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控制点数量设定对Monaco5.11计划系统制定鼻咽癌单弧容积旋转调强放射治疗计划的剂量学影响 被引量：13
1
作者 洪楷彬 张瑜 +1 位作者 柏朋刚 庄建发 《中国医学装备》 2018年第1期18-21,共4页
目的:探讨Monaco5.11计划系统制定鼻咽癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划时控制点数量设定对计划的影响。方法:对10例鼻咽癌患者分别采用100和120的控制点进行单弧优化,比较两者所得计划的靶区和危及器官的剂量分布、机器跳数、控制点... 目的:探讨Monaco5.11计划系统制定鼻咽癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划时控制点数量设定对计划的影响。方法:对10例鼻咽癌患者分别采用100和120的控制点进行单弧优化,比较两者所得计划的靶区和危及器官的剂量分布、机器跳数、控制点数量、治疗时间、靶区的适形指数和均匀指数等指标。结果:两者所得计划均能满足临床剂量要求,靶区和危及器官的剂量分布无统计学意义(P>0.05),100控制点所得计划的平均机器跳数、控制点数量和治疗时间分别是120控制点和所得计划的93.5%、85.2%和92.4%。结论:Monaco5.11计划系统制定鼻咽癌单弧VMAT计划时,100控制点所得计划能在满足临床剂量要求的前提下减少机器跳数、控制点数量和治疗时间。 展开更多
关键词 Monaco5.11计划系统 鼻咽癌 容积旋转调强放射治疗 控制点数量 医用直线加速器
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Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌术前全程新辅助放化疗后肝转移的危险因素分析
2
作者 洪楷彬 纪荣佳 +1 位作者 庄建发 陈大朝 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第7期858-862,共5页
目的探讨Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌患者术前短程放疗联合化疗后肝转移的危险因素。方法回顾性分析厦门大学附属东南医院2019年1月至2020年6月期间收治的89例Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌患者的临床资料,所有患者术前均接受短程放疗联合化疗的全程新... 目的探讨Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌患者术前短程放疗联合化疗后肝转移的危险因素。方法回顾性分析厦门大学附属东南医院2019年1月至2020年6月期间收治的89例Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌患者的临床资料,所有患者术前均接受短程放疗联合化疗的全程新辅助治疗方案。采用多因素logistic回归分析探索术后肝转移的危险因素。结果89例患者的随访时间为7~53个月,中位随访时间33个月。随访期间内25例患者发生肝转移,发生时间7~35个月,中位肝转移时间为17个月;其中术后第1年发生肝转移患者5例(5.6%),术后第2年发生肝转移15例(16.8%),术后第3年发生肝转移5例(5.6%)。多因素logistic回归分析结果表明,淋巴结转移[OR=3.550,95%CI(1.425,8.953),P=0.041]、脉管侵犯[OR=3.335,95%CI(1.011,11.001),P=0.048]、肿瘤最大长径≥5 cm[OR=4.477,95%CI(1.273,15.743),P=0.019]和肿瘤周径≥1/2[OR=4.633,95%CI(1.387,15.475),P=0.013]者的肝转移发生率较高。结论淋巴结转移、脉管侵犯、肿瘤最大长径≥5 cm、肿瘤周径≥1/2是Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌患者术前短程放疗联合化疗后肿瘤肝转移的危险因素。 展开更多
关键词 中低位直肠癌 肝转移 新辅助放化疗
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癌结节对结直肠癌根治性切除术后肝转移的影响
3
作者 王俊毅 洪楷彬 +1 位作者 纪荣佳 陈大朝 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2024年第5期280-285,共6页
目的探讨结直肠癌根治性切除术患者癌结节对术后肿瘤肝转移的影响。方法回顾性分析厦门大学附属东南医院2019年1月至2020年6月收治的196例结直肠癌患者的临床病理资料,所有患者均行结直肠癌根治术,根据病理结果分为癌结节组和无癌结节组... 目的探讨结直肠癌根治性切除术患者癌结节对术后肿瘤肝转移的影响。方法回顾性分析厦门大学附属东南医院2019年1月至2020年6月收治的196例结直肠癌患者的临床病理资料,所有患者均行结直肠癌根治术,根据病理结果分为癌结节组和无癌结节组,统计分析随访期间肝转移发生的例数和时间。分析患者癌结节与临床病理特征的关系,采用单因素和logistic多因素分析结直肠癌患者术后肝转移的影响因素。绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析癌结节直径对结直肠癌术后肝转移的预测作用。结果196例结直肠癌患者中50例伴有癌结节,发生率为25.5%,癌结节直径为0.4~1.8 cm,中位直径为1.0 cm,肝转移患者46例,发生率为23.5%。