老年房颤患者186例临床分析 被引量：12

1

作者 涂富莲 郭海平 +4 位作者 江明宏 沐贤友 曹雪滨 王俊玲 汪明慧 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第17期2931-2933,共3页

目的:分析我院住院老年心房颤动(Af)患者的病因、房颤类型、临床特点、治疗的现状。方法:对我院2006年2月至2009年7月住院的老年Af患者的临床资料进行回顾性分析。结果:(1)老年患者Af共186例,初发性Af20例(10.75%)、阵发性Af45例(24.19%... 目的:分析我院住院老年心房颤动(Af)患者的病因、房颤类型、临床特点、治疗的现状。方法:对我院2006年2月至2009年7月住院的老年Af患者的临床资料进行回顾性分析。结果:(1)老年患者Af共186例,初发性Af20例(10.75%)、阵发性Af45例(24.19%)、持续性Af60例(32.22%)、永久性Af61例(32.79%)。其中冠心病96例(51.62%),高血压62例(33.33%),肺心病12例(6.45%),瓣膜病10例(5.75%),甲状腺功能亢进、心肌病6例(3.22%)。其中合并2种相关疾病占86%,合并3种或3种以上相关疾病占72%以上,合并心衰53例。(2)转复窦性心律及1年后窦律维持情况:初发性Af20例(100.00%)均转为窦性心律,窦性心律维持17例(89.47%);阵发性Af42例(93.33%)转为窦性心律,窦性心律维持26例(61.90%);持续性Af32例(54%)转为窦性心律,窦性心律维持17(53.12%)。永久性Af61例中,56例控制心室律为主。1年内窦性心律维持占总转复人数的65.21%。(3)超声结果显示:左房内径为持久性Af>持续性Af>阵发性Af、初发性Af。(4)接受抗凝治疗及脑卒中情况:初发性Af20例14例进行了抗凝治疗,阵发性Af42例、持续性Af53例、永久性Af50例进行了抗凝、抗血小板治疗,其中阿司匹林使用率达81.18%,华法林应用率仅4.3%,脑卒中达20.3%。结论:本调查中,Af发生率冠心病居首位,其次为高血压、瓣膜病、心肌病等老年性疾病;初发性Af、阵发性Af以控制节律为主,持续性Af、永久性Af以控制心室率为主,脑卒中是其重要并发症,抗凝治疗应得到临床医生重视、华法林的使用应进一步规范化。 展开更多

关键词 心房颤动 老年人 左房内径 抗凝

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冠心病、高血压及冠心病合并高血压与Hcy临床相关性分析 被引量：12

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作者 涂富莲 杜海林 +2 位作者 陈涛 刘芸杉 薛斌 《中国继续医学教育》 2016年第14期24-26,共3页

目的 探讨冠心病、高血压及冠心病合并高血压与Hcy相关性。方法 回顾性分析我院2014年1月－2016年3入院且完善Hcy检测的患者,根据其诊断将患者分为四组：冠心病组、高血压组、冠心病合并高血压组及无高血压冠心病组,通过对四组患者Hcy... 目的 探讨冠心病、高血压及冠心病合并高血压与Hcy相关性。方法 回顾性分析我院2014年1月－2016年3入院且完善Hcy检测的患者,根据其诊断将患者分为四组：冠心病组、高血压组、冠心病合并高血压组及无高血压冠心病组,通过对四组患者Hcy水平的比较,探讨冠心病、高血压及冠心病合并高血压与Hcy的相关性。结果 高血压组Hcy水平较无高血压冠心病组明显升高（P〈0.01）,3级高血压患者Hcy水平明显高于2级高血压,2级高血压患者Hcy水平明显高于1级高血压;当Hcy〉10μmol/L时,随着Hcy水平升高,心血管事件发生率呈增高趋势;冠心病组Hcy水平较无高血压冠心病组明显升高（P〈0.01）,冠心病分型与Hcy水平不完全一致;冠心病合并高血压组Hcy水平较无高血压冠心病组明显升高（P〈0.01）。结论 血清Hcy水平与高血压、冠心病、冠心病合并高血压的发生存在相关性,Hcy水平的测定对高血压、冠心病的发生有预测作用。 展开更多

