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基于多中心横断面调查的中国人群代谢综合征的流行情况及危险因素 被引量:64
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作者 郭海健 念馨 +8 位作者 梁友芳 王新玲 李凯利 王清 严孙杰 张力辉 王蓓 孙子林 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期796-801,共6页
目的调查中国不同民族人群代谢综合征流行状况及危险因素。方法通过多阶段分层随机抽样,检测调查对象的代谢综合征相关指标,并按照国家第六次人口普查数据进行标化,多因素及对数线性模型分析危险因素及交互作用。结果多民族人群的代谢... 目的调查中国不同民族人群代谢综合征流行状况及危险因素。方法通过多阶段分层随机抽样,检测调查对象的代谢综合征相关指标,并按照国家第六次人口普查数据进行标化,多因素及对数线性模型分析危险因素及交互作用。结果多民族人群的代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病率为19. 58%,朝鲜族的MS患病率最高,其次是汉族,哈萨克族的MS患病率最低;MS及超重肥胖等4项指标检出率,男性高于女性,随着年龄的升高而升高;多因素分析结果显示,女性患MS风险是男性的0. 556倍;年龄越大,患MS的风险越大;中心型肥胖人群MS的风险比2. 765,同时腰身比大于0. 52的风险比为4. 259;利用对数线性模型,分析超重/肥胖,高血糖、高血压和血脂紊乱,4个指标之间的关系,显示4个指标有独立的效应,因素之间又有交互作用,且存在部分3因素交互作用。结论不同民族MS发生率存在明显差异,MS的高发生率及各指标间存在正向交互作用。应从公共卫生的防控角度,检出更多的MS,并进行干预,减少MS的患病危险因素,降低心脑血管疾病和糖尿病等发生的风险。 展开更多
关键词 代谢综合征 患病率 危险因素 交互作用
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针刺对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及脂肪细胞因子水平的影响 被引量:34
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作者 丁浔 +5 位作者 吴和平 周筱琴 司涟 万兵花 刘佳 段鹏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1184-1186,共3页
目的探讨针刺对2型糖尿病患者血糖控制、胰岛素抵抗及脂肪细胞因子水平的影响。方法采用单纯随机数字表法将202例肥胖2型糖尿病患者分为干预组102例与对照组100例。测量身高、体质量计算体质指数(BMI),抽血查空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖... 目的探讨针刺对2型糖尿病患者血糖控制、胰岛素抵抗及脂肪细胞因子水平的影响。方法采用单纯随机数字表法将202例肥胖2型糖尿病患者分为干预组102例与对照组100例。测量身高、体质量计算体质指数(BMI),抽血查空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、瘦素、脂联素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平。两组患者均进行常规治疗,干预组进行3个疗程的针刺治疗。随访1年后复查上述指标,对比两组间各项指标变化。结果干预前两组间各项指标间差异无统计学意义(P>0.05)。干预组经过针刺干预并随访1年后与对照组比较,FPG〔(6.6±1.9)mmol/L比(7.3±2.6)mmol/L〕、2 hPG〔(8.7±2.0)mmol/L比(11.0±2.8)mmol/L〕、HbA1c〔(6.7±2.1)%比(7.2±2.1)%〕、BMI〔(25.9±2.7)kg/m2比(27.1±3.3)kg/m2〕、HOMA-IR〔(0.8±0.3)比(0.9±0.4)〕及瘦素水平〔(7.9±2.6)ng/ml比(9.8±2.4)ng/ml〕均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脂联素水平高于对照组〔(6.4±3.7)%比(4.5±3.1)%〕,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺可调节肥胖2型糖尿病患者瘦素、脂联素水平,改善胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 针刺 胰岛素抵抗 瘦素 脂联素
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基层糖尿病微血管病变筛查与防治专家共识 被引量:32
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作者 孙子林 +11 位作者 李红 李凯利 王清 王新玲 王凤华 吴静 严孙杰 张力辉 陈青云 杨兵全 郭海健 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第2期17-25,共9页
随着人们生活方式的改变和社会人口老龄化进程的加剧,糖尿病正成为一种全球范围内的慢性流行性疾病。据国际糖尿病联盟估计,至2030年,世界范围内2型糖尿病患者数量将达到5.92亿[1]。糖尿病的管理不仅要实现理想的血糖控制,更要通过良好... 随着人们生活方式的改变和社会人口老龄化进程的加剧,糖尿病正成为一种全球范围内的慢性流行性疾病。据国际糖尿病联盟估计,至2030年,世界范围内2型糖尿病患者数量将达到5.92亿[1]。糖尿病的管理不仅要实现理想的血糖控制,更要通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症、提高患者生活质量及延长患者寿命的目的。在糖尿病慢性并发症中,视网膜、肾脏及外周神经的微血管并发症是各类型糖尿病的特异性表现[2],对患者生活质量的影响非常严重[3],是糖尿病患者致死、致残的重要原因,严重降低了患者的生活质量,加重了家庭和社会的经济负担。 展开更多
