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护理人员工作中被针刺伤的现状及防护措施 被引量:19
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作者 王丽凤 温米琴 《宁夏医学杂志》 CAS 2005年第9期643-644,共2页
关键词 扩士 针刺伤 血液传播疾病 职业防护
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改良体位安置在经腹途径腹腔镜下肾脏手术中的应用 被引量:8
2
作者 温米琴 陈海燕 《中国实用护理杂志》 2017年第22期1714-1716,共3页
目的 探讨经腹途径腹腔镜下肾脏手术的最佳体位,以有效减轻术者的疲劳程度,提高术者的舒适感及视镜稳定性,同时提高患者的安全舒适感.方法 选择80例行经腹腹腔镜下肾脏手术的患者,按手术时间顺序分为常规侧卧位组和改良侧卧位组各40例,... 目的 探讨经腹途径腹腔镜下肾脏手术的最佳体位,以有效减轻术者的疲劳程度,提高术者的舒适感及视镜稳定性,同时提高患者的安全舒适感.方法 选择80例行经腹腹腔镜下肾脏手术的患者,按手术时间顺序分为常规侧卧位组和改良侧卧位组各40例,分别运用传统的侧卧位体位和改良的侧卧位体位安置法,并在术中45、90、120 min对2组体位安置法由术者对疲劳程度进行评分,术野的暴露质量评级,巡回护士记录;术后6、24 h巡回护士对2组患者的躯体酸痛不适感随访做问卷调查,观察2组患者的临床疗效及护理效果.结果 2组患者不同体位安置下术者的疲劳程度比较,术中45 min疲劳感改良侧卧位组无疲劳、偶发、频发分别为40、0、0例,常规侧卧位组分别为32、8、0例;90 min疲劳感改良侧卧位组无疲劳、偶发、频发分别为33、7、0例,常规侧卧位组分别为19、21、0例;120 min术者的疲劳程度改良侧卧位组无疲劳、偶发、频发分别为13、23、4,常规侧卧位组分别为0、13、27例,2组比较差异有统计学意义(χ2=8.88、10.76、54.34,均P〈0.05).视镜稳定性、术野暴露,改良侧卧位组Ⅰ级40例、Ⅱ级0例、Ⅲ级0例,常规侧卧位组Ⅰ级33例、Ⅱ级7例、Ⅲ级0例,差异有统计学意义(χ2=5.636,P=0.018).术后患者躯体疼痛感比较,术后6 h改良侧卧位组和常规侧卧位组比较差异无统计学意义(χ2=0.848,P=0.654);术后24 h改良侧卧位组Ⅰ级38例、Ⅱ级2例、Ⅲ级0例,常规侧卧位组Ⅰ级26例、Ⅱ级13例、Ⅲ级1例,差异有统计学意义(χ2=12.664,P=0.002).结论 在经腹腹腔镜下行肾脏手术,改良侧卧位的体位安置能有效减轻术者的躯体疲劳程度,提高术者的操作舒适感及视镜稳定性.同时提高了患者的安全舒适感,有效缓解患者术后躯体的酸痛不适.改良体位安置在经腹腹腔镜肾脏手术中具有可行性. 展开更多
关键词 肾脏 腹式腔镜 侧卧位 术者疲劳感 患者舒适感
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腹腔镜下宫颈癌根治性切除术的手术配合及体会 被引量:7
3
作者 谢友琴 温米琴 姬艳燕 《河北联合大学学报(医学版)》 2013年第3期332-333,共2页
子宫颈癌是妇科患者常见的恶性肿瘤疾病,传统的治疗方法是下腹正中切口行子宫颈癌根治术,患者的创伤大,手术时间长,恢复慢,并发症多。腹腔镜微创技术在宫颈癌手术中的应用,使患者手术痛苦降到最低,术后能尽早下床活动,,同时减... 子宫颈癌是妇科患者常见的恶性肿瘤疾病,传统的治疗方法是下腹正中切口行子宫颈癌根治术,患者的创伤大,手术时间长,恢复慢,并发症多。腹腔镜微创技术在宫颈癌手术中的应用,使患者手术痛苦降到最低,术后能尽早下床活动,,同时减少了并发症。我院自2011年7月开始行腹腔镜下宫颈癌根治术,手术护理配合报告如下。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除 淋巴清扫