关键词 高血压 冠心病 冠心病合并高血压 同型半胱氨酸

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老年冠心病患者血清S100A12、sRAGE、Angptl4水平与冠状动脉狭窄程度的相关性分析 被引量：12

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作者 黄烈 邓诗武 +2 位作者 涂富莲 谭周杰 陈涛 《标记免疫分析与临床》 CAS 2021年第1期98-104,共7页

目的分析冠心病(CHD)患者血清S100A12、可溶性糖基化终产物受体(sRAGE)、血管生成素样蛋白4(Angptl4)水平与冠脉狭窄程度的关系。方法收集2018年4月至2019年1月我院心内科收治且行冠脉造影的120例老年CHD患者的临床资料,作为CHD组,选取... 目的分析冠心病(CHD)患者血清S100A12、可溶性糖基化终产物受体(sRAGE)、血管生成素样蛋白4(Angptl4)水平与冠脉狭窄程度的关系。方法收集2018年4月至2019年1月我院心内科收治且行冠脉造影的120例老年CHD患者的临床资料,作为CHD组,选取同期体检的正常健康人30例作为对照组,均检测血清S100A12、sRAGE、Angptl4水平,依据CHD类型分为稳定性心绞痛(n=76)与急性冠脉综合征组(n=44),依据冠脉造影Gensini评分将CHD患者分为低危组(n=37)、中危组(n=51)与高危组(n=32),比较不同类型CHD及不同狭窄程度CHD患者血清S100A12、sRAGE、Angptl4水平的差异,分析三者与冠脉Gensini评分的相关性。结果CHD患者血清S100A12高于对照组,sRAGE、Angptl4低于对照组(P<0.05);急性冠脉综合征患者血清S100A12高于稳定性心绞痛,sRAGE、Angptl4低于稳定性心绞痛(P<0.05);S100A12比较:高危组>中危组>低危组(P<0.05),sRAGE、Angptl4比较:高危组<中危组<低危组(P<0.05);S100A12与Gensini评分呈正相关(P<0.05),与sRAGE、Angptl4呈负相关(P<0.05);sRAGE、Angptl4与Gensini评分呈负相关(P<0.05);Angptl4与sRAGE呈正相关(P<0.05)。结论老年CHD患者血清S100A12呈异常高表达,sRAGE、Angtl4呈异常低表达,三者均与冠脉狭窄程度有关,可能参与冠脉病变进展过程。 展开更多

关键词 冠心病 S100A12 可溶性糖基化终产物受体 血管生成素样蛋白4 冠脉狭窄程度

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瑞舒伐他汀药物对颈动脉粥样硬化患者血气指标与颈动脉斑块的影响研究 被引量：9

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作者 涂富莲 《中国CT和MRI杂志》 2015年第8期20-22,共3页

目的探讨颈动脉粥样硬化患者应用瑞舒伐他汀药物对血气指标与颈动脉斑块的影响。方法选择我院60例经颈动脉多普勒超声检查证实有颈动脉斑块患者为研究对象,将其分为对照组与观察组,对照组患者给予肠溶阿司匹林治疗,观察组患者给予瑞舒... 目的探讨颈动脉粥样硬化患者应用瑞舒伐他汀药物对血气指标与颈动脉斑块的影响。方法选择我院60例经颈动脉多普勒超声检查证实有颈动脉斑块患者为研究对象,将其分为对照组与观察组,对照组患者给予肠溶阿司匹林治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀及肠溶阿司匹林治疗,比较两组患者的治疗效果、血气指标与颈动脉斑块的影响。结果观察组治疗后三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇水平、斑块数量与对照组相比,没有明显差异,p>0.05;观察组治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、斑块厚度明显优于对照组,p<0.05,差异具有统计学意义。结论颈动脉粥样硬化患者应用瑞舒伐他汀药物可以有效降低患者血清中的总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇,降低患者斑块的厚度,具有较高的临床使用价值。 展开更多

关键词 颈动脉粥样硬化 瑞舒伐他汀 血气指标 颈动脉斑块

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不同剂量美托洛尔对无症状左心室收缩功能障碍患者心室重构的影响 被引量：3

