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超声引导下不同神经阻滞方法在胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛中的应用效果观察 被引量：14
1
作者 洪自贤 袁溪 师雄 《临床误诊误治》 2020年第8期97-101,共5页
目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)和胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)在胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛中的应用效果。方法选取符合纳入及排除标准的择期行胸腔镜肺癌根治术的肺癌... 目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)和胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)在胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛中的应用效果。方法选取符合纳入及排除标准的择期行胸腔镜肺癌根治术的肺癌125例,根据神经阻滞方法选择意愿,非随机分为ESPB组60例和TPVB组65例。ESPB组接受超声引导下ESPB,TPVB组接受超声引导下TPVB。比较两组麻醉前、麻醉10 min时、麻醉60 min时及手术结束时心率和血压,术后1、6、12、24及48 h静息和咳嗽时疼痛程度,术后48 h内自控镇痛(PCA)按压次数和使用药物剂量,以及术后并发症和麻醉药物不良反应发生情况。结果两组麻醉前、麻醉10 min时、麻醉60 min时及手术结束时心率和血压比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、6、12、24及48 h静息和咳嗽时疼痛数字评分法评分ESPB组均低于TPVB组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后48 h内,ESPB组PCA按压次数和使用药物剂量均少于TPVB组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与超声引导下TPVB比较,超声引导下ESPB应用于胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛效果好,且操作简单、易行、安全。 展开更多
关键词 肺肿瘤 胸腔镜 外科手术 麻醉和镇痛 竖脊肌平面阻滞 胸椎旁神经阻滞 疼痛
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不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响研究 被引量：7
2
作者 洪自贤 《中国医药科学》 2019年第5期102-104,共3页
目的研究不同剂量纳布啡+丙泊酚运用于宫腔镜手术的价值。方法选择我院2017年2月～2018年2月纳入的112例宫腔镜手术患者,按照随机数字表法分为四组,每组各28例,其中A组采取0.9%氯化钠,B、C、D组分别采取0.05、0.10、0.15mg/kg的纳布啡+... 目的研究不同剂量纳布啡+丙泊酚运用于宫腔镜手术的价值。方法选择我院2017年2月～2018年2月纳入的112例宫腔镜手术患者,按照随机数字表法分为四组,每组各28例,其中A组采取0.9%氯化钠,B、C、D组分别采取0.05、0.10、0.15mg/kg的纳布啡+丙泊酚,观察各组麻醉及镇痛效果。结果四组的丙泊酚维持剂量及给药时间,差异无统计学意义(P> 0.05);但丙泊酚诱导剂量、麻醉苏醒时间及NRS评分差异有统计学意义(P <0.05);四组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P> 0.05);T1、T2、T3时四组的Ramsay镇静评分,差异有统计学意义(P <0.05),T4时四组评分,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论纳布啡+丙泊酚应用于宫腔镜手术中效果明显,其中0.10mg/kg的纳布啡效果更好,减少丙泊酚诱导剂量,促进快速苏醒,降低疼痛,提高镇静效果。 展开更多
关键词 镇痛 宫腔镜 丙泊酚 剂量 纳布啡
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顺苯磺阿曲库铵不同输注方式用于腹腔镜手术的效果比较 被引量：1
3
作者 洪自贤 袁溪 +2 位作者 吴雯 兰启琴 刘飞 《中国医院用药评价与分析》 2019年第12期1475-1477,共3页
