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术前彩超在诊断甲状腺癌早期颈淋巴转移中的作用 被引量:40
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作者 边学 唐平章 +2 位作者 徐震纲 王建宏 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期530-533,共4页
目的评价术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中的作用。方法回顾性分析51例(55侧)术前颈部触诊阴性,由彩超检查诊断为甲状腺癌颈转移的患者(研究组)与57例(64侧)术前颈部触诊阳性由查体诊断为甲状腺癌颈转移患者(对照组)的病例资... 目的评价术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中的作用。方法回顾性分析51例(55侧)术前颈部触诊阴性,由彩超检查诊断为甲状腺癌颈转移的患者(研究组)与57例(64侧)术前颈部触诊阳性由查体诊断为甲状腺癌颈转移患者(对照组)的病例资料,2组患者均接受过改良性颈清扫术,比较研究组患者术前彩超检查与术后病理结果。结果彩超诊断颈转移的51例(55侧)患者术后病理49侧为颈转移,彩超检查的灵敏度为89·1%;彩超检查可以发现41·2%的临床触诊漏诊的隐匿性转移。彩超发现65·5%的患者为多分区转移,以中颈最高(70·9%);病理发现75·5%的患者为多分区转移,以Ⅲ区最高(65·3%),彩超与病理检查结果基本相同。结论术前彩超可以提高颈转移的诊断率;可以对转移淋巴结进行定位,为颈清扫的范围提供依据。 展开更多
关键词 甲状腺癌 转移 功能性颈清扫 超声检查
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梨状窝癌手术前后放疗与喉功能保全 被引量:18
2
作者 王建宏 祁永发 +3 位作者 唐平章 徐震纲 刘明波 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期528-532,共5页
目的探讨梨状窝鳞状细胞癌(简称梨状窝癌)手术前或手术后放疗与喉功能保全治疗的效果。方法回顾性分析1985年9月—2001年7月收治的梨状窝鳞状细胞癌134例。术前放射治疗+手术治疗(简称R+S)100例,手术+术后放疗(简称S+R)34例。随访中位时... 目的探讨梨状窝鳞状细胞癌(简称梨状窝癌)手术前或手术后放疗与喉功能保全治疗的效果。方法回顾性分析1985年9月—2001年7月收治的梨状窝鳞状细胞癌134例。术前放射治疗+手术治疗(简称R+S)100例,手术+术后放疗(简称S+R)34例。随访中位时间38.1个月。结果根据KaplanMeier方法统计R+S组与S+R组3年生存率分别为54.8%、50.1%,5年生存率分别为51.1%、45.9%,差异均无统计学意义(P>0.05)。T1、T2、T3和T4期患者在R+S组与S+R组喉功能保留情况分别为4/5、3/3,66.7%(32/48)、6/6,32.4%(12/37)、0(0/16)和0(0/10)、0/9,其中T3期喉功能保留率R+S组较高,与S+R组的差异有统计学意义(P<0.05),其喉功能保留与丧失在局部复发、生存率等相关因素差异无统计学意义。R+S组和S+R组术后大体标本切缘阳性率为7.0%(7/100)和20.6%(7/34),两者差异有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素变量分析切缘阳性、临床N分期对预后呈明显相关(P值均<0.05)。结论计划性术前放疗与术后放疗在下咽梨状窝癌的治疗上具有相同疗效。声门旁间隙受侵的T3病例选择R+S治疗可以提高喉功能的保留率,不增加预后的风险。R+S治疗方式切缘阳性率低,对喉功能的保留提供可靠客观依据。临床N分期对预后影响很大,是综合治疗的难点。 展开更多
关键词 梨状窝癌 手术前后 鳞状细胞癌 喉功能保留 术前放射治疗 手术后放疗 2001年 1985年 回顾性分析 3年生存率 5年生存率 声门旁间隙 统计学 手术治疗 中位时间 局部复发 大体标本 切缘阳性 变量分析 术前放疗 病例选择 治疗方式
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甲状腺乳头状癌原发灶外科治疗的Meta分析 被引量:13