关键词 糖尿病微血管病变 糖尿病慢性并发症 国际糖尿病联盟 患者数量 专家 防治 筛查 生活质量
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甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病患者效果分析 被引量:28
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作者 刘勇华 吴和平 《黑龙江医学》 2018年第1期63-64,共2页
目的分析甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病的效果。方法将2016年1月—2017年2月间收治80例磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病患者回顾性分析,并根据治疗方法分组,分别40例,对照组采用甘精胰... 目的分析甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病的效果。方法将2016年1月—2017年2月间收治80例磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病患者回顾性分析,并根据治疗方法分组,分别40例,对照组采用甘精胰岛素注射液联合格列美脲片治疗,试验组采用甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗,均治疗3个月。比较两组血糖控制效果;甘精胰岛素注射液用量、血糖达标时间;治疗前后患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2小时C肽;低血糖发生率。结果试验组血糖控制效果高于对照组,试验组甘精胰岛素注射液用量、血糖达标时间低于对照组,治疗前两组FBG、2h PBG、Hb A1c、餐后2 h C肽差异小,治疗后试验组血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h C肽优于对照组,试验组低血糖发生率低于对照组。结论甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病确切,可有效控制血糖,提高餐后2 h C肽水平,减少胰岛素用量,减少低血糖发生,安全有效。 展开更多
关键词 甘精胰岛素注射液 格列美脲片 阿卡波糖片 磺脲类药物治疗失效 2型糖尿病
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鬼针草滴眼液治疗兔围绝经期干眼症的实验研究 被引量:24
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作者 邵毅 余瑶 +3 位作者 余静 裴重刚 高桂平 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1151-1155,共5页
目的:研究鬼针草滴眼液对围绝经期性激素水平下降导致的干眼症的治疗作用。方法:选择新西兰白兔36只(36眼,均为右眼),制作去卵巢模型2月后随机分为3组(各12例):实验组(A组)使用鬼针草滴眼液滴眼,对照组(B组)使用PBS滴眼,模型组(C组)不... 目的:研究鬼针草滴眼液对围绝经期性激素水平下降导致的干眼症的治疗作用。方法:选择新西兰白兔36只(36眼,均为右眼),制作去卵巢模型2月后随机分为3组(各12例):实验组(A组)使用鬼针草滴眼液滴眼,对照组(B组)使用PBS滴眼,模型组(C组)不使用任何眼液滴眼。分别于治疗前和治疗后1周、2周、1月、2月各时间点检测基础泪液分泌试验(Schirmer I test,SIT)、角膜荧光素染色(fluorescent,FL)、泪液总蛋白含量、淀粉酶活性、乳铁蛋白、溶菌酶含量及角膜共焦显微镜扫描。结果:治疗前A,B 2组SIT,FL,泪液总蛋白量,乳铁蛋白,溶菌酶及淀粉酶活性相比,差异无统计学意义;治疗2月后,B组SIT,FL,泪液总蛋白量,乳铁蛋白,溶菌酶及淀粉酶活性较治疗前均有不同程度改变,差异有统计学意义(P<0.05);A组SIT,FL,泪液总蛋白量,乳铁蛋白,溶菌酶及淀粉酶活性均有不同程度改变,差异有统计学意义(P<0.05);A,B 2组各时间点SIT,FL,泪液总蛋白量,乳铁蛋白,溶菌酶及淀粉酶活性相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2月后,A组上皮基底细胞和炎症细胞密度分别为(4 122±416),(339±131)个/mm2,而B组上皮基底细胞和炎症细胞密度分别为(3 343±424),(49±17)个/mm2,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鬼针草滴眼液能有效治疗围绝经期性激素水平下降导致的兔干眼症,具有很好的临床应用前景。 展开更多
关键词 鬼针草滴眼液 干眼 治疗 雌激素
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老年糖尿病患者生活质量分析及干预策略 被引量:25
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作者 段鹏 +4 位作者 吴和平 司涟 周筱琴 闵洪妹 刘佳 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期5237-5239,共3页
