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重组人血管内皮抑素联合NP方案治疗晚期NSCLC随机、双盲、对照、多中心Ⅲ期临床研究 被引量:625
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作者 王金万 孙燕 +26 位作者 刘永煜 于起涛 张沂平 李凯 朱允中 周清华 侯梅 管忠震 李维廉 庄武 王东林 梁后杰 秦凤展 卢辉山 刘晓晴 孙红 张燕军 王杰军 罗素霞 杨瑞合 王秀问 宋恕平 周静敏 游丽芬 王竞 姚晨 《中国肺癌杂志》 CAS 2005年第4期283-290,共8页
背景与目的EndostarTM(YH-16)是中国烟台麦得津生物工程股份有限公司开发的新型重组人血管内皮抑素(rh-endostatin),临床前研究结果显示该药能抑制血管内皮细胞增殖、血管生成和肿瘤生长.Ⅰ、Ⅱ期临床结果证明该药单药临床应用安全有效... 背景与目的EndostarTM(YH-16)是中国烟台麦得津生物工程股份有限公司开发的新型重组人血管内皮抑素(rh-endostatin),临床前研究结果显示该药能抑制血管内皮细胞增殖、血管生成和肿瘤生长.Ⅰ、Ⅱ期临床结果证明该药单药临床应用安全有效.本研究的目的是评价YH-16联合长春瑞滨和顺铂(NP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法2003年4月~2004年6月,493例一般状况评分为0~2,经病理和细胞学确诊的Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者进入NP联合YH-16与NP联合安慰剂的随机、双盲、对照、多中心临床研究.研究的终点目标是有效率(RR)、临床受益率(CBR)、肿瘤进展时间(TTP)、生活质量(QOL)以及安全性.结果486例可评价疗效的患者中,试验组和对照组的总RR分别为35.4%和19.5%(P=0.0003),总CBR分别为73.3%和64.0%(P=0.035),总的中位TTP分别为6.3个月和3.6个月(P=0.0000).对初治患者,试验组和对照组的RR分别为40.0%和23.9%(P=0.003),CBR分别为76.5%和65.0%(P=0.023),中位TTP分别为6.6个月和3.7个月(P=0.0000);对复治患者,试验组和对照组的RR分别为23.9%和8.5%(P=0.034),CBR分别为65.2%和61.7%(P=0.68),中位TTP分别为5.7个月和3.2个月(P=0.0002).试验组的临床症状缓解率较对照组略高,但无统计学差异(P>0.05).试验组与对照组疗后QOL评分比较有明显提高(P=0.0155).试验组与对照组在血液学及非血液学毒性方面,中、重度不良反应的发生率均无统计学差异.结论YH-16与NP方案联合,能明显提高晚期NSCLC的RR及中位TTP,且安全性较好,具有较好的临床应用前景. 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素 NP方案 随机双盲对照 晚期和复发非小细胞肺癌 Ⅲ期临床研究
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中国手汗症微创治疗专家共识 被引量:73
2
作者 杨劼 刘彦国 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期449-451,共3页
手汗症的微创交感神经手术治疗是目前国内外胸外科临床上开展比较广泛的诊疗项目。但迄今关于手术适应证、围术期处理、交感神经切断位置以及并发症预防和处理等方面还存在一定异议;国内部分单位在开展这种手术中还存在一些认识上的偏... 手汗症的微创交感神经手术治疗是目前国内外胸外科临床上开展比较广泛的诊疗项目。但迄今关于手术适应证、围术期处理、交感神经切断位置以及并发症预防和处理等方面还存在一定异议;国内部分单位在开展这种手术中还存在一些认识上的偏颇和不恰当的做法,这些直接影响着病人的治疗效果和满意程度,不利于这一技术在我国的良性发展。 展开更多
关键词 微创治疗 手汗症 交感神经切断 专家 中国 手术适应证 围术期处理 并发症预防
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胸腔镜下胸交感神经干切断术的临床研究(附200例报告) 被引量:50