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作者 孟晓敏 +3 位作者 王斌全 冯彦 杨丽娟 孔令帅 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期835-840,共6页
目的:采用Meta分析的方法,比较甲状腺全切术(TT)和甲状腺部分切术(PT)治疗甲状腺乳头状癌患者的疗效,为临床手术方式的选择提供循证学依据。方法:严格制定纳入排除标准,采用机检和手工检索相结合,系统全面检索CNKI、万方和PubMed... 目的:采用Meta分析的方法,比较甲状腺全切术(TT)和甲状腺部分切术(PT)治疗甲状腺乳头状癌患者的疗效,为临床手术方式的选择提供循证学依据。方法:严格制定纳入排除标准,采用机检和手工检索相结合,系统全面检索CNKI、万方和PubMed、central、CBM等数据库比较甲状腺全切术和甲状腺部分切术治疗甲状腺乳头状癌患者的相关文献,检索时间截止2013年12月31日。结果:按照检索策略进行文献检索,检索到相关文献4 630篇,符合纳入排除标准的文献共20篇,均为回顾性研究。喉返神经损伤率TT组、PT组分别为5.9%、2.0%[OR=0.39,95%CI(0.17∽0.90),P〈0.05];甲状旁腺损伤率TT组、PT组分别为4.9%、0.8%[OR=0.23,95%CI(0.08∽0.68),P〈0.01];10年生存率TT组、PT组分别为95.2%∽100.0%、96.8%∽99.2%[OR=0.03,95%CI(0∽0.34)];未分期、未分组TT组、PT组术后复发率为4.7%、12.6%[OR=3.21,95%CI(1.57∽6.57),P〈0.01];Ⅰ期TT组、PT组术后复发率为4.9%、7.8%[OR=3.82,95%CI(1.07∽13.66),P〈0.05];Ⅱ期患者TT组、PT组术后复发率为0.5%、15.9%[OR=17.23,95%CI(4.03∽73.73),P〈0.01]。结论:甲状腺乳头状癌原发灶外科治疗术后均可取得较好的生存率,但甲状腺部分切除术喉返神经及甲状旁腺损伤率低。因此,甲状腺部分切除应该是相对早期甲状腺乳头状癌的较好选择;相对晚期的甲状腺乳头状癌可以选择甲状腺全切除术。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 生存率 并发症 甲状腺切除术 META分析
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鼻咽部腺样囊性癌的治疗体会 被引量:10
4
作者 唐平章 +3 位作者 徐震纲 祁永发 李正江 刘文胜 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期359-361,共3页
目的总结鼻咽腺样囊性癌的临床特征、治疗方法及预后,探讨更有效的治疗方式。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院头颈外科1968年1月—2000年5月间21例原发于鼻咽的腺样囊性癌患者的临床资料,分析单纯放疗与放疗结合手术两种治疗方式... 目的总结鼻咽腺样囊性癌的临床特征、治疗方法及预后,探讨更有效的治疗方式。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院头颈外科1968年1月—2000年5月间21例原发于鼻咽的腺样囊性癌患者的临床资料,分析单纯放疗与放疗结合手术两种治疗方式的5、10年的无瘤生存率以及肿瘤复发情况。结果21例鼻咽腺样囊性癌患者就诊时的主要症状有回吸性涕中带血、头痛、鼻塞、耳聋耳闷、复视伴视力减退及面部麻木等。其中T1、T2期患者占28·6%(6/21),T3、T4期患者占71·4%(15/21)。颈部淋巴转移率为14·3%(3/21)。13例行单纯放疗,8例放疗结合手术治疗。21例鼻咽腺样囊性癌患者失访1例,5年无瘤生存率为42·9%(9/21)。单纯放疗的5年无瘤生存率为38·5%(5/13),放疗结合手术的5年无瘤生存率为50·0%(4/8),二者差异无统计学意义(P=0·472)。随访10年的无瘤生存率为16·7%(3/18)。单纯放疗的10年无瘤生存率为0/12,放疗结合手术的10年无瘤生存率为50·0%(3/6),二者差异有统计学意义(P=0·025)。治疗后的局部复发率为50·0%(10/20)。单纯放疗的局部复发率为66·7%(8/12),放疗结合手术的局部复发率为25·0%(2/8),二者差异无统计学意义(P=0·085)。远处转移率为30·0%(6/20)。单纯放疗的远处转移率为25·0%(3/12),放疗结合手术的远处转移率为37·5%(3/8),二者差异无统计学意义(P=0·455)。结论鼻咽腺样囊性癌治疗后局部复发率高,晚期易出现远处转移。与单纯放疗相比,放疗结合手术可以提高鼻咽腺样囊性癌的10年无瘤生存率。 展开更多