目的了解老年糖尿病患者的生活质量,并探讨干预策略。方法选择212例老年2型糖尿病患者及205例非糖尿病老年作为对照组,采用SF-36生活质量量表进行评估糖尿病患者生活质量状况。随机将212例老年2型糖尿病患者分为两组,实验组105例进行医... 目的了解老年糖尿病患者的生活质量,并探讨干预策略。方法选择212例老年2型糖尿病患者及205例非糖尿病老年作为对照组,采用SF-36生活质量量表进行评估糖尿病患者生活质量状况。随机将212例老年2型糖尿病患者分为两组,实验组105例进行医院社区糖尿病一体化管理干预,对照组107例进行常规治疗,随访1年后再次评估生活质量。结果老年糖尿病患者在各个维度评分均低于非糖尿病老年人群(P<0.05);干预后发现,实验组的老年糖尿病患者生活质量有所改善,在躯体疼痛、总体健康及生命活力等维度评分均有增加(P<0.05),对照组老年糖尿病患者生活质量评分无明显改善,在躯体疼痛、总体健康两个维度评分减少(P<0.05)。干预后实验组在躯体疼痛、总体健康及生命活力三个维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论老年糖尿病患者生活质量明显低于非糖尿病老年人群,医院社区一体化的糖尿病管理对老年糖尿病患者生活质量有改善作用。 展开更多
关键词 糖尿病 生活质量 干预策略
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无缝线骨髓间充质干细胞羊膜移植预防角膜缘干细胞缺乏的实验研究 被引量:21
7
作者 邵毅 余静 +5 位作者 余瑶 高桂平 杨继玲 裴重刚 李亨辉 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第11期1011-1015,共5页
目的探讨无缝线骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSC)羊膜移植在兔角膜缘干细胞缺损模型的应用效果。方法选择新西兰白兔36只(36眼,均为右眼),制作兔角膜缘干细胞缺损模型,模型制作后第2天随机分为三组:实验组(A... 目的探讨无缝线骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSC)羊膜移植在兔角膜缘干细胞缺损模型的应用效果。方法选择新西兰白兔36只(36眼,均为右眼),制作兔角膜缘干细胞缺损模型,模型制作后第2天随机分为三组:实验组(A组)行无缝线BMMSC羊膜移植术,阳性对照组(B组)行单纯羊膜移植术,阴性对照组(C组)不做手术处理。分别于术前和术后1 d、2 d、3 d、7 d、14 d、28 d观察眼压、角膜新生血管、角膜透明度、前房反应、泪液分泌及房水中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)浓度情况;术后7 d和28 d每组各处死3只兔子,摘除右眼作病理切片检查,HE染色观察比较炎症细胞和角膜上皮细胞形态并进行细胞计数。结果 A、B两组兔术前眼压、角膜新生血管、角膜透明度、前房反应及泪液分泌情况比较差异均无统计学意义(均为P>0.05),术后眼压、前房反应和并发症在组间各时间点比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。A、B两组兔术后28 d,泪液分泌、角膜新生血管和角膜透明度组间比较差异均有统计学意义(t CNV=6.746,t CT=9.262,t SIT=9.157,均为P<0.05),角膜上皮数差异有统计学意义(t=7.726,P<0.05),炎症细胞数差异也有统计学意义(t=8.126,P<0.05)。A、B两组术后各时间点房水中VEGF浓度差异均无统计学意义(均为P>0.05),与C组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论无缝线BMMSC羊膜移植能有效预防兔角膜缘干细胞缺乏,且炎症反应小,角膜透明度高。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 无缝线羊膜移植 角膜缘干细胞缺损 炎症
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金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症前瞻性多中心随机双盲对照临床试验 被引量:22
8
作者 程金莲 张翔 +11 位作者 潘汉升 简小兵 王杰 刘传慧 陈少华 王功国 钟树妹 王萧枫 徐涵斌 朱雪琦 雷仲民 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第1期36-41,共6页
目的评价金天格胶囊(主要成分为人工虎骨粉)治疗原发性骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性分层区组随机方法、双盲双模拟、阳性药平行对照临床研究方法,纳入11家医院471例原发性骨质疏松受试者,以3∶1比例随机分配至试验组... 目的评价金天格胶囊(主要成分为人工虎骨粉)治疗原发性骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性分层区组随机方法、双盲双模拟、阳性药平行对照临床研究方法,纳入11家医院471例原发性骨质疏松受试者,以3∶1比例随机分配至试验组和对照组,其中试验组356例,对照组115例。试验组口服金天格胶囊1.2 g/次,3次/d,骨疏康胶囊模拟剂1.28 g/次,2次/d;对照组口服金天格胶囊模拟剂1.2 g/次,3次/d,骨疏康胶囊1.28 g/次,2次/d。两组用药疗程均为24周,干预48周电话随访。干预12周和24周分别评价中医证候积分,以其作为主要结局指标并评价临床疗效;以疼痛VAS评分、单项症状评分和骨密度指改善情况作为次要结局指标。