球蛋白水平的影响。观察记录患者并发症、肛门排气时间、住院时间及住院费用。结果两组患者性别、年龄、术前体质量、NRS2002评分、PG-SGA评分、TNM分期、清蛋白、手术时间及术中出血量比较的差异无统计学意义(P>0.05)。EN组术后血清前清蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞总数、免疫球蛋白水平高于PN组(P<0.05),EN组并发症发生率及住院费用均低于PN组(P<0.05)。结论早期EN在促进腹腔镜胃癌全胃根治术后患者的肠道功能恢复、改善营养及免疫状况方面优于PN。术中放置空肠营养管行术后肠内营养支持治疗安全可靠。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃肿瘤 全胃根治切除术 肠内营养
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miR-630经靶向调控波形蛋白抑制胃癌细胞上皮间充质转化的研究
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作者 姜键平 滕文 +2 位作者 叶再生 魏晟宏 陈路川 《福建医药杂志》 CAS 2023年第4期117-122,共6页
目的 探讨微小RNA-630(miR-630)对胃癌细胞上皮间充质转化功能的影响及其调控机制。方法 收集20例胃癌患者的临床资料、癌组织及其相对应的癌旁组织,以Real-time PCR法检测miR-630及波形蛋白(VIM)表达,分析miR-630与临床指标之间的关系... 目的 探讨微小RNA-630(miR-630)对胃癌细胞上皮间充质转化功能的影响及其调控机制。方法 收集20例胃癌患者的临床资料、癌组织及其相对应的癌旁组织,以Real-time PCR法检测miR-630及波形蛋白(VIM)表达,分析miR-630与临床指标之间的关系。将hsa-miR-630 mimics NC,hsa-miR-630 mimics,hsa-miR-630 inhibitor NC,hsa-miR-630 inhibitor转染胃癌AGS细胞后,通过划痕和侵袭试验检测AGS细胞迁移和侵袭情况;采用Real-time PCR和Western blot法分别检测miR-630、VIM mRNA和蛋白表达;进行双荧光素酶报告基因试验明确miR-630与VIM之间的关系。结果 与癌旁组织相比,胃癌组织中miR-630表达明显下降,VIM表达明显升高(P<0.05)。且miR-630表达量在肿瘤直径≥4 cm、T_(3~4)及存在淋巴结转移的患者胃癌组织中显著下降(P<0.05)。hsa-miR-630 mimics组AGS细胞迁移、侵袭能力均明显下降(P<0.01),而hsa-miR-630 inhibitor组明显增强(P<0.01)。此外,双荧光素酶报告基因试验提示miR-630与VIM间存在直接靶向关系(P<0.01)。结论 miR-630可能通过下调靶基因VIM水平影响上皮间充质转化相关蛋白表达,从而抑制胃癌AGS细胞的上皮间充质转化功能。 展开更多
关键词 胃肿瘤 miR-630 上皮间充质转化 细胞侵袭 波形蛋白
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近十年来高校新生心理适应研究现状浅析 被引量:3
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作者 滕文 尹小琳 《教育探索》 北大核心 2009年第4期117-118,共2页
近十年来高校新生心理适应的研究,主要包括心理适应的内涵、适应不良的表现及后果、心理适应的影响因素及其教育干预研究等。在已有研究中存在着系统性研究少、实验干预研究少、纵向研究少等不足。今后应该加强高校新生心理适应研究的... 近十年来高校新生心理适应的研究,主要包括心理适应的内涵、适应不良的表现及后果、心理适应的影响因素及其教育干预研究等。在已有研究中存在着系统性研究少、实验干预研究少、纵向研究少等不足。今后应该加强高校新生心理适应研究的系统性、加强实验干预研究和加强团体辅导的规范化研究。 展开更多
关键词 高校新生 心理适应 实验干预 未来研究取向
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切口局部麻醉对腹腔镜直肠手术术后镇痛效果的评价 被引量:4