关键词 鼻肿瘤 腺样囊性 放射疗法 存活率
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从2014年美国国家综合癌症网诊疗指南看下咽癌的治疗 被引量:10
5
作者 王斌全 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期637-639,共3页
美国国家综合癌症网(NationalComprehensiveCancerNetwork,NCCN)诊疗指南是以循证医学为基础的关于各种恶性肿瘤的诊断、治疗及随访等处理原则的美国相关专家的共识。不断更新的NCCN诊疗指南代表了同时期比较合理的肿瘤处理方式。
关键词 下咽肿瘤 治疗 NCCN指南
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肿瘤干细胞标记物USP22蛋白在喉鳞状细胞癌中的表达及预后分析 被引量:10
6
作者 李丽娟 +5 位作者 王斌全 高伟 张文 孟晓敏 杨丽娟 孔令帅 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期479-482,共4页
目的 探讨肿瘤干细胞标记物泛素特异性肽酶22(USP22)蛋白在喉鳞状细胞癌(鳞癌)中的表达水平及其与临床分期、分化程度、淋巴转移及预后等临床病理参数的关系.方法 用免疫组化法检测USP22蛋白在64例喉鳞癌组织和26例正常喉黏膜(对... 目的 探讨肿瘤干细胞标记物泛素特异性肽酶22(USP22)蛋白在喉鳞状细胞癌(鳞癌)中的表达水平及其与临床分期、分化程度、淋巴转移及预后等临床病理参数的关系.方法 用免疫组化法检测USP22蛋白在64例喉鳞癌组织和26例正常喉黏膜(对照组)组织中的表达,分析其与临床病理学特征的关系.Kaplan-Meier法与Log-rank检验分析生存情况.结果 USP22蛋白在喉鳞癌组和对照组的阳性表达率分别为57.8%和19.2% (P <0.05),其表达分别在不同的临床分期、T分期及淋巴转移之间差异有统计学意义(P值均<0.05),而在性别、年龄、吸烟、分化程度及分型之间差异无统计学意义(P值均>0.05);生存分析结果显示喉癌患者USP22蛋白高表达比USP22低表达的预后差;不同分型的5年生存率由高到低的顺序是声门型、声门上型、声门下型.单因素临床分期、T分期、淋巴结是否转移、分化程度对预后的影响有统计学意义(P值均<0.05),而年龄、性别、吸烟与患者的预后无关(P值均>0.05).结论 USP22蛋白在喉鳞癌组织中表达明显增高,其高表达与喉鳞癌的恶性程度、侵袭转移及预后有关.USP22蛋白可能是一个新的候选喉癌干细胞标志物和治疗的靶点. 展开更多
关键词 肿瘤干细胞 硫酯水解酶类 喉肿瘤 鳞状细胞 预后
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一清胶囊治疗急、慢性咽炎的临床观察 被引量:8
7
作者 张念祖 夏立军 +2 位作者 刘涛 穆文清 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2003年第1期34-36,共3页
急性咽炎和慢性咽炎都是临床常见多发疾病,祖国医学认为急性咽炎属外邪侵犯的实证,临床分风热外侵、风寒袭肺、肺胃热盛三个证型,但热者十居八九;慢性咽炎多在脏腑阴阳气血虚损基础上发生,临床分为肺肾阴虚、脾肾阳虚、痰火郁结三个证型... 急性咽炎和慢性咽炎都是临床常见多发疾病,祖国医学认为急性咽炎属外邪侵犯的实证,临床分风热外侵、风寒袭肺、肺胃热盛三个证型,但热者十居八九;慢性咽炎多在脏腑阴阳气血虚损基础上发生,临床分为肺肾阴虚、脾肾阳虚、痰火郁结三个证型,临床所见以阴虚为多,阴虚则火旺,虚火上扰[1]. 展开更多
关键词 一清胶囊 治疗 咽炎 临床观察 中医药疗法
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分化型甲状腺癌的预防性颈中央区淋巴清扫术适应证探讨 被引量:9
8
作者 王斌全 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期952-953,共2页
一、颈中央区淋巴结清扫的现状及定义分化型甲状腺癌的自然病史长,预后好,缺少前瞻性随机研究的临床资料,因此,对分化型甲状腺癌的原发灶及转移淋巴结的外科治疗一直存在较大争议。
关键词 中央区淋巴结清扫 分化型甲状腺癌 淋巴清扫术 适应证 预防性 前瞻性随机研究 转移淋巴结 自然病史