安全性评价包括试验期间骨折发生率,血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、心电图等安生性指标。结果(1)试验组12周的总有效率为64.61%(230/356),高于对照组的总有效率50.44%(58/115),差异有统计学意义(χ^(2)=11.580,P=0.000);试验组24周的总有效率为84.55%(301/356),高于对照组的总有效率71.30%(82/115),差异有统计学意义(χ^(2)=13.114,P=0.000);(2)两组24周的中医症状积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(W=-26974.5,2775.00;P=0.000,0.000);试验组24周中医症状积分较基线下降的差值大于对照组的差值,差异有统计学意义(Z=2.656,P=0.008);(3)试验组24周腰背疼痛、腰膝酸软无力症状改善优于对照组(χ^(2)=9.940,χ^(2)=10.004;P=0.002,P=0.002),两组24周下肢抽筋、步履艰难和持重困难症状改善差异无统计学意义(χ^(2)=1.501,χ^(2)=3.035,χ^(2)=0.619;P=0.221,P=0.082,P=0.432);(4)试验组24周疼痛VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(Z=2.644,P=0.008);(5)试验组24周骨密度改善的总有效率为91.98%(298/324),高于对照组的总有效率75.23%(82/109),差异有统计学意义(χ^(2)=17.020,P=0.000);试验组24周腰椎L2、腰椎L3、腰椎L4、腰椎L2- 展开更多
关键词 金天格胶囊 人工虎骨粉 原发性骨质疏松症 随机对照试验 骨密度
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真性糖尿病性白内障患者超声乳化术后角膜神经和泪液蛋白的特点 被引量:20
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作者 邵毅 余瑶 +6 位作者 王乐 张广斌 付新元 裴重刚 黄歆 陈乐磊 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期216-219,共4页
目的探讨真性糖尿病性白内障(TDC)患者超声乳化术后眼表症状、角膜神经和泪液蛋白的特点。方法 TDC患者56例(右眼),随机分为两组,A组采用上方透明角膜切口,B组采用颞侧透明角膜切口,均行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,... 目的探讨真性糖尿病性白内障(TDC)患者超声乳化术后眼表症状、角膜神经和泪液蛋白的特点。方法 TDC患者56例(右眼),随机分为两组,A组采用上方透明角膜切口,B组采用颞侧透明角膜切口,均行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,分别于术前、术后1周、2周、1个月及3个月行眼表症状评分、泪液蛋白测定、角膜知觉计检查和共聚焦显微镜检查。结果术前两组干眼各眼表症状评分、泪液蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、神经纤维密度及角膜敏感度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后2周,两组干涩感、异物感、畏光、疼痛、眼红和流泪症状比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组各症状和泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及神经纤维密度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但角膜敏感度、角膜切口连接型神经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。角膜切口中形态异常的神经纤维在B组中出现的几率高于A组(P<0.05)。结论对于TDC,上方切口行超声乳化联合IOL植入术可以改善角膜知觉,减轻角膜切口神经损伤,提高患者的视觉质量。 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 糖尿病 角膜共焦显微镜 角膜知觉
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医疗失效模式与效应分析在规范护理工作流程中的应用进展 被引量:10
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作者 李娜 熊晓云 +2 位作者 郑青玉 黎丽兰 《护理学报》 北大核心 2023年第11期36-40,共5页
目的综述医疗失效模式与效应分析在规范护理工作流程的应用进展,为其在其他护理领域的应用提供参考。方法检索国内外相关文献,从发展背景、实施步骤及其在规范化护理工作流程中的应用现状进行总结归纳和分析。结果医疗失效模式与效应分... 目的综述医疗失效模式与效应分析在规范护理工作流程的应用进展,为其在其他护理领域的应用提供参考。方法检索国内外相关文献,从发展背景、实施步骤及其在规范化护理工作流程中的应用现状进行总结归纳和分析。结果医疗失效模式与效应分析有利于护理工作流程的规范化构建,但在应用时会面临研究小组组建不规范、风险优先值评分主观化等问题。结论以医疗失效模式与效应分析为理论框架构建的规范化护理工作流程,是一种可降低风险因素发生,保障患者安全的有效方法。未来应加强对其深入研究,制定精简、规范的研究步骤,开展多学科、多理论的联合应用,以加速推动其在复杂临床环境中构建规范化护理流程的应用进展。 展开更多
关键词 HFMEA 失效模式 风险管理 护理流程 护理不良事件