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术前告知对妇科腔镜手术患者全麻苏醒期躁动的影响 被引量:6
4
作者 温米琴 吕春玲 +1 位作者 崔健 倪新莉 《宁夏医科大学学报》 2016年第1期94-95,共2页
目的探讨术前告知对妇科腹腔镜下手术患者全麻苏醒期躁动的影响。方法选择100例在腹腔镜下手术的妇科患者,分为对照组(常规签字)和观察组(术前告知苏醒期不适)各50例。比较两组患者麻醉停药后唤醒时间、拔管时间、拔管期间躁动评分及拔... 目的探讨术前告知对妇科腹腔镜下手术患者全麻苏醒期躁动的影响。方法选择100例在腹腔镜下手术的妇科患者,分为对照组(常规签字)和观察组(术前告知苏醒期不适)各50例。比较两组患者麻醉停药后唤醒时间、拔管时间、拔管期间躁动评分及拔管后即刻疼痛评级。结果两组患者的手术时间、苏醒时间及拔管后即刻疼痛评级经比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组的拔管时间提前,拔管期间躁动评级降低(P<0.05)。结论术前对患者沟通并告知苏醒不适感可有效降低全麻苏醒期躁动的发生及评级。 展开更多
关键词 妇科腔镜 全身麻醉 术前苏醒期告知 躁动
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全麻前后留置尿管致术后尿道刺激症状的观察与分析 被引量:5
5
作者 温米琴 马建霞 《包头医学院学报》 CAS 2012年第3期64-65,共2页
目的:探讨全麻前后两种留置尿管时机对苏醒期尿道刺激症状的影响。方法:全麻患者随意分组,选择全麻前留置尿管200例为A组(观察组),全麻后留置尿管200例为B组(对照组)。A组插尿管前心理干预,告知留置尿管的必要性及尿道刺激症状,2%的利... 目的:探讨全麻前后两种留置尿管时机对苏醒期尿道刺激症状的影响。方法:全麻患者随意分组,选择全麻前留置尿管200例为A组(观察组),全麻后留置尿管200例为B组(对照组)。A组插尿管前心理干预,告知留置尿管的必要性及尿道刺激症状,2%的利多卡因胶浆尿道表面麻醉再插尿管。B组全麻后常规插入留置尿管。观察两组患者苏醒后的尿道刺激症状。结果:麻醉前留置尿管的患者尿道刺激症状明显轻于麻醉后留置尿管患者(P<0.05)。结论:全麻前留置尿管,可明显提高患者术后清醒时尿道刺激症状的耐受性,利于患者平稳过渡,避免了手术安全隐患。 展开更多
关键词 全麻 留置尿管 尿道刺激症状
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支撑喉镜下气管、支气管异物取出术的麻醉配合 被引量:4
6
作者 温米琴 康荣 陈海燕 《吉林医学》 CAS 2013年第32期6840-6841,共2页
目的:探讨硬支气管镜下气管、支气管异物取出术的麻醉配合。方法:术前及时充分准备麻醉抢救药品,对药品的种类、数量、剂量、配置方法的准确掌握。术中密切配合,积极主动参与抢救。术后严密观察,配合麻醉,及时吸氧、吸痰。结果:312例患... 目的:探讨硬支气管镜下气管、支气管异物取出术的麻醉配合。方法:术前及时充分准备麻醉抢救药品,对药品的种类、数量、剂量、配置方法的准确掌握。术中密切配合,积极主动参与抢救。术后严密观察,配合麻醉,及时吸氧、吸痰。结果:312例患儿手术顺利,均成功取出异物,术中出现气管痉挛造成缺氧、发绀者36例,通过快速取出异物或先吸氧再二次插入支气管镜取出异物加压供氧后缓解。结论:护士熟悉麻醉过程及手术方法,对急救知识及药品能熟练应用,密切配合,是缩短手术时间,保障患儿手术顺利的关键。 展开更多
关键词 婴幼儿 气管支气管异物 麻醉配合
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改良侧卧位在后腹腔镜下肾手术中的应用 被引量:4
7
作者 刘永超 温米琴 《中国实用护理杂志》 2015年第36期-,共3页