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作者 李旭 +3 位作者 林敏 赖繁彩 陈剑锋 叶建刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第12期993-994,共2页
目的总结胸腔镜胸交感神经干切断术200例的临床经验.方法分析2003年1月~2005年4月经胸腔镜胸交感神经干T2~T4切断术治疗手汗症的临床资料.结果200例手术均获成功,术后患者手掌多汗症状消失,双手转为干燥温暖状,术后掌温升高(3.1±... 目的总结胸腔镜胸交感神经干切断术200例的临床经验.方法分析2003年1月~2005年4月经胸腔镜胸交感神经干T2~T4切断术治疗手汗症的临床资料.结果200例手术均获成功,术后患者手掌多汗症状消失,双手转为干燥温暖状,术后掌温升高(3.1±0.9)℃;192例术后随访1~28个月,平均18.4月,无一例复发,术后转移代偿性多汗52例(27.1%).结论胸交感神经干切断术是治疗手汗症安全、微创和有效的方法. 展开更多
关键词 胸腔镜 胸交感神经 手汗症
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不同节段胸交感神经干切断术治疗手汗症的疗效比较 被引量:38
4
作者 林敏 +3 位作者 李旭 赖繁彩 陈剑锋 代祖建 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第33期2315-2317,共3页
目的探讨不同节段胸交感神经切断术治疗手汗症的疗效和术后代偿性多汗的差异。方法2003年1月至2006年6月开展胸腔镜下交感神经干切断术400例(2例因严重胸膜粘连放弃右侧手术),将398例分为3组。A组:T(2-4)胸交感神经干切断207例;... 目的探讨不同节段胸交感神经切断术治疗手汗症的疗效和术后代偿性多汗的差异。方法2003年1月至2006年6月开展胸腔镜下交感神经干切断术400例(2例因严重胸膜粘连放弃右侧手术),将398例分为3组。A组:T(2-4)胸交感神经干切断207例;B组:T3胸交感神经干切断131例;C组:L(3-4)胸交感神经干切断60例。结果各组均获成功,术后手掌多汗症状全部消失,术后无严重并发症。B组和C组术后代偿性多汗分别为5.3%和6.7%,差异无统计学意义,B+C组和A组术后代偿性多汗分别为5.8%和28.0%,差异有统计学意义(x^2=32.812,P〈0.01),B+C组术后代偿性多汗发生率明显降低。结论T3或T(3-4)胸交感干切断术治疗手汗症疗效可靠,能有效减少术后代偿性多汗的发生和提高患者的术后生活质量。 展开更多
关键词 手汗症 交感神经切除术 胸腔镜 代偿性多汗
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福州市大中学生手汗症患病情况及其相关因素 被引量:36
5
作者 李旭 +4 位作者 林敏 赖繁彩 李跃平 陈剑锋 叶建刚 《福建医科大学学报》 2005年第4期465-466,共2页
目的探讨福州市大中学生手汗症的患病情况及其相关因素。方法采用分层整群抽样的方法,对12 803名大中学生进行横断面调查。结果手汗症患病率为4.59%,男、女生的患病率差别无显著性,27.6%手汗症患者伴有皮肤症状,61.9%手掌温暖潮湿,32.7... 目的探讨福州市大中学生手汗症的患病情况及其相关因素。方法采用分层整群抽样的方法,对12 803名大中学生进行横断面调查。结果手汗症患病率为4.59%,男、女生的患病率差别无显著性,27.6%手汗症患者伴有皮肤症状,61.9%手掌温暖潮湿,32.7%冰冷潮湿,15.3%患者有家族史。结论手汗症在福州市大中学生中比较多见,与性别无关,首次发病年龄多≤16岁以下,常合并其他部位多汗症状,有家族遗传倾向。 展开更多
关键词 多汗症 患病率 流行病学
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榄香烯乳诱导线粒体凋亡途径逆转肺癌A549/DDP细胞株耐药 被引量:35
6
作者 姚成才 +4 位作者 姜杰 康宁 叶社房 张义 陈俊鹏 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第6期1276-1281,共6页