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作者 滕文 臧卫东 +5 位作者 何皓 刘胜 魏丞 刘文居 陈书 陈境鸿 《临床外科杂志》 2017年第9期680-681,共2页
术后镇痛是加速康复外科(ERAS)的核心内容,充分镇痛有利于提高病人的满意度并改善预后[1]。随着腹腔镜等微创技术的逐步开展,微创手术联合ERAS的研究越来越多。我们对腹腔镜直肠手术术后切口局部麻醉的镇痛效果进行评价。
关键词 局部麻醉 腹腔镜手术 直肠 镇痛 快速康复
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改良单孔平台在单孔plus腹腔镜全胃切除食管空肠管状吻合术中应用研究
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作者 刘文居 刘声源 +4 位作者 王志纬 滕文 姜键平 陈梅梅 臧卫东 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1027-1032,共6页
目的 探讨改良单孔平台在单孔plus腹腔镜全胃切除食管空肠Roux-en-Y管状吻合术中的应用价值。方法 回顾性分析2022年1月至2023年4月期间福建省肿瘤医院收治的采用改良单孔平台行单孔plus腹腔镜根治性全胃切除食管空肠Roun-en-Y管状吻合... 目的 探讨改良单孔平台在单孔plus腹腔镜全胃切除食管空肠Roux-en-Y管状吻合术中的应用价值。方法 回顾性分析2022年1月至2023年4月期间福建省肿瘤医院收治的采用改良单孔平台行单孔plus腹腔镜根治性全胃切除食管空肠Roun-en-Y管状吻合术的39例胃癌病人的临床病理资料,并详细记录其围手术期各项指标,门诊复查及电话随访至术后30 d,获得病人术后近期生存情况。结果 39例病人均顺利完成单孔plus腹腔镜手术,其中单孔加一孔腹腔镜根治性全胃切除术34例,单孔加二孔腹腔镜根治性全胃切除术5例,改良单孔平台装置后重建气腹,利用圆形吻合器在腹腔镜直视下完成食管空肠Roun-en-Y端侧吻合,无中转为开腹或传统腹腔镜辅助手术,无围手术期死亡,术后病理学检查显示切缘均为阴性。中位手术时间为200(180,240)min,术中出血量为30(20,50)m L,无术中并发症发生。术后前3 d疼痛评分分别为(1.8±0.4)、(1.1±0.6)、(0.6±0.5),术后首次排气时间(68.9±2.9)h,术后住院天数(9.9±2.0)d,切口长度为(4.2±0.7)cm,肿瘤近切缘距离为2.5(1.5,3.5)cm,淋巴结清扫数目为(37.3±16.4)枚。术后30 d并发症发生率为7.7%(3/39),包括肺部感染1例,腹腔感染2例。术后美容评价为“非常满意”占97.4%。所有病人均随访至术后30 d以上,生存状态良好。结论 改良单孔平台装置应用于单孔plus腹腔镜全胃切除食管空肠Roux-en-Y管状吻合术是安全可行的,且近期疗效满意,可以选择合适病例进行开展。 展开更多
关键词 胃肿瘤 全胃切除术 腹腔镜 食管空肠吻合术 单孔腹腔镜手术
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中低位直肠癌术前长短程放疗的围手术期临床疗效对比 被引量:3
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作者 何皓 臧卫东 +5 位作者 滕文 刘胜 魏丞 刘文居 陈书 陈境鸿 《中国医药科学》 2017年第1期9-12,66,共5页
目的评价局部晚期中低位直肠癌术前短程放疗和长程同步放化疗围手术期临床疗效。方法回顾性分析福建省肿瘤医院2009年11月~2015年10月由同一组手术医师对局部晚期中低位直肠癌术前行新辅助放疗后,行腹腔镜辅助直肠癌根治术的93例患者资... 目的评价局部晚期中低位直肠癌术前短程放疗和长程同步放化疗围手术期临床疗效。方法回顾性分析福建省肿瘤医院2009年11月~2015年10月由同一组手术医师对局部晚期中低位直肠癌术前行新辅助放疗后,行腹腔镜辅助直肠癌根治术的93例患者资料;其中短程组45例,长程组48例,比较两组围手术期临床疗效。结果两组的术中出血量、术后住院天数、T降期率、N降期率、总并发症率、放疗并发症率、术后并发症率、保肛率,差异无统计学意义(P>0.05);长程组在降期率、病理学完全缓解率方面明显优于短程组(P<0.05)。结论对局部进展期中低位直肠癌行术前短程放疗是可行、安全的。 展开更多
关键词 直肠癌 术前短程放疗 术前长程放疗 临床疗效