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声门下型喉癌的外科治疗 被引量:6
9
作者 唐平章 +5 位作者 徐震纲 祁永发 张宗敏 刘明波 边学 王建宏 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期419-422,共4页
目的分析研究声门下型喉癌的临床特征、外科治疗方法及预后相关因素,探索该型喉癌最合适的外科治疗模式。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院头颈外科1987年1月—2001年7月间收治的24例声门下型喉癌患者不同T分期、N分期的3年无瘤生... 目的分析研究声门下型喉癌的临床特征、外科治疗方法及预后相关因素,探索该型喉癌最合适的外科治疗模式。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院头颈外科1987年1月—2001年7月间收治的24例声门下型喉癌患者不同T分期、N分期的3年无瘤生存率,以及不同外科治疗方法及相应的生存率。结果24例声门下型喉癌患者的3年无瘤生存率为50.0%(12/24)。喉全切除术19例患者的3年无瘤生存率为47.4%(9/19),其中T2、T3、T4期的生存率分别为1/1、6/11、2/7;喉部分切除术5例患者的3年无瘤生存率为3/5,T2、T3期的生存率分别为3/4、0/1,其中2例患者病理证实为切缘阳性。本组病例的淋巴结阳性率为33.3%(8/24),T2、T3、T4期的淋巴结阳性率分别为0/5、5/12、3/7。N0、N1、N2期的3年无瘤生存率分别为10/16、1/4、1/4。病理证实阳性淋巴结的部位有Ⅱ区、ⅢⅣ区、气管食管沟、上纵隔、锁骨上窝。结论声门下型喉癌预后差,早期治疗效果好。喉全切除术仍是当前声门下型喉癌主要的外科治疗方式,仅一部分早期高选择患者可行喉部分切除术,并应考虑术后放疗。颈淋巴转移是预后很重要的相关因素。颈淋巴结阳性或者局部病灶晚期的声门下型喉癌患者应行包括Ⅱ~Ⅵ区、上纵隔的淋巴清扫。 展开更多
关键词 声门下型喉癌 中国医学科学院肿瘤医院 无瘤生存率 外科治疗方法 喉部分切除术 淋巴结阳性率 喉全切除术 预后相关因素 喉癌患者 早期治疗效果 病理证实 2001年 1987年 回顾性分析 气管食管沟 颈淋巴转移 临床特征 分析研究
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术前放疗加手术与单纯手术治疗喉癌疗效比较的系统评价 被引量:8
10
作者 冯彦 王斌全 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2010年第23期1949-1952,共4页
目的:比较术前放疗加手术与单纯手术治疗喉癌的疗效,为喉癌治疗方式的选择提供可靠的循证依据。方法:采用系统评价的方法,检索Co-chrane中心临床对照试验注册数据库、Medline(OVID)、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国... 目的:比较术前放疗加手术与单纯手术治疗喉癌的疗效,为喉癌治疗方式的选择提供可靠的循证依据。方法:采用系统评价的方法,检索Co-chrane中心临床对照试验注册数据库、Medline(OVID)、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)以及中文科技期刊全文数据库(VIP),截至2009-11-30,以喉癌患者为研究对象,高质量随机对照研究术前放疗加手术与单纯手术的疗效。结果:共纳入6个随机对照试验,研究对象1 127例。术前放疗加手术与单纯手术相比并未提高喉癌患者的3和5年生存率,RR分别为0.94(95%CI为0.72~1.23)和1.09(95%CI为0.87~1.37)。术前放疗加手术与单纯手术相比治疗声门上型、声门型以及Ⅱ和Ⅲ期喉癌5年生存率,差异均无统计学意义,RR分别为1.02(95%CI为0.79~1.31)、1.01(95%CI为0.61~1.68)、1.10(95%CI为0.65~1.85)和0.85(95% CI为0.37~1.93)。纳入研究均未比较2种治疗后的生存质量。结论:本系统评价纳入研究有限,且无比较2种治疗后生存质量的研究,尚不能得出在喉癌的治疗中术前放疗加手术优于单纯手术治疗疗效的结论。需开展更多高质量研究,对术前放疗加手术与单纯手术治疗喉癌的全面疗效评估提供更可靠的证据。 展开更多
关键词 喉肿瘤/放射疗法 喉肿瘤/外科学 系统分析