目的:探讨后腹腔镜肾下手术的最佳体位,以减轻医生疲劳程度,提高术野暴露质量及患者安全舒适度。方法选取后腹腔镜下肾手术患者80例,按手术奇偶数日期将患者分为观察组和对照组各40例,对照组安置传统肾手术侧卧位,观察组安置改良... 目的:探讨后腹腔镜肾下手术的最佳体位,以减轻医生疲劳程度,提高术野暴露质量及患者安全舒适度。方法选取后腹腔镜下肾手术患者80例,按手术奇偶数日期将患者分为观察组和对照组各40例,对照组安置传统肾手术侧卧位,观察组安置改良侧卧位。结果2种不同卧位下医生疲劳程度比较,1 h 以内疲劳情况观察组低于对照组(无33例比19例,χ2=13.34;偶发7例比21例,χ2=8.32),均 P <0.05,差异有统计学意义;1 h 以上疲劳情况观察组也低于对照组(无15例比0例,χ2=18.46;偶发21例比13例,χ2=6.47),均 P <0.05,差异有统计学意义。手术中术野暴露质量比较,观察组高于对照组(Ⅰ级暴露40例比34例,Ⅱ级暴露0例比6例),χ2=6.49,P <0.05,差异有统计学意义。术后患者躯体疼痛例数比较,观察组少于对照组(5例比31例),χ2=34.17,P <0.05,差异有统计学意义。结论改良侧卧位应用于后腹腔镜下肾手术患者中,能有效地减轻医生的疲劳程度,提高术野暴露质量及患者安全舒适度。 展开更多
关键词 腹腔镜 侧卧位 医生疲劳程度 患者舒适度
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截石位改平卧位时下肢两种平放方式对血压和心率的影响 被引量:3
8
作者 温米琴 陈海燕 《包头医学院学报》 CAS 2013年第4期59-60,共2页
目的:探讨截石位术毕改平卧位时下肢两种不同平放方式对患者血压、心率的影响,以预防术后循环并发症的发生。方法:选择100例截石位手术患者,随机分为对照组、观察组;手术结束时记录两组患者心电监护显示的血压、心率数值,对照组双下肢... 目的:探讨截石位术毕改平卧位时下肢两种不同平放方式对患者血压、心率的影响,以预防术后循环并发症的发生。方法:选择100例截石位手术患者,随机分为对照组、观察组;手术结束时记录两组患者心电监护显示的血压、心率数值,对照组双下肢同时平放,观察组双下肢间隔3 min分别平放,记录两组平放后、3 min、6 min血压、心率变化。结果:两组改变体位后,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均下降,观察组血压下降程度明显减少(P<0.01),心率的变化两组间无统计学意义(P>0.05)。结论:两组患者改变下肢体位时均会出现血压下降,但采用双下肢间隔3 min分别缓慢平放可以显著减少血压骤降的程度,有效预防循环并发症的发生。 展开更多
关键词 截石位 术毕 平卧位 血压 心率
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腹腔镜全子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫全切术临床疗效对比 被引量:3
9
作者 李梅兰 温米琴 哈春芳 《宁夏医学杂志》 CAS 2014年第7期637-639,共3页
目的比较腹腔镜下子宫全切除术(LTH)与腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)两种手术方式的临床疗效。方法回顾性分析收治的有子宫全切指征的患者40例,其中20例行腹腔镜下全子宫切除术(LTH组),另20例行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH组)... 目的比较腹腔镜下子宫全切除术(LTH)与腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)两种手术方式的临床疗效。方法回顾性分析收治的有子宫全切指征的患者40例,其中20例行腹腔镜下全子宫切除术(LTH组),另20例行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH组),比较2组手术时间、术中出血量、术后下地时间、肛门排气时间、抗炎时间、住院时间等。结果 LTH组与LAVH组的术中出血及术后肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而手术时间、抗炎时间、术后下地时间及住院时间比较,LTH组明显短于LAVH组(P<0.05)。结论腹腔镜下全宫切除术具有损伤少、恢复快等优点,值得临床推广应用,但要严格掌握适应证。 展开更多
