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血液透析治疗糖尿病肾病终末期疗效和并发症分析 被引量:9
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作者 郑宇 《当代医学》 2018年第6期15-17,共3页
目的分析血液透析前后糖尿病肾病终末期患者临床指标变化,为临床治疗提高参考。方法选取患有糖尿病肾病终末期、慢性肾小球肾炎患者为研究对象,糖尿病患者依照是否使用血液透析分为A组(42例)和B组(36例),慢性肾小球肾炎患者为C组(40例),... 目的分析血液透析前后糖尿病肾病终末期患者临床指标变化,为临床治疗提高参考。方法选取患有糖尿病肾病终末期、慢性肾小球肾炎患者为研究对象,糖尿病患者依照是否使用血液透析分为A组(42例)和B组(36例),慢性肾小球肾炎患者为C组(40例),A组和C组患者实施血液透析治疗,B组患者采取非透析指标,分析治疗效果。结果糖尿病肾病终末期血液透析后血糖和肾功能指标得到改善,治疗中并发症较多,A组患者并发症发生率显著高于其他两组(P<0.05)。结论血液透析治疗终末期糖尿病肾病疗效明确,并发症较多,建议实施个性化胰岛素,减少血糖波动。 展开更多
关键词 终末期糖尿病肾病 血糖 血液透析 并发症
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新疆维吾尔自治区2019年重症医学发展现状调查分析 被引量:6
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作者 李祥 古丽巴努木·胡西塔尔 +3 位作者 王毅 杜欣欣 于湘友 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期854-860,共7页
目的全面了解新疆维吾尔自治区二级及三级医院重症监护病房(ICU)基本建设情况,为自治区重症医学发展方向和医疗资源合理配置提供理论基础。方法2020年3月14日采用网络问卷调查形式对新疆维吾尔自治区122家医院的147个ICU进行横断面调查... 目的全面了解新疆维吾尔自治区二级及三级医院重症监护病房(ICU)基本建设情况,为自治区重症医学发展方向和医疗资源合理配置提供理论基础。方法2020年3月14日采用网络问卷调查形式对新疆维吾尔自治区122家医院的147个ICU进行横断面调查,调查内容包括医院基础情况、ICU概况、ICU人力资源现状、设备配置、技术开展和ICU质量调查6个方面。结果147个ICU中,三级医院ICU 69个,二级医院ICU 78个;75.51%(111/147)为综合ICU,24.49%(36/147)为专科ICU;ICU床位总数1818张,约占医院总床位数的2.43%(1818/74912)。在ICU人力资源方面,医师/床位比为0.54∶1,护士/床位比为1.55∶1;二级医院医师/床位比为0.52∶1,护士/床位比为1.45∶1;三级医院医师/床位比为0.56∶1,护士/床位比为1.79∶1。在ICU管理模式方面,82.99%(122/147)为封闭式管理,三级医院ICU封闭式管理的比例达到88.41%(61/69),高于二级医院ICU的78.21%(61/78)。在ICU设备方面,三级医院ICU有创呼吸机/床位比、肠内营养(EN)输注泵/床位比和血液净化仪/床位比均明显高于二级医院ICU〔分别为0.70(0.46,1.00)比0.45(0.33,0.67)、0.18(0.00,0.56)比0.00(0.00,0.13)和0.08(0.00,0.13)比0.00(0.00,0.10),均P<0.01〕,且三级医院ICU胸部振荡排痰装置、血气分析仪、血液净化仪、转运呼吸机、纤维支气管镜、EN输注泵、床旁B超机、连续性血流动力学及氧代谢监测仪、脑电双频指数(BIS)监护仪、床旁脑电图仪和体外膜肺氧合(ECMO)等设备的配置情况也优于二级医院ICU。在ICU技术方面,三级医院ICU深静脉穿刺、放置空肠营养管、经皮气管切开、有创动脉血压监测、有创血流动力学监测、床旁B超检查、持续血液净化、纤维支气管镜检查、高频通气、主动脉内球囊反搏术(IABP)和ECMO等技术开展情况优于二级医院ICU。在ICU医疗质量控制方面,三级医院ICU为耐药菌患者设置单间或隔离治疗区、为 展开更多
关键词 重症监护病房 现况调查 新疆维吾尔自治区
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分析2型糖尿病合并骨质疏松症的临床特点 被引量:4