5

作者 涂富莲 杜海林 +7 位作者 祝烨 刘剑雄 刘海莲 黄烈 刘芸杉 陈涛 薛斌 吴晓宇 《岭南心血管病杂志》 2018年第5期567-570,共4页

目的探讨不同剂量美托洛尔对无症状左心室收缩功能障碍患者左心室重构的影响。方法选取成都市青白江区人民医院自2015年1月至2016年1月门诊及住院无症状左心室收缩功能障碍患者,符合入选及排除标准共308例,按随机数字表法分为对照组、... 目的探讨不同剂量美托洛尔对无症状左心室收缩功能障碍患者左心室重构的影响。方法选取成都市青白江区人民医院自2015年1月至2016年1月门诊及住院无症状左心室收缩功能障碍患者,符合入选及排除标准共308例,按随机数字表法分为对照组、低剂量组、高剂量组。对照组不给予美托洛尔,低剂量组给予美托洛尔47.5 mg/d,高剂量组给予美托洛尔190 mg/d或达最大耐受剂量治疗。所有患者随访12个月,比较组间患者超声心动图参数,评价患者心室重构情况。结果经过12个月随访,低剂量组和高剂量组左心室舒张末期容积指数(left ventricular end-diastolic volume index,LVEDVI)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);左心室收缩末期容积指数(left ventricular end-systolic volume index,LVESVI)、左心室质量指数(leftventricular mass index,LVMI)降低,射血分数(ejection fraction,EF)增高,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组LVEDVI与低剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05);然而LVMI、LVEDSI明显降低,EF增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔能逆转无症状左心室功能障碍患者心室重构,其作用具有剂量依赖性。 展开更多

关键词 左心室收缩功能障碍 美托洛尔 无症状 心室重构

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肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎的诊治 被引量：2

6

作者 李原红 余利 +1 位作者 兰蓉 涂富莲 《吉林医学》 CAS 2010年第18期2789-2790,共2页

目的:结合临床病例分析综合肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎有效的治疗和预防方案。方法:随机选择肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎住院患者回顾性分析。结果:200例肝硬化失代偿期中确诊自发性腹膜炎患者60例,感染率30%。腹水细菌培养阳... 目的:结合临床病例分析综合肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎有效的治疗和预防方案。方法:随机选择肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎住院患者回顾性分析。结果:200例肝硬化失代偿期中确诊自发性腹膜炎患者60例,感染率30%。腹水细菌培养阳性46例,阳性率23%,以革兰阴性菌为主。痊愈18例(30%);好转20例(33.33%);无效,恶化、放弃治疗16例(26.67%)。其中死亡6例(10%)。结论:肝硬化失代偿其并发自发性腹膜炎患者症状不典型,腹水培养阳性率低,需警惕,尽早使用有效抗生素,提高患者的生存率。 展开更多

关键词 肝硬化 自发性腹膜炎 诊治

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卡托普利对阵发性心房颤动病人P波离散度的影响 被引量：1

7

作者 郭海平 宋治远 +1 位作者 涂富莲 杨立宇 《中西医结合心脑血管病杂志》 2003年第7期392-393,共2页

目的 :应用心电图P波离散度预测阵发性心房颤动 (简称房颤 )发生危险度及其用药前后的变化 ,评价卡托普利对阵发性房颤的预防作用。方法 :将阵发性房颤病人和 2 6例 (观察组 )非房颤病人 2 0例 (对照组 )列为测试对象 ,进行十二导联心... 目的 :应用心电图P波离散度预测阵发性心房颤动 (简称房颤 )发生危险度及其用药前后的变化 ,评价卡托普利对阵发性房颤的预防作用。方法 :将阵发性房颤病人和 2 6例 (观察组 )非房颤病人 2 0例 (对照组 )列为测试对象 ,进行十二导联心电图同步记录 ,找出最大P波时限 (Pmax)及最小P波时限 (Pmin) ,两者差值为P波离散度 (Pd)。观察组病人给卡托普利 2 5mg ,每日 3次 ,口服 ,连服 2周 ,观察治疗前后Pd的变化。结果 :Pd≥ 40ms时预测阵发性心房颤动敏感性达 80 .76% ,特异性 80 % ,阳性预测值 84%。卡托普利干预后 ,Pd显著减小。结论 :卡托普利能影响阵发性房颤病人的Pd ,可能有预防阵发性房颤的作用。 展开更多

