武汉社区腹泻病人粪便中致病菌的构成与耐药性研究 被引量：6

1

作者 陈晶 杨春莉 +3 位作者 裘宇蓉 张少芬 童晓文 游升荣 《热带医学杂志》 CAS 2007年第4期326-329,共4页

目的了解夏秋季武汉社区引起腹泻病原菌的流行性及耐药状况。方法收集2004年7月1日至10月31日武汉社区4所大型医院4536份门诊腹泻病人粪便标本进行鉴定及药敏试验;REP-PCR对主要致病菌进行基因分型。结果4536份粪便标本中,分离出非伤寒... 目的了解夏秋季武汉社区引起腹泻病原菌的流行性及耐药状况。方法收集2004年7月1日至10月31日武汉社区4所大型医院4536份门诊腹泻病人粪便标本进行鉴定及药敏试验;REP-PCR对主要致病菌进行基因分型。结果4536份粪便标本中,分离出非伤寒沙门菌64株(1.4%),志贺菌29株(0.6%),致病性大肠杆菌33株(0.7%)。其中主要致病菌是鼠伤寒沙门菌33株(52%),D群志贺菌16株(55%)。挑选13种抗菌药物进行体外敏感试验,并将分离的致病菌对这13种抗生素的耐药率﹑敏感率﹑中介率进行比较,其中非伤寒沙门菌对喹诺酮类的耐药率较其他两种要高,但对第三代头孢的敏感性较强。分离的3种致病菌在第三代头孢抗生素的作用中对头孢他啶的敏感性最强。32株鼠伤寒沙门菌基因分型为9种,16株D群志贺菌基因分型为7种。结论武汉社区内感染性腹泻的致病菌主要以非伤寒沙门菌﹑致病性大肠杆菌和志贺菌为主,其中非伤寒沙门菌占了51%,基因分型提示有社区流行趋势,而且这些致病菌对肠道杆菌常用抗生素的耐药性较为严重。本次调查结果对该社区临床用药起到一定的提示作用。 展开更多

关键词 腹泻 构成 抗生素 耐药性 重复序列PCR

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社区获得性腹泻患者中志贺菌的感染耐药状况及基因分型 被引量：5

2

作者 游升荣 孙自镛 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期658-662,共5页

目的调查武汉市社区获得性腹泻患者中志贺菌感染和流行状况,分析志贺菌血清型分布及耐药性,为社区获得性腹泻治疗和该菌的基因分型提供客观依据。方法菌株来自2004年夏秋季武汉市4所大型医院门诊腹泻患者的粪便标本;药物敏感试验采用琼... 目的调查武汉市社区获得性腹泻患者中志贺菌感染和流行状况,分析志贺菌血清型分布及耐药性,为社区获得性腹泻治疗和该菌的基因分型提供客观依据。方法菌株来自2004年夏秋季武汉市4所大型医院门诊腹泻患者的粪便标本;药物敏感试验采用琼脂稀释法和纸片扩散法;结果分析采用WHONET5.3软件和SPSS12.0软件;基因分型采用重复基因外回文序列-聚合酶链式反应(REP-PCR)。结果5079份粪便标本分离出29株志贺菌,占所检出病原菌总数的23%,血清分型涉及B群和D群,D群占59%。志贺菌对头孢他啶和头孢吡肟的敏感率最高,为100%;其次为氨曲南、呋喃妥因和氟喹诺酮(诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星),敏感率为93.1%～96.6%;对头孢曲松、头孢噻肟、卡那霉素和庆大霉素的敏感率为75.0%～82.8%;对氯霉素、氨苄西林、萘啶酸、四环素和大观霉素的敏感率均小于50%;未发现复方新诺明敏感株。耐药模式多达20种,最多为12种联合耐药;各群有各自的优势耐药模式。REP-PCR基因分型结果提示16株D群志贺菌有7种指纹图谱,12株B群志贺菌有2种指纹图谱。结论武汉地区因志贺菌感染导致社区获得性腹泻的比例较低,D群感染占优势。头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南和氟喹诺酮有较好的抗菌活性。B群和D群对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸和氯霉素的敏感性差异有极显著性意义。多重耐药普遍存在,耐药模式繁多。武汉市志贺菌有相同或相似的克隆,血清型单一的D群有多种基因型,B群中f2a比f4c的遗传多样性高。 展开更多