目的:探讨榄香烯乳(elemene,ELE)逆转人肺腺癌耐顺铂(cisplatin,DDP)细胞A549/DDP的耐药性及作用机制。方法:采用MTT法检测榄香烯乳单用的细胞毒作用及与DDP合用时耐药逆转作用。荧光探针JC-1结合激光共聚焦显微镜检测线粒体膜电位的变... 目的:探讨榄香烯乳(elemene,ELE)逆转人肺腺癌耐顺铂(cisplatin,DDP)细胞A549/DDP的耐药性及作用机制。方法:采用MTT法检测榄香烯乳单用的细胞毒作用及与DDP合用时耐药逆转作用。荧光探针JC-1结合激光共聚焦显微镜检测线粒体膜电位的变化。DCFH-DA荧光探针结合流式细胞仪检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平。用谷胱甘肽试剂盒结合分光光度法检测计算GSH/(GSSG+GSH)比值。蛋白质印迹法检测胞质中Cyto C、Pro-caspase-3、Caspase-3和Bcl-2家族蛋白表达情况。结果:不同浓度榄香烯乳抑制A549/DDP细胞株生长,呈时间-剂量依赖性效应,联合顺铂能提高A549/DDP细胞株对顺铂的敏感性而逆转耐药。不同浓度榄香烯乳联合顺铂使A549/DDP细胞株线粒体膜电位下降,ROS浓度增加,GSH/(GSSG+GSH)比值降低,上调胞质中Cyto C、Caspase-3、Bad蛋白表达,下调Pro-caspase-3、Bcl-2蛋白表达。结论:榄香烯乳逆转A549/DDP细胞株耐药性可能与其损伤线粒体膜,活化胞内氧化还原体系,诱导线粒体凋亡路径有关。 展开更多
关键词 肺癌 榄香烯 线粒体 凋亡 A549 DDP细胞株
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胸腔镜辅助小切口肺癌根治术102例 被引量:28
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作者 林敏 +4 位作者 李旭 赖繁彩 陈剑锋 叶建刚 代祖建 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第5期388-389,393,共3页
背景与目的:随着胸腔镜(V ideo-assisted thoracoscop ic surgery,VATS)技术的迅速发展,现在大多数肺癌的外科治疗可以安全地在胸腔镜下手术完成,一些胸外科医生很关注胸腔镜手术的安全性和彻底性。胸腔镜辅助小切口(V ideo-assisted m ... 背景与目的:随着胸腔镜(V ideo-assisted thoracoscop ic surgery,VATS)技术的迅速发展,现在大多数肺癌的外科治疗可以安全地在胸腔镜下手术完成,一些胸外科医生很关注胸腔镜手术的安全性和彻底性。胸腔镜辅助小切口(V ideo-assisted m in i-thoracotomy,VAMT)扩展了手术的适应范围,使解剖上彻底的肺叶切除术及淋巴结清扫更容易。本文旨在探讨和总结胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的临床价值。方法:总结102例胸腔镜辅助小切口下肺叶切除的手术方法及临床效果。结果:全组无手术死亡及严重并发症。平均手术时间与术后胸腔引流管时间分别为126分钟和3.5天,术中出血平均165m。l术后疼痛轻、恢复快,3年生存率87.8%和传统开胸手术组无差异。结论:胸腔镜辅助小切口肺叶切除及淋巴结清扫安全、彻底,效果确切。只要严格掌握手术适应证,运用合理的手术方法和技巧,一般可以达到与常规开胸同样的治疗效果,扩展了胸腔镜手术的适应范围。 展开更多
关键词 胸腔镜辅助小切口 肺叶切除术 肺癌
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胸交感神经切断术治疗原发性手汗症2206例:10年结果和分析 被引量:29
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作者 林敏 +6 位作者 陈剑锋 李旭 赖繁彩 邱明链 杜泉 肖仁栋 林剑波 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期99-103,共5页
