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右美托咪定联合乌司他丁对腹腔镜手术老年患者术后认知功能障碍的影响 被引量:4
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作者 袁莉 李国利 +1 位作者 金亮 《重庆医学》 CAS 2023年第10期1474-1478,共5页
目的探讨右美托咪定联合乌司他丁对老年腹腔镜手术患者术后认知功能障碍、神经细胞损伤标记物及炎症因子的影响。方法选择河北北方学院附属第一医院2019年10月至2020年12月160例行腹腔镜下结直肠癌手术老年患者,采用随机数字表法分为4组... 目的探讨右美托咪定联合乌司他丁对老年腹腔镜手术患者术后认知功能障碍、神经细胞损伤标记物及炎症因子的影响。方法选择河北北方学院附属第一医院2019年10月至2020年12月160例行腹腔镜下结直肠癌手术老年患者,采用随机数字表法分为4组:右美托咪定组(D组)、乌司他丁组(U组)、右美托咪定联合乌司他丁组(DU组)和对照组(N组),各40例。于麻醉诱导前15 min,D组泵注右美托咪定0.5μg/kg,后以0.3μg·kg^(-1)·h^(-1)泵注至手术结束前30 min;U组泵注乌司他丁2 kU/kg,后以1 kU·kg^(-1)·h^(-1)泵注至手术结束前30 min;DU组按照D组和U组给药方式同时给予右美托咪定和乌司他丁;N组泵注等量0.9%氯化钠注射液。记录4组患者术中手术时间、输液量、出血量、尿量、术后苏醒时间;分别于术前(T_(1))、术毕(T_(2))、术后1 d(T_(3))、术后3 d(T_(4))采集颈内静脉血用ELISA检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白水平;记录简易精神状态量表(MMSE)评分的变化。结果4组患者麻醉时间、手术时间、输液量、出血量、尿量、术后苏醒时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与N组比较,其他3组患者血清TNF-α、IL-1β、NSE和S100β水平在T_(2)~T_(4)均明显降低(P<0.0125),且DU组明显低于D组和U组(P<0.0125),但D组和U组间无明显差异(P>0.05)。术后1 d,DU组MMSE评分较N组明显升高(P<0.0125);术后3 d,各试验组(D组、U组、DU组)均明显高于N组(P<0.0125),且各试验组间无明显差异(P>0.05)。结论与单用右美托咪定和乌司他丁相比,二者联合可更有效地预防老年腹腔镜手术患者POCD的发生,可能与其明显降低患者神经细胞损伤标记物、血清炎症因子水平有关。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 认知功能障碍 术后认知并发症 右美托咪定 乌司他丁 老年人
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基于改进粒子群算法的应急资源优化调控方法研究
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作者 龚致富 刘清华 +2 位作者 姬静怡 刘晨曦 《电子设计工程》 2024年第14期45-49,共5页
针对目前医疗机构人力资源管理策略应对突发事件能力不足的问题,文中提出了一种基于改进粒子群算法的应急资源优化调控方法。该方法利用模拟退火算法的Metropolis准则和人工鱼群算法的拥挤因子对粒子群算法进行改进,弥补了该算法全局搜... 针对目前医疗机构人力资源管理策略应对突发事件能力不足的问题,文中提出了一种基于改进粒子群算法的应急资源优化调控方法。该方法利用模拟退火算法的Metropolis准则和人工鱼群算法的拥挤因子对粒子群算法进行改进,弥补了该算法全局搜索能力较差及容易陷入局部极值的问题,从而提高了算法寻找最优参数的能力。仿真实验证明,改进粒子群算法的决定系数R2比改进前增加了7.74%,与其他算法的对比实验则验证了所提算法的优越性,且相比于表现最优的极限学习机R2提升了5.43%。因此,所提出的应急资源优化调控方法可以有效应对医疗机构所面临的突发事件,并为人员优化配置提供理论支持。 展开更多
关键词 应急资源管理 粒子群算法 METROPOLIS准则 拥挤因子
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我院图书馆实施数字阅读推广的SWOT分析及对策 被引量:2
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作者 潘利民 王宽垒 +3 位作者 赵婧帆 于澜 黄荣盛 《医学信息》 2020年第1期6-8,共3页
医院实施阅读推广计划是利用图书馆资源的一种重要手段,也是建设学习型医院的一项重要举措。随着图书馆信息化建设的飞速发展,数字阅读推广也逐步普及。为了解河北北方学院附属第一医院图书馆实施数字阅读推广的现状,本文通过SWOT分析... 医院实施阅读推广计划是利用图书馆资源的一种重要手段,也是建设学习型医院的一项重要举措。随着图书馆信息化建设的飞速发展,数字阅读推广也逐步普及。为了解河北北方学院附属第一医院图书馆实施数字阅读推广的现状,本文通过SWOT分析法分析我院图书馆开展数字阅读推广内外环境,总结实施数字阅读推广的优势、劣势、机会与挑战,并结合SWOT分析法的分析策略,提出对应的发展对策,以期促进我院图书馆数字阅读推广工作的顺利进行。 展开更多
关键词 医院图书馆 数字阅读 SWOT分析法 对策
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“健康管理”背景下临床教学设备的管理与维护探究——评《临床教学规范》 被引量:1
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作者 《中国食用菌》 北大核心 2020年第6期260-261,共2页
临床教学中教学设备管理与维护非常重要,并与教学质量、教学效率之间有着密不可分的关系,保障临床设备的安全性,才能够使其更好的发挥临床教学设备的作用和价值,使其更好的为临床教学服务。"健康管理"是针对学生和教师健康危... 临床教学中教学设备管理与维护非常重要,并与教学质量、教学效率之间有着密不可分的关系,保障临床设备的安全性,才能够使其更好的发挥临床教学设备的作用和价值,使其更好的为临床教学服务。"健康管理"是针对学生和教师健康危险因素进行的全面管理,基于"健康管理"背景下的临床教学,能够充分调动教师与学生的积极性,从而最大限度来利用设备资源达到健康效果。 展开更多
关键词 教学设备 临床教学 设备管理与维护 健康危险因素 教学效率 教学质量 最大限度 学生的积极性
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