关键词 志贺菌 抗药性 细菌 腹泻 基因型

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志贺菌社区获得性感染、耐药及REP-PCR分型 被引量：4

3

作者 游升荣 孙自镛 陈晶 《疾病控制杂志》 CAS 2006年第2期158-161,共4页

目的了解2004年夏秋季武汉市社区获得性腹泻患者中志贺菌感染、耐药及流行状况，并与2003年做比较。方法从4所大型医院门诊腹泻患者大便标本中分离培养菌株并测定药物敏感性，WHONET软件分析结果，REP-PCR进行基因分型。结果志贺菌分离... 目的了解2004年夏秋季武汉市社区获得性腹泻患者中志贺菌感染、耐药及流行状况，并与2003年做比较。方法从4所大型医院门诊腹泻患者大便标本中分离培养菌株并测定药物敏感性，WHONET软件分析结果，REP-PCR进行基因分型。结果志贺菌分离率和D群比例较2003年有所上升。志贺菌对头孢他啶和头孢吡肟的敏感率为100％，氨曲南、呋喃妥因和氟喹诺酮的敏感率为93．1％～96．6％，头孢曲松、头孢噻肟、卡那霉素和庆大霉素为75．9％～82.8％。氯霉素、阿莫西林腕拉维酸、氨苄西林、萘啶酸、四环素、大观霉素和复方新诺明的敏感率均小于50％。耐药模式多达20种。REP—PCR分型结果提示D群比B群的遗传多样性高。结论志贺菌导致武汉市社区获得性腹泻的比例较低，优势血清型发生了变迁。头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、呋喃妥因和氟喹诺酮抗菌活性较好。B群和D群对氨苄西林、阿莫西林腕拉维酸和氯霉素的敏感性差异有显著性。REP-PCR是一种快捷有效的基因分型法。 展开更多

关键词 志贺菌属 传染病控制 腹泻

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铜绿假单胞菌耐药性变迁趋势的调查研究 被引量：4

4

作者 卢亚林 游升荣 万军 《实用医技杂志》 2007年第17期2265-2266,共2页

目的:调查某三甲医院近3年来铜绿假单胞菌(P.a)的检出情况及其对常用抗生素的耐药情况,了解P.a的耐药性变迁趋势。方法:统计2004年1月至2006年12月该院微生物实验室铜绿假单胞菌的检出及其对临床常用的11种抗生素的药敏情况,并对它们的... 目的:调查某三甲医院近3年来铜绿假单胞菌(P.a)的检出情况及其对常用抗生素的耐药情况,了解P.a的耐药性变迁趋势。方法:统计2004年1月至2006年12月该院微生物实验室铜绿假单胞菌的检出及其对临床常用的11种抗生素的药敏情况,并对它们的耐药性及其变迁趋势进行分析。结果:3年来临床标本中铜绿假单胞菌的检出率分别为5.5%、9.5%和13.2%,对其中8种抗生素的耐药率变化显著(P<0.05),耐3种以上抗生素的P.a所占比例分别为20.3%、28.7%和37.3%,呈现逐年明显上升的趋势。结论:铜绿假单胞菌已成为临床感染的重要病原菌,对临床常用抗生素的耐药率逐年上升并日趋严重,多重耐药的情况正在进一步恶化。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 变迁趋势