关键词 腹腔镜 全子宫切除术 阴式子宫全切术 临床疗效
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手术室护患纠纷的自我防范 被引量:2
10
作者 温米琴 张盈颖 《包头医学院学报》 CAS 2010年第3期101-103,共3页
关键词 手术室护理工作 护患纠纷 《医疗事故处理条例》 自我防范 手术室护理人员 防范护理纠纷 自我保护意识 法律观念
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改良体位垫在后腹膜腔镜下肾切除手术中的应用效果 被引量:2
11
作者 温米琴 谢有琴 +1 位作者 刘丽 陈海燕 《当代护士(上旬刊)》 2016年第4期134-136,共3页
目的探讨两种手术体位摆放法对后腹膜腔镜下肾切除术的影响。方法选择后腹膜腔镜下肾切除术患者100例,按手术体位分传统手术体位摆放组(对照组)和改良体位摆放组(观察组)各50例。监测两种体位摆放在90°侧卧位下,抬高腰桥前、抬高... 目的探讨两种手术体位摆放法对后腹膜腔镜下肾切除术的影响。方法选择后腹膜腔镜下肾切除术患者100例,按手术体位分传统手术体位摆放组(对照组)和改良体位摆放组(观察组)各50例。监测两种体位摆放在90°侧卧位下,抬高腰桥前、抬高腰桥后、抬高腰桥后3 min、抬高腰桥后5 min患者无创血压、心率的变化。评价术野暴露情况,记录手术时间及患者术后躯体疼痛不适的例数。结果两种体位摆放均能顺利完成手术,抬高腰桥后,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均下降。改良体位摆放法血压下降程度明显减少(P<0.01),心率的变化两组间无统计学意义(P>0.05),手术视野暴露更好有统计学意义(P<0.05),操作简易方便,手术时间缩短及患者术后舒适感增强(P<0.01)。结论两组患者抬高腰桥均会出现血压下降,但采用体位改良设计抬高腰桥可以显著减少血压骤降的程度,有效预防循环系统并发症的发生,也可缩短手术时间,保障手术视野清晰及缓解术后患者的躯体疼痛,值得在临床推广。 展开更多
关键词 后腹膜腔镜 肾切除术 改良体位垫 术中护理
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蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉妇科患者术后体位舒适感的探讨 被引量:2
12
作者 温米琴 李梅兰 《宁夏医学杂志》 CAS 2012年第8期767-768,共2页
目的探讨妇科患者蛛网膜下腔(SA)联合硬膜外麻醉术后两种体位对患者的影响。方法 298例患者,按手术先后顺序随机分组,观察组术后垫枕平卧。对照组术后常规去枕平卧6-8 h,比较2组患者不良反应及卧位舒适情况。结果 2组患者均无头痛、头... 目的探讨妇科患者蛛网膜下腔(SA)联合硬膜外麻醉术后两种体位对患者的影响。方法 298例患者,按手术先后顺序随机分组,观察组术后垫枕平卧。对照组术后常规去枕平卧6-8 h,比较2组患者不良反应及卧位舒适情况。结果 2组患者均无头痛、头晕、恶心等症状,差异无统计学意义(P>0.05),患者卧位的不舒适感有统计学意义(P<0.01)。结论采用蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉的妇科术后患者大多数可垫枕平卧,无不良反应的发生,反而增加术后患者舒适感,利于睡眠及机体恢复。 展开更多