目的探讨胸腔镜下胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathotomy,ETS)治疗原发性手汗症(primary palmar hyperhidrosis,PPH)的效果。方法 2003年1月~2013年1月我们施行ETS治疗PPH 2206例,将不保留R2(切断R2~R4)和保留R2(单一切断R... 目的探讨胸腔镜下胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathotomy,ETS)治疗原发性手汗症(primary palmar hyperhidrosis,PPH)的效果。方法 2003年1月~2013年1月我们施行ETS治疗PPH 2206例,将不保留R2(切断R2~R4)和保留R2(单一切断R3或R4)分为A、B组进行回顾性比较。结果均在胸腔镜下完成手术,无手术死亡和严重并发症。25例术后1周内出现一过性手掌多汗,均于1~2周内消失。2206例随访1~8年,中位时间4.5年。所有患者手掌伴头面部多汗症状及手部皮肤症状全部治愈,有效率100%;伴腋窝(41.8%)和足底(29.3%)多汗症状得到改善。3例术后1~2个月发生味觉性多汗,均于1年后自愈;5例术后9个月~5年复发,经再次手术治愈。转移性多汗(transfer hiperhidrosis,TH)Ⅰ级或轻度944例(42.8%),Ⅱ级或中度750例(34.0%),Ⅲ级或重度42例(1.9%),Ⅳ级或极重度又称致残性多汗18例(0.8%),TH发生率79.5%(1754/2206)。致残性多汗18例,随访时间1~8年,中位时间4.5年,仅好转2例。A、B组疗效满意度分别为94.2%(487/517)、98.1%(1657/1689),A组明显低于B组(Z=-4.704,P=0.000)。B组生活质量分级明显优于A组(Z=-5.425,P=0.000)。结论 ETS是治疗PPH安全、有效的微创方法。保留R2,降低胸交感神经切断平面,即单一切断R3或R4能显著降低Ⅲ~Ⅳ级转移性多汗发生率。一旦发生致残性多汗,难以治愈且长期存在,对患者危害性极大,应严格掌握ETS适应证。 展开更多
关键词 手汗症 胸腔镜下胸交感神经切断术 转移性多汗
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中国手汗症微创治疗临床指南(2021年版) 被引量:23
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作者 刘彦国 中国手汗症微创治疗临床指南编写委员会 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期1133-1139,共7页
系统回顾我国20年来有关手汗症微创治疗临床与基础系列研究证据,针对当前手汗症微创治疗的热点问题和难点问题进行深入探讨,对手汗症的定义、临床表现、诊断标准与分级、手术适应证与禁忌证、手术方法及并发症的处理,尤其是对术后代偿... 系统回顾我国20年来有关手汗症微创治疗临床与基础系列研究证据,针对当前手汗症微创治疗的热点问题和难点问题进行深入探讨,对手汗症的定义、临床表现、诊断标准与分级、手术适应证与禁忌证、手术方法及并发症的处理,尤其是对术后代偿性多汗(compensatory hyperhidrosis,CH)等领域形成新的共识。肯定胸腔镜下胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathicotomy,ETS)仍是当前治疗手汗症最有效且值得推广的方法,CH为最常见的副作用。为了降低CH发生率,减轻患者困扰,提高患者满意度,指南特别强调:重视术前谈话和告知、充分与患者沟通、谨慎选择患者、杜绝手术适应证扩大化、优化手术术式等策略是防治CH的关键。详细介绍各种降低C H发生率方法的利与弊。为规避手术风险、重视围手术期的处理、进一步提高手术疗效提供一份权威性指导性文件。 展开更多
关键词 手汗症 胸腔镜下胸交感神经切断术 代偿性多汗 指南
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胸腔镜经乳晕单切口胸交感神经切断术治疗手汗症 被引量:23
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作者 赖繁彩 +5 位作者 李旭 林敏 段红兵 傅成国 詹华辉 郑毅汶 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第44期3131-3133,共3页