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志贺菌对氟喹诺酮的耐药机制及流行状况研究 被引量：3

5

作者 游升荣 孙自镛 陈晶 《中国卫生检验杂志》 CAS 2006年第3期283-285,共3页

目的:研究志贺菌对氟喹诺酮的耐药机制及其流行状况。方法:对氟喹诺酮耐药志贺菌的gyrA基因和parC基因进行扩增、测序,查找突变点;用重复基因外回文序列-聚合酶链式反应(REP-PCR)对志贺菌进行基因分型。结果:两株耐氟喹诺酮的菌株都存在... 目的:研究志贺菌对氟喹诺酮的耐药机制及其流行状况。方法:对氟喹诺酮耐药志贺菌的gyrA基因和parC基因进行扩增、测序,查找突变点;用重复基因外回文序列-聚合酶链式反应(REP-PCR)对志贺菌进行基因分型。结果:两株耐氟喹诺酮的菌株都存在gyrA基因87位Asp(GAC)→Asn(AAC)和177位G ly(GGT)→Ser(AGT)的点突变,一株另有120位M et(ATG)→Leu(CTG)、203位Ile(ATC)→Leu(CTC)、204位Ser(AGC)→Thr(ACC)和205位Ile(ATT)→Leu(CTT)的点突变,另一株还有204位Ser(AGC)→Ile(AAC)的点突变。除87位点突变外,其余突变位点均未见报道。parC基因未发现点突变。REP-PCR基因分型结果提示16株宋内志贺菌有7种指纹图谱,12株福氏志贺菌有两种指纹图谱。结论:两株志贺菌对氟喹诺酮耐药是由gyrA基因点突变所致,耐药表型对突变的类型有一定的预见性,但耐药程度与突变频率的相关性不确定。2004年夏秋季武汉地区散发流行的志贺菌有相同或相似的克隆,血清型单一的宋内志贺菌存在基因多样性,福氏志贺菌中f2 a比f4 c的遗传多样性高。REP-PCR是一种快捷有效的基因分型法,可用于志贺菌同源性分析及暴发流行时的追根溯源。 展开更多

关键词 志贺菌 耐药 氟喹诺酮 GYRA基因 PARC基因 REP—PCR

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临床鲍曼不动杆菌的耐药性监测与分析 被引量：3

6

作者 卢亚林 游升荣 《中国卫生检验杂志》 北大核心 2012年第12期2963-2965,共3页

目的:调查3年来鲍曼不动杆菌的检出情况及其对常用抗生素的耐药现状,了解鲍曼不动杆菌的耐药性变迁趋势。方法:统计2009年1月-2011年12月某三甲医院鲍曼不动杆菌的检出及其对临床常用的15种抗生素的药敏情况,并对它们的耐药性及其变迁... 目的:调查3年来鲍曼不动杆菌的检出情况及其对常用抗生素的耐药现状,了解鲍曼不动杆菌的耐药性变迁趋势。方法:统计2009年1月-2011年12月某三甲医院鲍曼不动杆菌的检出及其对临床常用的15种抗生素的药敏情况,并对它们的耐药性及其变迁趋势进行分析。结果:3年来临床标本中鲍曼不动杆菌的检出率分别为7.4%、10.5%和14.0%,对其中11种抗生素的耐药率变化显著(P<0.05),耐5种以上抗生素的鲍曼不动杆菌所占比例分别为19.4%、33.6%和45.9%,呈现逐年明显上升的趋势。结论:鲍曼不动杆菌已成为临床感染重要的病原菌,对常用抗生素的耐药率逐年上升并日趋严重,多重耐药的情况正在进一步恶化。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 耐药性