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鬼针草滴眼液治疗去势雄兔干眼症的实验研究 被引量:14
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作者 邵毅 余瑶 +4 位作者 王乐 裴重刚 高桂平 陈乐磊 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第21期21-25,共5页
目的研究鬼针草滴眼液对雄兔去势所致干眼症的治疗作用。方法选择新西兰白兔36只(36眼,均为右眼),制作去势雄兔干眼症模型,2月后随机分为3组(各12例):,对照组(A组)使用PBS滴眼,实验组(B组)使用鬼针草滴眼液滴眼,模型组(C组)不使用任何... 目的研究鬼针草滴眼液对雄兔去势所致干眼症的治疗作用。方法选择新西兰白兔36只(36眼,均为右眼),制作去势雄兔干眼症模型,2月后随机分为3组(各12例):,对照组(A组)使用PBS滴眼,实验组(B组)使用鬼针草滴眼液滴眼,模型组(C组)不使用任何眼液滴眼。分别于治疗前和治疗后1周、2周、1月、2月各时间点行SIT检查、角膜荧光素染色、泪液总蛋白含量、淀粉酶活性、乳铁蛋白、溶菌酶含量及角膜共聚焦显微镜扫描。结果治疗前A、B两组SIT、FL、泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及淀粉酶活性相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2月后,B组SIT、FL、泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及淀粉酶活性较治疗前均有不同程度改变,差异有统计学意义(P<0.05);A组SIT、FL、泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及淀粉酶活性均有不同程度改变,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组各时间点SIT、FL、泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及淀粉酶活性相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2月后,A组上皮基底细胞和炎症细胞密度分别为(4084±492)cells/mm2和(324±116)cells/mm2,而B组上皮基底细胞和炎症细胞密度分别为(3 368±465)cells/mm2和(44±26)cells/mm2,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鬼针草滴眼液能有效治疗雄激素水平所致兔干眼症,具有很好的临床应用前景。 展开更多
关键词 鬼针草滴眼液 干眼 治疗 雄激素
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糖尿病前期生活方式及量化营养干预效果评估 被引量:15
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作者 宗允 段鹏 +3 位作者 丁浔 司涟 刘佳 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第40期3293-3296,共4页
目的 探讨生活方式及量化营养干预对糖尿病前期人群的影响.方法 收集2011年1月至2012年1月在南昌市系马桩及广润门两个社区流行病学调查中确诊为糖尿病前期的患者214例,随机分为干预组及对照组各107例,干预组进行生活方式及量化营养干预... 目的 探讨生活方式及量化营养干预对糖尿病前期人群的影响.方法 收集2011年1月至2012年1月在南昌市系马桩及广润门两个社区流行病学调查中确诊为糖尿病前期的患者214例,随机分为干预组及对照组各107例,干预组进行生活方式及量化营养干预,对照组给予常规的生活方式干预,测量身高、体质量计算体质指数,采用葡萄糖氧化酶法检测血糖,高效液相色谱法检测糖化血红蛋白.随访2年,对比两组干预前后各项指标变化及糖尿病转归情况.本研究通过南昌市第三医院医学研究伦理委员会批准.结果 对照组和干预组干预前各项指标比较差异均无统计学意义(均P〉0.05).干预组87例(81.3%)、对照组84例(78.5%)完成2年随访.随访2年后,对照组与基线各指标比较差异均无统计学意义(均P〉0.05).干预组体质量、体质指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标均有明显下降,差异均有统计学意义(均P〈0.05).对照组11 例(13.1%)进展为糖尿病,1 例(1.2%)为正常糖耐量.干预组3 例(3.4%)进展为糖尿病,7 例(8.0%)为正常糖耐量,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05).以发生糖尿病为终点,进行cox比例风险回归模型分析,对照组发生糖尿病的风险明显高于干预组[ HR =3.903,95%CI:1.089 ~13.992,P=0.037].结论 生活方式及量化营养干预可改善糖尿病前期人群血糖控制,延缓其向糖尿病的进展. 展开更多
关键词 糖尿病前期 生活方式 早期干预 营养管理
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两种门冬胰岛素治疗糖尿病的有效性及安全性比较:多中心、随机、开放、对照试验 被引量:15
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作者 贾伟平 包玉倩 +13 位作者 缪珩 刘煜 杨涛 王闻博 施秉银 刘铭 华文进 侯宁宁 章秋 胡玲 逄曙光 刘精东 王桂侠 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1148-1156,共9页