目的探讨经乳晕胸腔镜下胸交感神经切断术(Endoscopic Thoracic Sympathicotomy,ETS)的安全性、可行性及美容效果。方法自2011年1—7月,我们三所医院(福建医科大学附属第一医院、厦门大学附属中山医院、福州市第一医院)采用经乳... 目的探讨经乳晕胸腔镜下胸交感神经切断术(Endoscopic Thoracic Sympathicotomy,ETS)的安全性、可行性及美容效果。方法自2011年1—7月,我们三所医院(福建医科大学附属第一医院、厦门大学附属中山医院、福州市第一医院)采用经乳晕单切口为52例(男45例,女7例)手汗症患者成功施行ETS。结果全组患者一侧手术时间(指切皮至术毕)5~8min,平均6min,住院时间2~3d,平均2.2d,无一例手术中转开胸或发生术中术后并发症。全组随访1—7个月,平均2.8个月,切口处未见明显瘢痕,乳头及乳晕外形无变化且感觉功能良好。所有患者均十分满意手术疗效和美容效果。结论采用经乳晕单切口路径施行ETS安全可行和有效、切口隐蔽,未见明显瘢痕,符合美容最佳需求,是治疗手汗症又一种可供患者选择的隐痕微创手术路径,推广应用前景广阔。 展开更多
关键词 汗证 交感神经切除术 乳晕
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手汗症患者胸交感神经节乙酰胆碱受体α7亚单位的表达与临床意义 被引量:16
11
作者 叶建刚 +3 位作者 李旭 林敏 赖繁彩 陈剑锋 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1406-1407,共2页
目的探讨胸交感神经节乙酰胆碱受体α7亚单位(nAchRa7)的表达与手汗症(PH)的关系。方法应用免疫组织化学方法检测20例手汗症患者胸2、3、4交感神经节nAchRα7的表达情况,并与正常人进行对照研究。结果手汗症患者胸2、3、4交感神经节nAch... 目的探讨胸交感神经节乙酰胆碱受体α7亚单位(nAchRa7)的表达与手汗症(PH)的关系。方法应用免疫组织化学方法检测20例手汗症患者胸2、3、4交感神经节nAchRα7的表达情况,并与正常人进行对照研究。结果手汗症患者胸2、3、4交感神经节nAchRα7表达水平比正常人明显增高(胸2神经节相比,x^2-19.51,P<0.05;胸3神经节相比,x^2=20.92,P<0.05;胸4神经节相比,x^2=11.19,P<0.05),同时手汗症患者胸2、3交感神经节nAchRα7表达水平高于胸4交感神经节的表达水平(胸2较胸4神经节,x^2=7.05,P<0.05;胸3较胸4神经节,x^2= 6.48,P<0.05)。结论胸交感神经节兴奋性增高可能为手汗症的发病基础之一,切断胸2或胸3交感神经节可有效治疗手汗症。 展开更多
关键词 手汗症 胸交感神经节 乙酰胆碱受体 免疫组织化学
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胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症200例近远期随访报告 被引量:16
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作者 林敏 +3 位作者 李旭 赖繁彩 陈剑锋 叶建刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第12期995-996,共2页
目的评价电视胸腔镜行双侧T2~T4交感神经干切断术治疗手汗症的结果、并发症及术后生活质量.方法200例术后患者采取门诊或电话随访,随访1~28个月,平均18.4月.结果200例中失访8例,随访192例术后手及腋窝多汗症状均消失,无一例复发.术后... 目的评价电视胸腔镜行双侧T2~T4交感神经干切断术治疗手汗症的结果、并发症及术后生活质量.方法200例术后患者采取门诊或电话随访,随访1~28个月,平均18.4月.结果200例中失访8例,随访192例术后手及腋窝多汗症状均消失,无一例复发.术后无严重并发症,主要并发症为转移代偿性多汗27.1%(52/192),气胸和肺不张各1例.其中女性及重度手汗症患者术后发生率稍高,与年龄无关.结论胸腔镜下T2~T4交感神经干切断术治疗手汗症有效、安全、可靠,提高了患者术后生活质量,患者对手术的满意度比较高.但是术前应对所有患者强调常见并发症特别是转移代偿性多汗发生的可能. 展开更多
关键词 手汗症 胸交感神经干切断术 胸腔镜
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肱动脉血流动力学和掌温检测在胸交感神经干切断术中的临床意义 被引量:13
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作者 李旭 +5 位作者 林敏 赖繁彩 陈剑锋 陈玲 叶建刚 代祖建 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期369-370,共2页