原文传递

重症感染病原菌的临床分布及药敏分析 被引量：3

7

作者 卢亚林 郑淑辉 游升荣 《检验医学与临床》 CAS 2009年第16期1342-1344,共3页

目的分析重症感染病原菌的临床分布及药敏特点,为临床医生合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2005年1月至2007年12月从重症感染患者送检的各种标本中分离到的306株病原菌,对重症感染病原菌的分布特点及其对19种常用抗菌药物的药... 目的分析重症感染病原菌的临床分布及药敏特点,为临床医生合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2005年1月至2007年12月从重症感染患者送检的各种标本中分离到的306株病原菌,对重症感染病原菌的分布特点及其对19种常用抗菌药物的药敏结果进行分析。结果重症感染病原菌在各临床科室的分布以脑外科最多,为72株(23.5%);其次是呼吸内科54株(17.6%),感染科40株(13.1%)。重症感染病原菌种类共17种306株,处在前3位的是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,占病原菌的比例分别为27.1%、24.8%和13.1%,其中大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌占56.5%,葡萄球菌中耐苯唑西林葡萄球菌(MRS)的比例为73.1%。重症感染病原菌药敏特点:铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的敏感率在80%以上,金黄色葡萄球菌对万古霉素、阿米卡星的敏感率在80%以上,大肠埃希菌对亚安培南、头孢吡肟、阿米卡星的敏感率在85%以上。结论重症感染病原菌主要分布在脑外科、呼吸内科及感染科,大多为脑外伤或长期反复感染患者,产ESBLs大肠埃希菌和MRS的比例显著高于一般感染病原菌。加强相关科室病房的消毒,防止交叉感染,以及加强对相关科室病原菌及其耐药性变化的监测,对临床治疗过程中合理使用抗菌药物,提高治疗效果具有重要意义。 展开更多

关键词 重症感染 细菌 抗药性 细菌 微生物敏感性试验

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儿童血细菌培养结果的临床分析 被引量：1

8

作者 游升荣 卢亚林 《儿科药学杂志》 CAS 2012年第4期38-41,共4页

目的:分析血细菌培养阳性结果,结合临床体征和抗生素使用情况对儿童败血症做出准确诊断。方法:详细记录58例血培养阳性病例的一般资料、临床体征、实验室检查等情况,对血培养阳性患儿的临床诊断重新判定,对抗生素使用进行评估。结果:58... 目的:分析血细菌培养阳性结果,结合临床体征和抗生素使用情况对儿童败血症做出准确诊断。方法:详细记录58例血培养阳性病例的一般资料、临床体征、实验室检查等情况,对血培养阳性患儿的临床诊断重新判定,对抗生素使用进行评估。结果:58例血培养阳性病例只有28例符合败血症诊断,其中新生儿、婴幼儿和儿童分别有14例、9例和5例。患儿表现有脓疱、脐炎、严重肺炎等,体检指标中体温、血沉和CRP升高及检出细菌较敏感的患儿符合败血症诊断的较多。不同年龄段患儿用药均有不必要治疗和过度治疗。结论:不同年龄段患儿均存在败血症的误诊。患儿临床表现、检出细菌的种类以及对用药的反应有助于败血症的鉴别诊断,避免不必要治疗和过度治疗。 展开更多

关键词 血培养 败血症 抗生素 过度治疗

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机器码加密方式下实验数据和软件功能的恢复

9

作者 杜华 刘聪 +2 位作者 赵田 贺柳杨 游升荣 《医疗卫生装备》 CAS 2008年第10期60-60,62,共2页

目的:实现在机器码加密方式下实验数据和软件功能的恢复。方法:以TecanSunRise酶标仪操控软件为例,对数据库及密文信息文件各自进行备份。在新系统安装并进行相关设置后,已备份的文件替换到相应位置。结果:数据及软件功能完整恢复,仪器... 目的:实现在机器码加密方式下实验数据和软件功能的恢复。方法:以TecanSunRise酶标仪操控软件为例,对数据库及密文信息文件各自进行备份。在新系统安装并进行相关设置后,已备份的文件替换到相应位置。结果:数据及软件功能完整恢复,仪器正常运行。结论:在机器码加密方式下,除数据库文件外,密文信息也是必需的重要备份数据。 展开更多

关键词 机器码加密 数据安全 医学仪器

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Abbott AxSYM自动免疫分析技术中的特异性问题

10

作者 杜华 郑淑辉 +3 位作者 游升荣 李新蕊 孙月庭 王丹念 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第7期1004-1006,共3页

关键词 自动免疫分析技术 雅培Abbott AxSYM自动免疫分析仪 苯妥英 前列腺抗原 肌钙蛋白 安非他明 绒毛膜促性腺激素 巨细胞病毒IgM抗体

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强生AutoVue Innova全自动血型与配血分析仪的使用体会