关键词 麻醉 妇科手术 术后体位
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老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理 被引量:1
13
作者 温米琴 温凤琴 《华北煤炭医学院学报》 2006年第5期685-686,共2页
关键词 老年患者 腹腔镜 胆囊切除 围手术期 护理
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手术室护士血源性感染的危险与控制对策 被引量:1
14
作者 温米琴 王莉 《医学信息》 2011年第20期6821-6822,共2页
目的探讨手术室护士血源性感染的危险性并提出相应控制对策.方法对手术室护士进行血源性感染疾病的理论学习。强化自我保护意识,有效防止血源性疾病的感染.结果能正确的做到自我防护,防止交叉感染。提高了血源性感染的防护意识。结... 目的探讨手术室护士血源性感染的危险性并提出相应控制对策.方法对手术室护士进行血源性感染疾病的理论学习。强化自我保护意识,有效防止血源性疾病的感染.结果能正确的做到自我防护,防止交叉感染。提高了血源性感染的防护意识。结论通过有效的预防措施.最大限度的降低了手术室护士血源性感染的危险性. 展开更多
关键词 手术是护士 血源性感染 控制对策
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妇科腹腔镜手术配合体会 被引量:1
15
作者 李梅兰 温米琴 《内蒙古中医药》 2012年第23期29-30,共2页
妇科腹腔镜是一种微创手术,因为它和传统的开腹手术相比具有创伤小,痛苦轻,恢复快,住院时间短和并发症少等优点,易被病人接受。我院自2008年引进日本"奥林巴斯"公司腹腔镜设备一套,已在腹腔镜下行宫颈癌根治术42例,均取得满意效果,现... 妇科腹腔镜是一种微创手术,因为它和传统的开腹手术相比具有创伤小,痛苦轻,恢复快,住院时间短和并发症少等优点,易被病人接受。我院自2008年引进日本"奥林巴斯"公司腹腔镜设备一套,已在腹腔镜下行宫颈癌根治术42例,均取得满意效果,现将手术配合体会报告如下。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫恶性肿瘤 广泛子宫切除 淋巴清扫术
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气压弹道联合超声治疗泌尿系结石术的术中配合 被引量:1
16
作者 李绪梅 温米琴 廖黎娜 《宁夏医学院学报》 2008年第3期403-404,共2页
经皮肾镜、输尿管镜,气压弹道联合超声碎石、清石技术是目前治疗泌尿系结石,特别是复杂性结石(直径≥,2.5cm的铸形、鹿角形、移位性结石等)的一种安全、高效、微创的腔内碎石技术。我院自2006年10月-2007年6月,采用瑞士EMS公司... 经皮肾镜、输尿管镜,气压弹道联合超声碎石、清石技术是目前治疗泌尿系结石,特别是复杂性结石(直径≥,2.5cm的铸形、鹿角形、移位性结石等)的一种安全、高效、微创的腔内碎石技术。我院自2006年10月-2007年6月,采用瑞士EMS公司生产的第三代弹道超声波碎石机(Swiss Lithoclast Master)治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石32例,取得了满意疗效,Ⅰ期原位结石手术碎石率100%。现将手术配合体会介绍如下。 展开更多
关键词 泌尿系结石 气压弹道 超声治疗 术中配合 超声波碎石机 复杂性结石 输尿管结石 经皮肾镜
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前列腺增生切除术后膀胱痉挛的护理
17
作者 温凤琴 温米琴 《宁夏医学院学报》 2008年第4期545-546,共2页
关键词 前列腺增生术后 膀胱痉挛 切除术后 护理 尿路梗阻 留置管道 膀胱逼尿肌 痉挛性疼痛