目的探讨超声检测肱动脉血流动力学变化和手掌测温在胸交感神经干切断术治疗手汗症的应用价值。方法对150例手汗症病人分别于胸交感神经干切断术前与术后测量手掌皮温,并对其中33例行双侧肱动脉超声血流动力学指标检测。结果全组术后平... 目的探讨超声检测肱动脉血流动力学变化和手掌测温在胸交感神经干切断术治疗手汗症的应用价值。方法对150例手汗症病人分别于胸交感神经干切断术前与术后测量手掌皮温,并对其中33例行双侧肱动脉超声血流动力学指标检测。结果全组术后平均掌温升高(2·8±1·0)℃,其中125例平均掌温显著升高(3·24±0·20)℃,25例升高不显著,仅(0·64±0·10)℃。术毕超声检测肱动脉血管内径增大,血流量显著增多,收缩期峰值与舒张期终末值均变大,搏动指数变小,收缩期/舒张期比值显著变小,行配对t检验显示,以上参数P值均<0·05,差异有统计学意义。结论术中超声检测肱动脉血流动力学变化,结合掌温测量是判断胸交感神经干切断成功的有效方法。 展开更多
关键词 多汗症 交感神经切除术 肱动脉
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手汗症患者胸交感神经节胆碱乙酰转移酶、血管活性肠肽的表达及意义 被引量:10
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作者 代祖建 +3 位作者 李旭 林敏 赖繁彩 陈剑锋 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期1017-1018,共2页
目的探讨胸交感神经节胆碱乙酰转移酶(ChAT)、血管活性肠肽(VIP)的表达与手汗症发病的关系。方法应用比色法与免疫组织化学方法分别检测17例手汗症患者胸3、4交感神经节ChAT、VIP的表达情况,并与非手汗症的患者进行对照研究。结果手汗... 目的探讨胸交感神经节胆碱乙酰转移酶(ChAT)、血管活性肠肽(VIP)的表达与手汗症发病的关系。方法应用比色法与免疫组织化学方法分别检测17例手汗症患者胸3、4交感神经节ChAT、VIP的表达情况,并与非手汗症的患者进行对照研究。结果手汗症患者胸3、4交感神经节的ChAT活力比非手汗症患者明显增高(胸3神经节比较,q=14.27,P<0.01;胸4神经节比较,q=6.05,P<0.01),VIP表达水平比非手汗症患者明显增高(胸3神经节比较,x^2=13.28,P<0.01;胸4神经节比较,x^2=8.27,P<0.05)。结论胸交感神经节兴奋性增高可能是手汗症的发病机制之一。 展开更多
关键词 手汗症 胸交感神经节 胆碱 血管活性肠肽
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经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症 被引量:13
15
作者 林敏 +4 位作者 赖繁彩 李旭 陈剑锋 林剑波 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第41期3300-3301,共2页
目的探讨经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感神经切断术(ETS)治疗手汗症的安全性、可行性及美容效果。方法自2009年1月至2012年3月,福建医科大学附属第一医院胸外科326例手汗症患者均采用经腋窝隐痕单切口成功施行ETS,切口长约0.5cm... 目的探讨经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感神经切断术(ETS)治疗手汗症的安全性、可行性及美容效果。方法自2009年1月至2012年3月,福建医科大学附属第一医院胸外科326例手汗症患者均采用经腋窝隐痕单切口成功施行ETS,切口长约0.5cm,切口仅做皮下缝合,采用美国强生公司生产Dermabond皮肤黏合剂黏合皮肤。结果全组患者一侧手术时间(指切皮至黏合切口)5—8min,平均5.8min,无1例手术中转开胸或发生术中术后并发症。全组随访8~38个月,平均25个月,切口未见明显瘢痕,隐匿于腋毛内完全不可见,所有患者均十分满意手术疗效和美容效果。结论采用经隐痕腋窝单切口胸腔镜下胸交感神经切断施行ETS安全、简捷和有效、切口极为隐蔽,符合美容最佳需求,是一种值得推广应用的手术切口。 展开更多
关键词 胸腔镜 交感神经系统 手汗症