11

作者 游升荣 郑淑辉 《医疗卫生装备》 CAS 2016年第10期160-163,共4页

0引言 强生Auto Vue Innova全自动血型与配血分析仪操作方便快捷,能大大缓解血库人员的工作压力,保证血型检测的准确和输血安全,这已成为业界共识。我科于2012年5月引进该机,主要用于ABO/RhD血型鉴定和不规则抗体筛查,分别使用ABO/Rh正... 0引言 强生Auto Vue Innova全自动血型与配血分析仪操作方便快捷,能大大缓解血库人员的工作压力,保证血型检测的准确和输血安全,这已成为业界共识。我科于2012年5月引进该机,主要用于ABO/RhD血型鉴定和不规则抗体筛查,分别使用ABO/Rh正反定型血型定型试剂卡和抗人球蛋白（IgG,C3b/C3d）检测卡。 展开更多

关键词 强生Autovue Imova全自动血型与配血分析仪 保养 故障维修

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深部真菌247例临床分布及其药敏特点分析

12

作者 卢亚林 游升荣 郑淑辉 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第28期6891-6892,共2页

目的调查深部真菌的临床分布及其药敏特点,为临床使用抗真菌药物提供依据。方法用ATB细菌鉴定及药敏测试仪对247株真菌进行鉴定和药敏测试,对其结果和临床分布进行分析。结果深部真菌以假丝酵母菌为主,其对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立... 目的调查深部真菌的临床分布及其药敏特点,为临床使用抗真菌药物提供依据。方法用ATB细菌鉴定及药敏测试仪对247株真菌进行鉴定和药敏测试,对其结果和临床分布进行分析。结果深部真菌以假丝酵母菌为主,其对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑、的敏感率分别为98.0%、95.6%、94.4%、88.3%、84.6%。结论真菌感染患者主要分布在呼吸内科I、CU病房、肿瘤科、心血管内科等病房;以白色假丝酵母菌均为主,对5-氟胞嘧啶、两性霉素B敏感率较高。 展开更多

关键词 真菌/分离和提纯 抗药性 真菌

原文传递

93株铜绿假单胞菌β-内酰胺酶检出情况及药敏分析 被引量：1

13

作者 产亚椿 游升荣 +2 位作者 祁朝玲 赵田 万军 《临床医药杂志》 2003年第3期25-27,共3页

目的：了解铜绿假单胞菌对多种抗生素的耐药情况。为临床对由铜绿假单胞菌引起的感染的治疗提供依据．方法：对从临床不同感染部位标本中分离到的93株铜绿假单胞菌进行β-内酰胺酶的检测及药敏测定。并对检测结果进行分析．结果：93株... 目的：了解铜绿假单胞菌对多种抗生素的耐药情况。为临床对由铜绿假单胞菌引起的感染的治疗提供依据．方法：对从临床不同感染部位标本中分离到的93株铜绿假单胞菌进行β-内酰胺酶的检测及药敏测定。并对检测结果进行分析．结果：93株铜绿假单胞菌对所测试的11种抗生素耐5种以上的有36株。占38．7％。其中p内酰胺酶阳性的30株，占32．4％。β-内酰胺酶阴性的有6株。占6．3％。结论：产β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌的耐药性更加严重。目前治疗铜绿假单胞菌的感染可首选亚胺培南。其次为阿米卡星和头孢他啶。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 Β-内酰胺酶 药敏分析 耐药性 亚胺培南 阿米卡星 头孢他啶

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致泌尿系感染产超广谱β—内酰胺酶大肠埃希氏菌的检测

14

作者 卢亚椿 祁朝玲 +2 位作者 游升荣 万军 赵田 《临床医药杂志》 2004年第1期40-41,共2页

为了解致泌尿系感染的大肠埃希氏菌超广谱β—内酰胺酶(ESBLS)的产生情况及其对常用抗生素的耐药情况，我们对388例怀疑泌尿系感染的中段尿标本进行了细菌培养、鉴定，对分离出的74株大肠埃希氏菌进行ESBLS检测及药敏试验，结果报告如下。