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喉鳞状细胞癌SMAD3和hsa-miR-193b表达与靶向关系验证 被引量:8
11
作者 张森 皇甫辉 +4 位作者 冯彦 贾莉娜 高伟 王斌全 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期315-319,共5页
目的 Hsa-miR-193b与LSCC的发生发展密切相关。本研究探讨LSCC中miR-193b与SMAD3的表达及二者的靶向调控关系。方法 qRT-PCR检测山西医科大学第一医院2013-01-03-2014-06-30来源的20例喉鳞状细胞癌(laryngal squamous cell carcinoma,LS... 目的 Hsa-miR-193b与LSCC的发生发展密切相关。本研究探讨LSCC中miR-193b与SMAD3的表达及二者的靶向调控关系。方法 qRT-PCR检测山西医科大学第一医院2013-01-03-2014-06-30来源的20例喉鳞状细胞癌(laryngal squamous cell carcinoma,LSCC)组织及癌旁正常黏膜组织中miR-193b的表达,qRT-PCR、蛋白质印迹法检测SMAD3的表达。构建野生型和突变型SMAD3 3′UTR载体,与miR-193bmimics或NC共转染HEK-293T细胞,双荧光素酶报告系统检测各组荧光素酶活性。结果 qRT-PCR检测结果,癌组织miR-193b总表达为11.50±6.289,癌旁正常组织为1.00±0.000,与癌旁正常组织相比,miR-193b在LSCC组织中的表达上调且差异有统计学意义,t=7.466,P<0.001;癌组织SMAD3表达为0.402±0.201,癌旁正常组织表达为1.00±0.000,SMAD3在LSCC组织中的表达降低且差异有统计学意义,t=13.31,P<0.001。蛋白质印迹法检测结果,癌组织SMAD3表达为1.57±0.127,癌旁正常组织表达为3.68±0.198,SMAD3在癌组织的表达降低且差异有统计学意义,t=48.40,P<0.001。经测序,成功构建野生型与突变型SMAD3 3′UTR载体,共转染后各组样品经检测显示,miR-193b+mutSMAD3组荧光素酶活性变化倍数为1.042±0.100 8,NC+mutSMAD3组为1.102±0.070 6,差异无统计学意义(t=0.854,P=0.442),miR-193b+SMAD3组荧光素酶活性变化倍数为0.449±0.047 2,NC+SMAD3组为1.124±0.014 1,miR-193b+SMAD3组比NC+SMAD3组荧光素酶活性明显降低(t=31.89,P=0.001),说明miR-193b可以与SMAD3 3′UTR结合。结论 LSCC组织中miR-193b表达上调,SMAD3表达明显降低。SMAD3是miR-193b的直接调控靶基因。 展开更多
关键词 喉癌 鳞状细胞癌 SMAD3 hsa-miR-193b
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复发喉鳞状细胞癌相关基因表达谱研究 被引量:6
12
作者 王斌全 陈彦球 +5 位作者 夏立军 王建明 皇甫辉 龚佳蕾 何显峰 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期339-341,共3页
目的 :筛选与复发喉鳞状细胞癌相关的基因。方法 :用包含 18 0 0 0个cDNA的基因芯片法检测 2例复发喉鳞状细胞癌标本的癌组织及喉正常黏膜组织mRNA表达谱 ,通过对比分析寻找与复发喉鳞状细胞癌相关的基因。结果 :①重复且相差 3倍以上... 目的 :筛选与复发喉鳞状细胞癌相关的基因。方法 :用包含 18 0 0 0个cDNA的基因芯片法检测 2例复发喉鳞状细胞癌标本的癌组织及喉正常黏膜组织mRNA表达谱 ,通过对比分析寻找与复发喉鳞状细胞癌相关的基因。结果 :①重复且相差 3倍以上差异表达基因共 2 18个 ,其中喉癌组织表达上调的基因 137个 ,表达下调的基因 81个 ;②表达相差 10倍以上的基因 4个 ,分别为U 0 2 5 70、AW 86 3712、AA5 2 3939和NM_0 14 381。结论 :复发喉鳞状细胞癌的发生是一个多基因表达失调的过程 。 展开更多
关键词 喉肿瘤 鳞状细胞 肿瘤复发 基因表达
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喉功能保留外科相关的喉功能解剖 被引量:8