癌结节组与无癌结节组患者的糖类抗原CA19-9(χ^(2)=7.55,P=0.006),肿瘤最大长径(χ^(2)=12.23,P<0.001)、T分期(χ^(2)=15.79,P<0.001)、脉管癌栓(χ^(2)=12.79,P<0.001)、淋巴结转移(χ^(2)=16.18,P<0.001)差异均有统计学意义。单因素分析发现,CA19-9(χ^(2)=7.40,P=0.007)、肿瘤最大长径(χ^(2)=8.23,P=0.004)、T分期(χ^(2)=4.58,P=0.032)、脉管癌栓(χ^(2)=12.97,P<0.001)、淋巴结转移(χ^(2)=3.96,P=0.047)、癌结节(χ^(2)=67.60,P<0.001)、癌结节直径(t=4.28,P<0.001)、癌结节数量(χ^(2)=68.77,P<0.001)均是结直肠癌患者术后肝转移的影响因素。多因素分析发现,T3-4期(OR=4.62,95%CI为1.51~7.35,P=0.003)、脉管癌栓(OR=5.42,95%CI为1.75~12.85,P<0.001)、癌结节(OR=18.54,95%CI为7.45~39.73,P<0.001)、癌结节直径(OR=13.20,95%CI为4.74~29.64,P<0.001)、癌结节数量[癌结节1枚(OR=9.11,95%CI为2.24~27.34,P<0.001)、癌结节2枚(OR=6.36,95%CI为1.38~9.08,P<0.001)、癌结节3枚(OR=5.00,95%CI为1.98~8.84,P<0.001)]均是结直肠癌患者术后肝转移的独立影响因素。ROC曲线分析发现,癌结节直径预测肝转移最佳截断值为1.1 cm[曲线下面积(AUC)=0.764,95%CI为0.632~0.896,P=0.002]。癌结节直径≥1.1 cm患者肝转移发生 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 癌结节 肝转移 外科学 病理学
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CT引导下射频消融联合125I粒子植入对NSCLC患者肿瘤消融靶区体积、CT值的影响及肿瘤复发风险分析 被引量：1
4
作者 林志伟 纪荣佳 +2 位作者 王俊毅 洪楷彬 林艺群 《转化医学杂志》 2022年第3期176-180,共5页
目的探讨CT引导下射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)联合125I粒子植入对非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)患者肿瘤消融靶区体积、CT值的影响及肿瘤复发风险分析。方法回顾性分析2017年1月-2018年8月联勤保障部队... 目的探讨CT引导下射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)联合125I粒子植入对非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)患者肿瘤消融靶区体积、CT值的影响及肿瘤复发风险分析。方法回顾性分析2017年1月-2018年8月联勤保障部队第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)肿瘤放疗科收治的82例NSCLC患者,以接受CT下RFA治疗的38例患者作为对照组,以CT下RFA基础上联合125I粒子植入术治疗的44例患者作为观察组,比较两组患者治疗6个月后临床疗效、肿瘤消融靶区体积和靶区CT值、红细胞计数(red blood cell count,RBC)、白细胞计数(white blood cell,WBC)、血小板计数(platelet count,PLT)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平、治疗期间出现不良反应的情况以及3年内生存情况和出现复发转移情况。结果治疗后,观察组总有效率88.64%高于对照组71.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.014,P<0.05)。两组术后即刻肿瘤消融靶区体积和靶区CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月观察组肿瘤消融靶区体积和CT值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月对患者进行血常规及血清肿瘤标志物比较,两组血常规指标RBC、WBC、PLT和Hb比较,差异无统计学意义(t^(1)=1.323,t^(2)=0.439,t^(3)=1.010,t^(4)=1.010,P>0.05);但观察组NSE指标低于对照组(t^(5)=10.358,P<0.05),CEA指标低于对照组(t^(6)=10.444,P<0.05)。两组各不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对患者随访3年,观察组复发转移时间及总生存期(OS)均明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CT指导下射频消融联合125I粒子植入术对NSCLC的治疗效果比较明确,能够对肿瘤发展起到明显的抑制作用,同时缩小消融靶区体积,降低靶区CT值,在保证其安全性的同时,有效延长患者生命,降低复发转移 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 射频消融 放射性同位素 消融体积 复发风险
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