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作者 郑宇 《中国继续医学教育》 2017年第4期125-127,共3页
目的分析探讨2型糖尿病合并骨质疏松症患者的相关指标改变以及生理改变。方法选取我院2015年7月—2016年8月收治入院的2型糖尿病合并骨质疏松患者46例作为研究组,并选取同期我院收治的2型糖尿病无骨质疏松患者46例作为对照组,分析对比... 目的分析探讨2型糖尿病合并骨质疏松症患者的相关指标改变以及生理改变。方法选取我院2015年7月—2016年8月收治入院的2型糖尿病合并骨质疏松患者46例作为研究组,并选取同期我院收治的2型糖尿病无骨质疏松患者46例作为对照组,分析对比两组患者的一般资料以及相关检验情况,对比其中的差异,进行两种疾病的相关性分析。结果对比两组患者的相关指标,包括患者年龄、糖化血红蛋白指数、体质指数、空腹血糖水平、尿微量白蛋白以及血钙指数对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响2型糖尿病患者发生骨质疏松的情况较为复杂,包括个人机体因素以及体质指数、糖化血红蛋白等,所以在2型糖尿病的临床治疗当中,要注意患者相关指标的改变,综合进行治疗,保证治疗原发病的基础上降低合并症的发病几率。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨质疏松症 检验指标
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脓毒症线粒体损伤的研究进展 被引量:4
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作者 肖雅文 王毅 +2 位作者 潘鹏飞 于湘友 《新疆医学》 2019年第3期225-229,共5页
脓毒症是由感染导致的全身炎症反应,严重的可发展为脓毒性休克,最终造成多器官功能障碍甚至死亡[1]。脓毒症在世界范围内均有较高的发生率,Fleischmann C等[2]做的一项统计调查显示,全球年发病率高达3100万例,其中严重脓毒症有1 940万例... 脓毒症是由感染导致的全身炎症反应,严重的可发展为脓毒性休克,最终造成多器官功能障碍甚至死亡[1]。脓毒症在世界范围内均有较高的发生率,Fleischmann C等[2]做的一项统计调查显示,全球年发病率高达3100万例,其中严重脓毒症有1 940万例,住院死亡率约为17%。中国一项回顾性分析显示,全国脓毒症有关的死亡率为66.7%[3]。国外研究统计表明,严重脓毒症患者2年内死亡率为41.6%,且生活质量较差[4]。尽管脓毒症的预防及治疗手段不断更新进步,脓毒症的病死率仍居高不下。 展开更多
关键词 严重脓毒症 线粒体损伤 多器官功能障碍 全身炎症反应 脓毒性休克 统计调查 年发病率 生活质量
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高分辨率超声评价盲肠结扎穿孔术致脓毒症大鼠心功能的实验研究 被引量:3
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作者 肖雅文 盖敏涛 +2 位作者 王毅 于湘友 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1345-1350,共6页
目的探讨高分辨率超声对盲肠结扎穿孔术(CLP)致脓毒症模型大鼠心功能的评价表现。方法将48只雄性成年SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组及脓毒症6、12、24、30、48 h组,每组8只。采用CLP法制备脓毒症模型;正常对照组仅做麻醉及苏醒处... 目的探讨高分辨率超声对盲肠结扎穿孔术(CLP)致脓毒症模型大鼠心功能的评价表现。方法将48只雄性成年SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组及脓毒症6、12、24、30、48 h组,每组8只。采用CLP法制备脓毒症模型;正常对照组仅做麻醉及苏醒处理。观察各组大鼠制模后一般情况;于各时间点进行高分辨率超声心动图检测;取腹主动脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;取心肌组织,苏木素-伊红(HE)染色后,光镜下观察大鼠心肌组织病理学改变。结果CLP制模后脓毒症组大鼠均出现精神萎靡、竖毛、蜷缩、饮食和活动减少等症状,符合脓毒症大鼠模型的一般表现,且随时间延长症状逐渐加重。高分辨率超声可清晰显示各组大鼠左心室结构,并可获得满意的左心室M型超声心动图。