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作者 秦江波 +4 位作者 王斌全 张春明 高伟 陈钢钢 董振 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期31-34,共4页
目的了解喉功能的解剖学基础,为喉癌、下咽癌手术保留喉功能提供解剖依据。方法对4例成年男性尸体喉部的环杓关节相关肌肉、神经及血管进行解剖观察,根据肌肉的起止点与肌纤维方向分析各肌肉的作用。结果甲杓肌位于喉腔内,环杓后肌、环... 目的了解喉功能的解剖学基础,为喉癌、下咽癌手术保留喉功能提供解剖依据。方法对4例成年男性尸体喉部的环杓关节相关肌肉、神经及血管进行解剖观察,根据肌肉的起止点与肌纤维方向分析各肌肉的作用。结果甲杓肌位于喉腔内,环杓后肌、环杓侧肌、杓横肌及杓斜肌位于喉软骨支架的后外周面;在相关肌肉的作用下,以环杓关节面为核心,杓状软骨可以完成旋转与滑动运动;环杓后肌与环杓侧肌可以开大、缩小声门,对保证正常的喉功能有更重要的作用;喉返神经于气管食管沟内自下而上支配环杓后肌、环杓侧肌、杓横机、杓斜肌及甲杓肌等肌肉;喉下动脉自甲状腺下动脉发出后走行于环杓后肌的背侧,供血于环杓关节相关组织。结论一侧完整的环杓关节及功能正常的环杓后肌与环杓侧肌是保留喉功能喉部分切除术的最基本条件。 展开更多
关键词 尸体解剖 环杓关节 喉功能 喉部分切除术
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现代头颈肿瘤外科原则在头颈肿瘤治疗中的作用与意义 被引量:7
14
作者 王斌全 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期466-468,共3页
肿瘤外科原则是在肿瘤临床治疗发展过程中,为使患者获得更好的治疗效果,通过分析肿瘤患者的治疗结果而总结出的肿瘤外科应遵循的操作规范。肿瘤的外科原则是以循证依据为基础,随着肿瘤治疗的发展而不断更新的原则。由于患瘤器官的解... 肿瘤外科原则是在肿瘤临床治疗发展过程中,为使患者获得更好的治疗效果,通过分析肿瘤患者的治疗结果而总结出的肿瘤外科应遵循的操作规范。肿瘤的外科原则是以循证依据为基础,随着肿瘤治疗的发展而不断更新的原则。由于患瘤器官的解剖、功能及肿瘤病理类型等特殊性,头颈恶性肿瘤外科原则对肿瘤临床治疗的规范尤为重要。 展开更多
关键词 头颈肿瘤 肿瘤外科 临床治疗 肿瘤患者 治疗效果 病理类型
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甲状旁腺占位性病变的临床特征 被引量:7
15
作者 唐平章 +4 位作者 徐震纲 祁永发 李正江 张宗敏 李会政 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期788-789,共2页
甲状旁腺素是在人体钙磷代谢中起主要作用的一种激素。甲状旁腺病变往往导致临床上出现以高血钙为特征的原发性甲状旁腺机能亢进症。甲状旁腺肿物发病率低,病理诊断主要为腺癌、腺瘤及甲状旁腺囊肿。前两者常常因高血钙临床表现就诊,... 甲状旁腺素是在人体钙磷代谢中起主要作用的一种激素。甲状旁腺病变往往导致临床上出现以高血钙为特征的原发性甲状旁腺机能亢进症。甲状旁腺肿物发病率低,病理诊断主要为腺癌、腺瘤及甲状旁腺囊肿。前两者常常因高血钙临床表现就诊,而甲状旁腺囊肿多为无功能性,主要表现为局部占位症状。本文总结分析我院收治的15例甲状旁腺肿物,了解甲状旁腺腺癌、腺瘤及囊肿的临床特征,探讨其合理的治疗方法。 展开更多
关键词 甲状旁腺素 占位性病变 临床特征 原发性甲状旁腺机能亢进症 甲状旁腺囊肿 甲状旁腺腺癌 钙磷代谢 病理诊断
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淋巴显像法与染料法示踪喉癌和下咽癌前哨淋巴结的对比研究 被引量:7
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作者 程艳 王斌全 +4 位作者 李思进 夏立军 李险峰 赵德善 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期42-46,共5页