目的比较两种门冬胰岛素注射液锐舒霖与诺和锐治疗糖尿病的有效性与安全性。方法本研究为多中心、为期26周、随机、开放、平行分组、阳性对照药物与非劣效临床试验,共纳入563例使用胰岛素至少3个月血糖控制不佳的糖尿病患者,受试者根据... 目的比较两种门冬胰岛素注射液锐舒霖与诺和锐治疗糖尿病的有效性与安全性。方法本研究为多中心、为期26周、随机、开放、平行分组、阳性对照药物与非劣效临床试验,共纳入563例使用胰岛素至少3个月血糖控制不佳的糖尿病患者,受试者根据分层区组随机方法以3∶1的比例随机接受锐舒霖或诺和锐治疗,均联合应用基础胰岛素(来得时)。主要终点指标为治疗24周后糖化血红蛋白(HbA1c)相对基线的变化。结果治疗24周后全分析集(FAS),锐舒霖组的HbA1c从基线(8.66±1.28)%下降到(7.77±1.09)%(P<0.001),诺和锐组(8.47±1.28)%下降到(7.65±0.97)%(P<0.001),两组差异(诺和锐组-锐舒霖组)为-0.061%(95%CI-0.320~0.199)。锐舒霖组和诺和锐组HbA1c<7.0%达标率为24.26%和21.21%(P=0.456),HbA1c<6.5%达标率为9.65%和6.82%(P=0.310);锐舒霖组标准餐后2h血糖(2hPG)从(16.23±5.22)mmol/L下降到(12.65±4.57)mmol/L(P<0.001),诺和锐组从(16.13±5.37)mmol/L下降到(11.91±4.21)mmol/L(P<0.001);两组7点指尖血糖均较基线有不同程度下降。两组特异性抗体的阳性比例为31.68%和36.36%(P=0.320),阴性转阳性比例为7.43%和10.61%(P=0.360),阳性转阴性比例为10.40%和7.58%(P=0.360)。两组低血糖事件发生率为60.05%比55.40%(P=0.371);两组不良事件发生率为76.60%比77.70%(P=0.818)。结论锐舒霖非劣效于诺和锐,具有良好的有效性与安全性,可作为临床医师使用胰岛素血糖控制不佳患者的理想选择。 展开更多
关键词 糖尿病 门冬胰岛素 有效性 安全性
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唑来膦酸在骨质疏松患者中的应用及疗效 被引量:14
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作者 段鹏 +3 位作者 吴和平 丁浔 肖魏华 邓波 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期420-422,435,共4页
目的观察唑来膦酸(5mg/100ml)在原发性骨质疏松症及糖尿病合并骨质疏松症患者中的疗效及安全性。方法收集我院住院的骨质疏松症患者46例,分为原发性骨质疏松症组25例及糖尿病合并骨质疏松症组21例,体格检查计算体质指数(BMI),葡萄糖氧... 目的观察唑来膦酸(5mg/100ml)在原发性骨质疏松症及糖尿病合并骨质疏松症患者中的疗效及安全性。方法收集我院住院的骨质疏松症患者46例,分为原发性骨质疏松症组25例及糖尿病合并骨质疏松症组21例,体格检查计算体质指数(BMI),葡萄糖氧化酶法检测血糖,双能X线骨密度仪测定腰椎(L2-L4)及左股骨颈BMD,所有患者均静脉给予唑来膦酸5mg治疗,观察不良反应。1年后再次复查骨密度,观察唑来膦酸治疗后骨密度变化。结果治疗前两组间年龄、体质指数、腰椎及股骨颈骨密度无明显差异(P>0.05),给予唑来膦酸治疗后,两组均出现不同程度的发热、乏力、头痛、关节痛、恶心等反应,糖尿病组有7例出现血糖一过性升高,但3天后均症状消失、血糖回复正常。使用唑来膦酸1年后复查骨密度,原发性骨质疏松组腰椎骨密度升高4.27%,股骨颈升高4.11%,糖尿病合并骨质疏松组骨密度分别升高3.42%、3.26%。两组骨密度较用药前均有升高(P<0.05),但两组间骨密度比较无差异(P>0.05)。结论唑来膦酸可以提高骨质疏松症患者骨密度,在原发性骨质疏松症及糖尿病合并骨质疏松症患者中均有较好疗效。 展开更多
关键词 糖尿病 骨质疏松症 唑来膦酸
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南昌地区糖尿病患者医院-社区一体化管理效果 被引量:13
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作者 柳江 +4 位作者 吴和平 丁浔 肖魏华 段鹏 徐定波 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期597-600,共4页
目的探讨南昌市糖尿病患者医院-社区一体化规范化管理的效果。方法在南昌市系马桩卫生服务中心接受规范化管理的50例糖尿病患者入选管理组,广润门社区卫生服务中心未接受规范化管理的46例糖尿病患者入选对照组,采用问卷调查的方法调查... 目的探讨南昌市糖尿病患者医院-社区一体化规范化管理的效果。方法在南昌市系马桩卫生服务中心接受规范化管理的50例糖尿病患者入选管理组,广润门社区卫生服务中心未接受规范化管理的46例糖尿病患者入选对照组,采用问卷调查的方法调查糖尿病患者的糖尿病健康知识知晓率、血糖达标率、慢性并发症筛查率,并通过定期检测血糖、糖化血红蛋白等指标,评价南昌地区糖尿病患者规范化管理的效果。结果干预1年后,管理组的糖尿病健康知识知晓率、血糖达标率、生活质量评分均较对照组显著改善(P值均<0.05)。结论通过医院-社区一体化无缝式糖尿病管理方式,可以有效地帮助患者血糖达标,提高患者的糖尿病健康知识知晓率、血糖达标率、慢性并发症筛查率及生活质量,是切实有效的管理模式。 展开更多
关键词 糖尿病 社区管理 生活质量
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不同诊断标准下南昌市成人代谢综合征的流行特征比较 被引量:13