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90°侧卧位手术2种固定方式的比较
18
作者 温米琴 姬艳燕 《当代护士(中旬刊)》 2013年第11期120-121,共2页
目的探讨有利于患者舒适安全的90°侧卧位手术的固定方式。方法将100例侧卧位手术患者为观察组与对照组,每组各50例。对照组采用硬式骨盆架固定,支点为前耻骨联合,后骶尾部,上肢搁托手架上。观察组采用自制的软式四头带固定髋部,以... 目的探讨有利于患者舒适安全的90°侧卧位手术的固定方式。方法将100例侧卧位手术患者为观察组与对照组,每组各50例。对照组采用硬式骨盆架固定,支点为前耻骨联合,后骶尾部,上肢搁托手架上。观察组采用自制的软式四头带固定髋部,以髂嵴为中点,腹侧、背侧各两头从床档处返折自粘固定;三头带约束肩部,以腋前线肩关节处为中点,纵轴两头背侧交叉固定,腹侧一头自粘固定,上肢搁托手架上。比较2种固定方式的效果。结果观察组医护人员对固定的满意度为100%,术后患者的舒适度为96%;对照组医护人员对固定的满意度为16%,术后患者的舒适度为18%。观察组效果优于对照组(P<0.05)。结论软式固定在提高90°侧卧位手术患者的安全性、稳固性及舒适度,减缓术后清醒时的不适,避免体位固定的护理隐患等方面有明显的效果。 展开更多
关键词 90°侧卧位 固定方式 护理
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俯卧位可调式面颈保护支架装置的设计制作及应用
19
作者 温米琴 马彩英 《当代护士(上旬刊)》 2017年第9期131-132,共2页
目的探讨面、颈保护装置用于腰椎及肾结石俯卧位手术患者,对减轻术后颈部的疼痛不适感的影响。方法选择100例全麻俯卧位手术患者,分为对照组(传统的头圈放置法)和观察组(面颈保护支架装置)各50例。比较两组患者术后颈部疼痛不适感的疼... 目的探讨面、颈保护装置用于腰椎及肾结石俯卧位手术患者,对减轻术后颈部的疼痛不适感的影响。方法选择100例全麻俯卧位手术患者,分为对照组(传统的头圈放置法)和观察组(面颈保护支架装置)各50例。比较两组患者术后颈部疼痛不适感的疼痛评级。结果与对照组比较,观察组术后颈部疼痛不适感明显低于对照组(P<0.05)。结论自制面、颈保护支架是一种经济、实用的保护装置,颈部及颜面器官得到了有效保护。而且可快速一人一消毒的支架装置有效减少了头圈不能消毒反复多人使用易引起的交叉感染,值得临床推广。 展开更多
关键词 俯卧位 面、颈保护装置 体位护理 交叉感染
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输尿管镜气压弹道联合超声碎石术的手术配合
20
作者 温米琴 苏颖然 《吉林医学》 CAS 2012年第14期3046-3047,共2页
目的:探讨输尿管镜下输尿管中下段结石气压弹道联合超声碎石术的手术配合。方法:回顾440例输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道联合超声碎石术的手术配合,包括术前了解病情,准备用物,术中密切配合,术后对腔镜器械清洗、消毒、保养的... 目的:探讨输尿管镜下输尿管中下段结石气压弹道联合超声碎石术的手术配合。方法:回顾440例输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道联合超声碎石术的手术配合,包括术前了解病情,准备用物,术中密切配合,术后对腔镜器械清洗、消毒、保养的规范化操作。结果:掌握了专科腔镜微创手术护理特点,手术配合恰当,手术过程顺利,患者安返病房,术后无手术相关并发症。腔镜器械使用规范,有效延长了器械使用期。结论:URL术是治疗输尿管中下段结石的有效方法,注重术中配合,掌握仪器性能与操作,精心维护器械等对手术成功至关重要。 展开更多
关键词 输尿管镜 输尿管结石 手术配合
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