关键词 阵发性心房颤动 卡托普利 P波离散度 心电图 危险度 预防 治疗

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老年慢性心力衰竭合并低钠血症146例治疗体会

8

作者 涂富莲 郭海平 薛斌 《中国医药指南》 2012年第17期565-566,共2页

目的总结老年慢性心力衰竭合并低钠血症的治疗经验。方法 146例老年慢性心力衰竭并低钠血症,在常规治疗基础上,采用小剂量高渗盐水、速尿、甘露醇、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗。结果显效89例,占60.9%,好转49例,占33.5%,总有效率9... 目的总结老年慢性心力衰竭合并低钠血症的治疗经验。方法 146例老年慢性心力衰竭并低钠血症,在常规治疗基础上,采用小剂量高渗盐水、速尿、甘露醇、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗。结果显效89例,占60.9%,好转49例,占33.5%,总有效率94.4%,无效5例,死亡3例。结论小剂量高渗盐水、速尿、甘露醇及ACEI治疗慢性心力衰竭并低钠血症,用药方法简单、安全有效。 展开更多

关键词 心力衰竭 低钠血症 治疗

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肺心病呼吸衰竭酸碱失衡的类型和临床意义

9

作者 付汝林 湛晓勤 +1 位作者 范运彬 涂富莲 《泸州医学院学报》 1997年第3期206-208,共3页

关键词 肺心病 呼吸衰竭 酸碱失衡 类型

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血清高同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块面积相关性分析

10

作者 吴晓宇 涂富莲 +2 位作者 陈涛 刘云杉 杜海林 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2016年第7期21-21,共2页

旨在探讨患者血清同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样斑块面积的相关性。方法:回顾性分析2015 年10 月至2016年3 月因心血管疾病入住我院的患者,根据血清同型半胱氨酸水平是否大于等于10umol/L,将患者分为高同型半胱氨酸组及正常同型半胱氨酸... 旨在探讨患者血清同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样斑块面积的相关性。方法:回顾性分析2015 年10 月至2016年3 月因心血管疾病入住我院的患者,根据血清同型半胱氨酸水平是否大于等于10umol/L,将患者分为高同型半胱氨酸组及正常同型半胱氨酸组,通过彩超检测患者颈动脉斑块面积,比较两组患者颈动脉斑块面积是否有差异。结果:通过比较,两组患者颈动脉斑块面积差异有统计学意义(p<0.05)结论:血清同型半胱氨酸水平是颈动脉斑块面积的相关因子,通过控制血清同型半胱氨酸水平可减少斑块面积,对心脑血管事件有预防作用。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 颈动脉斑块面积 相关性分析

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P波离散度对阵发性心房颤动的预测价值及卡托普利对其影响 被引量：4

11

作者 郭海平 宋治远 +1 位作者 涂富莲 杨立宇 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2003年第6期461-461,共1页

将阵发性心房颤动 (简称房颤 )患者和非房颤患者 46例列为测试对象 ,其中阵发性房颤患者为观察组 (n =2 6) ,非房颤患者为对照组 (n =2 0 ) ,行十二导联心电图同步记录 ,计算P波离散度 (Pd) ;观察组患者测试完毕给卡托普得 2 5mg ,3次 ... 将阵发性心房颤动 (简称房颤 )患者和非房颤患者 46例列为测试对象 ,其中阵发性房颤患者为观察组 (n =2 6) ,非房颤患者为对照组 (n =2 0 ) ,行十二导联心电图同步记录 ,计算P波离散度 (Pd) ;观察组患者测试完毕给卡托普得 2 5mg ,3次 /日口服 ,连服 2周 ,观察治疗前后Pd的变化。当Pd≥ 40ms时预测阵发性房颤敏感性达80 .76% ,特异性 80 % ,阳性预测值 84%。卡托普利干预后 ,Pd显著减少。卡托普利能影响阵发性房颤患者的Pd ,可能有预防阵发性房颤的作用。 展开更多

关键词 P波离散度 阵发性心房颤动 预测 卡托普利 心电图

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变异型心绞痛ST-T电交替致尖端扭转型室速1例

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作者 郭海平 涂富莲 沐贤友 《心脏杂志》 CAS 2006年第6期729-729,共1页

关键词 心绞痛 变异型 心电图

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