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作者 李圣坚 +3 位作者 段鹏 邓波 余瑶 肖魏华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期761-763,769,共4页
目的比较不同诊断标准下南昌市成人代谢综合征(MS)患病率及各诊断标准的一致性。方法采用分层整群随机抽样方法对1 491名年龄20岁以上的南昌市常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。按照2005年美国心脏病学会(AHA)修订版的美国... 目的比较不同诊断标准下南昌市成人代谢综合征(MS)患病率及各诊断标准的一致性。方法采用分层整群随机抽样方法对1 491名年龄20岁以上的南昌市常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。按照2005年美国心脏病学会(AHA)修订版的美国国家胆固醇项目专家组诊断标准(ATPⅢ)、国际糖尿病联盟诊断标准(IDF)和中华医学会糖尿病学分会诊断标准(CDS)分别计算MS的患病率,并将结果进行比较及一致性检验。结果按ATPⅢ、IDF、CDS三种诊断标准,南昌市成人MS患病率分别是24.8%(370/1 491)、20.1%(299/1 491)、16.7%(249/1 491),且三种诊断标准均提示随年龄的增长MS患病率逐渐增加。通过对CDS、IDF、ATPⅢ三种诊断标准进行两两一致性比较,分别有95.4%(IDF和ATPⅢ)、86.2%(CDS和ATPⅢ)、86.8%(CDS和IDF)相一致,Kappa系数分别为0.870(IDF和ATPⅢ)、0.586(CDS和ATPⅢ)、0.565(CDS和IDF),Kappa检验示IDF和ATPⅢ符合率最高。结论南昌市代谢综合征患病率较高,ATPⅢ和IDF诊断标准一致性较高,但实用性及价值需在前瞻性随访研究中进一步证实。 展开更多
关键词 代谢综合征 患病率 诊断标准 一致性
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不同切口超声乳化术对糖尿病合并白内障患者角膜神经和泪液蛋白的影响研究 被引量:11
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作者 邵毅 裴重刚 +5 位作者 王乐 余瑶 陈乐磊 陈素芳 黄歆 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第31期52-57,共6页
目的探讨年龄相关性白内障糖尿病患者超声乳化术后眼表症状,角膜神经和泪液蛋白的特点。方法年龄相关性白内障糖尿病患者64例(64眼,均为右眼),随机分为A、B组。A组采用上方透明角膜切口行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,... 目的探讨年龄相关性白内障糖尿病患者超声乳化术后眼表症状,角膜神经和泪液蛋白的特点。方法年龄相关性白内障糖尿病患者64例(64眼,均为右眼),随机分为A、B组。A组采用上方透明角膜切口行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,B组在颞侧透明角膜切口行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术,分别于术前、术后1周、2周、1个月及3个月对患者行眼表症状评分、泪液蛋白测定、角膜知觉计检查和共聚焦显微镜检查。结果术前两组干眼各亚症状评分、泪液蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、神经纤维密度及角膜敏感度差异无显著性(P>0.05)。术后2周,两组患者各症状中干涩感、异物感、畏光、疼痛、眼红和流泪比较,差异均有显著性(P<0.05);术后3个月,两组患者各症状间差异无显著性(P>0.05)。术后3个月,两组患者泪液总蛋白量,乳铁蛋白,溶菌酶及神经纤维密度差异无显著性(P>0.05),但角膜敏感度、角膜切口连接型神经比较差异有显著性(P均<0.05)。结论年龄相关性白内障糖尿病患者行上方切口超声乳化联合IOL植入术可以明显改善角膜知觉,减轻角膜切口神经损伤,提高患者的视觉质量。 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 泪液蛋白 糖尿病 角膜共焦显微镜 角膜知觉 年龄相关性白内障
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视黄醇结合蛋白与2型糖尿病肾病的相关性 被引量:12
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作者 徐定波 +2 位作者 吴和平 丁浔 段鹏 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1542-1543,共2页
目的探讨2型糖尿病视黄醇结合蛋白(RBP)与糖尿病肾病的关系。方法检测103例2型糖尿病的24 h尿白蛋白排泄率(UAER),根据UAER分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组,分别检测空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、RBP、总胆固... 目的探讨2型糖尿病视黄醇结合蛋白(RBP)与糖尿病肾病的关系。方法检测103例2型糖尿病的24 h尿白蛋白排泄率(UAER),根据UAER分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组,分别检测空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、RBP、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及尿RBP等,并进行组间比较。结果各组间随着UAER增加,血RBP及尿RBP差异有统计学意义(P<0.01),血RBP及尿RBP与UAER、FPG、HOMA-IR呈显著正相关(相关系数分别为r=0.583,0.537,0.516,P<0.01)。结论 RBP是反映肾脏早期损害的敏感指标,对2型糖尿病患者应尽早行RBP检测。 展开更多