关键词 泌尿系感染 超广谱Β-内酰胺酶 大肠埃希氏菌 细菌培养 药敏试验 抗生素

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免疫印迹技术检测ENA多肽抗体谱实验中需注意的几个问题

15

作者 李新蕊 杜华 +3 位作者 万军 王丹念 游升荣 贺柳杨 《临床医药杂志》 2003年第3期46-47,共2页

关键词 免疫印迹技术 ENA多肽抗体谱 可提取性核抗原抗体 影响因素

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急诊科重症监护病房鲍氏不动杆菌分布调查 被引量：11

16

作者 陈丽丹 游升荣 +6 位作者 张有江 高巍 冯晓丽 富海啸 牛俊杰 梁栋 杨继勇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1091-1093,共3页

目的调查急诊重症监护病房中鲍氏不动杆菌流行情况及传播规律。方法采集患者体表、病房环境、医护人员标本分离鲍氏不动杆菌进行分析,用琼脂稀释法检测MIC值。结果50.0%的患者在入院后出现鲍氏不动杆菌的体表定植;入院>7 d的患者80.0... 目的调查急诊重症监护病房中鲍氏不动杆菌流行情况及传播规律。方法采集患者体表、病房环境、医护人员标本分离鲍氏不动杆菌进行分析,用琼脂稀释法检测MIC值。结果50.0%的患者在入院后出现鲍氏不动杆菌的体表定植;入院>7 d的患者80.0%出现体表定植;体表有定植的患者73.7%痰培养出鲍氏不动杆菌;体表定植菌与呼吸道分离菌100.0%为泛耐药株;环境及医护人员手中分离到鲍氏不动杆菌>20.0%。结论鲍氏不动杆菌在患者体表、病房环境及医护人员手中大量存在,应加强环境消毒和医护人员手卫生的监督管理以减少由泛耐药鲍氏不动杆菌引起的医源性感染。 展开更多

关键词 急诊重症监护病房 鲍氏不动杆菌 调查

原文传递

免疫印迹技术检测ENA实验中常见问题及注意事项 被引量：17

17

作者 李新蕊 杜华 +3 位作者 王丹念 万军 游升荣 贺柳杨 《中国误诊学杂志》 CAS 2003年第9期1423-1423,共1页

关键词 免疫印迹法 抗原 核/分析 肽类/免疫学

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泌尿生殖道解脲脲原体药敏分析 被引量：2

18

作者 卢亚林 祁朝玲 游升荣 《华中医学杂志》 2003年第1期36-36,共1页

随着性传播疾病的发病率不断上升, 非淋病性泌尿生殖道炎(NGU)的发病数已远远超过淋球菌感染, 而支原体是NGU的主要病原体之一, 受到临床越来越普遍的关注.本文对73例支原体阳性泌尿生殖道标本中的63例单一解脲脲原体作了药敏分析, 现... 随着性传播疾病的发病率不断上升, 非淋病性泌尿生殖道炎(NGU)的发病数已远远超过淋球菌感染, 而支原体是NGU的主要病原体之一, 受到临床越来越普遍的关注.本文对73例支原体阳性泌尿生殖道标本中的63例单一解脲脲原体作了药敏分析, 现将结果报告如下. 展开更多

关键词 非淋病性泌尿生殖道炎 支原体 解脲脲原体 药敏实验 抗生素 耐药性

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慎用刷新频率的“优化”选项

19

作者 杜华 刘冲 +1 位作者 游升荣 朱文胜 《医疗装备》 2002年第12期49-49,共1页

关键词 分析仪 故障 刷新频率

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克氏综合征1例

20

作者 游升荣 杨丽华 《临床医药杂志》 2003年第4期F003-F003,共1页

关键词 克氏综合征 染色体病 激素替代疗法 体征

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