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全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺部疾病 被引量:12
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作者 陈剑锋 +3 位作者 李旭 林敏 赖繁彩 邱明链 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期657-659,共3页
目的探讨全胸腔镜肺叶切除术的临床价值。方法回顾性分析2008年11月~2009年11月在该院施行全胸腔镜肺叶切除术38例患者资料。其中,右肺上叶切除6例,右肺中叶切除3例,右肺下叶切除15例,左肺上叶切除4例,左肺下叶切除10例,对31例原发性... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术的临床价值。方法回顾性分析2008年11月~2009年11月在该院施行全胸腔镜肺叶切除术38例患者资料。其中,右肺上叶切除6例,右肺中叶切除3例,右肺下叶切除15例,左肺上叶切除4例,左肺下叶切除10例,对31例原发性肺癌患者并同期施行纵隔淋巴结清扫。结果全组手术均顺利完成,1例中转开胸,手术时间(158.6±34.4)min,术中出血量(183.5±76.5)mL,胸腔闭式引流时间(5.3±2.6)d,术后住院时间为(7.6±3.5)d。术后病理诊断:原发性肺癌31例,肺转移瘤3例,炎性假瘤2例,肺隔离症1例,肺曲菌球1例。随访1~12个月,2例原发性肺癌患者分别于术后6和9个月发生远处转移。结论全胸腔镜肺叶切除术疗效可靠、技术可行,具备安全、微创、恢复迅速的优势,适用于早期周围型肺癌和需要施行肺叶切除的良性肺部疾病,但需要娴熟的内镜下处理血管和清扫淋巴结等关键技术。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 肺叶切除术
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应重视胸交感神经切断术治疗手汗症并发症的防治 被引量:12
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作者 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第33期2307-2308,共2页
自1994年国内申功恩等首次报道电视胸腔镜胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathicotomy,ETS)治疗手汗症以来,国内已开展ETS的单位和手术例数逐年增多,手术技术也日趋成熟,手术效果更为满意,患者术后双手长期保持温暖干... 自1994年国内申功恩等首次报道电视胸腔镜胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathicotomy,ETS)治疗手汗症以来,国内已开展ETS的单位和手术例数逐年增多,手术技术也日趋成熟,手术效果更为满意,患者术后双手长期保持温暖干燥,同时伴有的头面部、腋窝和足底多汗症状也大都消失或明显减轻。实践证明,ETS确实是一种治疗手汗症的安全有效的微创方法。但是,同其他手术一样,ETS也会发生并发症,甚至发生心跳骤停旧0等危及生命的严重并发症。因此,我们决不能因ETS是微创手术而掉以轻心,应高度重视手术并发症的防治。 展开更多
关键词 胸交感神经切断术 严重并发症 手汗症 治疗 防治 手术技术 电视胸腔镜 手术并发症
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电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症588例疗效分析 被引量:11
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作者 李旭 +2 位作者 林敏 赖繁彩 陈剑锋 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第22期1527-1529,共3页