目的探讨淋巴显像法与生物活性染料定位法示踪cN0期喉癌和下咽癌前哨淋巴结(sentinel lymphnode,SLN)在头颈部肿瘤治疗中的价值。方法40例cN0喉癌患者和10例cN0下咽癌患者,术前于喉镜引导下注射^99Tc^m-硫胶体,使用单光子发射型计... 目的探讨淋巴显像法与生物活性染料定位法示踪cN0期喉癌和下咽癌前哨淋巴结(sentinel lymphnode,SLN)在头颈部肿瘤治疗中的价值。方法40例cN0喉癌患者和10例cN0下咽癌患者,术前于喉镜引导下注射^99Tc^m-硫胶体,使用单光子发射型计算机断层扫描仪(single photon emission computed tomography,SPECT)和CT进行颈淋巴显像;同时术中用叮探针探测放射性“热点”。手术中注射亚甲蓝,示踪蓝染的SLN。SLN全部被切除后,行肿瘤切除加颈淋巴清扫术,所有淋巴结送常规病理检查。结果运用淋巴显像法35例喉癌和6例下咽癌患者检出SLN,检出率为82.0%(41/50)。运用生物活性染料定位法29例喉癌和4例下咽癌患者示踪SLN,检出率为66.0%(33/50),两种方法的检出率差异有统计学意义(Х^2.769,P〈0.05)。SLN的检出数目分别为96枚和83枚(Х^2=2.098,P〈0.05),灵敏度分别为83.3%和66.7%。本组50例患者中,12例患者常规病理检查有淋巴转移,占24.0%。结论淋巴显像法和染料法均可示踪cN0期喉癌和下咽癌的前哨淋巴结。淋巴显像法不仅术前可进行前哨淋巴结的定位,而且较染料法具有较高的检出率和灵敏度。 展开更多
关键词 前哨淋巴结活组织检查 喉肿瘤 下咽肿瘤 淋巴造影术 染色与标记
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MicroRNA-155对喉鳞状细胞癌Hep-2细胞株的作用 被引量:7
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作者 王洋 王斌全 +3 位作者 高伟 张春明 皇甫辉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第6期285-289,共5页
目的探讨microRNA-155(miR-155)过表达对喉鳞状细胞癌(简称喉鳞癌)Hep-2细胞恶性生物学表型的影响。方法将miR-155模拟物(miR-155 mimics)转染至Hep-2细胞,qRT-PCR检测转染前后miR-155表达水平,CCK-8法和平板克隆形成实验评价细胞增殖能... 目的探讨microRNA-155(miR-155)过表达对喉鳞状细胞癌(简称喉鳞癌)Hep-2细胞恶性生物学表型的影响。方法将miR-155模拟物(miR-155 mimics)转染至Hep-2细胞,qRT-PCR检测转染前后miR-155表达水平,CCK-8法和平板克隆形成实验评价细胞增殖能力,流式细胞术及Hoechst33342-PI双染法检测细胞凋亡,划痕试验评价细胞迁移能力。结果转染miR-155mimics后其表达水平明显上调,Hep-2细胞增殖能力增强,细胞的凋亡和坏死比例明显下降,划痕试验结果示过表达miR-155的Hep-2细胞展现了更好的迁移愈合能力。结论过表达miR-155可以促进喉鳞癌Hep-2细胞的增殖与迁移,抑制其凋亡坏死,可能在喉鳞癌的发生发展中通过多种途径作为癌基因发挥功能。 展开更多
关键词 鳞状细胞 细胞增殖 细胞凋亡 细胞运动 流式细胞术 MICRORNA-1 55
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晚期喉癌切缘组织流式细胞仪参数及PCNA表达的研究 被引量:3
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作者 王斌全 +4 位作者 皇甫辉 张芩娜 陈彦球 王建明 柴向斌 《耳鼻咽喉(头颈外科)》 2003年第3期163-167,共5页
目的:探索细胞增殖活性在晚期喉癌组织周围的变化规律,确定合理的晚期喉癌安全切缘。方法:用流式细胞仪及免疫组化检测晚期喉癌患者喉癌组织(A组)、癌旁0.5cm(B组)、1.0cm(C组)、2.0cm(D组)处组织细胞的DNA异质性、DNA含量、增殖指数及P... 目的:探索细胞增殖活性在晚期喉癌组织周围的变化规律,确定合理的晚期喉癌安全切缘。方法:用流式细胞仪及免疫组化检测晚期喉癌患者喉癌组织(A组)、癌旁0.5cm(B组)、1.0cm(C组)、2.0cm(D组)处组织细胞的DNA异质性、DNA含量、增殖指数及PCNA表达。结果:异倍体率:喉癌组织、0.5cm、1.0cm、2.0cm处组织分别为70.4%、14.8%、0、0。A与B组和B与C组间均有显著性差异;DI值:A、B、C对组分别为1.61±0.52、1.08±0.38、1.03±0.31、1.02±0.13,A与B组和B与C组间均有显著性差异;PI值(%)分别为26.06±6.73、12.27±3.78、11.37±2.86、11.01±1.92从组与B组间有显著性差异,但B组与C组、C组与D组间均无显著性差异;SPF值(%)分别为22.38±6.15、11.17±3.92、10.81±3.37、10.55±3.06,免疫组化PCNA指数(%)分别为67.8±12.25、12.76±4.36、11.33±3.25、10.89±3.13。结论:从晚期喉癌组织向周围正常组织移动过程中,肿瘤细胞的增殖指标、DNA含量逐渐趋向正常,于癌周0.5cm处接近正常,于1.0cm处基本正常;晚期喉癌旁0.5cm可作为手术的基本安全切缘,1.0cm可作为理想安全切缘。 展开更多
