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血清C反应蛋白、降钙素原及脂肪酶联合检测对重症急性胰腺炎发生后期感染性胰腺坏死的预判价值 被引量：29
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作者 孙广晓 陈勉 +2 位作者 洗丽娜 陈洪娇 杨远征 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第18期2768-2770,共3页
目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及脂肪酶联合检测对重症急性胰腺炎(SAP)发生后期感染性胰腺坏死的临床预判价值。方法回顾性分析收治的318例SAP患者的临床资料。分为感染组和非感染组,比较两组患者临床资料,评估其发生后期... 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及脂肪酶联合检测对重症急性胰腺炎(SAP)发生后期感染性胰腺坏死的临床预判价值。方法回顾性分析收治的318例SAP患者的临床资料。分为感染组和非感染组,比较两组患者临床资料,评估其发生后期感染性胰腺坏死的预判指标,选取有统计学意义的指标构建ROC曲线,评价其敏感度和特异度。结果 318例SAP患者中发生感染性胰腺坏死116例,发生率36.5%。感染组血脂肪酶、PCT及CRP明显高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血脂肪酶、PCT及CRP对应曲线下面积分别为0.763、0.824和0.840,对应诊断准确度最高的临界值分别为592 U/L、6.5 ng/m L和232.0 mg/L,敏感度分别为80.2%、85.3%和89.7%,特异度分别为79.6%、81.6%和82.2%。结论血脂肪酶、PCT及CRP的升高对SAP发生后期感染性胰腺坏死有较大的早期预判价值。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 感染性胰腺坏死 脂肪酶 C反应蛋白 降钙素原
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早期肺康复训练在有创机械通气患者中的应用效果 被引量：27
2
作者 孙广晓 陈勉 +1 位作者 洗丽娜 陈洪娇 《海南医学》 CAS 2017年第5期851-853,共3页
目的探讨重症监护室(ICU)内机械通气患者进行院内早期肺康复训练的临床应用效果。方法采用前瞻性随机对照实验研究,选择2014年1月至2015年9月在海南医学院附属医院重症医学科收治行机械通气的48例患者,根据随机数字表法分为观察组(n=23... 目的探讨重症监护室(ICU)内机械通气患者进行院内早期肺康复训练的临床应用效果。方法采用前瞻性随机对照实验研究,选择2014年1月至2015年9月在海南医学院附属医院重症医学科收治行机械通气的48例患者,根据随机数字表法分为观察组(n=23)和对照组(n=25),对照组采用常规治疗和护理,观察组患者在对照组的基础上每日进行两次肺康复训练,比较两组患者的首次床旁坐位时间、机械通气时间、ICU住院时间、出院时急性生理与慢性健康评分(APACHEII)评分、住院总费用和住院病死率。结果观察组患者出院时的APACHEII评分、住院病死率分别为(10.0±2.8)分、13.0%,对照组分别为(9.9±3.0)分、16.0%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者首次床旁坐位时间、机械通气时间、ICU住院时间、住院费用分别为(6.2±1.7)d、(6.2+2.3)d、(11.5±3.8)d、(10.7±2.1)万元,较对照组的(12.5±4.6)d、(8.1±3.2)d、(14.7±4.2)d、(13.7±3.5)万元明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在掌握严格适应证的情况下,机械通气患者行早期肺康复训练是安全有效的,可缩短患者机械通气时间和ICU住院时间,减少住院费用,有利于肺功能的早期恢复。 展开更多
关键词 早期康复训练 机械通气 重症监护 肺功能
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