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单孔加一孔联合ERAS在高位直肠及乙状结肠癌中的应用 被引量:3
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作者 滕文 魏丞 +2 位作者 姜雯雯 肖军 臧卫东 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2019年第1期53-57,共5页
目的探讨单孔加一孔腹腔镜手术联合ERAS治疗高位直肠及乙状结肠癌的近期疗效。方法回顾性分析2017年11月至2018年10月在福建省肿瘤医院胃肠肿瘤外科进行加速康复外科干预的92例高位直肠及乙状结肠癌患者资料,根据手术方式的不同,分为单... 目的探讨单孔加一孔腹腔镜手术联合ERAS治疗高位直肠及乙状结肠癌的近期疗效。方法回顾性分析2017年11月至2018年10月在福建省肿瘤医院胃肠肿瘤外科进行加速康复外科干预的92例高位直肠及乙状结肠癌患者资料,根据手术方式的不同,分为单孔加一孔手术联合快速康复外科组39例及常规腹腔镜手术联合ERAS组53例,对比两组围术期情况。结果两组患者基线资料无明显统计学差异(P>0.05),且在手术时间、出血量、上下切缘、清扫淋巴结数量及并发症方面无明显统计学差异(P>0.05)。但单孔加一孔手术联合ERAS组较常规手术联合ERAS组,总切口长度更短[(6.7±1.1)cm比(8.5±1.3)cm,P=0.000],术后首次下床时间更早[(22.2±5.2)h比(27.1±7.9)h,P=0.001],首次排便时间更早[(70.2±19.8)h比(83.1±20.4)h,P=0.005],术后第一天C反应蛋白值更低[(43.5±28.6)mg/L比(57.2±33.2)mg/L,P=0.038],术后住院时间更短[(7.0±1.7)d比(8.1±2.1)d,P=0.010],且术后2~4天疼痛评分更低(P<0.05)。结论经验丰富的腔镜医师采用单孔加一孔手术治疗高位直肠及乙状结肠癌并联合ERAS干预是安全可行的,且单孔加一孔手术可减低操作难度,具有疼痛轻、术后恢复快等优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 单孔加一孔 加速康复外科 结直肠癌 术后康复
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单孔加腹腔镜根治性全胃切除术的初步经验 被引量:2
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作者 刘文居 滕文 +2 位作者 姜键平 陈梅梅 臧卫东 《腹腔镜外科杂志》 2022年第1期28-33,共6页
目的:探讨单孔加腹腔镜根治性全胃切除术的近期疗效及初步技术经验。方法:回顾分析2018年7月至2021年11月收治的46例行单孔加腹腔镜根治性全胃切除术患者的临床资料,详细记录术前、术中及术后情况,并采用门诊与电话方式随访至术后30 d,... 目的:探讨单孔加腹腔镜根治性全胃切除术的近期疗效及初步技术经验。方法:回顾分析2018年7月至2021年11月收治的46例行单孔加腹腔镜根治性全胃切除术患者的临床资料,详细记录术前、术中及术后情况,并采用门诊与电话方式随访至术后30 d,了解患者术后生存情况。结果:均使用普通腹腔镜器械顺利完成手术,其中单孔加一孔腹腔镜根治性全胃切除术30例,单孔加二孔腹腔镜根治性全胃切除术16例,无一例中转为开腹或常规腹腔镜辅助手术,术后病理切缘均为阴性,手术时间平均(208.4±31.4)min,中位术中出血量30(四分位间距20.0)mL,无术中并发症发生。术后前3 d疼痛评分为(2.3±0.5)分、(1.9±0.6)分、(1.4±0.6)分,术后首次排气时间(53.4±12.1)h,术后腹腔引流管拔除时间(74.3±15.1)h,术后平均住院(8.5±1.3)d,辅助切口长度(4.2±0.5)cm,肿瘤近切缘距离为(3.7±2.3)cm,淋巴结清扫数量为(42.2±14.1)枚。术后30 d并发症发生率为8.7%(4/46),肺部感染2例,左胸腔积液、腹腔感染各1例。术后美容评分(20.1±1.7)分。患者均随访至术后30 d,生存良好。结论:在单孔腹腔镜技术娴熟的中心,使用普通腹腔镜器械行单孔加腹腔镜根治性全胃切除术是安全、可行的,具有疼痛轻及美容效果好的优势。 展开更多
关键词 胃肿瘤 全胃切除术 腹腔镜检查 单孔
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