关键词 晚期癌症 喉癌 切缘组织 流式细胞仪 PCNA 免疫组化法 细胞增殖
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HPV阳性口咽癌低剂量与标准剂量放疗疗效比较的meta分析
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作者 郝杰文 +4 位作者 张丽 王晨 车顺途 李俊隆 罗梅方 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期599-605,共7页
目的比较低剂量放疗(LD-RT)与标准剂量放疗(SD-RT)治疗人乳头瘤病毒(HPV)阳性口咽癌患者的疗效及安全性。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库中,2000年1月... 目的比较低剂量放疗(LD-RT)与标准剂量放疗(SD-RT)治疗人乳头瘤病毒(HPV)阳性口咽癌患者的疗效及安全性。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库中,2000年1月1日至2023年2月9日期间,所有对比研究低剂量与标准剂量放疗治疗HPV阳性口咽癌的文献。按照纳入与排除标准进行严格的筛选,提取资料,采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果最终纳入8篇文献,汇总结果表明LD-RT组患者的总生存(OS)期和无进展生存(PFS)期与SD-RT组基本一致(HR=0.83,95%CI为0.59~1.18,P=0.31;HR=0.97,95%CI为0.53~1.78,P=0.92),但经皮内镜胃造瘘管(PEG)置管率显著降低(RR=0.45,95%CI为0.28~0.72,P=0.001)。结论LD-RT可使HPV阳性口咽癌患者获得与SD-RT相当的疗效和更低的PEG置管率。 展开更多
关键词 口咽肿瘤 人乳头瘤病毒 放射疗法 低剂量 META分析
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血管内皮生长因子受体-1抗体对人喉鳞癌细胞裸鼠移植瘤生长的影响 被引量:5
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作者 冀洁 王斌全 +2 位作者 张春明 程艳 《中国药物与临床》 CAS 2009年第3期175-177,257,共4页
目的研究血管内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)抗体对人喉鳞癌细胞(Hep-2)裸鼠移植瘤模型的影响。方法利用Hep-2细胞建立裸鼠喉癌模型。20只裸鼠成瘤后分别皮下注射VEGFR-1抗体和生理盐水0.2ml,用药15d后观察肿瘤体积及质量,计算抑瘤率;光... 目的研究血管内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)抗体对人喉鳞癌细胞(Hep-2)裸鼠移植瘤模型的影响。方法利用Hep-2细胞建立裸鼠喉癌模型。20只裸鼠成瘤后分别皮下注射VEGFR-1抗体和生理盐水0.2ml,用药15d后观察肿瘤体积及质量,计算抑瘤率;光镜观察移植瘤的形态学变化;进行肿瘤微血管计数;流式细胞仪检测瘤细胞凋亡情况。结果治疗组与生理盐水组移植瘤体积和质量差异有统计学意义(t体积=-5.058,P<0.001;t′重量=-3.4,P=0.003)。VEGFR-1抗体抑瘤率为49.88%,微血管密度(MVD)治疗组为6±4,对照组为13±8(t=2.486,P=0.023)。治疗组与对照组瘤细胞凋亡率分别为(23±4)%,(10±4)%。两组比较差异有统计学意义(t=8.222,P<0.001)。结论VEGFR-1抗体可以导致肿瘤血管生成减少,并抑制裸鼠Hep-2移植瘤的生长,其作用机制可能与VEGFR-1作用位点的封闭和瘤细胞的凋亡增加有关。 展开更多
关键词 喉肿瘤 血管内皮生长因子受体1 裸鼠 微血管计数 凋亡
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