目的探讨电视胸腔镜胸交感神经切断术(ETS)各种术式治疗手汗症的疗效和预防并发症的经验。方法我院2003年1月至2007年5月共施行588例 ETS,按不保留胸2交感神经干(T_2)和保留 T_2分为 A、B 两组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结... 目的探讨电视胸腔镜胸交感神经切断术(ETS)各种术式治疗手汗症的疗效和预防并发症的经验。方法我院2003年1月至2007年5月共施行588例 ETS,按不保留胸2交感神经干(T_2)和保留 T_2分为 A、B 两组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组患者均在胸腔镜下完成手术,无手术死亡和严重并发症。全组患者手掌和头面部多汗症状治疗有效率达99.8%,腋窝和足底多汗症状的缓解率分别达84.0%和71.0%。全组患者随访时间为1~48个月,平均(20.3±2.3)个月。10例术后1周内出现一过性手掌多汗,均在1~3 d 内自行消失;2例术后1~2个月发生味觉性多汗;1例术后8个月单侧手掌多汗症状复发。A 组术后代偿性多汗发生率(28.0%)低于 B 组(13.4%)。结论 ETS 治疗手汗症安全、有效,保留 T_2能降低术后代偿性多汗的发生率。 展开更多
关键词 手汗症 胸腔镜检查 交感神经切断术
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胃大部切除术后食管癌的外科治疗(附18例报告) 被引量:11
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作者 苏祖栋 郭祥云 +3 位作者 李旭 林敏 王于 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第3期159-160,共2页
目的 研讨胃大部切除术后食管癌 18例的外科治疗效果。方法  18例均采用经左胸或胸腹联合切口食管癌切除 ,将残胃连同脾胰尾转移胸腔 ,主动脉弓上或弓下食管残胃端侧机械吻合术。结果 延伸了残胃上提高度 ,保证了吻合口无张力状态 ,... 目的 研讨胃大部切除术后食管癌 18例的外科治疗效果。方法  18例均采用经左胸或胸腹联合切口食管癌切除 ,将残胃连同脾胰尾转移胸腔 ,主动脉弓上或弓下食管残胃端侧机械吻合术。结果 延伸了残胃上提高度 ,保证了吻合口无张力状态 ,术后恢复顺利。结论 该术式相对简单 ,创伤小 ,并发症少 ,较为理想。 展开更多
关键词 胃大部切除术 食管癌 外科治疗 手术后并发症
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榄香烯乳剂对肺癌A549/DDP细胞株耐药逆转作用及其机制 被引量:11
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作者 姚成才 +6 位作者 杜好信 姜杰 耿国军 张义 陈隽鹏 陈端扬 叶社房 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第12期2670-2673,共4页
目的:探讨榄香烯乳(elemene,ELE)逆转人肺腺癌A549/DDP细胞株耐药性及其机制。方法:采用MTT法检测榄香烯乳单用的细胞毒作用及与顺铂(cisplatin,DDP)合用时耐药逆转作用;采用流式细胞术检测榄香烯乳对A549/DDP细胞内罗丹明-123(rhodamin... 目的:探讨榄香烯乳(elemene,ELE)逆转人肺腺癌A549/DDP细胞株耐药性及其机制。方法:采用MTT法检测榄香烯乳单用的细胞毒作用及与顺铂(cisplatin,DDP)合用时耐药逆转作用;采用流式细胞术检测榄香烯乳对A549/DDP细胞内罗丹明-123(rhodamine-123,Rh123)蓄积的影响;采用Western blot检测榄香烯乳对耐药细胞A549/DDP细胞膜上P-gp蛋白表达的影响。结果:不同浓度榄香烯对A549/DDP细胞均有一定的抑制作用,呈时间-剂量依赖性效应。单用DDP的IC50为15.46μg/ml,合用20μg/ml榄香烯24h,IC50为4.15μg/ml,逆转耐药倍数为3.63。同时,榄香烯增加A549/DDP细胞内Rh123的蓄集,降低细胞膜上Pgp的表达,且呈剂量依赖性,表明榄香烯能减少A5 4 9/DDP细胞对药物的外排和抑制P-gp蛋白的表达。结论:榄香烯在体外逆转肿瘤细胞耐药性可能与其抑制P-gp的功能和表达有关。 展开更多
关键词 肺癌 耐药性 榄香烯 P糖蛋白 A549 DDP细胞株
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