目的:比较顺苯磺阿曲库铵不同输注方式用于腹腔镜手术的效果.方法:选取2018年1—6月西昌市人民医院收治的拟行择期腹腔镜手术的患者96例,采用随机数字表法分为持续输注组和间断输注组,每组48例.两组患者均给予顺苯磺阿曲库铵,持续输注... 目的:比较顺苯磺阿曲库铵不同输注方式用于腹腔镜手术的效果.方法:选取2018年1—6月西昌市人民医院收治的拟行择期腹腔镜手术的患者96例,采用随机数字表法分为持续输注组和间断输注组,每组48例.两组患者均给予顺苯磺阿曲库铵,持续输注组患者采用持续输注法,间断输注组患者采用间断输注法.比较两组患者手术时间、肌松药使用情况的差异,评估手术开始0、0.5、1、2 h及关腹时医师肌松满意度,观察两组患者肌松恢复情况[恢复指数、四个成串刺激比值(TOFr)0.7、TOFr0.9及拔管时间]、不良反应发生情况.结果:(1)两组患者手术时间、肌松药使用时间的差异均无统计学意义(P>0.05);持续输注组患者肌松药总量、平均肌松药用量明显高于间断输注组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)手术开始0、0.5、1、2 h及关腹时,持续输注组患者医师肌松满意度明显高于间断输注组,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)两组患者恢复指数、TOFr0.7、TOFr0.9及拔管时间的差异均无统计学意义(P>0.05).(4)持续输注组、间断输注组患者的不良反应发生率分别为4.35%(2/46)、2.17%(1/46),差异无统计学意义(P>0.05).结论:顺苯磺阿曲库铵持续输注与间断输注用于腹腔镜手术的效果均良好,但持续输注能提供更好的肌松效果且不增加术后肌松残余. 展开更多
关键词 腹腔镜手术 顺苯磺阿曲库铵 输注方式
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异丙酚、芬太尼在婴儿急腹症手术中的应用
4
作者 刘远春 洪自贤 +1 位作者 景江健 袁红 《海南医学》 CAS 2005年第3期79-80,共2页
关键词 异丙酚 芬太尼 婴儿 急腹症 手术治疗 静脉麻醉药
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右美托咪啶复合罗哌卡因切口浸润对老年髋关节置换术后镇痛效果的影响
5
作者 洪自贤 《智慧健康》 2019年第5期81-82,共2页
目的分析右美托咪啶复合罗哌卡因切口浸润对老年髋关节置换术后镇痛效果的影响。方法选取接受髋关节置换术的老年患者74例作为本次研究对象,以抽签法为依据将其随机分为两组,将其中一组命名为对照组并为其实行罗哌卡因切口浸润,将另一... 目的分析右美托咪啶复合罗哌卡因切口浸润对老年髋关节置换术后镇痛效果的影响。方法选取接受髋关节置换术的老年患者74例作为本次研究对象,以抽签法为依据将其随机分为两组,将其中一组命名为对照组并为其实行罗哌卡因切口浸润,将另一组命名为研究组并为其实行右美托咪啶复合罗哌卡因切口浸润,对比两组患者的镇痛效果与不良反应发生情况。结果研究组患者手术后6小时与手术后24小时疼痛评分均明显低于对照组患者;研究组患者的不良反应发生率为2.70%,明显低于对照组患者的18.92%,组间对比差异明显,以上数据均具有统计学意义(P<0.05)。结论为接受髋关节置换术老年患者实行右美托咪啶复合罗哌卡因切口浸润可有效提升患者的术后镇痛效果,患者手术后疼痛评分与不良反应发生几率均较低。 展开更多
关键词 右美托咪啶 罗哌卡因 切口浸润 髋关节置换术 老年患者 镇痛效果
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乌拉地尔用于预防全麻诱导插管期及拔管期高血压反应的临床观察
6
作者 洪自贤 向乾才 《泸州医学院学报》 2000年第6期505-506,共2页
关键词 乌拉地尔 预防 高血压反应 全麻诱导插管期
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硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用
7
作者 洪自贤 《川北医学院学报》 CAS 2002年第2期58-59,共2页
关键词 硬膜外麻醉 腹腔镜 胆囊切除术 应用
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异丙酚在老年人食管异物取出术中的应用 被引量：2
8
作者 刘远春 洪自贤 +1 位作者 王洪阳 郭雄 《重庆医学》 CAS CSCD 2005年第3期470-470,共1页
关键词 老年人 异丙酚 食管异物取出术 术中 镇痛作用 体内 镇静 清醒
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异丙酚在老年人食道异物取出术中的应用 被引量：1
9
作者 刘远春 洪自贤 +1 位作者 王洪阳 郭雄 《海南医学》 CAS 2005年第4期92-92,共1页
异丙酚由于其起效快、消除快,具有较好的镇静和轻微镇痛作用,术后清醒质量高,广泛用于麻醉.
关键词 老年人 异丙酚 食道异物 取出术 术中 镇痛作用 镇静 消除 效果 应用
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