关键词 视黄醇结合蛋白 糖尿病肾病 尿白蛋白排泄率
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2型糖尿病住院患者合并慢性肾脏病相关因素研究 被引量:11
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作者 杨枝 肖魏华 +2 位作者 王丽娜 段鹏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期893-897,共5页
目的分析南昌地区2型糖尿病住院患者慢性肾脏病(CKD)患病率及相关因素。方法选取2013年1—5月南昌市第三医院内分泌代谢科收治的2型糖尿病患者456例,通过病历资料采集调查对象基本信息,计算估算肾小球滤过率(e GFR)=186×〔血... 目的分析南昌地区2型糖尿病住院患者慢性肾脏病(CKD)患病率及相关因素。方法选取2013年1—5月南昌市第三医院内分泌代谢科收治的2型糖尿病患者456例,通过病历资料采集调查对象基本信息,计算估算肾小球滤过率(e GFR)=186×〔血肌酐(Scr)(μmol/L)/88.41〕-1.154×年龄-0.203×0.742(女性)×1.233,将调查对象按照e GFR≥90、60~〈90、〈60 ml·min-1·(1.73 m2)-1分为3组〔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组〕,以e GFR〈60 ml·min-1·(1.73 m2)-1定义为CKD。采用多元线性回归分析影响2型糖尿病住院患者合并CKD的因素。结果根据e GFR水平,分为Ⅰ组309例,Ⅱ组94例,Ⅲ组53例。3组患者性别、体质指数(BMI)、腰围(WC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、代谢综合征(MS)、吸烟、饮酒、单用口服降糖药物比例比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);3组年龄、餐后2 h血糖(2 h PG)、尿酸(UA)、e GFR、糖尿病病程、收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、Scr、24 h尿蛋白定量、心血管疾病(CVD)、脑卒中病史、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)使用情况、单用胰岛素、口服降糖药物与胰岛素联合使用率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。Pearson相关分析显示,年龄、SBP、UA与e GFR呈负相关(r=-0.51、-0.29、-0.48,P〈0.05),FPG、2 h PG、TG与e GFR呈正相关(r=0.18、0.12、0.12,P〈0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、SBP、UA、TG是影响2型糖尿病住院患者e GFR水平的因素(P〈0.05)。不同MS组分数量e GFR水平比较,差异有统计学意义(F=4.540,P=0.004),其中MS组分数量=1时e GFR水平高于MS组分数量=2、3、4者(P〈0.05)。456例患者中合并CKD者53例(11.6%)。不同性别、BMI、是否合并MS� 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肾功能不全 慢性 住院
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非湿化与湿化中低流量吸氧临床效果的Meta分析 被引量:9
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作者 赵红 +2 位作者 熊晓云 骆佳佳 肖丹 《齐鲁护理杂志》 2018年第15期42-45,共4页
目的:系统评价湿化与非湿化≤4 L/min中低流量鼻导管吸氧临床应用的效果。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库及维普中文科技期刊数据库中关于成年住院患者应用≤4 L/min中低流量非湿化吸氧患者的随机对照试验(RCT),... 目的:系统评价湿化与非湿化≤4 L/min中低流量鼻导管吸氧临床应用的效果。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库及维普中文科技期刊数据库中关于成年住院患者应用≤4 L/min中低流量非湿化吸氧患者的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2017年12月。由2名研究者独立筛选文献、资料提取,并对研究的偏倚风险进行评估后,利用Rev Man 5.3软件对资料进行Meta分析。结果:共纳入5项RCT,1247例患者。异质性检验df=4,P=0.08,I2=51%,其RR(95%CI)为0.79[0.62,1.02]P=0.07。结论:对≤4 L/min中低流量非湿化与湿化吸氧鼻咽部干燥无显著差异,非湿化组护士氧表安装时间有显著差异,建议临床推广使用。 展开更多
关键词 氧气吸入疗法 非湿化 湿化 META分析
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