高分辨率超声测得脓毒症各组大鼠心率(HR)随制模时间延长而逐渐增快,12、24、30 h组明显高于正常对照组(次/min:359.66±23.33、361.35±12.85、392.67±11.33比306.24±29.79,均P<0.05);脓毒症大鼠每搏量(SV)、心排血量(CO)均随制模时间延长呈降低趋势,而左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)均表现为先升高后降低,脓毒症48 h组SV和LVEF均明显低于正常对照组〔SV(μL):78.43±17.52比122.61±15.88,LVEF:0.763±0.018比0.902±0.011,均P<0.05〕;脓毒症各组大鼠左心室质量(LVM)较正常对照组大鼠均有不同程度增加,左室收缩期末和舒张期末前壁厚度(LVAWs、LVAWd)及后壁厚度(LVPWs、LVPWd)均有增加趋势,与正常对照组相比,脓毒症12 h组LVPWd、LVPWs和脓毒症48 h组LVAWd均显著增加。随制模时间延长,脓毒症大鼠血清炎性因子TNF-α、IL-1β和心肌酶指标CK-MB水平均呈先升高后下降趋势,48 h组上述指标仍明显高于正常对照组〔TNF-α(ng/L):61.59±3.99比16.87±4.89,IL-1β(ng/L):255.03� 展开更多
关键词 高分辨率超声 盲肠结扎穿孔术 脓毒症 心功能
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老年人群异常血糖波动与动脉硬化关系的研究 被引量:3
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作者 《中国临床保健杂志》 CAS 2014年第1期39-42,共4页
目的探讨老年人群异常血糖波动与动脉硬化的关系。方法选取血糖异常初诊患者100例,所有患者均予动态血糖监测(CGMS),并行颈动脉血管超声检测。根据颈总动脉内膜中层厚度(CCAIMT)分为2组:CCA-IMT<0.9 mm为正常组(A组,n=52);CCA-IMT≥0... 目的探讨老年人群异常血糖波动与动脉硬化的关系。方法选取血糖异常初诊患者100例,所有患者均予动态血糖监测(CGMS),并行颈动脉血管超声检测。根据颈总动脉内膜中层厚度(CCAIMT)分为2组:CCA-IMT<0.9 mm为正常组(A组,n=52);CCA-IMT≥0.9 mm为增厚组(B组,n=48)。结果①A组患者收缩压、舒张压、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖波动幅度(MAGE)、Ln〔日间血糖平均绝对差(MODD)〕均小于B组,差异有统计学意义(均P<0.05);但两组患者年龄、性别、病程、吸烟史差异无统计学意义(P>0.05)②Logistic回归分析显示:患者SBP高、MAGE高是CCA-IMT增厚的危险因素,OR值分别为1.070、1.479(P<0.05)。结论老年血糖异常人群的日内血糖波动是动脉粥样硬化的独立危险因素之一。 展开更多
关键词 血糖 动脉硬化 血管内膜 危险因素 老年人
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中国第一部图书分类目录《七略》中之“数术略”主要内容应包含:“数学、算术”——从“科技史”“数学史”等角度探析
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作者 张芹 马光华 +1 位作者 吕瑶红 《内蒙古科技与经济》 2020年第11期126-128,131,共4页
史学家范文澜称赞:“西汉有《史记》《七略》两大著作,在史学史上是辉煌的成就。”文章新考证继司马迁编撰《史记》之后,刘向又在其地:汉天禄阁、石渠阁(西安历史文化遗址)编撰《别录》、其子刘歆在此继承父业、编撰完成的我国第一部分... 史学家范文澜称赞:“西汉有《史记》《七略》两大著作,在史学史上是辉煌的成就。”文章新考证继司马迁编撰《史记》之后,刘向又在其地:汉天禄阁、石渠阁(西安历史文化遗址)编撰《别录》、其子刘歆在此继承父业、编撰完成的我国第一部分类目录——《七略》,从科技史、教育史等角度及文献探讨了《七略》中的“数术略”(又称术数略)内容主要包含“数学、算术”等,起码为数学、算术内容的雏形;“数术略”中的“形法”——并非“刑法”。 展开更多
关键词 《别录》 《七略》 刘向与刘歆 祖冲之 数术略 数学与算术 “形法”
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